VERSLAG VERGADERING 28 september 2015 in gebouw Plantage bij WBT Smitsveen te Soest Aanwezig: Afwezig (m.k.): Gast:
Henk van Lieshout, Geertje de Jong, Rachida Belarbi (tot 20.30 uur), Alfred Feberwee, Gülnaz Mun, Aartje Knol, Don van Elst, Harry van der Aalst. Fred Klinkhamer (plv. vz), Anita Schimmel. Hans Mönnich WBT Smitsveen
Agenda 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Opening Mededelingen en vaststellen agenda Verslag bijeenkomst 29 juni jl. Inkomende en uitgaande post WMO Raad/Adviesstructuur nieuwe stijl. Monitor nieuwe WMO. Terugkoppeling bijeenkomsten. Patiënten met ALS: Verstrekking hulpmiddelen. Werkgroepen: Mededelingen Uitvoering Sociaal Domein, Ouderenzorg / PG, Jeugdzorg/Centrum Jeugd en Gezin (CJG), GGZ/ Verslavingszorg, Mantelzorg , Gehandicaptenzorg/ Toegankelijkheid en OV, Vrijwilligerswerk, ELZIS, Onderwijslessen. 10. Rondvraag (A: intern, B: extern) 11. Sluiting. 1. Opening. Don opent om 19.30 uur de vergadering en heet de aanwezigen en speciaal Hans Mönnich van WBT Smitsveen welkom. 2. Mededelingen en vaststellen agenda. Emma heeft haar lidmaatschap van de WMO Raad om persoonlijke redenen opgezegd. Ze blijft waarschijnlijk betrokken bij de onderwijslessen. Harry zal Bert Krijger (coördinator onderwijslessen) informeren. Bij de K.v.K. is de inschrijving voor zover het DB en afgetreden leden betreft, aangepast. Alles rondom het penningmeesterschap is verder ook geregeld. Alfred neemt dit vanaf heden op zich. Aartje en Rachida zijn op 26 september bij een door de gemeente georganiseerd vervolg op de brainstormsessie over de toekomstige inrichting van de zorg in Soest, geweest. Met name de doorstroming (“overdracht”) van cliënten van de ene zorgorganisatie naar de andere (keten) is aan de orde geweest. Er is een werkgroep ingesteld die hiaten in de doorstroming inventariseert. De sessie had het karakter van een netwerkbijeenkomst voor bij zorg- en ondersteuning verlenende professionele organisaties. Aartje zal Henk contact gegevens verstrekken om zich voor een volgende bijeenkomst aan te melden. De agenda wordt ongewijzigd vastgesteld.
1
3. Verslag bijeenkomst 29 juni jl. Op het verslag zijn geen tekstuele of inhoudelijke opmerkingen. Actiepuntenlijst Pnt. 40, 41, 51 en 53 zijn afgerond.; Pnt. 5 en 46/48 lopen, aanhouden. Het verslag wordt vastgesteld. 4. Inkomende en uitgaande post. Overzicht in- en uitgaande post Regio bijeenkomst Leusden: Geertje meldt zich voor de bijeenkomt in oktober af. Aartje wil haar als nodig vervangen. Nagekomen poststukken: De koepel WMO Raden en AVI houden een landelijke enquête over de ervaringen met de nieuwe WMO. Er is een oproep naar WMO raden uitgegaan de enquête onder mantelzorgers en zorgontvangers onder de aandacht te brengen. Deelname kan tot 5 oktober. Verschuiving van de sluitingsdatum is onderzocht maar niet mogelijk. Hoewel weinig tijd resteert, verschijnt woensdag een oproep in de Soester Courant. Tevens is om verspreiding van de oproep via het loket Uitvoering Sociaal Domein gevraagd. Van het steunpunt mantelzorg van de gemeente is een uitnodiging ontvangen voor deelname aan de week van de mantelzorg. Op 10 november ’s middags is er gekoppeld aan een aantal informatieve lezingen een presentatie van zorg- en ondersteuningsorganisaties op een ”markt”. De WMO Raad heeft hiervoor een uitnodiging ontvangen en is gevraagd voor een gespreksleider voor een “praatgroep”. Besloten wordt tot deelname aan de markt (Aartje, Don, Gülnaz (eventueel Henk). Voor thema’s en bedoeling van de praatgroepjes zal Harry contact met Carien Eenhoorn opnemen. Daarna zal worden beslist wie als gespreksleider wordt aangemeld. 