ORTHOPEDIE
Standsafwijking van de grote teen (Hallux valgus)
BEHANDELING
Standsafwijking van de grote teen Binnenkort wordt u geopereerd aan uw grote teen, omdat die in een afwijkende stand staat. Voor deze behandeling wordt u opgenomen in het ziekenhuis. In deze folder leest u hoe de operatie verloopt en hoe u zich erop kunt voorbereiden. We beschrijven de gang van zaken in grote lijnen, omdat de details voor iedereen verschillend zijn.
Wat is een hallux valgus?
De oorzaken
Een hallux valgus is een standsafwijking van de grote teen. De grote teen staat scheef, en het kopje van het middenvoetsbeentje steekt steeds verder uit. Dit kan verschillende gevolgen hebben, zoals: • Het kopje van het middenvoetsbeentje vormt een pijnlijke bult. • De huid van de bult kan rood en gevoelig worden. • De grote teen buigt naar de tweede teen toe, of komt er zelfs onder of boven te liggen. • De huid onder uw voet kan dikker en pijnlijker worden. • De druk van de grote teen kan de tweede teen van zijn plaats duwen. • En soms kan de grote teen zelfs de derde teen overlappen.
Een hallux valgus kan worden veroorzaakt door: • het dragen van nauwe, krappe schoenen • het dragen van hoge hakken Er is ook een erfelijke aanleg: in sommige families komt de hallux valgus meer voor.
Verlichting van de klachten U kunt de klachten van een hallux valgus op verschillende manieren verlichten: • door ruime schoenen te dragen (u kunt uw schoenen eventueel laten oprekken bij een schoenmaker); • door beschermende kussentjes te gebruiken om de pijn te verzachten; • door het dragen van steunzolen of aangepaste schoenen (in bepaalde gevallen).
Als de vergroeiing van de grote teen te ernstig wordt, kunt u problemen krijgen bij het lopen. De pijn kan chronisch worden en ontsteking van de bult kan het gevolg zijn.
1
Belangrijke informatie! De volgende informatie kan belangrijk zijn voor uw behandeling. Hebt u onderstaande gegevens nog niet met uw arts besproken? Neem dan contact met hem op.
Deze zaken worden vóór de operatie, op de polikliniek en tijdens de opname, met u doorgenomen.
Bloedverdunners Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen zoals Sintrom® en Marcoumar®? Dan mag u deze medicijnen een poosje niet innemen. Uw arts zal met u afspreken hoe lang van tevoren u dient te stoppen.
Op de dag van de ingreep U meldt zich op de afgesproken tijd en plaats in het ziekenhuis. In de folder ‘Korte opname’ kunt u lezen hoe uw opname verder verloopt. Voor de operatie moet u ‘nuchter’ zijn. Dat betekent dat u enkele uren voor de ingreep niets meer mag eten en drinken.
Geef aan de Trombosedienst door dat u in verband met de ingreep een aantal dagen met uw bloedverdunners stopt.
• Als u ‘s morgens geopereerd wordt, mag u vanaf 23.00 uur de vorige avond niets meer eten. • Als u ’s middags (na 11.00 uur) geopereerd wordt, mag u rond 07.00 uur nog een licht ontbijt nemen (een beschuitje met een kopje thee/koffie).
Andere zaken die uw arts moet weten Vertel het uw arts als u: • allergisch (overgevoelig) bent voor bepaalde medicijnen, jodium, pleisters of iets anders, • suikerziekte hebt (diabetes mellitus), • onder behandeling bent bij een andere specialist.
De laatste 2 uur voor de operatie mag u ook niets meer drinken. Vóór die tijd mag u nog heldere vloeistoffen drinken, zoals thee, appelsap en water. De verpleegkundige geeft u een injectie met een dun naaldje in de huid van uw buik. De injectie bevat Fraxiparine®, een middel dat trombose voorkomt.
2
De ingreep
Complicaties
De ingreep vindt plaats op de operatiekamer. Er zijn veel manieren om de grote teen weer recht te zetten. In het algemeen wordt de voet smaller gemaakt door het uistekende bot te verplaatsen. Daardoor wordt de bult kleiner, en kunnen de pijnklachten verdwijnen.
Complicaties komen gelukkig zelden voor. Wondontsteking is de belangrijkste postoperatieve complicatie. Over het algemeen is deze goed te behandelen met antibiotica en rust.
Tot slot Hebt u nog vragen over deze behandeling? Bel dan met onze poli Orthopedie. U vindt het telefoonnummer in het grijze kader achterin deze folder.
Bovendien wordt de grote teen rechtgezet. Daardoor krijgt uw voet een betere balans tijdens het lopen. Aan het einde van de ingreep wordt een drukverband om de voet aangelegd.
Na de ingreep Na de ingreep gaat u eerst naar de uitslaapkamer en (enige tijd later) naar de verpleegafdeling. Hier blijft u tot de volgende dag. In die periode krijgt u een gipsschoen aangemeten. Dit gebeurt op de gipskamer. Op de gipsschoen mag u niet staan. De fysiotherapeut komt langs om u te leren met twee krukken te lopen. Om te kijken of alles goed is gegaan, maken we een röntgenfoto van uw voet. U krijgt bij ontslag een afspraak voor controle op de poli of Gipskamer mee. U krijgt ook instructies over de verdere nabehandeling.
3
St. Antonius Ziekenhuis T 088 - 320 30 00 E
[email protected] www.antoniusziekenhuis.nl
Spoedeisende Hulp 088 - 320 33 00 Orthopedie 088 - 320 23 00
Locaties en bezoekadressen
Ziekenhuizen
Poliklinieken
St. Antonius Ziekenhuis Utrecht Soestwetering 1, Utrecht (Leidsche Rijn)
St. Antonius Polikliniek Utrecht Overvecht Neckardreef 6, Utrecht
St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein Koekoekslaan 1, Nieuwegein
St. Antonius Polikliniek Houten Hofspoor 2, Houten St. Antonius Spatadercentrum Utrecht-De Meern Van Lawick van Pabstlaan 12, De Meern
4
Meer weten? Ga naar www.antoniusziekenhuis.nl
ORT 63/04-’13
Dit is een uitgave van St. Antonius Ziekenhuis
