Spijkenisse Medisch Centrum hoogwaardige zorg dichtbij huis

Voorjaar 2014

Verwijsgids

Spijkenisse Medisch Centrum hoogwaardige zorg dichtbij huis

Welkom

2 |

ver wijsgids spijkenisse medisch Centrum

voorwoord

Geachte verwijzer, Met trots presenteren wij hier het zorgaanbod waarmee het Spijkenisse Medisch Centrum bewoners van Voorne-Putten, Rozenburg, Hoogvliet en de Hoeksche Waard in hun gezondheid bijstaat. Na het faillissement van het Ruwaard van Putten Ziekenhuis is het Spijkenisse Medisch Centrum in de zomer van 2013 van start gegaan. Drie regionale ziekenhuizen, het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis in Dirksland, het Ikazia Ziekenhuis en het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam, hebben met de oprichting van het Spijkenisse Medisch Centrum de continuïteit van (poli)klinische zorg op Voorne-Putten en omstreken gewaarborgd. Hoewel deze regionale samenwerking tussen ziekenhuizen uniek is in Nederland, zal zij niet lang meer uniek blijven. Ook andere ziekenhuizen zullen met de voortgaande concentratie van zorg hun krachten bundelen en zorgprofiel aanscherpen. Het Spijkenisse Medisch Centrum biedt uw patiënten een uitgebreid zorgaanbod. Deze verwijsgids moge daarvan getuigen. De komende tijd zal ons zorgaanbod zich steeds verder uitkristalliseren: een nieuwe organisatie oprichten vereist immers voortdurende verfijning van de dienstverlening. Het is te verwachten dat we daarom binnen afzienbare tijd met een tweede uitgave van de verwijsgids komen. Wij hopen dat de verwijsgids u beter inzicht in het zorgaanbod van het Spijkenisse Medisch Centrum geeft en de weg naar onze organisatie verder openstelt. Alleen samen met ú blijft de toegang tot (poli)klinische zorg immers gewaarborgd. Martin Verveer, bestuurder An Pothof, voorzitter cliëntenraad


| 3

René Bleker, chirurg en medisch verantwoordelijke spoedpost “Onze spoedpost is nu ook in het weekend open van 7.00 tot 21.00 uur. Daarmee geven we nader invulling aan de wens van bewoners en huisartsen om zorg dicht bij huis te organiseren.”

4 |


Acute zorg

7

Anesthesiologie

8

Apotheek

10

Cardiologie

11

Chirurgie

15

Dermatologie

20

Geriatrie

22

Gynaecologie

24

Interne geneeskunde

26

Kaakchirurgie

31

Keel-, neus- en oorheelkunde (KNO)

32

Kindergeneeskunde

35

Klinische chemie

37

Longgeneeskunde

39

Maag, Darm, Lever (MDL)

41

Medische microbiologie

42

Neurologie

44

Oncologie

46

Oogheelkunde

49

Orthopedie

51

Pathologie

54

Psychiatrie

56

Radiologie

57

Reumatologie

61

Revalidatie

62

Urologie

63

Verloskunde

66


| 5

o n z e s p e c i a l i sm e n

Onze specialismen

Wim Florijn, internist “Alle patiënten die via de spoedpost binnenkomen, worden door een multidisciplinair team van specialisten besproken.”

6 |


Tijden

maandag t/m zondag van 7.00 tot 21.00 uur na verwijzing door huisarts

Telefoon

0181 - 65 84 97

Aanmelding spoedzorg • Voor alle niet-levensbedreigende spoedzorg (bel 112 bij ernstig letsel of levensbedreigende situaties) • Aandoeningen met lage kans op hemodynamische instabiliteit: zie EWS-score op binnenzijde achterflap • Chirurgische aandoeningen met lage kans op acuut chirurgisch ingrijpen (acuut = OK binnen 12 uur) • Kinderen met kleine breuk-, snij- en/of schaafwonden, of sportblessures

Geleverde zorg Spoedzorg zoals sportblessures, botbreuken, hechtwonden, ontregelde diabetes, elektrolyten stoornissen, ontregelde COPD, longontsteking, longembolie, uitdroging, laag energetisch trauma, acute rug- en buikklachten, bloedneuzen, huiduitslag en urologische problemen zoals een verstopte katheter, bloedplassen of niet kunnen plassen. Longaandoeningen zoals COPD en astma in overleg met de specialist Longgeneeskunde.

Multidisciplinaire beoordeling Patiënten die via de spoedpost binnenkomen, worden allemaal door een multidisciplinair team van specialisten besproken. Het team beoordeelt welke zorg de patiënt nodig heeft en waar de zorg geleverd kan worden (polikliniek, kliniek, ander ziekenhuis, andere zorginstelling of weer terug naar huis). De beoordeling vindt 7 dagen per week plaats en heeft de volgende voordelen: 1. versnelde diagnostiek en vaststelling zorgbehoefte; 2. versnelde realisatie van het benodigde zorgtraject.

Verwijsmodel Gebruik het verwijsmodel op de binnenzijde van de achterflap van deze verwijsgids om te bepalen of uw patiënt naar de spoedpost van het Spijkenisse Medisch Centrum kan worden doorverwezen.


| 7

Ac u t e z o r g

Acute zorg

A n e sth e s i o l o g i e

Anesthesiologie Anesthesioloog Dienstdoende 0181 - 65 81 94 Poli 0181 - 65 82 19 Intakebureau

0181 - 65 85 58 (begeleiding patiënten naar anesthesioloog bij opnamen)

Poliklinische zorg • Preoperatieve screening voor de operatie

Klinische zorg • Anesthesiologische zorg voor ASA 1- en ASA 2-patiënten • Acute pijntherapie

Technieken Anesthesiologie gebruikt echogeleide locoregionale technieken voor de postoperatieve pijnstilling voor dagbehandeling en klinische patiënten. Voorbeelden zijn het plaatsen van een echogeleide interscalenusblock ter voorkoming van ernstige pijn aan de schouder en bovenarm, een axillair block bij ingrepen ter hoogte van de hand en de voorarm, een femoralisblock bij ingrepen bij de knie, een popliteaalblock bij ingrepen aan de voet en een enkelblock bij ingrepen aan de voorvoet.

Specialisten S. (Sherzad) Hasan heeft als aandachtsgebied algemene anesthesie.

8 |


A n e sth e s i o l o g i e

P. (Przemek) Jakubowski heeft als aandachtsgebieden algemene anesthesie en acute pijn.

M. (Manav) Mehra heeft als aandachtsgebieden cardiothoracale anesthesie en pijn.

S.G. (Gemma) Mohan heeft als aandachtsgebied kinderanesthesie.

H.J. (Hyun-Ja) Choi-de Hoog heeft als aandachtsgebied algemene anesthesie.

H. (Huib) Willemsen heeft als aandachtsgebieden algemene anesthesie en intensive care.


| 9

a p o th e e k

Apotheek Apotheek

0181 - 65 85 17

De ziekenhuisapotheker is verantwoordelijk voor een goede bewaking van het veilige gebruik van geneesmiddelen in het ziekenhuis. Ook is de apotheker verantwoordelijk voor de bereiding van specialistische geneesmiddelen zoals cytostatica, totale parenterale voeding, oplossingen voor pijnpompen en geneesmiddelen met een afwijkende samenstelling, in samenwerking met de ziekenhuisapotheek van het Maasstad Ziekenhuis. Eveneens worden in de ziekenhuisapotheek concentraties van geneesmiddelen in het bloed gemeten om doseringen goed in te kunnen stellen.

Ziekenhuisapotheker T.J.M.A. (Thérèse) Frijns is ziekenhuisapotheker met bijzondere aandacht voor regionaal farmaceutisch beleid, geneesmiddeleninkoop en dure geneesmiddelen.

10 |


Polikliniek

0181 - 65 83 63 0181 - 65 87 11 (dienstdoende cardioloog)

Spoed

0181 - 65 81 43

cardiologie

Cardiologie

Cardiologie levert een breed scala aan poliklinische diagnostiek en behandeling, waarbij specialisten ook in het Maasstad Ziekenhuis of in het Ikazia Ziekenhuis werkzaam zijn. Deze samenwerking voorziet in korte lijnen binnen de centra en biedt daardoor hoogspecialistische cardiologische zorg. Nieuwe patiënten kunnen ook naar de éénloketpoli worden doorverwezen, waar diverse onderzoeken kort na elkaar plaatsvinden en het behandelplan op dezelfde dag met de patiënt kan worden besproken.

