Uw zorgverzekering 2015 van Zilveren Kruis

Uw zorgverzekering 2015 van Zilveren Kruis

Handig om te bewaren

Putten

In deze folder leest u meer over: Uw zorgverzekering in 2015 Basisverzekering Eigen Risico Aanvullende verzekering

4 5 5

Vergoedingen Vergoedingenwijzer

7

Declareren Drie manieren om uw declaratie in te dienen

12

Het betalen van uw premie Zorgtoeslag

13

Mijn Zilveren Kruis Online uw verzekering en zorgkosten inzien

14

Onze services en voordelen voor u Zorgzoeker, Persoonlijke Zorgcoach en kortingen

15

Contactgegevens en praktische informatie Telefoonnummers, website en financiële informatie

16

2

Uw vertrouwde zorg nu bij Zilveren Kruis Vanaf 1 januari 2015 bent u verzekerd bij Zilveren Kruis. U heeft daar in augustus en september informatie over gekregen. Het is misschien even wennen dat Agis voortaan Zilveren Kruis heet. Maar er blijft ook veel hetzelfde. Bij Zilveren Kruis houdt u uw vertrouwde zorg.

Wat er wel verandert in 2015

Uw collectieve Agis verzekering van uw gemeente wordt vervangen door een vergelijkbare collectieve Zilveren Kruis verzekering van uw gemeente. En omdat Agis voortaan Zilveren Kruis heet, krijgt u ook te maken met een paar praktische veranderingen. Zo veranderen onze naam, ons adres, de website en ons rekeningnummer. Daarnaast zijn er in 2015 wettelijke veranderingen in de basisverzekering. Die zijn door de overheid doorgevoerd en gelden voor alle Nederlanders. In deze folder leest u er meer over.

‘Weet mijn huisarts ook dat ik verzekerd ben bij Zilveren Kruis?’ Aan uw huisarts, maar ook aan uw apotheker en alle andere zorgverleners vertellen wij dat u verzekerd bent bij Zilveren Kruis. U hoeft zelf niets te doen.

‘Ik ben nu onder behandeling van een zorg verlener. Kan deze behandeling door blijven gaan?’ Ja, uw behandeling bij bijvoorbeeld een specialist in het ziekenhuis, uw tandarts of uw fysiotherapeut kan gewoon door blijven gaan.

3

Uw zorgverzekering in 2015 Met een zorgverzekering bent u verzekerd tegen ziektekosten. Een zorgverzekering bestaat uit een basisverzekering. Deze is voor iedereen verplicht. Daarnaast kunt u kiezen voor een aanvullende (tand)verzekering. Op de voorkant van het polisblad staat welke verzekering u heeft bij Zilveren Kruis.

De basisverzekering voor medisch noodzakelijke zorg

Wat verandert de overheid in de basisverzekering 2015?

Het is voor iedere Nederlander wettelijk verplicht om een basis verzekering te hebben. Met een basisverzekering worden kosten vergoed die medisch noodzakelijk zijn. Bijvoorbeeld als u naar de huisarts gaat of in het ziekenhuis komt te liggen. De overheid beslist elk jaar welke zorg in de basisverzekering zit. Voor 2015 heeft de overheid in de basisverzekering een aantal wijzigingen doorgevoerd. We hebben de belangrijkste op een rij gezet.

De belangrijkste wijzigingen voor u op een rij: • Verpleging en verzorging van mensen thuis door een wijkverpleegkundige wordt voortaan vergoed uit de basis verzekering. Deze zorg viel voorheen onder de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). • Dyslexie en geestelijke gezondheidszorg voor kinderen tot 18 jaar verdwijnt uit de basisverzekering. Door invoering van de Wet Jeugdzorg zijn gemeentes hiervoor verantwoordelijk. • Zintuiglijke gehandicaptenzorg is opgenomen in de basis verzekering. • Voor diabetespatiënten veranderen de voorwaarden waarop zij aanspraak maken op voetzorg. • De NIPT (Niet-Invasieve Prenatale Test) voor zwangere vrouwen wordt vergoed uit de basisverzekering, als daar een medische indicatie voor is. Bekijk ook de folder ‘Belangrijkste wijzigingen’ voor een uitgebreider overzicht van de wijzigingen in de basisverzekering.

