Veszettsé Veszettség 90. Veszettsé Veszettség. Bornai betegsé betegség. Fertı Fertızı serté sertésbé sbénulá nulás. Talfan vírus, I/2 enteroví enterovírus okozta kó kórké rkép serté sertésben
• Lyssa, rabies • kórokozó: – Rhabdoviridae család, Lyssavirus genus, 1-es szerotípusú veszettségvírus
• a betegség: – melegvérő gerincesekben fordul elı – zoonosis
• a kórokozó terjedése: – a vírus a beteg állatok marásával – a nyállal kerül át állatról-állatra
• a kórokozó célszerve: – a központi idegrendszer
Babes-csomók
A veszettsé veszettség kó kórfejlı rfejlıdése • a mart sebbe kerülı vírus, ott helyben az izmokban szaporodik el – majd a neuromuscularis synapsisokon át jut az idegek axoplasmájába és a centripetális plazmaáramlás révén kerül a ganglionokba, majd az agy- és a gerincvelı motoros sejtjeibe
• a vírus a fertızés helyérıl elıször – vagy a gerincvelıbe • a veszettség spinalis formája
– vagy az agyvelıbe jut
• a vírus a központi idegrendszeren belül az idegsejtek nyúlványaiban terjed sejtrıl-sejtre!!! • a vírussal fertızıdött idegsejtek elhalnak, az elhalt idegsejtek helyén •
– neuronophagia és gliasejtproliferáció (Babes-csomók) a vírussal fertızıdött idegsejtekben – cytoplasmazárványok (Negri-testek) • egyedül, vagy többedmagukkal • kerekdedek, eosinophilan festıdnek
Veszettsé Veszettség • a cytoplasmazárványok (Negri-testek) – valódi zárványok – bennük a veszettségvírus nucleocapsidjai (15 nm átmérıjő, csavarodó filamentumok) találhatók – inkomplett virionok
• elıfordulásuk – – – –
a gerincvelıben a nyúltvelıben az Ammon-szarvban a kisagyvelıben
Veszettsé Veszettség kimutatása • lenyomati készítményben – Gerlach-festés (karbolvizes fukszin és metilénkék oldat) – immunfluorescenciás vizsgálat – immunhisztokémiai antigénkimutatás – monoklonális ellenanyaggal • beágyazott metszetbıl is
• kísérleti állatoltás – szopós egér, intracerebrális oltás, megfigyelési idı: 14-21 nap Negri-testek
1
A veszettsé veszettség kó kórfejlı rfejlıdése a vírus a központi idegrendszerben nem hagyja el az idegeket, mindvégig az idegeken belül marad (neurogén vírusterjedés) • emiatt a reaktív agyvelıgyulladás (polioencephalitis, esetleg poliomyelitis) kevésbé kifejezett!!! a vírus az idegsejtek nyúlványaiban centrifugálisan, a központi idegrendszerhez közeli perifériás szervekbe juthat (pl. nyálmirigyek stb.) • elhagyja az idegsejtet (annak nyúlványát) és a mirigyek üregébe jut • a vírus így terjedhet állatról-állatra, a harapás, a marás következtében • az érintett idegsejtek és kapcsolataik károsodása miatt • a beteg állatokban viselkedészavarok mutatkoznak
Bornai betegsé betegség vírus indukálta, T-sejt által mőködtetett immunpatologiás kórkép • Kórokozó – Bornaviridae család, Bornavirus genus, Borna disease virus – 100 nm átmérıjő RNS-vírus
• a vírus a fertızött sejtekben marad – komplett virionok csak ritkán képzıdnek
• fogékonyság: – természetes körülmények között – ló, juh, kecske, szarvasmarha, macska, házinyúl – mesterségesen bármely állatfaj
• endémiás betegség – Dél- és Közép-Németországban és Kelet-Svájcban – szezonálisan jelentkezik fıleg májusban
Bornai betegsé betegség • vírusantigén – az idegsejtek cytoplasmájában mutatható ki
• zárványok – az idegsejtek (és az astrocyták) magjában láthatók – kerekdedek, acidophilak és többedmagukkal fordulnak elı • Cowdry-B típusú zárványok
– Jost-Degen-zárványok • nincs bennük vírusparticulum, csak kristályos anyag
• Helyileg: – – – – –
szaglóagyvelı nucleus caudatus Ammon-szarv thalamus Nagyagyvelı • szürkeállományban (polioencephalitis) – lympho-histiocytás és plazmasejtes perivasculitis
• gerincvelıben (poliomyelitis)
Veszettsé Veszettség • klinikai tünetei – kutya: • agresszív viselkedés, rendellenes étvágy, nyelési bénulás
– róka: • szelídség, a félelemérzet elvesztése
– szarvasmarha: • bıgés, ivarzásra emlékeztetı tünetek, dühöngés
• kórbonctana – jellegzetes elváltozások nincsenek • a kutya, róka gyomrában oda nem való, nem emészthetı tárgyak (tudatzavar?) • legfeljebb a nyálmirigyekben, heveny lymphocytás gyulladást lehet észlelni
Bornai betegsé betegség • a vírus terjedése: – kontakt módon – aerogén (rhinogén) úton
• lappangási idı: – több hét, 1-2 hónap
