Samen voor de jeugd
Programma van Eisen Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
15 juli 2015
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
Inhoudsopgave 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Definities 4 Inleiding 7 2.1 Achtergrond 7 2.2 Afbakening regionale jeugdhulp 7 2.3 Financieel kader 8 Inhoudelijke wijzigingen 2016 9 3.1 Inleiding 9 3.2 Categorieën Jeugdhulpaanbieders 9 3.3 Procedure per categorie 10 3.4 Tarieven 2016 12 Inkoopprocedure 13 4.1 Wettelijk kader inkoopprocedure 13 4.2 Inkoopteam 13 4.3 Contractvorm en looptijd 13 4.4 Monitoring en evaluaties 14 4.5 Uitsluitingsgronden en geschiktheidscriteria 14 4.6 Voorwaarden en procedure 14 4.7 Eigen Verklaring Opdrachtnemers 16 4.8 Inkoopgesprek 16 4.9 Gunning 16 4.10 Onvolkomenheden, onduidelijkheden en tegenstrijdigheden 16 4.11 Onzekerheden en voorbehouden 16 4.12 Inschrijven in combinatie 17 4.13 Beroepsbekwaamheid derden 17 4.14 Onderaanneming 17 Uitvoeringsvoorwaarden 18 5.1 Uitvoeringsvoorwaarden 18 5.2 Aanvullende werkafspraken 19 5.3 Uitvoeringsvoorwaarden dyslexiezorg (EED) 20 Geschiktheidscriteria en Eisen 21 6.1 Geschikheidscriteria 21 6.2 Eisen algemeen 21 6.3 Eisen Dyslexie (EED) 24 6.4 jGGz-eisen 24 6.5 Eisen Jeugd met een Beperking 24 6.6 Eisen Jeugd- en Opvoedhulp 25 Planning 26 Communicatie 27 8.1. Vragen 27 8.1. Klachten 27
2
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
Bijlagen: Bijlage 1
Eigen Verklaring uitsluitingsgronden en geschiktheidseisen
Alleen Nieuwe Jeugdhulpaanbieders
Bijlage 2
Algemene Verklaring Jeugdhulp
Alle Jeugdhulpaanbieders
Bijlage 3
Invulformulier beschrijving Jeugdhulpaanbieder
Alleen Nieuwe Jeugdhulpaanbieders
Bijlage 4
Invulformulier productieomvang
Alleen Grote Jeugdhulpaanbieders
Bijlage 5
Tarieven regionale Jeugdhulp 2016
Alle Jeugdhulpaanbieders
Bijlage 6
Conceptovereenkomst regionale Jeugdhulp 2016
Alleen Nieuwe Jeugdhulpaanbieders
Bijlage 7
VNG Model Algemene Inkoopvoorwaarden voor leveringen en diensten (april 2012)
Alleen Nieuwe Jeugdhulpaanbieders
Bijlage 8
Verklaring Onderaanneming
Alleen Nieuwe Jeugdhulpaanbieders
3
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
1. Definities Begrip
Definitie
Aanvraag
Het geheel van formulier, Programma van Eisen en alle aanvullende informatie die door de Opdrachtgever is opgevraagd en door de inschrijver bij de Opdrachtgever is ingediend. Aanvulling op de lopende overeenkomst, met de wijzigingen op de Eisen en voorwaarden voor de uitvoering. Het addendum wordt door beide partijen ondertekend na definitieve gunning door Opdrachtgever. Een geheel van voorzieningen dat vanaf 2017 wordt ingezet in de regio Hart van Brabant om voor de Jeugdige resultaat te bereiken zoals geformuleerd in het Integraal Plan van Aanpak. Arrangementen vormen de basis voor de financiering in 2017, in plaats van financiering op basis van productcodes zoals tot en met 2016 het geval is. Gemeentelijk besluit zoals bij verordening is vereist, waarin de toestemming voor een behandeling wordt gegeven voor zover een dergelijke toestemming bij of krachtens de Jeugdwet is vereist. Jeugdhulpaanbieder die in 2015 jeugdhulp als bedoeld in artikel 10.1 leden 3 en 4 van de Jeugdwet verleent via ZiN financiering aan Jeugdige(n) in de regio Hart van Brabant. Dit Programma van Eisen met bijlagen. Zoals bepaald bij en krachtens de Jeugdwet (het bepaalde in paragraaf 4.3. van het concept Uitvoeringsbesluit Jeugdwet daaronder begrepen). Maximaal te besteden budget per zorgsoort. Dit geldt voor alle overige aanbieders samen. Diagnose Behandel Combinatie: code in de gezondheidszorg die het geheel van een geleverd Jeugdhulpproduct omschrijft en die blijkens de duidingen van het Zorginstituut Nederland onder de vergoede Jeugdhulp vallen. Een Diagnose Behandel Combinatie (DBC), zorgzwaartepakket (zzp), prestatie of product, zoals consultatie en advies. Een vereiste waaraan de dienstverlening of levering moet voldoen om in aanmerking te komen voor de Opdracht. Enkelvoudig betekent dat het kind naast dyslexie geen GGz-stoornis, beperking of andere taal- of leerstoornissen heeft die belemmerend zijn voor dyslexieonderzoek en/of -behandeling. Team van vakspecialisten dat door de Toegang geconsulteerd kan worden om een goede analyse en Integraal Plan van Aanpak te maken voor de Jeugdige. Naast een vaste kern heeft dit regionale team een flexibele schil die naar behoefte kan worden ingeschakeld. De Geestelijke Gezondheidszorg (GGz) zoals door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) zoals in beleidsregel NR/CU-539 of de opvolger daarvan is omschreven. Minimale geschiktheidseis waaraan een Jeugdhulpaanbieder dient te voldoen om in aanmerking te komen voor de uitvoering van de opdracht. Jeugdhulpaanbieder die in 2015 jeugdhulp als bedoeld in artikel 10.1 leden 3 en 4 van de Jeugdwet verleent via ZiN financiering aan Jeugdige(n) in de regio Hart van Brabant én in 2015 een grotere omzet dan de grensbedragen zoals aangegeven in tabel 1 in hoofdstuk 3.
Addendum
Arrangement
Beschikking
Bestaande Jeugdhulpaanbieder
Bestek Cliëntondersteuning Collectief Budgetplafond DBC
Eenheid Eis Ernstige Enkelvoudige Dyslexie (EED) Expertiseteam
Generalistische Basis GGz
Geschikheidscriterium Grote Jeugdhulpaanbieder
4
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016 Vervolg
Begrip
Definitie
Hoofdaannemer
Opdrachtnemer die rechtstreeks de overeenkomst met de Opdrachtgever aan gaat. Percentage waarmee de tarieven jaarlijks worden verhoogd, ter compensatie van de inflatie van de euro. Maximaal te besteden budget per zorgaanbieder. Dit geldt alleen voor grote aanbieders in de regio Hart van Brabant en gaat gepaard met individuele transformatie-afspraken, onder andere in de vorm van registratie volgens arrangementen. Jeugdhulpaanbieder die voor 7 september 2015 12:00 uur via een persoonlijke registratielink aangeeft in aanmerking te willen komen voor contractering of verlenging van één of meerdere zorgsoorten. Een samenhangend plan voor het oplossen van het probleem van de Jeugdige. Opgesteld met de Toegang en/of Verwijzer, de Jeugdige en zijn/ haar ouder/verzorger. In dit plan staan doelen en afspraken over de inzet van eigen kracht, het sociale netwerk en zorgaanbieders. Een gedwongen maatregel die de rechter kan opleggen. Een Jeugdige wordt dan ‘onder toezicht gesteld’. Gezinsvoogden begeleiden een gezin bij de opvoeding, tot de ouders dit weer zelfstandig kunnen, of de jeugdige 18 jaar wordt. Een jeugdige zoals bedoeld in artikel 1.1 van de Jeugdwet wonende in de regio Hart van Brabant. Jeugd- en Opvoedhulp betreft de hulp aan Jeugdigen met ernstige opvoeden opgroeiproblemen, conform de Jeugdwet. Zoals bedoeld in de Zorgverzekeringswet, zoals deze tot 1 januari 2015 geluid heeft. Dit omvat Specialistische GGz en Generalistische Basis GGz. Zoals gedefinieerd in artikel 1.1 van de Jeugdwet. Jeugdhulpaanbieder als bedoeld in artikel 1.1 van de Jeugdwet. Natuurlijke personen die beroepsmatig of vrijwillig Jeugdhulp verlenen. Jeugdigen met een (licht) verstandelijke beperking; lichamelijke beperking (ook niet-aangeboren hersenletsel, NAH); somatische aandoening (zoals een chronische ziekte); psychiatrische aandoening (waaronder autisme); zintuiglijke beperking (incl. een taalontwikkelingsstoornis). Zoals gedefinieerd in artikel 1.1 van de Jeugdwet. Inkoop van extramurale begeleiding voor jeugd door de individuele gemeente of enkele gemeenten gezamenlijk. (Zie de NZa-codes in paragraaf 2.2). Jeugdhulpaanbieder, niet zijnde een Bestaande jeugdhulpaanbieder. Onder een Onderaannemer wordt verstaan, een ondernemer aan wie een deel van de Opdracht in onderaanneming is of zal worden gegeven door Inschrijver, niet zijnde een toeleverancier. De door Opdrachtnemer te verrichten werkzaamheden, in opdracht van de Opdrachtgever zoals beschreven in dit Programma van Eisen en de Overeenkomst, voor de Jeugdigen. De gemeenten in de regio Hart van Brabant, waarbij gemeente Tilburg als gastheergemeente de gemeenten voor wat betreft de regionale inkoop van Jeugdhulp vertegenwoordigt. De partij die op basis van de Overeenkomst op verzoek van Opdrachtgever de Opdracht uitvoert, in dit geval een Jeugdhulpaanbieder.
