spoedopname

Leerplaatsprofiel Instelling Locatie Afdeling

: : :

Gelre ziekenhuizen Apeldoorn/Zutphen 3.10.B Orthopedie/ urologie Dagbehandeling/ spoedopname

Leerplaatsprofiel afdeling augustus 2011

1

LEERPLAATSPROFIEL op INSTELLINGSNIVEAU Gelre ziekenhuizen Adres: Gelre ziekenhuizen Apeldoorn Postbus 9014 7300 DS Apeldoorn 1. Algemene doelstelling

Gelre ziekenhuizen Zutphen Postbus 9020 7200 GZ Zutphen

Gelre ziekenhuizen is een algemeen ziekenhuis, intramuraal. Het ziekenhuis heeft als doel: Het bieden van hoogwaardige, medisch specialistische diagnostiek, behandeling en zorg aan patiënten in hun eigen leefomgeving. Patiënten beleven de zorg als veilig, betrouwbaar en deskundig en worden in een patiëntvriendelijke sfeer opgevangen. De kernwaarden voor de identiteit van Gelre zijn: deskundig, betrokken, bereikbaar en behulpzaam. Voor meer algemene informatie over het ziekenhuis: www.gelreziekenhuizen.nl 2. Visie op verplegen Gelre ziekenhuizen gaat uit van belevingsgerichte zorg. Dat de verpleegkundige de zorgverlening zoveel mogelijk in nauwe samenwerking met de patiënt bepaalt, waarbij zij zich richt op: 1. haar eigen deskundigheid; 2. de beleving van de patiënt; 3. somatische en psychosociale aspecten. De verpleegkundige heeft aandacht voor de beleving van de patiënt, dit houdt in dat zij: 1. in ieder zorgsituatie aandacht heeft voor de beleving van de patiënt; 2. zich in ieder zorgsituatie de vraag stelt wat het ziek-zijn voor de patiënt betekent; 3. in overleg met de patiënt vaststelt welke hulp de patiënt nodig denkt te hebben en welke bijdrage de verpleegkundige hieraan kan leveren (stimulering tot zelfzorg). De belevingsgerichte zorg moet vorm krijgen via gezamenlijke doelbepaling, verpleegplannen en evaluatiegesprekken met de patiënt. 3. Leeftijdscategorie van de zorgvragers Alle leeftijdscategorieën. 4. Overzicht van de verschillende soorten afdelingen / zorgcategorieën Interne Geneeskunde, Longziekten, Cardiologie, Neurologie, Chirurgie & Orthopedie, Oogheelkunde, Keel/Neus/Oorheelkunde, Plastische Chirurgie, Kaakchirurgie, Dermatologie, Reumatologie, Geriatrie Gynaecologie & Verloskunde/gezinsgerichte zorg, Kind & Jeugd, Intensive Care, Oncologie, Dag/Spoed verpleging, spoedeisende hulp (SEH), Dialyse, Psychiatrie (RGC). 5. Uitgangspunten begeleiding Visie op leren en begeleiden Zoals in de zorgverlening sprake is van belevingsgerichte zorg, waarin beleving en behoefte van de patiënt centraal staan, zo ontwikkelt het onderwijs zich richting competentiegericht onderwijs en competentiegericht leren. Hierbij staat de behoefte van de student centraal. De grenzen daarbij worden bepaald door goede en verantwoorde beroepsuitoefening waarbij veiligheid van de patiënt voorop staat. Dit laatste is ter beoordeling aan de werkbegeleiders in de praktijk. Competentiegericht leren 1) Het competentie gericht leren doet naast de theoretische basis die binnen-schools wordt gelegd, meer recht aan het leren in de praktijk, dus leren op de werkplek. Het leren zelf vindt plaats door interactie en samenwerking. Hier zijn betrokkenheid, behulpzaamheid, deskundigheid en bereikbaarheid voorwaarden voor samenwerking. Dit krijgt vorm door continue communicatie tussen student en werkbegeleider waar zij beiden verantwoordelijkheid in hebben. Dit vergt van beide een actieve rol. 2) De student is hierbij zelf verantwoordelijk voor zijn eigen leerproces, dit betekent aangeven van leerbehoefte en leerdoelen, actief vorm geven aan ‘leren op de afdeling’ en daarbij het evalueren van het geleerde en het leerproces. Hierbij zijn grenzen aangeven essentieel.


