Rozvoj péče o duševní zdraví v regionech Priorita v agendě WHO MUDr. Alena Šteflová, Ph.D. Kancelář WHO v ČR

Rozvoj péče o duševní zdraví v regionech Priorita v agendě WHO MUDr. Alena Šteflová, Ph.D. Kancelář WHO v ČR

Source: Policies and practices for mental health in Europe. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe

Mobilizing a global response: Setting the agenda 2001

2005

Helsinki

Brasilia

2007

2008

2009


Mental health Gap Action Programme (mhGAP) Today, with the launch of the Mental Health Gap Action Programme, we have reached a critical juncture. The longstanding failure to take action and make progress against these disorders is no longer acceptable. There are no excuses anymore. Dr Margaret Chan, WHO Director General mhGAP Launch, 9 October 2008


Leading causes of years of life lived with disability Nejčastější příčiny podílející se na rocích života s hendikepem

1 Unipolar depressive disorders 2 Hearing loss, adult onset 3 Refractory errors 4 Alcohol use disorders 5 Cataracts 6 Schizophrenia 7 Osteoarthritis 8 Bipolar affective disorder 9 Iron-deficiency anaemia (Both sexes, all ages) 10 Birth asphyxia and birth trauma

10.9% 4.6% 4.6% 3.7% 3.0% 2.7% 2.6% 2.4% 2.2% 2.2%


Gap in human resources: Number of psychiatrists per 100,000 population


Gap in treatment: Serious cases receiving no treatment during the last 12 months 90

Závažné neléčené případy během 12 měsíců 85%

80

76%

70

60

50

50% 40

30

35%

20

10

0 Lower range

Upper range

Developed countries

Lower range

Upper range

Developing countries

(WHO World Mental Health Consortium, JAMA, June 2nd 2004)


Duševní zdraví zdravotní priorita zejména evropského regionu – Psychiatrická onemocnění 2.největší zátěž v regionu – 19,5% celkového počtu roků života ztracených předčasnou úmrtností a zvýšenou nemocností (Disability-adjusted life years) – 100mil lidí v evropském regionu trpí úzkostí a depresemi z cca 850mil.lidí – 21mil.lidí trpí poruchami způsobenými nadměrným užíváním alkoholu – 7mil.lidí má Alzhemrovu chorobu nebo jiné formy demence – 4 mil.lidí má schizofrenii – Vysoká incidence a mortalita způsobená sebevraždami


Zdraví dětí a dospívajících – nejzávažnější oblasti Čtyři procenta 12–17-letých a devět procent 19letých trpí depresemi. Deprese spojené se sebevraždami jsou třetí hlavní příčinou úmrtí mládeže. Source: World Health Report 2001


Konference ministrů 52 členských zemí evropského regionu – Helsinky, 2005 Organizátoři WHO/EURO, Rada Evropy, Evropská komise, MZ Finska Přijata  Deklarace o duševním zdraví pro Evropu  Akční plán pro Evropu


Členské státy se zavázaly prostřednictvím Deklarace a Akčního plánu k následujícím cílům:     

Připravit strategii a realizovat aktivity namířené proti stigmatu a diskriminaci zahrnout opatření, týkající se prevence psychických problémů a sebevražd, do národních strategií nebo akčních plánů; v oblasti lidských zdrojů zajistit vytvoření dostačujícího počtu kvalifikovaných pracovních sil v oblasti duševního zdraví; zvýšit míru sociální integrace jedinců s psychickými problémy; orientace na komunitní péči zajistit zastoupení uživatelů a opatrovníků ve výborech a skupinách, odpovědných za plánování a poskytování služeb a aktivit v péči o duševní zdraví


WHO Ministerial Conference 2005 Mental Health Declaration and Action Plan for Europe WHO zodpovědnost:     

Partnerství, spoluúčast, asistence Zdravotnická informatika Výzkum Rozvoj politiky a služeb Obhajování

Zpracovávat srovnatelná data o situaci a vývoji v duševním zdraví a poskytovaných službách

WHO - EC partnership: Baseline Declaration Assessment project

Cíl projektu: zpracovat informaci o situaci ve 12 oblastech zmiňovaných v Deklaraci a umožnit sledovat vývoj v jejich naplňování Source: Policies and practices for mental health in Europe. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe

42 zúčastněných zemí  all 27 EU countries: Austria, Belgium, Bulgaria, Cyprus, Czech Republic, Denmark, Estonia, Finland, France, Germany, Greece, Hungary, Ireland, Italy, Latvia, Lithuania, Luxembourg, Malta, Netherlands, Poland, Portugal, Romania, Slovakia, Slovenia, Spain, Sweden and the United Kingdom  7 countries from south-eastern Europe: Albania, Bosnia and Herzegovina (Federation of Bosnia and Herzegovina and Republika Srpska), Croatia, Montenegro, Serbia, The former Yugoslav Republic of Macedonia and Turkey  5 CIS countries: Azerbaijan, Georgia, Moldova, Russian Federation and Uzbekistan  Israel, Norway and Switzerland


