TINGKAT PENGETAHUAN WANITA USIA SUBUR (WUS) TENTANG PEMERIKSAAN PAP SMEAR DI DUSUN GLAGAH DESA GLAGAH KECAMATAN TEMON KULON PROGO KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
RP
PE
KA
TA
US
. LA
AN
I AN
A K A
Y G O
Y
Y
A
R DE
N
E J S
A T R
E K I T
S
Disusun Oleh : DEVI ANDASARI 1112051
PROGRAM STUDI KEBIDANAN(D-3) STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2015
AN
A YAK K A OG
T ANI Y S U .Y
P AL A R E ER
P
S
S
E K I T
D
N JE
A
T AR
AN
A YAK K A OG
T ANI Y S U .Y
P AL A R E ER
P
S
S
E K I T
D
N JE
A
T AR
KATA PENGANTAR
AssalamualikumWr.Wb. Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rakhmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul Tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Pemeriksaan Pap Smear di Dusun Glagah, Desa Glagah, Kulon Progo. Karya tulis ilmiah ini telah dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan, dan bantuan berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terimakasih dengan setulus-tulusnya kepada : 1. Kuswanto Hardjo,dr., M.,Kes selaku Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 2. Reni Merta Kusuma M.Keb selaku Ketua Program Studi (D-3) Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 3. Atik Ba’diyah, S.Pd., S.Kp.,M.Kes selaku penguji yang telah bersedia meluangkan waktu untuk ujian karya tulis ilmiah ini. 4. Elvika Fit Ari Shanty S.ST.,M.Kesselaku pembimbing yang telah bersedia meluangkan waktu untuk meberikan arahan, masukan, dan motivasi dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. 5. Teristimewa kepada kedua orang tua yang senantiasa memberikan do’a dukungan dan semangat demi terselesainya karya tulis ilmiah ini. 6. Teman-teman yang telah memberikan semangat serta dukungan dan bantuan 7. Semua pihak-pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang telah memberikan bantuan semangat serta do’a selama proses penyusunan usulan penelitian ini. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat serta kebaikan kepada semuanya, sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya.Akhirnya besar harapan penulis semoga karya tulis ini berguna bagi semua. WassalamualikumWr.Wb.
AN
A YAK K A OG
T ANI Y S U .Y
P AL A R E ER
P
S
E K I T
D
N JE
S
Yogyakarta, Agustus 2015
Devi Andasari
v
A
T AR
DAFTAR ISI Hal HALAMAN JUDUL HALAMAN PERSETUJUAN................................................................... HALAMAN PENGESAHAN.................................................................... HALAMAN PERNYATAAN................................................................... MOTTO...................................................................................................... HALAMAN PERSEMBAHAN................................................................ KATA PENGANTAR................................................................................ DAFTAR ISI.............................................................................................. DAFTAR TABEL...................................................................................... DAFTAR GAMBAR................................................................................. DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................. INTISARI................................................................................................... ABSTRACT.................................................................................................. BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang.......................................................................... B. Rumusan Masalah..................................................................... C. Tujuan Penelitian...................................................................... D. Manfaat Penelitian.................................................................... E. Keaslian Penelitian................................................................... BAB II TINJAUAN TEORI A. Tinjauan Teori.......................................................................... B. Kerangka Teori........................................................................ C. Kerangka Konsep................................................................... D. Pertanyaan Penelitian............................................................... BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian..................................................................... B. Lokasi dan Waktu Penelitian.................................................. C. Populasi dan Sampel............................................................... D. Variabel Penelitian.................................................................. E. Definisi Operasional................................................................ F. Alat dan Merode Pengumpulan Data..................................... G. Metode Pengolahan dan Analisa Data.................................... H. Validitas .......................................................................... I. Reliabilitas........................................................................ J. Etika Penelitian................................................................. K. Pelaksanaan Penelitian....................................................... BAB IV HASIL dan PEMBAHASAN...................................................... A. Hasil Penelitian......................................................................... B. Pembahasan....................................................................... C. Keterbatasan Penelitian.......................................................
AN
i ii iii iv v vi vii viii ix x xi xii
P AL A R E ER
P
ES
D
N JE
IK T S
vii
A
T AR
A YAK K A OG
T ANI Y S U .Y
1 4 4 5 7
8 27 28 28 29 29 29 30 31 31 33 34 34 36 39 39 43 46
BAB V PENUTUP..................................................................................... A. Kesimpulan........................................................................ B. Saran................................................................................. DAFTAR PUSTAKA......................................................................... LAMPIRAN
AN
47 47 47 49
A YAK K A OG
T ANI Y S U .Y
P AL A R E ER
P
S
E K I T
D
N JE
S
vii
A
T AR
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Tabel 2.2 Tabel 2.3 Tabel 4.1 Tabel 4.2 Tabel 4.3 Tabel 4.5 Tabel 4.6 Tabel 4.7
: Klasifikasi Pap Smear Menurut Arshita : Definisi Operasional : Kisi-kisi Kuesioner : Karaktristik Pendidikan : Karakteristik Pekerjaan : Distribusi Frekuensi Pengertian Pap Smear : Distribusi Frekuensi Tujuan Pap Smear : Distribusi Frekuensi Manfaat Pap Smear : Distribusi Frekuensi Syarat Pap
AN
A YAK K A OG
T ANI Y S U .Y
P AL A R E ER
P
S
E K I T
D
N JE
S
vii
A
T AR
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Jadwal Penyusunan Karya Tulis Ilmiah Lampiran 2.
