Serie ‘Rondom het Kind’ Vrije Universiteit 28 feb 2008 Drs. Arne Theunissen
Manager BJAA, locatie Purmerend / Toegang Onderzoeker Kinderbeschermingsmaatregelen VU
BJAA februari 2008
De cliënten van BJAA
Voordeur 10.000 cliënten
Jeugdbescherming
Kindertelefoon
250 Dak- en thuisloze jongeren
42.000 beantwoorde oproepen
Advies- en Meldpunt Kindermishandeling (AMK)
Kinderrechtswinkel 700 klanten
3.000 cliënten
Capaciteit: tegelijk in behandeling
Ondertoezichtstelling korter dan 1 jaar
850
Ondertoezichtstelling langer dan 1 jaar
1.400
Voogdij
Jeugdreclassering 1.300 cliënten
400 Crisisinterventies
500 Fiom ((ongewenste) zwangerschap, adoptie, abortus en zoekacties) 900 cliënten
5.000 Indicatiestellingen p/j
Positionering BJAA Voorliggende voorzieningen
De Jeugdzorg Bureau Jeugdzorg Vrijwillige Jeugdhulp
OKC/CJG
AMK Kindertelefoon
Basisonderwijs
Voorgezet Onderwijs
Kinder- en Jongeren rechtswinkel Crisisteam Jeugdbescherming
Vangnet Jeugd AMW
Jeugdreclassering
Huisartsen
Raad voor de Kinderbescherming
Steunpunt Huiselijk geweld
Kinderrechter
Zorgaanbieders MOC ALTRA SPIRIT BASCULE HVO/QUERIDO GGZ LVG Justitiële Jeugdinrichting
Geschiedenis BJ •
1998 – 2004: – BJ is laagdrempelige centrale toegangspoort (JHV / JB / JGZ / LVG) vanuit de gedachte dat het beter is om pleisters te plakken dan verband aan te leggen; – BJ(AA) plakt dan ook zelf pleisters waar nodig (licht ambulante zorg)!
•
2004 tot 2006: – Wet op de Jeugdzorg: BJZ is indicatiesteller – WMO: Gemeenten zijn verantwoordelijk voor licht ambulante zorg
•
2007: – Operatie Jong: Centra Jeugd en Gezin – VNG (BJZ onder gezag van gemeente) en Justitie (JR en JB naar zgn regionale veiligheidscentra) trekken aan BJ
BJAA februari 2008
De taak van Bureau Jeugdzorg Onze taakomschrijving volgens de wet (op de jeugdzorg): Bureau Jeugdzorg heeft als taak te bezien of een cliënt zorg nodig heeft in verband met opgroei-, opvoedings- of psychiatrische problemen, dan wel in verband met problemen van een cliënt, niet zijnde een jeugdige, die het onbedreigd opgroeien van een jeugdige belemmeren (art 5). Bedreigde kinderen en jongeren beschermen Zorgen dat kinderen en jongeren zo snel mogelijk de juiste hulp krijgen
Het kind staat centraal: Rechten van het kind BJAA februari 2008
Antwoord BJ op ontwikkelingen: • Optreden als 1 landelijk BJZ • BJ heeft bestaansrecht als: – Verkeersagent – Met als kerntaken: • Veiligheid van in hun ontwikkeling bedreigde kinderen en • Neutrale toegang en toetsing van geïndiceerde jeugdzorg.
