Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie RI naam:

ggd controle juli 2014

RI type:

Gezondheid

Voor werkvorm(en):

BSO

Leeftijdsgroepen:

8 - 12

Organisatienaam: Locatienaam:

Scouting BSO Gouda

Inventarisatie voltooid:

21-07-2014

Afgedrukt op:

21-07-2014

RI omschrijving:

Module: Gezondheidsrisico’s door overdracht van ziektekiemen

Kenmerk: In het kindercentrum worden zwembadjes gebruikt. Kenmerk: Kinderen maken gebruik van grote closetpotten.

Module: Gezondheidsrisico’s als gevolg van het binnenmilieu Module: Gezondheidsrisico’s als gevolg van het buitenmilieu Module: Gezondheidsrisico’s ten gevolge van (niet) medisch handelen Module: Gezondheidsrisico’s bij Agrarische Opvang

Module: Gezondheidsrisico’s door overdracht van ziektekiemen Scenario 1 Kind komt in contact met ziektekiemen via onzorgvuldig gewassen handen van pedagogisch medewerkers Maatregelen:

Kans: Klein

De zeep wordt over de gehele handen verdeeld Schriftelijk vastgelegd?

Ja

Dit is terug te vinden in:

hygiëne beleid

Is genomen

Handen worden met een schone handdoek (of papier) gedroogd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Is genomen

Handen worden met water en vloeibare zeep gewassen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Is genomen

Handen worden na het wassen goed schoongespoeld Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Hygiëne beleid

Ernst:

Is genomen

1 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 2 Kind komt in contact met ziektekiemen van zieke pedagogisch medewerkers Maatregelen:

Kans: Klein

Medewerkers raadplegen een arbo-arts bij ziekteverschijnselen van besmettelijke aard (zoals diarree of huiduitslag) Schriftelijk vastgelegd?

Ja


ziekte beleid

Ernst: Is genomen

Medewerkers weten hoe te handelen als ze ziek van vakantie terugkomen

Is genomen

Pedagogisch medewerkers zijn op de hoogte van de zieken herstelmeldingsprocedure

Is genomen

Schriftelijk vastgelegd?

Ja


ziekte beleid

Zieke pedagogisch medewerkers besteden extra aandacht aan een goede handhygiëne Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Is genomen

Scenario 3 Kind komt in contact met pus of vocht uit blaasjes/wondjes van ander kind Maatregelen:

Kans: Groot

Bij kinderen die aan wondjes en/of blaasjes krabben, wordt extra aandacht aan handhygiëne besteed Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Er wordt voorkomen dat een kind met een koortslip anderen zoent Schriftelijk vastgelegd?

Ja


ehbo richtlijnen Ja


ehbo richtlijnen

Is genomen

Is genomen

Handen worden na aanraking van pus of wondvocht gewassen Schriftelijk vastgelegd?

Ernst:

Is genomen

Materialen en oppervlakken die verontreinigd zijn met pus of wondvocht worden direct met Is genomen een reinigingsmiddel schoongemaakt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Pus/wondvocht wordt voordat het gaat lekken met bijvoorbeeld een wattenstaafje gedept Schriftelijk vastgelegd?

Ja


richtlijnen Ehbo

Speelgoed waarmee een ziek kind heeft gespeeld, wordt gereinigd voordat andere kinderen het gebruiken Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Wondjes worden met een waterafstotende pleister afgedekt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Ehbo richtlijnen

Is genomen

Is genomen

Zieke kinderen krijgen een eigen beker en bestek, de medewerker ziet ziet er op toe dat andere kinderen dit niet gebruiken Schriftelijk vastgelegd?

Is genomen

Ja

2 of 28

Is genomen

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Dit is terug te vinden in:

ehbo richtlijnen

Zieke kinderen krijgen een eigen handdoek of gebruiken papieren handdoekjes

Is genomen

Scenario 4 Kind komt in contact met ziektekiemen door aanhoesten of niezen door pedagogisch medewerkers Maatregelen:

Kans: Klein

Pedagogisch medewerkers dragen zorg voor een goede hoesthygiëne Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Is genomen

Pedagogisch medewerkers wassen de handen na hoesten of niezen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Ernst:

Is genomen

3 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 5 Kind komt in contact met ziektekiemen door aanhoesten, niezen of snot van ander kind Maatregelen:

Kans: Klein

Aan kinderen wordt geleerd tijdens hoesten of niezen het hoofd weg te draaien of het hoofd te buigen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Kinderen worden er op gewezen dat ze tijdens het hoesten of niezen de hand voor de mond moeten houden, in hun elleboog of in een papieren zakdoek hoesten of niezen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Kinderen worden gestimuleerd de handen te wassen na hoesten of niezen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Hygiëne beleid

Ernst: Is genomen

Is genomen

Is genomen

Scenario 6 Kind raakt besmet met ziektekiemen via een ander kind dat met ongewassen handen van het toilet komt Maatregelen:

Kans: Klein

Ernst:

Kinderen gebruiken een op hoogte afgestemde wastafel of er is een opstapje bij een hoog Is genomen gemonteerde wastafel aanwezig Pedagogisch medewerkers zien er op toe dat kinderen na ieder toiletbezoek hun handen (met vloeibare) handzeep wassen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Is genomen

Scenario 7 Kind raakt besmet met ziektekiemen via een ander kind dat met onzorgvuldig gewassen handen van toilet komt Maatregelen:

Kans: Klein

Aan kinderen wordt geleerd hun handen goed te wassen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Is genomen

Kinderen drogen hun handen met wegwerpdoekjes of schone handdoek Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoommaakmodel

Is genomen

Pedagogisch medewerkers zien er op toe dat kinderen altijd vloeibare handzeep gebruiken Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Ernst:

4 of 28

Is genomen

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 8 Kind komt door on(zorgvuldig)gewassen handen van pedagogisch medewerkers in contact met ontlasting/urine Maatregelen:

Kans: Klein

Ernst:

Bij zichtbare verontreiniging én minimaal elk dagdeel wordt een schone handdoek gebruikt Is genomen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

De kraan (handcontactpunt) wordt minimaal dagelijks gereinigd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Scenario 9 Kind krijgt ziektekiemen binnen door het eten van onhygiënisch bereidde voeding Maatregelen:

Kans: Klein

Er wordt schoon keukenmateriaal gebruikt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


voedselveiligheid beleid

Ernst: Is genomen

Geschild, gesneden of geprakt fruit wordt afgedekt

Is genomen

Medewerkers dragen zorg voor een goede handhygiëne

Is genomen

Rauwe ingrediënten worden tot minimaal 75°C in de kern verhit

Is genomen


Ja


voedselveiligheid

Restjes worden niet hergebruikt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


voedselveiligheid

Is genomen

Voedsel wordt in een schone omgeving bereid Schriftelijk vastgelegd?

Ja



Is genomen

Voedselbereiding en verschonen gebeurt op gescheiden plaatsen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Observaties:

Is genomen

Alle medewerkers volgen een cursus voedingsveiligheid volgens de HACCP-richtlijnen om de voedingsveiligheid te kunnen waarborgen

Scenario 10 Kind krijgt door gebruik van andermans drinkbeker of bestek ziektekiemen binnen Maatregelen:

Kans: Klein

Drinkbekers en bestek worden na ieder gebruik afgewassen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Medewerkers zien er op toe dat kinderen tijdens de maaltijd hun eigen servies en bestek gebruiken Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Ernst:

5 of 28

Is genomen

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 11 Kind komt via een vuile vaatdoek in contact met ziektekiemen Maatregelen:

Kans: Klein

Bij zichtbare verontreiniging, na vuile kluisjes én minimaal elk dagdeel wordt een schone vaatdoek gepakt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

De vaatdoek wordt na gebruik met heet stromend water uitgespoeld Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Ernst: Is genomen

Is genomen

Scenario 12 Kind komt via vuil speelgoed in contact met ziektekiemen Maatregelen:

Kans: Klein

De pedagogisch medewerker vervangt beschadigd speelgoed direct Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Speelgoed dat in de mond genomen wordt, wordt dagelijks gereinigd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Is genomen

Speelgoed dat niet in de mond genomen wordt, wordt maandelijks gereinigd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Speelgoed voor binnen en buiten wordt gescheiden gehouden Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Ernst:

Is genomen

Speelgoed wordt gescheiden van schadelijke stoffen, zoals schoonmaakmiddelen.

Is genomen

Speelgoed wordt na vervuiling met bloed, (bloederige) diarree of braaksel gedesinfecteerd Is genomen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Zichtbaar verontreinigd speelgoed wordt direct gereinigd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

6 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 13 Kind komt via vuile verkleedkleren in contact met ziektekiemen, allergenen of huisstofmijten Maatregelen:

Kans: Klein

De verkleedkleren worden op 40°C gewassen met het langste programma Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Verkleedkleren worden maandelijks gewassen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Wanneer zieke kinderen met verkleedkleren spelen, worden de kleren extra gewassen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Ernst:

Is genomen

Scenario 14 Kind komt via onzorgvuldig of niet gewassen stoffen speelgoed / knuffels in contact met ziektekiemen Maatregelen:

Kans: Klein

Er worden alleen stoffen speelgoed en knuffels aangeschaft die op minimaal 40°C gewassen kunnen worden Schriftelijk vastgelegd?

Ja


materiaal inventaris

Knuffels en stoffen speelgoed worden maandelijks gewassen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Is genomen

Wanneer zieke kinderen (met bijvoorbeeld een koortslip) met de knuffels voor algemeen gebruik spelen, worden de knuffels direct extra gewassen Schriftelijk vastgelegd?

Ernst:

Is genomen

Scenario 15 Kind komt via (uitwerpselen van) ongedierte in contact met ziektekiemen Maatregelen:

Kans: Klein

Afval (buiten) wordt in gesloten containers of zakken opgeborgen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


voedingveiligheid beleid

Ernst: Is genomen

Bij overlast van vliegen wordt een vliegenlamp gemonteerd op de plaats waar vliegen het gebouw binnen komen

Is genomen

Etensresten worden afgesloten bewaard en kruimels worden opgeruimd

Is genomen


Ja


schoonmaakmodel

Kieren en naden worden afgedicht waardoor plaagdieren uit het gebouw geweerd worden Is genomen Uitwerpselen van ongedierte worden direct opgeruimd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

7 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 16 Kind komt door bijten of krabben van een dier in contact met ziektekiemen Maatregelen:

Kans: Klein

Ernst:

Als dieren gevoerd worden, let de pedagogisch medewerker op dat dit voorzichtig gebeurt Is genomen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


begeleiding buiten activiteit protocol

Bij bezoek aan dieren is er steeds voldoende begeleiding aanwezig Schriftelijk vastgelegd?

