Stresszkezelő tréning serdülőknek Dr. Mezei Éva Eger Korszerű ifjúságvédelem a 2000-es évekbeniskola-egészségügyi továbbképzés 2011. I. félév
WHO előrejelzés
2020-ra 50%-al emelkedik a lelki beteg gyermekek száma Célunk: hogy gyermekeink, tanulóink hatékony megküzdő készségekkel legyenek felvértezve.
Vázlat 1. 2. 3.
4.
A stresszről általában A jelen kihívásai Egy hatékony készségfejlesztő módszer bemutatása Gyakorlati alkalmazás
Mi a stressz? Selye János (1907-1982) Stressz distressz nélkül. 1976, 24-25. oldal
„A stressz a szervezet nem specifikus válasza bármilyen igénybevételre. … A stressz-előidéző hatás, vagy stresszor-aktivitás szempontjából mindegy, hogy az a dolog vagy helyzet, amellyel szemben állunk, kellemes-e vagy kellemetlen; csupán az számít, hogy milyen mértékű az újraalkalmazkodás iránti szükséglet.”
Vészreakció: menekülés vagy támadás? Stresszhormonok (adrenalin, kortizol, stb.)
Szívfrekvencia ↑ Légzés ↑ Vércukorszint ↑ Izomfeszülés ↑ Koncentráció ↑ Immunműködés↓ ↑ Emésztés↓
Hasznos lehet
aktiválja az energiánkat teljesítményünk fokozására késztet segíti az alkalmazkodást a környezeti változásokhoz esetenként megmenti az életünket
Mikor jelent problémát? Az állandó készenlét Téves riasztás
Ellenállás Normál
Alarm reakció
Általános adaptaciós szindróma
Kimerülés
A kimerülés tünetei
Energiátlanság Koncentrációs képesség csökkenése Teljesítőképesség romlása Álmatlanság Pszichoszomatikus tünetek (fejfájás, gyomorfekély, magas vérnyomás, asztma, vastagbélgyulladás) Depresszió
Nem-befolyásolható rizikó tényezők •Kor •Nem •Gének
Környezeti, gazdasági, Szociális, kulturális tényezők Modernizáció Iparosodás Urbanizáció Globalizáció
„Hagyományos” rizikó tényezők •Magas vérnyomás •Emelkedett vérzsírok •Túlsúly, elhízás • Cukorbetegség • GlukózVégpontok intolerancia
Végpontok • Szívkoszorúsér bet. • Agyérbetegség • Perifériás érbetegség • Egyes daganatok • COPD / tüdőtágulás
Magatartási rizikó tényezők • • • •
Dohányzás Táplálkozás Alkohol Testmozgás
Pszichoszociális rizikó tényezők • STRESSZ • Ellenségesség • Társas támogatás hiánya • Depresszió
Leggyakoribb stresszforrások
Magas elvárások Ellenségesség Szociális elszigetelődés Anyagi problémák
Serdülőink leggyakoribb stresszforrásai
Családi problémák (válás, betegségek, munkanélküliség, időhiány, létbizonytalanság, önállósodási törekvések) Iskolai problémák (kudarcok, mobbing, konfliktusok, túlterhelt pedagógusok) Bizonytalan jövőkép Társas támogatás hiánya
Válások Házasságkötések száma
Válások száma
1000 házasságkötésre jutó válások száma
1960.
88 566
16 590
187,3
1990.
66 405
24 888
374,8
2000.
45 465
25 605
563,2
2009.
36 730
23 820
648,5
Házasságon kívül született gyermekek Élveszületések száma
Házasságon kívül születettek száma
1995.
112 054
23 170 (20,7%)
2000.
97 597
28 342 (29%)
2005.
97496
34 079 (35%)
2008.
99149
39 139 (39,5%)
Munkanélküliség 1998.
7,8%
2000.
6,4%
2005.
7,2%
2008.
7,8%
2010.
11,2%
Mindennapi, krónikus stressz A Stressz Grafikon
90
VESZÉLY!
