PENGARUH FOCUS GROUP DISCUSSION (FGD) TERHADAP PENERAPAN PATIENT MEDICATION RECORD (PMR) DALAM SWAMEDIKASI DI APOTEK WILAYAH KABUPATEN CILACAP BAGIAN BARAT SKRIPSI
Skripsi diajukan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana Farmasi (S.Farm.)
Oleh: ZARINA RESTIANINGTYAS 1208010153
Kepada Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto Purwokerto 2016 i
ii
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016
iii
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016
iv
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016
HALAMAN PERSEMBAHAN Yang Utama dari segalanya.. Sembah sujud serta syukur kepada Allah SWT. yang telah memberikan karunia serta kemudahan sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi yang sederhana ini. Shalawat dan salam selalu terlimpahkan keharibaan Rasulullah Muhammad SAW. Kupersembahkan skripsi ini untuk
Bapak Mugiono dan Ibu Ety Idayati tercinta Inilah kado kecil yang dapat anakmu persembahkan sebagai ganti atas segala pengorbanan, doa dan dukungan yang kalian berikan selama ini sehingga penulis bisa menjadi seperti sekarang.
Imamku tersayang Terimakasih atas kasih sayang, perhatian dan kesabaranmu dalam membantuku menyelesaikan skripsi ini. Semoga kamu menjadi pilihan terbaik dari Allah untukku dan masa depanku. aamiin yra..
Bapak Anjar dan Ibu Githa Terimakasih yang tak terhingga buat dosen-dosen ku, terutama pembimbingku yang tak pernah lelah dan sabar memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga penulis bisa menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Dan terakhir kupersembahkan skripsi ini untuk Universitas Muhammadiyah Purwokerto terutama Fakultas Farmasi. v
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016
HALAMAN MOTTO
Untuk ribuan tujuan yang harus dicapai, untuk jutaan impian yang akan dikejar, untuk sebuah pengharapan, agar hidup jauh lebih bermakna, karena hidup tanpa mimpi ibarat arus sungai. Mengalir tanpa tujuan. Teruslah belajar, berusaha, dan berdoa untuk menggapainya. Jatuh berdiri lagi. Kalah mencoba lagi. Gagal Bangkit lagi.
Never give up! Sampai Allah SWT berkata “waktunya pulang”
Boleh jadi kamu membenci sesuatu, padahal ia amat baik bagi kamu. Dan boleh jadi kamu mencintai sesuatu, padahal ia amat buruk bagi kamu. Allah Maha mengetahui sedangkan kamu tidak mengetahui” (Al-Baqarah: 216)
vi
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016
KATA PENGANTAR Alhamdulillah..Alhamdulillah..Alhamdulillahirobbil’alamin.. Sujud syukurku kusembahkan kepada Allah SWT. atas takdirmu telah kau jadikan aku manusia yang senantiasa berpikir, berilmu, beriman dan bersabar dalam menjalani kehidupan ini. Semoga keberhasilan ini menjadi satu langkah awal bagiku untuk meraih cita-cita besarku. Shalawat dan salamku kepada suri tauladanku Nabi Muhammad SAW. Ku harap syafa'atmu di penghujung hari nanti. Dalam
kesempatan
ini
penulis
mengucapkan
terima
kasih
dan
penghargaan kepada: 1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memimpin dengan arif dan bijaksana serta memberikan fasilitas belajar mengajar di Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto
sehingga
penulis
dapat
menyelesaikan studi ini. 2. Dr. Agus Siswanto, M.Si., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memimpin dan memberikan kontribusi terbaik selama proses perkuliahan di tempat penulis menuntut
ilmu,
dengan
segala
kedisiplinan,
kemudahan,
perhatian serta motivasi sehingga memberikan energi yang positif bagi penulis untuk menyelesaikan studi. 3. Anjar Mahardian Kusuma, M.Sc., Apt dan Githa Fungie Galistiani, M.Sc., Apt selaku pembimbing yang telah memberikan arahan, motivasi, dukungan dan semangat sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 4. Dr. Nunuk Aries Nurulita., M.Si., Apt dan Wahyu Utaminingrum, M.Sc., Apt selaku penguji yang telah memberikan arahan kepada penulis demi kesempurnaan skripsi ini. 5. Marina Kurniawati, M.Sc., Apt selaku Ketua Pengurus Cabang Ikatan Apoteker Indonesia Kabupaten Cilacap yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. vii
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016
6. Imam terbaikku Muhammad Alfan Huda yang selalu memberikan doa, semangat, motivasi serta dukungan moril dan materil sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini dengan hasil yang memuaskan. 7. Adek iparku yang cantik Farida Hasna, dan Khotimah, terimakasih telah mau membantu menjadi pasien simulasiku. 8. Sahabat-sahabatku Nanjar Sukma Wati, Nina Dwi Saraswati, Anisa Cahya Luthfiani, Nesia Umu Khasanah, Melya Mutiarani, Resita Pranitasari, Irma Budiarti, Khalda Luqyana, dan Rian Ulva Rizki Khasanah. yang telah memberikan semangat, motivasi, arahan, bimbingan, sumbangsih pemikiran dan menemani dalam suka maupun duka sehingga penulis selalu mendapatkan energi positif dan dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. 9. Teman-teman seperjuangan keluarga besar FKK (Farmasi Klinik dan Komunitas) dan teman-teman ALOSTERIC (angkatan 2012) yang tidak bisa disebutkan satu-satu
yang telah memberikan warna terindah
selama proses perkuliahan. 10. Para apoteker di wilayah Kabupaten Cilacap yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 11. Semua elemen dan pihak-pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu, yang tak kenal lelah mendukung penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis, oleh sebab itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membacanya.