Lembar permohonan menjadi responden
Lampiran 3.
Lembar Informed Consent
Lampiran 4.
Kuesioner Tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Pemeriksaaan Pap Smear
Lampiran 5.
Surat izin studi pendahuluan Di Kantor Gubernur Daerah Istimewa Yogyakarta
Lampiran 6.
Surat Izin Validitas
Lampiran 7.
Surat Izin Penelitian
Lampiran 8.
Surat Balasan Penelitian
Lampiran 9.
Hasil Penelitian
Lampiran 10. Lembar Konsul Bimbingan
P
S
E K I T
D
N JE
S
viii
A
T AR
A YAK K A OG
T ANI Y S U .Y
P AL A R E ER
AN
TINGKAT PENGETAHUAN WANITA USIA SUBUR (WUS) TENTANG PEMERIKSAAN PAP SMEAR DI DUSUN GLAGAH DESA GLAGAH KECAMATAN TEMON KULON PROGO
INTISARI Devi Andasari1 , Elvika Fit Ari Shanty2 , Atik Ba’diyah3 Latar belakang :Angka kejadian kanker serviks diindonesia berdasarkan data Departemen RI tahun 2011, diperkirakan 100/100.000 per tahun (Kompasiana, 2012). Kanker leher rahim disebabkan oleh Human Papiloma Virus(HPV). Menurut Bambang (2008) mengatakan kaum lelaki berperan sangat bersar dalam penularan HPV. Hasil studi pendahulian yang dilakukan di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kulon Progo didapatkan 6 (75%) wanita usia subur yang belum mengerti tentang pemeriksaan pap smear. Tujuan :Mengetahui tingkat pengetahuan wanita usia subur di dusun glagah desa glagah kecamatan temon kulon progo. Metode Penelitian :Penelitian deskriptif kuantitatif dengan metode survey cross sectional . Lokasi penelitian berada di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kulon Progo. Populasi semua wanita usia subur yang berada di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kulon Progo . Hasil : Tingkat pengetahuan wanita usia subur (WUS) tentang pemeriksaan pap smear di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kulon Progo, dengan pengertian sebanyak 66,1% (37 orang) dengan kategori baik, dan tujuan pap smear 57,1% (32 orang) dengan kategori kurang, manfaat pap smear 60,7% (34 orang) dengan kategori cukup, dan syarat pap smear 64,3% (36 orang) dengan kategori kurang. Kesimpulan : Tingkat pengetahuan wanita usia subur (WUS) tentang pap smear yang ada di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kulon Progotertinggi sebanyak 66,1% dengan kategori baik Kata Kunci :Pengetahuan wanita usia subur tentang pap smear
AN
A YAK K A OG
T ANI Y S U .Y
P AL A R E ER
P
S
E K I T
D
N JE
S 1.
Mahasiswa Program StudiKebidanan (D-3) StikesJenderalAchmadYaniYogykarta Dosen Pembimbing JurusanKebidanan (D-3) StikesJenderalAchmadYaniYogykarta 3. DosenPenguji Jurusan Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2.
xi
A
T AR
HE LEVEL OF KNOWLEDGE OF WOMEN OF CHIDBEARING AGE ABOUT PAP SMEAR IN THE HAMLET VILLAGE GLAGAH DISTRICTS KULON PROGO
ABSTRACT
Devi Andasari1 , Elvika Fit Ari Shanty2 , Atik Ba’ diyah3
Background :The incidence ofcervical cancer di Indonesia based on data from the Department of RIin 2011, an estimated 100/100.000 peryear (Kompasiana, 2012). Cervical canceris caused by Human Papilloma Virus (HPV). According to Bambang (2008) said that menmust'verolein transmission of HPV. Results of a study conductedin the hamlet Glagah Village Glagah Temon Kulon Progoshowed 6 (75%) of womenof childbearing age who do not understand about pap smears.
AN
A
RtheT Objective: To determine the level of knowledge of women of child bearing agein A hamlet village glagahglagah temon Kulon Progodistricts. AK Y G survey method. Rescarch Method: The study was quantitative descriptive cross O sectional Y The research locationis inthe hamlet village Glagah Glagah Kulon Progo. The I Temon N population of all women of child bearing age whoare in Hamlet Village Glagah Glagah A Y Temon Kulon Progo. A. L Results: The level of knowledge of women A of childbearing age (WUS) on Pap smear in R the hamlet village Glagah Glagah Temon Kulon Progo, with the understanding as much E D category, and the purpose of Pap smears 57.1% (32 ) as 66.1% (37 people) with good N E category poor, the J benefits of Pap smears 60.7% (34 people) with enough categories, and S terms of Pap smears 64.3% (36 people) with less category. E K TI S Conclusions: The level of knowledge of women of childbearing age (WUS) ona pap
A K A
T S U
P R E
P
smear in the hamlet village Glagah Glagah Temon highest Kulon Progoas much as 66.1% in both categories Keywords: Knowledge ofwomen of childbearing ageaboutpap smear 1
Student Of Study Program Of Midwifery (D-3) Stikes Of Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2 Lead Leacturer Of Major Of Midwifery (D-3) Stikes Of Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 3 Examiner Lecturer Of Major Of Midwifery (D-3) Stikes Of Jenderal Achmad Yani Yogyakarta xi
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kanker serviks adalah kanker yang terdapat pada serviks atau leher rahim, yaitu area bagian bawah rahim yang menghubungkan rahim dengan vagina.(Emilia, 2010). Di seluruh dunia, kasus kanker serviks ini sudah dialami oleh1,4 juta wanita. Datayang didapat dari Badan Kesehatan DuniaWorld Health Organization (WHO) diketahui terdapat 493.243 jiwa per-tahun penderita kanker serviks baru dengan angka kematian sebanyak 273.505 jiwa per-tahun (Emilia,2010).
