!
Utrecht gezond
2008-2013
Utrecht Overvecht Wijkgezondheidsprofiel 2010
Asn
Actieplan fase 1, 2009-2010
1
2
Inhoud
1
Inleiding
Wijkgerichte aanpak
4
Gerichte keuzes
4
Gebruikte gegevens
4
Utrecht Overvecht en subwijken
4
Tabellenboek
5
2
Utrecht Overvecht
Overzichtskaart
Sociaaldemografische kenmerken
Lichamelijke gezondheid
10
Psychische gezondheid
11
Leefstijl
12
Fysieke en sociale leefomgeving
13
Informatie- en voorzieningenbehoeften
14
Zorggebruik
15
3
Aandachtsgroepen Utrecht
Volwassenen
16
Jeugd
18
6 8
Actieplan fase 1, 2009-2010
3
1 Inleiding
Wijkgerichte aanpak
Gebruikte gegevens
In het kader van het convenant Utrecht gezond! wer-
Voor dit gezondheidsprofiel is gebruikgemaakt van
ken Agis Zorgverzekeringen en de gemeente Utrecht
de gegevens uit de Gezondheidspeiling 2008 en
intensief samen aan een betere gezondheid van
de Jeugdmonitor 2006-2007 en 2008-2009 van de
Utrechtse inwoners. Hierbij geven we prioriteit aan
gemeente Utrecht. De gezondheidspeiling is een
inwoners van de aandachtswijken Utrecht Overvecht,
schriftelijke enquête die elke twee jaar wordt afge-
Noordwest, Zuid, Zuidwest en aan Leidsche Rijn als
nomen onder de Utrechtse bevolking van 16 jaar
snelgroeiende nieuwbouwwijk. Daarbij kiezen we voor
en ouder. De Jeugdmonitor wordt gehouden onder
een wijkgerichte aanpak om in te kunnen spelen op de
kinderen in groep zeven en acht van de basisschool
lokale gezondheids- en zorgsituatie.
(BO 7/8) en jongeren in de tweede en derde klas van het voortgezet onderwijs (VO 2/3).
Gerichte keuzes
In het profiel zijn ook gegevens over het zorggebruik
De basis voor gezondheidsbevordering en zorg is
opgenomen. Het gaat hierbij om het zorggebruik van
inzicht in de gezondheidssituatie van de inwoners
de Agis verzekerden binnen de wijk Overvecht.
van de wijk. Het wijkgezondheidsprofiel voor Utrecht
4
Overvecht geeft informatie over thema’s als lichame-
Overvecht en subwijken
lijke en psychosociale gezondheid, leefstijl, fysieke
Overvecht bestaat uit de subwijken Taagdreef/
en sociale leefomgeving, behoefte aan gezondheids-
Zamenhofdreef, Wolgadreef/Neckardreef, Amazo-
informatie en voorzieningen in de buurt, en zorg-
nedreef en Zambesidreef/Tigrisdreef en is in haar
gebruik.
geheel aangewezen als krachtwijk. De gegevens over
Veel van de problemen vragen om een gezamenlijke
de gezondheidssituatie in Overvecht worden voor de
aanpak van bijvoorbeeld welzijnswerk, thuiszorg,
wijk als geheel gepresenteerd. Wanneer er tussen de
woningcorporaties, huisartsen, GG&GD en scholen.
subwijken verschillen zijn in gezondheid, wordt dit
De gegeven informatie kan de gemeente Utrecht en
in de tekst vermeld. Tot slot is achter in dit gezond-
Agis Zorgverzekeringen helpen om - samen met de
heidsprofiel een overzicht opgenomen van aandachts-
lokale actoren in de wijk - gerichte keuzes te maken
groepen waar gezondheidsproblemen meer dan ge-
op het gebied van gezondheidsbevordering en zorg.
middeld voorkomen (op basis van leeftijd, geslacht,
opleiding en etniciteit). Deze gegevens zijn gebaseerd op de hele gemeente Utrecht, maar gelden ook in Overvecht. Tabellenboek Bij dit wijkgezondheidsprofiel hoort het ‘Tabellenboek Overvecht’. In dit tabellenboek is gedetailleerde informatie over de gezondheidssituatie van de inwoners van Overvecht te vinden. U kunt dit tabellenboek vinden op www.utrechtgezond.nl. Hier kunt u ook de wijkgezondheidsprofielen en tabellenboeken van de wijken Noordwest, Zuid, Zuidwest en Leidsche Rijn downloaden.
