Vítejte na prezentaci dynamického vertikalizátoru BALANCE-TRAINER

Ā

Ā

Ā

Ā

Ā

Ā

Vítejte na prezentaci dynamického vertikalizátoru BALANCE-TRAINER.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Firma Medica – Medizintechnik GmbH vyvíjí a vyrábí rehabilitační přístroje a pomůcky pro postižené

Představení firmy MEDICA MEDIZINTECHNIK Od založení roku 1990 vykazujeme trvale vzrůstající obrat a počet zaměstnanců. MEDICA MEDIZINTECHNIK má 5 obchodních poboček v Německu a 42 obchodních zastoupení po celém světě.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Toto jsou známé výrobky naší firmy. Jsou průběžně inovovány a zdokonalovány. Jsme autoři a vynálezci symetrického tréninku používaného na terapeutickém pohybovém trenažeru THERA-VITAL.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Na celém světě je známý náš pohybový trenažér Thera-Trainer pro aktivní a pasivní trénink dolních a horních končetin.

Pohybové trenažery jsou trvale ve výrobním sortimentu firmy MEDICA MEDIZINTECHNIK. K našemu stávajícímu výrobnímu programu přidáváme novinky.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

… přišel čas novinky – čas pro udržování rovnováhy a stání…

Ā

Ā

Statické vertikalizátory obvyklých typů a provedení jsou známé více než 25 let. Tréninky s těmito pomůckami jsou praktikovány přes 18 let. Doposud se na tomto druhu stání – volném stání s takovou dopomocí, jaká je nutná a s tak málem pomoci jak jen je to možné nic nezměnilo. Přinést pohyb, dynamiku, aktivitu do volného stání je již velmi stará myšlenka. Realizovatelné řešení doposud chybělo. Než přejdeme k technickým detailům, uvádíme několik základních úvah a informací na toto téma. Protože trénink rovnováhy má mnoho společného se stáním, dovolte na začátek otázku. Víte, jak správně stát a především jak lidé s omezenou schopností stát, mají stát správně?

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Jak vlastně správně stojíme? 1. S rovnoměrným rozložením hmotnosti těla na chodidla 2. S koleny pokrčenými o úhel 0–5 ° 3. S kyčlemi pokrčenými o úhel 0–5 ° Jenom při dobrém základu může být statika těla v rovnováze

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Pomůcky umožňující nácvik stoje: • Vertikalizační postele… • Bradla… Jsou vždy až náhradní řešení používaná tehdy, když není možný fyziologický stoj, jelikož to znemožňují kontraktury anebo je požadovaná extrémně pomalá rychlost mobilizace do svislé polohy

Proč je to tak? Co to pro nás znamená, když umožníme pacientům používání dynamického vertikalizátoru. Nevýhodou vertikalizačních postelí, vertikalizačních lehátek nebo plošin, je to, že uživatel nemůže stát ve svislé poloze s rovnou plochou na zádech. Uživatel padá dopředu nebo visí na popruzích. Takto může zaujmout svislou polohu v rozmezí úhlů 75–82 °. Stoj v této pozici omezuje navíc jakoukoliv aktivitu horní poloviny těla proto, že předklonění horní poloviny těla

ı Nevýhodou této pozice je… ı Dochází k zaškrcení v oblasti krčních obratlů, což má za následek ztížené dýchání… ı V mnoha případech visí paže, což může vést k tvorbě otoků…

ı Dochází k zaškrcení kyčlí (hyperlordóza) v lumbální oblasti… ı K zaškrcení může dojít i v kolenou… ı Často dochází k silnému zvýšení tlaku na patu…

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Co potřebujeme ke stoji? 1. Posturální reflex 2. Posturální svaly 3. Posturální kontrolu (Feedback) 4. Optimální rozložení hmotnosti 5. Opěrnou plochu

Cochlea – hlemýžď, část vnitřního ucha, nacházející se v labyrintu Vestibularis – rovnovážné ústrojí patřící k předsíni, jehož poškození vede k problémům s udržením rovnováhy, např. k závrati.