AN
A T R
Diperkirakan pada tahun 2010 kanker leher rahim menjadi penyebab utama
KA
A K A
mortalitas diseluruh dunia dan pada tahun 2030 diperkirakan terjadi kasus kanker
TA
US
Y G O
Y
baru sebanyak 20 hingga 26 juta jiwa dan 13 hingga 17 juta jiwa meninggal akibat
RP
kanker leher rahim (Emilia,2010).
PE
. LA
I AN
Y
A
Angka kejadian kanker serviks diindonesia berdasarkan data Departemen RI
R DE
N
tahun 2011, diperkirakan 100/100.000 per tahun (Kompasiana, 2012).Diperkirakan
E J S
E K I T
sebesar 270.000 perempuan diindonesia meninggal dunia setiap tahun akibat kanker
Sserviks
sebanyak 500.000 perempuan Indonesia didiagnosa terinfeksi kanker
serviks. Dari jumlah itu, sekitar 270.000 penderita meninggal dunia.Diindonesia, kanker serviks telah menjadi pembunuh nomor satu dari semua kanker.
Menurut hasil survey DINKES Provinsi Yogyakarta tahun 2008, jumlah kasus baru penderita kanker serviks untuk daerah Yogyakarta yang di rawat inap
1
dan di rawat jalan untuk daerah Bantul yaitu 1 %, Kulon Progo yaitu 9 %, Kota yaitu 74%, dan yang paling banyak adalah sleman dengan jumlah kasus baru 89%. Peningkatan angka kejadian kanker diperkirakan sebesar 1% per tahun. Pada tahun 2008 disampaikan dalam world cancer report bahwa terjadi 12 juta jiwa pasien yang baru didiagnosis kanker leher rahim ini pap smear telah dikenal sebagai suatu pemeriksaan yang aman, murah dan telah dipakai bertahun-tahun untuk mendeteksi kelainan sel-sel leher rahim. Sekitar 80% kasus kanker leher rahim terjadi pada wanita yang hidup berkembang.Di Indonesia terdapat90-100 kasus kanker leher rahim per 100.000
AN
A T R
penduduk.Kanker leher rahim adalah kematian nomor satu yang sering terjadi pada
KA
A K A
wanita Indonesia. Setiap wanita tanpa memandang usia dan latar belakang beresiko
TA
US
Y G O
IY N terbatasnya akses screening dan pengobatan.Masih banyak wanita dinegara YA . A L berkembang, termasuk Indonesia kurang mendapat informasi dan pelayanan A R E D terhadap penyakit kanker leher rahim.Ini disebabkan karena tingkat ekonomi rendah N E J S pengetahuan dan tingkat wanita yang kurang tentang papsmear (Emilia, E K I ST terkena kanker leher rahim. Tingginya kasus di negara berkembang ini disebabkan
P R E
P
2010).Kanker leher rahim disebabkan oleh Human Papiloma Virus(HPV).Menurut Kompasiana (2012) mengatakan kaum lelaki berperan sangat bersar dalam
penularan HPV.Biasanya wanita yang terkena kanker serviks berusia 30-60, Lakilaki yang suka berganti-ganti pasangan beresiko besar menularkan virus Papiloma dari pasangannya yang menderita kanker leher rahim ke pasangannya yang baru (Emilia, 2010).
2
Upaya untuk mencegah atau mengurangi angka kematian karena kanker serviks adalah dengan pencegahan primer dan pencegahan sekunder. Pencegahan primer yaitu dengan pemberian vaksinasi pada usia 10 tahun untuk memberikan perlindungan terhadap inpeksi Human Papiloma Virus (HPV) dan pencegahan sekunder yaitu dengan deteksi dini menggunakan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) yaitu dengan menggunakan asam cuka dengan mata telanjang untuk mendeteksi abnormalitas setelah pengolesan asam cuka 3-5% (Depkes RI, 2009). Dan yang kedua adalah pemeriksaan Pap Smear pada perempuan yang telah melakukan melakukan hubungan seksual untuk mendeteksi adanya gejala pra kanker
AN
A T R
serviks bagi seseorang yang belum menderita kanker. Pap smear lebih banyak
KA
A K A
dipilih sebagai suatu alat untuk mendeteksi dini terjadinya kanker serviks karena pap
TA
US
Y G O
Y
smear memiliki beberapa keuntungan yaitu lebih mudah,murah,sederhana,aman dan
RP
akurat (Sukaca,2009)
PE
. LA
I AN
Y
A
Keuntungan lain dari pap smear adalah dalam hal sensitivitas dan spesifitas.
