Buikwandcorrectie Inleiding Door extreme vermagering, zwangerschappen, veroudering of operaties kan de buikwand zo ernstig verslappen dat een hangbuik ontstaat. Een hangbuik kan met behulp van plastische chirurgie worden gecorrigeerd. Met een medische term heet deze operatie abdomino- of buikwandplastiek. In deze folder leest u meer over deze operatie. Deze folder is een aanvulling op het gesprek met de plastisch chirurg. Als u besluit tot een operatie krijgt u de folders: ‘Opname en verblijf’ en ‘Uw operatie en anesthesie’ mee ter voorbereiding. Voorbereiding Kort voor u wordt opgenomen voor een buikwandcorrectie wordt uw algemene gezondheid onderzocht en een bloedonderzoek verricht. Wanneer u geneesmiddelen gebruikt moet u dat aan uw arts melden. Bepaalde medicijnen (zoals aspirine, APC en dergelijke) mag u een aantal dagen voor de operatie niet meer slikken. Daarnaast moet u minstens zes weken van tevoren stoppen met roken, want roken vernauwt de bloedvaten waardoor problemen bij de wondgenezing kunnen ontstaan. Als u te zwaar bent is het verstandig om voor de operatie eerst te vermageren. Het operatieresultaat is dan beter en het risico op infectie vermindert. Werkwijze Een buikwandcorrectie wordt onder algehele verdoving uitgevoerd of met behulp van een ruggenprik. U moet drie tot zes dagen in het ziekenhuis blijven. De operatie duurt ongeveer twee uur. Bij de operatie maakt de arts de buikwand geheel los van de onderliggende spierlaag, tot aan de ribbenboog en het borstbeen. De navel wordt rondom omsneden zodat deze op zijn plaats blijft. Daarna trekt de plastisch chirurg de huid strak en verwijdert hij de overtollige huid en het onderhuidse vetweefsel. Indien uw buikspieren uitgerekt zijn, worden deze meteen verstevigd. Om de navel weer naar buiten te laten komen, wordt een gaatje in de buikhuid gemaakt. Daar wordt de navel vervolgens ingehecht. Tijdens de operatie brengt de chirurg een aantal drains (dunne slangetjes) in waardoor het wondvocht naar buiten kan. Die drains moeten blijven zitten tot er bijna geen wondvocht meer wordt aangemaakt. Meestal duurt dit twee dagen. De littekens van een buikwandcorrectie lopen rond de navel en grotendeels binnen de ‘bikinilijn’. Mogelijkheden en verwachtingen Als u overweegt een buikwandcorrectie te ondergaan is het belangrijk hierover een reëel verwachtingspatroon te hebben. Een buikwandcorrectie heeft als resultaat dat uw buik platter wordt, maar perfectie moet u niet verwachten. Daarnaast zal de operatie littekens achterlaten die altijd enigszins zichtbaar blijven. Een ander gevolg van een buikwandcorrectie is dat het huidgebied onder de navel tijdelijk gevoelloos wordt en soms blijft. Dit geeft weinig klachten. Na verloop van jaren kan het gebied dat gevoelloos is wel kleiner worden. Na een buikwandcorrectie buikwandcorrectie Als tijdens de buikwandcorrectie ook uw buikspieren verstevigd zijn, moet u de dag na de operatie strikte bedrust houden. De eerste zes weken na de operatie mag u niet zwaar tillen of persen. Als een buikspiercorrectie niet nodig was, mag u de dag na de operatie al uit bed. Over het algemeen is een buikwandcorrectie niet pijnlijk. De ambiance van een privékliniek met de zekerheid van het ziekenhuis!