4

Eigen risico voor de basisverzekering Verplicht eigen risico Als u medische kosten maakt, geldt er voor de basisverzekering een wettelijk verplicht eigen risico. De overheid heeft voor 2015 het eigen risico verhoogd van € 360,- naar € 375,- per kalenderjaar. U betaalt dus de eerste € 375,- aan zorgkosten uit de basisverzekering zelf. Wanneer betaalt u geen eigen risico Voor kinderen tot 18 jaar betaalt u nooit een eigen risico. Bent u 18 jaar of ouder? Dan betaalt u geen eigen risico voor een bezoek aan de huisarts, voor verloskunde en voor kraamzorg.

Een aanvullende verzekering voor extra zorg

In 2015 uw aanvullende verzekering automatisch naar Zilveren Kruis

Voor zorg die niet in de basisverzekering zit, kunt u een aanvullende verzekering afsluiten.

Aanvullende verzekeringen via uw gemeente

Als u in 2014 bij Agis een aanvullende verzekering Optimaal Plus heeft, dan heeft u in 2015 een vergelijkbare aanvullende verzekering bij Zilveren Kruis. Bij Zilveren Kruis heet deze aanvullende verzekering Optimaal Aanvullend 3. U ziet dat op uw Zilveren Kruis polisblad(en) 2015.

Voor 2015 heeft Zilveren Kruis, samen met uw gemeente, drie aanvullende verzekeringen samengesteld: Optimaal Aanvullend 1, Optimaal Aanvullend 2 en Optimaal Aanvullend 3. Hiermee krijgt u zorgkosten vergoed die niet in de basisverzekering zitten. Met een aanvullende verzekering krijgt u extra vergoedingen voor bijvoorbeeld brillen, mondzorg en orthodontie.

5

Wat vindt u waar in de vergoedingenwijzer? Op de volgende pagina’s ziet u wat er wordt vergoed uit de basisverzekering en de aanvullende (tand)verzekeringen. Dat ziet er wat anders uit dan u gewend bent.

Kunt u de zorg die u zoekt niet vinden?

Kies eerst een thema. En vind de zorg die u zoekt

Kijk dan op zilverenkruis.nl/vergoedingen.

Wij geven bij elke vergoeding aan wat wordt vergoed uit de basisverzekering en de aanvullende (tand)verzekeringen.

Psychische zorg Ogen en oren

Mond en tanden

Botten, spieren en gewrichten

Spreken en lezen

Huid

Fysiotherapie Zwanger (worden) baby/kind

Alternatief

Hulpmiddelen

Vervoer

Overig

Buitenland

Medicijnen

Ziekenhuis, behandeling en verpleging

Extra

Aan de vergoedingenwijzer kunt u geen rechten ontlenen De vergoedingenwijzer is een beknopte samenvatting van de vergoedingen. Aan dit overzicht kunt u geen rechten ontlenen. De polisvoorwaarden zijn altijd leidend omdat hierin naast de vergoedingen alle voorwaarden en uitsluitingen zijn opgenomen. Bekijk deze altijd eerst voordat u een zorgverlener bezoekt. U kunt ze vinden op onze website of bij ons opvragen. Op zilverenkruis.nl/vergoedingen kunt u ook uitgebreide informatie over de vergoedingen vinden. De vermelde vergoedingen gelden uitsluitend voor de door ons gecontracteerde zorgverleners In het overzicht staat alleen de hoogte van de vergoeding van zorg bij gecontracteerde zorgverleners vermeld. Wilt u weten met welke zorgverleners wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op zilverenkruis.nl/zorgzoeker of neem contact met ons op. Een lijst met de hoogte van de vergoedingen bij niet-gecontracteerde zorgverleners vindt u ook op onze website of kunt u bij ons opvragen.

