Verenigingsnieuws
LEDENBLAD VAN DE
JAARGANG 2, NUMMER 9 OKTOBER 2011
IN DIT NUMMER 12 MANIFESTATIE ‘KIES KWALITEIT EN VISIE, KIES VOOR ONS’
18 VIJF JAAR ZVW GAAN WE DOOR OP DE INGESLAGEN WEG? 24 MCLAGGAN (CBP) ‘DE EISEN VOOR UIT� WISSELING ZIJN HELDER’ 30 ITALIË ‘ZE ZIEN HEM ALS VRIEND, NIET ALS DOKTER’ 32 PATIËNTVEILIGHEID HOE EERLIJKHEID HET LANGST KAN DUREN 38 KUIKEN (PVDA) ‘TARIEFKORTING GAAT TEN KOSTE VAN PATIËNT’
Met duizenden pal voor de huisartsenzorg
Op de cover Manifestatie huisartsenzorg, RAI Amsterdam
De Dokter is het ledenblad van de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) en verschijnt 9 keer per jaar. De LHV is de beroepsorganisatie voor alle huisartsen in Nederland. Tweede jaargang, nummer 9, oktober 2011 Dianne Paarhuis (hoofdredacteur) Marieke ten Dam (eindredacteur) Roel Smit (adviseur) Redactieraad: Heleen van Bloemendaal, Jelly Hogendorp, Margriet Niehof, Lennart Rijkers, Karel Rosmalen, Ewald van Zoest Tekst: Corien Lambregtse, Sander Peters, Petra Pronk, Mérie van der Rijt, Mark van Seggelen, Els van Thiel, Els Wiegant, Frank van Wijck Beeld: De Beeldredaktie/Mauro Guglielminotti, FMAX/Sam Rentmeester/ Hans Stakelbeek(cover)/Nout Steenkamp, Hollandse Hoogte, Isabel Nabuurs, Erik Kottier, Ed van Rijswijk, Casper Rila, Joyce Schellekens, Freddy Schinkel Vormgeving: Link Design, Amsterdam Drukwerk: Senefelder Misset, Doetinchem Abonnement: De Dokter wordt kosteloos toegezonden aan leden en relaties van de LHV. Een betaald abonnement kost 79 euro per jaar inclusief BTW en verzendkosten. Contact via de redactie. Adreswijziging: graag doorgeven via
[email protected] Advertentieverkoop Bureau Van Vliet, Zandvoort Ruud van Viersen, T. (023) 571 47 45
Geen ‘Steven’ ditmaal. Ik stel de ruimte voor mijn column als voorzitter van de LHV graag ter beschikking van Loesje. Kernachtiger kunnen wij onze zorgen om het huisartsenvak en de consequenties van de bezuiniging namelijk niet verwoorden.
4
LHV | De Dokter Oktober 2011
Contact redactie Postbus 20056, 3502 LB Utrecht T. (030) 282 37 23, E.
[email protected] www.lhv.nl/dedokter Overname van teksten is toegestaan onder bronvermelding en met toestemming van de redactie. FSC-gecertificeerd papier. ISSN 2211-5765
Verenigingsnieuws
Nws verenigings
Consult
BIJ
Tekst Mérie van der Rijt Fotografie Freddy Schinkel
Zorgaanbod afstemmen op financiering 2012 Vanaf 1 november organiseert de LHV voor haar leden een serie van 13 regionale bijeenkomsten over de financiering van de huisartsenzorg in 2012 en de gevolgen daarvan voor de praktijk. Hoe die financiering van de huisartsenzorg er volgend jaar precies gaat uitzien, is op dit moment nog niet duidelijk. Wel staan er belangrijke wijzigingen op stapel. Allereerst heeft de minister een bezuiniging van 132 miljoen euro op het budget voor huisartsenzorg aangekondigd. De LHV verzet zich hier heftig tegen, samen met diverse andere organisaties van huisartsen, doktersassistenten en praktijkondersteuners. Mocht het verzet tegen de bezuinigingen onvoldoende effect hebben dan krijgen huisartsen in de regionale bijeenkomsten uitleg hoe ze met deze bezuiniging in hun praktijk om kunnen gaan. Wat zijn de effecten op het personeelsbeleid en op nieuwe investeringen? Welk zorgaanbod levert de praktijk en hoe kan de kwaliteit van de zorg op peil worden gehouden? Informatie over data, locaties aanmelding: www.lhv.nl/regionalebijeenkomsten.
