1) Pan (paní) … … … ……………..(příjmení a jméno) nar. ………………..(datum narození) bydliště……………………………..…………. …… v textu této smlouvy dále jen „Osoba“ zastoupený/á …………………………………… a 2) Centrum 83, poskytovatel sociálních služeb se sídlem Václavkova 950, 293 01 Mladá Boleslav IČO 00874680, bankovní spojení: KB Mladá Boleslav, číslo účtu 9730181/0100 zastoupené Mgr. Luďkou Jiránkovou v textu této smlouvy dále jen „Poskytovatel“ uzavřeli níže uvedeného dne, měsíce a roku v souladu se zákonem č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, tuto
Smlouvu o poskytování sociální služby – odlehčovacích služeb podle § 44 cit. zákona (v textu této smlouvy dále jen „Smlouva“)
I. Rozsah poskytování sociální služby 1. Poskytovatel se zavazuje poskytovat osobě tyto činnosti: a) ubytování, b) stravování, c) úkony péče. 2. Osobě mohou být poskytovány fakultativní činnosti, jejichž nabídka a cena je uvedena v příloze této smlouvy Úhradovník za sociální službu – ODLEHČOVACÍ SLUŽBY Centra 83, poskytovatele sociálních služeb Mladá Boleslav (dále jen Úhradovník). 3. Osoba je oprávněna využít odlehčovací služby v rozsahu maximálně 150 dnů za kalendářní rok.
II. Ubytování 1. Osobě je poskytováno ubytování v jednolůžkovém nebo dvoulůžkovém pokoji. WC a koupelna se sprchovým koutem je společná. Na pokoji je k dispozici umyvadlo. 2. Pokoj je vybaven základním zařízením: lůžko, polička, komoda na osobní věci a lampička. Uživatel si může dovybavit pokoj svými osobními věcmi.
1
3. Mimo pokoj a prostory uvedené v předchozím odstavci může Osoba obvyklým způsobem užívat společně s ostatními také: a) b) c) d) e) f)
společenskou místnost, zahradu, kuchyňku, jídelnu, relaxační místnost se snoezelenem, prostory denního stacionáře.
4. Ubytování zahrnuje: topení, studenou a teplou vodu, elektrický proud, úklid, odvoz odpadu, praní poskytnutého ložního prádla, použití kuchyňského vybavení, společnou TV, PC. 5. Poskytovatel je povinen udržovat prostory k ubytování a k užívání ve stavu způsobilém k řádnému ubytování a užívání a zajistit nerušený výkon práv Osoby spojených s užíváním těchto prostor. V prostorách nesmí Osoba provádět bez souhlasu Poskytovatele žádné změny.
III. Stravování 1. Poskytovatel se zavazuje zajistit Osobě celodenní stravování v rozsahu oběda, večeře a tří vedlejších jídel. 2. Stravování probíhá na podle Vnitřních pravidel pro poskytování sociální služby – odlehčovacích služeb (dále jen Vnitřní pravidla).
IV. Péče 1. Poskytovatel se zavazuje a je povinen poskytovat Osobě tyto základní činnosti: a) pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu, b) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu, c) poskytnutí stravy nebo pomoc při zajištění stravy, d) poskytnutí ubytování v případě pobytové služby, e) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím, f) sociálně terapeutické činnosti, g) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí, h) výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti.
2. Osobě mohou být poskytovány fakultativní činnosti, jejichž nabídka a cena je uvedena v příloze smlouvy - Úhradovník za sociální službu – ODLEHČOVACÍ SLUŽBY Centra 83, poskytovatele sociálních služeb Mladá Boleslav (dále jen Úhradovník).
2
V. Osobní cíl 1. Poskytovatel se zavazuje a je povinen v rámci svých možností Osobu podpořit při realizaci osobních cílů, kterých chce Osoba dosáhnout. Svým osobním cílem Osoba vyjadřuje chuť a vůli využívat odlehčovací služby dobrovolně a bez nátlaku jakékoliv další osoby nebo Poskytovatele. Osobní cíl pak nemusí být vždy shodný s cílem, který si Osoba stanoví v individuálním plánu spolu s klíčovým pracovníkem. 2. Osobním cílem uživatele je: 3. Osoba si stanoví při nástupu do zařízení své prvotní osobní cíle, na kterých dále spolupracuje s klíčovým pracovníkem. Dále si pak osoba stanovuje cíle, kterých by chtěla dosáhnout prostřednictvím poskytované sociální služby – odlehčovacích služeb. Ty jsou klíčovým pracovníkem zaznamenávány a pravidelně vyhodnocovány v individuálním plánu.
VI. Místo a čas poskytování služby 1. Služba sjednaná v čl. I. Smlouvy je poskytována na pracovišti odlehčovacích služeb provozovaném Poskytovatelem v Mladé Boleslavi, v Havlíčkově ulici 447. 2. Na základě dohody Osoby a Poskytovatele může být služba poskytnuta i v místě rehabilitačního pobytu uskutečněného v tuzemsku či v zahraničí. 3. Časové vymezení služby: a) Týdenní forma: probíhá od pondělí 7:00 hod do pátku 16:00 hod v nepřetržitém provozu. b) Víkendová forma: probíhá od pátku 14:00 hod do neděle 15:00hod v nepřetržitém provozu.