7

Vergoedingenwijzer op alfabetische volgorde Alternatief

Optimaal Aanvullend 2


Alternatieve geneeswijzen, overige psychische zorgverlening en homeopatisch geneesmiddelen

€ 40,- per dag tot € 350,- incl. geneesmiddelen


Alternatieve geneeswijzen en geneesmiddelen (antroposofische geneeskunde en geneesmiddelen)






1 beweegprogramma voor de gehele verzekeringsduur



€ 100,-

€ 150,-

Botten, spieren en gewrichten

Basispolis Basic (basisverzekering)


Beweegprogramma’s (obesitas, voormalig hartfalen, diabetes type 2, COPD of reuma)


Bewegen in extra verwarmd water (bij reuma of fysiotherapie in warmwaterbad) Ergotherapie

10 uur

2 uur

2 uur

Pedicurezorg (bij diabetes)

ja zie voetzorg

€ 20,- per behandeling tot € 80,-

€ 25,- per behandeling tot € 100,-

Pedicurezorg (reumatische of medische voet) Podotherapeutiscch materiaal voor behandeling diabetische voet Zorgprofiel 2 of hoger

ja zie voetzorg

€ 100,-

€ 250,-

€ 100,-

€ 250,-




€ 50,-

€ 50,-

€ 50,-

aanvulling tot kostprijs



Vaccinaties, consulten en geneesmiddelen in verband met een reis naar het buitenland

ja

ja

ja

Vervoer verzekerde en vervoer stoffelijk overschot naar Nederland (repatriëring)

ja

ja

ja

Podotherapie/podologie/podoposturale therapie Voetzorg voor verzekerden met diabetes

ja beperkt

Buitenland


Niet spoedeisende zorg buitenland

ja, tot het Nederlands tarief

Spoedeisende farmaceutische zorg in het buitenland (die niet vanuit de basisverzekering vergoed wordt) Spoedeisende zorg buitenland

ja, tot het Nederlands tarief

Fysiotherapie en oefentherapie





Bekkenfysiotherapie in verband met urineincontinentie*

ja, behandeling 1 t/m 9

6 behandelingen

12 behandelingen

18 behandelingen

Fysiotherapie tot 18 jaar: aandoening die staat op de door de minister van VWS vastgestelde lijst (Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit Zorgverzekering)

alle behandelingen

Fysiotherapie tot 18 jaar: aandoening* die niet staat op behandeling 1 t/m 18 per de door de minister van VWS vastgestelde lijst (Bijlage 1 diagnose bij artikel 2.6 van het Besluit Zorgverzekering)

alle behandelingen vanaf de 19e behandeling



Fysiotherapie 18 jaar en ouder: 1 aandoening* die staat op de door de minister van VWS vastgestelde lijst (Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit Zorgverzekering)

20 behandelingen

20 behandelingen

20 behandelingen

6 behandelingen

12 behandelingen

18 behandelingen

vanaf 21e behandeling (behandelingen 1 t/m 20 betaalt u zelf)

Fysiotherapie 18 jaar en ouder: 1 aandoening die niet staat op de door de minister van VWS vastgestelde lijst (Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit Zorgverzekering)

* Deze vergoeding geldt alleen bij 1 aandoening. Heeft u meerdere aandoeningen waarvoor u een fysiotherapeut/oefentherapeut bezoekt? Neem dan altijd contact met ons op. alle behandelingen Oefentherapie tot 18 jaar: aandoening die staat op de door de minister van VWS vastgestelde lijst (Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit Zorgverzekering) behandeling 1 t/m 18 per Oefentherapie tot 18 jaar: aandoening die niet staat op de door de minister van VWS vastgestelde lijst (Bijlage 1 diagnose bij artikel 2.6 van het Besluit Zorgverzekering)