Jan Brouwer, huisarts in Schalkhaar Waarom bent u lid van de LHV? Ik ben in 1987 begonnen als huisarts en meteen lid geworden van de vakvereniging, een logische stap. Wat doet de LHV goed? De praktijkondersteuning en de actuele berichtgeving zijn prima. Ik ben geabonneerd op de nieuwsbrief en kijk deze altijd even door, zodat ik snel op de hoogte ben van nieuwe ontwikkelingen. Overigens, we kunnen niet altijd volgen wat de LHV precies voor ons doet. De LHV kiest bij de belangenbehartiging immers niet voor de publiciteit, maar voor stille diplomatie. Het is lastig te beoordelen of dit de juiste strategie is.
‘De LHV moet durven schrappen in de taken van de huisarts’ Wat moet de LHV beter doen? Als de minister wil dat er minder geld omgaat in de huisartsenzorg, zal de huisarts het pakket zorg dat hij levert, moeten aanpassen. De LHV heeft daarin een sturende rol en moet er over onderhandelen, NMa of niet. Je kunt niet voor een bodemprijs topzorg blijven leveren. De LHV moet durven schrappen in de taken van de huisarts. Wat zou u willen veranderen in de Nederlandse huisartsenzorg? Ik zou graag willen dat politiek en zorgverzekeraars meer vertrouwen in de huisartsen zouden hebben. Zij vragen om transparantie en willen dat we turven, afvinken en onderhandelen. Een verspilling van tijd en geld, want zo houden we minder tijd over voor ons echte werk.
LHV | De Dokter Oktober 2011
5
Verenigingsnieuws
Indicatorenset Zichtbare Zorg Farmacie beschikbaar Fotografie Erik Kottier
V.l.n.r: Steven van Eijck (voorzitter LHV), Gemma Kobessen (initiatiefnemer en bestuurslid Augeo Foundation), Henny Houben-Sipman (voorzitter VHN) lanceerden tijdens de VHN-tweedaagse de online cursussen voor huisartsen en assistenten om kindermishandeling en huiselijk geweld eerder te signaleren.
Unieke e-learning voor aanpak kindermishandeling Om kindermishandeling en huiselijk geweld eerder te signaleren kunnen huisartsen, hun praktijkmedewerkers en triagisten vanaf deze maand speciale online cursussen volgen. De e-academy The Next Page ontwikkelde deze cursussen in samenwerking met de LHV en VHN. Met de online cursussen ‘Signaleren van kindermishandeling’ en ‘Handelen bij vermoedens van kindermishandeling’ doen huisartsen, hun praktijk medewerkers en triagisten kennis en vaardigheden op over hoe ze geweld kunnen herkennen en oefenen ze in het bespreekbaar maken. De cursussen gaan uit van de KNMG-meldcode Kindermishandeling, de Handreiking Gebruik Meldcode kindermishandeling in de huisartsenzorg (LHV, VHN) en de werkwijze volgens de NHG-TriageWijzer. Na afronding krijgt de cursist een certificaat. Om HDS-brede scholing aantrekkelijk te maken biedt The Next Page, HDS-en bij bestelling voor 1 december een vroegboekkorting aan. Neem hiervoor contact op met The Next Page, accountmanager Andrea Smits,
[email protected] of (030) 69 27 120.
