Tijd voor zorg, zorg voor tijd!

Tijd voor zorg, zorg voor tijd! Geïntegreerd logistiek concept en extra tijd voor zorg Peter Brouwers Jeroen Ruysen 25 maart 2011

Zorgondersteuning vzw

Historiek OPGERICHT IN 1925 DOOR DE GRAUWZUSTERS VAN ZOUTLEEUW DOELSTELLING = VERZORGEN VAN MIJNWERKERS EN FAMILIE 1985: INGEBRUIKNAME ‘NIEUW’ ZIEKENHUIS MET 150 BEDDEN + 60 RVT BEDDEN 1990: FUSIE MET ST. ANNAKLINIEK VAN BERINGEN OPSTART A-DIENST -> 230 BEDDEN, GEEN RVT MEER 1993: START MUG EN DAGZIEKENHUIS – HERSTART NA FINANCIËLE MOEILIJKE PERIODE Zorgondersteuning vzw

2000: Fusie met AZ Salvator – St. Ursula – oprichting VZW CAZ Midden-Limburg 2002: SFZ gaat verder als aparte bedrijfseenheid binnen CAZ 2005: Start verbouwingen masterplan – goedkeuring zorgstrategisch plan (fase 0) 2007 – 2008: Start vernieuwing project 1 2009: Omzetten verworven bedden in 15 extra A-bedden. Totaal aantal komt op 244 bedden, 2010: Salvator – Sint-Ursula stapt uit CAZ en vormt samen met Virga Jesse het Jessaziekenhuis. SFZ gaat autonoom verder. Zorgondersteuning vzw

Organigram Sint-Franciskus Algemene Vergadering Raad van Bestuur financiëel comité

Medische Raad Adviesorgaan

Marc Geboers Algemeen Directeur Diane Mombers 50% Ombudsfunctie

Apotheek + Sterilisatie

directiecomité

Luc Geutjens Medisch Directeur

Alida 80% + Annarita 50% directiesecretariaat

Raf Claes Manager IT

stafmedwerker beleidsinformatie

An Davidts 75% Kwaliteitscoördinator

Jeroen Ruysen VPK - param. directeur

medische diensthoofden

verpleegkundige zorgcoördinatoren

MKG - medisch archief

ergo, kine, ziekenhuishygiëne

Peter Brouwers Facilitair directeur

technische + huishoudelijke diensten + preventieadviseur

Dirk Trappeniers Fin. admin. directeur

Kristien Elsen directeur HRM + VTO

Ann Vanheel stafmedewerker / Controller

personeelszaken

boekhouding

VTO - werving en selectie

psycho-sociale, pastorale diensten

facturatie

Diane Mombers 50% verantwoordelijke communicatie

verpleegkundige zorgmanagers

onthaal, inschrijvingen + telefonie

Wim Pluymers Bouwcoördinator / logistiek

verpleegafdelingen in 2 clusters

Erkenningen en functies 2010 • Erkende bedden voor hospitalisatie – Heelkunde 53 – Geneeskunde 54 – Pediatrie 15 – Materniteit 20 – Geriatrie 48 – Intensieve Zorgen 9 – PAAZ 45 (35 A, 8 A-dag, 2 A-nacht) TOTAAL: 244

•Functies: – Chirurgisch dagziekenhuis (21 plaatsen) – Inwendig dagziekenhuis (10 plaatsen) – Geriatrisch dagziekenhuis (6 plaatsen) – Palliatieve zorg (palliatieve functie) – Gespecialiseerde spoedgevallenzorg – Mobiele urgentiegroep (MUG) – N* – Zorgprogramma cardiale pathologie A en P – Zorgprogramma oncologische basiszorg – Zorgprogramma voor kinderen – Geriatrisch zorgprogramma


