perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DALAM HAL PEMENUHAN AKTIFITAS HIDUP SEHARI-HARI DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK PERAWAT- PASIEN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP
TESIS Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan
DisusunOleh: NUR HIDAYAT NIM
:
S541108074
PROGRAM STUDI MAGISTER KEDOKTERAN KELUARGA MINAT UTAMA PENDIDIKAN PROFESI KESEHATAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2013
commit to user i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DALAM HAL PEMENUHAN AKTIFITAS HIDUP SEHARI-HARI DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK PERAWAT- PASIEN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP
TESIS
Oleh Nur Hidayat S 541108074
Dewan Nama Pembimbing
TandaTanganTanggal
Pembimbing I Prof. Dr. dr. AmbarMudigdo, Sp,PA NIP. 194404041976031001 PembimbingII DR. dr. HariWujoso, Sp. F., MM NIP. 196210221995031001
.………….....
………2013
.......................
...……2013
Telahdinyatakanmemenuhisyarat padatanggal………………….2013
Mengetahui, KetuaProgram Studi MagisterKedokteranKeluarga Program Pascasarjana UNS
DR. dr. HariWujoso, Sp. F., MM NIP. 196210221995031001 commit to user ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DALAM HAL PEMENUHAN AKTIFITAS HIDUP SEHARI-HARI DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK PERAWAT- PASIEN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP
TESIS Oleh Nur Hidayat S 541108074
Tim Penguji Jabatan
Nama
TandaTangan Tanggal
Ketua
Prof. Bhisma Murti,dr.,MPH.,M.Sc.,Ph.D, ……….. ...………2013 NIP. 195510211994121001
Sekretaris
Dr. NunukSuryani, M.Pd NIP. 196611081990032001
Anggota Penguji
Prof. Dr. dr. AmbarMudigdo, Sp,PA NIP. 194404041976031001
……………........ …………2013 .………….....
DR. dr. HariWujoso, Sp. F., MM ........................... NIP. 196210221995031001
………2013 ....……..2013
Telahdipertahankan di depanpenguji Dinyatakantelahmemenuhisyarat padatanggal……………2013
Direktur Program Pascasarjana UNS MagisterKedokteranKeluarga
Prof. Dr. Ir. Ahmad Yunus, M.S NIP. 196107171986011001
KetuaProgram Studi
DR. dr. HariWujoso, Sp. F., M.M NIP. 196210221995031001 commit to user iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI ISI TESIS Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa: 1.
Tesis yang berjudul: “HUBUNGAN MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DALAM HAL PEMENUHAN AKTIFITAS HIDUP SEHARI-HARI DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK PERAWAT- PASIEN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP ” ini adalah karya penelitian saya sendiri
dan bebas plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan (Permendiknas No 17, tahun 2010) 2.
Publikasi sebagian atau keseluruhan isi Tesis pada jurnal atau forum ilmiah lain harus seijin dan menyertakan tim pembimbing sebagai author dan PPs UNS sebagai institusinya. Apabila dalam waktu sekurang-kurangnya satu semester (enam bulan sejak pengesahan Tesis) saya tidak melakukan publikasi dari sebagian atau keseluruhan Tesis ini, maka Prodi Magister Kedokteran Keluarga PPs UNS berhak mempublikasikannya pada jurnal ilmiah yang diterbitkan oleh Prodi Magister Kedokteran Keluarga PPs UNS. Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini, maka saya bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.
Surakarta, Juli 2013 Mahasiswa,
Nur Hidayat S 541108074 commit to user iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DALAM HAL PEMENUHAN AKTIFITAS HIDUP SEHARI-HARI DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK PERAWAT- PASIEN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP
Nur Hidayat, Prof. Dr. dr. AmbarMudigdo, Sp,PA, DR. dr. HariWujoso,Sp.F.,MM Magister KedokteranKeluarga Program Pascasarjana UNS
ABSTRAK
Latar Belakang:Perilaku perawat menduduki urutan lebih tinggi dalam pencapaian kepuasan pasien terhadap pelayanan kesehatan. Hal ini disebabkan karena perawatlah yang secara langsung memberikan pelayanan dan perawatan terhadap pasien. Perawat berada selama 24 jam disisi pasien, sehingga menjadikan satu-satunya profesi kesehatan di rumah sakit yang banyak memberikan pelayanan kesehatan pada pasien. Permasalahan yang ada di rumah sakit perawat sering merasa jenuh dengan tindakan yang rutinitas di ruangan sehingga mengakibatkan perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan tidak maksimal. Tujuan Penelitian: Mengetahui hubungan mutu pelayanan keperawatan dalam hal pemenuhan aktifitas hidup sehari-hari dan komunikasi terapeutikperawat pasien secara bersama sama dengan tingkat kepuasan pasien rawat inap. Metodologi Penelitian: Penelitian ini adalah penelitian deskriptif kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah stratified propotionate random sampling. Pengujian hipotesis yang telah diajukan, dilakukan dengan analisa regresi linier berganda yang terlebih dahulu dilakukan uji persyaratan. Hasil dan Kesimpulan: Hasil uji hipotesis menunjukkan bahwa : (1). Ha diterima karena p value 0,007 yang artinya ada hubungan pelayanan keperawatan dalam hal pemenuhan aktifitas hidup sehari-hari dengan tingkat kepuasan pasien rawat inap, (2). Ha diterima karena p value 0,022 yang artinya ada hubungan komunikasi terapeutik perawat-pasien dengan tingkat kepuasan Pasien rawat inap, (3). Ha diterima karena p value 0,002 yang artinya ada hubungan mutu pelayanan keperawatan dalam hal pemenuhan aktifitas hidup sehari-hari dan komunikasi terapeutikperawat pasien secara bersama sama dengan tingkat kepuasan pasien rawat inap.
