Staaroperatie (lokale anesthesie)
Voorbereiding Biometrie Datum:_______________________Tijd__________________ Locatie Tilburg route 6 • recept oogdruppels • medicijnlijst. Ingevuld meebrengen a.u.b op afspraak biometrie
Operatie Afspraak operatie Datum:____________________________________________ Bel één werkdag voor de operatie tussen 11.00 en 12.00 uur naar afdeling 2 in Waalwijk om te informeren hoe laat u verwacht wordt. Telefoonnummer 0416-682316.
Nazorg Afspraken na de operatie Controle na 1 dag • U wordt gebeld 1 dag na de operatie • Afspraak voor policontrole Datum:________________________Tijd_________________ Lokatie:___________________________________________ Laatste controle operatie Poliklinische controle is 4 tot 6 weken na de operatie, in overleg met uw oogarts Datum:________________________Tijd_________________ Lokatie:___________________________________________
Geachte heer/mevrouw, De oogarts heeft bij u staar geconstateerd. Staar is een waas of troebeling in de ooglens die het zien verstoort. Iedereen die ouder wordt krijgt hiermee te maken, maar niet iedereen heeft er echt last van. De meest voorkomende vorm van staar is ouderdomsstaar. Staaroperatie is de meest voorkomende operatie in Nederland. Deze folder zal u uitleg geven over ouderdomsstaar en over de staaroperatie. Ouderdomsstaar Voor in het oog, vlak achter de pupil, zit een heldere en doorzichtige ooglens. Naarmate u ouder wordt, wordt deze lens minder helder. Hierdoor lijken de dingen die u ziet waziger en grauwer van kleur. Dit troebel worden van de ooglens wordt staar of ‘cataract’ genoemd. Ouderdomsstaar is een normaal verouderingsproces. Sommige mensen merken al rond hun veertigste dat hun ooglens troebel wordt. Meestal echter doen de eerste verschijnselen van ouderdomsstaar zich pas later voor. Of u dit merkt is afhankelijk van de plek in de ooglens waar de troebeling zich ontwikkelt en hoe groot die troebeling is. Zit de troebele plek in het midden van de lens of daar vlakbij, dan krijgt u al snel klachten. U gaat bijvoorbeeld wazig zien, dubbelzien, u ziet kleuren doffer of u krijgt last van licht of schitteringen. Als u in korte tijd opeens veel sterkere brilleglazen nodig heeft, kan dat ook wijzen op ouderdomsstaar. Doorgaans neemt de staar in de loop der tijd toe. Het gezichtsvermogen wordt steeds slechter. Wanneer is een staaroperatie nodig? Wie nog goed genoeg ziet en zonder problemen het dagelijkse werk kan doen, hoeft zich (nog) niet te laten behandelen. Het is wel realistisch om rekening te houden met een staaroperatie in de toekomst. Staar wordt immers nooit minder. Het gezichtsvermogen gaat langzaam maar zeker toch achteruit. Soms blijft het stabiel. Als (beginnende) staar bij u is ontdekt, blijft u onder controle van een oogarts. Zodra de staar te hinderlijk wordt, kan uw gezichtsvermogen weer worden hersteld met een staaroperatie. Wanneer dit gebeurt, kunt u in overleg met uw oogarts in principe zelf bepalen. Ouderdomsstaar is goed te behandelen. Een staaroperatie kan het gezichtsvermogen vrijwel volledig herstellen. Bij een staaroperatie haalt de oogarts de troebele lens uit het oog en vervangt deze door een kunstlensje. Besloten tot staaroperatie Bij u is staar geconstateerd en besloten tot operatie. Hieronder volgt uitleg omtrent de operatie. De voorbereiding, de operatie en de nazorg van een staar wordt besproken.
