Prisma & Hilverzorg
Stan Spruijt RWT-trainer en vertrouwenspersoon
Jan van Gestel adviseur Arbo en Veiligheid
Wie zijn we en wat doen we Interne trainer van medewerkers om zich op een respectvolle wijze weerbaar op te stellen bij agressie van cliënten. Preventie bewustzijn. VP Seksuele intimidatie Preventiemedewerker en coördinator van (bijna) alle Arbo en veiligheidszaken binnen de organisatie Prisma biedt ondersteuning aan mensen met een beperking
Wat hebben we! Blootstelling aan agressie vanaf 2001 onderwerp van gesprek en beleid:
agressie niet als normaal beschouwen • • • • • • • • •
Intentieverklaring Raad van Bestuur Meldcultuur op bouwen, FOBO (700) naar MIC-meldingen (10.000) Arbo-management systeem: AAVers op elke locatie, bewustwording Interne scholingen voor medewerkers agressie-piramides, signaleringsplannen Onderlinge interactie van cliënten beperken Achtervang Intern Opvangteam sinds 2002; indien nodig professionele inzet Managementinformatie opstellen Convenanten met politie: “Partners in Veiligheid”
Agressiebeleid staat PDCA is uitgangspunt • Interne inventarisatie n.a.v. PSA onderzoek ISZW • Subsidie mogelijkheid vanuit Veilig werken in de zorg • Kwaliteitsimpuls interne trainingen • Samenwerking met IVP
Wat hebben we bereikt • Medewerkers voelen zich serieus genomen door Prisma • Hoge meldcultuur - lage meldingsdrempel • Cliënt voelt zich serieus genomen; Leren kennen van de cliënt
Trainingen gebaseerd op Zorgpad • Opvangteam Prisma / Kentalis • Goede schaderegeling, proportionele schade • Er is een grens: afscheid kunnen / willen nemen van cliënten
Tips en valkuilen Het aangaan is de basis Erbij horen: de cliënt hoort erbij Verantwoord werken; blijf een professional Eigentijds-wijs; durf ook van gebaande paden af te wijken
Vragen?
[email protected] [email protected]
Over bergen en dalen HilverZorg campagne ‘duidelijk over agressie’
Floor van den Heuvel adviseur Arbo & Vitaliteit, preventiemedewerker
HilverZorg • Verpleging, Verzorging en Thuiszorg aan ouderen • Intra- en extramuraal • Psychogeriatrie en gerontopsychiatrie • Ruim 1100 medewerkers • Werkzaam op 10 locaties en in de wijken in Hilversum • In transitie naar zelforganiserende teams • Verantwoordelijkheid laag
Aanleiding Signaleringen • Lang niet alles wordt gemeld • Incidenten: 80% - 90% fysieke en / of verbale agressie • Toename agressie-incidenten met familie / bezoekers
Landelijke ontwikkelingen • Start landelijke campagne ‘Duidelijk over agressie’ • Mogelijkheden subsidie Veilig werken in de Zorg
Aanpak • Doel campagne tweeledig: • Helderheid & bewustwording bij medewerkers • Medewerkers praktisch ondersteunen • Combinatie van preventie, curatie & repressie • Twee trekkers: adviseur arbo & vitaliteit, klachtenadviseur • Minimaal 2 jaar durende campagne
Aanpak Activiteiten gericht op bewustwording: • Open Podia voor medewerkers: binnen / buiten mijn grens • Multidisciplinaire kenniskring ‘duidelijk over agressie’ • Herhaaldelijke digitale nieuwsbrief ‘duidelijk over agressie’, met input vanuit kenniskring • Workshops over opvang en nazorg bij schokkende gebeurtenissen tijdens het werk, waaronder agressie • Ontwikkeling missie en visie op agressie en geweld • Ontwikkeling definitie van agressie
Aanpak Activiteiten gericht op praktische ondersteuning: • Praktische informatie over de wijkagent • Beter zichtbaar maken wat we al in huis hebben / doen aan preventie • Ontwikkeling routekaart voor medewerkers bij optreden van agressie • Aanpak richting slachtoffer: professionele opvang en nazorg (=subsidie) • Aanpak richting dader: op maat aanpak opstellen voor HilverZorg
Resultaat Net als je denkt dat je de top bereikt, zie je dat achter die bergtop een nog veel hogere bergtop ligt: • Vooral in het begin vaak uitleggen dat de medewerker centraal staat en niet de bewoner / cliënt • Weerstand over de term agressie, liever ‘probleemgedrag’ of ‘onbegrepen gedrag • Angst dat er te weinig oog is voor eigen aandeel van medewerker • Angst dat het ‘bijt’ met andere initiatieven waardoor die niet goed uit de verf komen
Resultaat Tegelijkertijd ook successen: • Animo voor Open Podia & workshops • Multidisciplinaire kenniskring zorgt voor aanpak op maat en juiste prioritering / snelheid van activiteiten • Medewerkers / teams maken thema bespreekbaar & geven hier zelf bekendheid aan (bijv. poster op maat maken, trainingsbehoefte vaststellen) • Breed gedeelde definitie van agressie & conceptroutekaart gereed • Eerste bellers naar HSK Acuut • Link gelegd met aanpak ‘omgaan met probleemgedrag’ van bewoners / cliënten en onderscheid steeds scherper
Resultaat Wat maakt het waard om door te gaan? • Thema leeft, bewustwording groeit, medewerkers geven aan zich gesteund te voelen door organisatie (olievlekwerking) • Bouwen aan gedragen beleid in de praktijk is leuk & zinvol • Praten over aangifte doen komt langzaam maar zeker uit taboesfeer • Verbindingen kunnen leggen met andere activiteiten & zien waar ze elkaar kunnen aanvullen en versterken • Overtuiging dat het ten goede komt van de gezondheid & veiligheid van medewerkers, en dat ze zich gesteund voelen door de organisatie
Tips ten aanzien van de aanpak / richting • Combinatie bottom-up / top-down aanpak zorgt voor verbinding & beleid dat in de praktijk werkt: • Mandaat RvB • Input vanuit zorgmedewerkers zelf via multidisciplinaire kenniskring • Eigenaarschap à aanjagers & zorg dragen voor continuïteit • Input vragen van medewerkers vanuit ‘willen en kunnen’ (affiniteit, beschikbaarheid), niet vanuit ‘moeten’
Tips ten aanzien van inhoud & proces • Trek in de aanpak goed uit elkaar: • rol die medewerker zelf speelt in ontstaan van agressie (oorzaak) • impact die optreden van agressie op medewerker heeft (gevolg) • Besteed veel aandacht aan bewustwording & bespreekbaar maken (in hoeverre hoort het erbij?) • Laat je niet ontmoedigen, realiseer je dat: • weerstand bij verandering hoort en • gedragsverandering tijd kost • Tot slot: focus & geduld essentieel, alsook de verbinding blijven zoeken en het gesprek aangaan
Vragen?
www.duidelijkoveragressie.nl
facebook.com/duidelijkoveragressie @overagressie #weesduidelijk