Kata Kunci: Mutu pelayanan keperawatan, komunikasi terapeutik, kepuasan pasien commit to user v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
THE CORRELATION NURSING SERVICE QUALITY OF DAILY LIFE ACTIVITIES AND THERAPEUTIC COMMUNICATION NURSE -PATIENT TO THE INPATIENT SATISFATION LEVEL Nur Hidayat, Prof. Dr. dr. AmbarMudigdo, Sp,PA, DR. dr. HariWujoso,Sp.F.,MM Magister KedokteranKeluarga Program Pascasarjana UNS
ABSTRACT
Background: Nurse behavior in the higher level to patient satisfaction in health service quality. This conditions caused by nurse direction gives service and care to the patient. Nurse always beside the patient in 24 hours, so nurse become the only one health profession at the hospital that gives more service to the patient. The problem at the hospital nurse often feels boring with the routine activities at the room so nurse cant gives the maximum nursing services. Purpose of Study: To know the correlation nursing services in fill of the daily life activities and therapeutic communication to the inpatient satisfaction level. Method: This research is descriptive quantitative with cross sectional approach. The sampling technique using stratified proportionate random sampling. Hypothesis analysis using multiple regressions, before the analysis will do the prerequirement analysis. Result and Conclusion: The result from the hypothesis analysis show that: (1). Ha accepted because p value as 0,007 it means there is correlation nursing services in fill of the daily life activities to the inpatient satisfaction level, (2). Ha accepted because p value as 0,022 it means there is correlation therapeutic communication to the inpatient satisfaction level, (3). Ha accepted because p value as 0,002 it means there is stimulants correlation nursing services in fill of the daily life activities and therapeutic communication to the inpatient satisfaction level.
Keyword: Nursing service quality, therapeutic communication, inpatient satisfaction level
commit to user vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Assalamua’laikum Wr. Wb. Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan limpahan rahmat dan karuniaNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tesis dengan judul “Hubungan Mutu Pelayanan Keperawatan Dalam Hal Pemenuhan Aktifitas Hidup Sehari-hari Dan komunikasi Terapeutik perawat- Pasien Dengan Tingkat Kepuasan Pasien Rawat Inap ”. Sholawat serta salam semoga senantiasa tercurah kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW, yang telah membawa umat manusia dari zaman jahiliyah ke zaman penuh ilmu dan teknologi seperti sekarang ini. Terwujudnya tesis ini tidak terlepas dari bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada: 1. Prof. Dr. H. Ravik Karsidi, M.S., selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk menempuh pendidikan Program Pascasarjana di Universitas Sebels Maret Surakarta. 2. Prof. Dr. Ir. Ahmad Yunus, M.S., selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. 3. Dr. H. Hari Wujoso, dr., Sp.F., M.M., selaku Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan dan sekaligus
commit to user vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
selaku pembimbing II yang telah memberikan dorongan, bimbingan dan arahan kepada penulis dalam penyusunan tesis ini. 4. Ari Natalia Probandari, dr. M.P.H, Ph.D., selaku Sekretaris Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan. 5. Prof. Dr.dr.Ambar Mudigdo, Sp,PA.,selaku pembimbing I yang telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis dalam menyusun tesis ini. 6. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd., selaku ketua penguji yang telah memberikan arahan kepada penulis. 7. Dr.Joko Hastaryo, M.Kes., selaku direktur RSUD Sleman yang telah memberikan izin untuk penelitian . 8. Semua responden penelitian di Rumah Sakit Umum Daerah Sleman, atas kerjasama dan kesediaannya menjadi responden penelitian. 9. Istri tercinta dan dua malaikat kecilku yang menjadi inspirasi dan motivator. 10. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan penulisan tesis ini. Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan tesis ini, maka saran maupun kritik yang bersifat membangun sangat penulis harapkan. Semoga tesis ini bermanfaat bagi kita semua. Amin. Wassalamu’alaikum Wr. Wb. Yogyakarta,
Juli 2013
Penulis commit to user viii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL..............................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN PEMBIMBING TESIS........................
