SC12.11215
immuun ii mi ui ii
EVALUATIE CBVS
fit
>
7
\
v
Project Consultatiebureau voor senioren in de gemeente Beuningen November 2009- juli 2012
1
g Pr oject Consultatiebureau voor senioren in de gemeente Beuningen ĩ November 2009- juli 2012 Ans Jansse n e n Eufride Kle in Rouwe le r
3 <
İ Cũ
Inhoudsopgave: 5 ^jļ ^ ^
I nel i e d nd Ik D o e l s t e l l i n g p r o j e c t 2 . De u i t v o e r i n g 3. R e s u l t a t e n 4 . C o n c l u s i e s en a a n b e v e l i n g e n Bijlagen
3 3 3 4 6 8
Evaluatie project D O C U M E N T E N BEHEER p r o c e d u r e Versiedatum 17/08/2012 Versie: 1 Autorisatie: E. Klein Rouweler
Schrijver : Ans Jansen en Eufride Klein Rouweler D a t u m l e v a l u a t i e : a u g u s t u s 2012 Pagina 2 v a n 8 archiefplaats 1.3.2 e
2
I Project Consultatiebureau voor senioren in de gemeente Beuningen | November 2009- juli 2012 s
Inleidend m įîį < 3 ã LU
Op 1 n o v e m b e r 2 0 0 9 is d e g e m e e n t e gestart m e t het project Consultatiebureau v o o r S e n i o r e n (CBvS). H i e r v o o r h e e f t S t . P e r s p e c t i e f als b r e d e Welzijnsorganisatie de o p d r a c h t u i t g e v o e r d in s a m e n w e r k i n g m e t Z o r g g r o e p Maas en Waal en Z Z G z o r g g r o e p . H i e r o n d e r leest u h e t d o e l e n d e r e s u l t a t e n van het p r o j e c t ; de aansluiting bij gemeentelijk beleid; en aanbevelingen voor vervolg.
1. Doelstelling van het project Doel van het Consultatiebureau Senioren (CBvS) M e n s e n w i l l e n zo l a n g m o g e l i j k g e z o n d en actief blijven. Tegelijkertijd n e e m t , m e t het ouder worden, het aantal klachten alsmede h e t risico's o p z i e k t e n t o e . O u d e r e n k u n n e n last h e b b e n v a n e e n a a n d o e n i n g w a a r b i j h e t b e l a n g r i j k is d e o o r z a a k t e v i n d e n al v o o r d a t er klachten z i j n , zodat er vroegtijdig gehandeld kan w o r d e n . Tevens heeft v e r m i n d e r d psychisch w e l b e v i n d e n , bij voorbeeld v o o r t k o m e n d uit e e n z a a m h e i d of e e n d e p r e s s i e , risico's v o o r d e g e z o n d h e i d . O o k o p d i t t e r r e i n is d o o r t i j d i g a c t i e t e ondernemen verbetering mogelijk. Het a a n b i e d e n v a n e e n j a a r l i j k s p r e v e n t i e f consult m e t d e s k u n d i g e n op het gebied van w e l z i j n en g e z o n d h e i d k a n h e l p e n z o d a t problemen vroegtijdig worden gesignaleerd en a d v i e z e n w o r d e n g e g e v e n o v e r e e n gezonde leefstijl. V e r b e t e r i n g kan b e r e i k t w o r d e n op allerlei m a n i e r e n bv door het v e r a n d e r e n van een dagelijkse routine of een a a n g e p a s t dieet. M e t de j u i s t e a d v i e z e n en v r o e g e s i g n a l e r i n g is w i n s t t e b e h a l e n v o o r de c o n d i t i e en h e t w e l b e v i n d e n v a n o u d e r e n . Hierdoor kunnen ouderen langer zelfstandig b l i j v e n w o n e n e n is d e k a n s o p e e n 'zwaarder en dus d u u r d e r ' zorgtraject kleiner.