Index Individueel Budgetplafond
Inschrijver
Integraal Plan van Aanpak
Jeugdbescherming
Jeugdige Jeugd- en Opvoedhulp (JOH) Jeugd-GGz/jGGz Jeugdhulp Jeugdhulpaanbieder Jeugdhulpverleners Jeugd met een Beperking (Voormalig AWBZ)
Jeugdreclassering Lokale inkoop Nieuwe Jeugdhulpaanbieder Onderaannemer
Opdracht
Opdrachtgever
Opdrachtnemer
5
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016 Vervolg
Begrip
Definitie
Overeenkomst
De overeenkomst tussen Opdrachtgever en Opdrachtnemer over de voorwaarden die gelden voor het verlenen van jeugdhulp, inclusief, indien nodig, het leveren van de coördinatie van Jeugdhulp en de ondersteuning in het huishouden bij meervoudige problematiek daaronder begrepen, door de Opdrachtnemer in opdracht van de Opdrachtgever, voor de Jeugdigen. Jeugdhulpaanbieder die in 2015 jeugdhulp als bedoeld in artikel 10.1 leden 3 en 4 van de Jeugdwet verleent via ZiN financiering aan Jeugdige(n) in de regio Hart van Brabant én in 2015 een kleinere omzet dan de grensbedragen zoals aangegeven in tabel 1 in hoofdstuk 3. Dit document waarin de Opdrachtgever zijn Eisen heeft verwoord en waarop de Inschrijver zijn Inschrijving dient te baseren. Het publieke samenwerkingsverband van de gemeenten Dongen, Gilze en Rijen, Goirle, Heusden, Hilvarenbeek, Loon op Zand, Oisterwijk, Tilburg en Waalwijk. Namens de Regio Hart van Brabant is de gemeente Tilburg als gastheergemeente verantwoordelijk voor de uitvoering van onder meer de regionale inkoop jeugdhulp 2016. Inkoop van Jeugdhulp door de regio Hart van Brabant. Een ondersteunende applicatie bij besluitvormingsprocessen, door de Opdrachtgever gebruikt bij deze Inschrijving. Specialistische GGz zoals door de Nederlandse Zorgautoriteit omschreven in beleidsregel BR/CU-538 of de opvolger van die beleidsregel. (Gebiedsgerichte) teams die per gemeente een eigen naam en werkwijze hebben, maar die altijd vrij toegankelijk zijn (b.v. (sociaal) wijkteam, Toegang). De Toegang vormt in de gemeente de basisinfrastructuur in het nieuwe jeugdhulpstelsel op het brede terrein van Jeugdhulp. Jeugdhulpaanbieders die in 2015 al een ZiN-gefinancierd contract hadden voor Jeugdhulp in de regio Hart van Brabant en aan de Eisen voldoen om dit contract verlengd te krijgen. Vereniging Nederlandse Gemeenten. Verordening zoals bedoeld in artikel 2.9 van de Jeugdwet. De Jeugdwet stelt dat gemeenten ervoor verantwoordelijk zijn dat Jeugdigen, ouders/verzorgers, pleegouders of netwerkpleegouders een beroep kunnen doen op een vertrouwenspersoon. Die vertrouwenspersoon moet werkzaam zijn bij een rechtspersoon met een volledige rechtsbevoegdheid die onafhankelijk is van het college, de Jeugdhulpaanbieder, de gecertificeerde instelling en Veilig Thuis en personen die daar in dienst zijn. In de regio Hart van Brabant levert Zorgbelang Brabant in 2015 en 2016 als externe partij de wettelijk verplichte onafhankelijke vertrouwenspersonen. Huis- en jeugdartsen, de Toegang, medisch specialisten, gecertificeerde instellingen en eventuele andere verwijzers die in de verordening worden genoemd. Een door een daarvoor gemachtigde Verwijzer opgestelde analyse waarin de noodzakelijke jeugdhulp wordt onderbouwd en waarin, voor zover mogelijk, wordt aangegeven welke interventies voorzien worden, voor welke duur en met welk budget. Deze verwijzing kan een onderdeel zijn van het integrale Plan van Aanpak. Verklaring Omtrent Gedrag. Vereiste voor alle personen die betrokken zijn bij een Jeugdhulpaanbieder in de regio Hart van Brabant en contact hebben met Jeugdigen. Dit is aan te vragen via de gemeente waar uw werknemer is ingeschreven. Deze aanvraag kan enkele weken in beslag nemen.
Overige jeugdhulpaanbieder
Programma van Eisen Regio Hart van Brabant
Regionale inkoop Smart Decision Specialistische GGz Toegang
Verlenging
VNG Verordening Vertrouwenswerk
Verwijzer Verwijzing
VOG
6
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
2. Inleiding 2.1 Achtergrond
2.2 Afbakening regionale jeugdhulp
Sinds 1 januari 2015 zijn de gemeenten verantwoordelijk voor het gehele zorgstelsel voor de Jeugdige. Deze decentralisatie omvat de Jeugdhulp, inclusief Jeugdbescherming en Jeugdreclassering en Jeugd-GGz. De gemeenten in de regio Hart van Brabant hebben hun visie en uitgangspunten onder andere vastgelegd in het Regionaal Beleidskader Jeugdhulp (2014) en voorafgaande Functioneel Ontwerp (2013), en in het Regionaal Transitie Arrangement Jeugdzorg (RTA) van de regio Hart van Brabant. Deze documenten kunt u nalezen op de website www.zorginregiohartvanbrabant.nl.
De regionale inkoop jeugdhulp in de regio Hart van Brabant omvat de volgende jeugdhulp Ernstige Enkelvoudige Dyslexie, Generalistische Basis GGz, Specialistische GGz, Jeugd- en Opvoedhulp, hulp voor Jeugd met een Beperking in de gemeenten Dongen, Gilze en Rijen, Goirle, Heusden, Hilvarenbeek, Loon op Zand, Oisterwijk, Tilburg en Waalwijk die wordt ingekocht via de regionale inkoopfunctie. De regionale inkoopfunctie is ondergebracht bij de gastheergemeente Tilburg.
Bij het inkoopproces 2016 wordt de volgende stap gezet om tot een andere bekostigingssystematiek te komen. Er is gekozen voor een andere bekostigings systematiek om ook op de langere termijn kwalitatief goede en betaalbare zorg te kunnen blijven bieden aan inwoners van de regio Hart van Brabant die dat echt nodig hebben. Dat proces is niet binnen één jaar gerealiseerd. Een aantal wijzigingen kan al direct in 2016 worden doorgevoerd. Waar onmiddellijke verandering niet mogelijk is, worden in 2016 afspraken gemaakt om gezamenlijk met Jeugdhulp aanbieders tot een verandering te komen in 2017. De regio Hart van Brabant gaat uit van de professionaliteit van deJeugdhulpaanbieders. Dit houdt in dat ze op de hoogte zijn van, en zich houden aan de Nederlandse wet- en regelgeving en plaatselijke verordeningen, al dan niet specifiek voor dit werkveld. Opdrachtnemer, alsmede de door Opdrachtnemer in te zetten Jeugdhulpverleners, houden zich aan deze richtlijnen en de beroepscode(s). Kernpunten in het regionaal beleid zijn onder andere “één gezin, één plan, één regisseur”, ondersteuning dichtbij, maatwerk, ruimte voor de professional en keuzevrijheid. In het verlengde daarvan gaat Opdrachtgever er van uit dat de Jeugdhulp uitsluitend in Nederland wordt verleend.
Naast de regionale inkoop wordt er ook jeugdhulp gefinancierd via: 1. Landelijke inkoop; 2. Lokale inkoop; 3. Persoonsgebonden budget (pgb). Deze jeugdhulp valt buiten deze verlenging of aanbesteding en daarmee buiten dit Programma van Eisen.
Landelijke inkoop De VNG maakt met Jeugdhulpaanbieders van specialistische functies voor Jeugdhulp landelijke inkoopafspraken. Informatie over de functies die vallen onder de landelijke inkoopafspraken kunt u vinden op de themawebsite van de VNG1. Deze functies maken geen onderdeel uit van de lokale of regionale inkoopprocedure. Lokale inkoop De extramurale begeleiding (NZa-codes: H300, H150, H152, H153, H126, H127, H132, H814, H815, H816, H834, H835, H836, H891, H896 en H940) wordt door de negen gemeenten lokaal ingekocht en valt buiten het kader van dit Programma van Eisen. Voor meer informatie zie www.zorginregiohartvanbrabant.nl. Persoonsgebonden budget (pgb) Het kan zijn dat inwoners ervoor kiezen om de Jeugdhulp die zij nodig hebben in te kopen via een
1 http://www.vng.nl/landelijke-inkoop-jeugdzorg
7
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
persoonsgebonden budget (pgb). De inkoop van pgb-zorg loopt geheel via de Jeugdige en zijn/haar ouders/verzorgers of voogd en valt niet onder deze inkoopprocedure. Voor Bestaande Jeugdhulp aanbieders die Zorg in Natura leveren en Jeugdhulp bekostigd met pgb’s, geldt dat de budgetreservering ZiN enkel is gebaseerd op het deel Zorg in Natura.
2.3 Financieel kader In de regio Hart van Brabant is bestuurlijk besloten dat het beschikbare rijksbudget voor de Jeugdhulp taakstellend is. Dat betekent dat het rijksbudget niet overschreden mag worden. De korting op het Jeugdhulpbudget loopt in 2016 verder op. Voor de regio Hart van Brabant betekent dat een taak stellende bezuiniging van € 8,6 miljoen voor 2016 ten opzichte van het budget 2015. Het regionale budget voor inkoop Jeugdhulp 2016 komt daarmee uit op € 58,5 mln. In het najaar 2015 stellen de gemeente raden de deelbegroting Jeugd 2016 vast en daarmee de definitieve budgetten. Er is gekozen voor beperkte tariefaanpassingen en het opvangen van het tekort door een verdere volumedaling ten opzichte van 2015. Door effectiever en efficiënter werken zal de bezuiniging moeten worden gerealiseerd. De definitieve vaststelling van de deelbegroting Jeugd 2016 door de gemeenteraden kan leiden tot bijstelling van het regionale budget in zowel positieve als negatieve zin. Wanneer het budget wordt bijgesteld, wordt dit naar alle Opdrachtnemers gecommuniceerd.
8
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
3. Inhoudelijke wijzigingen inkoop 2016 3.1 Inleiding Op 22 juni heeft de regio Hart van Brabant een besluit genomen over de vertrekpunten voor de regionale inkoop Jeugdhulp 2016. Die wijkt op onderdelen af van de inkoop in 2015. Zo is er één Programma van Eisen voor alle zorgsoorten en is een deel van de eisen verwijderd, gespecificeerd of een uitvoerings voorwaarde geworden. De procesmatige veranderingen zijn hieronder weergeven.
3.2 Categorieën Jeugdhulpaanbieders Uitgangspunt bij de regionale inkoop 2016 is dat de administratieve lasten van het inkoopproces voor Jeugdhulpaanbieders en gemeenten zo laag mogelijk zijn. Daarom worden de inkoopcontracten voor 2016 aangepast op de verschillende categorieën Jeugdhulpaanbieders. Op die manier worden Jeugdhulpaanbieders niet belast met zaken die voor de betreffende organisatie niet van belang zijn.
Allereerst maken we onderscheid tussen Bestaande Jeugdhulpaanbieders en Nieuwe Jeugdhulpaanbieders. Bestaande Jeugdhulpaanbieders zijn aanbieders die in 2015 ook al via ZiN Jeugdhulp leverden in de regio Hart van Brabant. Deze Bestaande Jeugdhulpaanbieders krijgen een contractverlenging aangeboden, indien zij voldoen aan alle geschiktheidscriteria en Eisen zoals weergegeven in hoofdstuk 6. Zo wordt het inkoop proces voor de Bestaande Jeugdhulpaanbieder eenvoudiger en de administratieve last lager ten opzichte van het inkoopproces voor Jeugdhulp in 2015. Daarnaast maken wij onderscheid tussen Grote en Overige Jeugdhulpaanbieders. Met overige Jeugd hulpaanbieders bedoelen wij organisaties met een beperkte omzet in de regio Hart van Brabant. In onderstaande tabel is het onderscheid tussen groot en overig weergegeven. De financiële grens verschilt per zorgsoort, omdat er grote verschillen zijn in de gemiddelde bedrijfsgrootte per zorgsoort.