80
70
60
Stresszkezelés nélkül
-
Feszültség-szint
100
50
------- Stresszkezelő készségekkel
40
30
20
10
0
Idő
A stresszkezelés folyamata korábbi tapasztalatok
Stresszforrások
Észlelés
munka, család, betegség, stb.
Minősítés
külső tényezők
belső tényezők
Életmód Megküzdés Testi – lelki egészség
Fejlődés
veszély kihívás
Káros stresszkezelési módszerek
Dohányzás, alkohol-, drogfogyasztás Orvosi jav. nélkül szedett nyugtatók Teljesítményfokozó szerek, energiaital Evésbe menekülés A feszültség levezetése másokon
Hasznos stresszkezelési módok
Erősítjük a társas kapcsolatainkat. Megismerjük, fejlesztjük képességeinket. -Önkontroll / ellenségesség, agresszió -Rugalmasság / merevség -Nyitottság / visszahúzódás
Fejlesztjük érzelmi intelligenciánkat. Törekszünk az egészséges életmódra (időbeosztás, táplálkozás, mozgás, szenvedélyek kerülése)
Mi az a WÉK? WILLIAMS ÉLETKÉSZSÉGEK A Duke Egyetem (USA) szakemberei -Virginia és Redford Williams – által összeállított komplex program, tréning a stresszel való hatékonyabb megküzdésre. Az USA-ban több, mint 15 éve, Magyarországon 2004-től alkalmazzák a programot képzett segítők(facilitátorok) együttműködésével. Csoportos tréning, önsegítő könyv, munkafüzet, DVD 2010: elkészült a kamasz WÉK Magyar adaptáció és kizárólagos jogok: Selye János Magyar Magatartástudományi és Magatartásorvoslási Társaság www.selyesociety.hu Programkoordinátorok: Dr. Stauder Adrienn, Dr. Kovács Mónika
Serdülőcsoport igénye
Nagy az igény önmaguk megismerésére, elfogadására és elfogadtatására. Szülőkről történő leválás, önállósodás konfliktusokkal jár. A társadalmi környezetben egyre gyakoribb az agresszivitás A kortársaknak nehéz nemet mondani. Közösség erősítése csökkenti a kirekesztést, csúfolódást. Asszertivitás javítása gátolja az agresszivitást. Önkifejezés fejlesztése, érzelmi tudatosság csökkenti a pszichoszomatikus panaszokat.
A WÉK program szerkezete Helyzetelemzés Probléma megfogalmazás Érzelmek, gondolatok tudatosítása Célok kitűzése, döntéshozatal (naplójegyzet, FILÉ) Akció Készségek Problémamegoldás Önérvényesítés „Nem”-et mondás
Feszültséglevezetés Gondolat átstrukturálás Gondolat-stop Figyelem-elterelés Relaxáció-Meditáció Kapcsolatépítő készségek Figyelmes meghallgatás Hatékony beszéd Empátia Pozitív megnyilvánulások
WÉK módszerek • • • • • • •
Egyszerű, könnyen érthető Pszichoedukációs bevezetők Kognitív és viselkedésterápiás technikák Relaxáció tanulás Szituációs gyakorlatok, játékok, interaktivitás Modelltanulás Csoport: tükör és élményközösség
Saját tapasztalatok 2009.tavasz: saját élmény 2009. ősz: facilitátorképzés Pszichoterápiás keretben 4 felnőtt és egy serdülő vegyes csoport Középiskolai kollégiumban egy lány és fiú csoport Az egyes készségek jól alkalmazhatók a pszichoterápiás munkában és iskolai egészségnevelés során is. Rendelkezésre áll havi szupervíziós lehetőség.