Ja


begeleiding buitenactiviteit protocol

Is genomen

Pedagogisch medewerkers houden toezicht op de kinderen in aanwezigheid van dieren Schriftelijk vastgelegd?

Ja



Is genomen

Scenario 17 Kind komt in contact met ziektekiemen via ongewassen handen van groepsleiding Maatregelen:

Kans: Klein

Handen worden gewassen na contact met lichaamsvochten zoals speeksel, snot, braaksel, ontlasting, wondvocht of bloed Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Handen worden gewassen na contact met vuile was of afval Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid Ja


nvt

Is genomen

Handen worden gewassen na hoesten, niezen en snuiten Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Is genomen

Handen worden gewassen na toiletgebruik Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiëne beleid

Is genomen

Handen worden gewassen voor het aanbrengen van zalf of crème Schriftelijk vastgelegd?

Ja


ehbo richtlijnen

Is genomen

Handen worden gewassen voor het aanraken van voedsel Schriftelijk vastgelegd?

Ja


voedsel veiligheid beleid

Is genomen

Handen worden gewassen voor het eten of helpen met eten Schriftelijk vastgelegd?

Ja



Is genomen

Is genomen

Handen worden gewassen na het afvegen van de billen van een kind Schriftelijk vastgelegd?

Ernst:

Is genomen

Handen worden gewassen voor wondverzorging

Is genomen

8 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 18 Kind krijgt gifstoffen of ziektekiemen binnen door het eten van bedorven voeding Maatregelen:

Kans: Klein

De houdbaarheidsdatum van producten wordt voor ieder gebruik gecontroleerd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


voeding veiligheid beleid

Een interne verbruikdatum (ivd) wordt na de ontvangst, de bereiding of het ontdooien van producten genoteerd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


voedingsveiligheid beleid

Ernst: Is genomen

Is genomen

Gekoelde producten die langer dan dertig minuten buiten de koelkast zijn geweest worden Is genomen weggegooid Schriftelijk vastgelegd?

Ja



Gekoelde producten worden na aflevering of aankoop direct in de koelkast opgeborgen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


voeding veiligheid beleid

Gekoelde producten worden onder 7°C bewaard Schriftelijk vastgelegd?

Ja


voedings veiligheid beleid

Is genomen

Ouders worden geïnstrueerd geen bederfelijke voedingsmiddelen mee te nemen die langer dan 30 minuten buiten de koelkast zijn geweest Schriftelijk vastgelegd?

Ja



Producten worden vlak voor gebruik uit de koelkast gehaald Schriftelijk vastgelegd?

Ja



Observaties:

Is genomen

Is genomen

Is genomen

We werken met register IN en UIT formuleren om producten goed te bewaren, tijdig weg te doen en te kunnen traceren bij evt voedselvergiftiging. Onze vaste leveranciers en voedingsprocedures controleren we om het half jaar

9 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 19 Kind komt door zichtbaar vervuild zwemwater in contact met ziektekiemen Maatregelen:

Kans: Klein

Badjes worden na gebruik gereinigd en droog opgeborgen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


zwembadprotocol

Is genomen

Badjes worden voor het vullen gereinigd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


zwembad protocol

Ernst:

Is genomen

Er zijn maatregelen getroffen om te voorkomen dat (huis)dieren in het water kunnen komen

Is genomen

Het water in kleine badjes wordt dagelijks en bij zichtbare verontreiniging verschoond

Is genomen


Ja


zwembad protocol

Voor het vullen van badjes wordt water van drinkwaterkwaliteit gebruikt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


zwembad protocol

Is genomen

Voorwerpen en attributen waarmee kinderen en het zwem- en badwater in contact komen, Is genomen zijn van materialen vervaardigd die gemakkelijk gereinigd kunnen worden Scenario 20 Kind krijgt ziektekiemen binnen krijgt doordat waterspeelgoed aanzet tot het drinken van zwemwater Maatregelen:

Kans: Klein

Voor gebruik in het badje wordt het juiste speelgoed gekozen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


zwembad protocol

Ernst: Is genomen

10 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Module: Gezondheidsrisico’s als gevolg van het binnenmilieu Scenario 1 Kind verblijft in bedompte ruimte Maatregelen:

Kans: Klein

Er wordt extra geventileerd tijdens en na bewegingsspelletjes, bedden opmaken en stofzuigen/wissen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


optimaal klimaat protocol

Gedurende de nacht wordt geventileerd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt Ja


nvt

Is genomen

Is genomen

Mechanische ventilatie staat in de stand die zorgt dat het CO2-gehalte laag genoeg blijft Schriftelijk vastgelegd?

Ernst:

Is genomen

Ramen en roosters, die zich meer dan 1.80 meter boven de vloer bevinden worden zoveel Is genomen mogelijk geopend Schriftelijk vastgelegd?

Ja



Verblijfsruimten (groepsruimten, slaapkamers enz.) hebben voldoende voorzieningen om te ventileren Schriftelijk vastgelegd?

