11. €vfolyam 18. sz•m
SARS esetek halmoz‚d•sa Kƒn•ban T•j€koztat•s szakmai rendezv€nyről T•j€koztat•s enged€lyezett fertőtlenƒtőszerekről Fertőző betegs€gek adatai Aerobiol‚giai jelent€s (l•sd: www.antsz.hu/oki/oki14.htm )
Impresszum
2004. m•jus 7.
NEMZETK€ZI INFORM•CI ‚ SARS
ESET EK H ALMOZ ‚D•SA
K ƒN•BAN
Az Eg €szs€g…gyi Vil•gszervezet legut‚bbi, •prilis 30 -•n k†zz €tett t•j€koztat•sa szerint 2004. „prilis 22. ‚ta Kƒn•ban kilenc SARS gyan‡s megbeteged€st jelentettek, †t esetet a nemzeti laborat‚riumban virol‚giai vizsg•latokkal is megerősƒtettek. Egy 53 €ves nőbeteg a SARS coronavƒrus fertőz€s k†vetkezt€ben meghalt. A hazai laborat‚riumban v€gzett virol‚giai vizsg•latok pozitƒv eredm€ny €nek verifik•l•sa a WHO aj •nl •soknak megfelelően egy harmadik, nemzetk†zi referencia laborat‚riumban folyamatban van. A kilenc eset k†z…l h€t Pekingben, kettő pedig Anhui tartom•nyban fordult el ő. A j•rv •ny …gyi vizsg•latok sor•n felderƒtett fertőz€si l•nc alapj•n az esetek h•rom csoportba sorolhat‚k: Elsődleges esetek Az első k€t eset l•tsz‚lag egym•st ‚l f…ggetlen…l, 23 napos id ők†zzel a pekingi virol‚giai int€zetben jelentkezett. Az első beteg egy 26 €ves Anhui lakos, aki m•rcius 7-22. k†z†tt a pekingi virol‚giai int€zet SARS kutat‚laborat‚rium•ban postgradu•lis k€pz €s keret€ben v€gzett kƒs€rleteket. Otthon•ban betegedett meg m•rcius 25 -€n. Val‚sz ƒnűsƒtik, hogy munkav€gz €s k†zben fertőződ†tt. A m„sodik beteg egy 31 €ves kutat‚ t…netei •prilis 17 -€n kezdődtek, az ő eset€ben sincs kiz•rva a laborat‚riumi fertőződ€s lehetős€ge. Az esetet a virol‚giai vizsg•latok egyelőre nem er ősƒtett€k meg. Jelenleg nincs arra utal‚ jel, hogy a f€rfi a fertőz€st b•rkinek tov•bbadta volna. M„sodlagos esetek A k€t megerősƒtett, m•sodik gener•ci ‚s eset az index esettel hozhat‚ †sszef…gg €sbe. K†z…l…k egyik a beteg anyja (az a nőbeteg, aki a SARS vƒrus •ltal okozott t…dőgyullad•sban meghalt), a m•sik egy 20 €ves •pol‚nő, aki m•rcius 29. €s •prilis 2. k†z†tt az anhui beteget az egyik pekingi k‚rh •zban kezelte. Harmadlagos esetek A tov•bbi †t eset az •pol‚nő megbeteged€s€vel van kapcsolatban, valamennyien vele ker…ltek olyan szoros kontaktusba, hogy tőle fertőződhettek. H•rman rokoni kapcsolatban •lltak vele, megbetegedett az apja, az anyja, valamint egy nagyn€nje, ez ut ‚bbiak megbeteged€s€t
megerősƒtett esetk€nt tartj•k nyilv•n. Minden val‚sz ƒnűs€g szerint tőle fertőződ†tt egy olyan nyugdƒjas doktornő is, aki m•s betegs€g miatt ker…lt k‚rh •zi felv€telre, azonban a nőv€rrel k†z†s szob•ban lakott. SARS-szerű t…neteket diagnosztiz•ltak a doktornő meny€n€l is, aki elkƒs€rte any‚s•t a k‚rh •zba €s tal•lkozott az •pol‚nővel. A fertőz€s terjed€s€nek megakad•lyoz•sa €rdek€ben a kƒnai hat‚s•gok szigor‡ int€zked€seket l€ptettek €letbe. Pekingben 640, Anhui tartom•nyban 353, †sszesen mintegy 1000, a betegekkel szoros kontaktusban l€vő szem€lyt helyeztek j•rv •ny …gyi megfigyel€s al •. A pekingi virol‚giai int€zet műk†d€s€t felf…ggesztett€k, szak€rt ők vizsg•lj •k a SARS vƒrussal v€gzett laborat‚riumi munka k†r…lm €nyeit, keresik az elsődleges betegek fertőződ€s€hez vezető expozƒci ‚s lehetős€geket. Megerősƒtett€k a surveillance-t, elrendelt€k int€zm €nyekből a SARS gyan‡s esetek jelent€s€t.