Categorie 1: Groot Omzet in 2015 gefinancierd door regio Hart van Brabant
Categorie 2: Overig Omzet in 2015 gefinancierd door regio Hart van Brabant
Dyslexie (EED)
> € 400.000,-
< € 400.000,-
Generalistische Basis GGz
> € 100.000,-
< € 100.000,-
Specialistische GGz
> € 500.000,-
< € 500.000,-
Jeugdigen met Beperking regionaal
> € 300.000,-
< € 300.000,-
Jeugd- en Opvoedhulp (JOH)
> € 500.000,-
< € 500.000,-
Tabel 1: Omzetgrens Grote/Overige Jeugdhulpaanbieders
Nota bene: Wanneer een Jeugdhulpaanbieder in één van deze categorieën groot is, dan wordt de Jeugdhulpaanbieder voor al zijn zorgsoorten gezien als groot.
9
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
3.3
Procedure per categorie
Voor het inkoopproces maken wij onderscheid tussen de volgende categorieën: a. Bestaand groot; b. Nieuw groot; c. Bestaand overig (dyslexie (EED) en jGGz); d. Nieuw overig (dyslexie (EED), jGGz en Jeugd- en Opvoedhulp (JOH)); e. Overig (Jeugdigen met Beperking regionaal).
Ad a. Bestaand groot In deze categorie vallen alle grote Jeugdhulpaan bieders die in 2015 al een inkoopcontract hebben voor EED, jGGz of zorg voor Jeugdigen met een Beperking (Grote Jeugdhulpaanbieders Jeugd- en Opvoedhulp, vallen in de categorie “Nieuw groot”, zie verder). Deze Jeugdhulpaanbieders ontvangen een contractverlenging tot en met 31 december 2016, indien zij voldoen aan de formele vereisten. Bij de verlenging wordt een addendum toegevoegd met beperkte wijzigingen in de voorwaarden en tarieven. De wijzigingen zijn onder meer een gevolg van de wens tot administratieve vereenvoudiging en harmonisatie tussen de verschillende zorgsoorten. Grote Jeugdhulpaanbieders krijgen een individueel budgetplafond. In het geval van overproductie moet tijdig het gesprek met het Inkoopteam van de regio Hart van Brabant worden aangegaan. De eerste 5% overproductie is in ieder geval voor rekening van de Opdrachtnemer. Net als vorig jaar is er geen afname garantie, de uiteindelijke betaling is gebaseerd op werkelijk geleverde en gedeclareerde Jeugdhulp. Voor 2017 koopt de regio Hart van Brabant Jeugdhulp in op basis van arrangementen. Een geheel van voorzieningen (Arrangement) wordt ingezet om het resultaat te bereiken en op basis hiervan wordt gefinancierd in plaats van op basis van de benodigde producten. Het jaar 2016 is een tussenjaar, waarin de gemeenten en de grote Jeugdhulpaanbieders samen proefdraaien met Arrangementen. De feitelijke betaling vindt in 2016 nog steeds plaats op basis van productcodes.
Om dit mogelijk te maken vragen wij van alle grote Jeugdhulpaanbieders om: • mee te denken over de ontwikkeling van passende Arrangementen voor hun werkgebied in de periode tweede helft 2015 (NB dit valt buiten de inkoop 2016); • gedurende 2016 te registreren op basis van zowel producten als Arrangementen, zoals die eind 2015 worden vastgesteld; • medewerking te verlenen aan evaluaties en monitoring van de invoering van Arrangementen Jeugdhulp in 2017.
Ad b. Nieuw groot De categorie “Nieuw groot” bestaat voor 2016 uit alle gesubsidieerde Jeugdhulpaanbieders Jeugd- en Opvoedhulp, die in 2015 een definitieve subsidie kregen boven € 500.000 in de regio Hart van Brabant. Deze Jeugdhulpaanbieders ontvangen in 2015 nog steeds subsidie van de regio Hart van Brabant. In 2016 wordt deze categorie Jeugdhulp via ZiN ingekocht omwille van harmonisatie met de andere zorgsoorten. De Jeugdhulpaanbieders ontvangen een overeen komst en geen subsidie. De voorwaarden en tarieven zijn enigszins aangepast in vergelijking met de subsidiebeschikking die zij in 2015 kregen. De wijzigingen zijn onder meer een gevolg van de wens tot administratieve vereenvoudiging en harmonisatie tussen de verschillende zorgsoorten. Grote Jeugdhulpaanbieders krijgen een individueel budgetplafond. In het geval van overproductie moet tijdig het gesprek met het Inkoopteam van de regio Hart van Brabant worden aangegaan. De eerste 5% overproductie is in ieder geval voor eigen rekening. Net als vorig jaar is er geen afnamegarantie, de uiteindelijke betaling is gebaseerd op werkelijk geleverde en gedeclareerde Jeugdhulp. Voor 2017 koopt de regio Hart van Brabant Jeugdhulp in op basis van Arrangementen. Een geheel van voorzieningen (Arrangement) wordt ingezet om het resultaat te bereiken en op basis hiervan wordt gefinancierd in plaats van op basis van de benodigde producten. Het jaar 2016 is een overgangsjaar, waarin
10
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
de gemeenten en de grote Jeugdhulpaanbieders samen gaan proefdraaien met Arrangementen. De feitelijke betaling vindt in 2016 nog steeds plaats op basis van productcodes. Om dit mogelijk te maken vragen wij van alle grote Jeugdhulpaanbieders om: • mee te denken over de ontwikkeling van passende Arrangementen voor hun werkgebied in de periode tweede helft 2015 (NB dit valt buiten de inkoop 2016); • gedurende 2016 te registreren zowel op basis van producten als Arrangementen zoals die eind 2015 worden vastgesteld; • medewerking te verlenen aan evaluaties en monitoring van de invoering van Arrangementen Jeugdhulp in 2017.
Ad c. Bestaand overig (dyslexie (EED) en jGGz) In deze categorie vallen alle Jeugdhulpaanbieders die in 2015 een inkoopcontract hebben voor dyslexie (EED) of jGGz, en waarvan het volume in onze regio lager is dan de grenswaarde voor een grote Jeugdhulpaanbieder (zie tabel 1 in hoofdstuk 3). Deze Jeugdhulpaanbieders ontvangen een contractverlenging tot en met 31 december 2016, indien zij voldoen aan de formele vereisten. Bij de verlenging wordt een addendum toegevoegd met beperkte wijzigingen in de voorwaarden en tarieven. De wijzigingen zijn onder andere een gevolg van de wens tot administratieve vereenvoudiging en harmonisatie tussen de verschillende zorgsoorten. De Jeugdhulpaanbieders krijgen geen individueel budgetplafond, maar een collectief budgetplafond per zorgsoort. De motivering hiervoor is tweeledig. Ten eerste is de afgelopen periode gebleken dat de bestaande individuele budgetplafonds juist bij deze groep Jeugdhulpaanbieders soms snel vollopen, terwijl er in andere gevallen veel minder productie is dan verwacht. Dit leidt tot onnodige belemmeringen en wachtlijsten. Een tweede aspect is dat wij ook nieuwe Jeugdhulp aanbieders een kans willen geven om een contract af te sluiten in de regio Hart van Brabant, en daarmee cliënten zo veel mogelijk keuzevrijheid bieden.
Ad d. Nieuw overig (dyslexie(EED), jGGz en Jeugd- en Opvoedhulp) De categorie “nieuw overig” bestaat uit: 1. Alle Jeugdhulpaanbieders op het gebied van dyslexie (EED), jGGz en Jeugd- en Opvoedhulp die nog niet eerder een contract hadden met de regio Hart van Brabant; 2. Jeugdhulpaanbieders met een subsidie van minder dan €500.000,- die in 2015 een subsidie ontvingen van de regio. In 2016 gaan wij voor deze categorie over naar inkopen op basis van ZiN financiering, omwille van harmonisatie met de andere zorgsoorten. Alle Jeugdhulpaanbieders in deze categorie ontvangen een overeenkomst, mits ze voldoen aan de gestelde eisen. Voor de Jeugdhulpaanbieders is van belang te melden dat de nieuwe overeenkomst in grote lijnen overeenkomt met de subsidiebeschikking 2015, waarin al is voorgesorteerd op deze omschakeling. De voorwaarden en tarieven zijn enigszins aangepast. De wijzigingen zijn onder meer een gevolg van de wens tot administratieve vereenvoudiging en harmonisatie tussen de verschillende zorgsoorten. De Jeugdhulpaanbieders in de categorie Nieuw overig hebben geen individueel budgetplafond, maar een collectief budgetplafond per zorgsoort. Ad e. Overig (Jeugdigen met beperking regionaal) De overige Jeugdhulpaanbieders van zorg voor Jeugdigen met een beperking (voorheen AWBZ) die in 2015 een individueel contract hadden met de regio worden in 2016 niet meer gecontracteerd voor ZiN. Zij kunnen hun diensten leveren op basis van een pgb. Wij sluiten hiermee aan op de gangbare praktijk bij de Wmo voor volwassenen, en beperken de administra tieve lasten voor de regio en Jeugdhulpaanbieders. Het betreft een relatief gering aantal Jeugdhulp aanbieders met een relatief gering budget.
11
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
3.4 Tarieven 2016 Voor 2016 wordt een algemene tariefkorting toegepast die gelijk is aan de Index. Er wordt dus niet geïndexeerd. Daarnaast worden enkele tarieven aangepast waar dat op grond van de laatste inzichten mogelijk is. Zodoende geldt in het algemeen: Tarief 2016 is gelijk aan tarief 2015. De voornaamste wijzigingen zijn: i. Een korting van 8% op de Basis GGz om te komen tot harmonisatie met de Specialistische GGz. In 2015 is een algemene tariefkorting van 8% doorgevoerd in verband met de bezuinigingen op rijksniveau. De Basis GGz is daarbij ontzien om een verschuiving van Specialistische GGz naar basis GGz te stimuleren. Dit blijkt niet effectief, wat reden is om nu alsnog dezelfde tariefkorting door te voeren; ii. Samenvoegen van verschillende tarieven voor verblijf en pleegzorg omwille van vereen voudiging; iii. Een korting van 25% op vervoer bij Begeleiding om aan te sluiten bij het tarief van het Zorgkantoor; iv. Bij dyslexie (EED) worden de DBC-tarieven verlaagd met 10%. De tarieven komen hiermee in overeenstemming met de tarieven die in het verleden gebruikelijk waren bij de zorgverzeke raars en nu worden gehanteerd in andere regio’s. Streven is in 2016 een overstap te maken van DBC’s naar een tarief per behandeling omwille van inzichtelijkheid en kostenbeheersing. Hierover vindt overleg plaats met de gecontracteerde dyslexie-aanbieders 2015.
De tarievenlijst is toegevoegd aan dit Programma van Eisen, zie bijlage 5: Tarieven regionale Jeugdhulp 2016.