Slechtziendheid voorkomen Ruim 300.000 Nederlanders zijn blind of slechtziend. De helft daarvan is onnodig. Hun handicap is te behandelen of had, met tijdige herkenning en behandeling, voorkomen kunnen worden. De vraag naar oogzorg verdrievoudigt maar liefst tussen 2011 en 2020. Risicogroepen zijn senioren in zorginstellingen, zelfstandig wonende ouderen en mensen met een verstandelijke beperking. De hoogste tijd dus voor een gedegen aanpak: de beroepsgroepen in de oogzorg gaan meer én beter samenwerken met huisartsen, patiëntenverenigingen en landelijke ouderenorganisaties. 6
LHV | De Dokter Oktober 2011
Sinds kort FARMACIE kunnen de leden van de Apotheekhoudende afdeling de set Zichtbare Zorg indicatoren downloaden. De set bestaat uit 35 indicatoren specifiek voor de apotheekhoudende praktijken. Het downloaden kan via www.lhv.nl/ahha/kwaliteit. De indicatorgids bevat een overzicht van alle indicatoren. Daarnaast komt medio november 2011 een Registratiegids beschikbaar. Deze gids zal per indicator meetinstructies bevatten, waarmee duidelijk wordt welke data nodig zijn om te kunnen aanleveren. Een voorbeeldindicator is het percentage patiënten ouder dan 70 jaar, waaraan klassieke NSAID’s zijn afgeleverd, dat ook maagbeschermers gebruikt. Zichtbare Zorg is geïnitieerd door de Inspectie voor de Gezondheidszorg. Verschillende veldpartijen (apotheekbranches, zorgverzekeraars, patiëntenverenigingen) werken samen om de farmaceutische zorg transparant te maken. De Apotheekhoudende afdeling werkt eraan de belasting voor Zichtbare Zorg zo beperkt mogelijk te houden. Apotheekhoudende praktijken zullen met goede informatie en voorlichting worden ondersteund en begeleid. Voor meer informatie mailt u naar
[email protected].
In de Week van het Zien die op 13 oktober van start gaat, vinden op verschillende plaatsen activiteiten plaats om aandacht te vragen voor het onderschatte probleem van vermijdbare slechtziendheid en blindheid in Nederland. De LHV ondertekent op die dag een intentieverklaring waarin de samenwerking tussen alle partijen die betrokken zijn bij oogzorg, is vastgelegd. Meer informatie: www.vision2020.nl.
Verenigingsnieuws
LHV organiseert Hidha-dag De eerste Hidha-dag wordt op dinsdag 1 november gehouden. Met deze geaccrediteerde dag biedt de LHV alle huisartsen in dienst van een huisarts (Hidha’s) de mogelijkheid om na te scholen op relevante onderwerpen. Daarnaast is het een gelegenheid om collega-Hidha’s te ontmoeten. De Hidha-dag vindt plaats in het sfeervolle Kamerijck in Kamerik (bij Woerden). In drie rondes kunnen Hidha’s kiezen uit zes workshops en op de informatiemarkt kan contact worden gelegd met interessante en handige organisaties. Workshops: 1. Pensioen, nu voor later Door: Harry Mijland (SPH) en Antoine Kuipers (Meeùs) 2. Professioneel leiding krijgen; samenwerking Door: Maarten Stoffers (Icas) 3. Minder praktijkhouders, meer Hidha’s Door: Cedric Overman en Paulus Lips (LHV-afdeling WADI) 4. Kleine chirurgie; oefenen van praktische vaardigheden Door: Lydia Vos, dermatoloog (MC Haaglanden) 5. Grip op je werk Door: Margreet Schuurmans (senior HR-adviseur LHV) en Petra van der Horst (coach/organisatieadviseur) 6. Aandacht voor jezelf Door: Masja Messelink (psycholoog) De kosten bedragen EUR 135 voor leden. Niet-leden betalen EUR 175. Vul uiterlijk voor 14 oktober het aanmeldingsformulier in op www.lhv.nl, daar kunnen Hidha’s ook de keuze voor workshops aangeven.