2

Belangrijk daarbij is zelfsturing, kennis van eigen leerstijl en reflectie op beroepsmatig handelen.Uitgangspunt is daarbij de afdeling die de context is voor het leren van de student. 3) De werkbegeleider is verantwoordelijk voor de begeleiding. Hij/zij coacht de student in het behalen van zijn/haar leerdoelen en in het leren/leren. Uitgangspunt hierbij is de leerstijl van zowel de werkbegeleider als de student. De werkbegeleider heeft een signalerende rol, waarin hij/zij door middel van feedback de student handvatten biedt om te kunnen leren. 4) Kenmerken voor een leerklimaat op een afdeling zijn: 1. openheid 2. respect 3. veiligheid 4. reflectie 5. feedback 6. ruimte om te leren 6. Organisatie van begeleiding Introductie Bij aanvang van de stage vindt een groeps- of individuele introductie plaats, door een opleider. Nadien is er kennismaking met de desbetreffende afdeling waar de stage plaatsvindt dan wel gewerkt gaat worden. Rollen en taken t.a.v. begeleiding voor de formatieve Topklinische Opleiding Verpleegkundige Niveau 4 ( zie de Gelre opleidings gids ) en waar van toepassing voor de bovenformatieve studenten niveau 4 en 5. 1. Student: Jij als student staat centraal. Je zult geleidelijk aan steeds meer zelf de regie gaan voeren over je leerproces. In het begin van je opleiding vindt intensieve begeleiding in de beroepspraktijk en op school plaats. Aan het einde van je opleiding zal je eraan gewend zijn zelfstandig keuzes te maken die passen bij jouw opleidingsroute en die aansluiten bij jouw leerstijl. Taken: Is zelf verantwoordelijk voor zijn eigen leerproces door: • Een goedgekeurd POP en PAP • In de 2de week plant student samen met WB en opleider het introductiegesprek en bespreekt POP en PAP op haalbaarheid afdelingsniveau en past (zonodig) nadien het PAP hierop aan. • In overleg met opleider kan het POP waar nodig worden aangepast • Formuleren van leerdoelen SMART • Reflecteren vlg. de STARRT-methode o.a op op werkhouding, leerhouding en beroepshouding • Neemt het initiatief tot het plannen van (beoordelings-) gesprekken: opdracht terugblikken en vooruitkijken en assessment • Afspraken maken en nakomen • Grenzen aangeven t.a.v opleidingseisen • Competenties/leerdoelen aangeven en hierop evalueren • Zorgdragen voor regelmatige terugkoppeling tijdens de dienst t.a.v. patiëntenzorg en leerproces • Feedback ontvangen en geven • Problemen signaleren en bespreekbaar maken met WB, opleider, groepscoach • Zorgdragen voor eigen verslaglegging + handtekeningen van beroepsmatig handelen en inhoud Learning4U 2. Opleider van de afdeling Opleider is vakinhoudelijk bekend met het specialisme en betrokken bij het leerproces/ ontwikkeling van de student. Aan iedere verpleegafdeling is een opleider verbonden en is verantwoordelijk voor coaching en training van werkbegeleiders. Taken: • Is objectief en onafhankelijk als aanspreekpunt • Observeert en toets het leerklimaat, de omgeving en condities op de zorgeenheid en geeft op grond hiervan gevraagde en ongevraagde adviezen • Is verantwoordelijk voor het controleren van de kwaliteit van opleiden op afdelingsniveau


3

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Is verantwoordelijk samen met de WB voor de integratie theorie/praktijk Heeft een ondersteunende rol naar werkbegeleiders bij de begeleiding van de studenten met als doel de deskundigheid van de werkbegeleiders te bevorderen Als de werkbegeleider en/of student over het begeleiden of leren onduidelijkheden of problemen tegenkomen, kunnen zij de opleider raadplegen en zonodig om ondersteuning vragen Is verantwoordelijk voor het up-to-date houden van opleidingsinformatie op de afdeling Is aanwezig bij introductie- en beoordelingsgesprekken. Deskundigheidsbevordering van de WB Geeft ondersteuning/feedback bij het formuleren van leerdoelen (SMART) en maken van POP en PAP de Beoordeelt het POP en het PAP, dit is gedaan voor de 2 week dat de stage op de afdeling is begonnen (voor het introductiegesprek) Onderhoudt contact met de LTB over de voortgang van het leerproces bij bijzonderheden Coacht gevraagd/ongevraagd op aandachtspunten tijdens de leerperiode. Coacht WB op zijn taken tav begeleiding van de student (zie taken WB) De opleider speelt in op de leerstijl van de student en stimuleert de student gebruik te maken van de verschillende leerstijlen. De opleider biedt WB ondersteuning in het inspelen op de leerstijl van een student De opleider biedt de student ondersteuning in het reflecteren vlg. STARRT en formuleren van leerdoelen vlg. SMART Borging van leerproces op de inhoud door sturing/coaching van WB (gebruikmakend van WBtraject) Ziet toe op juiste toetsing/objectiviteit van praktijkopdrachten/Proeves Is aanwezig bij beoordelingsgesprekken en houdt toezicht op juiste gang van zaken bij afnemen proeve terugblikken en vooruitkijken (T&V) Neemt Assessment af nav afgeronde proeves, gekoppeld aan T&V Bijzonderheden van een student worden besproken met LTBer en groepscoach /docent school Verantwoordelijk voor archivering vanuit de praktijk Administratieve handelingen: o.a. wijzigingsformulier invullen

3. BPV- werkbegeleider (WB): De BPV-werkbegeleider (WB) is degene die jou op de werkvloer begeleidt bij het opdoen van zoveel mogelijk leerervaringen. Je krijgt per afdeling tenminste te maken met twee WB-ers. Taken: • Iedere verpleegkundige kan werkbegeleider zijn (zie taakfunctieomschrijving verpleegkundige) • Coacht de student bij zijn ontwikkeling van zijn beroepspraktijkvorming (BPV) • Kan gestalte geven aan een krachtige leeromgeving • Ontvangt en introduceert de student op de 1ste stagedag • Houdt in de 2de week het introductiegesprek en bespreekt POP en PAP op haalbaarheid afdelingsniveau, zonodig past student PAP daarop aan. • Begeleiden van de student om PAP afdelingsspecifiek te maken • De WB speelt in op de leerstijl van de student en stimuleert de student gebruik te maken van de verschillende leerstijlen met als resultaat dat het leerproces volledig wordt doorlopen • Geeft evt. ondersteuning bij het formuleren van leerdoelen (SMART) • Stimuleren tot (zelf) reflecteren vlg. de STARRT-methode • Kan op adequate wijze het leerproces van de stagiaire zowel mondeling als schriftelijk weergeven • Kan feedback geven en ontvangen vlg. de regels van feedback • Verantwoordelijk voor “eigen” dossiervorming in geval dat student dit niet of te weinig doet, bespreekt dit met opleider • Begeleiden bij het aanleren van beroepscompetenties/RBA4 of anders • Toetst beroepscompetenties vlg. RBA4 of anders • Begeleiden bij het ontwikkelen van een beroepshouding • Is medeverantwoordelijk t.a.v. het plaatsvinden van beoordelingen. Afdelingshoofd is eindverantwoordelijk


4

• • •

4.

