Van binnen naar buiten: ervaringen uit LPD plus MO Buitenhof in Haarlem Franka Meiland Els Paap To Vermoolen Info:
[email protected];
[email protected]
Quality of Care EMGO Institute for Health and Care Research I.s.m. drs. M.A. van Dijk & Prof.dr. R.M. Dröes Afdeling Psychiatrie/ afdeling Huisartsgeneeskunde en Ouderengeneeskunde
Inhoud • Achtergrond LPD plus MO project • Opzet onderzoek • Transitie naar LPD Buitenhof • Ervaringen van betrokkenen • Resultaten & conclusie pilot onderzoek
Enquête dagbehandelingen verpleeghuizen 1. Bekend met LPDplus MO of OC? 36%
53%
2. Interesse om uw dagbehandeling om te vormen tot LPD-plus MO?
“Er is onderbezetting in onze reguliere dagbehandeling”
71%
“Er is betere afstemming met zorg- en welzijn nodig”
Ja, want:
“We willen sociale integratie bevorderen”
23%
11% Nee
“Mantelzorgers zouden beter ondersteund kunnen worden”
Onbekendheid met het concept (25%)
Wat is er nodig om de transitie naar laagdrempelige dagbehandeling tot stand te brengen?
Meer informatie over LPD-plus MO
Samenwerking met partners in de keten
Implementatie onderzoek LPD-plus MO Onderzoek in het kader van het Nationaal Programma Ouderen: Doel Vroegtijdiger bereiken van mensen met dementie en mantelzorgers met een laagdrempeliger effectief aanbod in wijk ter preventie of vermindering van problemen en crisissituaties. Door Transitie van reguliere dagbehandeling in het verpleeghuis naar een Laagdrempelige Psychogeriatrische Dagbehandeling in de wijk met Mantelzorg Ondersteuning (LPD plus MO) uit te voeren en te evalueren.
Project LPD plus MO Waar? Op 6 locaties (Haarlem, Amsterdam, Heemskerk, Limmen) Hoe? • begeleiding a.d.h.v. een stappenplan voor implementatie • samenwerking met zorg- en welzijnsorganisaties in de regio • werkgroepen tbv bepalen doelgroep, programma, locatie, personeel, financiering, PR, samenwerkingsprotocol Verschil met Ontmoetingscentra: • bredere doelgroep (mét en zonder mantelzorger) • ook mensen met ernstige dementie
Vragen onderzoek
1. Heeft LPD-plus MO meerwaarde in vergelijking met reguliere dagbehandeling op micro-, meso- en macroniveau? 2. Welke factoren bevorderen of belemmeren de transitie naar LPD-plus MO? Wat zijn succesvolle implementatiestrategieën?
Opzet onderzoek Kwantitatief onderzoek (meerwaarde) 6 Reguliere dagbehandelingen 75 ‘nieuwe’ deelnemers (totaal) M1: nulmeting M2: na 3 maanden M3: na 6 maanden
&
Kwalitatief onderzoek (procesanalyse) Interviews met sleutelfiguren vóór en na transitie Bevorderende en belemmerende factoren
Overgang naar LPD – plus MO
voorbereiding invoering
6 LPD – plus MO’s 75 ‘nieuwe’ deelnemers (totaal) M1: nulmeting M2: na 3 maanden M2: follow-up na 6 maanden
continuering
micro +
meso macro
Onderzoek meerwaarde LPD-plus MO Bij mensen met dementie: • • • •
Zorg en ondersteuningsbehoeften (CANE) Gedrags- en stemmingsproblemen (NPI-Q) Kwaliteit van leven (QoL-AD) Tevredenheid (na 6 maanden)
Bij mantelzorgers: • • • •
Zorg en ondersteuningsbehoeften (CANE) Ervaren belasting (SSCQ) Kwaliteit van leven (MDS) Tevredenheid (na 6 maanden)
Bij professionele hulpverleners dagbehandeling: • Arbeidssatisfactie personeel (MAS-GZ, VBBA)
Kosten • Bezetting, gemiddelde deelnameduur, personeel, scholing
Transitie
Van reguliere dagbehandeling naar
Ontmoetingscentrum Buitenhof
Samenwerking
Van reguliere dagbehandeling ..
.. naar LPD + MO Buitenhof
Medewerkers
Vrijwilligers
Impressie activiteiten Buitenhof
Ondersteuningsprogramma
Mantelzorg
Buitenhof Nederlandlaan 154 2034 PD Haarlem Telefoon: 023 533 27 08 Openingstijden: maandag t/m vrijdag van 10.00 tot 16.00 uur www.sintjacob.nl
Resultaten pilot Haarlem Procesevaluatie pilot Haarlem: – – –
bevorderende en belemmerende factoren bij implementatie: interviews 12 sleutelfiguren fasen: aanvang, voorbereiding, uitvoering en continuering niveaus: micro, meso en macro
Tevredenheidsenquête: interviews bezoekers en vragenlijsten mantelzorgers
Bevorderende & belemmerende factoren Aanvangscondities:
+
Betrokkenen zien meerwaarde “Het is drempelverlagend (…). Dat mensen hun eigen inbreng hebben. Invloed hebben op de activiteiten, waar ze op dat moment mee bezig zijn. Dat is essentieel!”
-
Tijdsdruk op transitie
Voorbereidingsfase:
+
Goede afstemming taken casemanager en coördinator LPD plus MO
-
Deel personeel bleek onvoldoende geschoold om volgens nieuwe concept te werken
Invoeringsfase:
+
Goede samenwerking zorg- en welzijnsorganisaties in de regio
-
Concurrerend aanbod in de regio
Continueringsfase:
+
Enthousiast personeel en goede vrijwilligers
-
Onzekerheid ontwikkelingen AWBZ - WMO
Tevredenheidsenquête bezoeker
(n=11)
Kunt u hier doen wat u leuk vindt? Enquête 19 vragen (na 6 mnd)
“Het valt voor mij niet mee om me ergens thuis te voelen, maar hier voel ik mij thuis” (een bezoeker)
l a a t To
l: e e d oor
7,9
Tevredenheidsenquête mantelzorger
(n=6)
Ik voel mij minder belast, sinds mijn naaste de dagbehandeling bezoekt
Totaal 60 vragen (na 6 mnd)
“Mantelzorgers horen er echt bij. Dat doet me goed, ik kan het zo beter aan” (een mantelzorger)
l a a t To
l: e e d oor
8.5
Verwachte opbrengsten
• Zes nieuwe LPD-plus MO’s actief • Draaiboek voor transitie van reguliere p.g. dagbehandeling naar LPD-plus MO in de wijk ten behoeve van landelijke implementatie • Wetenschappelijke- en vakpublicaties over de uitkomsten van de transitie
Dank voor uw aandacht !
Meer informatie? Mail ons!
[email protected] [email protected] [email protected]