12
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
4. Inkoopprocedure 4.1 Wettelijk kader inkoopprocedure Gemeenten zijn bij de inkoop van Jeugdhulp gehouden aan (Europese) wettelijke bepalingen. De Jeugdwet2, Aanbestedingswet 20123 en de Gids Proportionaliteit4 beschrijven onder andere de relevante regelgeving. Omdat Jeugdhulp gekwalificeerd is als een zogenoemde 2B-dienst, geldt slechts een beperkt aantal aanbestedingsrechtelijke voorschriften. Verder is in deze openbare aanbestedingsprocedure geen sprake van een grensoverschrijdend belang. De regio Hart van Brabant kiest wel voor een passende mate van openbaarheid door middel van publicatie van de opdracht in de media en op de website www.zorginregiohartvanbrabant.nl. Vanwege de leeftijdsgrens van 18 jaar in de Jeugdwet, valt alleen de Jeugdhulp voor minderjarige cliënten onder deze inkoopprocedure. Op het moment dat de cliënt 18 jaar wordt en nog zorg behoeft, valt de zorg onder de Wet langdurige zorg (Wlz), de Zorg verzekeringswet (Zvw) of de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en dient de lopende Jeugdhulp code afgesloten te worden en gedeclareerd bij de opdrachtgever. Op de overgang naar volwassenen zorg op het moment dat de jeugdige 18 jaar wordt is uitzondering mogelijk. Dit betreft: • Jeugdreclassering van een jeugdige ouder dan 17 jaar waaraan de rechter een maatregel onder het Jeugdstrafrecht heeft opgelegd; • Indien de Jeugdhulp niet valt onder een ander wettelijk kader, zoals Wmo, Wlz., zorgverzekering wet en Jeugdige voldoet aan de andere geldende voorwaarden van artikel 1.1 van de Jeugdwet; OF • Indien de Jeugdhulp niet valt onder een ander wettelijk kader, zoals Wmo, Wlz., zorgverzekeringwet en:
- vooraf is bepaald dat de voortzetting van Jeugdhulp na het bereiken van de leeftijd van 18 jaar noodzakelijk is; - binnen een termijn van een half jaar na het bereiken van de leeftijd van 18 jaar hervatting van de Jeugdhulp noodzakelijk blijkt.
4.2 Inkoopteam Een naar het oordeel van Opdrachtgever deskundig te achten inkoopteam leidt op basis van dit Programma van Eisen de inkoop van Jeugdhulp namens alle negen gemeenten in regio Hart van Brabant.
4.3 Contractvorm en looptijd Indien de Bestaande aanbieders voldoen aan de gestelde Eisen en criteria zoals geformuleerd in Hoofdstuk 6 zullen de contracten van 2015 met één jaar worden verlengd. Opdrachtgever biedt alle Nieuwe Jeugdhulpaan bieders een Overeenkomst aan met startdatum van 1 januari 2016 en einddatum 31 december 2016. Deze Overeenkomst biedt géén afnamegarantie voor de Opdrachtnemers, maar wel de mogelijkheid om via ZiN Jeugdhulp te bieden in de regio Hart van Brabant. Uitzondering hierop zijn Nieuwe Jeugdhulpaanbieders die Begeleiding bieden voor Jeugdigen met een Beperking. Zij kunnen Jeugdhulp leveren via pgb. De Overeenkomst kan zowel voor Nieuwe als Bestaande aanbieders in 2017 nog maximaal één keer met één jaar worden verlengd. Bij de overweging of gebruik gemaakt wordt van de verlengingsoptie kunnen verschillende factoren meespelen, zoals wijziging van wet- en regelgeving, gemeentelijk beleid, beschikbare budgetten en (markt) ontwikkelingen. Vanzelfsprekend zijn de uitkomsten van eventuele evaluaties en/of de inhoud van aangeleverde rapportages van invloed op het besluit of de Overeenkomst wel of niet wordt verlengd.
2 Zie voor de actuele versie http://wetten.overheid.nl/ 3 Zie voor de actuele versie http://wetten.overheid.nl/ 4 https://www.pianoo.nl/sites/default/files/documents/documents/gidsproportionaliteitstaatscourant2013nr3075.pdf
13
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
4.4 Monitoring en evaluaties Om goede Jeugdhulp te waarborgen is het belangrijk om periodiek te monitoren. Regio Hart van Brabant zet hiervoor verschillende instrumenten in. We monitoren onder meer de kwaliteit en kwantiteit van de geboden Jeugdhulp, de kwaliteit van de samenwerking en de voortgang en inhoud van de transformatie. Deze monitoring vormt een belangrijke bouwsteen van het beheren en beheersen van het collectieve budgetplafond voor de Overige Jeugdhulpaanbieders. De wijze van monitoring en communicatie hierover wordt in het najaar van 2015 vormgegeven. De informatie hierover zal op de website www.zorginregiohartvanbrabant.nl worden geplaatst. Opdrachtnemer en Opdrachtgever evalueren de samenwerking tenminste één keer per jaar. Opdrachtgever betrekt de uitkomsten van de evaluaties bij de bepaling van de positie van Opdrachtnemer bij eventuele toekomstige opdrachten. Zie voor meer informatie over de samenwerking tussen Opdrachtnemer en Opdrachtgever het protocol contract management, dat najaar 2015 op de website www.zorginregiohartvanbrabant.nl wordt geplaatst.
4.5 Uitsluitingsgronden en geschiktheidscriteria 4.5.1 Uitsluitingsgronden Opdrachtgever sluit iedere Opdrachtnemer uit op wie in de termijn, zoals genoemd in artikel 2.86 Aanbestedingswet 2012, één of meer van de uitsluitingsgronden, zoals eveneens genoemd in artikel 2.86 Aanbestedingswet 2012 en onder 2 van de Eigen Verklaring, van toepassing is. Inschrijver geeft in de Eigen Verklaring aan of dit het geval is. 4.5.2 Algemeen belang Opdrachtgever kan om dwingende redenen van algemeen belang afwijken van de hiervoor weergegeven uitsluitingsgronden. Dan zal Opdrachtgever met inachtneming van het proportionaliteitsbeginsel gemotiveerd beslissen over uitsluiting. Hierbij wordt onder meer rekening gehouden met de omstandig heden van het geval en de door Inschrijver genomen maatregelen om herhaling te voorkomen.
4.5.3 Te verstrekken gegevens uitsluitingsgronden De Inschrijver dient bij zijn Inschrijving de Eigen Verklaring naar waarheid in te vullen, waarmee de Inschrijver aangeeft dat zich jegens hem geen van de in de Eigen Verklaring genoemde uitsluitingsgronden voordoen. De Inschrijver moet op verzoek van de Opdrachtgever de relevante bewijsstukken behorend bij de Eigen Verklaring overleggen (conform art. 2.89 Aan bestedingswet 2012). Indien Opdrachtgever de gevraagde bewijsstukken niet binnen deze termijn heeft ontvangen, behoudt Opdrachtgever zich het recht voor om niet tot gunning van de Opdracht aan deze Inschrijver over te gaan. De Opdrachtgever wijst Inschrijver er nadrukkelijk op dat het aanvragen van sommige bewijsstukken, bijvoorbeeld de Verklaring Omtrent het Gedrag, circa acht weken in beslag kan nemen. Inschrijver dient dit dus tijdig aan te vragen.
4.6 Voorwaarden en procedure 4.6.1. Algemene voorwaarden aan de Inschrijving Uitsluitend Inschrijvingen die tijdig en met in achtneming van onderstaande vereisten zijn opgemaakt en ingediend, zullen door Opdrachtgever in aanmerking worden genomen. Indien de ingediende Inschrijving niet voldoet aan onderstaande vereisten, leidt dat tot uitsluiting van verdere deelname aan deze inkoopprocedure. 1. De bijlagen van de Inschrijving dienen ondertekend te zijn zoals aangegeven in de inschrijving in de Kamer van Koophandel; 2. De Inschrijving is minimaal 90 dagen na de sluitingsdatum van het indienen van de Inschrijving geldig; 3. Alle correspondentie rondom deze inkoop wordt gevoerd in de Nederlandse taal; 4. De criteria, Eisen en uitvoeringsvoorwaarden zoals geformuleerd in dit Programma van Eisen, en gespecificeerd in Hoofdstuk 5 en 6, en de bijbehorende bijlagen zijn van toepassing op deze inkoopprocedure. Het doen van een Inschrijving houdt in dat Inschrijver instemt met bepalingen in dit Programma van Eisen en de bijbehorende bijlagen; 14
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
5. Indien zich wijzigingen voordoen of dreigen voor te doen in uw bedrijfsvoering welke van invloed zijn op de voortgang en afhandeling van de inkoopprocedure of daarna, indien het contract met Inschrijver is afgesloten, dient Inschrijver dit zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen 7 dagen, per e-mail kenbaar te maken aan de contactpersonen van Opdrachtgever; 6. Inschrijver dient gebruik te maken van de door Opdrachtgever digitaal als bijlage bijgeleverde invulformulieren. Bij het gebruik van de (invul) formulieren moet de Inschrijver de aanwijzigingen in de respondemodule Smart Decision en de begeleidende mail opvolgen; 7. Opdrachtgever zal, behoudens wettelijke verplichtingen, het vertrouwelijke karakter van de door Inschrijver verstrekte inlichtingen respecteren en deze zonder Inschrijvers toestemming niet met derden delen. Alle door Inschrijver gegeven informatie mag door Opdrachtgever worden gecontroleerd. Het verstrekken van onjuiste gegevens, alsmede het, na een verzoek daartoe van de Opdrachtgever, niet meewerken aan de controle van de verstrekte gegevens, leidt tot uitsluiting van de inkoopprocedure. 4.6.2 Vorm van Inschrijven De Opdrachtgever heeft, in het kader van duurzaamheid, ervoor gekozen om de duurzaamheidsprincipes al te starten bij het aanbestedingsproces. Daarom wordt dit proces, daar waar mogelijk, door ICTsystemen en Internet ondersteund. In dat kader wordt gebruik gemaakt van Smart Decision. In Smart Decision kunnen de Inschrijvers de antwoorden op de vragen uit het Bestek elektronisch indienen. Benadrukt wordt dat er geen fysieke (hardcopy) inschrijvingen worden geaccepteerd. De beantwoording van alle vragen en het uploaden van alle documenten dient vóór 7 september 2015 12:00 te zijn gebeurd.