Advertentie
VAN DER SCHOOT ARCHITECTEN BNA SCHIJNDEL (Al meer dan 30 jaar gespecialiseerd)
Specialist voor huisartsen. (A)Hoedpraktijken, medische centra en gezondheidscentra, solo- en duopraktijken, praktijk aan huis. Compleet van A t/m Z. Al het tekenwerk, bestekken, vergunningen, bestemmingsplanprocedures, aanbesteding, contractvorming, toezicht en budgetbewaking. Deskundig. Logistiek, akoestiek, ergonomie, normen, verlichting, afwerkingen, medische apparatuur, interieur, looplijnen, maten en kosten, bedrijfsinstallaties. Architectuur. Helder, ruimtelijk, functioneel, tijdloos en bij u passend. Projecten. Nieuw- en verbouw, uitbreidingen, inrichting casco, interieur, renovatie, restauratie, (kleur)advies, onderhoudsplan, inrichting, stoffering. Heel NL Bouwmanagement, budgetbewaking. Kostenbewust ontwerp, betrouwbare ramingen, binnen budgetafspraken. Geheel onafhankelijk. Planning, oplevering, toezicht en controle, nazorg. Interieur. Balie, wachtkamers, behandelkamers, onderzoeksruimte, back- office, maatwerk, los en vaste inrichting. Advies en begeleiding huisvestingsvraagstukken . In (voor) overleg met een woningstichting, gemeente of projectontwikkelaar? Wij helpen u de goede beslissingen te nemen. Bouwplannen, interieurwensen, ideeën,vragen?
Programma 09.30 - 09.50 Ontvangst 09.50 - 10.00 Opening door Jettie Bont, huisarts en LHV-bestuurslid 10.00 - 10.30 Inleiding Feminisering in het huisartsenvak door Marith Rebel-Volp, interim voorzitter van de Vereniging van Nederlandse Vrouwelijke Artsen (VNvA) en huisartsbeleidsmedewerker bij de LHV. 10.30 - 12.00 1e ronde workshops 12.00 - 13.00 Lunch 13.00 - 14.30 2e ronde workshops 14.30 - 14.40 Korte break 14.40 - 16.10 3e ronde workshops 16.10 - 16.20 Afsluiting door Jettie Bont 16.20 Borrel
Koepels presenteren plan regionale inzet LSP-techniek De koepels van huisartsenzorg (LHV, NHG, VHN) en de (ziekenhuis)apothekers (KNMP en NVZA) zijn het met uitvoeringsorganisatie Nictiz eens geworden over een gezamenlijke aanpak voor het behoud van een infrastructuur voor de uitwisseling van medische gegevens (LSP-techniek). De zorgkoepels focussen op een model dat vooral regionaal wordt ingezet, dat gebruik maakt van de beschikbare verwijsindex en past binnen de huidige wet- en regelgeving. De zorgkoepels en Nictiz zijn tot dit plan gekomen nadat de Eerste Kamer in april 2011 de wetgeving voor de invoering van een Elektronisch Patiëntendossier (EPD) heeft verworpen. Uitgebreide informatie: www.lhv.nl
U kunt contact opnemen voor vrijblijvend gesprek, gratis quickscan of brochure “Bouwplannen beter voorbereiden”. Ook kunt u ons altijd bellen voor een vrijblijvend oriënterend gesprek: Vraagt u naar Gijs-Jan van der Schoot T: 073-5493841 F: 073-5480141 E-mail:
[email protected]
dokter-vd schoot 110325.indd 1
www.lhv.nl/kort 25-03-2011 13:35:42
LHV | De Dokter Oktober 2011
7
Verenigingsnieuws Huisarts Pieter Griffioen: “In onze huisartsenpraktijk hebben wij een spreekuur voor kleine ingrepen, waaronder ook het wrattenspreekuur valt. Wij werkten altijd al naar tevredenheid met een stikstofcontainer met een grote inhoud. Hierdoor zijn wij telkens voorzien van één maand stikstof. Sinds twee weken beschikken we ook over een cryo spray, mijn beide doktersassistenten en ik zijn zeer te spreken over deze uitbreiding van onze therapeutische behandelmogelijkheden.”
Huisartsbeurs als toetssteen voor kwaliteitsverbetering Op 24 maart 2012 organiseert de LHV voor de achtste keer de Huisartsbeurs, dit keer in de Jaarbeurs Utrecht onder het motto ‘Service maakt beter’. Net als andere jaren maken ook ditmaal vele participanten de organisatie van de Huisartsbeurs mogelijk. Cryo Solutions is serviceverlener op het gebied van vloeibare stikstof en is participant van de Huisartsbeurs 2012. Zij ervaren de Huisartsbeurs als een fantastisch platform om kwaliteitsoplossingen centraal en interactief bij huisartsen te toetsen. Twee huisartsen uit Gorinchem hebben de zogenoemde cryotherapie met de cryo spray al toegepast in hun praktijk en delen hun bevindingen.
