cabang branch
tanggal
date
28Junl2016
nuptnH [-l valura AstNG T-T-TI
l--l l-)
MATA UANG. Currency
b6s1
Currencyl)
Foreign cuffenc
JENIS SETORAN
Deposit Type
NTUNAI
WARKAT SENDIRI
L)6s56
Bank Mandiri's Cheque
Lr r il I I I I I
DEBET REKENING Debit Account
PENERIMA Beneficiory NAMA PERUSAHAAN PENYEDIA P rovid
er's/ Bil I e r's
Na
JUMLAH
ritot
me
No. PELANGGAN/NIM/NIS/No. MVA Customer No./Student lD/MVA No,
RP
h'fir:lif-t
8201605286266.11
ll I I
I
11.3t8.924,-
sebclas Juta Tlga Rttus Delapan Puluh Delapan Rlbu Sembllan Ratus Dua Puluh
PENYETOR/PEMTLTK REKENTNG
Depositor's Name NAMA/Name. P|r. ACACIA ANDALAN UTAMA ALAMAT & NO. TELEPON lAddress & Teleohone No
Jl. H.M. Ardan tilo.55 RT.0i Samarlnda
Tu.iua n Tra nsak si un de rlyi
ng tra nsocti on
NDA TANGAN PENYETOR Depositor's Signoture
Rof: 190tA2tlACAU1606.05 SPP+SDH 0250616 Tsl. 28 Junl 2016 FFO-080 Lembar 2 = Untuk lcmbar Nasabah
I
.4
,,.,".,..*,*.,-*----
ctr =l
cu
col
ztt dti illi
dll )tl utl cil r -iCI )lIl d 2lFl €tt o-
.a
o
co
CU
Yq o-
)tzl DIHI
o-
c@>zcoo= tu.. -
<E -,
-.. ae
(J l!
CU
g^s' a = c-OZ.Ctn=€
tu
o c =rl dil C(ll
z.
.' (Y:
aof c)cc
stsfrs5=gL
r\c U) CLU mC r: EeUi o.cC(J]CY O.C!CO:j cc Ljl'r)cc
d l! Z L! o- |
dC CA
-h
d
Z
\\ \C€ e O \\@ cacCO CLr c.'C
C-7 CC)m C(o CU: C)o'
o< OLD rH $F cull c^d @= @oll
'o4 ru<
CC O. CF Ln tn I Ut
'(, 6< o.d<E \De c'ldj cDLlcr ..c 'cc -C ct C CtF CUFCU&!r cco- OOJCEO
t: = rco
lzl
I I I
I
tct
I
d
ts
l=l li
I I I
i I I
*t
CU
rl tzl
CO
iHl
2
rilt tcl l-Jl l=l l-t 2l
Y I
ll l I I I I lt I i I
CN
OO CU e. CU o.
J
I I
r tz.' I (-D | 2 IC lCEl ILUI rFl lL!] I:2,
I
@@
oco o<> .o o
i i
| I
i
) -e
dOd
cu
O HLn
&o zs €n = :z c) z.@
l.r)
z.
e
c aY
Z
<.7= g#g
eL
:Z
gJ <E\F
e cc
99.-t.9 E9=?-
z<E
4.9o ==*8 g-=s=ff;,." eg&-fr i:-rILLV.aZ. F Li= & oa =sEa= u- H<Eu(n tsJ 'o
=3==E
ctr
cF F Y zaz. aa YzY=
a-
t
=*i?HEEEEEHHHEE=-E
E md\ cv E<
C =
*=* *sg G.
= I (l)
z.l-- ulQ-ua
Ld. lod > rD+
-6
Lc
= Llo_
ro
-o
:z<E&€ cY=
co@
P>H a !x
ttd FE
t, o-? C rc
F
ciU ;'c,1 dc.' *t!
*.2 JE< ==E
=EH
r cd ,6= o +) C r L o-
o-
d@
\od
--d
F
z.
-o-
LJ? oE: <> O cuY =c qd 6C! CUo
l_
I I I l
z.
E4 H@=
9GE
Yc arru Z co:z \d t! oi= o-o oootco o
.d z.d Ai Qffi OS sz v.O Oa.O ca
o-
s3
=g gs
cc)
"-h Jm€ E3 ocrn rDo OCI. =H CO <) CLI O@ UO d.J. C) o.B mdo IUU rom or Oa OL! ='r DO do= dJ Fl,! a6an OJ ('T! GS
d(-J t,) CQ (J
33
o-
Kewajiban
http://sipnbp.dephur.neh2 I 2/simpnbp/W_HTl_pREV?p*idw4j ibr2 0 t
KEWAJIBAN PROVISI SUMBER DAYA HUTAN (PSDH) Kode I 901 M4ACAU 1 606.G5 Tanggal 26-0&2016
I.
IDENTITASPERUSAHAAN
1. Nama perusahaan 3. Alamat perusahaan 4. Lokasl BlokTebangan r provinsi D Kabupaten r lebhqgan
II.
. ,
Jenls
Satuan
Jumlah Satuan
Tarif
'Ea taar,
1
Acash
M3
1,700.68
5,400.00
2,
Ekaliptus
M3
408.38
5,1100.00
Jumlah
I
Nomor 25/LPKHP/AAU/VI/2016 - Tanggat 2g June 2018
Jumlah Kewajiban No.
I of
lklimantan Tmur Kutal Karta Negara HTI Mumi
PERHITUNGAN KAAAJIBAN LHP
1. 2.
PT. ACACLA AI{DAI.AN UTAMA Jl. H.M. Ardan No. 65, RT. 01, SempaJa Utara, Samarinda
4109.06
Jumlah (Ro.)