4.6.3 Procesbeschrijving In de aanbestedingsprocedure zullen achtereen volgens de volgende stappen plaatsvinden: 1. Op basis van de aankondiging kunnen geïnteresseerde Jeugdhulpaanbieders zich via de website www.zorginregiohartvanbrabant.nl aanmelden. Via een e-mail op maat krijgen zij dan een link naar het registratiescherm van Smart Decision. Door middel van het registratiescherm op de site van Smart Decision kan de Jeugdhulpaanbieder zich registeren. 2. Met de registratie krijgt de Inschrijver toegang tot de Respondentenmodule van de site van Smart Decision. De inschrijver kan vervolgens in de daarvoor bestemde velden de Geschiktheidscriteria (de Eigen Verklaring), knock-outcriteria en het Programma van Eisen beantwoorden. In de digitale omgeving is afhankelijk van de zorgsoort en omvang van de Jeugdhulpaanbieder aangegeven welke documenten toegevoegd dienen te worden aan de digitale inschrijving. 3. Na ontvangst van de elektronische inschrijving(en) en, daar waar gevraagd, de ondertekende bijlagen, zullen deze worden beoordeeld. Indien de Inschrijving niet aan de gestelde minimumeisen voldoet, kan deze als niet Bestekconform worden aangemerkt en uitgesloten worden van verdere deelneming. 4. De gevraagde bijlagen dienen Inschrijvers bij de desbetreffende vraag te uploaden, zoals aangegeven in Smart Decision. Deze documenten moeten als pdf toegevoegd worden. De Eigen Verklaring, Algemene Verklaring Jeugdhulp, het Invulformulier beschrijving Jeugdhulpaanbieders en indien van toepassing de Verklaring Onderaannemerschap, dienen te zijn ondertekend door een vertegenwoordigingsbevoegde (zelfde persoon/ personen). De vertegenwoordigingsbevoegdheid moet onomstotelijk blijken uit het handels register Kamer van Koophandel.
15
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
4.7
Eigen Verklaring Opdrachtnemers
De Inschrijver dient bij zijn Inschrijving de Eigen Verklaring naar waarheid te beantwoorden, waarmee de Inschrijver aangeeft dat zich jegens hem geen van de in 2 en 3 van de Eigen Verklaring genoemde uitsluitingsgronden voordoen.
4.8 Inkoopgesprek In principe vinden er voor de inkoop van Jeugdhulp in de regio Hart van Brabant 2016 geen inkoop gesprekken plaats, tenzij de aanvraag daartoe aanleiding geeft.
4.9 Gunning Voor de Opdracht komt uitsluitend in aanmerking de Inschrijver die, naar het oordeel van de Opdracht gever, tijdig heeft aangetoond te voldoen aan de in dit hoofdstuk gestelde minimumeisen voor (de afwezigheid van) uitsluitingsgronden, beroeps bekwaamheid, technische bekwaamheid, financiële en economische draagkracht en overige minimumeisen, conform de vraagstelling zoals opgenomen in dit Programma van Eisen en bijlagen. Om te kunnen beoordelen of de Inschrijver aan voornoemde eisen voldoet, moet Inschrijver onder meer de Eigen Verklaring en B1 Verklaring invullen, en daarnaast (indien van toepassing) alle gevraagde gegevens toevoegen. Deze Inschrijvers die voldoen aan alle Eisen zullen worden gecontracteerd als Opdrachtnemer voor de in dit Programma van Eisen bedoelde Jeugdhulp. Inschrijvers die niet aan alle eisen voldoen, worden uitgesloten van de aanbesteding. Tegen deze gunningsbeslissing kan de betreffende Inschrijver binnen een termijn van 20 kalenderdagen bezwaar maken door het aanhangig maken van een kort geding bij de bevoegde voorzieningenrechter van de Rechtbank Zeeland-West-Brabant, locatie Breda.
4.10 Onvolkomenheden, onduidelijkheden en tegenstrijdigheden Dit Programma van Eisen is met zorg samengesteld. Mocht Inschrijver desondanks tegenstrijdigheden en/
of onvolkomenheden tegenkomen, dan dient Inschrijver Opdrachtgever per ommegaande maar vóór 9 augustus 2015 per e-mail op de hoogte te stellen. Inschrijver kan zich in de Inschrijving, of na uitbrengen ervan, niet meer beroepen op niet gemelde tegenstrijdigheden. Van Inschrijver wordt op dit punt een proactieve houding verwacht. Dit betekent dat een Inschrijver geen rechtsgeldig beroep kan doen op onvolkomenheden, onduidelijkheden of tegenstrijdigheden die door hem niet binnen de hiervoor genoemde termijn aan de orde zijn gesteld.
4.11 Onzekerheden en voorbehouden Op het moment van opstellen van dit Programma van Eisen is sprake van de volgende onzekerheden: - de Opdrachtgever maakt een voorbehoud ten aanzien van de beschikbare budgetten. Het definitieve budget voor 2016 kan op dit moment nog niet worden bepaald, de individuele budgetplafonds en de tarieven kunnen dus worden aangepast; - verder staat ook het regelgevend kader, mede in verband met de nog vast te stellen gemeentelijke verordeningen, nog niet vast. Opdrachtgever behoudt zich het recht voor om: - de gemaakte afspraken bij verandering van het budgettaire kader of indien het regelgevend kader of de wijziging daarvan daar aanleiding toe geeft, aan te passen; - een correctie in het Programma van Eisen en de inkoopprocedure toe te passen, indien na bekendmaking maatregelen door de overheid worden getroffen die van invloed hierop zijn of voortschrijdend inzicht op basis van ontwikkelingen in de Jeugdhulp. Mocht hiervan sprake zijn nadat de sluitingsdatum is verstreken, dan krijgen de Inschrijvers de mogelijkheid hun Inschrijving indien gewenst aan te passen; - de inkoopprocedure tussentijds, tijdelijk of definitief, om redenen die voor Opdrachtgever overtuigend zijn, geheel of gedeeltelijk aan te passen of op te schorten. Hieronder verstaat Opdrachtgever mede externe omstandigheden als overheidsbeslissingen of gerechtelijke
16
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
-
-
-
-
uitspraken; Inschrijvers worden hierover zo snel mogelijk geïnformeerd. de inkoopprocedure geheel of gedeeltelijk te stoppen, en bij gedeeltelijk stoppen, het overige deel voort te zetten; wijzigingen aan te brengen in de inkoopprocedure of in de aard en de omvang van het aanbod dat Opdrachtgever inkoopt; besluiten te nemen of maatregelen te treffen voor situaties die tijdens voorbereiding van dit document bij Opdrachtgever niet bekend waren of die Opdrachtgever niet kon voorzien; de tijdsplanning te wijzigen.
Opdrachtgever is in ieder geval bevoegd van boven staande rechten gebruik te maken indien besluiten van de bevoegde organen van de gemeenten die gevolgen kunnen hebben voor de inkoopprocedure hiertoe aanleiding geven. Indien Opdrachtgever gebruik maakt van een van bovengenoemde bevoegdheden, is de regio Hart van Brabant niet gehouden tot enige schadevergoeding jegens Jeugdhulpaanbieders.
4.12 Inschrijven in combinatie Het is Opdrachtnemer toegestaan in combinatie met andere Jeugdhulpaanbieders in te schrijven op de onderhavige Opdracht. Bij inschrijving in combinatie moeten alle deelnemende Jeugdhulpaanbieders in de combinatie afzonderlijk verklaren dat zij hoofdelijk aansprakelijk zijn voor de uitvoering van de onder havige Opdracht. Verder moet een penvoerder worden aangewezen. De betreffende penvoerder moet door de overige deelnemende Jeugdhulp aanbieders in de combinatie worden gemachtigd om als verantwoordelijk aanspreekpunt richting Opdrachtgever op te treden. Indien Jeugdhulp aanbieders in combinatie inschrijven, moeten zij dat in de Eigen verklaring invullen.
4.13 Beroepsbekwaamheid derden Het is de Opdrachtnemer toegestaan om een beroep te doen op de technische en beroepsbekwaamheid van derden. Doet Opdrachtnemer een beroep op de bekwaamheid van derden, dan blijft de Opdrachtnemer echter zelf aansprakelijk voor het nakomen van alle verplichtingen die voortvloeien uit de naar aanleiding van dit Programma van Eisen te sluiten Overeenkomst. Indien Opdrachtnemer een beroep doet op de bekwaamheid van derden, moet Opdrachtnemer dat in de Eigen Verklaring invullen.
4.14 Onderaanneming Indien Opdrachtnemer voor de uitvoering van de Opdracht gebruik maakt van onderaannemers (zijnde Jeugdhulpaanbieders), dan moet de Opdrachtnemer er feitelijk op toezien dat die onderaannemers Jeugdhulp bieden die van voldoende kwaliteit is en voldoet aan de in dit Programma van Eisen gestelde Eisen in hoofdstuk 6. Opdrachtnemer is en blijft volledig aansprakelijk voor alle aspecten van de door derden geleverde Jeugdhulp. Als de Opdrachtnemer delen van de Jeugdhulp uitbesteedt aan derden, kunnen deze derden jegens Opdrachtgever geen aanspraak maken op enige vergoeding in verband met de Opdracht. Opdrachtnemer dient in geval van onderaanneming de Verklaring Onderaanneming ondertekend te hebben.
17
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
5. Uitvoeringsvoorwaarden 5.1 Uitvoeringsvoorwaarden a. De regio Hart van Brabant gaat uit van de professionaliteit van de Jeugdhulpaanbieders. Dit houdt in dat ze op de hoogte zijn van, en zich houden aan de Nederlandse wet- en regelgeving en plaatselijke verordeningen, al dan niet specifiek voor dit werkveld. Opdrachtnemer, alsmede de door Opdrachtnemer in te zetten Jeugdhulpverleners, houden zich aan deze richtlijnen en de beroepscode(s). Kernpunten in het regionaal beleid zijn onder andere “één gezin, één plan, één regisseur”, ondersteuning dichtbij, maatwerk en ruimte voor de professional. In het verlengde daarvan gaat Opdrachtgever ervan uit dat de Jeugdhulp uitsluitend in Nederland wordt verleend. b. Contractering gebeurt op basis van het “geldvolgt-cliënt”-model. Binnen dit model stuurt Opdrachtgever via de Overeenkomst op het tarief, het volume, doelmatigheidseisen en het implementatieregime. De inzet van deze instrumenten heeft als doel om binnen de budgetreservering en het (macro)budgettaire kader te blijven. c. Opdrachtgever hanteert vaste tarieven per Eenheid. Deze tarieven worden door Opdrachtgever vastgesteld en zijn niet onderhandelbaar. Zie bijlage 5. d. Betaling geschiedt op basis van daadwerkelijk rechtmatig geleverde Jeugdhulp tot een maximum van hetgeen in de Overeenkomst is vastgelegd. Een lagere productie betekent minder omzet in de regio Hart van Brabant. e. Declaratie van de geleverde Jeugdhulp heeft steeds betrekking op een aaneengesloten periode van een maand, op basis van de in die periode daadwerkelijk geleverde Jeugdhulp waarvoor een beschikking is afgegeven aan een Jeugdige die woont in de regio Hart van Brabant volgens het Woonplaatsbeginsel5. Indien Opdrachtnemer aan Opdrachtgever BTW in rekening brengt, zijn de gefactureerde tarieven gelijk aan de gecontracteerde tarieven. Zie ook
f.
g.
h. i.
j.
k.