Biometrie Een staaroperatie houdt in dat de troebele lens vervangen wordt door een kunstlens. Voordat de operatie kan plaatsvinden wordt er een vooronderzoek gedaan. De sterkte van deze kunstlens wordt dan opgemeten. Dit wordt opegemeten omdat de sterkte van de lens voor iedereen verschillend is. Het onderzoek naar de sterkte van de lens wordt biometrie genoemd. Beide ogen worden opgemeten. Voor dit onderzoek zijn geen speciale voorbereidingen nodig. Indien u oogdruppels gebruikt moet u deze gewoon doorgebruiken. Contactlenzen moeten voor de biometrie uitgedaan worden. Bij zachte contactlenzen is dit minimaal 24 uur, bij harde contactlenzen is dit minimaal 3 weken. Bij het maken van deze afspraak heeft u een medicijnlijst gekregen. De medicijnlijst geeft u ingevuld af aan de assistent die de meting bij u verricht. Voor het meten van de lens zijn twee verschillende methoden aanwezig: IOL Master U neemt plaats achter een apparaat en u moet vooruit naar een lichtje kijken. Uw oog hoeft hierbij niet verdoofd te worden. Dit onderzoek is geheel pijnloos. A-scan De assistente beoordeelt of dit onderzoek noodzakelijk is. Voor deze scan worden uw ogen gedruppeld met verdovende druppels. Een kleine platte pen wordt tegen het hoornvlies geplaatst om zo de lengte van het oog te kunnen meten. Dit onderzoek is door de druppels die u vooraf krijgt geheel pijnloos. Deze plaatselijke verdoving houdt ongeveer 20 minuten aan. Nadat u gedruppeld bent moet u voorzichtig zijn met wrijven in de ogen. Contactlenzen kunt u pas weer indoen nadat de druppels zijn uitgewerkt. Staaroperatie De staaroperatie wordt uitgevoerd in de cataractcabine in Waalwijk. Deze operatie gebeurt in een dagopname. Dit betekent dat u na de operatie op dezelfde dag weer naar huis gaat. Een staaroperatie vindt in de meeste gevallen plaats onder plaatselijke verdoving. De oogarts overlegt met u welke vorm van verdoving voor u het meest geschikt is en hoe lang u wordt opgenomen. De vorm van verdoving heeft geen invloed op het resultaat van de operatie. Uw gezondheidstoestand is van belang. Informeer uw oogarts daarom over uw mogelijk bestaande gezondheidsproblemen en medicijngebruik. Voor een staaroperatie onder plaatselijke verdoving moet u in ieder geval in staat zijn om minstens een half uur achter elkaar stil te liggen.
Dag van de operatie Op de dag van de operatie meldt u zich bij de afdeling dagbehandeling op de tweede verdieping van het TweeSteden ziekenhuis in Waalwijk. U mag normaal ontbijten en/of een lichte lunch gebruiken. U dient uw medicijnen gewoon in te nemen, tenzij dat anders met u is afgesproken. U krijgt op de afdeling druppels in het te opereren oog om het oog voor te bereiden. Op de operatieafdeling wordt door de oogarts de plaatselijke verdoving gegeven. Na de operatie krijgt u een doorzichtig beschermkapje voor het oog. Dit is om het oog te beschermen tegen invloeden van buitenaf en om wrijven in het geopereerde oog te voorkomen. Dit kapje blijft op tot de eerste keer dat u gaat druppelen. Daarna alleen ’s avonds voor het slapen gaan het kapje opdoen. Uw oogarts geeft aan hoelang het kapje ‘s nachts op moet. Na de operatie controleert een verpleegkundige uw gezondheidstoestand. Mede op basis van deze controles beslist deze wanneer u weer naar huis kunt. Als u in een dagopname wordt behandeld, komt de oogarts voorafgaande aan uw vertrek in de meeste gevallen niet meer langs. Tijdens de operatie voelt u geen pijn, wel kunt u tot enkele dagen na de operatie een geringe doffe pijn voelen. Overige adviezen: - Na de operatie kunt u ter bestrijding van eventuele pijn een paracetamol innemen, tenzij de oogarts anders met u heeft afgesproken. - Na de operatie kunt u nog enkele dagen tot een week last hebben van een troebel hoornvlies. Het gezichtsvermogen van het geopereerde oog is dan nog niet helemaal optimaal. Meestal verdwijnt de troebeling na enkele dagen. - Voorkom de eerste weken druk op het oog (niet bukken, geen zware dingen optillen, persen bij moeilijke stoelgang etc.) - Niet wrijven in het oog - Zonodig het oog ’s ochtends schoonmaken met lauw kraanwater en een schoon doekje. - U kunt gewoon douchen en/of u haar wassen met shampoo. - Vraag aan uw oogarts bij de controle de dag na de operatie wanneer u zelf weer mag autorijden - Het zal blijken dat uw brillenglas voor het geopereerde oog niet goed meer is, het glas kan pas na ongeveer 6 weken worden aangepast bij de opticien. Dit omdat het oog pas na 6 weken volledig genezen is.