Consultatiebureau c.q . eerstelijnszorg Een c o n s u l t a t i e b u r e a u d a t zich r i c h t o p álle o u d e r e n w i j k t duidelijk af van de eerstelijnszorg, waarin het contact g e b a s e e r d is o p b e s t a a n d e k l a c h t e n . H e t c o n s u l t a t i e b u r e a u g a a t v o o r de eerstelijnszorg uit, indien nodig w o r d t de k l a n t d o o r v e r w e z e n . Deze d o o r v e r w i j z i n g is heel g e r i c h t o m d a t t i j d e n s h e t c o n s u l t v r a a g v e r h e l d e r i n g of een eerste diagnose plaats heeft g e v o n d e n .
2. De uitvoering Uitvoering van het Consultatiebureau voor Senioren (CBvS) H i e r v o o r is in d e a f g e l o p e n d r i e j a a r h e t volgende uitgevoerd: o
Het aanbieden van een c o n s u l t a t i e b u r e a u d a t w e k e l i j k s in B e u n i n g e n e n m a a n d e l i j k s in d e k e r n e n g e o p e n d is. D i t b e t e k e n d e in d e Week 1 Beuningen Week 2 Beuningen Week 3 Beuningen Week 4 Beuningen
praktijk: en E w i j k en W i n s s e n en W e u r t
D e z e v e r d e l i n g v a n o p e n i n g s t i j d e n is g e b a s e e r d op de verdeling van de huidige inwonersaantallen van i n w o n e r s v a n 6 5 j a a r en ouder.
Kerkdorp
65 jaar en ouder
Beuningen
570/0
Ewijk
16 Zo
Weurt
13 Zo
Winssen
130/0
0
0
3
O Efl —
1
<
-
LU
I 1
Project Consultatiebureau voor senioren in de gemeente Beuningen November 2009- juli 2012 A a n d e s e n i o r e n is z o w e l e e n c o n s u l t m e t e e n v e r p l e e g k u n d i g e als e e n consult met een ouderenadviseur a a n g e b o d e n . Het bezoek n e e m t t o t a a l 1 u u r in b e s l a g .
Tabel 1 . Aantal bezoekers Consultatiebureau v o o r Senioren per dorp
H e t s t r e v e n w a s o m in t o t a a l 7 6 8 b e z o e k e r s t e b e r e i k e n na e e n p e r i o d e van drie jaar.
Hieronder in grafiek het aantal bezoekers in leeftijd.
De senioren te a d v i s e r e n m e t betrekking t o t een gezonde leefstijl en o n d e r z o e k t e d o e n o p l a t e n t aanwezige gezondheidsklachten.
Conclusie: aanwezig
Uit iedere kern waren senioren
> 90 j a a r 80-90 jaar 70-80 jaar
3. Resultaten
60-70 jaar
Het a f g e l o p e n drie j a a r C o n s u l t a t i e b u r e a u in c i j f e r s : Het aantal bezoekers van 1 november 2009 t / m 1 j u l i 2012 bedraagt in totaal 596 bezoekers, dat is 78 Zo van ' t te verwachten aantal. Hieronder de verdeling in cirkeldiagram per dorp. 0
Beuningen Winssen
Ewijk
100
200
300
400
Tabel 2. Aantal bezoekers per leeftijdscategorie
Conclusie: De grootste groep senioren (58 Zo) ÍS j o n g e r dan 70 jaar waar het Consultatiebureau voor Senioren zich vooral op richt. 0
Weurt
81
4
Project Consultatiebureau voor senioren in : de gemeente Beuningen 1 November 2009- juli 2012 O)
B e z o e k a a n e e n o u d e r e n a d v i s e u r , het welzijnsbezoek. iti ü yj D
Iedere bezoeker aan het Consultatiebureau krijgt een algemeen informatief gesprek. Bij het welzijnsbezoek wordt ingegaan op de aspecten als gezondheid (fysiek en mentaal) contacten, activiteiten, woon/leefsituatie, materiële zaken en hulp- en dienstverlening.