ii
HALAMAN PENGESAHAN PENGUJI TESIS................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ISI TESIS................
iv
ABSTRAK ......................................................................................
v
ABSTRACT.....................................................................................
vi
KATA PENGANTAR......................................................................
vii
DAFTAR ISI....................................................................................
ix
DAFTAR TABEL..................................................................... ......
xii
DAFTAR LAMPIRAN.....................................................................
xiii
BAB I
BAB II
: PENDAHULUAN A.Latar Belakang Masalah ...................................................
1
B. Rumusan Masalah............................................................
3
C. Tujuan ..............................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ...........................................................
4
: TINJAUN PUSTAKA A. Kajian Teori....................................................................
6
1.Mutu pelayanan keperawatan ....................................
6
2.Komunikasi Therapeutik .............................................
11
3.Kepuasan Pasien .........................................................
18
B. Penelitian Yang Relavan ..............................................
23
C. Kerangka Pikir .............................................................
25
commit to user ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
D. Hipotesis .......................................................................
26
BAB III : METODOLOGI PENELITIAN A. Lokasi Penelitian ...........................................................
27
B. Jenis Penelitian ..............................................................
28
C. Populasi dan Sampel, Sampling ....................... ………
28
D. Variable Penelitian dan Devinisi Operasional………… 29 E. Teknik Dan Instrumen Pengumpulan Data…………… 31 F. Uji validitas dan Reliabilitas……………………………. 33 G. TeknisAnalisis Data…………………………………… 35 BAB IV
: HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian…………………….
41
B. Deskripsi Karakteristik Responden…………………….
42
C. DeskripsiHasilobservasiMutuPelayananPasien…….. …
43
D. PengujianAsumsiKlasik………………………………..
45
E. PengujianHipotesis…………………………………… .
49
F. Pembahasan …………………………………………....
53
1. Hubungan mutu pelayanan keperawatan dalam hal pemenuhan aktifitas hidup sehari-hari dengan tingkat kepuasan pasien………………..................
53
2. Hubungan komunikasi terapeutik perawat – pasien dengan Tingkat kepuasan pasien………………....
56
3. Hubungan mutu pelayanan keperawatan dalam hal pemenuhan aktifitas hidup sehari-hari dan commit to user x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
komunikasi terapeutik perawat - pasien dengan kepuasan pasien ………........................................ BAB V
59
: KESIMPULAN, IMPLIKASI, DAN SARAN A. Kesimpulan...................................................................
62
B. Implikasi .......................................................................
62
C. Saran ............................................................................
63
DAFTAR PUSTAKA ........................................................... …………..
65
LAMPIRAN
commit to user xi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 4.1
Distribusi frekuensi dan prosentase karakteristik umum responden di RSUD Sleman tahun 2012…………………….. 42
Tabel 4.2
Distribusi frekuensi dan kualitas pelayanan pasien di RSUD Sleman tahun 2012…………………………………… 44
Tabel 4.3
Hasil uji Multikolinearitas…………………………………… 45
Tabel 4.4
Hasil uji Heterokedasitas……………………………………… 47
Tabel 4.5
Hasil uji Normalitas………………………………………….. . 48
Tabel 4.6
Rangkuman hasil analisis regresi linier berganda…………. … 49
commit to user xii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Lembar Surat Permohonan Ijin Penelitian ..................................... 68 Lempiran 2 Lembar jawaban ijin penelitian....................................................... 69 Lampiran 3. Lembar Kuesioner Penelitian ......................................................... 70 Lampiran 4. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner .............................. 83 Lampiran 5. Hasil Uji Normalitas ....................................................................... 97 Lampiran 6. Hasil Uji Multikolinearitas ............................................................ 99 Lampiran 7. Hasil Uji Hetrokedastisitas ............................ ……………………100 Lampiran 8. Hasil Analisis mutu pelayanan keperawatan dalam hal pemenuhan aktifitas hidup sehari-hari dan komunikasi terapeutik perawat pasien dengan kepuasan pasien ...................................................... 101 Lampiran 9. Hasil Analisis Variabel mutu pelayanan keperaatan dalam hal pemenuhan aktifitas hidup sehari-hari dengan tingkat kepuasan pasien................................................................................................102 Lampiran 10. Hasil Analisis Variabel komunikasi terapeutik perawat pasien dengan Tingkat kepuasan pasien ..........................................102
commit to user xiii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user xiv