Purwokerto, 2016
Zarina Restianingtyas viii
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016
ABSTRAK
Data faktual menunjukkan bahwa 66% orang sakit di Indonesia melakukan swamedikasi sebagai usaha pertama dalam menanggulangi penyakitnya. Untuk tujuan swamedikasi tersebut, kehadiran apoteker di apotek disertai dengan pendokumentasian PMR sangatlah penting untuk menghindari terjadinya medication error. Namun, penerapan PMR belum sepenuhnya diterapkan oleh apoteker. FGD merupakan
suatu
metode pengumpulan
data
yang
lazim
digunakan pada penelitian kualitatif sosial. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengukur pengaruh FGD tehadap pengingkatan penerapan PMR dalam swamedikasi di apotek di wilayah Cilacap bagian barat. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah menggunakan pasien simulasi dengan rancangan penelitian pre-experimental dan desain one-shot case study. Penelitian ini dilaksanakan dengan memberikan penyuluhan mengenai PMR dengan metode FGD. Pengambilan sampel dilakukan dengan metode purposive sampling dengan jumlah sampel sebanyak 35 responden, kemudian hasilnya diuji dengan menggunakan uji chi-square. Hasil penelitian menunjukan tidak ada pengaruh penyuluhan FGD terhadap penerapan PMR dalam swamedikasi di apotek. Pada hasil penelitian didapatkan dari 31 apotek hanya ada 4 apotek yang melakukan pendokumentasian berupa PMR. Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan maka dapat disimpulkan penyuluhan dengan metode FGD belum dapat meningkatkan penerapan PMR dalam swamedikasi di apotek wilayah Kabupaten Cilacap bagian barat.
Kata kunci: Patient Medication Record (PMR), Focus Group Discussion (FGD), Swamedikasi, Apotek.
ix
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016
ABSTRACT
Factual data show that 60% of Indonesian people suffering from illnesses do selfmedication as a first attempt to cop the illnesses. For the purpose of selfmedication, the presence of the pharmacist in the pharmacy along with the documentation of Patient Medication Record (PMR) is very important to avoid occurrence of medication errors. However, the implementation of PMR has not been fully implemented by the pharmacist. Focus Group Discussion (FGD) is a data collection method that are commonly used in qualitative social research. The purpose of this research was to measure the effect of FGD toward increasing the implementation of PMR in self-medication in pharmacies in the western part of Cilacap Regency. The method used in this research was simulated patients with pre-experimental research design and one-shot case study research design. This research was conducted to provide counseling about PMR with FGD method. The sampling was done by purposive sampling method with a total sample of 35 respondents, and then the results were tested using the chi-square test. The results showed there were no effect on FGD’s counseling towards the implementation of PMR in self-medication in pharmacies. In the results, from 31 pharmacies there were only 4 pharmacies did the documentation in the form of PMR. Based on research can be concluded that extension with FGD cannot yet increase the implementation of PMR on self-medication in Pharmacies in the western part of Cilacap Regency.
Keywords: Patient Medication Record (PMR), Focus Group Discussion (FGD), Self-Medication, Pharmacy.
x
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016
RIWAYAT HIDUP
Nama
Tempat / Tanggal Lahir : Banjarnegara, 27 Desember 1992
Orang Tua
: Zarina Restianingtyas
: Mugiono Ety Idayati
Alamat
: Jl. Al-Munawwaroh Rt 03 Rw 02 desa Kutabanjarnegara, kecamatan Banjarnegara, Kabupaten Banjarnegara.