5. WMO Raad/Adviesstructuur nieuwe stijl. Henk (als lid van de begeleidingscommissie) heeft in een bijlage bij de agenda een toelichting op het agendapunt gegeven. Ter inleiding geeft hij aan, dat hij het adviestraject als plezierig en constructief heeft ervaren. Hij benoemt samenvattend de high lights uit het advies. Wat in het vervolg nog moet worden uitgewerkt is de relatie met de gemeente (profiel raad, gewenste deskundigheid, betrokkenheid cliënten, wijze van uitbreiding met jeugd enz.). In het advies is eigenlijk alleen de structuur van de nieuwe raad weergegeven. Specifieke invulling van de “werkgebieden” moet nog worden uitgewerkt. In een verordening van de gemeente zal de structuur worden vastgelegd, waarna vervolgoverleg over invulling van de structuur met de gemeente, bij voorkeur met het College, moet plaatsvinden. 2016 wordt als ingroeiperiode (overgangsjaar) voor de nieuwe raad gebruikt. Van kandidaten voor de raad wordt mogelijk een andere dan de huidige deskundigheid en inzet gevraagd. Henk geeft raadsleden in overweging hierover te zijner tijd zelf afwegingen te maken. Na discussie gaat de raad op hoofdlijnen akkoord met het advies. De raad heeft waardering voor HHM voor de wijze waarop gesprekspunten in het advies terugkomen en zijn verwoord. In detail worden in de vergadering de volgende opmerkingen gemaakt, die Henk aan HHM zal doorgeven: - in eerste instantie overleg met het College hoe de geadviseerde structuur verder wordt ingevuld; - vragen om bijzondere aandacht voor ambtelijke ondersteuning. Naast ambtelijke ondersteuning in de vorm van notuleren en het ter beschikking stellen van faciliteiten is het ook belangrijk één aanspreekpunt te hebben bij de gemeente voor goede toegang tot informatie en contact met de juiste persoon bij de gemeente bij een bepaald onderwerp; - de termijn voor het ingroeitraject is lang, maar waarschijnlijk noodzakelijk. Voorgesteld wordt de termijn op maximaal één jaar te stellen; - aan HHM zal worden gevraagd in het advies een voorstel voor de (werkbare) omvang van de raad op te nemen.
2
Op de bijeenkomst van AVI van 23 september jl. heeft Fred een naam van een organisatie en een persoon die ervaring heeft met en informatie wil verstrekken over invulling van het werkgebied Jeugd (mevr. Siefers van Uw Ouderplatform). Voorts krijgt hij een voorbeeld toegestuurd van een convenant voor samenwerking met een gemeente. 6. Monitor nieuwe WMO Zoals vorige vergadering toegezegd, heeft Don een presentatie voorbereid. Helaas kan deze op de aanwezige apparatuur niet worden geopend. Don mailt de presentatie door en volgende vergadering presenteren. De inhoud sluit goed aan bij hetgeen hierna en in volgende vergadering over monitoren aan bod komt. Kort schetst Don de conclusie. In alle monitors komt hard cijfermateriaal over het gebruik aan bod. Daarmee wordt de gaande verschuiving van een zorgzame maatschappij naar een participatie maatschappij (“Eigen Kracht”) in cijfers goed zichtbaar. Met name in de monitor die door de GGD&MGGD is uitgevoerd. In de monitor van KING (KennisInstituut Nederlandse Gemeenten) en het CBS, worden cijfers met eenvoudig af te lezen grafieken (zie eerder rondgemailde link naar de site “Waar staat mijn gemeente?”) inzichtelijk gemaakt. Als je echter dieper gaat, kom je ook hier om in een hoeveelheid aan grafiek- en cijfermateriaal. Algemeen beeld is dat je in de beschikbare onderzoeken wordt bedolven onder grafisch en cijfermateriaal, waardoor je snel het overzicht kwijt raakt en in de cijfers verstrikt raakt. Thema’s betreffende de zachte aspecten (beleving, kwaliteit van leven enz.) van de verschuiving ontbreken in de monitoronderzoeken. Don geeft aan dat idealiter een monitor waar de