Ntes E J
Tingkat sensitivitas
S
E K I T
R DE
pap smear dapat mendeteksi Cervical Intraepithelial
Neoplasia (CIN) derajat 2-3 yaitu 47% sampai 62% dan tingkat spesifitasnya yaitu
S 60%
sampai 95% sehingga tes pap smear sejak tahun 1950 terbukti mampu
menurunkan angka kejadian kanker serviks hingga 90% dan menurunkan mortalitas hingga 70%. Di Kulon Progo yang menderita kanker serviks sebanyak 9%,dalam usia 20-45 tahun. Dari data yang di peroleh di puskesmas desa Glagah, Kulon Progo ada 4 orang yang terdeteksi terkena kanker serviks pada tahun 2013.Berdasarkan studi pendahuluan yang peneliti lakukan di Desa Glagah, Dusun Glagah, Kabupaten
3
Kulon Progo pada tanggal 15 Februari 2015, dari 128 Wanita Usia Subur yang berusia 20-45 tahun, diambil 8 responden, 6 (75%) diantaranya mengatakan belum mengetahui tentang pemeriksaan pap smear dari pertanyaan peneliti tentang pengertian dari pap smear, tujuan dari pap smear, dan juga bagaimana manfaat dari pap smear itu sendiri, sedangkan 2 (25%) sudah mengetahui tentang pemeriksaan pap smear dari pertanyaan peneliti tentang pengertian pap smear, tujuan pap smear dan manfaat pap smear. Oleh karena itu peneliti tertarik melakukan penelitian tentang “Tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Pemeriksaan Pap Smear di Dusun Glagah, Desa Glagah, Kabupaten Kulon Progo. B. Perumusan Masalah
AN
KA
A T R
A K A
Berdasarkan permasalahan yang sudah dijelaskan diatas, maka dapat dirumuskan
TA
Y G O
permasalahan sebagai berikut : “Bagaimana tingkat pengetahuan wanita usia subur
US
IY N A Glagah Desa Glagah Kecamatan (WUS) terhadap pemeriksaan pap smeardi Y Dusun . A L Temon Kulon Progo RA E ND C. Tujuan Penelitian E 1. Tujuan Umum SJ E IK umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana Tujuan T S
P R E
P
pengetahuan wanita usia subur tentang pemeriksaan pap smeardi Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kulon Progo
4
2.Tujuan Khusus a. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan wanita usia subur(WUS) di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kulon Progo tentang Pengertian Pap Smear b. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan wanita usia subur (WUS) di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kulon Progo tentang manfaat pap smear. c. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan wanita usia subur (WUS) di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kulon Progo tentang tujuan pemeriksaan pap smear.
AN
KA
A T R
A K A
d. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan wanita usia subur (WUS) di Dusun
TA
US
Y G O
Y
Glagah Desa Glagah Kulon Progo tentang syarat-syarat pemeriksaan pap
RP
smear.
PE S
E K I T
Y
D. A Manfaat Penelitian R E
D
N JE
1. Manfaat Teoritis
. LA
I AN
Penelitian ini bermanfaat untuk mengetahui tingkat pengetahuan wanita usia
S subur di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan TemonKulon Progo. Hasil penelitian ini dapat digunakan dalam pengembangan ilmu kebidanan terutama dalam kesehatan reproduksi.
5
2. Manfaat Praktis a. Bagi Wanita Usia Subur (WUS) di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kulon Progo Penelitian ini diharapkan dapat menambah pengetahuan tentang pemeriksaaan pap smear. b. Bagi Bidan Di Puskesmas Temon II Dapat dijadikan masukan dan untuk menambah wawasan bagi tenaga kesehatan untuk meningkatkan kesehatan masyarakat terutama untuk wanita
AN
usia subur yang telah melakukan hubungan seksual.
KA
c. Bagi Stikes A. Yani Yogyakarta
TA
US
A T R
A K A
Y G O
Y
Hasil Penelitian ini diharapkan menambah pengetahuan bagi mahsiswa
RP
terutama tentang Pap Smear.
PE
d. Bagi Peneliti Selanjutnya
. LA
I AN
Y
A
R DE
N
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan sebagai
E J S
S
referensi E terutama tentang Pap Smear K I T selanjutnya
6
dan dapat menambah variabel-variabel
No
E. Keaslian Penelitian Tabel 1.1 Keaslian Penelitian Metode Hasil Penelitian Penelitian
Nama/Judul 1.
2.
Kurniawan (2004) Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Partisipasi Pada Pemeriksaan Pap Smear Pada Wanita Pekerja Seks Komersial
Nasution Beta Lina Putri (2012) Gambaran Faktor Perilaku Ibu Dalam Pemeriksaan Pap Smear Dipoli Genekologi RSUD Dr Pirngada Medan Tahun 2012
Desain penelitian observasional dengan pendekatan Cross sectional. Teknik pengambilan sampling quota sampling, dengan kuosioner dan jumlah responden 67 Metode yang digunakan porpusive sampling dengan kuesioner, teknik pengambilan sampel dengan dengan kuesioner, dengan responden 63 orang
S
E K I T
S
3.