Evalueren/beoordelen van het leerproces tussentijds en aan het einde van een stage (met gebruikmaking van T&V of anders) Indien gewenst vraagt WB ondersteuning aan opleider (deskundigheidsbevordering) Heeft een voorbeeldfunctie t.a.v. het verpleegkundig beroep

Aandachtspersoon voor studenten t.a.v. leersituaties b.v.: leerklimaat, veiligheid, vertrouwen Gelre ziekenhuizen

Taken: • iemand waar de student terecht kan als zij zich (tijdelijk) niet (meer) veilig voelt op de afdeling en met iemand hierover wil praten die bereid is objectief naar het verhaal te luisteren. • iemand die voor de student wil opkomen waar zij het zelf niet (meer) durft of kan. • de dialoog met de student en de afdeling (medewerker/begeleider) aangaan, met als doel : de ontstane problemen te bespreken en te verhelderen; zodanig dat beide partijen zich heus bejegend voelen. • Naam: Mw. R. Janssen tel: 0575 – 592738 (intern 2738) of 06 – 29087485 (verkort 5112) e-mail: [email protected] Ad: In Gelre ziekenhuizen zijn er ook vertrouwenspersonen voor werknemers (zie intranetsite). Dit zijn voor Zutphen mw. M. Bakker en in Apeldoorn mw. G. Wijnhoud, Gelre breed mw. R. Klein Koerkamp (06-51614154 of 5402).

7. Overige informatie Er zijn opdrachten geschreven door Gelre ziekenhuizen deze krijg je van de opleider van je afdeling bij aanvang van je stage uitgereikt. Indien van toepassing maken deze opdrachten deel uit van je beoordeling. Deze opdrachten zijn zowel voor de formatieve en bovenformatieve studenten. . Het gaat om: 1) Opdracht: klinisch redeneren 2) Opdracht: orale medicatie 3) Opdracht: rekentoets 4) Opdracht: intraveneuze medicatie 5) Opdracht: visite lopen Indien een onderzoek of enquête/interview uitgevoerd bij een groep patiënten onderdeel uitmaakt van je opleiding, dien je dit eerst te bespreken met de opleider van je afdeling. Beoordelen Binnen de stageperiode zijn er voor formatieve studenten twee beoordelings-momenten T&V. Voor de bovenformatieve student gelden de regels van de onderwijsinstelling (meestal zijn er twee beoordelingsmomenten, één halverwege en één aan het eind van de stage). Van de beoordeling vindt schriftelijke verslaglegging plaats door de student en de werkbegeleiders met een handtekening en vermelding van datum en naam. De student zorgt ervoor dat de werkbegeleider en hij/zij zelf zich een week van tevoren middels het daarvoor bestemde formulier schriftelijk voorbereiden op de beoordeling (dit onafhankelijk van elkaar). Bij formatieve studenten is de werkbegeleider eindverantwoordelijk t.a.v. de verslaglegging. De beoordeling wordt door de opleider toegevoegd aan het digitaal studentendossier. Aanwezigheid leermiddelen: • Bibliotheek in beide locatie • Specifieke boeken op iedere verpleegafdeling • Intranet en internet • Digitale protocollen via intranet


5

Inhoudsopgave: Leerplaatsprofiel op afdelingsniveau

blz: 7

Uitwerking verpleegkundige niveau 4

blz: 11 - 16

Inwerkplan leerlingen en stagiaires

blz: 17 - 20

Rondleiding/ uitleg afdeling

blz. 21 - 23


6

LEERPLAATSPROFIEL op AFDELINGSNIVEAU Naam afdeling en code: 3.10B (Chirurgie, Orthopedie, Urologie, Dagbehandeling, Spoedopname) Locatie: Zutphen Telefoonnummer afdeling: 0575 592574 Naam afdelingshoofd: Christian bij de Vaate Telefoonnummer afdelingshoofd: 2060 E-mail afdelingshoofd: [email protected] Naam opleider: Cas Paauwe Telefoonnummer opleider: 06 52420736 E-mail opleider: [email protected] 1. Specifieke afdelingsvisie van de verpleegkundige zorg, afgeleid van of aanvulling op de verpleegkundige visie van de Gelre Ziekenhuizen Aandachtspunten: • specifieke doelen van de afdeling • specifieke visie op verplegen 2. Organisatie van de zorg Aandachtspunten: Organisatie van de verpleegkundige/verzorgende zorg: Continuïteit van zorg voor de patiënt waarborgen door zaal/kamertoewijzing. Typering van de zorg Orthopedie/ urologie: -pre- en postoperatieve zorg volgens protocol opnameduur: kortdurend, gemiddeld enige dagen -ondersteunen, stimuleren en begeleiding geven van de ADL en bij de revalidatie -het geven van voorlichting over leefregels, wijze van herstel -omgaan met andere disciplines, om zo de zorg op elkaar af te stemmen. Bijv. het consulteren van specialistische verpleegkundigen/ verpleegkundigen met aandachtsgebieden. De afdeling heeft twee kamers gereserveerd voor ‘Joint Care’: groepsgewijze behandeling van patiënten die een knie- of heupprothese krijgen. Dagverpleging: hieronder wordt verstaan: opname waarbij de patiënt dezelfde dag wordt behandeld of geopereerd door een medisch specialist en die gewoonlijk slechts enkele uren in beslag neemt. Van maandag t/m vrijdag, vanaf 07.00 uur Spoedopname: opname van patiënten na 17.30 (in weekend vanaf 16.30) vanaf de SEH. Deze patiënten zijn op de Spoedeisende Hulp (SEH) gescreend. Patiënten verblijven de avond/nacht op de afdeling. De volgende ochtend worden de patiënten rond 06.00 uur overgeplaatst naar de basis verpleegafdeling. Opnames bestemd voor kinder/ kraam of IC/CC gaan direct naar de desbetreffende afdelingen. Verpleegkundig spreekuur: doel hiervan is om de opnamedag efficiënter te laten verlopen voor de chirurgische patiënt in dagbehandeling. Er wordt gebruik gemaakt van een checklist die telefonisch met de patiënt wordt doorgesproken. De patiënt is hierdoor beter voorbereid op de dag van opname. De nazorg na ontslag is op deze manier ook afgestemd op de individuele behoefte van de patiënt. Van maandag t/m vrijdag: 14.45 - 16.30 uur. Voor de orthopedie en urologie is een verpleegkundig spreekuur waarbij de patiënten worden gezien op de afdeling. Op maandag en vrijdag van 12.00- 15.00 voor JC patiënten, op woensdagmorgen van 8.00 tot 12.00 uur voor resterende orthopedie en urologie. Grootte van de patiënten groep; 16 bedden voor dagbehandeling en spoedopnames, soms dubbel bezet, verdeeld over diverse specialismen. 16 bedden voor orthopedie en urologie. Er wordt gemengd verpleegd.