Bezoek
aan een
Bij het bezoek aan een verpleegkundige w o r d t in het gesprek ingegaan op de algehele gezondheidssituatie en controles uitgevoerd.
®
#
verwijzing activiteiten/contacten v e r w i j z i n g WMO l o k e t verwijzing ouderenadviseur verwijzing ondersteunende diensten a d v i e s overig
verpleegkundige
..
overgewicht hoge bloeddruk lage bloeddruk hercontrole bloeddruk hoog c h l o r e s t e r o l laag chloresterol hoge bloedsuiker hercontrole bloedsuiker verwijzing naar huisarts verwijzing specialisme
Tabel 3. Resultaten v a n verpleegkundig bezoek
Tabel 3. Resultaten van het welzijnsbezoek
Conclusie Op het totale aantal van 596 bezoekers aan het CBvS heeft 40 Zo (n = 241) van de bezoekers overgewicht; 20 Zo (0 = 118) een hoge bloeddruk en w o r d t 7 Zo (n = 39)verwezen naar een huisarts. o
0
Conclusie: Op het totale aantal van 596 bezoekers aan het CBvS is 7 Zo ( n ^ 4 3 ) van de bezoekers verwezen naar activiteiten/ contacten; 9 Zo (n = 53) is verwezen naar de ouderenadviseur en is 2 Zo ( n ^ l ) v e r w e z e n naar het WMO loket. 0
0
0
0
Resultaat uit het Klanttevredenheidsonderzoek zijn positief. In november 2 0 1 1 is aan alle senioren die het CBvS hebben bezocht een enquête gestuurd. De resultaten van dit tevredeheidsonderzoek zijn zeer positief en leest u in de bijlage van dit evaluatieverslag. 5
Project Consultatiebureau voor senioren in de gemeente Beuningen November 2009- juli 2012
T—
O
CM
0)
D) 3
< m
noodzakelijk weten ze waar ze terecht kunnen. Een herhalingsbezoek bij de verpleegkundige daarentegen j u i s t wel om controle te houden op de gezondheidsituatie.
4. Conclusies en aanbevelingen
UJ
5 Conclusies en aanbevelingen van
de v e r p l e e g k u n d i g e en o u d e r e n a d v i s e u r
É
Het streefgetal van 768bezoekers is op 78 Zo gehaald (596 bezoekers), bezoekers waren afkomstig uit alle dorpen en bereikte voornamelijk de jongere-oudere ^ 7 0 j a a r ) ; 0
Diverse bezoekers zijn verwezen naar de huisarts en voor herhaling opgeroepen waardoor ernstige ziektes voorkomen z i j n ; '
B
De samenwerking tussen de verpleegkundigen van Zorggroep Maas en Waal en ZZG Zorggroep en de ouderenadviseur van Perspectief is goed verlopen. Door dit project is de samenwerking versterkt, weet men elkaar te vinden, ook bij andere casussen. A a n s l u i t i n g m e t g e m e e n t e l i j k beleid
Het consultatiebureau voor Senioren w e r k t preventief. Het sluit feilloos aan op de nieuw ingestelde beleidsvisie 'Transformeren en Een groot deel van de bezoekers (40 Zo) heeft integreren' van de g e m e e n t e ( n ) ( 2 0 1 2 ) . Daarin overgewicht, hier zou extra beleid op ingezet staan zeven inhoudelijke uitgangspunten moeten w o r d e n : bewegen en gezondheid genoemd. activiteiten; Punt 7: 'Preventie voor curatie, we blijven investeren in preventie, met name preventieve Er is veel energie gestoken in P.R. voor methoden die effectiviteit hebben aangetoond. bekendheid. Mensen zijn van oudsher Het