SKRIPSI AUTO STRETCHING LEBIH MENURUNKAN INTENSITAS NYERI OTOT UPPER TRAPEZIUS DARIPADA NECK CAILLIET EXERCISE PADA PENJAHIT PAYUNG BALI DI DESA MENGWI KECAMATAN MENGWI KABUPATEN BADUNG
NI WAYAN PENI SUWANTINI
KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
AUTO STRETCHING LEBIH MENURUNKAN INTENSITAS NYERI OTOT UPPER TRAPEZIUS DARIPADA NECK CAILLIET EXERCISE PADA PENJAHIT PAYUNG BALI DI DESA MENGWI KECAMATAN MENGWI KABUPATEN BADUNG Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA FISIOTERAPI
Oleh: Ni Wayan Peni Suwantini NIM. 1102305002
KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
83
84
85
AUTO STRETCHING LEBIH MENURUNKAN INTENSITAS NYERI OTOT UPPER TRAPEZIUS DARIPADA NECK CAILLIET EXERCISE PADA PENJAHIT PAYUNG BALI DI DESA MENGWI KECAMATAN MENGWI KABUPATEN BADUNG ABSTRAK Nyeri leher adalah rasa nyeri yang meliputi kelainan saraf, tendon, otot dan ligamen di sekitar leher. Pekerjaan sebagai penjahit payung bali berpotensi mengalami keluhan nyeri leher. Kasus ini sering terjadi pada otot upper trapezius dan menyebabkan keterbatasan pada lingkup gerak sendi leher. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan antara latihan auto stretching dengan neck cailliet exercise terhadap penurunan nyeri otot upper trapezius pada penjahit paying bali di Desa Mengwi, Kecamatan Mengwi, Kabupaten Badung. Penelitian ini adalah penelitian eksperimental dengan rancangan pretestpostest two group design. Pada penelitian ini diperoleh sampel 20 orang, seluruhnya perempuan yang dibagi kedalam dua kelompok. Kelompok 1 diberikan latihan auto stretching, sedangkan Kelompok 2 diberikan latihan neck cailliet exercise. Pengukuran nilai nyeri diukur dengan menggunakan Visual analogue Scale (VAS). Setelah mendapatkan data hasil penelitian, dilakukan uji normalitas dengan Shapiro wilk test dan uji homogenitas dengan Levene’s test, untuk selanjutnya dilakukan uji statistik dengan Independent Sample T-test.. Hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata pada kelompok 1 (3,730±0,371) dan kelompok 2 (1,910±0,996) dan bermakna (p<0,05). Hasil tersebut menunjukkan bahwa Auto stretching lebih baik daripada Neck Cailliet Exercise. Berdasarkan hasil penelitian tersebut, maka dapat disimpulkan bahwa latihan auto stretching lebih menurunkan intensitas nyeri otot upper trapezius daripada neck cailliet exercise pada penjahit paying bali di Desa Mengwi, Kecamatan Mengwi, Kabupaten Badung. Kata Kunci: Neck Cailliet Exercise, Auto stretching, Otot upper trapezius, VAS
v
AUTO STRETCHING FURTHER LOWERING THE UPPER TRAPEZIUS MSCLE PAIN INTENSITY THAN CAILLIET NECK EXERCISE ON TAILOR UMBRELLA BALI IN MENGWI BADUNG ABSTRACT Neck pain is a pain in the neck which include neurological disorders, tendons, muscles and ligaments around the neck. Work as a tailor umbrella bali potentially experiencing neck pain. These cases often occur in the upper trapezius muscle and cause limitations in neck range of motion. The purpose of this study was to determine the difference between auto stretching exercises with cailliet neck exercise of the upper trapezius muscle pain intensity on tailor umbrella bali in Mengwi, Badung. This study is an experimental study with pretest - posttest two group design. In this study, obtained a sample of 20 people, all women who were divided into two groups. Group 1 was given auto stretching exercises, while group 2 was given training cailliet neck exercise. Measurement of the value of pain was measured using a visual analogue scale ( VAS ). After obtaining research data, the normality test by Shapiro Wilk test and Levene 's test of homogeneity of the test, for further statistical test with independent sample T–test. The results showed that the mean in group 1 3.730 ± 0.371 and group 2 1.910 ± 0.996 and significant ( p < 0.05 ). The results showed that auto stretching was better than cailliet neck exercise. Based on these results, it can be concluded that the auto stretching further lowering the upper trapezius muscle pain intensity than cailliet neck exercise on tailor umbrella bali in Mengwi, Badung.