Oefentherapie 18 jaar en ouder: 1 aandoening die staat op de door de minister van VWS vastgestelde lijst (Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit Zorgverzekering)

20 behandelingen

20 behandelingen

20 behandelingen

6 behandelingen

12 behandelingen

18 behandelingen

vanaf 21e behandeling (behandeling 1 t/m 20 betaalt u zelf)

Oefentherapie 18 jaar en ouder: 1 aandoening die niet staat op de door de minister van VWS vastgestelde lijst (Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit Zorgverzekering)

* Deze vergoeding geldt alleen bij 1 aandoening. Heeft u meerdere aandoeningen waarvoor u een fysiotherapeut/oefentherapeut bezoekt? Neem dan altijd contact met ons op. Huid





Acnébehandeling

€ 150,-

€ 200,-

€ 250,-

Camouflagetherapie en tepelhoftatoeage

€ 150,- voor de gehele verzekeringsduur



Elektrische, IPL- of laserepilatie




In rood ziet u wat in 2015 de wijzigingen zijn. Tenzij anders vermeld gelden de genoemde vergoedingen per persoon per kalenderjaar.

8

Hulpmiddelen




Diabetes testmateriaal (bij type 2)

1 startpakket voor de gehele verzekeringsduur

Hulpmiddelen uit de basisverzekering

ja, zie het Achmea Reglement Hulpmiddelen

Orthopedisch en allergeenvrij schoeisel

ja, m.u.v. de wettelijke eigen bijdrage

Persoonlijke en alarmeringsapparatuur op medische indicatie

ja, voor persoonlijke alarmeringsapparatuur

wettelijke eigen bijdrage

Plaswekker Probe (elektrode) Pruik


€ 414,50 per pruik

Steunzolen



abonnementskosten persoonlijke alarmering sapparatuur alleen bij gecontracteerde leverancier

abonnementskosten persoonlijke alarmerings apparatuur alleen bij gecontracteerde leverancier



€ 30,-

€ 30,-

€ 50,-

€ 50,-

€ 100,-

ja

ja

ja

Medicijnen (geneesmiddelen en dieetpreparaten)





Anticonceptiva tot 21 jaar

ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage




Anticonceptiva 21 jaar en ouder

ja, alleen bij endometriose of menorragiem.u.v. wettelijke eigen bijdrage

ja en wettelijke eigen bijdrage



Geneesmiddelen uit de basisverzekering

ja, zie het Achmea Reglement Farmaceutische Zorg




Geregistreerde geneesmiddelen en apotheekbereidingen die niet vanuit de basisverzekering vergoed worden

€ 200,-

€ 250,-

Midrodrine

ja

ja




€ 10.000,- voor de gehele verzekeringsduur








€ 10.000,- per ongeval



Tandheelkundige zorg: kronen, bruggen, inlays en implantaten tot 18 jaar

ja

ja

ja

Tandheelkundige zorg 18 jaar en ouder consulten (C-codes) en second opnion mondhygiëne (M-codes)

€ 100,-

€ 250,-

€ 410,-

Mond en tanden (mondzorg)


Fronttandvervanging met implantaten (uitgesteld) van 18 tot 24 jaar Implantaten voor uitneembare volledige prothese

ja, bij ernstige ontwikkelstoornis, groeistoornis of verworven afwijking van het tand-kaakmondstelsel

Kaakchirurgie

ja

Kunstgebit (prothese)

ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage van 25%

Kunstgebit (prothese) reparatie en opnieuw passend maken

ja

Orthodontie (beugel) incl. second opinion tot 18 jaar Tandartskosten als gevolg van een ongeval 18 jaar en ouder Tandheelkundige zorg of orthodontie in bijzondere gevallen

ja

Tandheelkundige zorg voor gehandicapten

ja

Tandheelkundige zorg tot 18 jaar

ja

Uitneembare volledige prothese op implantaten (klikgebit)

ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage van € 125,- per boven- of onderkaak




Ogen en oren





Audiologisch centrum

ja

Brillen en/of contactlenzen

50,- per 3 jaar

100,- per 3 jaar

€ 200,- per 3 jaar

Correctie oorstand tot 18 jaar

ja

ja

ja

wettelijke eigen bijdrage per toestel



Hoortoestel (met afstandsbediening) op medische indicatie

ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage van 25%

Ooglaseren


Zintuiglijke gehandicaptenzorg

ja

Overige


Condooms Dieetadvisering door diëtist (op medische indicatie)

Optimaal Aanvullend 1 50 stuks

ja, 3 uur

Eigen bijdrage Wmo



50 stuks

50 stuks

3 uur

3 uur € 375,-

9

Overige



Herstel en Balans





ja tot 13 weken

ja tot 13 weken

€ 25,-

€ 25,-

Herstellingsoord of Zorghotel

€ 70,- per dag tot 42 dagen

Hospice Huisartsenzorg

ja

Ketenzorg bij diabetes mellitus type 2 (18 jaar en ouder), ja, alleen bij gecontracteerde COPD, astma of vasculair risicomanagement (VRM) zorggroepen Laboratorium- en röntgenonderzoek

ja

Lidmaatschap patiëntenvereniging en ouderenbond Mantelzorgvervangingvoor gehandicapten en chronisch zieken

21 dagen alleen bij stichting Handen-in-huis

Overgewicht

€ 50

€ 75

€ 100,-

Overige cursussen

€ 100

€ 150,-

€ 200,-

Preventieve cursussen

€ 50,-

€ 75,-

€ 100,-

Sportmedisch advies en/of Health Check

€ 50,- (Health Check alleen bij Premeo)



Stoppen-met-rokenprogramma

ja, 1x

Stoppen-met-roken cursus

€ 50,-

Terminale zorg door vrijwilligers thuis

€ 75,-

€ 100,-

€ 115,-

€ 115,-

Therapeutisch vakantiekamp voor kinderen en voor gehandicapten

€ 200,-

Trombosedienst

ja

Psychische zorg


Generalistische Basis GGZ 18 jaar en ouder

ja, niet-complexe psychische stoornis

Niet klinische gespecialiseerde GGZ 18 jaar en ouder

ja, bij complexe psychische stoornis

Psychiatrische opname in ziekenhuis of GGZ-instelling 18 jaar en ouder

ja















Psychosociale hulp (kortdurend) Spreken en lezen


Logopedie

ja

Stottertherapie bij een logopedist

ja

Stottertherapie (volgens methode Del Ferro, Hausdörfer, BOMA en McGuire) Vervoer


Ambulance

ja

Vervoer (zittend ziekenvervoer) voor verzekerden die: • nierdialyse ondergaan; • oncologische behandelingen met radio- of chemotherapie ondergaan; • visueel gehandicapt zijn en zich zonder begeleiding niet kunnen verplaatsen; • rolstoelafhankelijk zijn.

eigen vervoer € 0,31 per km, openbaar vervoer (2e klasse), (meerpersoons) taxivervoer, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage van € 97,-


Vervoer gezinsleden bij ziekenhuisopname (mee) verzekerd gezinslid

eigen vervoer € 0,20 per km en openbaar vervoer (2e klasse) tot € 250,- per opname



Astma Centrum in Davos

ja




Circumcisie (besnijdenis) bij man (medisch)

ja

Circumcisie (besnijdenis) bij man tot 18 jaar (niet medisch)

ja

Erfelijkheidsonderzoek en -advies

ja

Gasthuis bij poliklinische behandelcyclus (overnachtingskosten) bij oncologische aandoening