voorkomen van instroom in zware gewend om te wachten tot er klachten zijn. tweedelijnszorg is van grote waarde voor Een pro-actieve benadering w e r k t het best mensen en de hele samenleving' (p 13). door mensen persoonlijk aan te schrijven of Uit de resultaten blijkt dat door de controles en te bellen; het gesprek bezoekers op tijd verwezen zijn naar andere partners waardoor gezondheidsschade is Uit het klanttevredenheidsonderzoek blijkt voorkomen. dat bezoekers van het CBvS zeer positief zijn over het Consultatie Bureau. Ook sluit het aan bij punt 1: 'De mensen in hun eigen woonomgeving staan centraal, waarbij we In het voorjaar van 2012 zijn ruim 175 streven naar maximale zelfregie en bezoekers opgebeld met de vraag of zij wat zelfredzaamheid'. m e t de adviezen hebben gedaan. Ouderen die een bezoek brengen aan het o De meesten ( r u i m 75 Zo) gaven aan er Consultatiebureau voor Senioren zijn iets mee gedaan te hebben en gestimuleerd om bewust met de eigen situatie voelden zich beter. Het resultaat was bezig te zijn en zelf de regie te nemen. Op basis ook te zien na een tweede of derde van een uitgebreid consult, gericht op preventie bezoek door verbetering van de en vroege signalering van problemen m e t testresultaten. gezondheid of welbevinden, volgt een passend De bezoeken aan het en persoonlijk advies. Hierdoor is de consultatiebureau werden verwachting dat mensen langer zelfredzaam overwegend als positief ervaren blijven en de regie houden. (laagdrempelig, er wordt goed geluisterd, zinvolle adviezen enz.). Tenslotte sluit het ook aan bij punt 4 : 'Uitvoering Een aanzienlijk aantal ( r u i m 30 Zo) zo lokaal, zo licht en zo dichtbij mogelijk'. ervaart een herhalingsconsult bij de Door in de dorpen bezoekers van het CBvS te ouderenadviseur niet meer als zinvol. ontvangen, is de o p k o m s t hoog, de drempel om Men is nog actief en goed op de te komen laag en wekt het snel v e r t r o u w e n . hoogte van alles. Wanneer 0
0
0
5
I Pr oject Consultatiebureau voor senioren in " de gemeente Beuningen 1 November 2009- juli 2012 03
A a n b e v e l i n g e n a a n g e m e e n t e r a a d doo r Perspectief ūû LU
^ fjļ
o
He t Consultatie bure au voor Se niore n heeft afge lope n drie jaar goe d gefunctioneerd ge zie n ge toonde resultaten, is e e n be grip ge worde n voor de Be uningse burge rs e n sluit fe illoos aan op toe komstig be le id van de ge me e nte e Be uning n. Ook de re sultate n uit he t klanttevredenheidsonderzoek late n positieve re sultate n zie n. He t he e ft de functie van pre ve ntie f we rke n waargemaakt. De be langrijkste conclusie is daarom om vooral door te gaan me t dit project (C 35.000,- structure e l pe r j a a r ) . o
Voor de toe komst zou he t goe d zijn jaarlijks álle 60 jarige n pe rsoonlijk aan te schrijven. Ook he t ve rruime n van de doelgroep vanaf 55 jaar is aan te bevelen. Hie rme e worde n e e rde r problemen ge signale e rd e n kunne n ziektes worde n v o o r k o m e n .