• Aanwezige accommodatie – Operatiekwartier, CSA • 7 zalen (geïnformatiseerd planningspakket) • Nieuwe installatie CSA (operationeel sinds 2010) – Radiologie: 5 zalen • 1 Multi-slice CT-scanner • 1 digitale radiografie + substractie angiografie • 1 DR radiografie in Heusden en in Beringen • 2 echografie in Heusden + 1 mammografie in Beringen • 1 mammografie in Heusden + 1 in Beringen (oktober 2010 volledig gedigitaliseerd) • Erkenning borstkankerscreening • (nog) geen MRI – Klinische biologie (volledig vernieuwd vanaf september 2010) – Zorgprogramma reproductieve geneeskunde


– Fysiotherapie: • Cardiale, pulmonaire- en urogenitale revalidatie • Rugrevalidatie en rugschool • Multidisciplinaire revalidatie bij opgenomen patiënten – Ziekenhuisapotheek (september 2010 start klinische farmacie) – Nucleaire geneeskunde met een 2-kops gammacamera en vanaf november 2010 SPECT/CT – Centrum voor collectieve autodialyse (in samenwerking met JESSA)


Enkele cijfergegevens 2010 • • • • • • • •

Aantal opnames: 10.552 (+ 6%) Aantal ligdagen: 71.183 (+ 7%) Gemiddelde verblijfsduur: 6,65 dagen Gemiddelde bezetting: 79,9% Aantal bevallingen: 896 (+ 5%) Aantal spoedgevallen: 20.858 (+ 2%) Aantal MUG-ritten: 975 Aantal chirurgische ingrepen: 9.919 (+ 10%)

Enkele cijfers (2010) • • • • • • • • • • •

Aantal patiënten in poliklinieken: 118.497 Aantal raadplegingen: 106.777 Aantal dagziekenhuisforfaits: 17.646 Aantal geneesheren: 78 (actuele status) Aantal personeelsleden: 555 Aantal FTE: 404,10 Aandeel vrouwen: 83% Aandeel verpleegkundigen en verzorgenden: 66% Gemiddelde leeftijd: 39 jaar Gemiddelde anciënniteit: 12 jaar Omzet 2009: 60.575.000 EUR


Logistiek concept Doelstelling : • Maximaal uitzuiveren van verpleegkundige taken • Voldoen aan wetgeving • De logistieke stromen moeten zo efficiënt mogelijk zijn • Integratie in SAP-oplossing


Classificatie logisitieke materiaalstromen

• • • •

Voeding Linnen Interne bevoorrading van aankoopgoederen Interne bevoorrading van steriele / niet steriele materialen • Afvalstromen • Interne post en documenten


Huidige situatie Sint-Franciskusziekenhuis


Toekomstig logistiek concept 3 startpunten • Keuken • Centraal magazijn (nieuw) • Apotheek


Keuken Doel : • Focus op kwalitatieve maaltijdbereiding • Maximaal rekening houden met efficiënte en tijdige logistieke afhandeling en belevering tot bij de patiënt zodat de kwaliteit van de aangeboden voeding maximaal wordt behouden


Layout keuken


Punten voor optimalisatie • Transport maaltijdkarren door personeel logistieke pool ipv keukenpersoneel en verplegend personeel • Plaatsen en afleveren plateau’s maaltijden in volgorde van kamers • Plateau maximaal zo mogelijk voorzien in de keuken ifv de patiënt


Centraal magazijn Doel : Komen tot één centraal magazijn binnen het SFZ ziekenhuis dat instaat voor de ontvangst van de goederen van waaruit goederen zo efficiënt mogelijk en op tijd over de verschillende diensten worden verdeeld.