€ 35,- per nacht

Mammaprint Mechanische beademing

ja

Medisch specialistische zorg

ja

Revalidatie

ja

Second opinion (voor zorg uit basisverzekering)

ja

Sterilisatie

ja, alleen bij laboratorium Agendia



ja

ja

ja

10



Thuisdialyse

ja

Transplantatie van organen en weefsel

ja

ziekenhuisverpleging van persoon die orgaan heeft afgestaan (donor)

3 mnd, bij levertransplantatie 6 mnd


Verblijfskosten ouders bij opname kind tot 18 jaar



€ 10,- per nacht

ja

Verblijfskosten (partner) na transplantatie

€ 20,- per nacht

Verpleging en verzorging in de eigen omgeving (extramuraal)

ja

Verpleging ziekenhuis

ja

Zelfstandig behandelcentrum

ja

Ziekenhuisbehandeling, onderzoek, en operatie en verblijf

ja

Zorgadvies (online) Zwanger (worden)/baby/kind


ja

ja

ja




Adoptievergoeding en/of medische screening bij adoptie

€ 300,-

Adoptiekraamzorg (kind jonger dan 3 maanden)

€ 300,5 dagen tot 5 uur

Bevalling met medische noodzaak

ja, klinisch of poliklinisch

Bevalling poliklinisch in ziekenhuis of geboortecentrum zonder medische noodzaak

€ 202,- voor gebruik verloskamer restbedrag is wettelijke eigen bijdrage

Bevalling thuis zonder medische noodzaak

ja


Borstkolf (elektrisch)

€ 75,- per bevalling alleen bij gecontracteerde leverancier

Heupondersteuningsband (bij zwangerschap)


In-vitro fertilisatie (IVF) tot 43 jaar

ja, eerste 3 pogingen per te realiseren zwangerschap

Kinderwensconsult (preconceptiezorg) Kraampakket Kraamzorg thuis of in een geboorte- of kraamcentrum

ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage van € 4,15 per uur

Kraamzorg in ziekenhuis (medisch)

ja

Kraamzorg in ziekenhuis (niet medisch)

ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage van € 33,- per (opname)dag + het bedrag hoger dan € 235,- per dag als het ziekenhuis dat in rekening brengt

Kraamzorg (partusassistentie)

ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage van € 4,15 per uur



ja

ja

ja




€ 100,-

€ 100,-

Kraamzorg uitgesteld (medisch)

5 dagen tot 5 uur

Lactatiekundige zorg Oncologie onderzoek bij kinderen

ja, alleen via Stichting Kinder oncologie Nederland (SKION)

Prenatale screening

ja

Sperma invriezen

ja

TENS bij bevalling (pijnbestrijding)

1 apparaat voor de gehele verzekeringsduur alleen bij gecontracteerde leverancier

Verloskundige zorg

ja

Vitrificatie (invriezen) van menselijke eicellen en embryo’s

ja

Vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen

ja

Zelfhulpprogramma “Slimmer Zwanger”

1 abonnement voor de gehele 1 abonnement voor de gehele verzekeringsduur verzekeringsduur

Zwangerschapscursus

€ 25,- per zwangerschap

€ 75,- per zwangerschap

Tandverzekering (naar keuze) Omschrijving behandeling

Tand Extra

A. Tandarts/mondhygiënist, kaakchirurg en tand protheticus • consulten (C-codes) en second opinion • mondhygiëne (M-codes)

100%

B. Overige tandheelkundige behandelingen

100%

A + B opgeteld

€ 225,-

Wilt u iets veranderen?

Zilveren Kruis heeft met uw gemeente afspraken gemaakt over uw zorgverzekering. Wilt u weten wat voor u de mogelijkheden zijn voor een andere aanvullende verzekering? Neemt u dan contact op met uw contactpersoon bij uw gemeente.

