PEMERINTAH KOTA SURABAYA DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MANUKAN KULON Jl. Manukan Dalam 18A Surabaya ( 60185 ) TELP ( 031 ) 7405982
PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS MANUKAN KULON NOMOR 440 / A.II.SP.015.11 / 436.6.3.4 / 2016 TENTANG PENDELEGASIAN WEWENANG KEPALA UPTD PUSKESMAS MANUKAN KULON Menimbang :
a. bahwa
dalam
rangka
mendekatkan
dan
meningkatkan
pelayanan pada masyarakat serta memperpendek proses pelayanan guna mewujudkan pelayanan yang cepat, mudah, murah, transparan, pasti dan terjangkau; b. bahwa dalam rangka mendukung visi, misi, tujuan dan tata nilai UPTD Puskesmas Manukan Kulon; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a dan b perlu ditetapkan dengan Penetapan UPTD Mengingat
:
Puskesmas Manukan Kulon; 1. Undang-Undang nomor 29
Tahun
2004
tentang
Praktik
Kedokteran; 2. Undang-Undang Republik
Indonesia nomor 25 Tahun 2009
tentang Pelayanan Publik; 3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 4. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur nomor 8 Tahun 2011 tentang Pelayanan Publik. 5. Peraturan Daerah Kota Surabaya nomor 4 Tahun 2014 tentang Pelayanan Publik; 6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit; 7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
[email protected]
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan; 9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Menetapkan :
Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas; PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS MANUKAN KULON
Kesatu
TENTANG PENDELEGASIAN WEWENANG Perlunya mengantisipasi terkait penanggung jawab karena sesuatu
:
dan lain hal tidak bisa menjalankan tugasnya yang bersifat tidak Kedua
:
permanen. Pendelegasian wewenang bisa terkait pendelegasian secara vertikal maupun horizontal.
Ketiga
:
Surat
penetapan
ini
berlaku
sejak
tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/ perubahan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Surabaya Pada tanggal : 18 November 2016
Kepala UPTD Puskesmas Manukan Kulon
dr. Winartuti Santoso, M.Kes Pembina NIP. 197509252006042 013
LAMPIRAN PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS MANUKAN KULON NOMOR : 440 / A.II.SP.015.11 / 436.6.3.4 / 2016 TANGGAL : 18 NOVEMBER 2016 TENTANG : PENDELEGASIAN WEWENANG
[email protected]
PENDELEGASIAN WEWENANG UPTD PUSKESMAS MANUKAN KULON 1.
Pendelegasian Wewenang Tugas Kepala Puskesmas Kepada Ketua Akreditasi
No
Nama Kepala
NIP
Pangkat/ Golongan
Jabatan
Puskesmas 1.
dr. Winartuti Santoso, 19750925 200604 2 Pembina /IV A
Kepala
M.Kes
Puskesmas
013
Memberikan kewenangan kepada Ketua Akreditasi No 1.
Nama Ketua Akreditasi drg. Ida Soelistijowati
NIP
Pangkat/ Golongan
Jabatan
19711128 200701 2 Penata / III C
Ketua
012
Akreditasi
Uraian Tugas dan Wewenang yang dilimpahkan meliputi : a.
Mengkoordinasikan dan membina pelaksanaan urusan Dinas Kesehatan yang menjadi tugas pokok dan fungsi puskesmas berdasarkan petunjuk teknis kegiatan untuk kelancaran pelaksanaan tugas.
b.
Mengendalikan pelaksanaan urusan Dinas Kesehatan yang menjadi tugas pokok dan fungsi puskesmas berdasarkan petunjuk teknis kegiatan untuk kelancaran pelaksanaan tugas.
c.
Menyelenggarakan dan atau memfasilitasi kegiatan pembangunan bewawasan kesehatan pemberdayaan kesehatan.
d.
Bekerjasama dengan satuan kerja perangkat daerah, instansi, masyarakat dan pemangku kepentingan lainnya dalam pelaksanaan urusan Dinas Kesehatan sesuai dengan Renja dan Renstra Puskesmas agar terlaksananya program kesehatan di daerah.
e.