az
eg €szs€g…gyi
Forr„s: www.who.int
Szerkesztős•gi megjegyz•s: 2003. j€lius 5. ut•n, a 2003. ‚vi multicentrikus SARS j•rv•ny befejeződ‚s‚nek kihirdet‚s‚t k„vetően h‚t esetet jelentettek a vil•gon. Egyegy eset Szingap€rban ‚s Tajvanon laborat…riumi dolgoz…kat ‚rintett, „t megbeteged‚s pedig a k†nai Guangdong tartom•nyban fordult elő. A legutols… megbeteged‚seket ez ‚v janu•rj•ban ‚szlelt‚k a tartom•nyban. K†n•ban a fenti eseteket k„vetően m•sodlagos megbeteged‚st nem ‚szleltek. Jelenleg sincs bizony†t‚k a megbeteged‚sek sz‚lesebb k„rben t„rt‚nő terjed‚s‚re, az esetek ugyan h•rom gener•ci…ban, de egy megbeteged‚ssel hozhat…k kapcsolatba. A fentiek miatt •prilis 30-ig a WHO nem hirdette ki a glob•lis j•rv•nyvesz‚lyt, azonban az esem‚nyekről folyamatosan t•j‚koztatj•k a WHO honlapj•n a k„zv‚lem‚nyt. Az Eg‚szs‚g‡gyi Vil•gszervezet a K†n•ban műk„dő jelenlegi surveillance rendszert megfelelőnek tartja arra, hogy a SARS gyan€s esetek bejelent‚sre ‚s kivizsg•l•sra ker‡ljenek. A j•rv•ny kivizsg•l•s•ban a k†nai hat…s•gok felk‚r‚s‚re egy jelentős tapasztalattal rendelkező WHO szak‚rtői csoport is r‚szt vesz.
T•J†KOZTAT•S SZAKMAI RENDEZV†NYRŐL E PIDEMIOL‚GIAI
SZAKM AI NAPOK
az EFRIR projekt kˆpz ˆsi alkomponensˆnek befejezˆse alkalm„b‰l 2004. m„jus 17 -18. Helye: KŠzˆp-Eur‰pai Egyetem Konferencia KŠzpont (CEU) Budapest, X., Kerepesi ‹t 87. PROGRAM TERVEZET
2004 .
M • JUS
17 .
(H †TF Ő)
10 00 -12 30 Plen„ris Œlˆs KŠsz Šnt ˆs: dr. Melles M„rta főigazgat‚ főorvos (OEK) Dr. Bujdos‰ L„szl‰ orsz•gos tisztifőorvos (OTH): Az •NTSZ aktu„lis feladatai Dr. Kov„cs Attila h. orsz•gos tisztifőorvos (OTH): Informatikai fejlesztˆsek a j„rv „ny Œgyi surveillance t„mogat„s„ra 12 30 -14 00 Eb •dsz‚net 14 00 Plen„ris Œlˆs Dr. Hargittai Rˆka főoszt•lyvezető h. (ESZCSM): Az EU nˆpegˆszsˆgŒgyi stratˆgi „j„nak bemutat„sa Dr. Miski Anik‰ mb. főoszt•lyvezető (OTH): Az EFRIR keretˆben szervezett tov„bbkˆpz ˆsek Dr. Fekete Zsuzsanna oszt•lyvezető főorvos (‰NTSZ Baranya Megyei Int‚zete), Dr. Herpay M„ria oszt•lyvezető (OEK): KŒlf Šldi tanulm„ny ‹ton rˆsztvevő munkat„rsak szemˆlyes tapasztalatai Sz ‚net Dr. Visontai Ildik‰ főigazgat‚ h. főorvos, B„n Enikő munkat•rs (OEK): Felkˆsz Œlˆs a veszˆlyes k‰rokoz‰ vizsg„lat„ra (mintasz„ll •t„s, biztons„gi laborat‰riumok)
2004 .
M • JUS
18 .