WMO Raad iets aan heeft, vooral over de zachte kant zou moeten gaan. Om een dergelijk onderzoek op te zetten zouden voor de zachte begrippen eerst beknopte hanteerbare algemeen geaccepteerde definities moeten worden geformuleerd. Als zo’n monitoronderzoek is vormgegeven en uitgevoerd, is het mogelijk om de vinger aan de pols van de gemeente te leggen hoe zij hiermee omgaat. In de daarop volgende discussie wordt gewezen op de complexiteit en moeilijkheid om tot dergelijke definities te komen. Een voorstel wordt gedaan om op bepaalde aspecten de uitvoering van de WMO te volgen. Als voorbeeld wordt “Zelfredzaamheid” (een belangrijk beleidsuitgangspunt) genoemd. Hoe functioneert dat? Hoe wordt dat door zorgvragers en mantelzorgers ervaren? Wat voor signalen komen daarover binnen, vanuit de omgeving (wijken cq. WBT’s). Voor dit soort onderzoek zouden een WMO raad of leden van de WMO raad over antennes in de wijk en kennis van en voeling met de doelgroepen moeten beschikken. In de wijk wordt immers de zorg verleend en krijgt deze concreet vorm. Daaraan wordt ook de conclusie verbonden dat wijkbewonersteams en belangrijke rol kunnen spelen bij het invullen van de kwaliteit van leven van zorgbehoeftigen. vanuit de vergadering wordt ook aangegeven dat een aantal problemen en geldverspilling zijn te voorkomen als hulpverlenende instanties beter op de hoogte zijn van elkaars activiteiten aan de persoon waaraan ze zorg en/of ondersteuning verlenen (zie ook pnt. 2 van dit verslag, instelling werkgroep). Via de website “Waar staat mijn gemeente?” zijn sinds kort voor het eerst rapportages te maken over het gebruik van voorzieningen binnen het Sociale Domein. Harry zal de link naar de site opnieuw rondmailen. De gemeente is uitgenodigd om in volgende vergadering een toelichting op de gegevens van Soest te geven. Afgesproken is dat wij ze voorafgaand ook enkele van onze vragen mailen. Iedereen wordt gevraagd voor 15 oktober vragen die hij heeft aan Harry te mailen. Vragen moeten antwoorden opleveren die wij bij ons verdere werk ook kunnen gebruiken en geen informatie opleveren waar we niets mee kunnen doen. Harry verzamelt de vragen, bespreekt ze indien nodig binnen het DB en mailt ze vervolgens door naar de gemeente.
3
7.
Terugkoppeling bijeenkomsten
Harry geeft een terugkoppeling van de AVI-themabijeenkomst over de Toekomst van cliënten en burgerparticipatie. De middag bestond uit drie onderdelen: een kort schets van huidige ontwikkelingen en aandachts- en beslispunten voor behoud of wijziging van rol en taken van de (WMO-)adviesraad. Een gesprek over ontwikkelingen binnen de gemeente c.q. regio en een reflectie vanuit gemeentelijk perspectief. Dezelfde middagen worden op diverse locaties in het land gehouden. Het eerste onderdeel behelsde een presentatie van een kennismakelaar met een overzicht van ontwikkelingen en aandachts- en beslispunten. Veel van hetgeen werd aangestipt is ook in ons traject voor herziening van de adviesstructuur aan de orde geweest en in eerdere infobulletins door Movisie verspreid. Het tweede onderdeel bestond uit praatgroepjes. Het onderwerp was zeer breed waardoor de uitkomsten ver uiteen liepen. In mijn groepje spitste de discussie zich op het inkoopbeleid toe. Wanneer is dat geslaagd? Conclusie als het vraag gericht is. Bij advies over het inkoopbeleid vooral op dit aspect focussen. Tot slot gaf een wethouder een schets van hoe zij aan de nieuwe WMO vorm hebben gegeven. Ze zijn over iedere vorm van ondersteuning na gaan denken in die zin wat de vraag van een doelgroep of individuele vrager aan ondersteuning of aan zorg is, en hoe deze met oog voor kwaliteit efficiënter kan worden geboden. Als