De cryo spray wordt in de praktijk van Griffioen inmiddels dagelijks toegepast. “De cryotherapie is nu een stuk patiëntvriendelijker. Het is nauwkeuriger te richten, minder pijnlijk omdat er geen druk van de wattenstaaf op de laesie meer plaatsvindt, en je hebt de mogelijkheid om grotere oppervlakten tegelijkertijd te behandelen bij de keuze van een groter hulpstukje. Het gebruik van de cryo spray vergt ook minder handelingen bij het behandelen van wratten zoals eerder met de wattenstaaf. Voor mij als huisarts betekent dit dat de cryotherapie door het toepassen van de cryo spray zo zorgvuldig en nauwkeurig te doseren en te richten valt, dat er bijna van cryochirurgie gesproken kan worden. Al met al een grote kwaliteitsverbetering in de geboden zorg, de patiënten merkten gelijk het verschil en zijn ook zeer tevreden. Dus zowel een ‘patiënt-satisfaction’ als een ‘job-satisfaction’.” Huisarts Dick Pons: “Sinds enige tijd werk ik in de praktijk met de cryo spray bij het bevriezen met vloeibare stikstof van huidafwijkingen.” Volgens Pons zijn de voordelen van de cryo spray ten opzichte van de traditionele manier met het wattenstaafje: preciezere bevriezing van de laesie, hierdoor is het mogelijk om ook huidafwijkingen op lastigere plaatsen te behandelen; behandeling is minder pijnlijk waardoor behandeling effectiever wordt; meerdere soorten huidafwijkingen kunnen door de huisarts zelf behandeld worden.
• • •
“Doordat de behandeling van huidafwijkingen met de cryo spray duidelijk preciezer en efficiënter is, worden er minder patiënten voor behandeling doorgestuurd naar de tweede lijn, dit geeft ook een aanzienlijke kostenreductie”, aldus Pons.
Masterclass voor huisarts in achterstandswijk De LHV, NHG en Pharos zijn gestart met een Masterclass huisarts in achterstandswijk ‘Tobzorg of Topzorg?’. Een achtdelige nascholing voor huisartsen die werken in een achterstandswijk. In de masterclass staat de praktijk centraal: het werken met mensen met sociaal economische achterstand, een andere culturele achtergrond, een taalbarrière en vaak multiproblematiek. De aftrap in september vond plaats met een bijeenkomst over de relatie tussen armoede, grote steden en gezondheid. Het zwaartepunt ligt bij het oefenen in gesprekken met laagopgeleide patiënten. De achttien huisartsen in de
8
LHV | De Dokter Oktober 2011
eerste groep zijn enthousiast aan de slag gegaan en merkten hoe lastig het is om in eenvoudig taalgebruik iets uit te leggen. Enkele eyeopeners die de deelnemers noemden: dat minder dan vijf jaar school óók betekent dat je niet abstract kunt denken en geen plattegrond kunt begrijpen. Dat je snel verwarrende beeldspraak gebruikt (“uitstralende pijn? waar straalt die dan uit?”) en dat mensen met beperkte taalvaardigheid bij ‘opvoeding’ aan eten denken. De masterclass heeft nog plaatsen over in de vierde groep die in september 2012 zal starten. Voor meer informatie bekijkt u www.nhg.org.
op 24 oktober oNtHULLeN LHV eN NHG
eel ion n fess isartse o r e p or hu n i l on rk vo het we oor ante net v d ar relev n hbo n Das en va bronne n e tie d a r o rm n info n e rij lote v bes rtentie e v ad
Het is bijna zover! Vanaf 24 oktober hebben alle LHV- of NHG-leden direct toegang tot HAweb. Dit is het professionele netwerk met een zelf in te richten dashboard van LHV en NHG. Met HAweb kunt u als huisarts veilig online samenwerken, kennis delen en uw internetbronnen ordenen. Ruim driehonderd huisartsen hebben HAweb al getest. En nu is HAweb bijna klaar voor gebruik door alle leden. Houd uw brievenbus in de gaten rond 24 oktober. We informeren u dan graag hoe het werkt!
www.HAweb.nl