Actieplan fase 1, 2009-2010
5
2 Utrecht Overvecht
Overzichtskaart Ongeveer drie kwart van de inwoners van Overvecht ervaart zijn gezondheid als goed. Ook wordt in de wijk minder vaak overmatig alcohol gedronken dan gemiddeld in Utrecht. Voor de wijk zijn echter ook aandachtspunten en behoeften te noemen.
Overvecht
Utrecht
Overvecht
Zambesidreef/
Amazonedreef
Tigrisdreef 6
Taagdreef/
Wolgadreef/
Zamenhofdreef
Neckardreef
Overvecht Aandachtspunten t.o.v. Utrecht - ervaren gezondheid - chronische aandoeningen bij volwassenen - psychische gezondheid - regie over eigen leven - leefstijl (overgewicht en obesitas) - eenzaamheid - ontevredenheid over leefomgeving - lage buurtcohesie - meer lange huisartsconsulten - meer dagopnames ziekenhuis Verhoogde behoefte t.o.v. Utrecht - ondersteuning bij verminderen van spanning, stress en slaapproblemen - ondersteuning bij afvallen, bewegen en stoppen met roken - ondersteuning bij omgaan met eenzaamheid - ondersteuning bij het verbeteren van de woonomstandigheden
Actieplan fase 1, 2009-2010
7
Sociaaldemografische kenmerken
De wijk Overvecht telt ruim 31.000 inwo-
Figuur 1. Leeftijdsopbouw
ners. Dit is 11% van de Utrechtse bevolking. In Overvecht wonen relatief veel ouderen (figuur 1). Hun aandeel in de bevolking daalt echter sneller dan stedelijk het geval is.
0-17 jaar
Figuur 2. Etnische samenstelling
18-34 jaar
35-64 jaar
De etnische samenstelling van Overvecht wijkt af van het Utrechts gemiddelde (figuur 2). 51% van de inwoners is van allochtone afkomst ten opzichte van 31% gemiddeld in Utrecht. De grootste allochtone groepen zijn Marokkaans (21%) en Turks (9%). Het aantal éénoudergezinnen in Overvecht is relatief hoog: 9% van de huishoudens t.o.v. 5% gemiddeld in Utrecht. De meeste éénNederlands
Marokkaans
Turks
* Overig: Surinaams/Antilliaans, Overig Westers, Overig niet-Westers.
Overig*
oudergezinnen (11%) wonen in de subwijk Amazonedreef. Overvecht heeft de meeste inwoners van Utrecht (53%) met een lage opleiding (LO of MAVO/LBO).
8
65+
Ook wat betreft werk en inkomen is de
Figuur 3. Werk en inkomen
situatie voor de inwoners van Overvecht het
*
minst gunstig van heel Utrecht. 63% van de inwoners heeft een inkomen beneden modaal, 34% van de inwoners heeft moeite met
*
rondkomen en 15% heeft geen werk (figuur 3). Wel zijn er verschillen tussen de subwijken. Zo heeft 72% van de inwoners van
*
de subwijken Wolgadreef/Neckardreef en Amazonedreef een inkomen beneden modaal, tegenover 51% van de inwoners van de Taagdreef/Zamenhofdreef. 22% van de inwoners in Taagdreef/Zamenhofdreef en 42% van de inwoners in Zambesidreef/Tigris-
Lage opleiding**
Geen werk
Moeite met rondkomen
Inkomen beneden modaal
* Percentage wijkt significant af van het gemiddelde in Utrecht. ** Voor opleiding is niet getoetst op verschillen.
dreef hebben moeite met rondkomen. In de Amazonedreef heeft 22% van de inwoners geen werk.