Ja



Zorg dat ramen in verschillende kierstanden kunnen worden gezet met behulp van een gebruiksvriendelijke bediening Observaties:

Is genomen

Is genomen

Vanwege inbraakgevaar kunnen we niet s'nachts de ramen open laten en we maken geen gebruik van een Mechanische ventilatie . Alleen van een losse ventilatie bij een hittegolf

Scenario 2 Kind verblijft in een te koude ruimte Maatregelen:

Kans: Klein

De temperatuur wordt regelmatig gecontroleerd en is in de verblijfsruimte niet lager dan 17°C Schriftelijk vastgelegd?

Ja



In iedere ruimte waar kinderen verblijven is een thermometer aanwezig

Ernst: Is genomen

Is genomen

11 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 3 Kind verblijft in een te warme ruimte Maatregelen:

Kans: Klein

Als de temperatuur boven de 25°C oploopt, wordt er volgens een hitteprotocol gewerkt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hitteprotocol

Ernst: Is genomen

De temperatuur in de verblijfsruimte wordt op 20°C ingesteld en het ventilatiegedrag wordt Is genomen aangepast wanneer de temperatuur oploopt Schriftelijk vastgelegd?

Ja



Er wordt een ventilator gebruikt in binnenruimtes waar de temperatuur oploopt boven de 25°C Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hitteprotocol

Is genomen

In iedere ruimte waar kinderen verblijven, is een thermometer aanwezig

Is genomen

Op warme dagen wordt ’s nachts geventileerd om het gebouw af te koelen

Is genomen


Ja


nvt

Ramen waar de zon op staat, worden middels zonwering afgeschemd/ geblindeerd Observaties:

Is genomen

in verband met inbraak gevaar kunnen de ramen niet s'nachts open blijven

Scenario 4 Kind verbljft in een muf ruikende (vochtige) ruimte. Maatregelen:

Kans: Klein

De luchtvochtigheid wordt in groepsruimten en slaapkamers regelmatig gecontroleerd en mag in de winter niet langdurig hoger zijn dan 60% Schriftelijk vastgelegd?

Ja



In de verschillende ruimtes worden temperatuurschommelingen van meer dan 5°C voorkomen Schriftelijk vastgelegd?

Ja



Ernst: Is genomen

Is genomen

Oorzaken van een te hoge luchtvochtigheid zoals lekkages worden direct bestreden

Is genomen

Ventilatiegedrag wordt aangepast als de activiteit daarom vraagt

Is genomen


Ja



12 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 5 Kind komt via planten, textiel of stoffering van verblijfsruimtes in aanraking met allergenen Maatregelen:

Kans: Groot

Schotels, potten en bakken van planten worden jaarlijks gereinigd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Textiel wordt op minimaal 40°C gewassen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Het risico wordt aanvaard:

Ernst:

Is genomen

We zullen met de kinderen juist in contact komen met bloemen en diverse planten. Onze medewerkers hebben een cursus gevolg i.v.m allergieën en weten dus signalen in een vroege stadium te herkennen zodat het kind uit de omgeving weg kan worden gehaald.

Scenario 6 Kind verblijft in een ruimte met verbrandingproducten (bijv. rook) Maatregelen:

Kans: Groot

Ernst:

Gastoestellen om op te koken worden alleen in een afsluitbare keuken met mechanische luchtafzuiging gebruikt

Is genomen

Kinderen wordt toegang tot ruimtes waar gerookt verboden

Is genomen


Ja


medewerker werkplan rookverbod


We zullen met de kinderen weleens kaarsen maken of waxinelichtjes aan hebben. De leeftijd is van onze doelgroep is oud genoeg om zorgzaam om te gaan met vuur. En er zullen alleen kaarsjes worden gebrand als er altijd begeleiding in het lokaal aanwezig blijft.

13 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 7 Kind verblijft in stoffige ruimte Maatregelen:

Kans: Groot

De vloer en het meubilair (dat dagelijks wordt gebruikt) wordt dagelijks gereinigd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Droogbloemen, knutselwerken en dergelijke die niet gereinigd worden, worden na een maand verwijderd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Aktiviteiten beleid medewerkers werkplan

Er wordt met een schoonmaakschema gewerkt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel Ja


schoonmaakmodel Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Is genomen

Hoger gelegen oppervlakken worden wekelijks gereinigd Schriftelijk vastgelegd?

Is genomen

Is genomen

Er wordt stofvrij schoolkrijt gebruikt Schriftelijk vastgelegd?

Ernst:

Is genomen

Meubilair is van dien aard dat een efficiente schoonmaak mogelijk is

Is genomen

Schoolborden worden met een vochtige doek schoongemaakt

Is genomen


Ja


schoonmaakmodel

Verticale oppervlakken worden maandelijks gereinigd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Wekelijks wordt stof van stengels en bladeren van kamerplanten gespoeld Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel


Is genomen

We werken met een schoonmaakmodel die te vinden is in de groepsmap. We werken met een wekelijkse schoonmaakplan waarop de directie per maand invult wat er extra gedaan moet worden in de betreffende week. 1 keer per week word de ruimte professioneel schoongemaakt en de medewerkers doen de dagelijkse schoonmaaktaken. Directie houd toezicht en uiteindelijke verantwoording

14 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 8 Kind wordt blootgesteld aan vluchtige stoffen Maatregelen:

Kans: Groot

Er worden geen sterk geurende producten gebruikt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

In ruimtes met kinderen worden geen spuitbussen (verf, haarlak en luchtverfrissers) gebruikt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


activiteiten beleid

Na verfwerkzaamheden wordt extra gelucht tot de verflucht verdwenen is Schriftelijk vastgelegd?