Bij toenemende pijn, vieze afscheiding uit het oog, toenemende roodheid of verslechtering van het zien van het geopereerde oog kunt u contact opnemen met polikliniek oogheelkunde voor overleg. Iedere werkdag te bereiken van 08.00 tot 17.30 uur: Polikliniek oogheelkunde: 013 – 465 5442. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen met: Spoedeisende hulp Tilburg: 013 – 465 5216
Druppelschema Nevanac en Pred forte bij een staaroperatie Om ontstekingsreacties tegen te gaan moet u preventief gaan starten met druppelen. U start 1 dag na de operatie met Nevanac oogdruppels. Deze oogdruppels druppelt u vervolgens na de operatie nog drie weken door. Zie schema hieronder. Nevanac oogdruppels 0,3 %, 3 mg/ml Starten 1 dag na de operatie 1 x daags 1 druppel in het geopereerde oog gedurende 3 weken.
Ook start u na de operatie met Pred forte oogdruppels. U begint hiermee de dag na de operatie. Na 1 week Pred forte druppelt u volgens een afbouwschema. Zie schema hieronder. Pred forte oogdruppels 1e week: 2e week: 3e week:
3 x daags 1 druppel Pred Forte in het geopereerde oog. Starten 1 dag na de operatie. 2 x daags 1 druppel Pred forte in het geopereerde oog. 1 x daags 1 druppel Pred forte in het geopereerde oog.
Na de derde week stoppen met druppelen.
N.B. Houd enkele minuten tijd tussen de twee verschillende druppels. Informatie als u thuis moeten druppelen: Was eerst uw handen. Draai het dopje van de druppelaar en leg het op de zijkant. Buig het hoofd achterover en kijk omhoog. Trek het onderooglid met een vinger omlaag. Houdt het flesje met de druppel naar beneden boven de ruimte die hierdoor ontstaat. Laat de druppel tussen het onderooglid en het oog vallen. Zorg dat de druppelaar nergens mee in aanraking komt, anders kunnen er bacteriën aan de druppelaar komen en bederven de oogdruppels sneller. Veeg het teveel aan oogdruppels dat uit uw oog loopt van de wangen met een papieren zakdoekje. Zo voorkomt u bijwerkingen op de dunne huid rondom het oog. Houd het oog zachtjes dicht gedurende 1 minuut, niet knipperen, om het geneesmiddel op te laten nemen in het oog. Sluit het flesje direct na het indruppelen. Vindt u het lastig om de druppel goed in het oog te krijgen vraag dan de apotheker om een druppelhulp. Dit is een houdertje waarmee u gemakkelijker in het oog kunt druppelen. Bewaar de oogdruppels zoals op het etiket is aangegeven. De meeste flesjes met oogdruppels zijn na openen nog 1 maand houdbaar. U kunt op de verpakking noteren wanneer u het heeft geopend. Indien u ook oogdruppels gebruikt voor verlaging van de oogdruk dan moet u daar de dag na de operatie gewoon mee doorgaan, zoals voorgeschreven. Houd wel enkele minuten tijd tussen 2 verschillende druppels in hetzelfde oog. Tot slot Deze folder geeft in het kort weer wat er aan de hand is wanneer de oogarts staar bij u heeft geconstateerd en wat hieraan kan wordt gedaan. Verdere vragen kunt u het beste stellen aan uw eigen oogarts. Belangrijke telefoonnummers Polikliniek oogheelkunde Spoedeisende hulp Afdeling dagbehandeling Waalwijk
013-4655442 013-4655216 0416-682315