het protocol over facturatie en declaratie op www.zorginregiohartvanbrabant.nl. In het najaar 2015 wordt het in 2016 geldende protocol hier gepubliceerd. Opdrachtnemer maakt gebruik van het berichtenverkeer inclusief beveiligingseisen, zie hiervoor het protocol over facturatie en declaratie op www.zorginregiohartvanbrabant.nl. In het najaar 2015 wordt het in 2016 geldende protocol hier gepubliceerd. Opdrachtnemer richt haar declaratieadministratie zodanig in dat op cliënt-, gemeente- en productieniveau (prestatiecodes) geregistreerd is. Indien Opdrachtnemer een Grote Jeugdhulp aanbieder (zie tabel 1 in hoofdstuk 3) is, richt Opdrachtnemer haar administratie zo in, dat het aansluit op de registratie volgens arrangementen zoals de regio Hart van Brabant in de periode juni-november 2015 in samenspraak met zorgaanbieders en andere betrokkenen uitwerkt. Opdrachtnemer stemt in met de Algemene Betalingsvoorwaarden gemeente Tilburg. Opdrachtnemer accepteert dat het rijksbudget taakstellend is, en dat deze overeenkomst geldt onder voorbehoud van definitieve vaststelling van de kaderbegroting Hart van Brabant 2016 door de gemeenteraden. In het najaar kan het budget worden bijgesteld na herijking van de regionale kaderbegroting. Inhoudelijke informatie-uitwisseling moet voldoen aan de wettelijke eisen op het gebied van privacy, waaronder in ieder geval hoofdstuk 7 van de Jeugdwet en de Wet bescherming persoons gegevens (Wbp). In het najaar 2015 staat op www.zorginregiohartvanbrabant.nl een privacy protocol specifiek voor Jeugdhulp in de regio Hart van Brabant. Hier moeten Opdrachtgever en Opdrachtnemer zich aan houden. Opdrachtnemer werkt mee aan het vormgeven van de transformatie, zoals het vormgeven van nieuwe samenwerkingsverbanden, experimenten met nieuwe bekostigingssystemen en het onderzoeken van het omvormen van individuele
5 Zie Artikel 1:12 Burgerlijk Wetboek
18
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
l.
m.
n.
o.
p.
q.
r.
voorzieningen naar groepsvoorzieningen en algemene voorzieningen. Indien Opdrachtnemer zelf niet in staat is om binnen twee weken na de startdatum van de afgegeven beschikking de gevraagde Jeugdhulp te bieden, dan communiceert de Opdrachtnemer dat binnen twee weken vanaf de startdatum van de beschikking aan de Jeugdige, zijn/haar ouders/ verzorgers of voogd, de verwijzer of de Toegang. Opdrachtnemer neemt contact op met de desbetreffende Toegang, de Jeugdige en zijn/haar ouders/verzorgers of voogd op het moment dat: i. de beschikking afwijkend, niet volledig of juist is; en/of ii. de beschikking niet toereikend is voor de hulpvraag of niet past bij het aanbod van de Opdrachtnemer; en/of iii. het hulptraject beëindigd wordt voor de einddatum van de afgegeven beschikking. Indien het hulptraject bij Opdrachtnemer beëindigd wordt, heeft Opdrachtnemer de verplichting om een goede overdracht naar vervolghulp te faciliteren. Indien er geen vervolg hulptraject plaatsvindt, heeft Opdrachtnemer de verplichting om het gezin nog drie maanden te volgen om bij terugval direct te kunnen ingrijpen. Zowel de overdracht naar een andere Jeugdhulpaanbieder, als het volgen van de Jeugdige en zijn/haar gezin vindt plaats in samenwerking met de Toegang. Voor enkelvoudige en veel voorkomende Jeugdhulp kan het financieel en organisatorisch aantrekkelijker zijn om die niet via een maatwerk arrangement in te kopen, maar als een algemene voorziening gekoppeld aan de Toegang. Te denken valt aan Basis-GGz en Ernstige Enkelvoudige Dyslexie (EED). Voor de Basis-GGz onderzoekt de Regio Hart van Brabant of een koppeling aan de gemeentelijke Toegang tot goede resultaten leidt. Opdrachtnemer heeft aantoonbaar de zorgbrede governance-code ingevoerd voor zover van toepassing. Opdrachtnemer houdt zich aan de wettelijk verplichte Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling en is aangesloten op de verwijsindex Zorg voor Jeugd. Opdrachtnemer heeft de plicht om de onafhankelijke vertrouwenspersonen bij externe
partij Zorgbelang Brabant bij alle cliënten bekend te maken. Deze informatieplicht staat los van het informeren over de eventueel beschikbare vertrouwenspersoon of -personen vanuit de eigen organisatie van Opdrachtnemer.
5.2 Aanvullende werkafspraken Aanvullende werkafspraken voor grote Jeugdhulp aanbieders zoals gedefinieerd in hoofdstuk 2: s. Opdrachtgever contracteert bij Opdrachtnemer het maximale aantal af te nemen Eenheden per jaar (Q) overeenkomstig het bepaalde tarief per relevante Eenheid (P). t. Bij de contractering geldt voor 2016 een budget reservering voor de Grote Jeugdhulpaanbieders van 10,4% ten opzichte van de definitieve gunning/subsidie 2015. Bijstelling volgt wellicht na de septembercirculaire van het Rijk. u. Met Opdrachtnemer wordt een afspraak gemaakt over het maximaal beschikbare budget. In het geval van overproductie moet tijdig het gesprek met het Inkoopteam van de regio Hart van Brabant worden aangegaan. De eerste 5% overproductie is in ieder geval voor de rekening van Opdrachtnemer. v. Hiervan kan slechts worden afgeweken indien Opdrachtnemer van Opdrachtgever vooraf een schriftelijk akkoord voor herallocatie heeft ontvangen. Herallocatie: • moet in het belang van de cliënten zijn; • mag niet leiden tot het duurder worden van de Jeugdhulp; • moet passen binnen de doelstellingen van het beleid van de Opdrachtgever; • is nodig door verandering van de vraag of andere wijze van toewijzing of draagt bij aan innovatie en/of verhoging van de efficiency van de Jeugdhulp; • herallocatie kan alleen budgettair neutraal, dat wil zeggen binnen het afgesproken maximale budget van Opdrachtnemer of tussen de budgetten van verschillende Opdrachtnemers. Opdrachtgever toetst het verzoek en zal hier schriftelijk op reageren. Indien schriftelijke toestemming ontbreekt, zal Opdrachtgever de geleverde Jeugdhulp niet vergoeden. 19
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
5.3 Uitvoeringsvoorwaarden dyslexiezorg (EED) w. De basisschool is de poortwachter naar Dyslexiezorg. Bij vermoeden van EED stuurt de school of een andere door gemeente aangewezen partij het leerlingdossier, het doorlopen dyslexie protocol en een toestemmingsverklaring, ondertekend door ouders/verzorgers, rechtstreeks naar de Jeugdhulpaanbieder. Het specifieke toeleidingsprotocol naar de Jeugdhulpaanbieder wordt uiterlijk 1 december 2015 digitaal met aanbieders kortgesloten. De Jeugdhulpaanbieder controleert of elke Verwijzing vergezeld is van een leerlingdossier, inclusief een overzicht van e-scores op lees- en spellingtoetsen en een beschrijving van de door de school geboden hulp. De Jeugdhulpaanbieder beoordeelt of in het leerlingdossier het vermoeden van ernstige enkelvoudige dyslexie (EED) door de school voldoende is onderbouwd om tot diagnostiek over te gaan. Hiervoor maakt de Jeugdhulpaanbieder gebruik van het Protocol Dyslexie, Diagnostiek en Behandeling. Pas na een positieve beoordeling van deze rapportage kan de Jeugdhulpaanbieder van Dyslexiezorg een diagnostisch traject starten. x. Dyslexie- aanbieders bieden de toetsingen door de kwaliteitsinstituten, waaraan zij verbonden zijn, aan de Opdrachtgever. y. Toetsing van het protocol wordt niet afzonderlijk vergoed. De kosten kunnen worden verrekend in de diagnostiekfase. Indien het protocol niet goed is doorlopen, laat Jeugdhulpaanbieder dit weten aan de school. De toetsingskosten worden dan niet vergoed. z. Diagnostiek en behandeling worden alleen vergoed als; i. het kind primair onderwijs volgt; én ii. het kind 7 jaar of ouder is; én iii. de behandeling voor de 13e verjaardag is gestart. aa. Dyslexiezorg is complementair aan het onderwijs, niet vervangend. Als er sprake is van comorbiditeit, wordt eerst de bijkomende stoornis of beperking behandeld, voordat wordt overgegaan tot Dyslexiezorg. bb. Bij behandeling van EED is inzet (begeleiding en ondersteuning) van ouders/verzorgers en school
gedurende het traject essentieel. Daarom zal de Jeugdhulpaanbieder van Dyslexiezorg een ‘behandelovereenkomst’ aangaan met ouders/ verzorgers en school. Ouders/verzorgers committeren zich wekelijks huiswerkopdrachten met hun kind te maken. Ook de school levert de benodigde ondersteuning. cc. Jeugdhulp kan alleen gedeclareerd worden als het volgende proces wordt doorlopen: i. Opdrachtnemer doet een digitale aanvraag voor diagnostiek bij de backoffice van de betreffende gemeente; ii. Bij diagnose EED overlegt de Opdrachtnemer de diagnose EED met de betreffende gemeente, en vraagt een beschikking voor behandeling aan; iii. De gemeente maakt binnen twee weken een beschikking voor deze behandeling. Opdrachtnemer start in overleg met de ouder en school de behandeling. Opdrachtgever zal uiterlijk 1 december 2015 het proces van declaratie nader specificeren en dit bij Jeugdhulpaanbieders bekendmaken. dd. Een beschikking voor diagnostiek wordt afgegeven voor maximaal 12 uur/DBC 162. Indien in een eerdere fase helder is dat leerling niet voldoet aan de criteria, wordt het onderzoek uiteraard eerder afgesloten. Bijvoorbeeld als uit intelligentie-onderzoek blijkt dat Jeugdige (licht) verstandelijk beperkt is. Opdrachtnemer factureert dan de DBC horend bij de werkelijk gemaakte minuten. ee. Een beschikking wordt afgegeven voor maximaal 48 behandelingen. Ouders/verzorgers moeten via een logboek bijhouden wat zij bijdragen aan het traject. Opdrachtnemer zorgt voor evaluaties na 12, 30 en 48 behandelingen. Indien bij tussentijdse evaluatie de doelen gerealiseerd blijken te zijn, er geen vooruitgang wordt geboekt, of ouders/ verzorgers en school niet voldoende meewerken wordt de behandeling gestopt. In uitzonderlijke gevallen kan verlenging van de behandeling plaatsvinden tot maximaal 60 behandelingen. Een verzoek tot verlenging van behandeling wordt rechtstreeks vanuit Opdrachtnemer onderbouwd voorgelegd aan de gemeente. De behandeling wordt gedeclareerd voor de DBC horend bij de werkelijk gemaakte minuten. 20
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
6. Geschiktheidscriteria en Eisen Inschrijvers zijn verplicht aan de hieronder beschreven geschiktheidscriteria en Eisen te voldoen en waar relevant de genoemde bewijzen aan te kunnen leveren. Op het moment dat de inschrijver of na afsluiten van het contract, Opdrachtnemer gevraagde bewijsvoering niet kan overleggen, kan Opdrachtgever onmiddellijk en zonder waarschuwing het contract wijzigen en/of ontbinden.