Functies centraal magazijn • Stockagefunctie : Bureaumaterialen en drukwerk Steriele goederen Niet-steriele goederen Infusen • Rangeerfunctie : Linnen Apotheek


Lay out centraal magazijn


Randvoorwaarden centraal magazijn • • • •

Magazijnlocaties Routing ifv orderpickingsfrequentie Sortering op pickkar ifv locatie op dienst Evenredige spreiding van de werklast voor de distributie van goederen


Apotheek

Doel : • Focus op veilige, kwalitatieve en tijdige distributie van klaargezette medicatie • Maximaal rekening houden met efficiënte en tijdige logistieke afhandeling en belevering tot bij de patiënt


Linnen Doel : • Efficiënte en tijdige distributie van patiënten linnen naar de afdelingen. Het is de bedoeling dat er op de afdeling geen linnen meer uitgetast wordt.


Personeelsbehoefte en taakindeling


Taakindeling weekdagen


Taakorganisatie SFZ Blik vanuit het verpleegkundig departement


Focus verblijfsafdelingen - DILO • • • • • • • • •

Day in Life Of Heelkunde (HK1 & HK2) Inwendige geneeskunde (INW1 & INW2) Geriatrie (G1 & G2) Materniteit (M) Kinder- en jeugdgeneeskunde (E) PAAZ Dagziekenhuis Spoedgevallen Intensieve zorgen Zorgondersteuning vzw

Exclusie van een aantal afdelingen • • • •

Medische beeldvorming -> pat. Transport Ok -> materiaalbeheer en medicatiebeheer Medisch technische diensten Paramedische diensten

Analyse in een latere fase


Werkwijze • • • •

Logistiek medewerker -> werkperiode Niet-zorg taken Bestaffing Afdelingslogistiek over 24 uur – Logistieke medewerker – Verpleegkundigen • • • • • •

VPK_LOG_AFD VPK_LOG_FLOW LOG_LOG_AFD LOG_LOG_FLOW VPK_VPK HVPK Zorgondersteuning vzw

Categorieën aan ieder type taak



• Categorieën -> groeperen concrete taken • Iedere taak -> tijd (uren) • Som alle logistieke taken / 24 uur: – Per categorie – Type – Shift – Afdeling

• Verschil met tot beschikbare tijd -> verpleegkundige taken Zorgondersteuning vzw


Huidige situatie / 24 uur


TO BE categorieën • • • • • • •

VERPLEEGKUNDIG HOOFDVERPLEEGKUNDIG AFDELING SCHOONMAAK MOBIEL MAGAZIJN & DISTRIBUTIEPLOEG BUIZENPOST Zorgondersteuning vzw

TO BE categorieën met concrete taken



TOEKOMSTIGE SITUATIE


SAMENVATTING ANALYSE


Voorbeeld afdeling INW 2


Resultaat ma-vr

15% logistieke aard -> 8% uitgevoerd door vpk -> 7% logistieke mdw


Resultaat weekend

12% logistieke aard -> Alles uitgevoerd door vpk -> Aantal log taken niet


TOEKOMSTIGE SITUATIE


Resultaat ma-vr

15% logistieke aard -> 7% uitgevoerd door vpk -> 8% centraal georganiseerd


Resultaat weekend

12% logistieke aard -> slechts 9% vpk -> 3% centraal


Conclusie Weekdagen: • per periode van 24 uur: 15% logistieke taken • Zowel log mdw als vpk (resp 7 en 8%) • Toekomstig concept -> 8% verschuiven van afdeling naar schoonmaak, magazijn en distributieploeg, mobiele ploeg en buizenpost • 7% toch op afdelingen (maaltijd, verzorgingskar, prikplateau’s,…)


Conclusie Weekend: • Momenteel geen logistiek aanwezig • 12% per 24 uur besteed aan logistiek • Toekomst -> 3% verschuiven


• Concrete situatie SFZ: – Momenteel omscholing logistieke medewerkers tot zorgkundigen – Organisatie centrale pool aankoop en logistiek – Architectonische aanpassingen – Implementatie aanbevelingen najaar 2011 8% extra tijd voor zorg op weekdagen en 3 % tijdens het weekend


Tijd voor zorg, zorg voor tijd!

Recommend Documents