Sport Medisch Adviescentrum (SMA) Elkerliek kan patiënten ontvangen

1UALITEITREGIONALETRANSMURALEZORG

Zestiende jaargang

nummer 1 April 2006

2 ! ! + , ) * . % .

Inhoud Redactioneel Sport Medisch Adviescentrum (SMA) Elkerliek kan patiënten ontvangen Quartz: 15 jaar makelaar in transmurale zorg Verslag van het symposium op 9 februari 2006 Steunpunt Palliatieve Zorg Voor al uw knelpunten binnen de Palliatieve Zorg De maatschap als onderneming? Ontwikkelingen Jeugdgezondheidszorg ZorgDomein: stand van zaken in de regio Helmond Mutaties binnen de huisartsen- / verloskundigenpraktijken Aankondigingen

Redactioneel door: Hans Vlek Enkele weken geleden vond het landelijke tweedaagse congres ‘Kennis Beter Delen’ plaats in Veldhoven, een congres dat door ZonMw in samenwerking met een aantal andere partijen wordt georganiseerd, dit jaar voor de derde keer. Honderden deelnemers komen daar op af. Zij nemen kennis van activiteiten die in meerdere inhoudelijke straten in een grote reeks van parallelsessies worden aangeboden. Vele van die sessies gingen over implementeren. Quartz was (met TNO en de collega-organisaties THEMA en HaCa) betrokken bij een zogenaamde leersessie over de implementatie van het LRS-protocol (Lumbosacraal Radiculair Syndroom). Het was een van de weinige sessies die vanuit de periferie werden gepresenteerd. De meeste kwamen uit de koker van grote instellingen en organisaties als ZonMw, het iBMG, CBO, Trimbos Instituut, het NHG etc. Het is jammer dat perifeer, loco-regionaalwerkende organisaties als Quartz weinig kans krijgen zich te presenteren. We hebben immers veel te bieden bleek maar weer tijdens de twee recente symposia die we hebben georganiseerd, te weten het Quartz-symposium ter gelegenheid van het 15-jarig bestaan in februari jl. en het COPD-symposium dat begin maart werd gehouden. Moeten we bescheiden blijven en tevreden zijn met de resultaten die in onze regio geboekt worden of moeten we zoveel mogelijk op landelijke podia zien door te dringen? De regio Helmond is in vele opzichten een succesvolle regio, velen verliezen dat wel eens uit het oog en zijn te weinig geneigd hun zegeningen te tellen. Wat is nou de kracht van de regio Helmond? De redactie heeft daar wel ideeën over, maar is benieuwd hoe u daarover denkt. Laat het ons eens horen. Van het Quartz-symposium treft u een kort verslag aan in dit nummer van Raaklijnen. De stand van zaken over ZorgDomein wordt in een andere bijdrage weergegeven. In onze regio is het een succesvol project, over implementeren gesproken. En eindelijk, de sportarts is aangesteld en sinds enkele maanden werkzaam in de regio in het Sport Medisch Adviescentrum. Hij stelt zich voor in dit nummer. De start van zijn sportgeneeskundige activiteiten werden ingeluid met een symposium dat enkele dagen voor het verschijnen van dit nummer gehouden is. In de nabije toekomst zal hij zijn activiteiten ook verbreden naar beweegprogramma’s voor chronisch zieken, een aspect van zorg waarvoor in toenemende mate aandacht wordt gevraagd in (internationale) richtlijnen. De maatschap Chirurgie ontvouwt haar plan waarin de maatschap zich als een onderneming presenteert die goed inspeelt op de vele veranderingen die zich voltrekken. Het steunpunt Palliatieve Zorg wordt

2

R

A

A

K

L

I

J

N

E

N

gepresenteerd evenals nieuwe transmurale zaken op het gebied van de jeugdgezondheidszorg. En zo ligt er weer een interessant en gevarieerd nummer van Raaklijnen voor u. De redactie wenst u veel leesplezier.

