Shabrina Jeihan M
XI MIA 6
G O LO N G A N D A R A H ,U JI G O LO N G A N D A R A H D A N S IS TEM TR A N S FU S I D A R A H
G olongan darah Golongan darah -> klasifikasi darah suatu individu
berdasarkan ada atau tidak adanya zat antigen warisan pada permukaan membran sel darah merah. Disebabkan karena adanya perbedaan jenis
karbohidrat dan protein pada permukaan membran sel darah merah tersebut. Antigen dapat berupa protein, polisakarida atau molekul lainnya, yang dapat merangsang tubuh untuk menghasilkan antibodi dalam plasma darah. Reaksi antigen dengan antibodi dapat menyebabkan aglutinasi (penggumpalan) sel darah merah, maka antigen disebut juga aglutinogen, sedangkan antibodi disebut juga aglutinin.
Penggolongan darah sistem abo Ditemukan oleh ilmuwan Austria
bernama Karl Landsteiner pada tahun 1930. Dilakukan berdasarkan ada atau tidak adanya antigen (aglutinogen) tipe A dan tipe B pada permukaan eritrosit, serta antibodi (aglutinin) tipe α (anti-A) dan tipe β (anti-B) di dalam plasma darahnya.
G olongan darah sistem abo dengan unsur aglutinogen dan aglutininnya
Penggolongan darah sistem rh (rhesus) Ditemukan oleh Karl Landsteiner dan Wiener
pada tahun 1940, setelah melakukan riset dengan menggunakan darah kera rhesus (Macaca mulatta). Dilakukan berdasarkan ada atau tidak adanya aglutinogen (antigen) RhD pada permukaan eritrosit yang berperan dalam reaksi imunitas tubuh. Individu yang memiliki antigen RhD disebut Rh+ (rhesus positif), sedangkan individu yang tidak memiliki antigen RhD disebut Rh- (rhesus negatif). Individu Rh- tidak memiliki aglutinin anti RhD dalam plasma darahnya, tetapi akan memproduksi aglutinin anti RhD jika bertemu dengan Rh+.
G olongan darah sistem rhesus dengan unsur aglutinogen (antigen)
Jenis Golongan Darah
Aglutinogen (Antigen)
Rh+ (rhesus positif)
RhD
Rh- (rhesus negatif)
-
Pengaruh faktor rhesus pada transufusidarah
Jika seseorang memiliki darah Rh-, diberi darah
dari donor Rh+, maka akan segera memproduksi aglutinin anti RhD. Transfusi tersebut pada awalnya tidak membahayakan, tetapi transfusi darah Rh+ selanjutnya akan mengakibatkan hemolisis sel darah merah donor, karena aglutinin anti RhD pada resipien yang terbentuk sudah banyak. Hemolisis adalah pecahnya membran eritrosit, sehingga hemoglobin terlepas bebas ke plasma darah. Akibatnya ginjal harus bekerja keras mengeluarkan sisa pecahan sel-sel darah merah tersebut.
Pengaruh faktor rhesus terhadap janin saatkeham ilan
Jika ibu memiliki darah rhesus negatif,
sedangkan janin yang dikandungnya memiliki rhesus positif (warisan dari ayah), tubuh ibu secara alamiah akan bereaksi membentuk zat antibodi anti RhD untuk melindungi tubuh ibu sekaligus melawan “benda asing” (antigen RhD darah janin). Akibatnya sel darah merah janin akan pecah dan hancur (hemolisis). Kondisi ini dapat menyebabkan kematian janin di dalam rahim atau jika lahir bayi menderita eritroblastosis fetalis.
eritroblastosis fetalis Eritroblastosis fetalis adalah pembengkakan hati dan
limpa, anemia, penyakit kuning (jaundice), dan gagal jantung. Eritroblastosis fetalis dapat dicegah dengan pemberian injeksi anti-D (Rho) imunoglobulim atau RhoGam pada ibu. RhoGam akan menghancurkan sel darah merah janin yang beredar dalam darah ibu, sebelum sel darah merah janin memicu pembentukan antibodi ibu yang dapat menembus ke dalam sirkulasi darah janin. Injeksi RhoGam terus diulang pada setiap kehamilan selanjutnya, yaitu kehamilan kedua, ketiga, dan seterusnya.