7

3. Zorgcategorie Algemene chirurgie, m.n. orthopedie en urologie, Joint Care. Heupprothese, Knieprothese, Neerprocedure, TUR Prostaat / Blaas, Collumfractuur (operatief en conservatief). dagverpleging; Oogheelkunde, orthopedie, (plastische) chirurgie, kaakchirurgie, KNO, urologie, gynaecologie. Tevens patiënten voor de internisten, reumatoloog, neuroloog, longarts en anesthesisten. Ziektebeelden en zorgbehoefte spoedopname; Alle opnames na 17.30 (in weekend vanaf 16.30 uur) met uitzondering van kinder/ kraam en IC/CC opnames.

4. Inhoud en de mate van complexiteit van de zorg Aandachtspunten: De complexiteit is laagcomplex en/of middencomplex. Veelal verplegen volgens protocol. Bij spoedopnames varieert de complexiteit van laag complexe zorg tot hoog complexe zorg.

5. Afdelingsspecifieke afspraken studenten Aandachtspunten: Stagiaire ook te lezen als leerling, student Minimale voorwaarden tav beginsituatie; • een goedgekeurd POP/werkplan vanuit school; • bespreekt het leerproces/(persoonlijke) leerdoelen met WB. • heeft theoretische basiskennis • het leerplaatsprofiel en de afdelingsgids doornemen en gebruikt deze informatie voor het aanpassen van zijn/haar POP/werkplan. • tijdens de stage een map op de afdeling te laten met daarin: POP/werkplan, reflectieverslagen, verslaglegging van de gesprekken. Plannen van beoordelingsmomenten; De stagiaire is zelf verantwoordelijk voor het leerproces en plant dus op eigen initiatief (minimaal 4 weken van te voren) samen met de werkbegeleider (WB) de evaluatiemomenten zoals voortgangsgesprek, tussenevaluatie en eindevaluatie. Aanwezig bij deze gesprekken zijn WB, opleider en soms ZOCO. De stagiaire draagt zelf zorg voor de verslaglegging en vraagt gericht feedback (maakt hiervoor gebruik van zijn leerdoelen) tav eigen functioneren op de afdeling (proces/ productverslag) en laat dit lezen/ aftekenen door de WB. De stagiaire levert de stukken die de WB moeten lezen voor de evaluatiemomenten minimaal 2 weken van tevoren aan. Onregelmatige werktijden; De leerling/ student werkt mee volgens de regels van het rooster. Samenwerken; Stagiaires zijn overgepland en werken zoveel mogelijk samen met hun vaste WB. De stagiaire is verantwoordelijk voor eigen handelen, de WB draagt de eindverantwoording. Begin van de dienst leerplan bespreken en leerdoelen aangeven. Afspreken wanneer, waarop en hoe er feedback gegeven wordt, bijv. direct na een handeling, of aan het einde van de dienst. Deelnemen aan besprekingen etc.; Deelname aan teambespreking en werkbespreking is vrijblijvend. Wel wordt verwacht dat een project/onderzoek dat gedaan is op de afdeling gepresenteerd wordt tijdens een teambespreking. Eisen tav verslaglegging; • Zorg zelf voor goede communicatie en overdracht van je werkzaamheden en voortgang en reflectie leerproces naar je (werk)begeleiders. Advies doe dit middels een evaluatieschriftje, hierdoor hebben andere collega’s ook inzicht. De (werk)begeleider schrijft daarna zijn/ haar bevindingen op (geeft feedback) en ondertekent als hij/zij het ermee eens is wat er staat. • Verslaglegging van de gespreksmomenten worden door de stagiaire binnen een week ingeleverd bij de WB.


8

•

2 weken voor het eind van de stage moeten de verslagen/ proeves/ beroepsproducten bij de WB en opleider ingeleverd zijn. Advies is om deze verslagen etc. eerder te laten lezen en hierbij om feedback te vragen.