Sport Medisch Adviescentrum (SMA) Elkerliek kan patiënten ontvangen door: Rhijn Visser Op 1 januari jl. is Rhijn Visser in dienst getreden als sportarts van het Elkerliek ziekenhuis. Hij heeft zijn opleiding genoten in het MCH Antoniushove te Leidschendam, een van de meest vooraanstaande sportgeneeskundige afdelingen van Nederland. Daarnaast was hij medisch adviseur van de Hoge School voor Dans en Muziek te Rotterdam en het Haags Talenten Centrum te Den Haag. Ook heeft hij diverse internationale sportevenementen begeleid als arts, te weten de EC I Korfbal te Delft, het EC II Honkbal te Den Haag en de Leiden Marathon. Tevens was hij ronde-arts bij het NK wielrennen voor amateurs. Naast deze activiteiten is hij ook lid van het bestuur van de VSG (Vereniging voor Sportgeneeskunde) en van de Beroeps Belangen Commissie.

Rhijn Visser die aan het SMA Elkerliek verbonden is, is er voor alle sporters: beginnende, recreatieve, competitieve- en topsporters. Naast de behandeling van de individuele sporter verzorgt hij ook de sportmedische begeleiding van sportverenigingen en sportevenementen. De door sportbeoefening ontstane (niet-) acute letsels vragen om een specifieke deskundigheid, die door gespecialiseerde sportartsen wordt geleverd. Het Elkerliek ziekenhuis beoogt met zijn SMA ook op sportmedisch gebied een vraagbaak te zijn voor huisartsen, fysiotherapeuten, sportverenigingen, scholen en individuele sportbeoefenaren. Bij de oprichting van het SMA Elkerliek in 2006 waren in Nederland zo’n 100 sportartsen geregistreerd en dit aantal neemt gestaag toe: de vierjarige opleiding tot sportarts in ons land is uniek in Europa. Ook de ziektekostenverzekeraars onderkennen het belang van een goed georganiseerde sportgezondheidszorg. De meeste van hen hebben in hun zorgpakketten via de aanvullende verzekering dan ook reeds voorzieningen getroffen voor advies en behandeling door de sportarts (www.sportgeneeskunde.com).

3

Medio maart is sportarts Rhijn Visser gestart met zijn poliklinische activiteiten. Zowel in Deurne als in Helmond kan hij patiënten ontvangen. Waarvoor kunt u bij de sportarts terecht? 1. Diagnose en behandeling van acute en chronische blessures. Hierbij wordt gebruik gemaakt van geavanceerde technieken, zoals röntgenfoto’s en scans en specialistische onderzoeken. 2. Bepaling van fitheids- en risicoprofielen (check-up). 3. Bepaling van het uithoudings- en herstelvermogen op fietsergometer. 4. Bepaling van de melkzuurdrempel (omslagpunt). 5. Informatie over onder andere blessurepreventie, bloedhygiëne, doping, overbelasting en sporten met een chronische ziekte. 6. Meten van vetpercentage en advisering van voeding. 7. Begeleiding van sporters in gewichtscategorieën. 8. Advisering ten aanzien van starten met sporten, training, prestatieverbetering en verbetering van de fitheid. 9. Verplichte keuringen voor de KNWU (wielrennen), NOB (duiksport), KNAF (autosport), KNMV (motorsport), zweefvliegen en andere sporten. 10. Begeleiding chronisch zieken bij bewegen (longziekten, hart- en vaatziekten). Ter gelegenheid van de opening van het SMA Elkerliek is er op 6 april 2006 een symposium gehouden. Voor nadere informatie zie: www.elkerliek.nl Voor nadere informatie over het SMA, spreekuren etc.: Secretariaat SMA Elkerliek Tel.: 0492 - 595231 E-mail: [email protected]

Quartz: 15 jaar makelaar in transmurale zorg Verslag van het symposium op 9 februari 2006 door: Hans Vlek

Ruim 100 deelnemers woonden het symposium bij waarmee het 3e lustrum van Quartz werd gevierd. Betty van de Walle, lid van de Raad van Bestuur van het Elkerliek ziekenhuis en bestuurslid van Quartz, riep als dagvoorzitter in herinnering dat Otto Smithuis en Ed Schermer in 1990 aan de wieg stonden van de toenmalige Stichting Centrum voor Diagnostiek en Consultatie. In 2003 werd de naam gewijzigd in Quartz, transmuraal centrum voor de regio Helmond. Hans Vlek vergeleek in zijn openingsvoordracht ‘De marktwaarde van smeerolie’ de taken van Quartz met smeerolie gezien de primaire doelstelling ‘het verbeteren van de communicatie en samenwerking tussen zorgprofessionals’. De financiële continuïteit staat onder druk, ervan uitgaande dat financiering vanuit zorgvernieuwingsmiddelen de gewenste continuïteit niet zal kunnen