Mental health promotion & disease prevention Mental health in primary care

Mental health policy and legislation

Mental health services

Workforce

Baseline Assessment Questionnaire 90 questions

Social inclusion

Information & Research

Empowerment of users and carers

Financing

Human rights


Specialist mental health services

Specializované služby v péči o duševní zdraví


Total beds per 100 000 population in community psychiatric inpatient units & units in DGHs and mental hospitals


Distribution of beds per 100 000 population in mental hospitals and in community psychiatric inpatient units & units in DGHs


Admissions to inpatient units (mental hospitals, community psychiatric inpatient units & units in district general hospitals) per 100 000 population


Visits to outpatient facilities per 100 000 population


Beds in community residential health facilities per 100 000 population


Beds in residential facilities that are not health care (social institutions) per 100 000 population


Mental health workforce Pracovníci v péči o duševní zdraví


Number of psychiatrists per 100 000 population


Number of nurses working in mental health care per 100 000 population


Funding of mental health services Financování služeb péče o duševní zdraví


Mental health budget or expenditure as a proportion of the total health budget or expenditure


Social inclusion and welfare

Sociální začleňování a podpora


Proportion of people receiving social welfare benefits or pensions because of disability due to mental health problems


Proportion of people on sick leave due to mental illness


Spolupráce WHO a ČR na téma péče o duševní zdraví v rámci projektů BCA (WHO EURO a MZ ČR) od roku 2005

Očekávaný výsledek: Vypracovat národní zdravotní politiku v péči o duševní zdraví v souladu s doporučeními Akčního plánu duševního zdraví pro Evropu (EMHAP) Koordinátoři: Odbor zdravotních služeb/péče MZ ČR Řešitelé: Česká psychiatrická společnost ČLS JEP Centrum pro rozvoj péče o duševního zdraví WHO/EURO: NCD, Mental Health Advisor Dr. Matt Muijen


Témata spolupráce v letech 2005-2011  Revize Národní politiky duševního zdraví – definice potřeby legislativních a dalších změn v rámci transformace oboru psychiatrie  Vypracování a zavedení ukazatelů kvality pro účely monitorování péče v oblasti duševního zdraví  Zavedení komunitní péče o duševní zdraví ve vybraném pilotním regionu a aplikace modelu do dalších regionů  Posílení kapacit poskytujících služby v oblasti péče o duševní zdraví s ohledem na potřeby jejich uživatelů  Podpora destigmatizačních procesů spojených s poruchami duševního zdraví a péče o duševně nemocné


Výsledné aktivity spolupráce v letech 20052011  Proběhla oponence dokumentů Koncepce péče o duševní zdraví našimi a zahraničními experty  Diskuze a prezentace na parlamentní půdě, akcích Psychiatrické společnosti na národní i regionální úrovni  Zhodnocení modelu komunitní péče v pilotním regionu a možností jeho využití pro další regiony  Vytvoření školícího programu vycházejícího z použitého modelu a poskytnutí programu odborníkům z dalších regionů  Zmapování národních a mezinárodních destigmatizačních aktivit a výběr nejlepších a nejefektivnějších intervencí a dobrých praxí – zaměření se na mediální prezentaci duševních poruch


Zavedení komunitní péče o duševní zdraví ve vybraném Karlovarském regionu Koordinátor: Odbor zdravotních služeb, MZ ČR Řešitel: Česká psychiatrická společnost ve spolupráci s Centrem pro rozvoj péče o duševní zdraví  Organizace odborného semináře na téma „Kvalita péče o duševně nemocné v ČR“, Ostrov nad Ohří, 20.2.2009 (za pilotní region byl vybrán Karlovarský region);  Diskusní skupiny s uživateli péče a odborníky v Karlovarském kraji;  Vypracování a zaslání internetového dotazníku odborníkům v regionu;  Prezentace výsledků projektu na vědecké schůzi Psychiatrické společnosti ČLS JEP dne 7.10.2009;  Výsledky projektu byly prezentovány na třech odborných sekcích celorepublikové konference v Karlových Varech „Léčba v psychiatrii“ (5.-7.11. 2009)  Konference Sociální psychiatrie, listopad 2010


Více informací

Informace o WHO www.who.int.

www. euro.who.int

www.who.cz


Rozvoj péče o duševní zdraví v regionech Priorita v agendě WHO MUDr. Alena Šteflová, Ph.D. Kancelář WHO v ČR

Recommend Documents