Roční výkaz o činnosti poskytovatele ZS A (MZ) 1-01

Ministerstvo zdravotnictví Schváleno ČSÚ pro Ministerstvo zdravotnictví. ČV 126/14 ze dne 30.10.2013 v rámci Programu statistických zjišťování na rok 2014. Vyplněný výkaz předložte pracovišti státní statistické služby resortu zdravotnictví podle závazných pokynů ÚZIS ČR

A (MZ) 1-01

Roční výkaz o činnosti poskytovatele ZS Poskytovatel (obor): transfuzní služba IČO Za rok 2014

Zpravodajská jednotka (adresa):

PČZ

Ochrana důvěrnosti údajů je zaručena zákonem č. 89/1995 Sb., o státní statistické službě,ve znění pozdějších předpisů. Údaje se zjišťují pro potřebu Ministerstva zdravotnictví,které odpovídá za jejich ochranu

Oddělení, pracoviště, kód poskytovatele

A051

I. Pracovníci ve zdravotnictví

1)

a

Č.ř.

Lékaři

b

1

2

ZPBD

ZPSZ, JOP

3

4

Fyzické osoby (počet k 31.12.) 11 Přepočtené počty (úvazek k 31.12.) 12 Smluvní pracovníci (úvazek k 31.12.) 13 Průměrný roční přepočtený počet 14 pracov. celkem (včetně smluvních) 1) Krevní sklad vyplňuje pouze tehdy, je-li samostatným oddělením (pracovištěm).

ZPOD

Ostatní odborní pracovníci

5

6

II. Dárci krve a odběry krve

a

Dárci krve (bez autologních dárců) plná krev Počet přístrojové odběry celkem plazmaferéza odběrů v tom jiná aferéza Autologní dárci autologní odběry plné krve Počet odběrů pro autotransfuzi jiné autologní odběry

Evidovaní dárci Č.ř. (počet k 31.12.) b

21 22 23 24 25 26

1

Odebraní ve sledovaném roce (počet osob)

ze sl. 2 prvodárci

Odběry ve vlastním zařízení

2

3

4

28

27

a

Č.ř.

Počet vzorků

Počet osob

opakovaných dárců

b

1

2

3

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60

Odběry v jiném ze sl. 4 ZTS převzaté bezpříspěvkově ke zpracování

5

6

III. Záchyt infekcí u dárců krve (bez autologních dárců a autologních odběrů)

celkem vyšetřeno vyřazeno odběrů HIV vyřazeno dárců z ř.43 potvrzených v NRL celkem vyšetřeno vyřazeno odběrů HBV vyřazeno dárců z ř.47 potvrzených v NRL celkem vyšetřeno vyřazeno odběrů HCV vyřazeno dárců z ř.51 potvrzených v NRL celkem vyšetřeno vyřazeno odběrů Syfilis vyřazeno dárců z ř.55 potvrzených v NRL celkem vyšetřeno vyřazeno odběrů Jiné infekce vyřazeno dárců z ř.59 potvrzených v NRL

ze sl. 2 pravidelných prvodárců dárců 4

5

žen 6

IV. Produkce transfuzních přípravků a plazmy pro průmyslové zpracování dle data odběru (vyplňují pouze výrobci transfuzních přípravků) TPK, TB, TD, a

Č.ř.

PK (T.U.)

E (T.U.)

P (v litrech)

PA (v litrech)

b

1

2

3

4

Zůstatek z předchozího roku 71 Vyrobeno za sledovaný rok 72 Celkem (součet ř. 71 a 72) 73 z ř. 73 vydáno krevní bance 74 ER, TPK, TA 75 EBR, TB, TAO 76 ED, ERD, TD, TAD 77 z ř. 74 2) EA, EAD, TBSD 78 z ř. 73 dodáno ke zpracování 79 z ř. 73 dodatečně znehodnocené, již vyrobené přípravky (nevydané krevní 80 bance) z ř. 73 expirace (nevydané krevní 81 bance) z ř. 73 zůstatek 4) 82

TA, TAO, TAD (TD)

TBDS (TD) 5

6

2)