4

R

A

A

K

L

I

J

N

E

N

bieden. Wat is het partijen waard straks de activiteiten van Quartz als producten (ja, ja, ook wij moeten aan het jargon geloven) af te nemen? Die producten worden onder meer gekenmerkt door de principes van diseasemanagement waarvan de verwachting is dat die in de toekomst in de DBC-structuur geborgd kunnen worden. In een zestal parallelsessies werd vervolgens een scala van Quartz-activiteiten gepresenteerd door duo’s die weerspiegelden hoe divers de achtergrond is van de medische, verpleegkundige en paramedische professionals met wie wordt gewerkt. Ton van Rens, verpleegkundig consulent Diabetes, en Paul Koch, internist, lieten zien op welke wijze in het ziekenhuis gewerkt wordt aan de verbetering van de diabeteszorg. Kees de Kock, huisarts, en Marcel Peeters, verpleegkundig consulent Hartfalen, gingen in op de hartfalenketen en elementen daarvan die nog uitgewerkt moeten worden in de nabije toekomst. Kirsten Bindels, verpleegkundig consulent Oncologie en Palliatieve Zorg, en Imre Giesselbach, projectleider van het project Palliatieve Zorg, brachten de principes van goede palliatieve zorg in discussie. Hans van Duijnhoven, klinisch chemicus, en Hans van Hirtum, huisarts, braken een lans voor het vasthouden aan probleemsturing in de eerstelijns diagnostiek waarmee we in de regio de nodige ervaring hebben. Sandra van den Bogert, nurse practitioner Wond- en Decubituszorg, en Manon van den Heuvel, verpleegkundig specialist van De Zorgboog, lieten zien tot welke successen het transmurale decubitusprotocol heeft geleid. Peter Lucassen, huisarts, en Hans Vlek gingen tenslotte in op de dilemma’s die opdoemen wanneer je de kwaliteit van het medisch handelen wilt meten. Guus Schrijvers, hoogleraar Structuur en functioneren van de gezondheidszorg van het Julius Centrum te Utrecht, sprak in een bezielende slotvoordracht de verwachting uit dat er veel toekomst voor de transmurale zorg is. Hij moest helaas meteen weg, anders had hij met ons het glas kunnen heffen op een geslaagd symposium en een hoopvolle toekomst voor Quartz. Alle powerpointpresentaties zijn te vinden op de website www.quartztransmuraal.nl

Steunpunt Palliatieve Zorg Voor al uw knelpunten binnen de Palliatieve Zorg door: Imre Giesselbach Stelt u zich voor: • •

door een samenloop van omstandigheden komt de continuïteit van zorg in gevaar, of de patiënt is instabiel en er is een wachttijd voor een opname, of

5

• • • •

•

de patiënt is instabiel en u bent op zoek naar de juiste hulpmiddelen, of de patiënt heeft zorg nodig maar geeft aan zich de zorg niet te kunnen permitteren, of de patiënt is instabiel maar u voorkomt liever een onnodige overplaatsing, of u heeft behoefte aan deskundigheidsbevordering, maar u weet niet waar u de kennis en deskundigheid kan vinden of halen, of er ontbreekt een coördinerende hulpverlener en de zorg is niet langer inzichtelijk voor de patiënt, naasten en de betrokken hulpverleners, of …. etc.