Utrecht
Overvecht Actieplan fase 1, 2009-2010
9
Lichamelijke gezondheid
Ruim een kwart van de inwoners uit Overvecht en zelfs
Eén op de vijf ouderen in Overvecht heeft een beper-
een derde van de volwassenen in de subwijk Amazo-
king in gehoor en/of zichtvermogen, wat meer dan
nedreef rapporteren een matig of slecht ervaren ge-
gemiddeld is in Utrecht (14%). Beperkingen in de
zondheid. In Utrecht is dit gemiddeld 14% (figuur 4).
algemeen dagelijkse levensverrichtingen (ADL) (17%)
Hiermee is de ervaren gezondheid in Overvecht het
komen onder ouderen in Overvecht ongeveer even-
meest negatief van alle Utrechtse wijken. Bij de jeugd
veel voor als gemiddeld in Utrecht.
in Overvecht is de ervaren gezondheid vergelijkbaar met het stadsgemiddelde: 16% (BO 7/8) en 20%
Figuur 4. Lichamelijke gezondheid
(VO 2/3) van hen ervaart de eigen gezondheid als matig of slecht. Bijna 60% van de volwassenen en 80% van de ouderen
*
in Overvecht heeft één of meer aandoeningen of ziekten. Aandoeningen aan het bewegingsapparaat (36%), overspannenheid/stress (22%), hoge bloeddruk (19%) en astma (13%) komen in Overvecht het meest voor.
*
Matig tot slecht ervaren gezondheid
Min.1 ziekte/ aandoening (<55)
* Percentage wijkt significant af van het gemiddelde in Utrecht.
10
Min.1 ziekte/ aandoening (≥55)
Psychische gezondheid
In de subwijk Taagdreef/Zamenhofdreef is het aantal mensen dat onvoldoende regie ervaart vergelijkbaar met het Utrechts gemiddelde (12%). Van de leerlingen in VO 2/3 heeft 16% een ongunstig psychisch welbevinden. Dit komt overeen met het gemiddelde in Utrecht.
De psychische gezondheid van de volwassen Over-
Figuur 5. Psychische gezondheid
vechters is ongunstiger dan gemiddeld in Utrecht (figuur 5). Bijna 1 op de 10 inwoners in Overvecht heeft een hoog risico op stemmingsproblemen. Daar-
*
naast heeft de helft van de Overvechtse inwoners en zelfs 58% van de bewoners uit de subwijk Amazonedreef een matig tot hoog risico op stemmingsproblemen. Van de inwoners in Taagdreef/Zamenhofdreef
*
heeft echter slechts 2% een hoog risico op stemmings-
*
problemen. 7% van de inwoners in Overvecht geeft aan een angststoornis te hebben (t.o.v. 5% gemiddeld in Utrecht). Tenslotte geeft 15% van de volwassenen in Overvecht aan weinig regie te voelen over het eigen leven.
Matig tot hoog risico stemmingsproblemen
Hoog risico stemmingsproblemen
Depressie
Onvoldoende gevoel regie eigen leven
* Percentage wijkt significant af van het gemiddelde in Utrecht.
Utrecht
Overvecht Actieplan fase 1, 2009-2010
11
Leefstijl
Met uitzondering van het alcoholgebruik is de leefstijl van de volwassenen in Overvecht ongunstiger dan gemiddeld in Utrecht (tabel 1). Overgewicht en obesitas komen in Utrecht het meest voor in Overvecht. In de subwijk Wolgadreef/Neckardreef heeft zelfs 57% van de inwoners overgewicht (inclusief obesitas) en 20% obesitas. Daarnaast wordt er minder ontbeten dan gemiddeld in Utrecht en voldoen minder mensen aan de beweegnorm. Ook wordt er in Overvecht relatief veel gerookt. Bij de leerlingen in VO 2/3 in Overvecht komt overgewicht ook meer voor dan gemiddeld in Utrecht, namelijk 20% ten opzichte van 12% (tabel 2). De jeugd in Overvecht ontbijt en beweegt minder dan gemiddeld in Utrecht. In VO 2/3 roken wel minder jongeren en ook het aantal jongeren dat ooit alcohol gebruikt heeft, is lager dan gemiddeld in Utrecht. Tabel 1. Leefstijl volwassenen
Utrecht 39%
51% *
Obesitas
10%
18% *
< 5 dagen per week ontbijten
16%
24% *
Voldoet niet aan beweegnorm
38%
44% *
Roken
25%
29% *
Overmatig alcoholgebruik
13%
10% *
* Percentage wijkt significant af van het gemiddelde in Utrecht.