D
N JE
Youvel Sylvia (2010 Gambaran Pengetahuan Pap Smear Dikelurahan Sei Kera Hilir II Medan (2010)
Menunjukan sebagian besar responden dengan tingkat pengetahuan cukup ( 41,79%) dengan tingkat partisipasi baik atau yang pernah melakukan pap smear
Perbedaan dengan penelitian saya yaitu tempat, waktu, dan responden . Persamaan dengan penelitian saya adalah instrument penelitian
AN
A T R Menunjukan Perbedaan dengan A K bahwa faktor penelitian saya adalah Awaktu, Y presdisposisi tempat, dan OGjumlah responden. responden Y yaitu pengetahuan Persamaan dengan NI A umumnya saya adalah . Yberada pada penelitian instrument yang
A K A
T S U
P AL A R E ER
P
Persamaan/Perbedaan
Metode yang digunakan adalah deskriftif Cross Sectional dengan instrument penelitian kuesioner dengan cluster random samling dengan jumlah responden 97
7
sikap baik yaitu sebanyak 34 orang (54,0%)
digunakan
Hasilnya disimpulkan bahwa pengetahuan ibu dikelurahan Sei Hilir II yang berusia 21-55 tahun tentang pap smear berada pada kategori sedang (83,5%)
Perbedaan dengan penelitian saya adalah tempet, waktu, jumlah responden. Sedangkan persamaaan adalah metode yang digunakan dan instrument penelitian
39
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian 1.Gambaran umum lokasi penelitian Desa Glagah merupakan salah satu dari 15 desa yang ada di Kecamatan Temon, Kabupaten Kulon Progo. Letak Desa Glagah sangat dekat dengan pusat pemerintahan Kecamatan Temon, yaitu berjarak 1,5 km dari pusat pemerintahan kecamatan. Sedangkan dengan pusat pemerintahan di Kabupaten Kulon Progo dan Daerah Istimewa Yogyakarta juga tidak terlalu jauh, yaitu berjarak 12 km dari pusat pemerintahan Kabupaten Kulon
AN
TA R A astronominya, Desa Glagah berada pada 110 03’ 194” BT - 110 05’ 121” BT dan 7 53’ K A Y G 29” LS - 7 55’ 021” LS. Desa Glagah mempunyai luas 603,94 Ha yang O merupakan 16,64 Y NI A persen dari luas wilayah Kecamatan Temon. Secara administrative Desa Glagah terbagi Y . A Desa Glagah sebagai berikut: L dalam Sembilan dusun, yaitu Batas administrative RA E D Desa Kalidengen, Kecamatan Temon. a. Sebelah utara berbatasan Ndengan E S Jberbatasan dengan Samudra Indonesia. b. Sebelah selatan E IK T S barat berbatasan dengan Desa Palihan, Kecamatan Temon.. c. Sebelah Progo dan 42 km dari pusat pemerintahan Daerah Istimewa Yogyakarta. Berdasarkan letak
KA
0
A T S
0
0
0
U P R
PE
d.
Sebelah timur berbatasan dengan Desa Karangwuni, Kecamatan Wates.
Jumlah penduduk di Desa Glagah selalu ada perubahan setiap tahunnya.Selain adanya peristiwa kelahiran dan kematian, lokasi Desa Glagah yang dilalui jalan provinsi dan adanya objek wisata semakin memungkinkan adanya jumlah penduduk berdasarkan migrasi penduduk.Berdasarkan data monografi yang diperoleh dari Kepala Desa Glagah, jumlah penduduk Desa Glagah sebanyak 3.045 jiwa. Keseluruhan jumlah penduduk tersebut terdiri dari jumlah penduduk laki-laki sebanyak 1.463 jiwa atau sebanyak 48,04 39
40
persen dan jumlah penduduk perempuan sebanyak 1.582 jiwa atau sebanyak 51,96 persen dari keseluruhan jumlah penduduk Desa Glagah. Sedangkan jumlah rumah tangga yang ada di Desa Glagah sebanyak 745 rumah tangga.
2.Karaktristik Subjek penelitian Hasil penelitian dari tingkat pengetahuan Wanita Usia Subur tentang pemeriksaan pap smear di dusun Glagah desa Glagah Kecamatan Temon Kulon Progo Yogyakarta sebagai berikut: a. Karaktristik berdasarkan pendidikan Karakteristik dari 56 responden Wanita Usia Subur di Dusun Glagah Desa Glagah
AN
A
Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo Yogyakarta, menurut pendidikan dapat
A YAK K A OG
T AR
dilihat dalam tabel sebagai berikut.
T ANI Y S U .Y
Tabel 4.1 Pendidikan Wanita Usia Subur di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon KabupatenKulon Progo Yogyakarta
RP
Pendidikan SD SMP SMA
Frekuensi
PE ES
A R E ND22
JE
IK T S Data Primer (2015) Sumber: Total
LA
11
Presentase(%) 19,6% 39,3%
23
41,1%
56
100%
Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui jumlah pendidikan terbanyak dari Wanita Usia Subur di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo Yogyakarta yaitu pendidikan SMA sebanyak 41,1% (23 orang), pendidkan SMP sebanyak 39,3% (22 orang) dan pendidikan SD sebanyak 19,6%(11 orang).