ğ Project Consultatiebureau voor senior en in de gemeente Beuningen | November 2009- juli 2012 Bijlage: r esultaten uit het to klanttevr edenheidsmeting diensten senior en stichting Per spectief 2011; onder deel CBvS LU
3 í
B
Bijlage R e s u l t a t e n uit het k l a n t t e v r e d e n h e i d s m e t i n g d i e n s t e n s e n i o r e n s t i c h t i n g Perspectief 2 0 1 1 ; onderdeel Consultatiebureau voor Senioren. In november 2011 heeft Stichting Perspectief een tevredenheidsonderzoek gedaan onder haar klanten. Al de zes diensten die Perspectief aanbiedt aan senioren zijn onderzocht: Maaltijdenvoorziening, Alarmering, Buur(t)hulp, Mantelzorgondersteuning, Meer bewegen voor ouderen en het Consultatiebureau voor senioren. Hieronder de resultaten van het Consultatiebureau voor Senioren. 3.3 Consultatiebureau Senioren 3.3.1 Responsgegevens In totaal hebben 170 senioren een vragenlijst gekregen. Daarvan hebben er 111 de vragenlijst ingevuld, een respons van 65 Zo. De resultaten zijn daarmee ruim 90 Zo betrouwbaar voor alle senioren die het Consultatiebureau bezoeken. In figuren 36 en 37 de respons naar leeftijd. 0
0
Figuur 36: respons naar leeftijd
à o
Jonger dan 70 jaar
F
70-80 jaar
m
80 jaar of ouder
Figuur 36 laat dit zien: De meeste respondenten (56 Zo) zijn jonger dan 70 jaar. Maar 6 Zo is 80 jaar of ouder. 0
0
3.3.2 Klantrelatie en algemene aspecten dienstverlening In dit gedeelte vragen en stellingen over de klantrelatie en algemene aspecten van de dienstverlening. In figuren 37 tot en met 40 staat het resultaat. Allereerst de vraag of de klanten Stichting Perspectief al kenden voordat ze het Consultatiebureau bezochten. Figuur 37: bekendheid Perspectief voor bezoek CB
599á
Ja
Nee
De figuur laat dit zien: Ruim 40 Zo kende Perspectief al voor ze het CB bezochten. Dat betekent dat de meerderheid Perspectief voordien dus niet kende. o
F i g u u r 3 8 : a a n t a l b e z o e k e n a a n CB
B 1 keer
« 2 keer of meer
De figuur toont dit: Exact 70 Zo geeft aan ėėn keer contact te hebben gehad met het CB, 30 Zo twee keer of meer. o
o
F i g u u r 3 9 : t o e l e i d i n g n a a r CB
r/o 13y
0
i6y
0
25^0
l Vrienden, bekenden, familie i
Huisarts Krant Gemeente
Perspectief
«Folders/posters
Huis-aan-huis bladen
«Anders
De figuur laat dit zien: Hier zien we dat het eigen sociale netwerk een beperkte rol speelt in de toeleiding. Belangrijkste toeleiders zijn de gemeente (25 Zo), de krant (24 Zo), Perspectief (16 Zo) en huis-aan-huis bladen (13 Zo). Opmerkelijk is dat zorgaanbieders hier nauwelijks een rol spelen als toeleiders. 0
0
0
0
Vervolgens wat stellingen over algemene aspecten van het aanbod. Klanten konden de stellingen scores geven van 1 (zeer ontevreden) tot en met 5 (zeer tevreden). Scores van 4 of hoger betekenen dat alle klanten gemiddeld ergens tevreden over zijn, bij scores tussen 3,5 en 4 geldt dit voor een ruime meerderheid. Scores beneden de 3,5 verdienen extra aandacht. Figuur 40 biedt een overzicht.