BJAA februari 2008
Visie BJ(AA) De ambitie
Aan het roer staan Onze leidraad
• Veiligheid van kinderen & jongeren staat centraal • Resultaatgericht werken • Kerntaken zijn onze focus • Toerusten van de medewerkers Het doel
Kinderen die worden bedreigd in hun ontwikkeling beschermen BJAA februari 2008
De basisgedachten - I Eén werkwijze in Nederland in de aanmelding & indicatie Instrumenten Werkprocessen Klantgroepen Opleidingen
BJAA februari 2008
De basisgedachten - II Bureau Jeugdzorg is Bureau Jeugdzorg één toegangsnummer voor klant en verwijzer
Dáár handelen waar over kinderen en jongeren wordt gesproken Ouder Kind Centrum / Centra Jeugd en Gezin Primair onderwijs Voortgezet onderwijs Politie en justitie
BJAA februari 2008
De basisgedachten - III Eén werkwijze bij aanmelding: integratie van expertise Voordeur, Jeugd-GGZ, AMK, VTO
Zorgmelding betekent outreachend werken Signaal derde Ongemotiveerde cliënten
Aanvullende afspraken met specialistische verwijzers MDO: met partners
BJAA februari 2008
Veranderingen BJAA om nieuw BJAA vorm te geven
pedagogische visie BJAA
Toegang BJAA JHV, AMK, KT
Handboek JHV
Jeugdbescherming
Jeugdreclassering
Deltaplan
Handboek JR
Programma Toegang
Instrumenten Werkprocessen Opleidingen
BJAA februari 2008
Instroom: 1 proces, 3 klantgroepen en meerdere trajecten
II NN SS TT RR O O O O M M
advies advies && consult consult niet voor BJ
aanmelding aanmelding && zorgmelding zorgmelding wel voor BJ Aard Ernst
Traject Traject Enkelvoudig Enkelvoudig Klantgroep Klantgroep
Meervoudig Meervoudig
Enkelvoudig Enkelvoudig
MPG MPG
Meervoudig Meervoudig
Versneld Versneld
Multiproblem Multiproblem
Zorgmelding Zorgmelding Onderzoek Onderzoek
Motivatie Formele
Draagkracht
criteria
Draaglast
VTO VTO
Urgentie
Beter Beter Beschermd Beschermd
Veiligheid
AWBZ AWBZ J-GGZ J-GGZ Of voor: BJAA februari 2008
Cliëntgroepen en de inzet: waar we naartoe werken Enkelvoudige problematiek
Meervoudige problematiek
Multiproblem Gezinnen
1 à 2 gesprek(ken)
2 gesprekken a 1,5 u
3 gesprekken (min.)
10 uur
14 uur
20 uur
Looptijd : 2 weken
Looptijd : 2 weken
Looptijd : 4 weken
• 1 extra bron • LIRIK = standaard • Huisbezoek (eventueel) • MDO (eventueel)
• • • • • • •
Onderzoeksplan met GZ-er Brede info, ontwikkeling gezinsgeschiedenis Care NL = standaard Extra bronnen Huisbezoek Interventies Kader: niet-vrijblijvend
Versneld Traject: 1 gesprek; 4 uur; 1 week doorlooptijd
BJAA februari 2008
Veranderingen op een rij
• Gestructureerde Checklist Toegang • LIRIK • Hypothese-gericht werken • Screening Psychische stoornissen • Beslissen over veiligheid • Beoordelen kindermishandeling CARE-NL • Outreachend werken • Werken met klantgroepen • MDO met partners
BJAA februari 2008
Resultaten • Snelheid voor de cliënt aanmelding en indicatie
• Ernst en aard van problemen eenduidig vastgesteld diagnostische instrumenten
• Toegeruste professionals permanent opleiden
Bureau Jeugdzorg Agglomeratie Amsterdam •
De richting is bepaald
•
We richten de externe omgeving
•
We houden koers, gezamenlijk, door alle lagen
•
Medewerkers betrokken bij de gekozen aanpak
BJAA Toegang november 2007
Ontwikkelingen Jeugdbescherming BJAA • MDO+ (integratie GGZ; 60% JB = Psychiatrie) • MPG • Beter Beschermd • Delta • Verschoven gezag (methode voogdij) • Nieuwe wetgeving BJAA februari 2008