6. Afdelingspecifieke afspraken tav de werkbegeleiding Koppeling stagiaire aan WB; Stagiaire/ leerling wordt gekoppeld aan twee vaste WB. De doelstelling is om zoveel mogelijk samen te werken, dit is niet altijd haalbaar. Hierbij is het van belang dat een stagiaire/ leerling het leerproces/ leerdoelen ook kan bespreken met de niet vaste WB. Als stagiaire sta je op de afdeling over gepland. Leerlingen worden na een inwerk periode ingepland in het rooster, zijn dan formatief. Procedure / wijze introductieperiode; De introductieperiode behelst 2 tot 3 weken, er vind een introductiegesprek plaats waarin afspraken gemaakt en vastgelegd worden. In deze periode maak je je POP/ werkplan en planning afdelingsspecifiek. Begeleidingsstijl; Het principe van het leren leren wordt gehanteerd. Hierbij heeft de stagiaire ten aanzien van zijn leerproces een grote mate van eigen verantwoordelijkheid. De mate van verantwoordelijkheid is afhankelijk van het niveau en de patiënten categorie en complexiteit. De werkbegeleider werkt dus in eerste instantie samen op met de stagiaire en het is aan de deskundigheid van de werkbegeleider en de stagiaire om een en ander geleidelijk wat meer los te laten, de werkbegeleider houdt altijd de eindverantwoordelijkheid

7. Profileren van de afdeling Koppeling stagiaire aan WB; Stagiaire/ leerling wordt gekoppeld aan twee vaste WB. De doelstelling is om zoveel mogelijk samen te werken, dit is niet altijd haalbaar. Hierbij is het van belang dat een stagiaire/ leerling het leerproces/ leerdoelen ook kan bespreken met de niet vaste WB. Als stagiaire sta je op de afdeling over gepland. Leerlingen worden na een inwerk periode ingepland in het rooster, zijn dan formatief. Procedure / wijze introductieperiode; De introductieperiode behelst 2 tot 3 weken, er vind een introductiegesprek plaats waarin afspraken gemaakt en vastgelegd worden. In deze periode maak je je POP/ werkplan en planning afdelingsspecifiek. Begeleidingsstijl; Het principe van het leren leren wordt gehanteerd. Hierbij heeft de stagiaire ten aanzien van zijn leerproces een grote mate van eigen verantwoordelijkheid. De mate van verantwoordelijkheid is afhankelijk van het niveau en de patiënten categorie en complexiteit. De werkbegeleider werkt dus in eerste instantie samen op met de stagiaire en het is aan de deskundigheid van de werkbegeleider en de stagiaire om een en ander geleidelijk wat meer los te laten, de werkbegeleider houdt altijd de eindverantwoordelijkheid


9

Verpleegkundige niveau 5 in opleiding

Op afdeling lopen zowel Voltijd HBOV studenten (2de jaars) als Vakbekwaam studenten van CHE (Ede) en Saxion stage (Deventer en Enschede) . Als HBO-V student maak jij je het verpleegkundig beroep eigen, door te werken aan je kern/beroepscompetenties in de diverse rollen en de kwalificatieniveaus. Waarbij in je differentiatieperiode de rollen zorgverlener en regisseur centraal staan. Naast dat je je bezighoudt met de directe zorgverlening (rol zorgverlener), verwachten we dat je ook de zorgoverstijgende competenties oppakt en je deze eigen maakt in de rol van regisseur, doordat je gecoached gaat worden in de taken van zorgcoördinator.(uiteindelijk op competent niveau.) De rollen zorgverlener en regisseur staan dus centraal, daarnaast zullen de andere rollen ook aan bod moeten komen. Dit is afhankelijk van je POP en je leercyclus POP.

Verpleegkundige in opleiding niveau 4

Op afdeling lopen formatieve en bovenformatieve studenten/stagiaires stage. Dit kunnen 1ste t/m 4de jaars. zijn. Deze studenten kunnen van de verschillende ROC’s komen: Aventus, Landstede en RIJN IJSSEL. Iedere school heeft zijn eigen werkwijze. In ieder geval werken de stagiaires/studenten vanuit het kwalificatiedossier met kerntaken en daaraan zijn werkprocessen, opdrachten en competenties gekoppeld.


10

Uitwerking verpleegkundige in opleiding niveau 4

Opdrachten RBA4 Boek Deel A jaargang 2009-2010 Ondersteunen bij persoonlijke basiszorg Kerntaak 1: Bieden van verpleegkundige zorg en ondersteuning op basis van het zorgplan/verpleegplan Werkproces: Ondersteunen bij persoonlijke basiszorg Opdracht 1 Lichamelijke verzorging Opdracht 2 Bed opmaken Opdracht 3 Hulp bieden bij eten en drinken Opdracht 4 Hulp bieden bij problemen bij de uitscheiding Opdracht 5 Hulp bieden bij mobiliteitsproblemen Opdracht 6 Slaap en waakritme bevorderen

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

Voorlichting, advies en instructie Kerntaak 1: Bieden van verpleegkundige zorg en ondersteuning op basis van het zorgplan/verpleegplan Werkproces: Geeft voorlichting, advies en instructie aan de zorgvrager haalbaar niet haalbaar Opdracht 1 Primaire preventie haalbaar niet haalbaar Opdracht 2 Secundaire preventie

Begeleiden van zorgvragers Kerntaak 2: Begeleiden van zorgvrager(s) op basis van het zorgplan/verpleegplan Werkproces: Begeleiding van een zorgvrager bij de zelfredzaamheid : Een zorgvrager begeleiden op psychosociaal gebied : Een zorgvrager begeleiden op sociaal en maatschappelijk gebied Begeleiden bij de zelfredzaamheid Opdracht 1 Begeleiden op emotioneel gebied Opdracht 2 Begeleiden op sociaal en maatschappelijk gebied Opdracht 3

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

Ingrijpen in onvoorziene situaties Kerntaak 1: Bieden van verpleegkundige zorg en ondersteuning op basis van het zorgplan/verpleegplan Werkproces: Hanteert crisissituaties en onvoorziene situaties Deze opdracht wordt in een Opdracht 1 Handelen bij een ademhaling- en circulatiestilstand nagebootste situatie (simulatie) beoordeeld Opdracht 2 Handelen bij ongevallen en onverwachte situaties