Ja


activiteiten beleid


Ernst:

Is genomen

Is genomen

We zullen met de kinderen diverse soorten lijm gebruiken zoals servettenlijm en multicoot. We zijn bewust van het omgang met deze lijmsoorten en zullen extra oplettend zijn en luchten na gebruik

Scenario 9 Kind krijgt schadelijke stoffen binnen via de ventilatievoorziening Maatregelen:

Kans: Groot

Ventilatieroosters worden vrij gehouden Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Ventilatieroosters zijn niet zichtbaar vuil Het risico wordt aanvaard:

Ernst:

Is genomen

We maken geen gebruik van mechanische luchttoevoer

Scenario 10 Kind verblijft in een ruimte met (huis)dieren die een allergie kunnen oproepen Maatregelen:

Kans: Klein

De pedagogisch medewerker ziet er op toe dat kinderen na contact met dieren hun handen wassen Schriftelijk vastgelegd?

Ja



Dieren worden alleen toegelaten als uit een inventarisatie blijkt dat er geen kinderen zijn met een allergie voor huisdieren Schriftelijk vastgelegd?

Ja


allergieen beleid

Kinderboerderijen worden alleen bezocht na overleg met de ouders Schriftelijk vastgelegd?

Ja


toestemmingsformulier

Observaties:

Ernst: Is genomen

Is genomen

Is genomen

Ouders tekenen bij inschrijving een toestemmingsformulier om toestemming te geven voor het bezoek aan de kinderboerderij. Kinderen met een allergie staan op de bijzonderhedenlijst in de groepsmap. Medewerkers kijken bij het klaarzetten van de activiteiten en lokaal in de groepsmap om ten alle tijde op de hoogte te zijn van de bijzonderheden van de kinderen. Kunnen ze aan alles mee doen of moet er een aanpassing plaats vinden. Terug te vinden in medewerkersplan opstarten/afsluit taken.

15 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 11 Kind verblijft in een ruimte met planten die een allergie kunnen oproepen Maatregelen:

Kans: Groot

Potgrond wordt jaarlijks verschoond Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Potten en schotels worden jaarlijks gereinigd en bij schimmelvorming direct vervangen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel


Ernst:

Is genomen

We zijn bedachtzaam op het feit dat vocht bij deze materialen schimmelgroei kan bevorderen. Bij het constateren van schimmelgroei bij de schoonmaak zal het voorwerp direct worden verwijderd. We zijn van mening dat natuurlijke schimmels de kinderen sterker maken als het maar in een mindere mate blijft. we zullen ook bij vochtig weer buiten in het bos spelen waardoor kinderen in aanraking kunnen komen met schimmels. Bij terugkomst worden de handen gewassen en natte kleding/schoenen omgewisseld. Vuil of nattigheid op vloeren word direct opgeruimd ivm uitglijden van personen en om groei van bacteriën tegen te gaan. Bij het leegruimen van het gebouw voor de scouting word iedere week gecontroleerd op splinters en kapotte materialen.

Scenario 12 Kind verblijft in een vervuilde ruimte doordat schoonmaak ontoereikend is Maatregelen:

Kans: Klein

Er wordt gewerkt met een schoonmaakschema Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Zichtbaar verontreinigde ruimtes worden direct schoongemaakt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Ernst:

Is genomen

Scenario 13 Kind verblijft in een ruimte tijdens schoonmaakwerkzaamheden Maatregelen:

Kans: Groot

Er wordt niet geveegd in het bijzijn van kinderen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel


Ernst: Is genomen

Er word niet schoongemaakt tijdens de opvanguren. ter plekke gemaakte vuil word wel direct opgeruimd en dan luchten we extra bij het gebruik van een stofzuiger.

16 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Module: Gezondheidsrisico’s als gevolg van het buitenmilieu Scenario 1 Kind wordt blootgesteld aan stuifmeel van gras, onkruid of bomen die een allergie kunnen oproepen Maatregelen: Het risico wordt aanvaard:

Kans:

Ernst:

We zijn een natuur bso. dit houd in dat we vaak in de natuur zullen zijn. De medewerkers zijn zowel als bhv-er als in kinderehbo getraind. De allergieën training word jaarlijks herhaald zodat de medewerkers weten hoe ze om moeten gaan met een epi-pen. We beschikken over meer kennis om in de natuur veilig te kunnen spelen en zullen ten alle tijde het programma aanpassen als een kind met en allergie niet mee kan.

Scenario 2 Kind komt via in zandbak aanwezige ontlasting (hond/kat) in contact met ziektekiemen Maatregelen: Het risico wordt aanvaard:

Kans:

Ernst:

We hebben geen zandbak maar de kinderen zullen in contact kunnen komen met dierlijke ontlasting als we in de natuur aan het spelen zijn. Bij aanraking van ontlasting worden direct de handen gewassen met desinfecterende handgel en de schoenen en evt. kleding worden direct gereinigd bij terug komst op onze locatie

Scenario 3 Kind wordt door een teek gebeten Maatregelen:

Kans: Klein

Ernst:

De pedagogisch medewerker ziet er op toe dat kinderen beschermende kleding dragen bij Is genomen wandelingen in bossen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


pedagogische beleid

Kinderen worden op teken en tekenbeten gecontroleerd als ze rondom struiken hebben gespeeld Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Tekenbeleid

Na verwijdering van een teek wordt het wondje direct gedesinfecteerd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Tekenbeleid

Is genomen

Teken worden zo snel mogelijk verwijderd met behulp van een tekenpincet of tekenlepel Schriftelijk vastgelegd?