12
Overvecht
Overgewicht (incl. obesitas)
Tabel 2. Leefstijl jeugd
Utrecht
Overvecht
BO 7/8 < 5 dagen per week ontbijten
14%
27% *
Sport weinig
17%
27% *
Roken (ooit)
5%
11%
Alcoholgebruik (ooit)
39%
17% *
VO 2/3 Overgewicht
12%
20% *
< 5 dagen per week ontbijten
22%
31% *
Voldoet niet aan beweegnorm
38%
46% *
Roken (nu)
12%
7%
Alcoholgebruik (ooit)
42%
28% *
* Percentage wijkt significant af van het gemiddelde in Utrecht.
*
Fysieke en sociale leefomgeving
In Overvecht is 21% van de volwassenen (figuur 6)
Van de jeugd heeft een vergelijkbaar deel als gemid-
en 32% van de jongeren in VO 2/3 in Overvecht on-
deld in Utrecht een chronisch ziek of verslaafd familie-
tevreden met zijn woonomgeving. Ongeveer 1 op de
lid (BO 7/8: 18%, VO 2/3: 27%). Ook het aantal jonge-
5 kinderen in BO 7/8 vindt de eigen buurt niet leuk.
ren dat thuis problemen ervaart is vergelijkbaar met
Van de Utrechters ervaren inwoners uit Overvecht het
het Utrechts gemiddelde (BO 7/8: 24%, VO 2/3: 30%).
meest een lage buurtcohesie, dat wil zeggen weinig gevoel van samenwerking en vertrouwen.
Figuur 6. Fysieke en sociale leefomgeving
In Utrecht komt sterke eenzaamheid het meeste voor in Overvecht en dan met name in de subwijken Wolga-
*
dreef/Neckardreef en Zambesidreef/Tigerdreef (beide 18%). Alleen in de subwijken Taagdreef/Zamenhofdreef en Amazonedreef wordt er minder eenzaamheid dan gemiddeld in Utrecht ervaren. Er zijn geen verschillen tussen Overvecht en Utrecht totaal wat betreft het aantal volwassenen dat intensieve mantelzorg geeft (10%) en het aantal
* *
volwassenen dat ooit slachtoffer is geweest van huiselijk geweld (7%). Ontevreden woonomgeving
Lage buurtcohesie
Sterk eenzaam
* Percentage wijkt significant af van het gemiddelde in Utrecht.
Utrecht
Overvecht Actieplan fase 1, 2009-2010
13
Informatie- en voorzieningenbehoeften
Inwoners uit Overvecht hebben het meeste behoefte aan informatie en hulp bij het verminderen van spanning en stress (15%), gezonde nachtrust en slaapproblemen (14%), beweging (13%) en het verbeteren van de woonomstandigheden (14%). Overvechters - met name de inwoners van de subwijk Zambesidreef/Tigrisdreef - hebben ten opzichte van Utrecht een verhoogde behoefte aan ondersteuning bij leefstijlgerelateerde onderwerpen, lichamelijke en psychische gezondheid, het verbeteren van de woonomstandigheden en de opvoeding van kinderen. Wat betreft voorzieningen is er in Overvecht het meeste behoefte aan een park/groenstrook (14%), tandarts (10%) en sociaal-culturele activiteiten (10%). Ten opzichte van Utrecht is er een verhoogde behoefte aan een informatiepunt voor zorg en hulp en aan fysiotherapeuten. Tabel 3. Zorggebruik Utrecht
Taagdreef/ Zamenhofdreef
Wolgadreef/ Neckardreef
Zambesidreef/ Tigrisdreef
Consult huisarts
73%
71% **
74% **
72% *
73% *
Lang consult huisarts
26%
32% *
30% *
29% *
27%
Interne geneeskunde
8%
8% *
9% **
18% *
8%
Dagopname
8%
8%
9% *
11% *
8% *
Gynaecologie
5%
5%
6%
5%
7% *
* Percentage is meer dan 10% hoger dan verwacht op basis van de samenstelling van de populatie. ** Percentage is meer dan 10% lager dan verwacht op basis van de samenstelling van de populatie.