Werken volgens een verpleegplan Kerntaak 1: Bieden van (verpleegkundige) zorg en ondersteuning op basis van het zorgplan/verpleegplan Kerntaak 3: Uitvoeren van organisatie- en professiegebonden taken Werkproces: Stelt de verpleegkundige diagnose en stelt het verpleegplan op : Monitort de gezondheidstoestand op somatisch en psychosociaal gebied :Evalueert de zorgverlening haalbaar niet haalbaar Opdracht 1 Een verpleegplan opstellen haalbaar niet haalbaar Opdracht 2 Het monitoren van een zorgvrager haalbaar niet haalbaar Opdracht 3 Vitale functies bewaken haalbaar niet haalbaar De zorg evalueren Opdracht 4

Terugblikken en vooruitkijken Kerntaak 3: Uitvoeren van organisatie- en professiegebonden taken Werkproces: Werkt aan deskundigheidsbevordering en professionalisering van het beroep Bij alle beoordelingsmomenten

Opdracht 1 Portfolio opdracht

Opdrachten volgens RBA4 Boek Deel B jaargang 2009-2010 Chronisch zieke zorgvrager Kerntaak 1: Bieden van verpleegkundige zorg en ondersteuning op basis van het zorgplan/verpleegplan Kerntaak 2: Begeleiden van zorgvrager(s) op basis van het zorgplan/verpleegplan Kerntaak 3: Uitvoeren van organisatie- en professiegebonden taken Opdracht 1 Verlenen van verpleegkundige zorg aan een chronisch zieke zorgvrager Opdracht 2 Biedt palliatieve en/of terminale zorg aan een chronisch zieke zorgvrager Begeleiden van een chronisch zieke zorgvrager op sociaal-maatschappelijk Opdracht 3 gebied Opdracht 4 Het voeren van en groepsgesprek met een groep chronisch zieke zorgvragers

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

Geriatrische en psychogeriatrische zorgvrager Kerntaak 1: Bieden van verpleegkundige zorg en ondersteuning op basis van het zorgplan/verpleegplan Kerntaak 2: Begeleiden van zorgvrager(s) op basis van het zorgplan/verpleegplan Kerntaak 3: Uitvoeren van organisatie- en professiegebonden taken Verlenen van verpleegkundige zorg aan een geriatrische of psychogeriatrische Opdracht 1 zorgvrager Opdracht 2 Hanteren van grensoverschrijdend gedrag Begeleiden van een geriatrische of psycho-geriatrische zorgvrager op Opdracht 3 psychosociaal gebied Begeleiden van een groep geriatrische zorgvragers op sociaal-maatschappelijk Opdracht 4 gebied


12

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

Revaliderende zorgvrager Kerntaak 1: Bieden van verpleegkundige zorg en ondersteuning op basis van het zorgplan/verpleegplan Kerntaak 2: Begeleiden van zorgvrager(s) op basis van het zorgplan/verpleegplan Kerntaak 3: Uitvoeren van organisatie- en professiegebonden taken Bieden van verpleegkundige zorg en ondersteuning op basis van het Opdracht 1 revalidatie plan Opdracht 2 Begeleiden van een revaliderende zorgvrager bij acceptatieproblemen

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

De zorgvrager met een verstandelijke beperking Kerntaak 1: Bieden van verpleegkundige zorg en ondersteuning op basis van het zorgplan/verpleegplan Kerntaak 2: Begeleiden van zorgvrager(s) op basis van het zorgplan/verpleegplan Kerntaak 3: Uitvoeren van organisatie- en professiegebonden taken Verlenen van verpleegkundige zorg aan een zorgvrager met een verstandelijke Opdracht 1 beperking Hanteren van gedragsproblemen aan een zorgvrager met een verstandelijke Opdracht 2 beperking Begeleiden van een zorgvrager met een verstandelijke beperking op sociaalOpdracht 3 maatschappelijk gebied Begeleiden van een groep zorgvragers met een verstandelijke beperking op Opdracht 4 sociaal-maatschappelijk gebied

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

Klinische zorgvrager Kerntaak 1: Bieden van verpleegkundige zorg en ondersteuning op basis van het zorgplan/verpleegplan Kerntaak 2: Begeleiden van zorgvrager(s) op basis van het zorgplan/verpleegplan Kerntaak 3: Uitvoeren van organisatie- en professiegebonden taken Verlenen van zorg aan en begeleiden van een klinische zorgvrager op een Opdracht 1a chirurgische afdeling Verlenen van zorg aan en begeleiden van een klinische zorgvrager die is Opdracht 1b opgenomen voor onderzoek en/of behandeling Opdracht 2 Voorlichting geven aan een klinische zorgvrager

De zorgvrager met een psychiatrische stoornis Niet haalbaar


13

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

Coördineren van zorg Kerntaak 3: Uitvoeren van organisatie- en professiegebonden taken Werkproces: Coördineert de zorgverlening Opdracht 1 Coördineren van zorg Opdracht 2 Ontslag en overdracht van de zorg Opdracht 3 Ontslaggesprek en ontslag Opdracht 4a Stagiaires begeleiden Opdracht 4b Nieuwe collega's inwerken

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

Kwaliteitszorg en deskundigheidsbevordering Kerntaak 4: Uitvoeren van professiegebonden taken Werkproces: Werkt aan deskundigheidsbevordering : Werkt aan professionalisering van het beroep Opdracht 1 Bijdrage leveren a/d verbetering van de zorg Opdracht 2 Deskundigheidsbevordering Opdracht 3 Professionalisering van het beroep