V řádcích 75 až 78 se ve sl. 2 uvádějí přípravky červené krevní řady, ve sl. 5 trombocyty připravené z odběrů plné krve a ve sl. 6 trombocyty z aferézy. průmyslový zpracovatel 4) vč.plazmy pro klinické použití v „karanténě“ 3)

Příloha (vyplňují i krevní banky) I. Vyřazené odběry a závažné nežádoucí události při odběru, zpracování a skladování krve / transfuzních přípravků a závažné nežádoucí reakce u dárců

a

Počet vyřazených odběrů Odběr plné krve Přístrojový odběr Laboratorní vyšetření Zpracování Skladování Distribuce / výdej Jiné Závažné nežádoucí reakce u dárce

Č.ř.

Závada přípravku

b

1

121 122 123 124 125 126 127 128 129

Selhání zařízení Lidská chyba 2

3

Celkem

Stažení Počet stažených přípravků (počet přípravků případů)

4

5

6

II. Příjem / výdej banky a ostatní činnosti krevní banky Nákup i vlastní produkce

Č.ř.

a

Příjem - celkem (ve sl. 3 údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 79/3 ani ř. 79/4) z ř. 131 příjem ze zahraničí (ve sl. 3 údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 79/3 ani ř. 79/4) Expirace v krevní bance (údaj nezahrnuje/neopakuje údaj z ř. 81, ve sl. 3 údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 79/3 ani ř. 79/4) Znehodnoceno v krevní bance (údaj nezahrnuje/neopakuje údaj z ř. 80, ve sl. 3 údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 79/3 ani ř. 79/4) Dodáno jiné krevní bance (ve sl. 3 údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 79/3 ani ř. 79/4) z ř. 135 dodáno do zahraničí (ve sl. 3 údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 79/3 ani ř. 79/4) Dodáno ke spotřebě interní - celkem hematologie, onkologie 5) gynekologie /porodnice v tom chirurgie - celkem 6) ARO jiná oddělení Úbytek úhrnem Zůstatek na skladě Vydáno ozářených přípravků Deleukotizováno před výdejem (údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 77 ani ř. 78) Deleukotizováno u lůžka (údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 77, 78 ani 147) Počet zkoušek slučitelnosti Počet příjemců transfuze

PK (T.U.)

b

131 132

3

4

5

6

134

135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146

2

AUTOTRF (T.U.)

TA, TAO, TAD (TD)

133

1

TPK, TB, TD, TBDS (TD)

P, PA (T.U.)

E (T.U.)

147 148

149 150

5)

Řádek 139 vyplňte jen v případě, že hematologie a onkologie jsou samostatná oddělení. V tomto případě nejsou údaje za tato oddělení zahrnuta do ř. 138. V ostatních případech spotřebu pro pacienty s hematologickým nebo onkologickým onemocněním zahrňte do řádku 138. 6) Do řádku 141 patří všechny operační obory (vyjma gynekologie).

III. Hlášené závažné potransfuzní reakce a události při transfuzi podle druhu přípravku Druh přípravku a

Plná krev Erytrocyty Plazma Trombocyty Jiný

Č.ř.

Celkem

ze sl. 1 smrtelných

b

1

2

3

181 182 183 184 185

Pozn.: Každý z ř. 181 až 185, kde je nenulová hodnota ve sl. 1, rozepište na příloze v oddílech IV. až VIII

4

5

6

IV. Hlášené závažné potransfuzní reakce a události při transfuzi – podle stupně a typu reakce reakce / události Počet reakcí s příčinnou souvislostí / přisuzovatelností

Rozpis řádku č.181 a

Č.ř.

