UPAYA PENINGKATAN INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA ( IPM ) KALBAR DENGAN PERCEPATAN PENURUNAN ANGKA KEMATIAN BAYI DAN IBU
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT
DINAS KESEHATAN
DAFTAR ISI A. B. C. D. E.
PENDAHULUAN FAKTA POKOK PERMASALAHAN STRATEGI AKSELERASI PENUTUP
•• kalbar kalbar Sehat Sehat 2010 2010 •• MDG’s MDG’s 2015 2015 •• RPJMD RPJMD 2008-2013 2008-2013 •• RENSTRA RENSTRA KES KES 08-13 08-13 •• Strategi Strategi BangKesNas BangKesNas •• Pengalaman Pengalaman Empirik Empirik
A. PENDAHULUAN
DAERAH / Global TANTANGAN
• Pemerataan • Keterjangkauan • Efisiensi • Mutu
DERAJAT KESEHATAN
DAERAH / Global LANDASAN HUKUM • U.U. No.36 - Kesehatan -2009 • U.U. No.32 - Otonomi Daerah - 2004 • U.U. No.25 - Perimbangan Keuangan Pusat dan Daerah tahun 1999 • P.P. No.38 - Kewenangan Pst-Drh - 2007
•• Org Org & & Mgt Mgt •• SDM SDM •• IpTek IpTek •• Pembiayaan Pembiayaan
HDI / IPM
VISI PEMBANGUNAN PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT 2008 - 2013
MEWUJUDKAN MASYARAKAT KALIMANTAN BARAT YANG BERIMAN, SEHAT, CERDAS, AMAN, BERBUDAYA DAN SEJAHTERA
VISI DINKES PROP. KALBAR MEWUJUDKAN KEMANDIRIAN MASYARAKAT KALBAR SEHAT 2013
MELENIUM DEVELOPMENT GOALS 2015 ( MDG’S ) Goal 1: Eradicate Extreme Hunger and Poverty (eradikasi kelaparan dan kemiskinan) Goal 2: Achieve Universal Primary Education ( tercapainya pendidikan dasar menyeluruh) Goal 3: Promote Gender Equality and Empower Women ( kesetaraan jender dan pemberdayaan perempuan) Goal 4: Reduce Child Mortality ( menurunkan kematian anak) Goal 5: Improve Maternal Health (meningkatkan kesehatan ibu) Goal 6: Combat HIV/AIDS, Malaria and other diseases (perang terhadap HIV/AIDS, malaria dan penyakit lain) Goal 7: Ensure Environmental Sustainability (pelestarian lingkungan ) Goal 8 : global partnership for development (kemitraan semesta utk pengembangan)
B. FAKTA NO
INDIKATOR DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT
INDIKATOR
Pencapaian NASIONAL KALBAR
Sasaran KALBAR
2006
2008
2006
2008
2010
1
IMR (PER 1.000 LH)
30,8
26
40
38,41
32
2
MMR (PER 100.000 LH)
253
226
338
403,15
320
3
GIZI KURANG BALITA (%)
25,8
20
18,61
15,63
< 15
4
UHH (TAHUN)
69,4
70,6
66,24
66,87
70
*) = Riskesdas 2007
6
Angka Kematian Ibu (AKI)/100.000 kelahiran hidup
450.00 400.00
403.15
350.00 300.00 250.00 200.00
228
150.00 100.00
150
50.00 0.00 K AL B AR
N AS ION AL
T AR GE T 2010
Sumber : Laporan Indikator Data Base (BPS 2005), SDKI 2007 Ket : AKI Kalbar berdasarkan asumsi 15% kematian Ibu (Female Death),
• • • •
399.66 385.66
332.44 306.60
!
JUMLAH AKI (BPS’03-04 dg.asumsi 15 %) PROPINSI KALIMANTAN BARAT • 477.53 • 475.82
• 320.67 • 365.78 SAMBAS SAMBAS SAMBAS SAMBAS SAMBAS
BENGKAYANG BENGKAYANG BENGKAYANG BENGKAYANG
BENGKAYANG
• 438.38 • 409.78
KOTA SINGKAWANG
KAPUAS HULU
• •
LANDAK LANDAK LANDAK LANDAK LANDAK LANDAK
LANDAK
289.87 305.07
SANGGAU K K K PONTIANA PONTIANA PONTIANAK KOTA KOTA KOTAPONTIANA K PONTIANA
KOTA PONTIANAK
SINTANG
PONTIANAK PONTIANAK PONTIANAK PONTIANAK
KALBAR
PONTIANAK
• •
468.49 378.82 • 381.08 • 359.12 • 443.28 • 360.46
• 421.55 • 403.15
KETAPANG KETAPANG KETAPANG KETAPANG KETAPANG KETAPANG
KETAPANG
• •
494.14 443.03
NAS.228
• Ket : ¾ 2003 ¾ 2004
PROPORSI PENYEBAB KEMATIAN IBU PROV. KALBAR TAHUN 2009 27,08%
2,08%
3,13% 2,08%
23,96%
41,67% PERDARAHAN
HDK
INFEKSI
ABORTUS
PARTUS LAMA
LAIN-LAIN
PROPORSI PENYEBAB KEMATIAN NEONATAL PROP. KALBAR TAHUN. 2009
0,49% 29,27%
32,20%
1,22% 3,17% 33,66% TETANUS
ASFIKSIA
BBLR
INFEKSI
MASALAH LAKTASI
LAIN-LAIN
Perbandingan Jumlah Desa, Bidan Desa dan Bidan Tinggal Di Desa Provinsi Kalimantan Barat Tahun 2008 1635 1800 1600 1400
954
1200
779
1000 800 600 400 200 0 Jumlah Desa
Jumlah Desa
Bidan Desa
Bidan Desa
Bidan Tinggal Di Desa
Bidan Tinggal Di Desa
Perbandingan Jumlah Desa, Bidan di Desa, dan Bidan Tinggal di Desa Per Kabupaten/Kota Provinsi Kalimantan Barat Tahun 2008 300 288 250 221 200 150 100
185 164
169 145 121 120 108 102 84 80
103 101 90 67 65
100 49
50 0
173
156
111
208
139
101
88
76 68 63
43 43 33 23 140
0
51 23 2326
Ka
pu
ta n g
an
g
u
ak
ga
an
ta p
ng
S in
Ke
Sa
n ti
ak
ya
as
ka
mb
ng
nd
Po
La
Be
Sa
ng
g an aw gk S in k t a ana K o o n ti a y P ta Ra a r Ko bu K u U ta g b. Ka y on Ka i b. K a la w Me u a b. Ka k ad l u Se s H u a b.