Om de palliatieve zorg in de regio goed te kunnen organiseren is er binnen het programma palliatieve zorg het Steunpunt Palliatieve Zorg opgericht. Vanuit het steunpunt is er nauwe samenwerking met de Helpdesk Palliatieve Zorg Helmond / Peelland. Eigenlijk vallen de helpdesk en het steunpunt onder één parapluie. Door de helpdesk worden regelmatig knelpunten gesignaleerd. Het steunpunt neemt initiatief tot het oplossen van deze gesignaleerde knelpunten. Het steunpunt speelt daarnaast een belangrijke rol in de ontwikkeling, implementatie en borging van verbetertrajecten in de palliatieve zorg. Ook zouden wij graag binnen onze regio meer zicht willen krijgen op het netwerk van mensen met affiniteit en mogelijk deskundigheid op het gebied van palliatieve zorg. Uiteindelijk zou er een netwerk moeten ontstaan wat gekenmerkt wordt door intensieve samenwerking en afstemming van alle aanbieders van palliatieve zorg en van de deskundige zorgverleners in de regio Helmond. De ondersteuning vanuit het steunpunt is bedoeld voor de zorg rondom patiënten - ongeacht waar ze verzorgd worden - die niet langer curatief of levensverlengend behandeld worden. U kunt bij het steunpunt terecht voor: • Advies en informatie over niet-patiëntgebonden vragen. • Advies en informatie over deskundigheidsbevordering. • Melden van gesignaleerde knelpunten. • Een bijdrage aan het lokale netwerk, indien u affiniteit heeft en deskundig bent binnen de palliatieve zorg en een grote of kleine bijdrage zou willen leveren aan de verbetering binnen de palliatieve zorg. Als steunpunt zijn wij binnen kantooruren bereikbaar voor informatie aan professionele zorgverleners, via het Quartz-secretariaat, e-mail: [email protected] U wordt dan zo spoedig mogelijk geadviseerd door een van de volgende medewerkers: • programmaleider Palliatieve Zorg Quartz • verpleegkundig specialist, De Zorgboog Kruiswerk • verpleegkundig consulent Oncologie en Palliatieve Zorg, Elkerliek ziekenhuis • verpleeghuisarts, De Zorgboog verpleeghuizen

6

R

A

A

K

L

I

J

N

E

N

Resumerend: • Voor niet-patiëntgebonden vragen mailt u het steunpunt. • Voor patiëntgebonden (consultatie)vragen belt u de Helpdesk Helmond / Peelland: Tel. nr.: 0900 899 86 36. Auteur is programmaleider Palliatieve Zorg regio Helmond

De maatschap als onderneming? door: Han Reijnen

Het is niet simpel om te voldoen aan de eisen die in deze tijd aan artsen worden gesteld. Voor chirurgen ligt dit niet anders dan voor andere artsen. Van vele kanten worden meer of minder dwingende verlangens aangegeven. De overheid, de patiëntenorganisaties, het ziekenhuis, de medische staf, de beroepsvereniging en de media dragen allemaal hun steentje daartoe bij. Daarnaast hebben we onze persoonlijke verlangens. Voor de chirurgen worden specifieke punten van aandacht bijvoorbeeld door de overheid aangegeven in de lijst van prestatie-indicatoren o.a. met betrekking tot aneurysma-operaties en laparoscopische ingrepen. Van de kant van de beroepsgroep wordt de vraag om differentiatie steeds groter, bijvoorbeeld in de vaatchirurgie resulterend in certificering. De ontwikkeling van nieuwe technieken met name de minimaal invasieve vraagt veel tijd en aandacht. Onzeker is hoe de spoedeisende geneeskunde in Nederland zich zal ontwikkelen. Regionale samenwerking komt op allerlei manieren tot uiting bijvoorbeeld in activiteiten van het Traumacentrum Brabant of oriënterende gesprekken met chirurgen uit de omgeving met betrekking tot de longchirurgie. Van de kant van het ziekenhuis wordt gevraagd om verbetering van niet-patiëntgebonden activiteiten, management participatie waarbij mandatering een belangrijk punt is. Adherentie verhoging en productietoename blijven punten van aandacht. Invoeren van een elektronisch patiëntendossier, verbetering van het communicatieklimaat binnen het ziekenhuis en het terugdringen van de wachttijden van zowel de toegangs- als doorlooptijden moeten geregeld worden. De verzekeraars zorgen behalve voor budgettering ook voor een zorgmarkt waarop je je positie moet bepalen. De DBC-problematiek brengt veel onzekerheden met zich mee en dienaangaande moeizame financiële planning. Ze beïnvloeden patiëntenstromen en bemoeien zich met medische inhoudelijke zaken. Ook chirurgen werken in deeltijd, doen aan loopbaanplanning en staan voor tweede carrièrekeuzes. Maatschappen bestaan steeds vaker uit grote aantallen chirurgen waaronder meer vrouwen dan vroeger. De interne logistiek is daarmee veel complexer. Het opleidingsklimaat kan op meerdere manieren ingevuld worden.

