Complexe geriatrie i/d eerste lijn Formatie eerste / tweede lijn Voorbeeld: 2,0 (sic !) ANP/Nivo 5 vplk. / tweede lijn i. regio Maastricht voor ± 3.800 PG PO / Geriatr. VplK niet bij elke HUAR
Budgetten - Social Work ……. could be continued…
-
Ketenzorg
“Elke 7 seconden komt er een dementie-patiënt bij” Alzheimer-Stichting, 2006
VillaKeizersKroon - Kleinschalig wonen in Z-Limburg voor mensen met geheugenproblemen
Situatie Limburg Dementie in Limburg 2003-2035 Leeftijd
40-44
%dementie
45-49
50-54
55-59
60-64
40-64
1 _
65-plus
Tot.
_*
1,2**
0,1
0,2
0,3
0,5
2003
95
179
263
392
638
1567
12170
13737
2035
62
121
167
278
662
1290
23839
25129
* afhankelijk van leeftijdsgroep (1,5% voor 65-69 tot 42,6% voor 95-plussers) ** geldt alleen voor 2003 Bronnen: EURODEM en E,til bevolkingsprognose (2004)
Wat is er aan de hand? Dementie
10% 27% 13%
Psychologisch Neurologisch anders Geen idee Normale vergeetachtigheid Anders
10%
17%
23%
Diagnoses 3%
Alzheimer
7%
Vasculair
13% Frontotemporaal
57% 20%
Alzheimer/ Vasculair Primair progressieve afasie
De diagnose stellen Tijd tussen eerste symptomen en diagnose (in jaren) 0
1
2
3
4
5
JD: 4.5 OD: 3.2 … wel ± 3 jaar nodig tussen eerste symptomen en start medische circuit
Gedragsproblemen [J]D
NPI-score
7
6
5
4
3
2
1
0
s
g
in
er nd ra ve ag dr ge et n g /e e ra st ss ed tlu ni fg or ee ie to tit ps pe aa re sl os d lo ei el rh do aa lb ag ke dr ik ge pr d e
em tr
on
hi at ap
rie fo eu
tie
na
tie
t gs an e si es pr de ita
ci llu
ag ha
en an w
Toekomst:
“What will it be ?”
VillaKeizersKroon - Kleinschalig wonen in Z-Limburg voor mensen met geheugenproblemen
Landelijk dementieprogramma
“Will it be ……. ?”
VillaKeizersKroon - Kleinschalig wonen in Z-Limburg voor mensen met geheugenproblemen
“Will it be ……. ?”
VillaKeizersKroon - Kleinschalig wonen in Z-Limburg voor mensen met geheugenproblemen
Formule
VillaKeizersKroon
VillaKeizersKroon - Kleinschalig wonen in Z-Limburg voor mensen met geheugenproblemen
Werkwijze Model NLC
VillaKeizersKroon
(Nurse Led Clinic)
N.N. Specialist 2
Nivo 5 / Post-HBO!
Tweede Lijn
Steunpunt MZ
Familie
Curator / Bewindv. FT / ANP
Specialist 1
VKK
Bewoner
HUAR
VillaKeizersKroon - Kleinschalig wonen in Z-Limburg voor mensen met geheugenproblemen
Praktijk
VillaKeizersKroon
Loketfunctie VillaKK Lokaal / Eerste Lijn
Op verzoek HUAR / cliënt
Structureel / ook voor thuiswonende
Intake thuis / ZH / VP
Op verzoek cliënt / HUAR
Structurele optie / HUAR
Overdracht HUAR / ZH / VH / PO è Verhuizing
O.b.v. Zorgovereenkomst
Standaard
Data’s / Dossier’s
1 integraal dossier Medic’s / Agenda
Structureel Geen data”versnippering”
Observatie-fase @ VKK
± 6 weken
Standaard
MDO Eerste Lijn
Elke ± 6 weken
Structureel
Uitvoering / Behandeling volg. ZLP / BHP
Standaard volg NLC-model
Structureel
Mantelzorgcoaching
Woon- / Ambulante cliënten
Structureel
Loketfunctie VillaKK Lokaal / Eerste Lijn
Op verzoek HUAR / cliënt
Structureel / ook voor thuiswonende
VillaKeizersKroon - Kleinschalig wonen in Z-Limburg voor mensen met geheugenproblemen
Praktijk voorbeelden
VillaKeizersKroon
Cliënten Profielen 2010 – 2012 Tabel uit: 1 Jaar Methode VKK ISBN 978908 1304306 Revisie 02-2012
VillaKeizersKroon - Kleinschalig wonen in Z-Limburg voor mensen met geheugenproblemen