Poliklinische zorg • • • • • • •

• • • •

Elektrocardiogram (ECG) Fietsergometrie (inspanningsproef) 24u of 48u ECG-registratie Transthoracale en transoesophageale echocardiografie Pacemakercontroles Hartfalenpoli en -begeleiding Revalidatieprogramma in samenwerking met Capri Hartrevalidatie. Dit programma biedt onder andere conditietraining, leefstijladviezen en mentale begeleiding na een cardiologisch event. Isotopenonderzoek (in Maasstad en Ikazia) Cardiale CT (in Maasstad en Ikazia) Cardiale MRI (in Maasstad en Ikazia) Hartkatheterisatie (in Maasstad en Ikazia)

Klinische zorg • Electieve cardioversies • Klinische consulten • Presentatie eerste-harthulppatiënten (acuut coronair syndroom, decompensatio cordis enz.) in Maasstad en Ikazia

 ver wijsgids spijkenisse medisch Centrum

| 11

cardiologie

Vervolg Specialisten Dr. A.E. (Ayten) Yilmaz is gepromoveerd op pacemakersensor optimalisatie en biventriculaire pacing en heeft zich in het Catharina Ziekenhuis bekwaamd in pacemakeren ICD-implantaties. Naast algemeen cardiologische patiënten begeleidt zij patiënten met een pacemaker en ICD en patiënten met ritmestoornissen. K.J. (Kees-Jan) Royaards heeft zich tijdens zijn opleiding beziggehouden met cardiale beeldvorming (met name MRI) en is in het Maasstad Ziekenhuis opgeleid tot interventiecardioloog. In Spijkenisse richt hij zich o.a. op de zorg voor patiënten na een dotterbehandeling of een hartinfarct. In het Maasstad Ziekenhuis verricht hij hartkatheterisaties en dotterbehandelingen. Dr. G. (Gijs) Nollen heeft promotieonderzoek gedaan op het gebied van het syndroom van Marfan. Hij heeft een fellowship cardiale beeldvorming gevolgd aan de Vrije Universiteit Amsterdam om zich te specialiseren in cardiale CT, hartecho en cardiale MRI.

12 |


M. (Mariëlle) Eefting-Koper is opgeleid tot cardioloog in het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis. Momenteel specialiseert zij zich in de interventiecardiologie en voert zij zowel hartkatheterisaties als dotterprocedures uit in het Maasstad Ziekenhuis. In Spijkenisse richt zij zich op de algemeen cardiologische zorg.


| 13

cardiologie

E. (Emiko) Bird-Lake is opgeleid tot cardioloog in het VU medisch centrum. Haar aandachtsgebied is cardiale beeldvorming, met name echocardiografie. In het Maasstad Ziekenhuis is zij zich aan het specialiseren in cardiale CT en binnenkort zal zij dit uitbreiden met cardiale MRI.

Roelf Postema, chirurg “Bij ons word je altijd door de chirurg geopereerd en niet door een arts-assistent. Al onze patiënten behandelen we zelf, van intake tot operatie en controle.”

14 |


Polikliniek

0181 - 65 83 81 0181 - 65 88 88 (vanaf 16.00 uur en weekend)

Verpleging

0181 - 65 81 30 0181 - 65 81 40

ch i r u r g i e

Chirurgie

Chirurgie omvat algemene heelkunde, waaronder kleine ingrepen, behandeling van wonden, infecties, breuken en galsteenklachten. Tevens behandeling van traumata, fracturen, kneuzingen, luxaties maar ook excideren van lipomen, atheroomcystes en het behandelen van carpaaltunnelsyndroom en ontstekingen.

Aandachtsgebieden • • • • • • • • • •

Galblaasoperaties Vaatchirurgie, waaronder diabetische voeten, varices, PAOD Mammachirurgie Oncologische controles Traumatologie Buikwand- en herniachirurgie, waaronder lies- en littekenbreuken Proctologie Chirurgie bij kinderen Buikbeoordelingen, bijv. verdenking appendicitis Melanomen

Speciale spreekuren • • • •

Algemene heelkunde Vaatspreekuur Traumapoli Mammapoli (zie volgende pagina)


| 15

Onze mammacareverpleegkundigen zijn tijdens de gehele behandelperiode de steun en toeverlaat van uw patiënt.

16 |


ch i r u r g i e

Vervolg Mammapoli Speciaal voor borstafwijkingen is er een mammapolikliniek. Het streven is patiënten binnen 5 werkdagen op de polikliniek te diagnosticeren. Wanneer een operatie noodzakelijk is, vindt deze binnen 2 weken plaats in het Spijkenisse Medisch Centrum (conform NABON-criteria). Klinische zorg wordt 7 dagen per week, 24 uur per dag geboden. De daadwerkelijke opnameduur is afhankelijk van het herstelproces van de patiënt. Aanmelden patiënten • Spoedplaatsen voor patiënten met een suspecte afwijking (zie NHG-standaard). Voor deze patiënten kunt u op werkdagen van 8.00 tot 16.00 uur een afspraak maken bij de mammacareverpleegkundige via 0181 – 65 84 37. Bij deze afspraak vinden in principe alle onderzoeken op dezelfde dag plaats, evenals de evaluatie door de chirurg. Als aanvullende diagnostiek noodzakelijk is ( bijvoorbeeld MRI), dan wordt hiervoor een vervolgafspraak gemaakt. • Wanneer er geen spoed is, dan kan de patiënt zelf een afspraak maken. Hierbij kan het zijn dat een vervolgafspraak wordt gemaakt voor de onderzoeken. Ook deze afspraken kunnen via bovengenoemde tijden en telefoonnummer worden gemaakt bij de mammacareverpleegkundige. • Wanneer op aanvraag van de huisarts alleen een mammografie moet worden gemaakt, kan de patiënt ook zelf een afspraak maken op de afdeling Radiologie. De medewerkers zijn hiertoe op werkdagen van 8.30 tot 12.00 uur en van 13.30 tot 15.30 uur bereikbaar via telefoonnummer 0181 – 65 83 00.

Doorverwijzing • Acute operatieve ingrepen (< 12 uur en waarvoor anesthesie nodig is) • Onder narcose behandelen van patiënten met ASA-3 of hoger (patiënten met verschillende serieuze aandoeningen tegelijk) • Beoordelen van ernstig zieke patiënten met bijv. (dreigende) sepsis en acute cardiale of respiratoire klachten • Colorectale ingrepen • Radiotherapie: Erasmus Medisch Centrum, Daniël den Hoed


| 17

ch i r u r g i e

Vervolg Technieken • Buikwandoperaties bij volwassenen worden uitgevoerd met de minimaal invasieve laparoscopische techniek. Voordelen: zo snel mogelijk herstel van de patiënt en zo min mogelijk postoperatieve pijn. • Nieuwe lokaal anesthesiologische technieken om de postoperatieve pijn te minimaliseren. • Toepassing van VNUS-techniek bij behandeling van varices. Varix wordt met electroablatie dichtgeschroeid. VNUStechniek geeft zo weinig mogelijk pijnklachten.

Specialisten R.J.T.M. (René) Bleker is vaatchirurg en behandelt patiënten met vaatchirurgische afwijkingen. Vaatspreekuur op woensdagmiddag. Varices worden door hem onder lokale verdoving behandeld met VNUS en voor arteriële chirurgische operaties neemt hij zijn patiënten mee naar het Maasstad Ziekenhuis. Dr. R. (René) den Toom is oncologisch chirurg en mammachirurg en heeft veel ervaring met maligne en niet-maligne mamma-afwijkingen. Hij verricht de oncologische controles van patiënten met een colorectaal carcinoom. Daarnaast heeft hij expertise op het gebied van melanomen en schildklierafwijkingen.

18 |


O. (Onno) Boonstra is militair chirurg bij de Koninklijke Marine en in Spijkenisse werkzaam als chirurgtraumatoloog. Samen met chirurgtraumatoloog Diederik de Lange legt hij zich toe op de traumatologische zorg. Hij heeft veel ervaring met chronische wonden.