7

Ook de maatschap Chirurgie van het Elkerliek ziekenhuis heeft zich voor al deze punten geplaatst gezien. Dat heeft eerst geleid tot een rapport dat tot stand is gekomen in samenwerking met vele gremia in het ziekenhuis, het zogenaamde Rapport Heelkunde waarin veel interne logistieke problemen aangepakt zijn. Vervolgens is onder begeleiding van de Vreelandgroep een rapport tot stand gekomen waaruit bleek dat de aandacht de laatste jaren onevenredig veel aan productieverhoging is besteed waarbij niet-patiëntgebonden activiteiten naar de achtergrond werden verdreven. Uiteindelijk is, met als een van de uitgangspunten dat er kwaliteitswinst geboekt moest worden zonder dat dat tot productieverlies zou leiden, een oplossing op tafel gekomen waardoor het mogelijk is vele van bovenstaande punten aan te pakken. Als onderliggende filosofie zou je kunnen herkennen dat de maatschap meer als een onderneming gerund moet worden waarbij meer gekeken wordt naar het proces dan naar de functie en meer naar de output dan naar de input. Tot welke concrete verandering heeft dat bij de maatschap Chirurgie van het Elkerliek ziekenhuis geleid? Op de eerste plaats is er een voorzitter/manager aangesteld die een deel van zijn tijd kan reserveren voor het runnen van deze onderneming. Verder heeft er uitbreiding van de personele bezetting met een zevende en achtste chirurg plaatsgevonden, te weten Jan Bernard Sintenie (algemeen chirurg en traumatoloog) en Guido Stultiëns (algemeen chirurg en vaatchirurg). Zij zijn sinds 1 februari van dit jaar binnen de maatschap actief. Door deze uitbreiding is meer differentiatie mogelijk en een dekking van taken, 24 uur per dag het gehele jaar door, daar waar nodig met een dubbele bezetting. De personele uitbreiding bestond verder uit een arts-assistent en een nurse-practitioner. Dit alles gekoppeld aan een capaciteitenplanning over de komende 5 jaar die voorziet in een geleidelijke afbouw van activiteiten van de oudste maten en inschikken door de gehele maatschap waardoor de komst van bovengenoemde twee extra collega’s mogelijk is gemaakt. Op het gebied van de communicatie is de besluitvorming geherdefinieerd. Extra impulsen zijn gegeven aan een verbetering van de vergadercultuur en overleg binnen de maatschap en binnen het ziekenhuis vindt meer gestructureerd plaats. Op het gebied van de organisatie van de praktijk en de maatschap is ook het een en ander veranderd: verbetering van de middellange- en langetermijnplanning, grotere toegankelijkheid van de polikliniek en artsen met uitbouw van de mammapolikliniek en terugdringen van herhaalbezoeken. Betere benutting van zowel de poliklinische- als OK-faciliteiten in de nabije toekomst in Deurne. De continuïteit in het visitelopen is verbeterd. Binnen afzienbare tijd mag een beleidsplan, een huishoudelijk reglement en een vernieuwd maatschapscontract verwacht worden naast een door periodieke controle gekenmerkt kwaliteitssysteem.

8

R

A

A

K

L

I

J

N

E

N

Al met al een ambitieus plan dat gerealiseerd moet worden door o.a. een cultuuromslag waarbij een verschuiving van het zwaartepunt van de maatschap als vakgroep richting maatschap als onderneming gerealiseerd moet worden. Geen gemakkelijke klus maar wel een enorme uitdaging. Auteur is chirurg en voorzitter van de maatschap Chirurgie