• kórfejlıdés: – a vírus az orr nyálkahártyáról a szagló idegeken keresztül jut az agyvelıbe – a vírus az idegsejtekben szaporodik és sejtrıl-sejtre terjed, caudalis irányba – végül elterjed az agyvelıben
Fertı Fertızı serté sertésbé sbénulá nulás • Elnevezése – enterovirusos encephalomyelitis – vagy tescheni betegség
• Kórokozó: – Picornaviridae család, Teschovirus genus, teschovirus-1 (PTV-1)
• minden korú sertés fogékony • fertızıdés: per os • a vírus eleinte a bélhámsejtekben szaporodik, majd viraemia alakul ki
– enyhe
2
Fertı Fertızı serté sertésbé sbénulá nulás a vírus eljut a központi idegrendszerbe, és ott folytatódik szaporodása • agytörzsben – nyúltagyvelı, Varol-híd, mesencephalon – esetenként: kisagyvelı
• mozgást koordináláló, izomtónust szabályozó idegsejtekben szaporodik • gerincvelı: – szürkeállományban – nyaki és ágyéki szakaszokon
Fertı Fertızı serté sertésbé sbénulá nulás Elváltozások • idegsejtekben: – vakuolás elfajulás – karyolysis – elhalás
• környezetükben: – gliasejt aktiválódás – neuronophagia – lymphocytás perivasculitis
• polioencephalomyelitis
TalfanTalfan-vírus okozta kó kórké rkép serté sertésben Talfan-betegség • a teschovirus-1 gyenge patogenitású vírustörzsei okozzák • fiatal (1-10 hetes korú) malacok betegsége – a kórkép megegyezik a tescheni betegségnél megismertekkel
I/2 enterovírus okozta kórkép sertésben • kórokozó: – sertés teschovirus-2 (PTV-2) és ritkábban – más enterovírus szerotípusok (PTV 3-13)
• a kórokozó minden korú sertést megbetegíthet • kórkép:
Enteroví Enterovírusok okozta kó kórké rképek serté sertésben • klinikai tünetek: – jellegzetesek (bénulások)
• kórbonctani elváltozások: – makroszkóposan: – kórszövettani vizsgálat: fontos!
• vírusdiagnosztikai vizsgálatok: – PCR-módszer
– gerincvelıben: mint a tescheni betegségnél és a Talfan betegségnél – agyvelıben: polio- et leukoencephalitis
Veszettség (Rusvai Miklós elıadása) Veszettség Rhabdoviridae, Lyssavirus. Zoonosis. A szervezetben az idegek mentén terjed (perineural-spreading a szinaptikus kapcsolatokon keresztül.
Tünetek: viselkedészavar! Látencia: 2-8 hét (site of bite!). Kivételesen > 6 hónap. → Fázisai: st. prodromorum → st. excitacionis → st. paralyticum. Az agyi idegek sorrendjében! Vad ragadozók: szelidülnek. Kutya, macska: támadóbbak Ember: bénulás
3
Medulla oblongata, Varoli híd, Ammon szarv: polioencephalitis → szürkeállomány! (+ ganglionok!). Glia-proliferatio: Babescsomócskák.
Negri testek a neuronban (Lentz-festés)
Kórszövettan: nem gennyes (polyo)encephalomyelitis Mononuclearis sejtek: perivascularis infiltráció Microgliosis, neurondegeneratio, neurocytophagia (leptomeningitis) Citopl. zárványok: HE: Negri-testek →← Diagnózis: IF!. Más elváltozások (sérülések, allotriophagia).
Bornai betegség. Fertızı sertésbénulás. Talfan vírus, I/2 enterovírus okozta kórkép sertésben Bornai betegség Kóroktan: Mononegavirales, Bornaviridae Fogékony: Ló, juh (kecske, macska, kutya, strucc, ember). Mortalitás: 80-100% (ló), 50% (juh)
Terjedés, kórfejlıdés: Földmunka. Nyál, orrváladék → szaglóhám (torok) → szaglóideg (intraaxonalis) → agyvelı: → lassan progrediáló agyburok- és agyvelıgyulladás (meningoencephalitis) → idegsejtek → lassú degeneráció (ea van, de sejten belül nem hat), lymphoidsejtes infiltráció (ADCT reakció) → viselkedésváltozás. Tartós vírushordozás.
Tünetek: Lappangás → hónapok → láz, nyálzás, hypereasthesia, emésztési és légzıszervi zavarok → idegrendszeri tünetek: nyugtalanság/tompultság, vakság (mozgászavarok → kırözés, bénulás, inkoordináció, görcsök, epilepsziaszerő rohamok) → lesoványodás → elhullás
4
Kórbonctan: makroszkópos elváltozás nincs. Kórszövettan: lymphocytás polio- és leukoencephalitis: perivasculáris sejtes infiltráció, neuron-elhalás, neurocytophagia (szivacsosság), gliasarjadzás, vírusantigén jelenléte (IPO)
Fertızı sertésbénulás. Talfan vírus, I/2 enterovírus okozta kórkép sertésben Picornaviridae, Enterovirus genus Bélhám → Polioencephalomyelitis Tescheni betegség Bármely korban Nonsuppuratív polioencephalomyelitis (nyúltvelı, Varol-híd, agytörzs) Gerincvelı: nyaki és ágyéki szakasz, ventrális szarvak Neuron-degeneráció, neurocytophagia, perivasculáris Talfan kórkép: Szopós malacok infiltráció
I/2 enterovirus okozta kórkép: Süldık
Neuron-degeneráció, neurocytophagia, perivasculáris infiltráció a gerincvelı szürkeállományában
5