nestanovitelnou

„stupně 0“

b

1

2

Imunitní hemolýza v důsledku ABO 201 inkompability (celkem) z toho smrtelná 202 Imunitní hemolýza v důsledku jiné 203 allo-inkompability (celkem) z toho smrtelná 204 Hemolýza z jiných než imunitních 205 příčin z toho smrtelná 206 Potransfuzní bakteriální infekce 207 z toho smrtelná 208 Anafylaxe / přecitlivělost 209 z toho smrtelná 210 TRALI 211 z toho smrtelná 212 Potransfuzní virová infekce - HIV 1/2 213 z toho smrtelná 214 Potransfuzní virová infekce - HBV 215 z toho smrtelná 216 Potransfuzní virová infekce - HCV 217 z toho smrtelná 218 Potransfuzní virová infekce - jiná 219 z toho smrtelná 220 Potransfuz. parazitární infekce 221 malárie z toho smrtelná 222 Potransfuzní parazitární infekce - jiná 223 z toho smrtelná 224 Potransfuzní purpura 225 z toho smrtelná 226 Reakce štěpu proti hostiteli 227 z toho smrtelná 228 Jiná závažná potransfuzní reakce 229 z toho smrtelná 230 Závažná událost při transf. (i near 231 miss) Seznam zkratek: T.U. ............... transfuzní jednotka PK ................. plná krev TD.................. terapeutická dávka E..................... erytrocyty (všechny druhy) ER.................. erytrocyty resuspendované EBR................ erytrocyty bez buffy - coatu resuspendované ED, ERD......... erytrocyty deleukotizované, erytrocyty resuspendované deleukotizované

„stupně 1“ 3

4

5

6

P .................... plazma z plné krve PA.................. plazma z aferézy TPK, TB, TD... trombocyty z plné krve, trombocyty z buffy - coatu, trombocyty z plné krve deleukotizované TA, TAO, TAD.. trombocyty z aferézy, trombocyty z aferézy ochuzené o leukocyty, trombocyty z aferézy deleukotizované AUTOTRF ...... autotransfuze Pokračování na další straně

Podpis vedoucího zpravodajské jednotky:

„stupně 3“

Razítko:

„stupně 2“

Výkaz sestavil: Telefon: E-mail: Datum:

V. Hlášené závažné potransfuzní reakce a události při transfuzi - podle stupně a typu reakce reakce / události

Počet reakcí s příčinnou souvislostí / přisuzovatelností


Imunitní hemolýza v důsledku ABO inkompability (celkem) z toho smrtelná Imunitní hemolýza v důsledku jiné alloinkompability (celkem) z toho smrtelná Hemolýza z jiných než imunitních příčin z toho smrtelná Potransfuzní bakteriální infekce z toho smrtelná Anafylaxe / přecitlivělost z toho smrtelná TRALI z toho smrtelná Potransfuzní virová infekce - HIV 1/2 z toho smrtelná Potransfuzní virová infekce - HBV z toho smrtelná Potransfuzní virová infekce - HCV z toho smrtelná Potransfuzní virová infekce - jiná z toho smrtelná Potransfuz. parazitární infekce - malárie z toho smrtelná Potransfuzní parazitární infekce - jiná z toho smrtelná Potransfuzní purpura z toho smrtelná Reakce štěpu proti hostiteli z toho smrtelná Jiná závažná potransfuzní reakce z toho smrtelná Závažná událost při transf. (i near-miss)

Č.ř.

nestanovitelnou

„stupně 0“

„stupně 1“

„stupně 2“

„stupně 3“

b

1

2

3

4

5

301

304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331

6

302 303

VI. Hlášené závažné potransfuzní reakce a události při transfuzi - podle stupně a typu reakce reakce / události




Č.ř.

nestanovitelnou

„stupně 0“

„stupně 1“

„stupně 2“

„stupně 3“

b

1

2

3

4

5

401

404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431

6

402 403

VII. Hlášené závažné potransfuzní reakce a události při transfuzi - podle stupně a typu reakce reakce / události




Č.ř.

nestanovitelnou

„stupně 0“

„stupně 1“

„stupně 2“

„stupně 3“

b

1

2

3

4

5

501

504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531

6

502 503

VIII. Hlášené závažné potransfuzní reakce a události při transfuzi - podle stupně a typu reakce reakce / události




Č.ř.

nestanovitelnou

„stupně 0“

„stupně 1“

„stupně 2“

„stupně 3“

b

1

2

3

4

5

601

604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631

6

602 603

Roční výkaz o činnosti poskytovatele ZS A (MZ) 1-01

Recommend Documents