Ontwikkelingen Jeugdgezondheidszorg door: Henriëtte Schreven De jeugdgezondheidszorg staat niet stil, landelijk zijn er volop bewegingen die weer hun uitwerking vinden op lokaal niveau. Aandacht voor borstvoeding Wereldwijd hebben we te maken met een daling van het aantal borstgevoede kinderen. De WHO en Unicef maken zich sterk om daar een kentering in aan te brengen. In Nederland is dit opgepakt door de stichting Zorg voor Borstvoeding. Zorgverzekeraars doen aanbevelingen om het borstvoedingscertificaat te behalen. De Zorgboog afdeling Kraamzorg heeft dit certificaat in september 2005 behaald. Binnen onze regio heeft de samenwerking tussen ziekenhuis, kraamzorg, jeugdgezondheidszorg, verloskundige en lactatiekundige het 'Transmuraal Handboek Borstvoeding' opgeleverd. Dit is een praktisch naslagwerk voor professionals, met als doel eenduidige ondersteuning en advisering aan ouders te bieden. Daarnaast is groepsvoorlichting over borstvoeding opgestart, zowel voor aanstaande als zogende moeders. (De Zorgboog / gezondheidsservice). Graag willen wij een breed draagvlak creëren voor een goed borstvoedingsbeleid. De werkgroep heeft zich ten doel gesteld om een verkorte versie van dit handboek voor huisartsen ter beschikking te stellen. Ook zal in november 2006 een minisymposium georganiseerd worden, te zijner tijd zult u daar een uitnodiging voor ontvangen. Aandacht voor overgewicht De jeugdgezondheidszorg 0-19 jaar (geboden door De Zorgboog, Zuidzorg en de GGD Zuidoost-Brabant) hebben een protocol opgesteld met daarin een zorgplan waarin gezamenlijk interventies zijn beschreven om een uniforme aanpak te realiseren voor 0-4 jarigen respectievelijk 4-19 jarigen ten aanzien van overgewicht. De interventies zijn gericht op het terugdringen van overgewicht, gebaseerd op het landelijk opgestelde overbruggingsplan voor kinderen met overgewicht en beschreven vanuit een model van motiverende gespreksvoering. Kinderen die obees zijn worden conform het overbruggingsplan doorgestuurd naar de huisarts / kinderarts om een medische

9

oorzaak uit te sluiten. Naast een individuele aanpak is ook een groepsgerichte activiteit opgezet, waarbij voorlichting over gezonde voedingsgewoonten gecombineerd wordt met sporten. (De Zorgboog / gezondheidsservice). Auteur is verpleegkundige van de vakgroep Jeugdgezondheidszorg De Zorgboog

ZorgDomein: stand van zaken in de regio Helmond door: Karin Wiersema en Hans Vlek Mede omdat het ZorgDomein symposium is afgeblazen (c.q. uitgesteld tot het najaar) wordt hieronder de stand van zaken (in maart 2006) toegelicht. Vanaf oktober 2005 is ZorgDomein in de regio Helmond van start gegaan, waarmee het Elkerliek ziekenhuis zich aansloot bij de regionale ontwikkeling Zuidoost-Brabant. Inmiddels zijn 31 huisartspraktijken in de regio Helmond aangesloten op ZorgDomein die daadwerkelijk met behulp van ZorgDomein verwijzen. Een drietal huisartspraktijken is technisch aangesloten en wacht op instructie alvorens operationeel te kunnen worden. Vier huisartspraktijken wachten op technische aansluiting. Inmiddels zijn er vanaf week 40 2005 t/m week 11 2006 in totaal 2702 verwijzingen gerealiseerd waarvan 1746 naar locatie Helmond en 956 naar locatie Deurne. Zetten we het aantal verwijzingen naar het Elkerliek ziekenhuis af tegen het aantal verwijzingen naar de andere ziekenhuizen in de regio Zuidoost-Brabant, dan kunnen we constateren dat we al heel aardig in de pas lopen, zie de grafiek.