D.H. (Diederik) de Lange is chirurg-traumatoloog en voert voor Traumatologie operaties uit in het Spijkenisse Medisch Centrum. De afdeling Traumatologie van het Maasstad Ziekenhuis ondersteunt het Spijkenisse Medisch Centrum voor wat betreft de traumatologie ook op de spoedpost.


| 19

ch i r u r g i e

R.R. (Roelf) Postema is gastro-intestinaal chirurg en kinderchirurg. Gespecialiseerd in proctologie (hemorroïden, fissuren en fistels) en herniachirurgie: patiënten met liesbreuken, navelbreuken en littekenbreuken. Ook behandelt hij patiënten met liesklachten en andere buikwandklachten, en chirurgische afwijkingen bij kinderen (zoals cryptorchisme en breukjes).

d e r m at o l o g i e

Dermatologie Polikliniek

0181 - 65 83 60

Spoedlijn

0181 - 65 83 45

Poliklinische zorg • • • • • • • • •

Allergietest Constitutioneel eczeem Dermatochirurgie Huidkanker Fotodynamische therapie Lichttherapie met UVB of PUVA Moedervlekken Psoriasis Spataderbehandeling (technieken: endovasculaire ablatie d.m.v. VNUS, echogeleide foamsclerose, ambulante flebectomie volgens Müller) • Vette wratten en wratverwijdering • Rosazea • Hidradenitis, deroofing van fistels

Speciale spreekuren • Benenspreekuur • SOA-spreekuur met GGD • Spataderspreekuur

20 |


d e r m at o l o g i e

Specialisten J.G. (Jan) Lier is gespecialiseerd in de flebologie, dermatochirurgie, dermato-oncologie, allergie, psoriasis en eczeem.

A. (Annette) Verzijl-van Gught is gespecialiseerd in de flebologie, dermatochirurgie, dermato-oncologie, allergie, psoriasis en eczeem.

P.G.M. (Pieter) van der Valk is gespecialiseerd in arbeidsdermatologie, psoriasis, eczeem en allergie.


| 21

g e r i at r i e

Geriatrie Polikliniek

0181 - 65 86 86

Spoed

0181 - 65 86 86

Klinische geriatrie is het medisch specialisme dat zich richt op ouderen met meerdere aandoeningen tegelijk. Patiënten en hun naasten komen samen naar het spreekuur, waarbij de patiënt uitgebreid wordt onderzocht door de geriater, de verpleegkundige en soms ook door de fysiotherapeut. De maatschappelijk werker heeft een gesprek met de begeleider. Ook wordt er meestal bloed geprikt en een longfoto en hartfilmpje gemaakt. Alle onderzoeken zijn bedoeld om een goed beeld te krijgen van het lichamelijk, psychisch en sociaal functioneren van de patiënt.

Poliklinische zorg • • • •

Multiproblematiek en/of polyfarmacie Cognitieve stoornissen Vallen en mobiliteitsstoornissen Niet-verklaarde achteruitgang in het functioneren

Klinische zorg • Medebehandeling bij delieren en multiproblematiek bij opgenomen patiënten • Afdeling Klinische geriatrie voor acute geriatrische problematiek (bijvoorbeeld delier) in het Havenziekenhuis via de dienstdoende klinisch geriater

22 |


g e r i at r i e

Specialisten Geriatrie werkt vanuit het Havenziekenhuis Rotterdam en draait vandaaruit 24-uurs-bereikbaarheidsdiensten voor acute geriatrische problematiek in Spijkenisse. A.J. (Arend) Arends is algemeen klinisch geriater met bijzondere belangstelling voor de gerontofarmacologie, delier en complexe cognitieve stoornissen met somatische comorbiditeit.

A. (Annemiek) van Walbeek is algemeen klinisch geriater met bijzondere belangstelling voor delier, mobiliteitsstoornissen en vallen.

Daarnaast werken M. (Marleen) Harkes en B. (Bert) Ziere als klinisch geriaters in het Havenziekenhuis.


| 23

gy n a e c o l o g i e

Gynaecologie Polikliniek

0181 - 65 83 33

Spoed

0181 - 65 82 49

Alle gynaecologen leveren de gynaecologische basiszorg. Daarnaast zijn speciale spreekuren ingericht om in één polikliniekbezoek de klacht duidelijk te krijgen en meteen een behandeling uit te voeren of een behandelplan af te spreken. Spoedpatiënten kunnen na overleg altijd dezelfde dag worden gezien. Op werkdagen in het Spijkenisse Medisch Centrum, buiten kantooruren in een van de samenwerkende ziekenhuizen.

Speciale spreekuren • • • • •

Bekkenbodempoli Cervixpoli Vulvapolikliniek (zie specialist Hoogendoorn) Fertiliteitspoli (zie specialist Meershoek) (High risk) verloskunde en preconceptionele counseling

Verloskunde • Gehele poliklinische verloskunde, zoals zwangerschapscontrole, echoscopieën in de zwangerschap en spoedconsulten op de triage. • Bevallingen vinden plaats in een van de drie coöperatieziekenhuizen, waarbij de keuze van de patiënt centraal staat (zie ook Verloskunde).

Specialisten A.R. (Sandra) Hoogendoorn heeft als aandachtsgebieden benigne gynaecologie (o.a. menstruatie stoornissen) en vulvapathologie. Samen met een dermatoloog houdt zij maandelijks een vulvaspreekuur.

24 |


P. (Bernd) von Tongelen is sinds twintig jaar gynaecoloog, waarvan de laatste vier jaar in Nederland. Zijn aandachtsgebieden zijn de minimaal invasieve gynaecologie, premaligne veranderingen van de baarmoederhals en de verloskunde, inclusief echoscopieën.

Dr. J.W. (Jan-Willem) de Leeuw is gepromoveerd op beschadigingen van de anale kringspieren tijdens de bevalling en heeft speciale interesse in de be handeling van bekkenbodemproblemen, zowel operatief als conservatief. In het Ikazia Ziekenhuis is hij als opleider eindverantwoordelijk voor de opleiding van de arts assistenten tot gynaecoloog. Dr. J.E. (Jolise) Martens is gynaecoloog met aandachtsgebied oncologie. Patiënten waarbij er ver denking op een maligniteit is kunnen door haar gezien worden. Klinische behandeling zal in een van de coöperatie ziekenhuizen plaatsvinden en de opvolging kan in Spijkenisse Medisch Centrum. Haar aandachtsgebied behelst ook de premaligne aandoeningen van vulva en cervix. Algemene gynaecologische aandoeningen en fertiliteit hebben ook haar interesse. ver wijsgids spijkenisse medisch Centrum

| 25

gy n a e c o l o g i e

A. (Bert) Meershoek houdt het fertiliteitsspreekuur waarbij de oorzaak van het niet-zwanger worden door bloedonderzoek, semenanalyse en hysterosalpingografie kan worden vastgesteld en behandeling met ovulatieinductie kan worden begeleid. Inseminatie of IVF-behandeling vindt plaats in een van de coöperatieziekenhuizen.

interne geneeskunde

Interne geneeskunde Polikliniek

0181 - 65 83 50

Spoed

0181 - 65 81 44

Poli Rozenburg

0181 - 65 89 48

Laagdrempelig toegankelijke diagnostiek en zorg is kernpunt van Interne Geneeskunde. Denk hierbij aan korte wachttijden op de polikliniek (minder dan 4 dagen), snelle diagnostiek met beleidsbepaling binnen 48 uur op het observatorium en na presentatie op de spoedpost. De samenwerking met de coöperatieziekenhuizen garandeert een breed zorgaanbod en continuïteit. Vanuit het Maasstad Ziekenhuis wordt specialistische maag-darm-leverzorg in het Spijkenisse Medisch Centrum geleverd (zie specialisme MDL).

Poliklinische zorg • • • • • • • • •

Algemene interne geneeskunde Endocrinologie Nefrologie Vasculaire geneeskunde Diabetes mellitus Osteoporose Oncologie Hematologie, zowel benigne als maligne aandoeningen Screening hart- en vaatziekten en belaste familie-anamnese

Klinische zorg Acute geneeskunde middels spoedpostbeoordeling en eventuele opname op de afdeling Acute opname.