6.1 Geschikheidscriteria Geschiktheids- Beschrijving criteria Criterium 1
Criterium 2 Criterium 3
Opdrachtnemer is gedurende de uitvoering van de Overeenkomst afdoende verzekerd tegen bedrijfs-en beroepsaansprakelijkheid die voortvloeit uit de Overeenkomst. Het verzekerde bedrag per verzekering dient minimaal € 2.500.000,-per gebeurtenis te bedragen. Opdrachtnemer stemt ermee in dat Opdrachtgever zich het recht voorbehoudt gedurende de uitvoering van de Overeenkomst, een bewijs te eisen waaruit blijkt dat de verzekering is afgesloten en de verzekeringspremie is betaald. Opdrachtnemer is ingeschreven in het register van de Kamer van Koophandel. Opdrachtnemer is er verantwoordelijk voor dat alle behandelaars van de Jeugdige(n) volgens de Jeugdwet bevoegd zijn om Jeugdhulp te leveren. Tevens is de Opdrachtnemer verantwoordelijk voor dat iedereen die binnen de organisatie met de Jeugdige(n) in aanraking komt in het bezit is van een actuele (op moment van afsluiten (arbeids)contract maximaal drie maanden oud) Verklaring Omtrent Gedrag (VOG). Opdrachtnemer moet deze verklaringen op aanvraag van Opdrachtgever kunnen overleggen.
6.2 Eisen algemeen Eisen
Beschrijving
Eis 1
Opdrachtnemer gaat akkoord met de Overeenkomst en de tarieven zoals weergeven in de bijlagen en stemt in met de uitvoeringsvoorwaarden zoals genoemd in hoofdstuk 5 van het Programma van Eisen. Opdrachtnemer is per 1 januari 2016 tot en met 31 december 2016 in staat Jeugdhulp te bieden met voldoende gekwalificeerde6 medewerkers, passend bij de aard van de Jeugdhulp en in de woonomgeving van de Jeugdige. De locatie voldoet aan de wettelijke eisen en bevindt zich binnen de grenzen van regio Hart van Brabant, tenzij de aard van de activiteiten of de schaalgrootte anders vereist. Opdrachtnemer gebruikt een gevalideerd instrument voor de periodieke metingen van doelrealisatie en cliënttevredenheid. Indien de Opdrachtgever dit vraagt, wordt dit aangepast, bijvoorbeeld aan de instrumenten in de regio Hart van Brabant, om zo vergelijking tussen verschillende Jeugdhulpaanbieders mogelijk te maken. Opdrachtnemer informeert de Jeugdige(n) en/of ouders/verzorgers voorafgaand aan de te verlenen Jeugdhulp over algemene zaken, de klachtenregeling, Vertrouwenswerk, cliëntondersteuning, de inhoud van de behandeling en de eventuele kosten voor de Jeugdige(n) en/of diens ouders/verzorgers (onder andere ouderbijdragen).
Eis 2
Eis 3
Eis 4
6
Zie hiervoor de Jeugdwet
21
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016 Vervolg
Eisen
Beschrijving
Eis 5
Conform het aanbestedingsbeleid van Opdrachtgever is op deze opdracht Social Return on Investment (SROI) als bijzondere uitvoeringsvoorwaarde van toepassing. Uitgangspunt is een Social Return ter waarde van de 5% van de totale opdrachtsom. Social Return heeft als doel om een bijdrage te leveren aan het creëren van werkgelegenheid voor mensen met een afstand tot de arbeidsmarkt, werkervaringsplaatsen, stageplaatsen voor stagiairs en werkgelegenheid door compensatieorders bij een SW-bedrijf (Sociale Werkvoorziening). Het betreft hier mensen vanuit de doelgroepen van de Participatiewet, zoals: 1. Uitkeringsgerechtigden bijstand; 2. Uitkeringsgerechtigden UWV (Wajong, WAO-WIA, WAZ en WW); 3. Mensen met WSW indicatie; 4. Leerlingen van vmbo, vso, mbo niveau 1 en mbo niveau 2 en praktijkscholen. De Opdrachtnemer heeft een aantoonbare inspanningsverplichting om invulling aan Social Return On Investment te geven. Opdrachtnemer gaat ermee akkoord dat de bijgevoegde Algemene Inkoopvoorwaarden van de VNG van toepassing zijn op de relatie tussen Opdrachtnemer en Opdrachtgever. De (algemene) voorwaarden van de Opdrachtnemer worden uitdrukkelijk uitgesloten van deze overeenkomst. Opdrachtnemer organiseert de Jeugdhulp in overleg met: • de Jeugdige(n); • zijn/haar ouders/verzorgers of voogd; • de Toegang. De organisatie van Jeugdhulp moet aansluiten op de doelen en de overige inhoud van het Integraal Plan van Aanpak van de Toegang. Opdrachtnemer organiseert de Jeugdhulp ook in aansluiting op en onderlinge afstemming met andere betrokken professionals. Opdrachtnemer maakt zoveel mogelijk gebruik van de eigen kracht van de Jeugdige(n) en zijn omgeving bij het bieden van Jeugdhulp. Opdrachtnemer heeft beleid opgesteld voor het stimuleren van zelf-/samenredzaamheid van de Jeugdige. Hierin is het delen van specialistische kennis opgenomen om een sterke pedagogische infrastructuur te creëren. Opdrachtnemer biedt onder andere ondersteuning aan mantelzorgers en vrijwilligers uit de omgeving van de Jeugdige(n). Opdrachtnemer draagt indien gevraagd en naar mogelijkheid bij aan de vorming van het regionaal Expertiseteam en de flexibele schil daar omheen. Opdrachtnemer gaat akkoord met dat hier niet extra voor gefactureerd kan worden. Opdrachtnemer is aangesloten bij een regeling voor de crisisdienst en/of heeft een eigen procedure voor crises opgesteld. Afspraken over het leveren van Jeugdhulp in crisisgevallen zijn opgenomen in individuele overeenkomsten met specifieke Jeugdhulpaanbieders. Opdrachtnemer levert tijdig en conform de afspraken met de gemeenten data en informatie aan, bijvoorbeeld voor de monitoring door de GGD, CBS en aanvullend onderzoek. Opdrachtnemer mag geen Jeugdigen weigeren, tenzij hij hiervoor zwaarwegende gronden heeft. Wanneer Opdrachtnemer een Jeugdige wil weigeren, dient hij dit beargumenteerd te overleggen met de Toegang, de Jeugdige en zijn/haar ouders/verzorgers. Opdrachtnemer heeft zelf verantwoordelijkheid voor voldoende bekendheid van de aangeboden Jeugdhulp bij de inwoners van regio Hart van Brabant. Hieronder valt ook de eigen verantwoordelijkheid om opgenomen te worden in de wegwijzer Jeugdhulp (www.jeugdhulphvb.nl) van de regio Hart van Brabant en deze informatie te actualiseren. Ook is Opdrachtnemer verantwoordelijk voor opname in de (digitale) sociale kaart van de gemeenten, evenals het bijhouden van eventuele deadlines die hiermee gemoeid gaan. Indien een gemeente informatie vraagt zal Opdrachtnemer die leveren.
Eis 6
Eis 7
Eis 8
Eis 9
Eis 10
Eis 11 Eis 12
Eis 13
22
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016 Vervolg
Eisen
Beschrijving
Eis 14
Opdrachtnemer stelt één persoon aan als contactpersoon voor Opdrachtgever. Deze persoon is deskundig en op de hoogte van de gang van zaken binnen de organisatie van Opdrachtnemer. Bij afwezigheid is er één vaste vervanger als contactpersoon beschikbaar. Opdrachtnemer innoveert in afschalen van de Jeugdhulp. Dit betekent: - verkorting van de verblijfstrajecten; - meer inzet pleegzorg ten gunste van verblijfszorg; - meer inzet dagbehandeling en ambulant; - meer inzet generalistische zorg ten gunste van Specialistische zorg. In uw aanvraag en realisatie gedurende het jaar moet blijken dat Opdrachtnemer dit realiseert. Opdrachtnemer accepteert dat Opdrachtgever (of door Opdrachtgever daartoe aangewezen derden) aangekondigde en onaangekondigde controle uitvoert op de inhoudelijke kwaliteit, op presentie en financiële administraties en de rechtmatigheid van de gefactureerde Jeugdhulp. Zie ook het protocol over facturatie en declaratie op www.zorginregiohartvanbrabant.nl. In het najaar 2015 wordt het in 2016 geldende protocol hier gepubliceerd. Opdrachtnemer is verplicht onverkort en onverwijld mee te werken aan voornoemde controles en deze volledig te faciliteren. Daarnaast is het voor Opdrachtgever en Opdrachtnemer toegestaan om de dienstverlening te (laten) evalueren door de Jeugdigen en/of ouders/verzorgers en de resultaten te delen binnen de regio Hart van Brabant. Documenten die ter bewijsvoering van bovenstaande resultaten dienen, kunnen in het digitaal systeem worden opgenomen en zo digitaal in het bezit van Opdrachtgever komen. Opdrachtnemer archiveert de digitale bestanden en houdt deze inzichtelijk voor opdrachtgever. Opdrachtnemer staat second opinions toe en verleent medewerking. Opdrachtnemer informeert Opdrachtgever over de aard en de inhoud van elke melding aan de Inspectie op grond van artikel 4.1.8,over iedere aanwijzing van een Minister als bedoeld in artikel 9.3 van de Jeugdwet en in geval Opdrachtnemer door de Inspectie Gezondheidszorg respectievelijk de Inspectie Jeugdzorg (al dan niet namens de minister die het aangaat) onder verscherpt toezicht is gesteld dan wel de Inspectie Gezondheidszorg respectievelijk de Inspectie Jeugdzorg (al dan niet namens de minister die het aangaat) een aanwijzing heeft gegeven of een sanctie heeft opgelegd danwel daartoe het voornemen heeft geuit. Opdrachtnemer is verplicht om na afloop van het kalenderjaar (aan te leveren vóór 1 maart van het jaar volgende op het jaar waarin de Jeugdhulp gefactureerd is) over de juistheid van de geleverde en gedeclareerde Jeugdhulp een controleverklaring van de accountant te overleggen. Opdrachtnemer levert, indien en voor zover zij wettelijk verplicht7 is, indien gevraagd een door een accountant goedgekeurde jaarrekening 2015 aan.