Ja


tekenbeleid

Is genomen

17 of 28

Is genomen

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 4 Kind wordt door een bij of wesp gestoken Maatregelen:

Kans: Groot

Ernst:

Bij buiten drinken worden rietjes gebruikt om te voorkomen dat een bij of wesp in de mond Is genomen of keel terecht komt Schriftelijk vastgelegd?

Ja



Bij overlast wordt een hor voor raam of deur geplaatst om insecten te weren Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

In de buitenruimte wordt zoet eten beperkt Schriftelijk vastgelegd?

Ja



Is genomen

Plakkerige handen en monden worden bij buitenspelende kinderen direct schoongemaakt Is genomen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hygiene beleid


We zijn een natuur bso. dit houd in dat we vaak in de natuur zullen zijn. De medewerkers zijn zowel als bhv-er als in kinderehbo getraind. De allergieën training word jaarlijks herhaald zodat de medewerkers weten hoe ze om moeten gaan met een epi-pen. We beschikken over meer kennis om in de natuur veilig te kunnen spelen en zullen ten alle tijde het programma aanpassen als een kind met en allergie niet mee kan.

Scenario 5 Kind krijgt een zonnesteek Maatregelen:

Kans: Klein

Bij extreme hitte wordt de duur van het buitenspelen beperkt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hitte protocol

Is genomen

Bij extreme hitte wordt het spel aangepast, zodat grote inspanning wordt vermeden Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hitte protocol

De pedagogisch medewerker ziet er op toe dat kinderen niet te lang in de zon spelen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Hitte protocol

Ernst:

Is genomen

Is genomen

Indien nodig worden schaduwplekken gecreëerd

Is genomen

Tussen twaalf en drie uur wordt vermeden dat kinderen in de volle zon spelen

Is genomen

Scenario 6 Kind droogt uit Maatregelen:

Kans: Klein

Bij hoge temperaturen wordt extra drinken aangeboden Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Hitte protocol

Ernst: Is genomen

18 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 7 Kind verbrandt door de zon Maatregelen:

Kans: Klein

Er wordt op toegezien dat kinderen zoveel mogelijk een T-shirtje en hoofdbedekking dragen als ze buitenspelen. Schriftelijk vastgelegd?

Ja


begeleiding buitenactiviteit beleid

Er wordt voor kinderen anti-zonnebrandmiddel met een factor (SPF) van ten minste 20 gebruikt en het middel beschermt zowel tegen uv-a-straling als tegen uv-b-straling. Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Hitte protocol

Kinderen onder de twaalf maanden worden niet aan direct zonlicht blootgesteld. Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hitte protocol

Kinderen worden om de twee uur opnieuw ingesmeerd. Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hitte protocol

Ja


Hitte protocol

Tussen 12.00 en 15.00 uur wordt er op toegezien dat zoveel mogelijk in de schaduw spelen. Schriftelijk vastgelegd?

Ja


hitteprotocol

Is genomen

Is genomen

Is genomen

Is genomen

Kinderen worden van begin mei tot eind september op alle dagen dat het zonnig of half bewolkt is ingesmeerd; ook als ze in de schaduw spelen. Schriftelijk vastgelegd?

Ernst:

19 of 28

Is genomen

Is genomen

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Module: Gezondheidsrisico’s ten gevolge van (niet) medisch handelen Scenario 1 Kind krijgt verkeerde medicatie toegediend Maatregelen:

Kans: Groot

Ernst:

Er is een afspraak gemaakt met een huisarts in de buurt, zodat in geval van calamiteiten hierop teruggevallen kan worden Deadline: Verantwoordelijke:

Te nemen 23-7-2014 0:00:00

Algemeen Scouting BSO Gouda

Er worden alleen medicamenten verstrekt worden die al eerder thuis verstrekt zijn Schriftelijk vastgelegd?

Ja


medicijnen protocol

Er worden alleen medicijnen in de originele verpakking met bijsluiter verstrekt, die op naam van het kind uitgeschreven zijn Schriftelijk vastgelegd?

Ja


medicijnen protocol

Er wordt een afvinklijst gehanteerd zodat wordt voorkomen dat een medicijn twee keer wordt toegediend Schriftelijk vastgelegd?

Ja


medicijnen protocol

Is genomen

Is genomen

Is genomen

Er wordt gewerkt met een schriftelijke procedure met betrekking tot calamiteiten als gevolg Is genomen van verstrekking van een geneesmiddel / zelfzorgmiddel Er wordt vastgelegd welke huisarts een kind heeft

Is genomen

Er wordt vastgelegd wie de medicijnen verstrekt

Is genomen

Gezondheidskenmerken en bijzonderheden op dit vlak worden in het dossier van het kind vastgelegd

Is genomen


Ja


medicijnen protocol

Misverstanden worden voorkomen door een schriftelijke overdracht Schriftelijk vastgelegd?

Ja


medicijnen protocol

Is genomen

Ouders geven voor het verstrekken van medicijnen vooraf schriftelijke toestemming middels een "overeenkomst gebruik geneesmiddelen" Schriftelijk vastgelegd?