Diabetespoli Voetenpoli Oncologiespreekuur Maasstad Buitenpoli Rozenburg

Behandelpoli Vanuit de eerstelijn kunnen scopieën rechtstreeks bij de behandelpoli worden aangevraagd (maximale wachttijd ongeveer 1 week) op telefoonnummer 0181 - 65 83 35. 26 |


interne geneeskunde

Specialisten Dr. K.W. (Wim) Florijn is algemeen internist en gespecialiseerd in acute geneeskunde. Aandachtsgebieden: (erfelijke) nierziekten, etiologie en behandeling van deze nierziekten, begeleiding van patiënten met chronische nierinsufficiëntie, screening en preventie van contrastnefropathie, hypertensie en hypertensieve nefropathie, begeleiding van patiënten met diabetes mellitus zonder of met secundaire orgaanschade, waaronder diabetische nefropathie, verrichten van diagnostische oesofagogastro- en colonoscopieën, met initiatie van therapie en begeleiding van patiënten met maag-darm-leverziekten. S.M.T.H. (Saskia) ten Have is algemeen internist en gespecialiseerd in endocrinologie (hormoonaandoeningen) en diabetes mellitus. Aandachtsgebieden zijn diagnostiek en behandeling van diabetespatiënten, continue subcutane insuline infusietherapie, zwangere patiënten met DM of een schildklieraandoening en de endocrinologie in de breedste zin, schildkliercarcinomen, struma, bijnierpathologie, hypofyseaandoeningen, bijschildklierpathologie en osteoporose. Zij houdt een dagdeel per week een diabetesspreekuur in het Maasstad Ziekenhuis, waardoor informatieoverdracht van zwangere diabetespatiënten die daar bevallen is geborgd.


| 27

interne geneeskunde

Specialisten (vervolg) M.B.L. (Rineke) Leys is internist-hematoloog met bijzondere belangstelling voor zowel benigne als maligne hematologische aandoeningen, inclusief stollingsproblemen. Zij is ook werkzaam binnen de oncologie. Diagnostiek van de oncologie wordt zoveel mogelijk in het Spijkenisse Medisch Centrum verricht, intensievere chemotherapeutische behandelingen vinden plaats in het Maasstad Ziekenhuis. Mevrouw Leys heeft ook veel kennis en ervaring op het gebied van de palliatieve zorg. Dr. D. (Don) Poldermans is algemeen internist en gespecialiseerd in vasculaire geneeskunde. Hieronder vallen onder meer de screening van hart- en vaatziekten, de behandeling van (primaire) hypercholesterolemie, diabetes mellitus, trombose en perifeer vaatlijden. Ook analyseert hij de oorzaken van hypertensie, zoals bijniertumoren (pheochromocytoom en M. Conn) en arteria renalis stenose met inventarisatie en behandeling van secundaire orgaanschade.

28 |



| 29

interne geneeskunde

R.M. (Reinout) Swart is algemeen internist en gespecialiseerd in nefrologie (nierziekten) en acute geneeskunde. Hij heeft bijzondere interesse in de diagnostiek en behande ling van (erfelijke) nierziekten, chronisch nierfalen, elektrolyten zuur-base stoornissen en metabole aspecten van niersteenlijden. Ook hypertensie, diabetes mellitus en auto-immuunziekten waarbij de nieren zijn aangedaan (SLE, ANCA-vasculitis enz.) vallen onder zijn aandachtsgebied. Door zijn werk in het Maasstad Ziekenhuis is er continuïteit van zorg voor patiënten die voorbereid worden op een dialyse of niertransplantatie. Voor hen is een multidisciplinair team actief.

Frithjof Kroon, kaakchirurg “We hechten aan goede informatie en begeleiding van patiënten. Dat stelt patiënten gerust, vooral als ze zenuwachtig zijn”.

30 |


Polikliniek Praktijkmanager

0181 - 65 85 93 0181 - 65 85 88

Spoed

0181 - 65 83 86 (in beginsel voor verwijzend tandartsen)

k a a kch i r u r g i e

Kaakchirurgie

Tandartsen vormen de grootste groep verwijzers, omdat behandelingen van de kaakchirurg veelal in het verlengde liggen van de tandarts. Advies aan huisartsen is dan ook om voorafgaand aan een verwijzing naar de kaakchirurg een verwijzing naar de tandarts te overwegen.

Poliklinische zorg • Dento-alveolaire chirurgie • Maxillofaciale traumatologie • Orale pathologie • Implantaten bij edentate patiënten • Diagnostiek bij verdenking oncologie • Craniomandibulaire aandoeningen • Focusonderzoek

Klinische zorg In principe alleen in het verlengde van de poliklinisch geleverde zorg

Specialist F.S. (Frithjof) Kroon is kaakchirurg en richt zich van oudsher op de dento-alveolaire chirurgie en de maxillofaciale traumatologie. Bij kaakchirurgie voor oncologische patiënten beperkt hij zich tot de diagnostiek. Oncologische patiënten worden voor behandeling doorverwezen naar de afdeling Kaakchirurgie van het Erasmus Medisch Centrum. Op het gebied van de orale pathologie werkt de heer Kroon intensief samen met het VUmc te Amsterdam.


| 31

kno

Keel-, neus- en oorheelkunde (KNO) Polikliniek

0181 - 65 85 89

Spoed

0181 - 65 83 96

Poliklinische zorg • • • • •

Otitis externe/media Neus/neusbijholten pathologie Vertigo Laryngologie/heesheid Kinderen met recidiverende bovenste luchtweginfecties en OSAS

Eenmaal per week wordt avondspreekuur gehouden.

Klinische zorg • • • • •

Sanerende bijholten operaties Correctie neustussenschot en rhinoplastiek Oorchirurgie Adenotonsillectomie en buisjes bij kinderen Microlarynxchirurgie

32 |


kno

Specialisten H. (Hamid) Dixon is algemeen KNO-arts en opgeleid tot rhinoloog, werkzaam in het Spijkenisse Medisch Centrum en het Erasmus Medisch Centrum. Hij is geïnteresseerd in functionele en cosmetische neuschirurgie, sanerende bijholten operaties voor chronische sinusitis met of zonder poliepen. Ook heeft de KNO-zorg voor kinderen zijn aandacht. J.A. (Jeroen) Mulder is algemeen KNO-arts en beoefent de KNO heelkunde in de volle breedte. Zijn belangstelling gaat uit naar het slaapapneusyndroom. Patiënten worden multidisciplinair met de longarts gezien om tot een behandelingstraject te komen. Ook kinderen die snurken kunnen apneu hebben en kunnen bij KNO terecht, evenals vertigo-patiënten. R.J.P. (Robert) Briët is algemeen KNO-arts met interesse voor de neus- en bijholtepathologie (chronische rhinosinusitis met correctie van het neustussenschot, openen van de bijholten en corrigeren van de neusschelpen). Operaties worden via endoscopische sinus surgery toegepast. Zijn interessegebied is ook de otologie met de bijbehorende operatieve ingrepen, zoals trommelvliescorrecties en de sanerende en gehoorreconstructieve ingrepen.


| 33

Of het nu gaat om infecties, allergieën, chronische ziekten, buikpijn, eet- of gedragsproblemen, onze kinderartsen zien kinderen van 0 tot 18 altijd in hun geheel.

34 |


Polikliniek Spoed

kindergeneeskunde

Kindergeneeskunde 0181 - 65 83 48 0181 - 65 83 07 (dienstdoende kinderarts) 0181 - 65 85 40

Poliklinische zorg • Algemeen pediatrische zorg • Overleg over semi-spoedzorg, waarbij kinderen poliklinisch binnen twee werkdagen kunnen worden gezien

Speciale spreekuren • Kinderlongpoli • Obesitas; kinderen van 8-12 jaar kunnen voor een speciaal behandelprogramma tevens instromen in de Dikke Vriendenclub • ADHD

Specialisten J.J. (Jorien) Alink is algemeen kinderarts en heeft als aandachtsgebieden kinderlongziekten en allergologie. Tevens behandeling en begeleiding van kinderen met luchtwegklachten, verdenking voedselen/of luchtwegallergie of eczeem, waarbij kinderen met astma in samenwerking met de kinderlongverpleegkundige worden gezien. E. (Ellen) Burghard is algemeen kinderarts en heeft haar opleiding tot kinderarts in het Sophia Kinderziekenhuis doorlopen met profileringsstage in het Academisch Medisch Centrum/Emma Kinderziekenhuis op het gebied van kindermaag-darm- en leverziekten. Zeer ervaren met de behandeling van kinderen met buikpijn, obstipatie en eetproblematiek. Tevens begeleiding van kinderen met (een verdenking op) ADHD met de kinderpsycholoog.


| 35

kindergeneeskunde

Specialisten (vervolg) S.H.M. (Saskia) Gardeniers is algemeen kinderarts en heeft als aandachtsgebied kindernefrologie (o.a. urineweginfecties, bedplassen, incontinentie en nierziekten bij kinderen). Tevens behandeling van kinderen met chronische (onverklaarde) pijnklachten, zoals hoofdpijn, gewrichtsklachten en kinderen met psychosociale problematiek. C.S. (Carlien) Risseeuw is algemeen kinderarts met bijzondere interesse voor endocrinologie, afwijkende groei, puberteitsontwikkeling en schildklierproblematiek. Ruime ervaring met gedragsproblemen, waarbij wordt samengewerkt met de kinderpsychologe en/of pedagogisch medewerker en instanties. Biedt integrale zorg voor kinderen met syndromale problemen en actief bij het opsporen van kindermishandeling. Tevens lid van het diabetesteam in het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis.