Eis 15
Eis 16
Eis 17
Eis 18 Eis 19
Eis 20
7 Zie hiervoor http://www.kvk.nl/download/Handleiding Jaarrekening_tcm109-386090.pdf
23
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
6.3 Eisen Dyslexie (EED) Eisen
Beschrijving
Eis 21
Opdrachtnemer EED gaat akkoord met, en houdt zich aan de Uitvoeringsvoorwaarden Dyslexiezorg (EED) zoals weergeven in Hoofdstuk 5. Opdrachtnemer werkt volgens het landelijk vastgestelde “Protocol Dyslexie, Diagnostiek en Behandeling” (PDDB). Opdrachtnemer (en de eventueel door de Opdrachtnemer in te zetten onderaannemers) is gecertificeerd door het Nationaal Referentiecentrum Dyslexie (NRD) of het Kwaliteitsinstituut Dyslexie (KD) en behandelt in overeenstemming met de richtlijnen van deze organisatie. Ook de behandeling dient te voldoen aan de kwaliteitseisen van NRD of KD. De wachttijd voor de levering van Jeugdhulp binnen de Treeknorm. Dit is voor Dyslexiezorg zes weken. De hoofdbehandelaar in het jaar 2015 binnen Dyslexiezorg kan zijn: - een BIG-geregistreerd gezondheidspsycholoog; - een NIP-geregistreerd kinder- en jeugdpsycholoog; - een NVO-geregistreerd orthopedagoog-generalist. Indien Opdrachtnemer of een van diens medebehandelaars in het BIG-register is geschorst of doorgehaald of de IGZ maatregelen omtrent Opdrachtnemer heeft getroffen, dan dient Opdrachtnemer dit te melden aan Opdrachtgever. De hoofdbehandelaar kan bij zijn behandeling ondersteund worden door medebehandelaars. Deze medebehandelaars vallen onder de verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar. Medebehandelaars zijn gekwalificeerde specialisten: een basispsycholoog, orthopedagoog of een logopedist. Tijdens de behandeling, waarvan een sessie gemiddeld 45 - 50 minuten duurt, mag er één uur per sessie worden gedeclareerd. Dit is inclusief alle indirecte tijd (voorbereiding, nakijken huiswerk, gesprekken, reistijd, etc.).
Eis 22
Eis 23 Eis 24
Eis 25
Eis 26
6.4 jGGz-eisen Eisen
Beschrijving
Eis 27
Opdrachtnemer houdt zich aan de Treeknormen voor de jGGz: - aanmelding, 4 weken / 80% binnen 3 weken; - intake, 4 weken / 80% binnen 3 weken; - behandeling ambulant, 6 weken / 80% binnen 4 weken; - behandeling klinisch, 7 weken / 80% binnen 5 weken; - beschermd wonen, 13 weken / 80% binnen 8 weken.
6.5 Eisen Jeugd met een Beperking Eisen
Beschrijving
Eis 28
Opdrachtnemer houdt zich aan de Treeknormen voor Jeugd met een Beperking: Jeugdhulp zonder verblijf: 6 weken Jeugdhulp met verblijf: 13 weken Als de Jeugdige is aangewezen op begeleiding in groepsverband gedurende een dagdeel in een instelling, dan omvat de Jeugdhulp ook het vervoer naar en van de instelling wanneer dit noodzakelijk is in verband met een medische noodzaak of beperkingen in de zelfredzaamheid.
Eis 29
24
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
6.6 Eisen Jeugd- en Opvoedhulp Eisen
Beschrijving
Eis 30
Uitgangspunt is levering van Jeugdhulp in Nederland. Indien Opdrachtnemer Jeugdhulp in het buitenland wil leveren, dient bij de aanvraag te worden aangegeven: - welke zorgvormen het betreft en voor welk volume; - op welke locaties in het buitenland de Jeugdhulp wordt uitgevoerd; - wie de Jeugdhulp gaat uitvoeren; - de maximale duur van de Jeugdhulp in het buitenland; - wat de inhoudelijke meerwaarde is om de Jeugdhulp in het buitenland uit te voeren. Ook dient een bestuursverklaring te worden aangeleverd, waarin is aangegeven dat wordt voldaan aan de ‘Kwaliteitsmaatstaven Buitenlands Zorgaanbod’. Als de Jeugdige is aangewezen op dagbehandeling specialistisch gedurende één dagdeel in een instelling, dan omvat de Jeugdhulp ook het vervoer naar en van de instelling wanneer dit noodzakelijk is in verband met een medische noodzaak of beperkingen in de zelfredzaamheid. Opdrachtnemer houdt zicht aan de Treeknormen voor Jeugd- en Opvoedhulp: Extramuraal: alle mogelijke functies zonder verblijf: 6 weken; Intramuraal: alle mogelijke functies met verblijf: 13 weken. Voor spoed- en crisiszorg zijn geen wachttijden. Deze Jeugdhulp dient direct te worden geleverd.
Eis 31
Eis 32
25
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
7. Planning Onderstaande planning is onder voorbehoud van wijzigingen.
Planning regionale inkoop regio Hart van Brabant 2016 Consultatie van Jeugdhulpaanbieders en cliënten over vormgeving Arrangementen 2017
juni- oktober 2015
Publicatie Programma van Eisen 2016 op www.zorginregiohartvanbrabant.nl
16-jul-2015
Uiterste termijn voor het stellen van vragen en doorgeven onvolkomenheden per e-mail
9-aug-2015
Publicatie Nota van Inlichtingen
24-aug-2015
Sluitingsdatum inschrijving
7-9-2015 12:00
Voornemen tot gunning
21-sep-2015
Bezwaartermijn 20 dagen
21 sept - 13 okt 2015
Voeren verificatiegesprekken met een deel van de Jeugdhulpaanbieders
Vanaf 21 sept 2015
Definitieve gunning onder voorbehoud goedkeuring gemeenteraden en behoudens
13-okt-2015
bezwaar of beslissing niet te gunnen Contracten gereed
13-okt-2015
Na afsluiting contracten vragenuren Jeugdhulpaanbieders
Nog vast te stellen
Ingangsdatum contract en ingang nieuwe registratie volgens Arrangementen
1-jan-2016
voor grote Jeugdhulpaanbieders Start contractering 2017
1-mei-2016
Volledige omschakeling naar Arrangementen
1-jan-2017
26
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
8. Communicatie Communicatie over alle zaken die betrekking hebben op deze inkoopprocedure dient uitsluitend te verlopen via het e-mailadres
[email protected]. In dit kader hebben mondelinge toezeggingen geen enkele rechtsgeldigheid en worden telefonische vragen niet in behandeling genomen. Het is niet toegestaan, op straffe van uitsluiting, functionarissen rechtstreeks te benaderen over deze aanbesteding.
8.1 Vragen Indien u vragen of opmerkingen hebt over dit document of over de procedure in het algemeen, kunt u die tot 9 augustus 2015 stellen per e-mail. Zodra er een antwoord geformuleerd is, worden de vragen en antwoorden gepubliceerd op de website www.zorginregiohartvanbrabant.nl. Op 24 augustus 2015 worden alle vragen en antwoorden gepubliceerd op de website, in een Nota van Inlichtingen.
8.2 Klachten 8.2.1 Ondanks dat Opdrachtgever de grootste zorgvuldigheid in acht neemt bij het doorlopen van de aanbestedingsprocedure, kan het zijn dat Inschrijver een klacht heeft over deze aanbesteding. Onder een klacht verstaat Opdrachtgever een uiting van ontevredenheid met een corrigerend of afwijzend karakter. 8.2.2 Deze klachtenprocedure is bedoeld om klachten snel en laagdrempelig te kunnen afhandelen. Belanghebbenden die een klacht hebben n.a.v. deze aanbestedingsprocedure kunnen deze indienen op
[email protected]. De klacht moet betrekking hebben op een specifieke aanbesteding. Het is niet mogelijk te klagen over het algemene aanbestedingsbeleid. De klachtenprocedure verloopt in de hierna genoemde stappen.
8.2.3 Een klacht dient aan de volgende voorwaarden te voldoen: - De klacht dient schriftelijk via boven genoemd e-mailadres ingediend te worden; - De klacht moet zijn voorzien van dagtekening, naam en adres van de Inschrijver (of branchevereniging) en de aanduiding van de aanbesteding. Het is niet mogelijk om anoniem te klagen; - De klager dient expliciet te vermelden dat het om een klacht gaat. Daarbij dient klager zelf aan te geven hoe het knelpunt volgens hem opgelost kan worden; - De Opdrachtgever gaat ervan uit dat klachten die via bovengenoemd e-mailadres ingediend worden, behandeld moeten worden conform de klachten procedure zoals hier beschreven. Mocht klager willen dat niet deze klachten procedure maar de klachtenprocedure in de zin van titel 9.1 van de Algemene Wet Bestuursrecht wordt gevolgd, dan dient hij dit expliciet te vermelden bij indiening van de klacht. 8.2.4 Klachten die op andere wijze dan hierboven benoemd worden ingediend, worden niet in behandeling genomen. Hetzelfde geldt voor klachten die slechts gericht zijn op frustratie van de aanbestedingsprocedure.
27
Samen voor de jeugd Programma van Eisen | Regionale Inkoop Jeugdhulp 2016
8.2.5 De klacht zal in behandeling worden genomen door een onafhankelijke medewerker van Opdrachtgever. Deze persoon bevestigt de ontvangst van de klacht per omgaande. Het klachtenmeldpunt onderzoekt vervolgens of de klacht terecht is. 8.2.6 Afhankelijk van de fase van de aanbestedingsprocedure, wordt de klacht als volgt beantwoord: zowel in het geval het klachtenmeldpunt tot de conclusie komt dat de klacht geheel of gedeeltelijk terecht is, als dat deze onterecht is, wordt bezien of de klacht in een Nota van Inlichtingen kan worden beantwoord. Dit met het oog op de belangen van alle potentiële Inschrijvers en om oneerlijke bevoordeling te voorkomen. Met eventueel in vertrouwen door de klager medegedeelde gegevens wordt zorgvuldig omgesprongen. Indien de klacht wordt ingediend naar aanleiding van een antwoord (of het ontbreken daarvan) in de Nota van Inlichtingen, wordt zorgvuldig onderzocht of het antwoord op de klacht wederom in een Nota van Inlichtingen moet worden bekendgemaakt. Dit zal wanneer de klacht positief beantwoord wordt het geval zijn, mits de fase van de aanbestedings procedure dit toelaat. Indien de klacht negatief beantwoord wordt en andere potentiële inschrijvers worden niet benadeeld, dan kan de klacht individueel beantwoord worden.
8.2.7 Indien de klacht zich niet leent voor beantwoording in de Nota van Inlichtingen, bijvoorbeeld omdat de klacht pas na voorlopige gunning wordt ingediend, neemt het klachtenmeldpunt de klacht met spoed in behandeling. De klager ontvangt zo spoedig mogelijk een gemotiveerde toe- dan wel afwijzing van de klacht. Eventuele corrigerende maatregelen die Opdrachtgever moet nemen bij toewijzing, zal, zo nodig, aan alle inschrijvers worden medegedeeld.
Een klacht kan op verzoek van de klager of op eigen initiatief door de Opdrachtgever worden voorgelegd aan de Commissie van Aanbestedingsexperts.
8.2.8 Let op! Een klacht heeft geen opschortende werking voor de aanbestedingsprocedure. Opdrachtgever zal een klacht zo spoedig mogelijk afhandelen. Echter niet uitgesloten kan worden dat de afhandeling niet binnen enige termijn in de aanbestedingsprocedure kan plaatsvinden. Dit zal mede afhangen van het tijdstip van indienen, de complexiteit, omvang of andere omstandigheden. Klagers wordt geadviseerd hier zeer goed acht op te slaan. De genoemde rechtsbescherming ( zie 4.11) van dit Bestek is onverkort van toepassing.
28