Ja


medicijnen protocol

Vóór het verstrekken van het medicament wordt de bijsluiter gelezen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


medicijnen protocol


Is genomen

Is genomen

Je kunt niet meer als kinderopvang terecht bij een huisartsen praktijk met een kind waar het kind zelf niet staat ingeschreven. De artsen krijgen niet meer betaald door de verzekeringen als het kind niet in hun klantenbestand staat. In onze toestemmingsformulier vragen we welke huisarts het kind heeft en ingeval dat ouders niet op tijd thuis kunnen zijn nemen wij contact op met de eigen huisarts van het kind. Dit enkel alleen na overleg met ouders.

20 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 2 Kind krijgt een bedorven medicament toegediend Maatregelen:

Kans: Klein

De houdbaarheidsdatum van het medicijn wordt voor toediening gecontroleerd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


medicijnen protocol

Medicijnen worden in de originele verpakking met houdbaarheidsdatum bewaard Schriftelijk vastgelegd?

Ja


medicijnen protocol

Medicijnen worden volgens voorschrift bewaard Schriftelijk vastgelegd?

Ja


medicijnen protocol

Ernst: Is genomen

Is genomen

Is genomen

Scenario 3 Kind krijgt paracetamol zonder diagnose Maatregelen:

Kans: Klein

Pijnstillers of koortsverlagende medicijnen worden alleen op doktersadvies verstrekt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


medicijnen protocol

Ernst: Is genomen

Scenario 4 Kind wordt niet of onjuist medisch behandeld door een onvolledig of onjuist medische dossier Maatregelen:

Kans: Groot

Gegevens over allergieën en vaccinaties worden vastgelegd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


toestemmingsformulier


Ernst: Is genomen

Wij houden geen medische dossier bij van de kinderen. Alleen bij het verkrijgen van medische gegevens van ouders zullen we een dossier aanmaken en onderhouden. We onderhouden wel een ontwikkelingsmap bij samen met de kinderen. Hierin stellen we met de kinderen doelstellingen bij onderwerpen zoals het krijgen van zelfvertrouwen.

Scenario 5 Kind wordt ondeskundig medisch behandeld door personeel Maatregelen:

Kans: Klein

Bij onvoldoende bevoegd en bekwaam personeel, worden medische handelingen uitbesteed aan bijvoorbeeld de thuiszorg Schriftelijk vastgelegd?

Ja


medicijnen protocol

Een arts moet zich ervan vergewissen dat degen die niet bevoegd is voor medische handelingen wel de bekwaamheid bezit om die handelingen te verrichten Schriftelijk vastgelegd?

Ja


medicijnen protocol

Ouders geven vooraf schriftelijk toestemming voor medische handelingen

Ernst: Is genomen

Is genomen

Is genomen

21 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 6 Kind komt in contact met ziektekiemen via zalf of crème Maatregelen:

Kans: Klein

Er worden spatels, vingercondooms of rubber handschoenen gebruikt worden bij het gebruiken van crème of zalf Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Ehbo richtlijnen

Er wordt geen zalf uit potjes gebruikt, maar uit tubes of wegwerpflacons Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Ehbo richtlijnen

Ernst: Is genomen

Is genomen

Handen worden gewassen voor het aanbrengen van zalf of crème

Is genomen

22 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 7 Kind komt in contact met andermans bloed of wondvocht Maatregelen:

Kans: Klein

Bij bijtincidenten waarbij bloed vrij komt wordt binnen 24 uur contact opgenomen met de bedrijfsarts, huisarts of GGD Schriftelijk vastgelegd?

Ja


ehbo richtlijnen

Bij elk contact met bloed, wondvocht of lichaamsvochten die zichtbaar met bloed zijn vermengd worden wegwerphandschoenen gedragen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Ehbo richtlijnen

De medewerkers werken met een instructie als er bloedcontact is geweest Schriftelijk vastgelegd?

Ja


ehbo richtlijnen Ja


schoonmaakmodel Ja


ehbo richtlijnen

Is genomen

Is genomen

Gemorst bloed wordt met handschoenen aan met een papieren tissue verwijderd Schriftelijk vastgelegd?

Is genomen

Is genomen

De ondergrond wordt met water en allesreiniger schoongemaakt Schriftelijk vastgelegd?

Ernst:

Is genomen

Groepsleiding wast voor- en na wondverzorging de handen

Is genomen

Het oppervlak wordt daarna met ruim alcohol 70% gedesinfecteerd

Is genomen


Ja


schoonmaakmodel

Het verontreinigde oppervlak wordt schoongespoeld en nagedroogd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Met bloed bevuilde kleding en linnengoed wordt op 60°C gewassen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


schoonmaakmodel

Is genomen

Pleisters of verband worden regelmatig (of wanneer ze doordrenkt zijn) verwisseld Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Ehbo richtlijnen

Wondjes worden met een waterafstotende pleister afgedekt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


Ehbo richtlijnen

Is genomen

Is genomen

23 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Module: Gezondheidsrisico’s bij Agrarische Opvang Scenario 1 Kind komt in contact met ziektekiemen door contact met dieren Maatregelen:

Kans: Klein

Er worden overalls en laarzen gedragen bij bezoek aan stallen, deze worden binnen uitgedaan en minimaal wekelijks gewassen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Handen worden na het aaien/voederen van dieren gewassen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


begeleiding buiten activiteit protocol Ja



Is genomen

Kinderen komen niet bij kalverende / lammerende dieren en pasgeboren dieren Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Kinderen nemen geen speelgoed, knuffels of spenen mee naar de dierverblijven Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Lammerende/kalverende dieren worden afgescheiden van andere dieren Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Observaties:

Is genomen

Is genomen

Kinderen eten en drinken niet bij de dieren Schriftelijk vastgelegd?