36 |


Klinische chemie

0181 - 65 85 30 010 - 291 27 71

Administratie

0181 - 65 85 42 010 - 291 14 75

k l i n i sch e ch e m i e

Klinische chemie

Aandachtsgebieden • • • • •

Algemene chemie Immunochemie Hematologie en transfusie Fertiliteit Endocrinologie

Specialisten Dr. F. (Floor) Weerkamp heeft als aandachtsgebieden hematologie en transfusie.

Dr. S. (Sjana) Kos heeft als aandachtsgebieden immunochemie, endocrinologie, fertiliteit en point of care testen.

Dr. ir. R.W. (Remi) Wulkan heeft als aandachtsgebied algemene chemie. Hij is opleider en medisch manager.


| 37

Reinier de Groot, longarts “Iedereen kent elkaar hier. Daardoor kunnen diagnoses bij ons snel worden gesteld. Maar we zijn ook onderdeel van een groter geheel. In een wekelijkse videoconference met de drie ziekenhuizen bespreken we alle patiënten.”

38 |


Polikliniek

0181 - 65 83 44

Spoed

0181 - 65 85 20

longgeneeskunde

Longgeneeskunde

Voor COPD is een klinisch pad ontwikkeld. Dit is een kortdurende multidisciplinaire behandeling van COPD-patiënten. Poliklinisch bestaat het pad ‘sneldiagnostiek longkanker’, waarbij binnen twee weken de diagnostiek van de afwijkende thoraxfoto is afgerond en de patiënt een diagnose heeft.

Poliklinische zorg • • • • • • • • • •

COPD Astma Thoracale oncologie Infectieziekten, inclusief tuberculose Verdenking longembolie, indien stabiel Systeemzieken met longbetrokkenheid (pleuravocht, interstitiële longaandoeningen Bronchoscopie Diagnostiek en behandeling pleuravocht Longfunctieonderzoek Fietsonderzoek

Klinische zorg Alle zorg voor longpatiënten waarbij wordt verondersteld dat geen opname op de IC noodzakelijk is of kan worden verwacht, zoals: • COPD en astma • infectieziekten • longembolie • klinische diagnostiek en niet-chirurgische behandeling longkanker


Longverpleegkundig spreekuur Stoppen met roken COPD-carrousel Buitenpoli Rozenburg


| 39

longgeneeskunde

Vervolg Specialisten R.E.B. (Reinier) de Groot heeft bijzondere interesse in longkanker, COPD, stoppen met roken en tuberculose. Hij is vijf jaar werkzaam geweest als staflid Longziekten in het Leids Universitair Medisch Centrum, met als aandachtsgebieden longoncologie en interventiediagnostiek (stents en endolaser). U. (Upama) Rai heeft bijzondere interesse in COPD, infectieziekten, interstitiële long aandoeningen, tuberculose en astma.

40 |


Polikliniek

0181 - 65 83 36

Spoed

0181 - 65 81 44

Poliklinische zorg • Alle MDL-klachten inclusief leverziekten • Alle endoscopische onderzoeken inclusief behandeling, zoals poliepectomie

Klinische zorg • Alle complexe MDL-pathologie inclusief pancreaspathologie • ERCP/stentplaatsing, dilatatie enz.

Specialisten Dr. S. (Sjam) S. Ganesh behandelt naast leverziekten ook chronische darmziekten, leveren alvleesklierproblemen en heeft ruime ervaring met reguliere endoscopie. Tevens thuis in complexe ingrepen zoals ERCP, endo-echografie, stentplaatsing, dilatatie en PEG-plaatsing. Dr. L.J.D.M (Lodewijk) Schelfhout heeft als internist ruime ervaring op het gebied van endocrinologie (waaronder schildklieraandoeningen), diabeteszorg en maag-, darm- en leverziekten, waaronder motiliteit (met HRM) en endoscopie van de dunne darm. Verder heeft hij een Europees certificaat duikgeneeskunde CD. Dr. M. (Mohamed) Hadithi heeft als aandachtsgebieden onder meer interventie-endoscopie en alvleesklier ontsteking en is lid van de Pancreatitis Werkgroep Nederland. In 2007 promoveerde hij op de ziekte coeliakie.


| 41

ma ag , darm , le ve rm (mdl)

Maag, Darm, Lever (MDL)

m e d i sch e m i c r o b i o l o g i e

Medische microbiologie Algemeen

0181 - 65 88 88

Laboratorium

010 - 291 14 75 voor informatie en cito-aanvragen ma t/m vr 8.30 - 17.00 uur, za/zo en feestdagen 8.30 - 11.30 uur

Dienstdoende arts 06 -123 449 51 (24/7 bereikbaar)

Medische microbiologie wordt verzorgd door het Maasstad Ziekenhuis. Alle aanvragen op het gebied van de diagnostiek voor infectieziekten kunnen via het Spijkenisse Medisch Centrum hiernaartoe worden gestuurd, zoals banale kweken, specifieke kweken, serologische diagnostiek en moleculair biologische diagnostiek. Het diagnostiekpakket en de aanvraagprocedure staat op www.maasstadziekenhuis.nl > Specialismen > Laboratoria > Maasstadlab > Medische microbiologie. Zeldzame testen die niet door het Maasstad-lab kunnen worden uitgevoerd, worden naar een geaccrediteerd laboratorium gestuurd.

Specialisten J.M. (Anneriet) van Duin heeft als aandachtsgebieden algemene microbiologie, mycologie en infectiepreventie.

Dr. J.M. (Tjaco) Ossewaarde heeft als aandachtsgebieden algemene microbiologie en moleculaire microbiologie.

42 |


Dr. F. (Ferdinand) Vlaspolder heeft als aandachtsgebieden algemene microbiologie, tuberculose, infectiepreventie en parasitologie.


| 43

m e d i sch e m i c r o b i o l o g i e

Dr. O. (Oscar) Pontesilli heeft als aandachtsgebieden algemene microbiologie, serologie en virologie.

neurologie

Neurologie Polikliniek

0181 - 65 83 70

Spoed

0181 - 65 81 45

Poliklinische zorg • Hoofdpijn en aangezichtspijn • Epilepsie en bewustzijnsstoornissen • Dementie en cognitieve stoornissen • M. Parkinson en bewegingsstoornissen • Radiculair syndroom cervicaal en lumbaal • Multiple sclerose: diagnostiek en therapie • Loop- en evenwichtsstoornissen • Mononeuropathie, o.a. CTS, ulnaropathie, n. peroneus, perifere facialisparese • Polyneuropathie • Restless legs • Oncologie consultatief en diagnostiek • Neuropathische pijn • Klinische neurofysiologie - EMG, EEG, VEP na beoordeling neuroloog

Speciaal spreekuur • Geheugenpoli

Klinische zorg • Dagopname lumbaalpunctie • Kortdurende opname voor diagnostiek • Consultatieve neurologie • Methylprednisolonkuren bij MS

Specialisten S.C. (Simon) Li heeft als aandachtsgebieden klinische neurofysiologie, slaapstoornissen en neurovasculaire aandoeningen.

44 |


N.M. (Nienke) Gosens heeft als aandachtsgebieden epilepsie en andere bewustzijnsstoornissen, en neuromusculaire aandoeningen.


| 45

neurologie

H.W. (Wyts) ter Spill richt zich op epilepsie en neurovasculaire aandoeningen.

oncologie

Oncologie Polikliniek

0181 - 65 83 50

Per april 2014 biedt het Spijkenisse Medisch Centrum solide oncologische zorg vanuit de coöperatieziekenhuizen. Hierbij wordt beoogd de zorg waar dit kan dichtbij huis aan te bieden, zowel poliklinisch als via dagbehandeling. Dit houdt in dat een en ander gefaseerd opgebouwd zal worden, te starten met mamma-, prostaat- en colorectale carcinomen. Ten aanzien van álle voorkomende oncologische problematiek is overleg en verwijzing altijd mogelijk. Wij zetten ons in voor de beste oncologische zorg, die steeds meer in regionaal verband vorm en uniformiteit krijgt.