(KEDD)
9 00 -10 10 Plen„ris Œlˆs Dr. BŠrŠcz Karolina oszt•lyvezető főorvos (OEK): Infekci‰kontroll az EU -ban
Ungv„ri Erika munkat•rs (OEK): MRSA a „terŒleten” Krucs‰ Barbara, Muzslai M‰nika, dr. Damjanova Ivelina munkat•rs (OEK): K‰rh „zi j„rv „nyokat okoz‰ multirezisztens Acinetobacter, Pseudomonas ˆs Klebsiella tŠrzsek molekul„ris epidemiol‰giai vizsg„lata 10 10 -10 40 Sz ‚net 10 40 -12 30 Plen„ris Œlˆs Dr. Holl‰ Imre •llamtitk•r (ESZCSM): Informatika az eg ˆszsˆgŒgyben Dr. Fogarasi K„roly főoszt•lyvezető (ESZCSM): Az EFRIR-hez csatlakoz‰ „gazati programok Dr. Vitrai J‰zsef oszt•lyvezető főorvos (OEK): Helyzetkˆp a vil„g eg ˆszsˆgˆről Bakacs M„rta t€mavezető (OEK): Helyzetkˆp a magyar lakoss„g eg ˆszsˆgˆről Boros Julianna vezető elemző (OEK): A 2003-as Orsz„gos Lakoss„gi Eg ˆszsˆgfelmˆrˆs el őzetes eredmˆnyei Dr. Vass •d„m főoszt•lyvezető (OTH): Vˆdőolt„si Nap el őkˆsz •tˆse / a vˆdőolt„sok vˆdelmˆben Dr. Melles M„rta főigazgat‚ főorvos (OEK): HelyŒnk Eur‰p„ban – A globaliz„ci ‰ ˆs a j„rv „ny Œgyi biztons„g 10 40 -12 30 Szekci‰Œ lˆs MRSA j„rv „ny kivizsg„l„sa Vezeti: dr. BŠrŠcz Karolina oszt•lyvezető főorvos (OEK) Fakultat•v tr ˆning elsősorban a k‚rh •zhigi€n€vel foglalkoz‚ szakemberek r€sz €re Dr. Melles M„rta – A konferencia z„r„sa 12 30 Eb •d
T•J†KOZTAT•S ENGED†LYEZETT FERTŐTLENƒTŐSZEREKRŐL 2004. m„rcius h‰napban engedˆlyezett fertőtlen•tőszerek list„ja Fertőtlen•tőszer neve KIEHL-PRODESAN Konzentrat*
Soft Care Sensisept
Forgalmaz‰
Johannes Kielh KG. Tisztƒt•stechnikai Fi‚ktelep fel…letfertőtlenƒt€s 1135 Budapest, Szent L•szl‚ u.95. Johnson Diversey Magyarorsz•g Kft. k€zfertőtlenƒt€s 2040 Buda†rs, Pusk•s Tivadar u. 6.
DESCODERM
DESCOSEPT spray DESCOSEPT DesinfektionstŒcher SEPTODERM H‘NDE LIIFO-SCRUB
Felhaszn„l„si terŒlet
Dr. Schumacher Magyarorsz•g Kft. 2030 ‰rd, Lőcsei u.42.
Alkalmaz„si koncentr„ci‰
Behat„si idő
Antimikrobi„lis spektrum
6%
60 perc
B (MRSA), F, V
cc.
60 mp
B (MRSA), F
cc.
2 perc
B (MRSA), F, V
higi€n€s k€zfertőtlenƒt€s: cc. seb€szi bemosakod•s: cc. bőrfertőtlenƒt€s: k€zfertőtlenƒt€s, - injekci‚, v€rv€tel előtt bőrfertőtlenƒt€s - punkci‚ előtt - műt€ti bőrter…let - faggy‡mirigyekben gazdag bőrter…let fel…letfertőtlenƒt€s cc.
15-30 mp B (MRSA), F, V, T min. 1 perc 2x1 perc
fel…letfertőtlenƒt€s
min. 5 perc B (MRSA), F, V, T
k€zfertőtlenƒt€s B. Braun Medical Kft. k€zfertőtlenƒt€s, 1023 Budapest, betegf…rdet€s Felh€vizi u.5.
cc. higi€n€s k€zfertőtlenƒt€s: cc. seb€szi bemosakod•s: cc. higi€n€s k€zfertőtlenƒt€s: cc. betegf…rdet€s: cc.