E-mail
Pendidikan Formal
:
[email protected]
- SD N 4 Krandegan (Banjarnegara – Jawa Tengah) - SMP N 1 Banjarnegara (Banjarnegara – Jawa Tengah) - SMA N 1 Banjarnegara (Banjarnegara – Jawa Temgah) - Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Pelatihan yang telah diikuti - Training BEST Universitas Muhammadiyah Purwokerto - Training Smart Universitas Muhammadiyah Purwokerto
xi
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .....................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN .........................
iv
PERSEMBAHAN .........................................................................................
v
MOTTO ........................................................................................................
vi
KATA PENGANTAR ..................................................................................
vii
ABSTRAK ....................................................................................................
ix
ABSTRACT ....................................................................................................
x
RIWAYAT HIDUP .......................................................................................
xi
DAFTAR ISI .................................................................................................
xii
DAFTAR TABEL DAN GAMBAR .............................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................
xv
BAB I PENDAHULUAN .............................................................................
1
A. Latar Belakang ................................................................................
1
B. Perumusan Masalah ...........................................................................
3
C. Tujuan Penelitian ...............................................................................
3
D. Manfaat Penelitian .............................................................................
3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
4
A. . Apotek ...............................................................................................
4
B. Apoteker ............................................................................................
5
C. Pelayanan Kefarmasian .....................................................................
5
D. Swamedikasi ......................................................................................
8
E. Peran dan Tanggung Jawab Apoteker Dalam Swamedikasi .............
10
F. Patient Medication Record (PMR) ...................................................
12
G. Focus Group Discussion (FGD) .......................................................
13
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ......................................................
16
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ........................................................
16
B. Definisi Variabel Operasional ...........................................................
16
xii
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016
C. Waktu dan Tempat Penelitian ...........................................................
17
D. Bahan dan Alat ..................................................................................
18
E. Tahap Penelitian ................................................................................
23
F. Analisis Data .....................................................................................
24
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................
27
G. Hasil Validasi ....................................................................................
27
H. Responden Penelitian ........................................................................
27
I. Evaluasi Peran dan Tanggung Jawab Apoteker Dalam Pelayanan Swamedikasi di Wilayah Kabupaten Cilacap bagian barat ...............
29
J. Analisis Pengaruh Metode FGD Terhadao Penerapan PMR dalam Swamedikasi di Apotek Wilayah Kabupaten Cilacap bagian barat ..
42
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................
45
A. Kesimpulan ........................................................................................
45
B. Saran ..................................................................................................
45
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................
47
LAMPIRAN ..................................................................................................
51
xiii
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016
DAFTAR TABEL & GAMBAR
Tabel 1.
Skenario Pasien Simulasi ......................................................
Tabel 2.
Scoring Peran dan Tanggung Jawab Apoteker Dalam Pelayanan Swamedikasi ..........................................................................
Tabel 3.
32
Pelayanan Informasi Obat Oleh Apoteker Kepada pasien Dalam Pelayanan Swamedikasi .............................................
Tabel 6.
30
Penggalian Informasi Pasien oleh Apoteker Dalam Pelayanan Swamedikasi ..........................................................................
Tebel 5.
22
Profil Apoteker dalam Pelayanan Swamedikasi di Apotek Wilayah Kabupaten Cilacap bagian barat .............................
Tabel 4.
21
36
Data Penerapan Dokumentasi PMR Sebelumdan Sesudah dilaksanakannya FGD ...........................................................
42
Gambar 1.
Pola desain one-shot case study ............................................
16
Gambar 2.
Skema Penelitian ...................................................................
23
Gambar 3.
Skema Responden Penelitian ................................................
28
xiv
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Lembar Panduan Pelaksanaan FGD .................................
51
Lampiran 2.
Lembar Penjelasan Kepada Calon Responden .................
54
Lampiran 3.
Lembar informed consent Keikutsertaan dalam FGD .......
57
Lampiran 4.
Lembar informed consent Keikutsertaan dalam Penelitian
58
Lampiran 5.
Hasil Uji Normalitas Data ................................................
59
Lampiran 6.
Hasil Uji Chi-square .........................................................
61
Lampiran 7.
Data penerapan dokumentasi PMR sebelum dan sesudah diadakan FGD ...................................................................
62
Lampiran 8.
Transkrip Dialog ...............................................................
63
Lampiran 9.
Dokumentasi Persiapan Moderator dan Notulen ..............
142
Lampiran 10.
Dokumentasi FGD ............................................................
142
Lampiran 11.
Dokumentasi Kegiatan Rekap Data ..................................
143
Lampiran 12.
Dokumentasi Kegiatan Pembacaan Hasil FGD ................
143
Lampiran 13.
Dokumentasi Kegiatan Pelatihan Pasien Simulasi ...........
144
Lampiran 14.
Dokumentasi Obat Hasil Kunjungan Pasien Simulasi ......
144
Lampiran 15
Lembar PMR hasil FGD ...................................................
145
Lampiran 16.
Ethical Approval ...............................................................
146
Lampiran 17.
Surat Edaran Penelitian dari PC IAI Cilacap ....................
147
xv
Pengaruh Focus Group…, Zarina Restianingtyas, Fakultas Farmasi UMP, 2016