14
Amazonedreef
Zorggebruik
Het aantal lange huisartsconsulten is hoger dan
In de subwijk Taagdreef/Zamenhofdreef is het aan-
verwacht op basis van de populatie in Overvecht
tal personen dat een medicatieverstrekking heeft
(tabel 3, pagina 14). Het zelfgerapporteerde zorg-
gekregen lager dan verwacht op basis van de populatie-
gebruik (data gemeente) voor paramedische zorg
samenstelling. Bij de bewoners van de subwijk Amazo-
(fysiotherapie 20%, diëtist 5%) en GGZ zorg (10%) is in
nedreef is dit juist hoger dan verwacht (tabel 4).
Overvecht vergelijkbaar met Utrecht gemiddeld. Wel wordt er in Overvecht meer gebruikgemaakt van de
Bovenstaande gegevens1) komen voornamelijk uit de
thuiszorg (6% t.o.v. 4%).
databases met gegevens over verzekerden van Agis.
Het gebruik van een eerstelijnspsycholoog is minder
De gegevens van de gemeente over zorggebruik op
dan verwacht (0,7%) op basis van de samenstelling van
basis van zelfrapportage zijn apart weergegeven.
de populatie. De helft van de inwoners van Overvecht
Data over zorggebruik en medicatieverstrekkingen
heeft in 2007 een poliklinische behandeling gehad.
van Agis zijn afgezet tegen de Agis norm. Deze norm
Hierbij is het aandeel mensen dat een poliklinische
is gebaseerd op de landelijke gegevens van de Agis
behandeling heeft ondergaan bij gynaecologie hoger
populatie en gecorrigeerd voor de samenstelling van
dan verwacht op basis van de samenstelling van de
de populatie (leeftijd, geslacht, chronische ziekte,
populatie.
wonen in een achterstandswijk).
Tabel 4. Medicatieverstrekkingen Utrecht
Taagdreef/ Zamenhofdreef
Wolgadreef/ Neckardreef
Amazonedreef
Zambesidreef/ Tigrisdreef
Totaal
81%
82% **
83% **
86% *
80%
Antidepressiva
11%
11% **
13% **
14% *
11%
Maagmiddelen
22%
22% **
25%
27% *
22% **
Cholesterolverlagers
14%
14% **
15%
16% *
11% **
* Percentage is meer dan 10% hoger dan verwacht op basis van de samenstelling van de populatie. ** Percentage is meer dan 10% lager dan verwacht op basis van de samenstelling van de populatie.
1)
Uitgebreide uitleg hierover vindt u in het tabellenboek via de website www.utrechtgezond.nl.
Actieplan fase 1, 2009-2010
15
Aandachtsgroepen Utrecht
Volwassenen In tabel 5 staan voor volwassenen per onderwerp de aandachtsgroepen in Utrecht aangegeven op basis van etniciteit, opleiding, leeftijd en geslacht. Een groep wordt als aandachtsgroep aangeduid als een bepaald gezondheidsprobleem significant vaker voorkomt dan gemiddeld in Utrecht. Wat betreft zorggebruik worden de aandachtsgroepen gedefinieerd als groepen met een zorggebruik dat significant hoger is dan gemiddeld in Utrecht (zelfrapportage), dan wel meer dan 10% hoger is dan het verwachte zorggebruik op basis van de Agis norm (data Agis). Tabellenboek In het tabellenboek staan de prevalenties van de onderwerpen per aandachtsgroep weergegeven; zowel per wijk als voor Utrecht als geheel. Het tabellenboek is te vinden op www.utrechtgezond.nl.