11

Declareren zoals u dat wilt Ook bij Zilveren Kruis gaan de meeste rekeningen van uw huisarts, apotheker of andere zorgverlener direct naar ons. U heeft er dan geen omkijken naar. Soms krijgt u eerst zelf een rekening van uw zorgverlener. Dan kunt u deze bij Zilveren Kruis makkelijk declareren. Hiervoor doorloopt u de volgende 3 stappen: Stap 1 Controleer uw rekening: klopt alles? Stap 2 Betaal de rekening aan uw zorgverlener Stap 3 Declareer uw rekening bij Zilveren Kruis

U kiest zelf welke manier van declareren u het prettigst vindt. Declareren kan bij Zilveren Kruis op drie manieren: 1. Met de Zilveren Kruis declaratie-app op uw telefoon

Maak een account…

…maak een foto van uw nota…

… en verstuur!

2. Via Mijn Zilveren Kruis

Scan de nota…

…sla deze op op uw computer…

… mail via Mijn Zilveren Kruis

3. Per post

Schrijf rechtsboven op uw nota het klantnummer en de geboortedatum van de behandelde persoon…

…maak een kopie voor uw eigen administratie…

12

…stuur de originele nota naar: Zilveren Kruis Achmea Afdeling Declaratieservice Postbus 70001 3000 KB Rotterdam

Tip! U kunt uw rekeningen tot drie jaar na de behandeldatum bij ons declareren. Wij vergoeden de rekeningen die u declareert volgens de voorwaarden van uw verzekering.

Het betalen van uw premie Premie betalen met een bijstandsuitkering

Heeft u een bijstandsuitkering? Dan houdt uw gemeente de verzekeringspremie meestal in op uw uitkering. U heeft er dus geen omkijken naar.

Premie betalen zonder bijstandsuitkering

Ontvangt u geen bijstandsuitkering, maar komt u wel in aanmerking voor de aanvullende verzekering? Dan moet u elke maand zelf de premie betalen. Dat gaat via een automatische incasso. Zilveren Kruis schrijft de premie op de 27e van de maand van uw rekening af.

Premie betalen als u een achterstand heeft in premiebetaling

Heeft u een achterstand in uw premiebetaling? Dan verrekent Zilveren Kruis de declaraties die u indient met de premie die u nog moet betalen. Hiervan ontvangt u van ons een overzicht.

Wat gebeurt er als u uw premie te laat betaalt?

Als u de premie zelf betaalt, bent u ervoor verantwoordelijk dat u de premie op tijd betaalt. Als Zilveren Kruis de premie niet op tijd ontvangt, krijgt de verzekeringnemer een herinneringsbrief en een overzicht met een acceptgiro. Wordt het bedrag op de herinnering niet op tijd betaald? Dan krijgt de verzekeringnemer een aanmaningsbrief en een overzicht met opnieuw een acceptgiro. Dit kost € 10,-. Wordt ook deze aanmaning niet betaald? Dan draagt Zilveren Kruis de vordering over aan het incassobureau. Alle incassokosten zijn voor rekening van de verzekeringnemer.

Zorgtoeslag Zorgtoeslag is een bijdrage van de overheid in de kosten van uw zorgverzekering. Hoe hoog de toeslag is, hangt af van uw inkomen. U kunt de toeslag aanvragen bij de Belastingdienst. Kijk op toeslagen.nl. Daar ziet u ook of u in aanmerking komt.

13

Altijd inzicht met Mijn Zilveren Kruis In Mijn Zilveren Kruis regelt u alles rond uw zorgverzekering gemakkelijk en veilig online. Wij hebben al uw gegevens al in uw Mijn Zilveren Kruis gezet. Dat is wel zo prettig. Want hier bekijkt u direct uw verzekeringen voor 2015, als u dat wilt. En heeft u nog declaraties voor Agis? Ook die kunt u gewoon via Mijn Zilveren Kruis insturen. Inloggen gaat veilig met uw DigiD.

Wij maken het u graag gemakkelijk Met Mijn Zilveren Kruis is het mogelijk om online uw zorgnota’s te declareren en uw gegevens te controleren.