Stoj Udržování rovnováhy proti působící gravitační tíži. Postural equilibrium (posturální rovnováha) Statická: všechny síly působící na tělo slouží k udržení těla v rovnováze Dynamická: tělo může provádět vědomé pohyby bez ztráty rovnováhy 2. Vědomé pohyby jsou dopředu kompenzovány a rovnováha nebyla během pohybu ztracena (anticipatory motor actions) 3. Přizpůsobivost okolí (adaptive postural control) Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Vnější vzruchy Exeroceptivitu

Vzruchy zevnitř Enteroceptivní reakce

Co potřebujeme pro rovnováhu? 1. Propriocepci 2. zrak Svalové napětí

Bude vysvětleno na následující stránce…

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Propriocepce 1. Arthrocepce 2. Hmat

Porucha propriocepce a arthrocepce vede ke zkreslení svalové odpovědi. Jako následky toho mohou nastat svalová nerovnováha, patologický pohybový vzorec, reflektorická inhibice nebo nevýhodné točivé momenty.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Vestibulár 1. Vestibulární: stabilizující hlavu v prostoru 2. Cervikospinální: stabilizuje hlavu vůči trupu

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Zrak 1. Vestibulookulární reflex: natáčí oko a kompenzuje pohyby hlavy v prostoru, automaticky stabilizuje obrazový vjem.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Ā

Ā

Ā

Ā

Těší nás, že Vám můžeme představit Balance-Trainer

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Nová kvalita a dimenze stání: • Dva v jednom • Trenažér stoje a trenažér rovnováhy • Stát jistě: jako ve statickém vertikalizátoru • Pohybovat se jistě: udržovat rovnováhu trupu a horní poloviny těla • Stát aktivně: stoj se stává aktivní činností

Stoj jistý jako ve statickém vertikalizátoru.

Příslušenství dynamického vertikalizátoru ı Kolenní opěrky podpírají kolena ı Kyčelní opěrky podpírají kyčle ı Popruh fixuje pacienta samostatně nebo podporuje funkci kyčelních opěrek.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Víc než jen jistě stát: • Účinná prevence kontraktur • Usnadnění / zlepšení dýchání / provzdušnní plic • Bez pužití síly jsou nyní nácviky kroků s pacientem pro terapeuty velmi snadné • Kladný vliv při zvýšeném svalovém tonusu • Zlepšený trénink krevního oběhu • Zlepšené vyprazdňování horních močových cest

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Profesionální nasazení v rahabilitaci: • Balance-Trainer přebírá váhu pacienta a Vy se tak můžete zcela koncentrovat na odbornou práci. • Odstranění pacientova strachu z pádu • Pohyby v horizontální rovině mají pozitivní vliv na senzoriku, motoriku, vnímání… • Dočasná úleva • Pozitivní vliv na psychiku

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Ā

Ā

Ā

Ā

Paralelní stoj: přenášení váhy napravo/nalevo, dopředu/dozadu. Křížový pohyb kyčlí v obou směrech. Paralelní stoj: přenášení váhy napravo/nalevo, kombinované s pohyby horní poloviny těla. Pohyby horní poloviny těla (stranové naklánění, axiální rotace) s pažemi zkříženými na hrudníku. Paralelní stoj: přenášení váhy napravo/nalevo kombinované s pohyby horní poloviny těla. Pohyby horní poloviny těla (stranové úklony, axiální rotace) se zavřenými dlaněmi a s předpaženými pažemi. Paralelní stoj: přenášení váhy v diagonálním směru. Horní polovina těla se předklání jako když chcete něco zvednout ze země. Paralelní stoj: stejná činnost jako v 4, nyní s jedním předmětem. Diagonální stoj: naznačený postoj ke kroku (kolenní opěrky nastaveny odpovídajícím způsobem) přenášení váhy, iniciace kroku. Diagonální stoj: jako v 7, nyní s předmětem jako doplňková aktivita. Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Umožňuje stoj ve fyziologické poloze 1. S rovnoměrným rozložením hmotnosti na chodidla 2. S pokrčením kolen o úhel 0–5 ° 3. S pokrčením kyčlí o úhel 0–5 ° Jenom když máte dobrý základ, může být statika Vašeho těla v rovnovázey

Dynamický vertikalizátor BALANCE-TRAINER umožňuje stát ve fyziologické poloze.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Bylo prokázáno v: • Případná studie s paraplegickým pacientem • Případná studie s pacientem po mozkové příhodě

→ 10 sezení → 1 sezení/den → 30 minut/sezení před

potom

10 dní terapie 1 sezení za den Rehabilitační klinika Berlín

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Indikace Tetraplegie

Neurologie

Parkinsonova nemoc

Ortopedie

Paraplegie

Onkologie

Mozková příhoda

Geriatrie

Roztroušená skleróza

Dialýza

Svalová dystrofie

Kardiologie

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Balance-Trainer Základní provedení • Balance-Trainer s nastavitelným odporem vůči vychýlení z rovnováhy svislé polohy • Standardní popruh • Terapeutická stolová deska, výškově přestavitelná s polstrovaným výřezem na tělo • Výškově přestavitelná madla • Fixace chodidel patními fixátory a nártovými suchými zipy • Podvozek se 4 blokovanými dvojkoly

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Balance-Trainer Zvláštní příslušenství:

• Mechanický naviják zvedajícího popruhu

Mechanicky navíjený zvedací popruh ulehčuje osobě s dostatečnou silou v pažích nebo osobě podporované asistentem vstát z kolečkového křesla do svislé polohy. Systém poskytuje podporu při vstávání a jistotu v každé fázi zvedání.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Balance-Trainer Zvláštní příslušenství:

• Zvedací postroj

Zvedací postroj Zvedací postroj je používaný ve spojení s ručním nebo elektromotorickým navijákem zvedacího popruhu. Konstrukce postroje usnadňuje jeho přiložení, navíc postroj nesklouzává z pacienta. K dispozici ve velikostech M, L, XL. Zvláštní provedení na přání.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Balance-Trainer

Kolenní opěrky

Zvláštní příslušenství:

• Kolenní opěrky

ı ı ı ı ı

Výškově stavitelné Hloubkově stavitelné Stranově stavitelné Odnímatelné jednotlivě Odnímatelné kompletně

Kolenní opěrky poskytují bezpečnou oporu při stoji, udržování rovnováhy a sedu. Vstávání – udržování rovnováhy – sedání. Pokud není uživatel schopen dlouhodobě stát bez kolenní opěrky, musí být tyto vždycky použity pro vstávání – sedání. Kolenní opěrky BALANCE-TRAINER mohou být vždy přesně nastaveny podle potřeb uživatele díky všestranné přestavitelnosti.

Výškové nastavení K dispozici je velký rozsah přestavení kolenních opěrek. Opěrka se přestavuje nahoru pro vysoké uživatele, dolů pro malé uživatele. Hloubkové nastavení umožňuje nebo omezuje ohýbání,a napřimování kolenního kloubu. Každá opěrka může být nastavena samostatně hloubkově pro dosažení požadovaného ohýbání, napřimování kolenního kloubu. Kolenní opěrka může být také otočena o 180 ° pro omezení ohýbání, napřimování kolenního kloubu.

Abdukce Horizontální vzdálenost kolenních opěrek je rovněž nastavitelná. Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Balance-Trainer Zvláštní příslušenství:

• Kyčelní opěrky

Kyčelní opěrky slouží ke stranové stabilizaci uživatele a k poskytnutí podpory uživateli během stoje a udržování rovnováhy. Jsou zpravidla upevňovány na madla dynamického vertikalizátoru. Kyčelní opěrky mohou být použity také k podepření pacienta bez současného použití popruhu tehdy, když uživatel disponuje dostatečnou schopností stát. Kyčelní opěrky musí být použity vždy, je-li použitý zvedací popruh.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Balance-Trainer Zvláštní příslušenství:

• Elektromotorický naviják zvedacího popruhu

Elektromotoricky naviják zvedacího popruhu. Motor/převodovka s navíjecími bubny popruhu. Ruční vypínač s citlivou foliovou klávesnicí. Nouzový vypínač individuálně umístitelný na dynamickém vertikalizátoru. Přenosné trafo 230/24 V

Důležité Všechny výše uvedené funkční jednotky jsou vzájemně propojeny kabely s konektory. Je to nákladnější řešení s ohledem na provedené zkoušky zdravotnické produktu a zkoušky elektromagnetické kompatibility. Výhoda je následující. Při případném poškození jednoho prvku celku je vyměněn pouze tento jeden prvek.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Balance-Trainer Zvláštní příslušenství:

• Prodloužení nášlapné desky

Prodloužení nášlapné desky vytváří větší plochu pro pohyb pacienta nebo terapeuta. Prodloužení se instaluje bez použití nástrojů na základní nášlapnou desku.

Oblasti použití jsou Aktivní práce nohou, jako je nácvik přenášení váhy uživatelem, který potřebuje volnost pohybu kyčlí a trupu. Opora terapeuta nebo pacienta.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Balance-Trainer Zvláštní příslušenství:

• Zvýšení nášlapné desky

Zvýšení nášlapné desky vytváří možnosti pro využití dynamického vertikalizátoru nižšími osobami. Nášlapná deska se zvyšuje skokově, postupným vkládáním distančních podložek. Zvýšení se instaluje bez použití nástrojů na základní nášlapnou desku.

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]

Ā

Ā

Ā

Ā

Hudební virtuóz potřebuje k dokonalému výkonu mistrovský hudební nástroj. Terapeut a pacient potřebují k mistrovskému výkonu mistrovský terapeutický nástroj.

Dynamický vertikalizátor BALANCE-Trainer Děkujeme za pozornost. Určitě se teď chcete na něco zeptat…

Ambulatorium – evropské terapeutické a školící centrum • Kotlanova 3a, 628 00 Brno • www.ambulatorium.cz Ing. Miloslav Klouda • Hodonínská 21, 617 00 Brno • tel./fax: 545 221 141 • [email protected]