30 mp 5x1 perc
10 perc min. 5 perc B (MRSA), F, V, T
30 mp 5x1 perc 1 perc 2 perc 2 perc
B (MRSA), F, V, T B (MRSA), F B (MRSA), F, V B (MRSA), F, V
Jelmagya r„ za t: B = b aktericid, F = fungicid , V = virucid, T = tube rkulo cid * = mű tő kb en, in te nz ƒv-, ko ra - € s ‡ jsz…l†tt -, fe rt őző-, tb c oszt•lyokon , m űve se -•llo m•so kon, tra nszpla nt •ci ‚s eg ys € gekbe n nem alkalmazh at ‚ T„jˆkozta t„st adta : dr. Milas sin M„ rta főtan„csos OEK Dezinfekc i‰s oszt„ ly
A HAZAI J•RV •NY ’GYI HELYZET •LTAL•NOS JELLEMZ†SE A 2004. „prilis 26. ˆs m„jus 2. k†z†tti id őszakban bejelentett fertőző megbeteged€sek alapj•n az orsz•g j•rv •ny …gyi helyzete az al •bbiakban foglalhat‚ †ssze: A campylobacteriosis kiv€tel€vel valamennyi jelent€sre k†telezett enter„lis fertőző betegsˆgb ől kevesebb eset ker…lt a nyilv•ntart•sba, mint az el őző h€ten. A campylobacteriosisok sz •ma a 17 . h€thez k€pest csaknem m•sf €lszeres€re, a kor•bbi €vek (1998-2000) azonos id őszak•val †sszevetve 30%-kal emelkedett. A salmonellosis €s a dysenteria j•rv •ny …gyi helyzete kedvezően alakult. A h€ten kˆt gastroenteritis j„rv „ny r‚l €rkezett jelent€s. Egyik j•rv •ny di •kotthonban, a m•sik egy oszt•lykir•ndul•son fordult el ő. Harmad•ra cs †kkent a v•rushepatitisek sz •ma az elm‡lt h€thez k€pest. A lˆg‹ti fertőző betegsˆgek k†z…l a varicella €s a mononucleosis infectiosa bejelent€sek sz •ma m€rs €kelten cs †kkent a 17. h€thez k€pest. Kiss€ t†bb mumpsz esetet diagnosztiz•ltak az el őző hetin€l, azonban az esetek sz ‚rv •nyosak voltak, a betegs€g epidemiol‚giai helyzete v•ltozatlanul kiv•l‚. Morbillit, pertussist €s rubeol„t nem jelentettek. Az idegrendszeri fertőző betegs€gek j•rv •ny …gyi helyzete kedvező volt, h•rom-h•rom serosus illetve purulens meningitist €s k€t encephalitis infectiosa esetet diagnosztiz•ltak. A szezon•lis id őszaknak megfelelően megkezdőd†tt a kullancsok •ltal terjesztett megbeteged€sek sz •m•nak n†veked€se: a Lyme-k‰r bejelent€sek sz •ma az el őző heti esetsz•m k†zel k€tszeres€re emelkedett.
EG†SZS†G’GYI, SZOCI•LIS †S CSAL•D’GYI MINISZT†RIUM Eng.sz.: 87104/1975
MINISTRY OF HEALTH, SOCIAL AND FAMILY AFFAIRS OF THE HUNGARIAN REPUBLIC
Bejelentett fertőző megbetegedˆsek Magyarorsz„gon (+) Notified cases of communicable diseases in Hungary (+) 18/2004.sz.heti jelent€s (weekly report)
(2004.04.26 – 2004.05.02.)
a 18. hˆten (week) Betegsˆg Disease Typhus abdominalis Paratyphus Salmonellosis Dysenteria Dyspepsia coli Egyˆb E.coli enteritis Campylobacteriosis Yersiniosis Enteritis infectiosa Hepatitis infectiosa AIDS Poliomyelitis Acut flaccid paralysis Diphtheria Pertussis Scarlatina Morbilli Rubeola Parotitis epidemica Varicella Mononucleosis inf. Legionellosis Meningitis purulenta Meningitis serosa Encephalitis infectiosa Creutzfeldt-J.betegsˆg Lyme-k‰r Listeriosis Brucellosis Leptospirosis Tularemia Tetanus V•rusos haemorrh. l„z Malaria* Toxoplasmosis
az 1 – 18. hˆten (week)
2004.04.26- 2003.04.28- Medi„n 19982004.05.02. 2003.05.04. 2002 58 2 1 129 1 693 8 1 89 8 1557 19 1 3 3 2 1 13 1 3
40 2 2 1 40 439 8 1 17 3 721 22 4 7 1 1 -
144 6 3 1 92 1 410 18 74 6 5 903 23 3 1 2 •
2 1
4 1 3
2004.
2003.