diagram terjadinya eritroblastosis fetalis
Hubungan antara ayah,ibu,dan janin dengan keperluan injeksirhogam pada ibu
Ibu
Ayah
Janin
Injeksi Imunoglobin (RhoGam) pada Ibu
Rhesus positif
Rhesus positif
Rhesus positif
Tidak diperlukan
Rhesus negatif
Rhesus negatif
Rhesus negatif
Tidak diperlukan
Rhesus positif
Rhesus negatif
Bisa Rhesus+/-
Tidak diperlukan
Rhesus negatif
Rhesus positif
Bisa Rhesus+/-
Diperlukan
U jigolongan darah Uji golongan darah dilakukan dengan
menggunakan serum. Uji golongan darah sistem ABO menggunakan serum anti-A, anti-B, dan anti-AB. Sementara itu, untuk uji golongan darah sistem Rh (rhesus) menggunakan serum anti-D (antiRho). Analisis golongan darah dilakukan berdasarkan hasil reaksi penggumpalan darah terhadap jenis serum yang digunakan.
H asilreaksipada tes golongan darah sistem abo dan rhesus
Jenis Serum Anti-A
Anti-B
Anti-AB
Golongan Darah Anti-D (Anti Rho)
Sistem ABO
+
-
+
+
A
+
-
+
-
A
-
+
+
+
B
-
+
+
-
B
+
+
+
+
AB
+
+
+
-
AB
-
-
-
+
O
-
-
-
-
O
Sistem Rh Rh+ RhRh+ RhRh+ RhRh+ Rh-
Transfusidarah Transfusi darah -> proses mentransfer
darah atau produk berbasis darah dari seseorang ke sistem peredaran darah orang lain. Tujuan -> menyelamatkan jiwa yang dilakukan pada kondisi medis tertentu, megobati anemia berat, trombositopenia (berkurangnya trombosit) dan lain lain Darah harus disimpan di dalam lemari es untuk mencegah pertumbuhan bakteri dan memperlambat metabolisme sel.
Transfusi dilakukan setelah 20-30 menit unit darah
(kantong darah) dikeluarkan dari lemari tempat penyimpanan agar pasien tidak menggigil. Sebelum proses transfusi, rincian pribadi pasien dicocokkan dengan darah yang akan ditransfusikan, untuk mengurangi risiko reaksi transfusi. Sebuah unit darah yang berisi darah 250 mL-500 mL biasanya diberikan selama 4 jam. Orang yang memberikan darahnya disebut donor Orang yang menerima darah disebut resipien Golongan darah O disebut donor universal karena golongan darah O tidak memiliki aglutinogen untuk digumpalkan sehingga dapat diberikan kepada resipien semua golongan darah Golongan darah AB disebut resipien universal karena tidak memiliki aglutinin yang akan menggumpalkan darah, sehingga dapat menerima darah dari donor semua golongan darah
Kesesuaian transfusidarah berdasarkan sistem abo dan rhesus
Donor
Resipien O-
O+
A-
A+
B-
B+
AB-
AB+
O-
sesuai
tidak sesuai
tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai
O+
sesuai
sesuai
tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai
A-
sesuai
tidak sesuai
sesuai
A+
sesuai
sesuai
sesuai
B-
sesuai
tidak sesuai
tidak sesuai tidak sesuai
sesuai
tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai
B+
sesuai
sesuai
tidak sesuai tidak sesuai
sesuai
tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai
AB-
sesuai
tidak sesuai
sesuai
tidak sesuai
sesuai
tidak sesuai
sesuai
tidak sesuai
AB+
sesuai
sesuai
sesuai
sesuai
sesuai
sesuai
sesuai
sesuai
tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai sesuai
tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai tidak sesuai