Poliklinische zorg • Oncologische zorg wordt in de volle breedte voor gangbare diagnostiek, poliklinische/dagbehandeling en follow up beoefend. • Zeldzame maligniteiten zoals testis-, niercelcarcinoom en sarcoom worden na vaststelling diagnose doorverwezen naar een van de samenwerkende ziekenhuizen of derde lijn. • Verwijzing vindt in nauw overleg met de snijdende specialismen plaats. Dit betekent dat patiënten zonder wachtlijst terecht kunnen bij een van de oncologen.

Klinische zorg • Chemo- of immuno/biological therapie wordt in dagbehandeling of met korte opname gegeven voor specifieke tumortypes, met name mamma-, colon- en prostaatcarcinoom. • Acute oncologische problematiek waarvoor langdurige opname is te verwachten, vindt in overleg met de patiënt plaats in een van de samenwerkende ziekenhuizen. • Supportive care, bestaande uit bloedtransfusie, rehydratie en medicamenteuze therapie zoals bisfosfonaten kunnen plaatsvinden.

46 |


oncologie

Specialisten A.I. (Aad) de Vos is internist-oncoloog sinds 2007 en is opgeleid in het Erasmus Medisch Centrum. In 2011 werkzaamheden gestart in het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis te Dirksland en sinds 2014 werkzaam in het Spijkenisse Medisch Centrum in het kader van de regionale oncologische samenwerking. Daarnaast expertise in de palliatieve zorg; verbonden aan het high-care Hospice Calando te Dirksland en het Mobiel Palliatief Team. Vertegenwoordiger van de regionaal samenwerkende oncologen. Dr. F.E (Felix) de Jongh is sinds 2001 internist-oncoloog en gepromoveerd op het proefschrift ‘Cisplatin dosing and scheduling aspects’. Medeoprichter multidisciplinair palliatief team en palliatieve unit Ikazia Ziekenhuis. Waarnemend opleider Interne geneeskunde, sinds 2010 supervisor stage medische oncologie, betrokken bij klinisch wetenschappelijk onderzoek met name op gebied van borst- en darmkanker, lid/waarnemend voorzitter Toetsingscommissie Wetenschappelijk Onderzoek Rotterdam e.o. Lid kerngroep regionaal IKNL Netwerk Interne en Hemato-oncologie.


| 47

oncologie

Specialisten (vervolg) Dr. T.C. ( Tjebbe) Kok is sinds 1987 internist-oncoloog. Tot 1998 heeft hij in het Erasmus Medisch Centrum gewerkt, waar hij promoveerde op het thema slokdarmkanker. Daarna was hij coördinator Medische Zorg bij het toenmalige Integraal Kanker Centrum Rotterdam. Vanaf 2001 is hij als internist-oncoloog verbonden aan het Maasstad Ziekenhuis, waar hij de oncologie in de volle breedte uitoefent. Zijn speciale aandacht gaat uit naar kanker van het maagdarmkanaal en het urogenitaal systeem. Hij participeert actief in de verschillende tumorwerkgroepen en zet zich in voor een multidisciplinaire benadering van kanker.

48 |


oogheelkunde

Oogheelkunde Polikliniek

0181 – 65 85 90

Spoed

na telefonisch overleg met huisarts (tijdens kantooruren)

Patiënten kunnen voor alle oogaandoeningen in het Spijkenisse Medisch Centrum terecht. De oogartsen onderzoeken en behandelen aandoeningen aan oogleden, oogkas en traanwegen. Zij worden hierbij ondersteund door vier optometristen, drie orthoptisten en een technisch oogheelkundig assistent.

Geleverde zorg (onderzoek en behandeling) • Cataract (staaroperatie) • Glaucoom (te hoge oogdruk) • Diabetische netvliesaandoeningen en hoornvliesaandoeningen • Optometrie • Orthoptie

Speciaal kinderspreekuur • Kinderspreekuur

Specialisten J.G.M. (Jackelien) van Beek is algemeen oogarts en in het bijzonder geïnteresseerd in medische retina (maculadegeneratie en diabetische retinopathie) en staaroperaties. Daarnaast doet zij onderzoek in uveamelanomen in het Erasmus Medisch Centrum.


| 49

Harald Lampe, orthopedisch chirurg “Bij heup- of knieprotheses hoeven mensen bij ons meestal maar twee nachten te blijven. Ook ben ik er trots op dat het aantal prothese-infecties onder het landelijk gemiddelde ligt.” 50 |


Polikliniek

0181 - 65 81 47

Spoed

0181 - 65 81 47

Poli Rozenburg

0181 - 65 89 50

o r th o p e d i e

Orthopedie

Orthopedie biedt patiënten vrijwel het gehele palet aan orthopedische zorg. Na verwijzing door de chirurg verricht zij ook traumatologische zorg. Primaire heup- en knieprothesiologie, zowel totale als hemiprothesen, vinden plaats binnen een fast-trackzorgpad. Dit is gericht op een goed en snel herstel waarbij op de dag van operatie wordt gemobiliseerd. Mede dankzij een multimodaal pijnbehandelprotocol is de verblijfsduur verkort tot twee à drie nachten. Ingrepen bij patiënten met comorbiditeit (ASA 3-4) of hoge complexiteit, bijvoorbeeld een deel van de revisieprothesiologie, kunnen door de eigen orthopedisch chirurg uit Spijkenisse worden uitgevoerd in een van de coöperatieziekenhuizen, waarbij het voor- en natraject in Spijkenisse plaatsvindt. Voor behandeling van specifieke aandoeningen zoals maligne primaire bottumoren en complexe wervelkolompathologie, wordt doorverwezen naar gespecialiseerde centra.

Poliklinische zorg • Zorg voor alle orthopedische aandoeningen; traumatologische zorg na doorverwijzing van de chirurg • Overleg bij spoedpatiënten met een van de orthopeden; spoedpatiënten kunnen vrijwel altijd dezelfde dag op onze polikliniek terecht • Na een MRI van de knie krijgt de patiënt direct aansluitend van de behandelend arts op de polikliniek de uitslag met een behandelplan. • Iedere twee weken is er op maandag een orthopediespreekuur op de buitenpoli in Rozenburg.


| 51

o r th o p e d i e

Vervolg Klinische zorg • Primaire prothesiologie van heup, schouder en knie, zowel totale als hemiprothesen • Behandeling van zowel extra- als intra-articulaire fracturen • Arthroscopische ingrepen aan de knie, inclusief voorstekruisbandreconstructie en meniscushechting • Behandeling van andere sportgerelateerde letsels • Osteotomieën rond de knie • Arthroscopische ingrepen aan de schouder zoals cuffherstel en stabilisatie • Arthroscopische ingrepen aan de enkel zoals behandeling van impingement en OD-haarden • Voorvoetchirurgie zoals halluxvalguscorrectie, arthrodese van het MTP1-gewricht en hamerteencorrecties • Enkel- en achtervoetchirurgie in de vorm van arthrodese van de achtervoet en enkel en behandeling van peespathologie, o.a. met standscorrectie van de achtervoet

52 |


o r th o p e d i e

Specialisten Dr. H.I.H. (Harald) Lampe is orthopedisch chirurg-traumatoloog en heeft ruime ervaring met heup- en knieprothesiologie, (arthroscopische) behandeling van kniepathologie en traumatologie van het bewegings apparaat. Hij heeft bijzondere interesse in de kinderorthopedie en posttraumatische afwijkingen van het bewegingsapparaat, alsmede vroege artrosebehandeling van de knie (osteotomieën). J. (Jarno) van de Breevaart Bravenboer is orthopedisch chirurg-traumatoloog en heeft ruime ervaring met heup- en knieprothesiologie, (arthroscopische) behandeling van kniepathologie en traumatologie van het bewegings apparaat. Zijn bijzondere aandachtsgebied is de voet-enkelpathologie, waarbij vrijwel alle voorkomende operaties aan voorvoet, achtervoet en enkel worden verricht. Hij richt zich verder op de knie in de vorm van artrosebehandeling (osteotomieën en UKP) en heeft extra aandacht voor de knierevisieprothesiologie. E.M. (Eelco) Nelissen is orthopedisch chirurg-traumatoloog en heeft ruime ervaring met heup- en knieprothesiologie, (arthroscopische) behandeling van kniepathologie en traumatologie van het bewegings apparaat. Hij heeft bijzondere interesse in de pathologie van de bovenste extremiteiten, in het bijzonder aandoeningen van de schouder (prothesiologie, stabilisatie, cuffherstel) en pols (behandeling van artrose en instabiliteit). ver wijsgids spijkenisse medisch Centrum

| 53

path o l o g i e

Pathologie Secretariaat

010 - 291 35 65

Klinischpathologisch onderzoek is een macroscopische en/of microscopische beoordeling van aangeboden patiëntenmateriaal waarbij voorbewerking plaatsvindt. Het specialisme richt zich op de volgende onderzoeken: • celonderzoek (cytopathologie) • weefselonderzoek (histopathologie) • onderzoek na overlijden (secties) De aanvrager ontvangt de uitslag in een rapport. In principe beslist de aanvrager of hij een weefsel- en/of celmonster al dan niet voor pathologisch onderzoek instuurt. De klinisch patholoog bekijkt of uitbreiding van een standaardonderzoek nodig is en welke technieken moeten worden gebruikt. Zie voor meer informatie en de aanvraagprocedure op www.maasstadziekenhuis.nl > Specialismen > Pathologie.