41
b.
Karaktristik berdasarkan pekerjaan Karaktristik dari 56 responden Wanita Usia Subur di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo Yogyakarta, menurut pekerjaan dapat dilihat dalam tabel sebagai berikut: Tabel 4.2Pekerjaan Wanita Usia Subur di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon KabupatenKulon Progo Yogyakarta Pekerjaan Frekuensi Presentase (%) IRT 38 67.9 Petani 12 21.4 Wiraswasta 6 10.7 Total 56 100.0 Sumber: Data Primer (2015) Berdasarkan table 4.2 dapat diketahui pekerjaan terbanyak IRT sebesar67,9% (38 orang) dan terendah wiraswasta10,7% (6 orang).
AN
A
A YAK K A OG
T AR
T ANI Y S U .Y
3. Tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur tentang Pap Smear
P AL A R E ER
a. Distribusi frekuensi pengetahuan Wanita Usia Subur tentang Pengertian Pap Smear di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo.
P
D
N JE
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Pengetahuan wanita usia subur tentang Pengertian Pap Smear di Dusun Glagah Desa Glagah KecamataTemon Kabupaten Kulon Progo Kriteria Frekuensi Presentase (%) Baik 37 66.1% Cukup 10 17.9% Kurang 9 16.1% Total 56 100% Sumber: Data Primer (2015)
S
E K I T
S
Berdasarkan table 4.3 menunjukkan pengetahuan wanita usia subur tentang pengertian Pap Smear terbesar 66,1% (37 orang) dalam kategori baik, dan terendah 16,1% (9 orang) dalam kategori kurang. b. Distribusi frekuensi pengetahuan wanita usia subur tentang tujuan Pap Smear di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo.
42
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Pengetahuan wanita usia subur tentang Tujuan Pap Smear di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo. Kriteria Baik Cukup Kurang Total
Frekuensi 24 0 32 56
Presentase (%) 42.9% 0% 57.1% 100%
Sumber: Data Primer (2015) Berdasarkan tabel 4.4 menunjukkan pengetahuan Wanita Usia Subur tentang tujuan Pap Smear sebesar 57,1% (32 orang) dalam kategori kurang. c. Distribusi frekuensi pengetahuan Wanita Usia Subur
tentang manfaat Pap Smear di
Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo.
AN
A
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Wanita Usia Subur tentang manfaat Pap Smear di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo. Kriteria Baik Cukup Kurang Total
Frekuensi 6 34 16 56
Presentase (%) 10,7% 60,7% 28,6% 100%
T ANI Y S U .Y
P AL A R E ER
P
A YAK K A OG
T AR
Sumber: Data Primer (2015)
ND E Berdasarkan tabel 4.5 J S menunjukkan pengetahuan Wanita Usia Suburtentang manfaatPap E IK 60,7% (34 orang) dalam kategori cukup, dan terendah 10,7% (6 orang) Smear terbesar T S dalam kategori baik. d. Distribusi frekuensi pengetahuan Wanita Usia Subur tentang syarat Pap Smear di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo.
43
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Wanita Usia Subur tentang Syarat Pap Smear di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo. Kriteria Frekuensi Presentase(%) Baik 4 7,1% Cukup 16 28,6% Kurang 36 64,3% Total 56 100% Sumber: Data Primer (2015) Berdasarkan tabel 4.6 menunjukkan pengetahuan Wanita Usia Suburtentang syarat Pap Smear terbesar 64,3% (36 orang) dalam kategori kurang, dan terendah 7,1% (4 orang) dalam kategori baik.
B. Pembahasan 1.
AN
A
Tingkat pengetahuan wanita usia subur tentang pengertian Pap Smear di Dusun
A YAK K A OG
T AR
Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo.
T ANI Y S U .Y
Berdasarkan tabel 4.3 menunjukkan bahwa pengetahuan wanita usia subur tentang
P AL A R E ER
pengertian Pap Smear terbesar 66,1% (37 orang) dalam kategori baik. Pengetahuan wanita usia subur di Dusun Glagah Desa Glagah dalam kategori baik karena berdasarkan
P
D
N JE
pendidikan sebagian besar wanita usia subur berpendidikan SMA, menurut GBHN
S
E K I T
Indonesia (Garis Besar Haluan Negara) pendidikan sebagai usaha dasar untuk menjadi
S
kepribadian dan kemampuan didalam dan diluar sekolah dan berlangsung seumur hidup. Pendidikan dapat mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang, salah satu tingkatan dari pengetahuan yaitu Tahu ( know).Tahu diartikan sebagai mengingat sesuatu materi yang dipelajari sebelumnya, seperti mengingat kembali terhadap sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah diterima. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Nasution Beta Lina Putri (2012) bahwa tingkat pendidikan seseorang sangat mempengaruhi pengetahuannya. Hal ini disebabkan semakin baik
44
pendidikan yang diterima, maka semakin mudah dalam menyerap informasi yang diterima. 2.