Medi„n 19982002
918 51 27 19 1595 35 11585 271 10 2 12 1278 2 25 83 22947 477 27 99 32 27
1277 41 27 28 1495 50 14611 288 6 7 5 749 3 28 87 19301 511 38 102 24 24 3
1576 152 38 37 1737 57 10584 438 8 4 2332 5 54 90 21030 476 11 117 37 25 •
47 2 1 6 13 2 3 71
71 1 1 21 37 3 2 4 94
4 66 3 7 4 1 1 46
(+) előzetes, r€szben tisztƒtott adatok (preliminary, partly corrected figures) (*) import•lt esetek (imported cases) (•) nincs adat (no data available) A statisztika k€szƒt€s ideje: 2004.05.04
EG†SZS†G’GYI, SZOCI•LIS †S CSAL•D’GYI MINISZT†RIUM Eng.sz.: 87104/1975
MINISTRY OF HEALTH, SOCIAL AND FAMILY AFFAIRS OF THE HUNGARIAN REPUBLIC Bejelentett fertőző megbetegedˆsek Magyarorsz„gon (+) Notified cases of communicable diseases in Hungary (+)
18/2004.sz.heti jelent€s (weekly report) TerŒlet Territory
Salmonellosis
(2004.04.26 – 2004.05.02.)
Dysenteria
Campylobacteriosis
Enteritis infectiosa
Hepatitis infectiosa
Scarlatina
Varicella
Mononucl. infectiosa
Meningitis purulenta
Lyme-k‰r
8 3 4 2 3 3 6 2 1 1 4 2 7 1 5 4 2
1 1 -
32 8 8 1 1 4 4 10 10 2 3 1 3 4 7 16 5 6 3 1
73 33 23 53 20 49 37 34 24 36 52 33 22 47 20 5 30 24 71 7
1 1 3 1 1 1 -
23 4 3 3 4 6 2 1 4 23 9 3 4
339 51 137 60 92 120 79 42 32 54 27 56 34 179 76 23 39 44 56 17
1 1 1 3 1 2 4 2 2 1 1
1 1 1 -
3 2 1 3 1 2 1 -
€sszesen (total)
58
2
129
693
8
89
1557
19
3
13
Előző hˆt (previous week)
65
3
89
761
22
78
1871
42
2
7
Budapest Baranya B„cs-Kiskun Bˆkˆs Borsod-Aba‹j-Zemplˆn Csongr„d Fejˆr Győr-Moson-Sopron Hajd‹-Bihar Heves J„sz-Nagykun-Szolnok Kom„rom-Esztergom N‰gr„d Pest Somogy Szabolcs-Szatm„r-Bereg Tolna Vas Veszprˆm Zala
(+) előzetes, r€szben tisztƒtott adatok (preliminary, partly corrected figures) A statisztika k€szƒt€s ideje: 2004.05.04
A „Johan B•la ” Orsz…gos Epidemiol†giai K‡zpont (OEK) kiadv…nya. A kiadv•nyban szereplő k†zlem€nyek szakmai egyeztet€st k†vetően jelennek meg, ennek megfelelően az orsz•gos jellegű †ssze•ll ƒt•sok, illetve a szerkesztős€gi megjegyz€sben foglaltak az Orsz•gos Epidemiol‚giai K†zpont €s az orsz•gos tisztifőorvos szakmai v€lem€ny €t €s javasolt gyakorlat•t tartalmazz•k. A kiadv•nyt a „Johan B•la ” Orsz…gos K‡zeg•szs•g‚gyi Int•zet •s a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a Magyar-Amerikai K„z„s Alapn•l elnyert p•ly •zat •ltal biztos†tott egy‡ttműk„d‚s r‚v‚n fejlesztett‚k ki.
Az Epinfo minden h€ten p€nteken ker…l post•z•sra €s az Internetre. Internet c•m: www.antsz.hu/oek A kiadv•nnyal kapcsolatos €szrev€telekkel, k†zl €si sz •nd €kkal sz ƒveskedj€k az Epinfo főszerkesztőjˆhez fordulni: „Johan Bˆla ” Orsz„gos Epidemiol‰giai KŠzpont 1966 Budapest, Pf. 64. Telefon: 476-1153, 476-1194 Telefax: 476-1223 E-mail:
[email protected] A heti kiadv•nyban szereplő anyagok szabadon m•solhat‚k €s felhaszn•lhat‚k, azonban a kiadv•ny forr•sk €nt val‚ haszn•lat•n•l hivatkozni kell az al •bbi m‚don: Orsz•gos Epidemiol‚giai K†zpont. A k†zlem€ny cƒme. Epinfo a megjelen€s €ve; a kiadv•ny sz •ma:oldalsz•m. (Pl.: Orsz•gos Epidemiol‚giai K†zpont. 10 €ves az Epinfo. Epinfo 2003;1:1-2.) Orsz„gos tisztifőorvos: dr. Bujdos‰ L„szl‰
ISSN 1419-757X