fra 173 versie mei 2015
Om de buikwand goed aan te laten liggen, moet u gedurende één à vier weken een steunend korset om de buik of een pantybroekje dragen. De totale herstelperiode van een buikwandcorrectie is ongeveer vier tot zes weken. Daarna zijn alle normale bewegingen weer mogelijk en kunt u ook weer sporten. De hechtingen worden ongeveer twee weken na de operatie verwijderd. Wanneer u tijdens de herstelperiode last krijgt van abnormale pijn, zwelling of koorts moet u contact opnemen met de plastisch chirurg. Risico’s en complicaties Een buikwandcorrectie heeft dezelfde risico’s als elke andere operatie. De wond kan gaan infecteren, wat overigens zelden voorkomt. De meeste kans op infectie bestaat bij mensen die te veel onderhuids vetweefsel hebben. Het is daarom van belang om voor de operatie een zo normaal mogelijk gewicht te hebben. Een enkele keer kan een nabloeding voorkomen. U moet dan nog een keer geopereerd worden waarbij de arts het nabloedende bloedvaatje dicht. Een late complicatie van een buikwandcorrectie kan zijn dat er wat overtollige huid aanwezig is bij de heupen. Meestal trekt dit na verloop van tijd weg. Soms is het nodig deze ‘dog-ears’ (hondenoren) te verwijderen. Dit kan veelal onder plaatselijke verdoving in de polikliniek van het ziekenhuis gebeuren. Verantwoording tekst Het onderwerp buikwandcorrectie bestaat uit algemene teksten, bedoeld als aanvulling op het gesprek met uw arts. De algemene informatie kan niet altijd recht doen aan iedere individuele situatie. Hebt u na het lezen van deze informatie nog vragen, dan zal de plastisch chirurg ze tijdens het spreekuur graag met u doornemen. Het kan handig zijn uw vragen van tevoren op papier te zetten. Voorbereiding op uw opname Na het bezoek aan de plastisch chirurg gaat u naar de afdeling opname. Hier krijgt u informatie over: • de (mogelijke) opnamedatum • wanneer u moet stoppen met het innemen van bloedverdunnende middelen (indien van toepassing) • wanneer u door de afdeling opname wordt gebeld op welke tijd u zich op de opnamedag moet melden • vanaf welk tijdstip u niets meer mag eten, drinken of roken. Een slokje water om medicijnen in te nemen of tanden te poetsen is toegestaan. Vervolgens gaat u naar het pre-operatieve spreekuur. Het prepre-operatieve spreekuur (POS) Het POS houdt in, dat u op één dag bij verschillende afdelingen komt. U komt namelijk bij de anesthesioloog, de apothekersassistent (indien u medicijnen gebruikt) en eventueel de opnameverpleegkundige. De anesthesioloog beschikt over uw medische gegevens, uw medicijnlijst, laboratoriumgegevens en het hartfilmpje. Het kan zijn dat verder aanvullend onderzoek nodig om een beter inzicht te krijgen in uw huidige conditie. U zal onder algehele verdoving (narcose) worden geopereerd.
De ambiance van een privékliniek met de zekerheid van het ziekenhuis!
fra 173 versie mei 2015
Ook bespreekt hij/zij met u de vragenlijst welke u vooraf ingevuld hebt. In de vragenlijst kunt u bijzonderheden over uw gezondheid en medicatie-gebruik aangeven. Juiste informatie is belangrijk, omdat bepaalde medicatie van invloed kan zijn op de medicatie die voor de verdoving wordt gebruikt. In de brochure “Uw operatie en anesthesie” leest u meer over anesthesie. Indien u medicijnen gebruikt, hebt u ook een gesprek met de apothekersassistent. Daarnaast komt u bij de opnameverpleegkundige om uw persoonlijke gegevens te inventariseren en om u te informeren over de zorg rondom de operatie. Stoppen met antistollingsmiddelen Indien u antistollingsmiddelen (bloedverdunnende medicijnen) gebruikt, stopt u hiermee in overleg met uw specialist. De dag van de operatie U mag ’s ochtends alleen een slokje water, daarna moet u nuchter blijven. Dit houdt in, dat u niets meer mag eten, drinken of roken vanaf middernacht. Beter is om de laatste dagen voor uw bezoek aan de chirurg niet meer te roken. Op deze dag neemt u mee: • poliklinische afsprakenkaart met het SKBpasje • inschrijvingsbewijs van uw zorgverzekering • eventuele medicijnen in het bijbehorende doosje / verpakking die u gebruikt • naam en telefoonnummer van uw contactpersoon • gemakkelijk zittende kleding • uw nieuwe (sport-)beha (zonder beugels) Enkele tips: • zorg ervoor, dat u nuchter bent; ook mag u vandaag (en beter de laatste dagen vóór uw bezoek aan de chirurg) niet roken. • neem geen geld of kostbare bezittingen (sieraden, enz.) mee naar het ziekenhuis. Wij zijn niet aansprakelijk voor verlies of diefstal. • neem iets te lezen mee In verband met de hygiëne geven wij u het advies vooraf thuis te douchen en eventueel aanwezige nagellak, make-up en sieraden te verwijderen. Ook eventuele piercings moeten verwijderd zijn. De voorbereiding op de operatie De verpleegkundige brengt u naar uw kamer. Uw bloeddruk, lichaamstemperatuur en polsslag worden gemeten. Vervolgens krijgt u operatiekleding aan en medicijnen tegen de pijn zodat die alvast kunnen inwerken . Ook krijgt u een tabletje waar u wat slaperig van wordt. Tijdens de operatie mag u geen contactlenzen, sieraden of piercings dragen. Uw bril, eventueel gebitsprothese en hoorapparaat mogen wel blijven zitten.