Uw polisblad online bekijken

En u heeft ook inzage in uw zorgkosten. Ga naar zilverenkruis.nl/mijnzilverenkruis en log in met uw DigiD. Geen DigiD? Dan kunt u deze hier ook aanvragen.

Direct inzicht in uw declaraties

14

Onze zorgservice en voordelen voor u Zorg is meer dan alleen medische hulp. Het is ook persoonlijke service en het u zo makkelijk mogelijk maken. Daarom biedt Zilveren Kruis allerlei extra’s.

Zorgzoeker

Hier vindt u alle zorgverleners en leveranciers waar we afspraken mee hebben gemaakt over kwaliteit. Ook vindt u hier informatie over extra services die zorgverleners leveren. Kijk op zilverenkruis.nl/zorgzoeker.

Persoonlijke Zorgcoach

Duurt het in uw eigen ziekenhuis te lang voordat u aan de beurt bent? Of heeft u vragen over de kwaliteit van de zorg? Bel dan de Persoonlijke Zorgcoach van Zilveren Kruis op (071) 751 00 98.

Kortingen

Voor brillen, lenzen, health checks, hoor toestellen, ooglaseren, cosmetische ingrepen en sportschoenen houdt u dezelfde kortingen. Maar voor klanten van Zilveren Kruis zijn er daarnaast veel andere kortingen, bijvoorbeeld voor privé-hulp, hulp in de huishouding en tijdelijke kinderopvang. Op zilverenkruis.nl/vergoedingen vindt u een volledig overzicht.

De Zorgcoach helpt u onder andere met het vinden van de juiste zorgverlener, adviseert u over een second opinion en begeleidt bij wachtlijstbemiddeling.

15

Contactgegevens en praktische informatie Zilverenkruis.nl

• Bekijk de veelgestelde vragen op zilverenkruis.nl/welkom • Stel uw vraag via het contactformulier • Chat met een medewerker • Bekijk het forum en praat mee

Mijn Zilveren Kruis

• Uw persoonlijke gegevens • Snel declareren • Handig overzicht van uw verzekeringen en uw zorgkosten

Telefoon

• Vragen over verzekering of vergoeding: (071) 751 00 33 • Vragen rondom zorg (Persoonlijke Zorgcoach): (071) 751 00 98 • Klantenservice Turks: (033) 330 40 88 • Klantenservice Arabisch of Berbers: (033) 330 40 77 • Alarmcentrale Eurocross Assistance voor medische hulp in het buitenland: +31 71 364 18 50 (24 uur per dag, 7 dagen per week)

Postadres

• Algemeen: Zilveren Kruis Achmea, Postbus 444, 2300 AK Leiden • Declaraties: Zilveren Kruis Achmea, Afdeling Declaratieservice, Postbus 70001, 3000 KB Rotterdam

Rekeningnummer (vanaf december 2014)

• NL58 INGB 0000 0030 50 ten name van Zilveren Kruis Achmea • Dit nummer staat vanaf december op uw acceptgiro of rekeningoverzicht van uw bank, voor de premie van januari.

93431-2-1501

Automatisch uw premie betalen

• Heeft u een automatische incasso bij Agis? Dan wordt dit een automatische incasso bij Zilveren Kruis. Voor uw verzekering van 2015 schrijft Zilveren Kruis de premie van uw rekening af op de 27e van de maand. U betaalt vooraf. Het premiebedrag van de maand januari 2015 schrijven wij op 29 december 2014 van uw rekening af. Liever een andere incassodatum? Op zilverenkruis.nl/afschrijfdatum kunt u de incassodatum veranderen naar de 24e of de 1e van elke maand. • Maakt u de premie maandelijks over? Wijzig dan zelf begin december het rekeningnummer en het bedrag in uw opdracht. • Wordt uw premie door uw gemeente ingehouden op uw uitkering? Dan staat dat op uw polisblad.

Uw zorgverzekering 2015 van Zilveren Kruis

Recommend Documents