Specialisten Dr. L.M. (Leo) Budel is gespecialiseerd in hematopathologie.

Dr. M.A. (Michael) den Bakker is gespecialiseerd in longpathologie en weke-delenpathologie.

54 |


N.N.T. (Natascha) Goemaere is gespecialiseerd in nefropathologie en perinatale pathologie.

Dr. H. (Henk) Beerman is gespecialiseerd in dermatopathologie.


| 55

path o l o g i e

Dr. M. (Mike) Kliffen is gespecialiseerd in mammapathologie, urogenitale pathologie en wekedelenpathologie.

p sych i at r i e

Psychiatrie Polikliniek

0181 - 65 57 30

Spoed

0181 - 65 57 30

De afdeling Psychiatrie werkt nauw samen met Delta Psychiatrisch Centrum.

Poliklinische zorg • Psychiatrische diagnostiek en behandeling • Psychotherapie, o.a. traumabehandeling en cognitieve therapie

Klinische zorg • Geen klinische zorg Psychiatrie in Spijkenisse, wel intercollegiale consulten op aanvraag

Specialist P. (Pieternel) Kölling is gespecialiseerd in ziekenhuis psychiatrie. Zij heeft bijzondere belangstelling voor psychiatrie tijdens zwangerschap en de postpartum periode en ook voor de perimenopauzale problematiek.

56 |


Polikliniek

0181 - 65 83 00

Spoed

0181 - 65 83 20

r adiologie

Radiologie

Radiologie werkt nauw samen met de maatschap Radiologie van het Maasstad en Ikazia Ziekenhuis. Gezamenlijk is er uitgebreide kennis en expertise voorhanden.

Diagnostiek voor de eerste lijn • Röntgenfoto’s, dit kan zonder afspraak

Volgens afspraak • Echografie • CT inclusief CT-colon • MRI • Mammografie en echografie van de mammae • Slokdarm- en maagfoto’s • Dexa-scan • Diagnostische puncties onder echo, CT of röntgen

Diagnostiek voor de tweede lijn • Röntgenonderzoeken zonder en met contrast • Echografie • CT inclusief CT-colon en CT-cardio • MRI • Mammografie en echografie van de mammae In samenwerking met de afdeling Chirurgie is er een mammapoli. Mammadiagnostiek vindt direct na het eerste polibezoek plaats, nog op dezelfde dag. Indien geïndiceerd wordt er ook meteen echografisch een punctie verricht. MRI is mogelijk als aanvullend onderzoek. • Slokdarm- en maagfoto’s, HSG, cystografie, contrastopspuitingen onder doorlichting, fistulografie • Dexa-scan • Injectiemedicatie onder echo of röntgengeleiding • Diagnostische puncties onder echo, CT of röntgen • Drainage onder echo, CT of röntgen


| 57

Menno Morpurgo, radioloog “Door onze samenwerking met het Ikazia en het Maasstad ziekenhuis hebben wij alle radiologische subspecialisaties in huis. Voor röntgenfoto’s hebben uw patiënten geen afspraak nodig en spoedecho’s worden na overleg direct verricht. De onderzoeken worden dezelfde dag nog voor u verslagen.”

58 |


Onze technieken • Stralingshygiënische 64-slice CT scanner, geschikt voor optimale algemene en oncologische diagnostiek en technieken zoals CT-colonografie en CT van de coronairen. Ook low dose onderzoeken zijn mogelijk van het skelet en het abdomen bij verdenking op niersteenlijden. • 1,5 T MRI scanner geschikt voor brede toepassing binnen de MRI-diagnostiek • Digitaal mammografie-statief met state of the art punctiemogelijkheden • Drie high-endechoapparaten voor optimale diagnostiek en betrouwbare diagnostische en therapeutische puncties onder echo • Digitale buckykamers voor goede röntgendiagnostiek en snelle service naar de patiënten • DEXA-scanner voor osteoporosediagnostiek • Digitaal röntgenstatief op de buitenpoli Rozenburg

Specialisten J.G. (Joop) Poelman oefent het vakgebied uit in de volle breedte en heeft bijzondere belangstelling voor vasculaire radiologie.

M.M. (Menno) Morpurgo oefent het vakgebied uit in de volle breedte en heeft bijzondere belangstelling voor abdominale en neuroradiologie.


| 59

r adiologie

Vervolg

r adiologie

Specialisten (vervolg) Ir. J.J. (Jan-Hein) Hensen heeft als specialisatie neuroradiologie en KNO- radiologie. Andere aandachts gebieden zijn mammaradiologie, cardiovasculaire radiologie en musculoskeletale radiologie.

J.G.J. (Jeroen) Jonkman Oefend het vakgebied in de volle breedte uit en is gespecialiseerd in interventieradiologie, neuroradiologie, MSK en nucleaire geneeskunde. Jeroen Jonkman is sinds 1990 radioloog en is opgeleid in het Clara Ziekenhuis.

J.W. (Jan Willem) Kuiper is radioloog sinds 1999 en opgeleid in het Erasmus Medisch Centrum. Hij oefent het specialisme radiologie in de volle breedte uit, waarbij interventieradiologie, abdominale radiologie en traumatologie specialisaties zijn.

Dr. R.A. (André) Niezen heeft als specialisatie cardiovasculaire radiologie. Daarnaast richt hij zich op kinderradiologie en nucleaire geneeskunde. Hij is gepromoveerd op de toepassing van cardiale MRI bij aangeboren hartafwijkingen.

60 |


Polikliniek

0181 - 65 83 40

Spoed

0181 - 65 83 40

r e u m at o l o g i e

Reumatologie

Het Spijkenisse Medisch Centrum beschikt over een triagepolikliniek Reumatologie. Hier worden alle klachten in behandeling genomen.

Poliklinische zorg • Uitgebreide reumatologische anamnese en lichamelijk onderzoek • Bloed- en urineonderzoek • Röntgenonderzoek In geval van een inflammatoir chronisch-reumatisch ziektebeeld volgt verdere begeleiding op de polikliniek Reumatologie in het Maasstad Ziekenhuis.

Specialist Dr. S.C. (Sandra) Beer is reumatoloog-internist met de aandachtsgebieden algemene reumatologie en systeemziekten.


| 61

r e va l i d at i e

Revalidatie Polikliniek

0181 - 65 84 10

Poliklinische zorg • Longrevalidatie • Pijnrevalidatie • Revalidatie bij Multiple Sclerose • Revalidatie bij multitrauma • Revalidatie bij niet-aangeboren hersenletsel • Revalidatie bij ziekte van Parkinson • Revalidatie na CVA (beroerte)

Speciale spreekuren • Schoenenspreekuur • Technisch spreekuur Diagnosestelling en aanpak zijn voor de revalidatieartsen het resultaat van zowel de fysieke gesteldheid van de patiënt als van zijn levenswijze, ambities, overtuigingen en gedrag in combinatie met de revalidatiebehandeling. Hierbij wordt het gehele systeem bezien en heeft de patiënt de belangrijkste verantwoordelijkheid in de uitvoering van de overeengekomen aanpak.