16
Tabel 5. Aandachtsgroepen Utrecht Volwassenen
Etniciteit**
Opleiding
NL M T S/A OW ONW LO MAVO HAVO HBO LBO VWO WO MBO
Leeftijd 19- 39
40- 54
55- 64
Geslacht 65- 79
80+
M
Gezondheid X X X X X X X X Matig/slecht ervaren gezondheid X X X X X X Minimaal 1 ziekte of aandoening X X X X X X Hoog risico stemmingsproblemen X X X Angststoornis X X X X Depressie X X X X X X X Onvoldoende gevoel regie eigen leven Leefstijl X X X X X X X X Overgewicht (incl. obesitas) X X X X X X < 5 dagen per week ontbijten X X X X X X Voldoet niet aan beweegnorm X X X Roken X X X Overmatig alcoholgebruik Leefomgeving X X X X X X Ontevreden woonomgeving X X X X Lage buurtcohesie X X X X X Sterk eenzaam X X Ooit slachtoffer huiselijk geweld X X X X X Geeft intensieve mantelzorg Zorg X X X X X Huisartsbezoek X X Bezoek fysiotherapeut X X X X Bezoek diëtist X Bezoek aan minimaal 1 zorgverlener GGZ* X Medicatieverstrekkingen totaal X Verstrekking antidepressiva
V
X X
X X
X
* Consult bij RIAGG/GGZ, algemeen maatschappelijk werk, centrum voor alcohol en drugs, vrijgevestigd psycholoog, vrijgevestigd psychiater en/of sociaal psychiatrisch verpleegkundige/praktijkondersteuner GGZ. ** NL: Nederlands, M: Marokkaans, T: Turks, S/A: Surinaams/Antilliaans, OW: Overig Westers, ONW: Overig niet-Westers.
Actieplan fase 1, 2009-2010
17
Aandachtsgroepen Utrecht
Jeugd In tabel 6 staan voor de jeugd per onderwerp de aandachtsgroepen in Utrecht aangegeven op basis van etniciteit, leeftijd, geslacht en opleiding. Het gaat hierbij om jongeren uit groep zeven en acht van de basisschool (BO 7/8) en de tweede en derde klas van het voortgezet onderwijs (VO 2/3). Een groep wordt als aandachtsgroep aangeduid als een bepaald gezondheidsprobleem significant meer voorkomt dan gemiddeld in Utrecht. Tabellenboek In het tabellenboek staan de prevalenties van de onderwerpen per aandachtsgroep weergegeven voor Utrecht als geheel. Het tabellenboek is te vinden op www.utrechtgezond.nl.
18
Tabel 6. Aandachtsgroepen Utrecht Jeugd
Etniciteit*
Opleiding
NL M T S/A O VMBO
Leeftijd
HAVO VWO
≤10
11
12
13
Geslacht 14
15
≥16
M
V
Gezondheid X X Matig/slecht ervaren gezondheid BO 7/8 X X X Matig/slecht ervaren gezondheid VO 2/3 X Lage score op zelfvertrouwen BO 7/8 X Ongunstig psychisch welbevinden VO 2/3 X X Negatieve score op zelfbeeld VO 2/3 Leefstijl X X X X Overgewicht VO 2/3 X X X X < 5 dagen per week ontbijten BO 7/8 X X X X X < 5 dagen per week ontbijten VO 2/3 X X X Sport weinig BO 7/8 X X X X Voldoet niet aan beweegnorm VO 2/3 X X Roken (ooit) BO 7/8 X X X Roken (actueel) VO 2/3 X X X Alcoholgebruik (ooit) BO 7/8 X X X X X Alcoholgebruik (ooit) VO 2/3 Leefomgeving X Vindt eigen buurt niet leuk BO 7/8 X X X X Ontevreden eigen buurt VO 2/3 Ervaart problemen thuis BO 7/8 X X X Ervaart problemen thuis VO 2/3 Chronisch ziek of verslaafd gezinslid BO 7/8 X Langdurig ziek gezinslid VO 2/3 * NL: Nederlands, M: Marokkaans, T: Turks, S/A: Surinaams/Antilliaans, O: Overig Westers en Overig niet-Westers.
Actieplan fase 1, 2009-2010
19
Agis Zorgverzekeringen Bezoekadres Van Asch van Wijckstraat 55 3811 LP Amersfoort
Postadres Postbus 2423 3500 GK Utrecht
Postadres Postbus 19 3800 HA Amersfoort
April 2010 www.utrechtgezond.nl E-mail:
[email protected] 20
Fotografie: Sietse Brouwer
a.2574am65.10.1
GG&GD Utrecht Bezoekadres Jaarbeursplein 17 3521 AN Utrecht