Een kanttekening moet hierbij geplaatst worden. Naar het Elkerliek ziekenhuis vinden nog slechts overwegend reguliere verwijzingen plaats. Voor de eerste tranche van specialismen zijn combinatieafspraken in ontwikkeling. Per 1 juli a.s. komen er naast reguliere en spoedverwijzingen voor de specialismen: Cardiologie, Chirurgie, Interne Geneeskunde (inclusief maag-, darm-, en leverziekten), Gynaecologie, Longgeneeskunde en Urologie drie type verwijzingen bij: verwijsafspraken, combinatieafspraken en

10

R

A

A

K

L

I

J

N

E

N

afspraken waarbij de huisarts met een verkorte toegangstijd kan insturen. Vanaf december 2005 zijn deze afspraken in werkgroepen, bestaande uit huisartsen, specialisten en polikliniekmedewerkers, opgesteld. Momenteel wordt in het Elkerliek ziekenhuis de logistieke uitwerking en implementatie van deze nieuwe afspraken uitgewerkt zodat deze afspraken op 1 juli a.s. operationeel zijn. Ook de stijgende lijn in elektronische retourberichten zoals de specialistenbrieven zet zich voort. Vanaf december jl. gaan er maandelijks tussen de 3500 en 5000 retourberichten digitaal naar de huisartsen die zijn aangesloten op Lifeline. Ook in deze heeft het ziekenhuis snel kunnen aanhaken bij de regionale ontwikkelingen, zie de tabel. Retourberichten Catharina-ziekenhuis

1999

Elkerliek ziekenhuis

4117

Máxima Medisch Centrum

5144

St. Anna Zorggroep

3211

GGzE

0

Uit de praktijkbezoeken die de auteurs als ZorgDomein-coördinatoren van het ziekenhuis en Quartz, gezamenlijk brengen aan de huisartspraktijken blijkt de ontvangst en het opslaan van retourberichten niet altijd even gemakkelijk te verlopen. Voor een deel is dit door HIS-gebonden problemen. Het doorgeleiden van knelpunten en wensen via regionale gebruikersgroepen is een belangrijk instrument om tot de gewenste verbeteringen te komen. De huisartsen hebben via ZorgDomein inzicht in de actuele toegangstijden voor de verschillende specialismen hetgeen zij een waardevol element vinden. Er komt in het voorjaar 2006 (waarschijnlijk mei) een nieuwe ZorgDomein-applicatie die het gebruiksgemak voor de huisartsen en het beheersgemak voor het ziekenhuis vergroot. De projectfase van ZorgDomein is voorbij. Er wordt daarom hard gewerkt aan een regionale beheersen financieringsstructuur waarover op korte termijn meer duidelijkheid te verwachten is. Er zijn nog talloze wensen en mogelijkheden om tot verdere inpassing binnen en verbetering van de elektronische communicatie tussen de verschillende echelons te komen. Naar het zich laat aanzien staan we nog maar aan het begin van een tijdperk van nieuwe belangwekkende ICT-ontwikkelingen. In die zin is ZorgDomein natuurlijk geen doel op zich, maar een middel dat tevens een vliegwielfunctie blijkt te hebben. Auteurs zijn de projectcoördinatoren ZorgDomein voor de regio Helmond

11

Mutaties binnen de huisartsen- / verloskundigenpraktijken Beëindiging functie huisarts regio Helmond Mevrouw M.T.E.H. Derhaag GGZ Oost Brabant Huize Padua Kluisstraat 2 5427 EM BOEKEL Mevrouw N. Blanken - Meys GGZ Oost Brabant Huize Padua Kluisstraat 2 5427 EM BOEKEL Nieuwe huisarts Mevrouw I. van Hasselt GGZ Oost Brabant Huize Padua Kluisstraat 2 5427 EM BOEKEL De heer P.S.M. Buiks GGZ Oost Brabant Huize Padua Kluisstraat 2 5427 EM BOEKEL De heer G. Verhaegh Bekelaar 12 5731 PG MIERLO Nieuwe HIDHA (huisarts in dienst van een huisarts) Mevrouw S.H. Teunisse Kapelstraat 84a 5741 CG BEEK EN DONK

Aankondigingen Klinische Conférence woensdag 10 mei 2006 Locatie: Rooseveltzaal, Elkerliek ziekenhuis Grande Conférence vanaf woensdag 27 september t/m zondag 1 oktober 2006 Locatie: Faro, Portugal

Colofon Redactie Friso Delemarre Wim van Geldrop Otto Smithuis Hans Vlek Secretariaat Bea Heesakkers / Eri van Hoof

12

R

A

A

K

L

I

J

N

E

N