VII. Výše úhrady a způsob jejího placení 1. Osoba je povinna zaplatit úhradu za ubytování, péči a stravu, příp. za fakultativní činnosti. Ceny se řídí aktuálním Úhradovníkem, který je přílohou této smlouvy. 2. Poskytovatel je povinen předat Osobě nový Úhradovník nejpozději měsíc před nabytím jeho platnosti a účinnosti. 3. Osoba je povinna zaplatit za každou hodinu poskytnuté péče částku, která vychází z výše přiznaného stupně závislosti Osoby na jiné fyzické osobě a výše přiznaného příspěvku na péči. Pokud Osoba nečerpá péči celou hodinu, částka se poměrně krátí. (1 den, tj. 6 – 8 hod. péče).
3
4. V případě, že Osobě nebyl přiznán příspěvek na péči, bude péče poskytovaná podle č. IV placena tak jako u osob, kterým byl přiznán příspěvek na péči v I. stupni závislosti. 5. Poskytovatel je povinen předložit Osobě vyúčtování úhrady za ubytování, péči a stravu, příp. za fakultativní činnosti, a to nejpozději k 15. kalendářnímu dni měsíce, který následuje po měsíci, kdy byla služba poskytnuta (pokud se strany nedohodnou jinak). 6. Osoba se zavazuje a je povinna zaplatit úhradu za veškeré služby zpětně, a to nejpozději do konce kalendářního měsíce, ve kterém obdržela vyúčtování. 7. Osoba se zavazuje a je povinna platit úhradu podle tohoto článku v hotovosti v pokladně Poskytovatele nebo na účet Poskytovatele u Komerční banky Mladá Boleslav č. 9730181/0100 pod variabilním symbolem, který byl Osobě přidělen. Váš variabilní symbol je . 8. Osoba je povinna doložit Poskytovateli při nástupu na odlehčovací služby (a dále při každé změně či získání) výši příspěvku na péči. 9. Zamlčela-li osoba skutečnou výši příspěvku na péči při jeho doložení podle odst. 6 tohoto článku, je povinna doplatit úhradu do částky stanovené podle skutečné výše příspěvku na péči, který jí byl přiznán. 10. Pokud dojde u Osoby ke změně stupně příspěvku na péči, mění se výše úhrady za poskytovanou péči podle nového stupně od data platnosti, a to i zpětně.
VIII. Ujednání o dodržování vnitřních pravidel stanovených Poskytovatelem pro poskytování sociálních služeb 1. Osoba prohlašuje, že byla seznámena s Vnitřními pravidly a prohlašuje, že Vnitřní pravidla jí byla předána v písemné podobě, a že jí obsah těchto pravidel byl vysvětlen sociálním pracovníkem, a to srozumitelnou formou. Osoba se zavazuje a je povinna tato Vnitřní pravidla dodržovat. 2. Osoba souhlasí, že v případě náhlých zdravotních problémů, bude svěřena do péče zdravotnického personálu Oblastní nemocnice Mladá Boleslav.
4
IX. Výpovědní důvody a výpovědní lhůty 1. Osoba může smlouvu vypovědět bez udání důvodu. Výpovědní lhůta pro výpověď Osobou činí 1 den ode dne podání žádosti o ukončení poskytování sociální služby - odlehčovací služby, pokud se strany nedohodnou jinak. 2. Poskytovatel může vypovědět smlouvu pouze z tohoto důvodu: Jestliže Osoba hrubě porušuje své povinnosti, které vyplývají ze Smlouvy. Za hrubé porušení Smlouvy se považuje zejména: • Zamlčení výše přiznaného příspěvku na péči. • Neplacení úhrady za poskytování sociální služby za dobu delší než 3 měsíce. • Opakované nenastoupení na domluvený termín odlehčovacích služeb bez předchozí omluvy. • Hrubé porušování vnitřních pravidel. 3. Výpovědní lhůta při vypovězení smlouvy ze strany Poskytovatele z důvodů uvedených v odstavci 2 článku IX. smlouvy činí 1 den, pokud se strany nedohodnou jinak a začíná běžet od okamžiku, kdy byla Osobě doručena výpověď.
X. Doba platnosti smlouvy 1. Smlouva nabývá platnosti a účinnosti dnem ………………. 2. Doba platnosti a účinnosti smlouvy je sjednána na dobu určitou, a to do ……………….
XI. Závěrečná ustanovení 1. Smlouva je vyhotovena ve dvou exemplářích s platností originálu. Každá smluvní strana obdrží jedno vyhotovení. 2. Smlouva může být měněna nebo zrušena pouze písemně. 3. Smluvní strany prohlašují, že Smlouva vyjadřuje jejich pravou a svobodnou vůli, a že Smlouvu neuzavřely v tísni za nápadně nevýhodných podmínek. 4. Smluvní strany prohlašují, že Smlouvu přečetly, jejímu obsahu rozumí a s jejím obsahem úplně a bezvýhradně souhlasí, což stvrzují svými vlastnoručními podpisy.
5
V Mladé Boleslavi dne
…………………..……………………..………….
……………………………………………….
Podpis Osoby
Podpis Poskytovatele
……………………………………………………. Podpis zákonného zástupce/opatrovníka Příloha: • Vnitřní pravidla pro poskytování sociální služby – odlehčovací služby. • Úhradovník za sociální službu – odlehčovací služby Centra 83, poskytovatele sociálních služeb Mladá Boleslav.
6