Ernst:

Is genomen

Is genomen

Is genomen

We gaan alleen naar de kinderboerderij die gecertificeerd en die heeft deze regels zelf genoteerd staan. We hebben het wel nagevraagd. De kinderen hebben reserve kleding die worden uitgedaan bij terugkomst op onze locatie.

24 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 2 Kind komt in aanraking met ziektekiemen door contact met dode of zieke dieren Maatregelen:

Kans: Klein

Dieren worden volgens voorschrift dierenarts gevaccineerd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Is genomen

Er wordt een logboek bijgehouden met o.a. de aantallen en soorten dieren, veterinaire controle, eventuele ziekten van de dieren en ingestelde therapie Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Kadavers en nageboorten worden verwerkt volgens de regelgeving Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt Ja


nvt

Is genomen

Mogelijke dierziekten (zoönosen) en de bijbehorende besmettingswegen zijn geïnventariseerd Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Zieke dieren worden afgescheiden van gezonde dieren Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Observaties:

Is genomen

Is genomen

Kinderen komen niet in hokken / ruimtes met zieke dieren Schriftelijk vastgelegd?

Ernst:

Is genomen

Is genomen

We gaan alleen naar de kinderboerderij als activiteit. De kinderboerderij houd zieken dieren apart en meld direct bij ingang als er een besmettelijke ziekte voorkomt. Dit is nog nooit gebeurd maar de handelstappen staan wel vast. DIt hebben we nagevraagd.

25 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Scenario 3 Kind komt in contact met ziektekiemen door verontreiniging met mest of voederresten Maatregelen:

Kans: Klein

De mestopslag is niet toegankelijk is voor kinderen en goed gescheiden van de buitenspeelruimte en eetgelegenheid Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Dieren komen niet op de buitenspeelplaats Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt Ja


nvt

Is genomen

Drink- en voederbakken staan buiten bereik van kinderen Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Is genomen

Paden en gebieden waar kinderen komen worden vrijgehouden van mest Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Is genomen

Voor het vervoeren van mest worden aparte kruiwagens gebruikt Schriftelijk vastgelegd?

Ja


nvt

Observaties:

Is genomen

Is genomen

Dierverblijven worden schoongehouden Schriftelijk vastgelegd?

Ernst:

Is genomen

Als onze kinderen er zijn is dit altijd onder begeleiding. Er word de kinderen gewezen op de benoemde stappen maar de kinderen kunnen niet bij de mestopslag en mogen alleen bij de voerbakken als ze hier toestemming voor krijgen van een dierenverzorger. De dieren lopen niet in het speelterrein van de kinderboerderij. de kinderen kunnen knuffelen in de knuffelhoek dus gaan dan naar de dieren toe.

Scenario 4 Kind komt in contact met ziektekiemen door krabben/bijten/pikken van een dier Maatregelen:

Kans: Klein

Bij verwonding wordt gehandeld volgens het protocol bijtaccidenten Schriftelijk vastgelegd?

Ja


richtlijnen EHBo

Is genomen

Kinderen hebben alleen toegang tot het dierverblijf onder toezicht Schriftelijk vastgelegd?

Ja


begeleiding buitenactiviteit protocol

Ernst:

Is genomen

Scenario 5 Kind komt in contact met ziektekiemen door consumptie van eigen boerderijproducten Maatregelen:

Kans: Klein

Kinderen consumeren geen (producten van) rauwe melk of rauwe eieren Schriftelijk vastgelegd?

Ja


voedsel veiligheid beleid

Ernst: Is genomen

26 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie

27 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie Actueel Actieplan Te nemen acties: Er is een afspraak gemaakt met een huisarts in de buurt, zodat in geval van calamiteiten hierop teruggevallen kan worden Hoort bij module:

Gezondheidsrisico’s ten gevolge van (niet) medisch handelen

Hoort bij scenario:

Kind krijgt verkeerde medicatie toegediend

Prioriteit:

Laag

Verantwoordelijke:

Algemeen Scouting BSO Gouda

Deadline:

23-7-2014

Uitgevoerde acties:

Tijdens het inventariseren van de RI heb je aangegeven dat beleid is vastgelegd in een protocol/handboek of anderszins. Weten alle medewerkers deze protocollen/handboeken te vinden? Op welke manier worden de medewerkers op de hoogte gesteld dat een protocol is gewijzigd/uitgebreid? Hoe wordt zorg gedragen dat dit beleid ook zo uitgevoerd wordt? Alle medewerkers dienen de protocollen te kennen. De protocollen worden regelmatig besproken via onze kwaliteitborging planning............................................... Medewerkers die nog in hun inwerkprocedure zitten mogen niet op de groep alleen staat als eindverantwoordelijke..................................................................................................... .................................................................................................................. .................................................................................................................. .................................................................................................................. ..................................................................................................................

28 of 28

Toetsingsrapportage Gezondheidsmanagement voor GGD inspectie

Recommend Documents