Verpleegtechnische handelingen Kerntaak 1: Bieden van verpleegkundige zorg en ondersteuning op basis van het zorgplan/verpleegplan Werkproces: Voert verpleegtechnische handelingen uit Opdracht 1 Zorg met betrekking tot maagsonde en sondevoeding Sondevoeding toedienen met trechter of spuit Sondevoeding toedienen met een voedingspomp haalbaar niet haalbaar Maagsonde verzorgen Maagsonde inbrengen Opdracht 2 Zorg met betrekking tot stoma en blaaskatheter haalbaar niet haalbaar Een stoma verzorgen haalbaar niet haalbaar Suprapubische cath. verzorgen haalbaar niet haalbaar Blaascath. verzorgen haalbaar Niet haalbaar Katheteriseren van de blaas bij vrouwen haalbaar niet haalbaar Katheteriseren van de blaas bij mannen Opdracht 3 Medicijnen en zuurstof toedienen Medicijnen checken, registreren en distribueren Toedienen medicijnen oraal Toedienen medicijnen rectaal Toedienen medicijnen vaginaal Toedienen medicijnen via de huid Toedienen medicijnen via de luchtwegen Toedienen medicijnen via de slijmvliezen Toedienen medicijnen per injectie subcutaan


14

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

Toedienen medicijnen per injectie intramusculair

haalbaar

niet haalbaar

Zuurstof toedienen

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

Opdracht 4 Intraveneus toedienen van medicijnen en vloeistoffen

Opdracht 5

Opdracht 6

Opdracht 7

Opdracht 8

Opdracht 9

Vloeistoffen toedienen via een perifeer infuus Vloeistoffen toedienen via een centraal infuus Een centraal infuus controleren Medicijnen toedienen: intraveneus via infuusnaald of braunule naald Medicijnen toedienen: in opgeloste vorm via infuussysteem/toedieningssysteem Intraveneus toedienen van medicijnen en vloeistoffen Perifeer infuus inbrengen Infuuspomp bedienen Spuitpomp bedienen Een transfusie toedienen Verricht puncties Venapunctie uitvoeren Hielprik toepassen bij een baby Wonden verzorgen Verzorgen van wonden: rode, gele of zwarte wonden Wonden met hechtingen verzorgen Zwachteltechnieken toepassen Hechtingen en tampon verwijderen Wonden met drains verzorgen Wonddrain verwijderen Orgaan spoelingen uitvoeren Blaasspoeling uitvoeren Maagspoeling uitvoeren Darmspoeling uitvoeren Vagina irrigeren Stoma irrigeren Zuigt mond en keelholte uit Mond- en keelholte uitzuigen

Opdracht 10 Tracheacanule en tracheastoma verzorgen Tracheacanule verzorgen Tracheastoma verzorgen Regelt de lichaamtemperatuur door middel van warmte- en koudebehandeling Opdracht 11 Bloedcirculatie bevorderen d.m.v. warmte Lichaamstemperatuur regelen door middel koude- of warmtebehandeling


15

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

Opdracht 12 Assisteren bij onderzoek en behandeling Verzamelen van monster ten behoeve van diagnostiek ( steriel en niet steriel materiaal ) Assisteren bij of verrichten van diagnostische onderzoeken/behandelingen i.v.m chirurgische behandeling Assisteren bij andere therapieën gericht op het instandhouden of verbeteren van somatische functies

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

haalbaar

niet haalbaar

Opdrachten volgens RBA4 Boek Deel C jaargang 2009-2010 Beginnend beroepsbeoefenaar (DIFF opdracht) Deze opdracht dient door elke student te worden getoetst tijdens de differentiatie stage


16

INWERKPROGRAMMA

stagiaires leerling verpleegkundigen

ZORGEENHEID 3.10B Orthopedie/urologie Dagbehandeling/spoedopname


17

1. Inleiding en welkom Allereerst willen we je welkom heten op onze afdeling. We hopen dat je een prettige en leerzame stage zult kunnen volgen. In het volgende stuk komt het inwerken voor die stage aan bod. Daar waar we de term stagiaire gebruiken kun je ook leerling-verpleegkundige lezen. 2. INWERKPROGRAMMA Inwerk-en begeleidingsperiode op de afdeling: Duur: ………………(afhankelijk van de duur van je stage, te bespreken tijdens introduktiegesprek), onderverdeeld in: A. introductie- en start inwerkperiode B. vervolgperiode NB.Het inwerkprogramma kan naar behoefte ingekort/of aangepast worden. A.

Introductie / Inwerkperiode van 2 weken

Algemeen doel De stagiaire is na deze periode op de hoogte van de dagelijkse gang van zaken op de afdeling. In deze periode is de stagiaire zoveel mogelijk gepland samen met de begeleider. Afhankelijk van de soort stage ben je geheel of gedeeltelijk overgepland. Doelen / activiteiten De stagiaire: is rondgeleid op de afdeling, en evt. door het huis heeft kennis gemaakt met collega’s en medewerkers van de disciplines (fysiotherapie, lab, artsen) die regelmatig binnen de zorgeenheid werkzaam zijn kan verpleegkundige materialen en hulpmiddelen vinden op de afdeling is op de hoogte van tiltechnieken en kent de inhoud van de cursusmap “goed gedragen” (leerling maakt zelf een afspraak met tilcoordinator Siny of Maria) is op de hoogte van de dagindeling en taken van de dagdienst is bekend met het dossier (dwz verpleegkundig dossier kunnen lezen, kunnen vinden van div. informatie, gebruik aktiviteitenlijst. Invullen en lezen temp-lijst ) kent de regels van de noodprocedures (zoals reanimatie, waarschuwen arts-assistent) kan procedures, naslagwerken en protocollen vinden is bezig met het opstellen van een individueel inwerkplan heeft een planning, en afspraken gemaakt met betrekking tot de inwerkchecklist start met de uitvoering van het verpleegproces in laag- en midden complexe situaties oriënteert zich op de medicatieverstrekking is minimaal 2 avonden ingedeeld in de late dienst

Bij deze activiteiten kan gebruik gemaakt worden van: leerplaatsprofiel rondleiding/ disciplines Opdracht: Maak van de inwerkperiode een reflectieverslag en bespreek deze met je werkbegeleiders.