Mengevaluasi dan menilai secara periodik hasil – hasil pelaksanaan urusan Dinas Kesehatan yang menjadi tugas pokok dan fungsi puskesmas berdasarkan peraturan dan prosedur yang berlaku agar diperoleh hasil kerja yang benar dan akurat.
f.
Melaksanakan pembinaan sikap perilaku dan disipilin pegawai, peningkatan kompetensi dan penilaian kinerja setiap pegawai, selaku individu dan dalam organisasi Puskesmas dalam urusan pemerintah daerah di bidang kesehatan
berdasarkan peraturan – peraturan tentang disiplin pegawai agar tercipta situasi kerja yang kondusif. g.
Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung penyelenggaraan urusan di bidang kesehatan sesuai dengan situasi yang terjadi agar tercipta situasi yang kondusif di bidang kesehatan.
h.
Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Dinas Kesehatan sesuai dengan perintah yang diberikan baik secara lisan maupun tulisan untuk menciptakan situasi yang kondusif di bidang kesehatan.
2. No 1.
Pendelegasian wewenang Dokter ke Dokter Nama Dokter
NIP
dr. Rossi Rolikasari
Pangkat/ Golongan
Jabatan
19830922 201402 2 Penata Muda Tk. I / Dokter 001
III b
Memberikan kewenangan kepada Dokter No 1.
Nama Dokter
NIP
dr. Listiawati Pitna
Pangkat/ Golongan
19850730 201101 2 Penata / III C
Jabatan Dokter
008
Uraian Tugas dan Wewenang yang dilimpahkan meliputi : a.
Memberikan penyuluhan kesehatan dengan pendekatan promotif dan preventif
b.
Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik, lengkap serta dapat dipertanggung jawabkan termasuk kode diagnosa ICDX.
c.
Penanggung jawab Program Hepatitis
d.
Penanggung jawab PTRM
3.
Pendelegasian wewenang perawat ke perawat
No
Nama Perawat
NIP
Pangkat/
Jabatan
Golongan 1.
Didik Perawat
19710219 199403 1 002
Penata / III C
Perawat
Memberikan kewenangan kepada Perawat No 1.
Nama Perawat Arif Abdul Subeki
NIP 19770412
200701
Pangkat/ Golongan
1 Penata Muda Tk. I / IIIa Perawat
010 Uraian Tugas dan Wewenang yang dilimpahkan meliputi : a. Pemegang Program TB MDR dan Kusta
Jabatan
b. Penyuluhan tentang TB MDR dan kusta,
serta kunjungan dan follow up ke
rumah pasien c. Pencatatan dan Pelaporan kasus TB MDR dan Kusta d. Penemuan secara dini penderita TB MDR dan Kusta e. Pengobatan penderita secara lengkap f. Koordinasi dengan petugas laboratorium terhadap penderita/tersangka TBC untuk mencari BTA + g. Pelayanan pasien di Poli Umum 4.
Pendelegasian wewenang bidan ke bidan
No
Nama
1.
Zul Choiliyah
NIP
Pangkat/ Golongan
19620717 198503 2 Penata Tk I / IIId
Jabatan Bidan
006
Memberikan kewenangan kepada bidan No 1.
Nama Bidan Saniyah
NIP 19790915
Pangkat/ Golongan 200501 Penata Muda / IIIa
Jabatan Bidan
2 016
Uraian Tugas dan Wewenang yang dilimpahkan meliputi : a.
menyusun rencana kerja dan kebijaksanaan teknis pelayanan kesehatan poli KIA KB
b.
menetukan pola pelayanan dan tata kerja
c.
Memimpin pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan di KIA KB
d.
Melaksanakan
pengawasan,
pengendalian
dan
evaluasi
kegiatan
pelayanan kesehatan di KIA KB e.
Merencanakan, melaksanakan dan mengawasi kegiatan mutu pelayanan kesehatan di KIA KB
f.
Melaksanakan dan memberikan upaya pelayanan medik dengan penuh tanggung jawab sesuai keahlian dan kewenangannya serta sesuai standar profesi dan peraturan perundangan yang berlaku.
g.
Memberikan penyuluhan kesehatan dengan pendekatan promotif dan preventif
h.
Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik, lengkap serta dapat dipertanggung jawabkan termasuk kode diagnosa ICDX.
i.
Penanggung jawab Laporan KIA Puskesmas
j.
Pembinaan Kader Posyandu Balita
5.
Pendelegasian wewenang apoteker ke asisten apoteker
No
Nama
1.
Shinta
Agustin
NIP W, -
Pangkat/ Golongan -
Jabatan Apoteker
S.Farm.Apt
Memberikan kewenangan kepada Asisten Apoteker No 1.
Nama
NIP
Ika Solichawati
Pangkat/ Golongan
Jabatan
19780313 200604 2 Pengatur Tk. I / IId
Asisten
017
Apoteker
Uraian Tugas dan Wewenang yang dilimpahkan meliputi : a.
Penanggung Jawab Obat Narkotika dan Psikotropika
b.
Pelayanan Pasien Apotek Puskesmas
c.
Pencatatan dan pelaporan obat Apotek dan Gudang Obat Puskesmas (mengerjakan LPLO)
d.
Merencanakan kebutuhan obat tahunan puskesmas
e.
Mengambil obat di Gudang Farmasi
DKK serta
mendistribusikan ke
Pustu-Pustu dan Sub Unit lain. f.
Pelayanan Pasien Harm Reduction
6.
Pendelegasian Wewenang Penanggung Jawab Obat Emergency
No
Nama
1.
Shinta
Agustin
NIP W, -
Pangkat/ Golongan -
Jabatan Apoteker
S.Farm.Apt
Memberikan kewenangan kepada Penanggung Jawab Obat Emergency No
Nama
1
2 dr. Rossi Rolikasari
001
dr. Nenny Wityastuti
-
drg. Ida Soelistijowati Zul Choliyah, Amd.Keb
Jabatan Dokter
008 19830922 201402 2
4
5
Pangkat/ Golongan
19850730 201101 2 Penata / III C Dr. Listiawati Pitna
3
NIP
19711128 200701 2
Penata Muda Tk. I / III Dokter b -
Dokter
Penata / IIIc
Dokter Gigi
012 19620717 198503 2
Pengatur Tk. I / IId
Asisten
Apoteker
006 Uraian Tugas dan Wewenang yang dilimpahkan meliputi : a.
Pemberian Obat – obat Emergency
b.
Pemberian obat-obat injeksi
7.
Pendelegasian Wewenang Rekam Medis Kepada Cleaning Service dan Linmas
No 1.
Nama Cholifah
NIP -
Pangkat/ Golongan -
Jabatan Rekam Medis
a.
Memberikan kewenangan kepada Sopir dan Linmas
No
Nama
1
NIP
Pangkat/ Golongan
19810909 201412 1 Juru / I C
2 3
Toni Yuniarto
004
Thohirin
-
Saiful Romli
-
Jabatan Linmas
-
Linmas
-
Sopir
Uraian Tugas dan Wewenang yang dilimpahkan meliputi : -
Membantu melayani pasien dalam mengambil nomer antrian Ekios dan Online (Puskesmas Dan Rumah sakit).
-
Melengkapi data identitas di map RM bagian depan dengan melihat data yang ada di SIMPUS.
b.
Memberikan Kewenangan kepada Cleaning Service
No
Nama
1
NIP -
Pangkat/ Golongan -
Anisah
Uraian Tugas dan Wewenang yang dilimpahkan meliputi :
Jabatan Clening service
-
Melengkapi data identitas di map RM bagian depan dengan melihat data yang ada di SIMPUS.
-
Mengurutkan perwilayah status rekam medik, yang sudah kembali dari berbagai poli.
-
Membantu memanggil nomer antrian : poli KIA, Umum dan Lansia.
-
Mengantarkan berkas ke RM
No
Nama
1
NIP -
Pangkat/ Golongan -
Jabatan Clening
Niti Hartatik
service
Uraian Tugas dan Wewenang yang dilimpahkan meliputi : -
Mengantarkan berkas ke RM
Puskesmas Manukan Kulon
dr. Winartuti Santoso M.Kes Pembina NIP. 19750925 200604 2 013