Készségfejlesztő csoportok a kollégiumban: alap: iskolai felmérés 2010/11. tanév
Lelki, életmódi rizikófelmérés a 9. évfolyamon Felmérésben résztvevők száma:159 fő
Achenbach kérdőív eredménye 2010/11. tanév (%)
2 szakiskolai, 3 szakközépiskolai osztály
6
Túlterhelt, kimerült pedagógusok
5 4 3 2 1 0 I
II
III
IV
V
VI
I
E
Ö
I: társas kapcsolatok zavara II: szorongás, depresszió III: szomatizáció IV: figyelmi problémák V: deviáns viselkedés VI: agresszivitás I: internalizáció E: externalizáció Ö: összprobléma
A családok életét nehezítő körülmények (%) 12 10 8 6 4 2 0 anyagi probl.
konfliktusok
indulatos cstag
szenvedélybeteg cstag
Tanulói elégedetlenség mértéke (%) 60 50 40 30 20 10 0 iskolai teljesítmény kapcsolatteremtési képesség
konfliktuskezelési képesség
Alkoholfogyasztási szokások (% ) 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 már 2x volt részeg
utóbbi hónapban alkohol abuzusa volt
hetente iszik alkoholt
Dohányzás (% ) 70 60 50 40 30 20 10 0 családtag dohányzik
tanuló dohányzik
80 70 60 50 40 30 20 10 0 fogy ók úráz ik
gy ak ran es z ik édes s éget
s ok édes foly adék ot is z ik
k ev és z ölds éget fogy as z t
nem fogy as z t naponta gy ümölc s öt
nem reggeliz ik rends z eres en
Táplálkozási szokások (%)
A kérdőívek feldolgozása után…
Egyéni tájékoztatás Életmódi tanácsadás Segítő beszélgetés Sz.e. továbbküldés Tantestület, szülők tájékoztatása Iskolai egészségnevelési program továbbfejlesztése- készségfejlesztés
Kollégiumi stresszkezelő tréning
Cél: új tanulókkal ismerkedés, csapatépítés, készségfejlesztés Külön lány és fiú csoport 10-12 fős csoportlétszám 4-4 alkalom, alkalmanként 90 perc 1 tréner (iskolaorvos, kollégiumi orvos) Komoly felkészülés, készségek bemutatása saját példán, játékos feladatok, tanulók által hozott helyzetek, kötött tematika
Tematika 1. Érzelmek felismerése, stesszhelyzetek elemzése (gondolatok, érzések tudatosítása), döntéshozatal (FILÉ), relaxáció 2. Gondolattorzítás felismerése –átkeretezés 3. Önérvényesítés, nem-et mondás 4. Konfliktuskezelés, empátia, figyelmes meghallgatás, zárás
Tapasztalatok
A 9.-es kollégista tanulók igénylik a csapatépítő jellegű csoportfoglalkozásokat, élvezték a foglalkozásokat. A beilleszkedés során számos nehézséggel szembesülnek, a konfliktuskezelő, kapcsolatépítő készségekre ekkor különösen szükség van. A tanulók eléggé leterheltek, egy-egy tréningre 4 alkalommal több idő nem jut. Személyes problémák miatt nagyobb bizalommal kérnek segítséget ezt követően. Rövid, bemelegítő játékokra van lehetőség, ezt követően a szerepjáték hangsúlyos.
WÉK az iskola-egészségügyben
I.
A dolgozók egyéni készségeinek fejlesztése – stressztűrés, kommunikáció, kiégés megelőzése
Akkreditáció orvosoknak, egészségügyi dolgozóknak, pedagógusoknak
Bekapcsolódás a facilitátor képzésbe
WÉK az iskola-egészségügyben
Az egyes készségek alkalmazása az egészségnevelő munka során
II.
Önálló vagy páros csoportvezetés facilitátorként serdülőknek, pedagógusoknak.
Havi szupervíziós lehetőség.
Forráskeresés: egészségnevelési, drogprevenciós pályázatok
Érdeklődés, további info dr. Stauder Adrienne PhD programvezető Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet 1089 Bp. Nagyvárad tér 4 Tel: 210 2953 Fax: 210 2955 www.selyesociety.hu, www.eletkeszsegek.hu, www.magtud.sote.hu
Dr. Mezei Éva
[email protected]
Köszönöm a figyelmet!