18

B.

Vervolg periode (… weken)

Algemeen doel De stagiaire kan tijdens de dagen avonddienst uitvoering geven aan het verpleegproces in laag- en middencomplexe verpleegsituaties aan de haar toegewezen patiënten. Tevens heeft zij zover als mogelijk de inwerk-checklist afgerond. Doelen De stagiaire is in staat om: een opname gesprek te voeren een ontslag voor te bereiden patiënten te verplegen met specifiek chirurgische- ,orthopedische-, urologische enz. ingreep of problematiek patiënten voor te bereiden op OK en de nazorg volgens de protocol/ richtlijnen uit te voeren zorg te dragen voor de voorbereiding en nazorg van de meest voorkomende onderzoeken een werkindeling te maken en prioriteiten te stellen oriënteert zich op hoogcomplexe situaties De stagiaire is op de hoogte van: administratieve afhandeling van: medische opdrachten aangevraagde onderzoeken en OK specifieke ziektebeelden en OK`s overlegsituaties (tijd/inhoud/proces) en neemt actief deel artsenvisite werkoverleg de functie en de taken van de op de afdeling werkende of in consult geroepen medewerkers 3.

RICHTLIJNEN VOOR HET MAKEN VAN EEN INDIVIDUEEL WERKPLAN

In de eerste weken maakt de stagiaire het individueel werkplan af voor de gehele inwerkperiode. Hierin geeft de stagiaire duidelijk aan wat zijn/haar individuele beginniveau is (voorgeschiedenis) en wat zij wil leren. Bijvoorbeeld ten aanzien van de chirurgische patiënt, de verantwoordelijkheden en de organisatie maar ook kan dit op persoonlijk vlak liggen. Verder geeft zij aan welke verwachtingen er zijn ten aanzien van de begeleiding bij de verschillende onderdelen. Leidraad voor het plan zijn de doelen van het algemeen inwerkprogramma, je eigen persoonlijk ontwikkelplan (POP) en de checklist. Opdracht: Maak van de bovenstaande doelen “ reflectieverslagen” gedurende je stage. Bijvoorbeeld iedere week 1 doel/ verslag. Bespreek dit verslag elke keer met je werkbegeleiders.


19

Rondleiding en uitleg op de afdeling Onderstaande punten dienen binnen de inwerkperiode duidelijk te zijn voor de leerling of stagiaire. Alarmering o Pieper/ oproepsysteem o Reanimatieprocedure o Brandmelding/ noodprocedure Afdeling gebonden afspraken o Afdelingsgids o Dienstlijst o Aanvragen diensten/ vrije dagen o SP-expert o Ziekmeldingsprocedure o Adres en telefoonnummer doorgeven aan secretaresse o Werkindeling o Bezoekregeling Koffiekamer o Informatiebord o Postvak o Boeken/ vakliteratuur/ diverse informatie o 2 werk plekken met PC Kantoor/ backoffice secretaresse o Planbord patiënten/ SAP o Formulieren (Zoals MIP) o Overlijden / weefseldonatie procedure o Informatiefolders o noodkast

Verbandkarren berging o Verbandkarren o Infuuskar o Bladderscan o Automatische bloeddrukmeter Berging (2 ruimtes) o Infuuspompen, Perfusoren o Sondevoedingspompen o 02 cilinder o Uitzuigapparaat o Actieve tillift/ ergo materiaal o AD kussens/ draai kussens o Magnetron + Hotpacks o Urologiekar


20

Kasten op de gang o Benodigdheden mitomycine spoeling o Stoma materiaal o Onsteriel verband materiaal o Incontinentie materiaal o Urologie/ stoma materiaal o Voorraad infuusvloeistof

Magazijn

o Linnengoed

Afdelingskeuken o Koffie / thee automaat o Koelkasten / diepvries o Regels mbt bezoek o Regels mbt HACCP o Dieetbriefjes Ruimte huishoudelijke dienst o Opslag vuilniszakken o Afvalcontainer o Plaatsing gele bak + naaldencontainers o Voorraad afvalzakken Medicijnkamer o Stockvoorraad medicijnkast o Medicatie distributie systeem o Medicatie op naam o Opiaten en afschrijfwijze o Infuusvloeistoffen o PC voor info parenteralia o Omgaan met (medisch) afval + glasbak o Voorraadkasten, steriel. o Medicijnkarren o Koelkast/ vriezer o buizenpost Spoelkeuken o Po - spoeler o Whiteboard voor vochtbalans o Inhoud kasten o Procedure schoonmaken van materialen o Po- stoel/ po/ urinaal o Naaldencontainer/ afval bloedproducten o Sterilisatiebak (unit 1) o Sediment en kweek materiaal o Opslag gevonden voorwerpen


21

Verpleegpost o Dossierkar o Formulieren o PC’s gebruik ; SAP en DKSE

Patiëntenkamer o o o o o o

Belsysteem Gebruik telefoon + TV voor patiënten Toilet/ douche ruimte Voorraad kastjes Patiëntenkasten Informatiemappen voor patiënten

Disciplines

o o o o o o o

Afdelingscoordinator Zorgcoordinatoren/ Verpleegkundigen Secretaresse Voedingsassistente Huishoudelijke dienst Transportdienst Beddencentrale

o o o o o o o o

Medisch specialisten Fysiotherapeuten Consultatief psychiatrisch verpleegkundige Transferverpleegkundigen Diëtiste Ziekenhuis hygiëniste Pastoraal medewerker Opleider


22

spoedopname

Recommend Documents