Specialisten J.S. (Jan) Groenewegen richt zich op de volwassenrevalidatie en neurorevalidatie. De revalidatie van COPD-patiënten en chronisch pijn patiënten behoort ook tot zijn takenpakket. Hij heeft affiniteit met het maken van bewegingsanalyses en het bevorderen van interdisciplinair teamwork voor een optimale revalidatie van de patiënten. C.L. (Chow Li) Ng richt zich op de volwassenrevalidatie in het algemeen, o.a. centrale en perifere neurologische aandoeningen en chronisch pijn patiënten. Daarnaast heeft zij specifieke aandacht en interesse voor hand- en voetproblematiek en prothesiologie van de onderste extremiteiten (bij status na amputaties). 62 |


Polikliniek

0181 - 65 83 89

Spoed

0181 - 65 81 37 0181 - 65 88 88 voor dienstdoende uroloog (buiten polikliniektijden)

urologie

Urologie

Poliklinische zorg • • • • • • • •

Onderzoeken Nier- en prostaatechografie Scrotale echografie Prostaatbioptie Uroflowmetrie Cystoscopie Onderzoek naar impotentieklachten Detectie van nierstenen

Ingrepen • • • • • •

Vasectomie Circumcisie Ballondilatatie urethrastricturen Plaatsen suprapubische katheter Neuromodulatie Botox-injecties in de blaas

Begeleiding en behandeling • Endoscopische behandeling van goedaardige prostaatvergroting en oppervlakkige blaaskanker • Begeleiding oncologische patiënten, diagnosestelling middels laboratoriumonderzoek, röntgenonderzoek en histologisch onderzoek, voor verwijzing naar tweede lijn alwaar verdere behandeling • Verpleegkundige zorg: katheterwissel, katheteradviezen, zelfkatheterisatie aanleren, adviseren incontinentiemateriaal. Behandeling van interstitiële cystitis, chronische blaasontstekingen, medicatieresistente overactieve blaas en radiatiecystitis middels blaasspoelingen • Chemotherapeutische en immunotherapeutische blaasspoelingen ter voorkoming van recidief oppervlakkig blaascarcinoom


| 63

urologie

Vervolg Klinische zorg • Scrotale ingrepen in dagbehandeling: circumcisie, hydrocele/ spermatocele • Behandeling urethra stricturen, Otis en Sachse urethrotomie • Transurethrale resectie benigne prostaathypertrofie en blaastumoren • Ureterorenoscopische behandeling ureterstenen • Röntgendiagnostiek: retrograde pyelografie • Behandeling stress-incontinentie middels minimale invasieve operatieve ingrepen (Tvt / TvT-O)

Speciaal spreekuur • multidisciplinair continentiespreekuur voor bekkenbodemproblematiek

Specialisten M. (Marsha) Ivensky heeft bijzondere belangstelling voor de functionele urologie. Zij heeft wetenschappelijk onderzoek gedaan naar o.a. urologische verouderingsklachten. In de MC Groep lokatie Lelystad heeft zij samen met gynaecologen en bekkenbodemfysiotherapeuten een multidisciplinaire continentiepolikliniek opgezet. Haar aandachtsgebied is ook de kinderurologie. Verder heeft zij ruime ervaring met de minimaal invasieve chirurgie, met name steenchirurgie.

64 |


In de eerste helft van 2014 zal uroloog mevrouw M. (Marjolein) van Mierlo de vakgroep komen versterken.


| 65

urologie

Dr. J.H.M. (Jan) Blom is uroloog sinds 1983. Hij is opgeleid aan de Erasmus Universiteit en werkte van 1984 tot 1992 in het Erasmus Medisch Centrum als chef de clinique en plaatsvervangend opleider. Hij promoveerde in 1991 op een onderzoek naar de agressiviteit van prostaatkanker. Van 1992 tot april 2014 was hij in het St. Franciscus Gasthuis werkzaam als uroloog, maar ook als opleider voor artsen in opleiding tot uroloog. Naast de Algemene Urologie hield hij zich met name bezig met de behandeling van blaaskanker, met incontinentie en seksuele problemen. In het Spijkenisse Medisch Centrum begeleidt hij de vaste urologen in het uitbreiden van de urologische zorg tot zorg met hoge kwaliteit.

verloskunde

Verloskunde Triage en spreekuur

0181 - 65 82 14

Dienstdoende gynaecoloog 0181 - 65 84 80

De poliklinische obstetrische zorg in het Spijkenisse Medisch Centrum staat onder supervisie van Gynaecologie.

Triage verloskunde Zwangeren bij wie niet direct een opname geïndiceerd is, kunnen terecht bij een team van klinisch verloskundigen en O&G-verpleegkundigen. Denk daarbij aan hypertensie, minder leven, buikpijn of frequente CTG-controles. Spoedgevallen worden overlegd met de dienstdoende gynaecoloog. Bij opname of vervolgcontrole wordt rekening gehouden met de wens van de zwangere voor een bepaald ziekenhuis.

Spreekuur klinisch verloskundige Voor het verloskundig spreekuur komen alle zwangeren met een medische indicatie in aanmerking. Van de klinisch verloskundige krijgen zij informatie omtrent de zwangerschap, bevalling en het kraambed. Ook na de bevalling kan de cliënt in het Spijkenisse Medisch Centrum terecht voor wondcontrole, nacontrole of voor vragen betreffende anticonceptie.

Gegevensuitwisseling Alle bij de zwangere betrokken zorgverleners kunnen inloggen in het EPD van het Spijkenisse Medisch Centrum, zodat gegevens en afspraken bij opname of partus bekend zijn.

66 |


verloskunde

Klinisch verloskundigen K. (Karin) de Bresser is verantwoordelijk voor de triage van zwangeren en het verloskundig spreekuur. In het Maasstad Ziekenhuis werkt zij op de verloskamer waar zij intrapartale zorgverlening geeft.

M. (Madelaine) Jonkers is verloskundige sinds 2003. Na enkele jaren in de eerstelijn gewerkt te hebben, heeft zij in 2007 de overstap gemaakt naar de kliniek. In Spijkenisse is zij verantwoordelijk voor de triage van zwangeren en houdt zij verloskundig spreekuur. Voor de partusdiensten werkt zij in het Maasstad ziekenhuis. Patiënten kunnen zo een bekend gezicht tegen komen tijdens hun bevalling.


| 67

Zeven dagen per week van 7.00 tot 21.00 uur spoedzorg

68 |


Verwijsmodel spoedpost Spijkenisse Medisch Centrum Levensbedreigend?

Ander ziekenhuis, bel 112

ja

Nee Kans op hemodynamische instabiliteit?

ja

Ander ziekenhuis, bel 112

ja

Ander ziekenhuis, bel ambulance

ja

Kleine breuken, kneuzingen, snij-, schaafwonden?

HAP Spijkenisse Overweeg inschakelen expertise of monitorbewaking door SMC tot transport Reanimatielijn: 7222 Bij twijfel EWS-score bel SMC op: 0181 - 65 84 97

Nee Inschatting operatie nodig binnen 12 uur? Nee Kind jonger dan 16 jaar?

nee

Bij twijfel bel SMC: 0181 - 65 84 97

Nee ja Inschatting specialisme: interne geneeskunde, chirurgie, orthopedie, longgeneeskunde, KNO, neurologie (TIA), oogheelkunde, kaakchirurgie, urologie

Ander ziekenhuis

Ander ziekenhuis, bel ambulance

nee

ja

Aankondiging/overleg SMC: 0181 - 65 84 97

Kansbepaling van hemodynamische instabiliteit Score Ademhalingsfrequentie

3

2

Apnoes

<8x

Hartfrequentie Systolische bloeddruk Diurese per 4 uur (indien mogelijk)

<70

Bewustzijn

0

1

2

3

8-15

15-20

20-30

>30

100-110

110-130

>130

<40

40-60

60-100

70-80

80-100

100-200

<120ml

>120ml

<40ml

Temperatuur

1

<35.0 U

P

35-38.5 V

A

A = alert | V = reactie op aanspreken | P = reactie op pijn | U = geen reactie. Saturatie < 90 % ondanks therapie  3 punten. Heeft de patiënt een afwijkende score die voor deze patiënt mogelijk normaal is (bijvoorbeeld lage saturatie bij COPD-patiënt)? Neem deze score niet mee in de overweging maar vermeld de score bij het aanmelden of overleg met het Spijkenisse Medisch Centrum. Tel alle scores bij elkaar op: Score 1 punt

Aanmelden spoedpost

Score 2 punten

Aanmelden spoedpost

Score 3 punten of meer of bij slecht voorgevoel

Na overleg waarschijnlijk aanmelden bij andere SEH in de regio

>200

>38.5

Verwijsmodel spoedpost Spijkenisse Medisch Centrum

Open maandag t/m zondag van 7.00 tot 21.00 uur na doorverwijzing huisarts telefoon: 0181 - 65 84 97

Spijkenisse Medisch Centrum Ruwaard van Puttenweg 500 3201 GZ Spijkenisse

0181 - 65 88 88 www.spijkenissemc.nl

Spijkenisse Medisch Centrum hoogwaardige zorg dichtbij huis

Recommend Documents