b.
b.
b.
b.
b.
b.
b.
b.
Total Bidan di Desa
76
Ka
Ka
Ka
Ka
Ka
Ka
Ka
Ka
Ka
Jumlah Desa
101
Total Bidan Tinggal di Desa
54 % penyebab kematian balita akibat kurang gizi
ARI 19 Others 32
Gizi Kurang 54%
Malaria 5
Diarrhea 19 Perinatal 18 Measles 7
PROMOTIF ↑ KEBUGARAN JASMANI KESIMBANGAN ISTIRAHAT KESIMBANGAN GIZI
PENGOBATAN YAN MEDIK DASAR SYSTEM RUJUKAN
SEHAT
PENCEGAHAN - IMUNISASI - SEKRENING KES - FOGGING / PENYEMPROTAN
SAKIT SDKI/1992 1521 %
PERLINDUNGAN JIWA → JPKM,ASURANSI BADAN → FASILITAS / ALAT PENGAMAN
C. POKOK PERMASALAHAN IPM KES. • TINGGINYA ANGKA KEMATIAN BAYI • TINGGINYA ANGKA KEMATIAN IBU
BERSALINÆ 4 TERLAMBAT ( 4 T ) • TINGGINYA KASUS GIZI BURUK • TINGGINYA ANGKA PENYAKIT MENULAR : DBD, MALARIA, TBC, KUSTA, ISPA.
Pendidikan/ Kemiskinan
Pemahaman Tentang Sehat
Perilaku 30%
Kesenjangan / Disparitas
Sarana/Pras Transportasi
Lingkugan Sosial Budaya
Pengetahuan
40 %
Ketersediaan biaya
Status Kesehatan Masy
Pelayanan 20%
Waktu tempuh
keturunan 10%
Tingkat kesulitan
Ketersedian tenaga dan motivasi
D. S T R A T E G I DAN KEGIATAN • • • • • •
MENINGKATKAN UPAYA PENYULUHAN DAN PENCEGAHAN DENGAN MELIBATKAN PARTISIPASI AKTIF MASYARAKAT. REVITALIUSASI POSYANDU DAN KADER-KADER POSYANDU SEBAGAI DUTA PEMBANGUNAN KESEHATAN TERDEPAN MEMBUDAYAKAN PRILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT ( PHBS ) TERUTAMA PADA TATANAN KELUARGA. PEMENUHAN TENAGA KESEHATAN TERUTAMA BIDAN DAN MELAKUKAN KONTROL TERHADAP TENAGA TENAGA KESEHATAN TERSEBUT. MENJALIN DAN MENGKOORDINASIKAN KERJASAMA LINTAS SEKTORAL TERUTAMA DINAS PU DAN PENDIDIKAN MEMPERCEPAT TERCAPAINYA DESA SIAGA DI SELURUH WILAYAH DENGAN MEMPERKUAT SISTEM KESEHATAN DESA/KELURAHAN SEBAGAI WADAH PARTISIPASI MASYARAKAT
LANJUTAN STRATEGI……… •
OPTIMALISASI DAN PENINGKATAN SARANA PELAYANAN YANG ADA( PUSKESMAS, PUSTU, POSKESDES) SERTA MELAKUKAN PENINGKATAN KEMAMPUAN TENAGA KESEHATAN
•
MENCUKUPI BIAYA OPERASIONAL PROGRAM, TERUTAMA PROGRAM PRIORITAS, TERMASUK PENYEDIAAN DANA UTK OPERASIONAL POSYANDU ( ALTERNATIF MELALUI DANA ADD ).
•
MELAKUKAN EVALUASI BERKALA ( TRIWULAN ) TERHADAP PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANAK MELALUI PWS (PEMANTAUAN WILAYAH SETEMPAT )
Pos Obat desa
Tanaman Obat keluarga
Ambulan desa
posyandu
DESA SIAGA
Tabungan Desa
poskesdes
E. P E N U T U P
TEKAD BERSAMA TARGET BERSAMA TUGAS BERSAMA TANGGUNG JAWAB BERSAMA
TERIMA
KASIH