Figuur 6 . 1 : tevredenheid algemene aspecten dienstverlening
Kwaliteit contacten
Informatie over aanbod
l 3
Duidelijk wat te verwachten
Telefonische bereikbaarheid
Eerste contact
1
2
3
4
5
Figuur 40 laat dit zien: Gemiddeld zijn alle klanten tevreden over het eerste contact, de telefonische bereikbaarheid, de gecreëerde verwachtingen en de kwaliteit van de contacten. » Over de informatie over het aanbod is een ruime meerderheid tevreden. 3.3.3 Kwaliteiten
medewerkers
In deze paragraaf stellingen over de kwaliteiten van de Ouderenadviseur en de Verpleegkundige, die samen het Consultatiebureau bemensen. De scores staan in figuren 41 en 42. Ze lopen op van 1, 'helemaal mee oneens' tot en met 5, 'helemaal mee eens'. Het zijn geen rapportcijfers op de kwaliteiten, de scores geven aan in hoeverre de klanten vinden dat een kwaliteit van toepassing is op de medewerkers. Scores van 4 of hoger betekenen dat gemiddeld alle organisaties de kwaliteit bij de medewerker vinden horen. Scores tussen 3,5 en 4 betekenen dat de meerderheid dat vindt en scores lager dan 3,5 verdienen aandacht. Figuur 6.2: mening over Ouderenadviseur
Ouderenadviseur is deskundig Ouderenadviseur Is klantgericht Ouderenadviseur is geduldig Duidelijk w a t ouderenadviseur kon betekenen Gesprek prettig Prettig bejegend
1
2
3
4
5
Hier blijkt het volgende: De klanten vinden gemiddeld alle kwaliteiten van toepassing op de Ouderenadviseurs. Deze beschikken dus gemiddeld volgens alle klanten over de gemeten kwaliteiten.
Figuur 6.3: mening over Verpleegkundige
Verpleegkundige deskundig Verpleegkundige klantgericht Verpleegkundige geduldig Verpleegkundige gaf idee dat ik alles kon vragen Gesprek prettig Prettig bejegend
Deze figuur laat dit zien: Niet alleen de Ouderenadviseurs, maar ook de Verpleegkundigen op het CB beschikken gemiddeld volgens alle klanten over de gemeten kwaliteiten. 3.3.4 Ervaren maatschappelijke
opbrengst
Consultatiebureau
Senioren
In deze paragraaf, in figuur 43, antwoord op de vraag: wat levert het bezoek aan het Consultatiebureau de senioren op? Scores lopen weer op van 1 , 'helemaal mee oneens' tot en met 5, 'helemaal mee eens'. Bij scores van 4 of hoger gemiddeld ervaren alle klanten een bijdrage van het CB aan de maatschappelijke opdracht, bij scores tussen 3,5 en 4 een ruime meerderheid. Eigenlijk zijn hier scores beneden de 3 pas onvoldoende; dan ervaren meer klanten geen bijdrage van het aanbod dan wel. Figuur 6.4: mening over opbrengst CB Weet beter waar ik terecht kan bij gezondheidsproblemen Voel me zekerder over mijn gezondheid
Kan langer zelfstandig blijven functioneren Ken de ontmoetingsmogelijkheden in Beuningen
beter
.8
Weet beter waar ik terecht kan met een vraag of bij een probleem Weet beter wat er voor mij in Beuningen mogelijk
is Heb meer vertrouwen dat ik dingen zelf aankan
Sta steviger in mijn schoenen
Figuur 43 laat dit zien: Een ruime meerderheid van de klanten vindt dat het CB bijdraagt aan alle genoemde opbrengsten.
3.3.5
Totaalwaardering
In de laatste paragraaf maken we de balans op. In figuur 44 de gemiddelde totaalwaardering. De respondenten hebben een rapportcijfer oplopend van 1 tot en met 10 mogen toekennen. Figuur 44: totaalwaardering Consultatiebureau
Rapportcijfer
7.8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
De figuur toont het volgende: Het gemiddelde rapportcijfer is goed te noemen. We hebben geen benchmarkgegevens voorhanden om de 7,8 gemiddeld in perspectief te plaatsen. Tot slot een overzicht van de door meerdere respondenten geplaatste open opmerkingen: Zo doorgaan ì zeer tevreden I blij dat het er is I moet blijven bestaan (15 keer). ' Weinig contact gehad I ervaring met het consultatiebureau (6 keer). Bij gezondheidsproblemen ga ik naar de huisarts (2 keer). Gesprek met ouderenadviseur hoorde erbij, maar ik wist het meeste al (2 keer