Keterangan
9,183,672.00 Kayu Hutan Tanaman 2,205.252.00 Kayu Huhn Tanaman 11,388,924.00
6f2ED016 6:35 A
Kementerian Keuangan RI Direktorat Jenderal Anggaran
SISTEM INFORMASI PNBP ONLINE (SIMPONI)
BUKTI PENERIMAAN NEGARA Data Pembayaran Tagihan Kode Billing
:
820r60628626611,
Tanggal Billing
28-06-2016 07:25:08
Tanggal Kadaluarsa Tanggal Bayar
0L-07-2016 07:25:08 28-06-201.6 13:03:00
Bank/Pos Bayar
BANK MANDIRT
Channel Bayar
Teller
Nama Perusahaan
PT ACACIA ANDALAN UTAMA
Kementerian/Lembaga
KEMENTERI.AN LINGKUNGAN HTDUP DAN KEHUTANAN SEKRETARIATJENDERAL
Unit Eselon I Satuan Kerja
Totai Setoran
BIRO KEUANGAN SEKRETARIAT JENDERAL r1.388.924 (rDR)
Terbiiang
Sebelas Juta Tiga Ratus Delapan Puluh Delapan Ribu
Status
Sembilan Ratus Dua Puluh Empat (IDR) Sudah Dibayar
NTB
00000001 1503
NTPN
95BB14U12UB3JHQB
Detil Pembayaran Tagihan Lokasi SDA
:
Akun
KALIMANTAN TIMUR. KAB. KUTAT KERTANEGAM Il.Provisi Sumber Daya Hutan (PSDH). - A.Kayu: - 1.Kayu Bulat dari Hutan Aiam - 2.Kayu bulat dari Hutan Tanaman Industri (HTI): - b.Acasia; 421,421, - Pendapatan Provisi Sumber Daya Hutan
Volume
1.700,68
Tarif
60/o
Jumlah Setoran
9.183.672 (rDR)
Lokasi SDA
Akun
KALIMANTAN TIMUR - KAB, KUTAI KERTANEGARA Il.Provisi Sumber Daya Hutan (PSDH). - A.Kayu: - 1.Kayu Bulat dari Hutan AIam - 2.Kayu bulat dari Hutan Tanaman Industri (HTI): - d.Ekaliptus 421421- Pendapatan Provisi Sumber Daya Hutan
Volume
408,39
Tarif
60/
Jumlah Setoran
2.20s.252 (rDR)
Jenis Setoran
Jenis Setoran
lo.
l5 l; le I
g.o
II
EE H r\ F).
I I
I
J
I
d
{s
je
'E
H6
t,
P
(!
AH
o)
E.
trl
dio 0) 6a\.{
€) 6)
v
Ea
-lt
pr d 5 H a
2z
E? c)<
u.)
*V AoAi P,n ?6r trr o{o @z
& (o
z,a
H3
2q) 3tn F5 =E t!
Fa ta
a;
3i
r' r lrl
=P EE
E -Eq EXX 3E
33 9 62 tq E
zFl
c7
(dv
!tu -EXE E?E Eld rr r(D 6 (tld El
5EE ' La /-\ ':F
!l
*'Z fE-
E E=
6!Fl H
E;
H 16 111
o
6i n
38-.# 5P#E 328E
< i
N
3z
r3 Ef;
d
d
H
<:'l
i{
fi Z ^=
zi
tr (!
cn
ad
li o)
tl,
@
a I
If
(t)
A
6 2
\
E
,^ir 5
-Q --
O <)
d L
B E
E)
r!
21=3EB=-F 3 E3 ZZ :E#==sFER EFR R= lZHs-4AEs? sH= EHHf ilaHE:Hg=e
*u
Irl
r,r
t-q cr)
tr.rl
=z-i 4.O*^ElE
N
d
VE ziB 1016lr.l H
fr7
2 o a
(>
E'a
3E
d)
d
Ii
s
lE
F
(6
E> (o(6 (EH AL (!0)
EE AA aa
!r{
fuF
-e $5Q (...l
4e
l-
:-
c..r H O Flr
c
5&f
24
9t!
ZY &
*;<;€s E€E <
C.F
L
(! A*F9'Ct {!
vnin
.24 tr.H E ' EE tr.s ? aE = F I o aaES E 5 &
li(d H d
:83:.i#f E E F' E; +EgE;h
E fi5(!
r(E(!E,
Eg c€
=E.ja:E5
r-:JL{160)
." ! *E',E !.SEf *E EE Tfi BEEeSe€E*f;EEEE
EEEg E'f;TA
(6
(6
o -i
0)
6i
:lE
cno .-V g)< d.o J4d
sv
2t,
S Z HE] =3
SEV< J\<Ed
<=
A r&
*J
tri o
Qtsn 5e..
<'E
O'J
<-
t(ll
.lot- u,
El
A (! Ii
o
o
|4
,o.
Q6I E>
o
t
3< o< c\lH
O*r *v
oi P,i ?6r a.
'4i
or oro
az o
(\l c'l
6
ra)
E
rO
O
e! e.l
(rl E
6
L
(ll U)
o)
o.
o
I
@
ffl
crt
o
+ c)
o
(ll
l,l tr d
o()
q
o cn
s
(E
t-
(o
,(6 tr5' (E(6
(dH grr G(I)
tr
,I
ac (t)= t(l] c{-4 tr $5!q
$EE S$EEE
tr 6 n *FF'E 6 4!YHI
.2e tr.H
--
;iL5€
'. c.o E.9 .H c-u
sd E*H 6E.U o a GE i2 i: to
: )4*
-F
H*-a*g
*. oo *\z 6{'
dE ,L(, rlOY
r-'l
3€
"i # Y e H h'tr H= q E)iz E Eh :E
2d
fl
?6
z Frq SEV<.-
Jr