Keywords: Cailliet Neck Exercise, Auto stretching, Upper trapezius muscle, VAS
vi
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena atas rahmat dan karunianya, penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Auto Stretching Lebih Menurunkan Intensitas Nyeri Otot Upper Trapezius daripada Neck Cailliet Exercise pada Penjahit Payung Bali Di Desa Mengwi Kecamatan Mengwi Kabupaten Badung”. Tugas ini merupakan salah satu persyaratan untuk memperoleh gelar sarjana Fisioterapi. Penulis menyadari bahwa keberhasilan dalam penyusunan proposal penelitian ini tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada semua pihak yang terkait dalam penulisan proposal ini, yaitu kepada : 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT., M.Kes selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. Prof. Dr. dr. I Nyoman Adiputra, MOH, PFK. selaku ketua Program Studi Fisioterapi Universitas Udayana. 3. Bapak Ari Wibawa, SSt.FT, M.Fis selaku pembimbing sekaligus pengajar yang telah banyak memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan proposal ini. 4. dr. I Putu Adiarta Griadhi, M.Fis selaku pembimbing sekaligus pengajar yang telah banyak memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan proposal ini. 5. Seluruh dosen yang telah memberikan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan proposal ini tepat waktu. vii
6. Keluarga yang selalu memberikan motivasi, semangat agar penulis dapat menyelesaikan proposal dan pendidikan Sarjana Fisioterapi. 7. Seluruh rekan sejawat yang tidak mungkin penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam menyelesaikan proposal ini. Penulis menyadari bahwa penulisan proposal ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kritik dan saran yang konstruktif dari semua pihak sangat diharapkan.
Denpasar, Juni 2015
Penulis
viii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL........................................................................................ i PERNYATAAN PERSETUJUAN .................................................................. ii ABSTRAK ....................................................................................................... v ABSTRACT ....................................................................................................... vi KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii DAFTAR ISI .................................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xii DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiii
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ............................................................................... 4 1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................ 5 1.4 Manfaat Penelitian .............................................................................. 5 1.4.1 Bagi Institusi Teoritis .................................................................. 5 1.4.2 Bagi Institusi Praktis ................................................................... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Nyeri Leher ......................................................................................... 6 2.1.1 Definisi Nyeri .............................................................................. 6 2.1.2 Fisiologi Nyeri............................................................................. 7 2.1.3 Faktor yang Mempengaruhi Nyeri Leher .................................... 9 2.1.4 Nyeri Otot Upper Trapezius ........................................................ 11 2.1.5 Pengukuran Nyeri ........................................................................ 11 2.2 Biomekanik dan Anatomi Terapan Cervical ...................................... 13 2.2.1 Regio Cervical ............................................................................ 13 2.2.2 Biomekanik Terapan pada Upper Trapezius ............................... 16 2.2.3 Biomekanik Otot Skeletal ........................................................... 17 2.3 Penjahit Payung .................................................................................. 21 2.4 Auto stretching ................................................................................... 24 ix
2.4.1 Pengertian .................................................................................... 24 2.4.2 Mekanisme Penurunan Intensitas Nyeri Otot Upper Trapezius dengan Pemberian Autostretching ........................................................ 25 2.5 Neck Cailliet Exercise ......................................................................... 26 2.5.1 Definisi ........................................................................................ 26 2.5.2 Indikasi dan Kontraindikasi ........................................................ 26 2.5.3 Prinsip Aplikasi ........................................................................... 27 2.5.4 Mekanisme Penurunan Intensitas Nyeri Otot Upper Trapezius dengan Pemberian Terapi Latihan Neck Cailliet Exercise ................... 