Implementatie Delta BJAA • Nulmeting • Implementatie stapsgewijs per Resultaat Verantwoordelijke Eenheid
BJAA februari 2008
Percentage gezinsvoogden werkend met Delta Methode
Gezinsvoogden w erkend met Delta methode 34%
Gezinsvoogden niet w erkend met delta methode Gezinsvoogden niet w erkend met delta methode 66%
Gezinsvoogden w erkend met Delta methode
BJAA februari 2008
Personeelsverloop
Nulmeting november 2007 • Percentage UHP – Niet betrouwbaar geregistreerd
• Duur OTS: – 2,8 jaar BJAA; 2,6 jaar Zaandam
• Kindgerichte doelen: – 17% BJAA; 68% Zaandam
BJAA februari 2008
Onderzoek • 909 Zorgen • OTS Onderzocht
BJAA februari 2008
909 Zorgen Kenmerken OTS kinderen • Belastende voorgeschiedenis • Veel jeugdigen op speciaal onderwijs • Multi-problem: breed scala aan problematiek, veelal op verschillende domeinen
BJAA februari 2008
Belastende ervaringen en -gebeurtenissen voorafgaand aan OTS 76%
67% 50% 24%
21%
16%
Ps
yc
hi s
ch
ch ed is M
O ve rig
10%
O ve rli jd en Sc he id in g
10%
Ve rw aa rlo zi ng Se ks .m is br ui k M is ha nd el in g
80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
BJAA februari 2008
Inzet hulpverlening •
66% van beoogd (292) ook ingezet
• – – – –
Vaak beoogd: ambulant ouders/gezin (98: 60% ingezet) behandelgroep (37: 54% ingezet) pleegzorg (34: 82% ingezet) psychologisch onderzoek (33: 79% ingezet)
BJAA februari 2008
Verandering in bedreiging van kind Percentages cases waarbij sprake is van verbetering, gelijkblijven of verslechtering na twee jaar OTS (n=99)
Verslechterd 33%
Verbeterd 28%
Gelijkgebleven 38%
BJAA februari 2008
Aanbevelingen 909 Zorgen • een verbetering van de professionaliteit in de gezinsvoogdij • betere afstemming tussen gezinsvoogdij en aanbieders van ‘hulp op indicatie’ • onderzoek naar de vraag welke jeugdigen / gezinnen wel en welke niet vooruitgaan na het uitspreken van de maatregel en waarom
BJAA februari 2008
G1 G2 OTS
K1
K2 O2
O1 K = Kindfactoren G = Gezinsfactoren O = Wijdere omgeving 1 = T=1, start OTS 2 = T=2, variabel BJAA februari 2008
Operationalisatie T=1 • Zorgpunten Analyse Protocol: – Raadsrapport / eerste HVP – Zorgpunten op drie domeinen – Voorgeschiedenis: • Hulpverlening • Meegemaakte gebeurtenissen
BJAA februari 2008
Operationalisaties T=2 Gezinsvoogd vult in:
Ouder(s) vult in:
Kind (>10jaar) vult in:
CBCL
CBCL
YSR
Vragenlijst Gezinsfunctioneren (VGF)
Vragenlijst Gezinsproblemen (VGP)
NPV-J (kind versie NPV)
Succes maatregel (SuccInt)
Uw Mening
Jou mening
BOF JIJ
NPV
PMT-K
Case-info-lijst (CIL)
NOSI
BOF IK
BJAA februari 2008
Operationalisatie OTS • Gezinsvoogd • Casus Info Lijst: – – – – –
H.O.I.: tijdstip, duur, inhoud Contactfrequentie Gezinssamenstelling Algemene info kind SES
BJAA februari 2008
Waarom persoon GV? • Cliënten zeggen: succes OTS afhankelijk van persoon GV • Beslissingonderzoek: verschillende beslissingen op basis van zelfde info • Gehechtheidsonderzoek: aanwijzingen dat gehechtheidsrepresentatie invloed heeft op effect hulpverlening
BJAA februari 2008
Gezinsvoogd • • • • • •
AAI NPV UCL ASI VAJ Algemene gegevens: lft, gesl, regio, ervaring, opleiding • Caseload: aantal, aantal uhp BJAA februari 2008
VAJ voorlopig • Attitude UHP blijkt samen te hangen met percentage UHP (andere groep gv’s) • Nog te onderzoeken: persoonskenmerken met attitude
BJAA februari 2008