De ambiance van een privékliniek met de zekerheid van het ziekenhuis!
fra 173 versie mei 2015
De operatie De verpleegkundige brengt u op uw bed naar de holding (voorbereidingskamer) van de operatieafdeling. De anesthesioloog en een verpleegkundige bereiden u voor op de operatie. De plastisch chirurg heeft met u besproken wat hij gaat doen en hoe de operatie uitgevoerd gaat worden. Na de operatie Na de operatie wordt u naar de recovery (uitslaapkamer) gebracht. Daar verblijft u ongeveer 30 tot 60 minuten, afhankelijk van hoe u zich voelt. Daarna haalt de verpleegkundige van de afdeling u weer op en brengt u terug naar uw kamer. • U heeft een infuus voor het toedienen van vocht en eventueel medicijnen. • U heeft een drukkend verband om de buik, dat enkele dagen blijft zitten. Meestal zitten er drains, welke aan vacuümflesjes zijn aangesloten, in de wond. De verpleegkundige komt regelmatig vragen hoe u zich voelt en controleert uw bloeddruk, polsslag, lichaamstemperatuur en het verband. Ook zal zij naar pijn informeren en u voldoende pijnstilling geven. De controles worden na de operatie regelmatig uitgevoerd, maar na verloop steeds minder vaak. Mogelijke problemen Wanneer zich thuis, binnen 24 uur na ontslag, problemen voordoen, dan kunt u contact opnemen met de afdeling Spoedeisende Hulp van het SKB, telefoon 0543 54 45 55. In andere gevallen kunt u contact opnemen met de secretaresse van Fraaii (0543 54 45 45). Tot slot In deze folder hebben wij u een en ander verteld over de operatie. Deze folder is een aanvulling op het gesprek met de plastisch chirurg. Een dergelijke beschrijving kan nooit volledig zijn en ook kunt u geen garantie uit bovenstaande ontlenen betreffende resultaten. Esthetische en Plastische Chirurgie is géén exacte wetenschap. Garantie op de resultaten of op een ongestoord beloop kunnen wij U nimmer geven. Complicaties kunnen altijd optreden, zoals bijvoorbeeld problemen bij de narcose, trombosebeen, infectie, bloeduitstorting, weefselversterf, gevoelloze huid, etc. Absolute symmetrie bij dubbelzijdige operaties is niet te garanderen. Soms is het noodzakelijk om een aanvullende operatie uit te voeren voor het verkrijgen van een goed eindresultaat. Deze aanvullende operatie kan extra kosten met zich meebrengen die of door Uw zorgverzekering of door u zelf vergoed moeten worden. Kosten De vrijblijvende offerte wordt u binnenkort toegezonden. Algemene voorwaarden voorwaarden De algemene voorwaarden en informatie over privacy, rechten en plichten kunt u lezen op onze website. De inhoud van deze folder is grotendeels ontleend uit voorlichtingsmateriaal van de Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC).
De ambiance van een privékliniek met de zekerheid van het ziekenhuis!
fra 173 versie mei 2015
BIJLAGE Adviezen na een buikwandcorrectie •
U dient het verband te laten zitten tot de controle op de polikliniek. Mocht het verband nog wat lekken dan mag u het wel bijverbinden maar niet verwisselen.
•
Het is tevens belangrijk om het verband niet nat te maken.
•
Drukverhogende momenten dient u absoluut te vermijden, dit betekent niet persen of tillen. Tijdens de controle afspraak bespreekt u hoelang dit niet mag.
•
U mag gedurende 6 weken niet sporten.
•
U moet er op letten dat de ontlasting regelmatig komt en niet hard is.
•
Bij harde ontlasting kunt u een laxerend dieet nemen, d.w.z. veel drinken, vezelrijke voeding (b.v. ontbijtkoek, zemelen, pruimen). Wanneer dit onvoldoende helpt, kunt u contact opnemen met huisarts of behandelend arts.
•
Wanneer u moet hoesten of niezen is het belangrijk om uw buik te ondersteunen.
•
U moet dag en nacht de step-in dragen.
•
U kunt bij de apotheek pijnmedicatie en indien nodig verband-materiaal ophalen. Het is belangrijk dat u de medicatie volgens voorschrift inneemt.
•
Op uw afsprakenkaart staat wanneer u terug moet komen bij de arts voor controle.
•
Wanneer zich thuis, binnen 24 uur na ontslag, problemen voordoen, dan kunt u contact opnemen met de afdeling Spoedeisende Hulp van het SKB, telefoon: 0543 54 45 55. In andere gevallen kunt u contact opnemen met de secretaresse van Fraaii (0543 54 45 45) of met uw huisarts.
De ambiance van een privékliniek met de zekerheid van het ziekenhuis!
fra 173 versie mei 2015