voorbeeld werd genoemd; bundeling van soortgelijke vragen waarvoor eenzelfde vorm van ondersteuning of zorg passend is. Als denkmodel werd een voorbeeld uit de ziekenhuiswereld aangehaald waarbij de behandelduur voor veel ingrepen is teruggebracht van vijf naar één dag. De wethouder gaf aan met zijn aanpak binnen het beschikbare budget te kunnen blijven. Vanuit de vergadering werd gewezen op het waterbed-effect. Reductie van kosten leidt elders (en vaak ten laste van een ander budget) tot toename van kosten, met als resultaat schijnbesparing. Info terzijde: Movisie heeft een Themakaart voor WMO Raden gemaakt. Op de kaart verschillende thema’s, met verdiepende en achterliggende informatie. De themakaart (15 onderdelen) is op de web site van Movisie te raadplegen (zie bijlage bij dit verslag). Het voortbestaan van AVI is door ontvangst van subsidie tenminste tot juli 2016 verzekerd. Gedurende die periode is AVI benaderbaar voor informatie en advies, of kan om haar inzet bij een onderwerp of activiteit gevraagd worden. 8. Patiënten met ALS: Verstrekking hulpmiddelen. Ter voorbereiding van dit agendapunt heeft Henk een notitie opgesteld die als bijlage bij de agenda is meegestuurd. Kern van de notitie is dat door procedures noodzakelijke hulpmiddelen te laat bij de aanvrager terecht komen. Bij een progressieve ziekte kan het hulpmiddel dan niet meer passend zijn of wordt het in sommige gevallen pas na overlijden verstrekt. Veel problemen doen zich voor als discussie mogelijk is onder welke wet de kosten van de voorziening vallen of ten laste van welke uitvoerende instantie of organisatie de kosten komen. Als voorbeeld wordt genoemd een discussie of een voorziening vanuit de WMO, de WLZ of ZVW moet worden verstrekt. De WMO raad stelt zich op het standpunt dat een noodzakelijke voorziening waarover discussie kan worden gevoerd, z.s.m. ter beschikking moet worden gesteld/geleverd en door een partij (bijvoorbeeld de gemeente; vergelijkbaar met probleem PGB-gelden eerder dit jaar) moet worden voorgefinancierd. Daarna kan worden bepaald onder welke wet de verstrekking valt en de verrekening plaatsvinden. Alfred zal dit punt agenderen voor het komende overleg (9 oktober) met medewerkers van het loket Uitvoering Sociaal Domein, waarbij ook Geertje, Rachida en Henk aanwezig zijn. 9. Werkgroepen Behalve dat het komende overleg met medewerkers van het loket Uitvoering Sociaal Domein is verschoven naar 9 oktober, zijn er geen mededelingen van vermeldenswaardige activiteiten. De vraag werpt zich op of de werkgroepen niet alleen op papier bestaan. Hoewel enige terughoudendheid, gelet op de nieuwe adviestructuur, op zijn plaats is, is het wel belangrijk actief te blijven. Hopelijk komt er ook snel duidelijkheid over de nieuwe adviestructuur om met nieuw elan de activiteiten op te pakken.
4
Henk doet de suggestie aan het DB om een heidag voor de WMO Raad te organiseren. Op zo’n dag zou een onderwerp als “Wat pakken en hoe pakken we het op?”, op de agenda kunnen staan. Bij het uitdiepen van een onderwerp zou ook zakelijk de vraag moeten worden gesteld, hoeveel tijd en energie de activiteit kost en of een lid of leden bereid zijn dat te leveren . Een heidag vergt een goede voorbereiding. Het aantal agendapunten moet (zeer) beperkt zijn. Het steunpunt Mantelzorg van de gemeente is sinds kort nieuw bemenst. De indruk bestaat dat ten opzichte van vroeger de slagvaardigheid van het steunpunt is afgenomen. Mogelijk wordt dit veroorzaakt door de noodzakelijke inwerkperiode van betrokken consulent of door het feit dat de bemanning van het steunpunt nog steeds te beperkt is. De raad spreekt de verwachting uit dat de afname van tijdelijke aard is.