Tingkat pengetahuan wanita usia subur tentang tujuan Pap Smear di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo. Berdasarkan tabel 4.4 menunjukkan bahwa pengetahuan wanita usia subur tentang tujuan Pap Smear terbesar 57,1% (32 orang) dalam kategori kurang. Pengetahuan wanita usia subur tentang tujuan Pap Smear dalam kategori kurang karena pekerjaan. Sebagian besar wanita usia subur sebagai ibu rumah tangga sehingga informasi yang didapat kurang. Menurut teori Notoadmodjo (2007) informasi merupakan keseluruhan makna dapat diartikan sebagai pemberitahuan seseorang adanya informasi baru mengenai suatu
AN
A
hal memberi landasan kognitif baru bagi terbentuknya sikap terhadap hal tersebut. Hasil
A YAK K A OG
T AR
penelitian ini sejalan dengan penelitian Nasution Beta Lina Putri (2012) kemudahan
T ANI Y S U .Y
untuk memperoleh informasi dapat membantu mempercepat seseorang untuk memperoleh
P AL A R E ER
pengetahuan baru. Dalam penyampaian informasi sebagai tugas pokoknya, media masa membawa pula pesan-pesan yang berisi sugesti yang dapat mengarahkan opini seseorang.
P
D
N JE
Adanya informasi baru mengenai suatu hal memberi landasan kognitif bagi terbentuknya
S
E K I T
pengetahuan terhadap hal tersebut.
S
3. Tingkat pengetahuan wanita usia subur tentang manfaat Pap Smear di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo. Berdasarkan tabel 4.5 menunjukkan bahwa pengetahuan wanita usia subur tentang manfaat Pap Smear terbesar 60,7% (34 orang) dalam kategori cukup. Secara umum wanita usia subur cukup mengetahui manfaat dari Pap Smear seperti mendeteksi dini kanker serviks karena tingkat pendidikan tertinggi SMA . Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Nasution Beta Lina Putri (2012) bahwa tingkat pendidikan seseorang
45
sangat mempengaruhi pengetahuannya. Hal ini disebabkan semakin baik pendidikan yang diterima, maka semakin mudah dalam menyerap informasi yang diterima. 4. Tingkat pengetahuan wanita usia subur tentang syarat Pap Smear di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kulon Progo Berdasarkan tabel 4.6 menunjukkan bahwa pengetahuan wanita usia subur tentang syarat Pap Smear terbesar 64,3% (36 orang) dalam kategori kurang. Penyebab kurangnya pengetahuan wanita usia subur tentang syarat Pap Smear dikarenakan kurangnya informasi tentang syarat-syarat Pap Smear dari hasil kuesioner pada item pertanyaan. Menurut teori Sukaca (2009) yaitu syarat Pap Smear salah satunya datang diluar menstruasi, lebih baik pada 2 minggu setelah menstruasi. Selanjutnya selama 24 jam
AN
A
sebelum pemeriksaan tidak diperkenankan melakukan pencucian atau pembilasan vagina
A YAK K A OG
T AR
dan memakai bahan-bahan antiseftik pada vagina.
T ANI Y S U .Y
P AL A R E ER
C. Keterbatasan Penelitian
1. Pengumpulan responden menggunakan seluruh wanita usia subur di Dusun Glagah
P
D
N JE
Desa Glagah yang memenuhi kriteria dalam penelitian dan dilakukan dalam satu
S
E K I T
tempat dimana tempat duduknya berdekatan sehingga dapat mempengaruhi isi
S
jawaban yang diberikan. 2. Penelitian ini hanya menggunakan dua karaktristik berdasarkan Pendidikan dan Pekerjaan, sehingga tidak dapat melakukan analisis lebih spesifik seperti faktor adat dan budaya setempat. 3.
Desain penelitian yang digunakan deskriptif, sehingga hanya dapat menggambarkan dalam bentuk angka-angka dan belum mendapatkan hasil yang lebih bermakna seperti penelitian yang bersifat eksperimen.
47
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan Berdasarkan hasil penelitian maka kesimpulan yang dapat diambil adalah: 1. Tingkat pengetahuan wanita usia subur tentang pengertian Pap Smear di Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo terbesar 66,1% (37 orang) dalam kategori baik. 2. Tingkat pengetahuan wanita usia subur tentang tujuan Pap Smear di Dusun
AN
Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo terbesar
A YAK K A OG
57,1% (32 orang) dalam kategori kurang.