31 BAB III KERANGKA BERPIKIR, KERANGKA KONSEP, DAN HIPOTESIS 3.1 Kerangka Berpikir ............................................................................... 33 3.2 Kerangka Konsep ................................................................................ 34 3.3 Hipotesis ............................................................................................. 35 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Rancangan Penelitian .......................................................................... 36 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................................. 37 4.3 Populasi dan Sampel ........................................................................... 37 4.3.1 Populasi penelitian ...................................................................... 37 4.3.1.1 Populasi Target .................................................................... 37 4.3.1.2 Populasi Terjangkau ............................................................ 37 4.3.2 Sampel penelitian ........................................................................ 37 4.3.3 Besar sampel ............................................................................... 38 4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel ....................................................... 39 4.4 Variabel Penelitian .............................................................................. 40 4.5 Definisi Operasional Variabel............................................................ 40 4.6 Instrumen Penelitian .......................................................................... 41 4.7 Prosedur Penelitian ............................................................................ 42 4.7.1 Prosedur Pendahuluan ................................................................. 42 4.7.2 Prosedur Pelaksanaan .................................................................. 43 4.8 Alur Penelitian .................................................................................... 46 4.9 Teknik Analisis Data ........................................................................... 47
x
BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Data Karakteristik Sampel .................................................................. 50 5.2 Uji Normalitas dan Homogenitas Data ............................................... 51 5.3 Uji Komparabilitas Kelompok 1 dengan Kelompok 2 ....................... 52 5.4 Uji Statistik Sebelum dan Setelah Perlakuan ...................................... 53 5.5 Uji Statistik Kelompok 1 dengan Kelompok 2 setelah perlakuan ...... 54 BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Karakteristik Sampel ........................................................................... 56 6.2 Auto Stretching dapat Menurunkan Intensitas Nyeri .......................... 58 6.3 Neck Cailliet Exercise dapat Menurunkan Intensitas Nyeri ............... 59 6.5 Auto Streching Lebih Menurunkan Intensitas Nyeri Otot Upper Trapezius daripada Neck Cailliet Exercise ............................................... 60 BAB VII SIMPULAN DAN SARAN 7.1 Simpulan ............................................................................................. 64 7.2 Saran ................................................................................................... 64
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Visual Analogue Scale .................................................................. 12 Gambar 2.2 Otot Upper Trapezius ................................................................... 16 Gambar 2.3 Struktur Otot dan Mekanisme Kontraksi dan Relaksasi Otot ...... 19 Gambar 2.4 Proses Menjahit Payung Bali ....................................................... 23 Gambar 2.5 Neck Calliet Exercise ................................................................... 30 Gambar 2.6 Post Isometric Relaxation ............................................................ 31 Gambar 3.1 Kerangka Konsep ......................................................................... 34 Gambar 4.1 Desain Penelitian .......................................................................... 36 Gambar 4.2 Alur Penelitian.............................................................................. 46
xii
DAFTAR TABEL
Tabel. 5.1 Distribusi Data Sampel ................................................................... 50 Tabel 5.2 Hasil Uji Normalitas dan Homogenitas ........................................... 51 Tabel 5.3 Uji Komparabilitas ........................................................................... 52 Tabel 5.4 Uji Rerata Penurunan Nyeri ............................................................. 53 Tabel 5.5 Hasil Uji kelompok 1 dan 2 Setelah Perlakuan ............................... 54 Tabel 5.6 Presentase Penurunan Kelihan Nyeri ............................................... 55
xiii
1