10. Rondvraag Intern: Hierbij komt niets aan de orde. Extern: Hans Mönnich (vz. WBT Smitsveen en vz. repair café) geeft aan dat ondanks oproepen tot deelname aan de vergadering er geen wijkbewoners aanwezig zijn. Misschien ook wel een goed teken, omdat hij van weinig of geen problemen hoort over WMO aangelegenheden. Hij schetst een positief beeld over de snelheid en de kwaliteit van de door de gemeente geboden ondersteuning. WBT Smitsveen is binnen allerlei thema’s met heel concrete zaken actief en functioneert in de ogen van Hans, goed. Ze zijn met 13 actieve vrijwilligers. Andere WBT’s hebben meer moeite om zich te organiseren. Smitsveen is een heel divers samengestelde wijk. Er zijn relatief veel ouderen en allochtonen. De Hollandse cultuur binnen het WBT slaat bij allochtonen niet altijd aan. Allochtonen zijn vaak moeilijk te activeren en werken dikwijls met een tweede of verborgen agenda. Overigens geeft Hans aan zijn werkzaamheden door verhuizing te gaan beëindigen. Hans is ook betrokken bij de invulling van de duurzaamheidsparagraaf 2016-2020 van de gemeente. Een eerste overleg over inventarisatie van huidige duurzame activiteiten binnen de gemeente is geweest. Het terugnemen en opnieuw inzetten van in het kader van de WMO verstrekte hulpmiddelen is voorlopig als toekomstig project opgevoerd. Gedacht wordt aan trapliften, rolstoelen, wandelstokken enz. Aan het project is ook toegevoegd of repair café een rol kan krijgen bij het herstellen/opknappen/opslaan/beheren van de teruggenomen hulpmiddelen. De gemeente zal in dat geval wel extra (ruimtelijke) faciliteiten beschikbaar moeten stellen. De WMO Raad ondersteunt van harte het voorgestelde project. WBT’s zouden volgens de WMO Raad een sociale club met voeling in de wijk moeten hebben. De WBT’s hebben geen animo voor een rol als (wijk-)zorgverlener. Een signaleringsfunctie en informatiebron past wel. Hans geeft aan dat het WBT Smitsveen wel als zodanig functioneert. Als voorbeeld geeft het aan het contact dat er is tussen zijn WBT en het meldpunt “Woonomgeving” van de gemeente. Hij kan zich voorstellen dat er ook een meldpunt “Zorg-omgeving” opgericht wordt. Een ander voorbeeld is dat er tussen het WBT en Schuldhulp maatjes en het CJG contact is.
11.
Sluiting Don sluit de vergadering om 21.45 uur en dankt iedereen voor haar of zijn inbreng.
5
Bijlage: Actiepuntenlijst Actienr.
Verslag
46/48
18-5-2015 29-6-2015 29-6-2015 28-9-2015 28-9-2015 28-9-2015 28-9-2015 28-9-2015 28-9-2015 28-9-2015 28-9-2015 28-9-2015
52 54 55 56 57 58 59 60 61 62
Actiebeschrijving
Naam
Cultuur sensitieve dagbesteding
Anita/Gülnaz/ Rachida Monitor: Voorbereiding presnetatie Don Onderwijslessen: afscheid Emma>Bert Harry Contactgegegevens brainstormsessie Aartje Week v.d. mantelzorg; doel+deelname? Harry Advies: Adviesstruct. Soc. Dom. Henk Waar staat mijn gemeente (Soc. Dom.) Harry Vragen mbt landelijke monitor Soc. Dom.Allen Vragen mbt landelijke monitor Soc. Dom.Harry Tijdig hulpmidd. bij progressieve ziektenAlfred Organisatie heidag (Wat pakken we op?)) DB
Planning gereed
Opmerking
okt-15 Voorbereiding gesprek met wethouder okt-15 okt-15 op de hoogte brengen okt-15 Gegevens aan Henk okt-15 Aanmld. Deeln.+gespreksl. okt-15 Doorgeven opmerkingen okt-15 Doormailen link 15-okt. 2015 Doorgeven aan Harry okt-15 Doorgeven aan gemeente okt-15 Agenda gem. overl. 9/10 okt-15 Taken/opdracht WMO raad
Bijlage: Aan te houden acties Actienr. 2
10 5 28
Verslag
Actiebeschrijving
Naam
Planning gereed
Opmerking
22-12-2014 Aan gemeente: Vergoeding reiskosten Werkgr. 27-10-2014 zkh. Leidsche Rijn: terugwerkende Uitv. Soc. Dom. kracht. 22-12-2014 Contact Fatih moskee: Gülnaz / Harry 1 x per jaar veergaderen; toez. Verslag.
Aan de orde gesteld. Blijven volgen!
24-11-2014 Kader voor overleg met WBT's
Mits samenwerking positief ontvangen
Fred, Don
30-3-2015 Inschrijving KvK Harry 18-05-2015 aanhouden i.v.m. nieuwe adviesstruct.
Moskee aanbod voor gebruik vergaderruimte
Formulieren onvolledig: indetiteitsbesch. onvold.
.
6
Bijlage: Themakaart Movisie
7