T ANI Y S U .Y
3. Tingkat pengetahuan wan Tingkat pengetahuan wanita usia subur tentang
P AL A R E ER
manfaat Pap Smear di
Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon
Kabupaten Kulon Progo terbesar 60,7% (34 orang) dalam kategori kurang
P
D
N JE
4. Tingkat pengetahuan wanita usia subur tentang syarat Pap Smear di Dusun
S
E K I T
Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kabupaten Kulon Progo terbesar
S 64,3% (36 orang) dalam kategori kurang. B. Saran Dari kesimpulan di atas beberapa saran yang dapat disampaikan: 1. Bagi Wanita Usia Suburdi Dusun Glagah Desa Glagah Kecamatan Temon Kulon Progo Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi sumber informasi bagi wanita usia subur terutama tentang Pap Smear 47
A
T AR
48
2. Bagi Bidan Di Puskesmas Temon II Hasil penelitian ini diharapkan bidan dapat meningkatkan penyuluhan tentang Pap Smear untuk mencegah terjadinya kanker serviks. 3. Bagi Mahasiswa Stikes A. Yani Yogyakarta Hasil Penelitian ini diharapkan menambah pengetahuan bagi mahsiswa terutama tentang Pap Smear. 4. Bagi Peneliti Selanjutnya Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan sebagai
AN
referensi terutama tentang Pap Smear dan dapat menambah variabel-variabel
A YAK K A OG
selanjutnya
T ANI Y S U .Y
P AL A R E ER
P
S
S
E K I T
D
N JE
A
T AR
DAFTAR PUSTAKA American Cancer Saciety. (2009). Cervikal Cancer. diakses dari http.//www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_2_2x_Can_Center_of _the_Cervix_Be_Prevented.asp?rnap=cri Arikunto, S . (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Bandung: Alfabeta. Arikunto, Suharsimi. 2010. Prosedur Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta. ArshitaEka. 2007. Mutu Layanan Kesehatan. Jakarta: EGC
AN
Azwar, Saifuddin. 2009. Sikap Manusia Teori Dan Pengukurannya. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
A
T AR
A YAK K A OG
Budiarto . 2005. Biostatistika. Jakarta: EGC
T ANI Y S U .Y
Cuningham, F. Gary. Dkk. 2005. Obstetri Williams. Jakarta: EGC.
P AL A R E ER
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2009. Deteksi Kanker Leher Rahim. Available from: http://www.depkes.go.id/en/2104ea.htm[Accessed 3 February 2008]
P
D N E Diananda, R. 2009. J Kanker Serviks: Sebuah Peringatan Buat Wanita. In: S Diananda, R, Mengenal Seluk-Beluk Kanker. Yogyakarta: Katahari E K TI Kesehatan DIY. 2008. Profil Kesehatan Provinsi DIY Tahun 2008. SDinas Emilia Ova. 2010. Bebas Ancaman Kanker Serviks. Yogyakarta: Media Pressindo Hidayat, A.A. 2014. Metode Penelitian Kesehatan. Surabaya: Health Books Publissing Kompasiana. 2012. Waspada Si Pembunuh Perempuan No 1 Di Indonesia.diakseshttp://kesehatan.kompasiana.com/medis/2012/04/16/wa spada-si-pembunuh-perempuan-di-indonesia/
Kurniawan. 2005. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Partisipasi pada Pemeriksaan Pap Smear pada Wanita Pekerja Seks Komersial Jurnal Kedokteran Universitas Brawijaya Vol XXIV No 3 Desember 2008 Manuaba, I.B.G., 2005. Pemeriksaan Pap Smear. Dasar-dasar Teknik Operasi Genekologi. Jakarta: EGC. Mubarak, I. M., dkk. 2007. Promosi Kesehatan : Sebuah Pengantar Proses BelajarMengajarDalamPendidikan. Yogyakarta: GrahaIlmu Narimawati dan Munandar . 2008. TeoriSampel. Yogyakarta: Grava Media Nasution,B.L.P. 2012. Gambaran Faktor-Faktor Perilaku Ibu dalam Pemeriksaan Pap Smear Di Poli Ginekologi RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2012. Skripsi. Medan: Universitas Sumatera Utara Notoadmodjo, S. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
AN
A YAK K A OG
T ANI Y S U .Y
Notoatmodjo S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
P AL A R E ER
Nursalam. 2008. Konsep dan Penerapan Metode Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Selemba Medika
P
D
N JE
Prawirohardjo. 2005. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka
S Prawihardjo Sarwono E K TI
SPurwoto , G. dan Nuranna, L.2005. Metode Skrining alternatife pada Kanker Serviks dalam Deteksi Dini Kanker. Jakarta: Balai Penerbit FKUI Puspita. 2006.
Identifikasi Tingkat Pengetahuan Ibu Terhadap Pap Smear
(Suatu Studi pada Ibu-Ibu di Rw 08 Kelurahan Purwadadi Kecamatan Blimbing Kota Malang). Karya Tulis Ilmiah. Malang: Program Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang
A
T AR
Notoadmojo, S. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Prilaku. Jakarta: Rineka Cipta
Rasjidi, I., dkk. 2008. Modalitas Deteksi Dini Kankers Serviks. Jakarta: Sagung Seto. Riwidikdo. 2010. Statistika Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: Pustaka Rihama Sukaca, B.A. 2009. Cara Cerdas Menghadapi Kanker Serviks (Leher Rahim). Yogyakarta: Genius Printika Sugiyono. 2009. Statistika Untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta Suwiyoga. 2005. Beberapa Masalah Pap Smear Sebagai Alat Diagnosis Dini Karakter Serviks Di Indonesia . Lab. Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran. Denpasar: Universitas Udayana
AN
A YAK K A OG
Youvella. 2010. Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang Pap Smear di
T ANI Y S U .Y
Kelurahan Sei Kera Hilir II Medan Tahun 2010. Medan: Fakultas
P AL A R E ER
Kedokteran USU.
P
S
S
E K I T
D
N JE
A
T AR