Rode Kruis – Vlaanderen Provincie Vlaams - Brabant
Verzorging Module 2 : Hoofdstuk 1 : sportletsels
Na dit hoofdstuk weet je : hoe je sportletsels kan vermijden wat een verstuiking is wat een spier- of peesletsel is
wat een breuk is wat een ontwrichting is wat een kramp is
wat een compartimentsyndroom is wat mogelijke oorzaken van deze letsels zijn.
Na dit hoofdstuk kan je : op de gepaste manier handelen bij een slachtoffer met een verstuiking en/of kneuzing, spier- en/of peesletsel een breuk herkennen of vermoeden op de gepaste manier handelen bij een slachtoffer met een breuk een ontwrichting herkennen of vermoeden op de gepaste manier handelen bij een slachtoffer met een ontwrichting een kramp herkennen op een gepaste manier handelen bij kramp
Letsels aan bewegingsstelsel
-
Letsels aan de huid Letsels aan het aangezicht -
-
-
-
-
Hoofd- en wervelletsels -
Letsels aan het bewegingsstelsel
Kneuzingen, verstuikingen, ontwrichtingen en breuken Spier- en peesletsel Spierkramp
Letsels aan de huid
Blaren door wrijving
Letsels aan het aangezicht
Blauw oog
- Breuk van het aangezicht
Neusbloeding
- Afgebroken of uitgevallen tand
Neusbeenbreuk
- Tand door lip
Hoofd- en wervelletsels
Hersenschudding Wervelletsel
Sneeuwblindheid
Letsels aan geslachtsdelen
Letsels aan ledematen
Breuk Een botbreuk of fractuur is het onderbreken van de continuïteit van het bot. Het kan gaan om een scheur in het bot, maar ook het volledig in stukken gebroken zijn van het bot.
Breuk
Gesloten / open
Pijn, moeilijk gebruik lidmaat Zwelling Bloeding Blauwverkleuring Abnormale stand / beweeglijkheid Beendergeknars Open breuk : zichtbare botfragmenten
Wat doe je ? Ledematen nooit terug rechtzetten
Rechtstreekse druk bij bloeding Koel af met ijswater, niet op open breuk
Gebroken lidmaat zo weinig mogelijk bewegen arm / hand : tegen lichaam laten houden been / voet : niet op steunen Open breuk : steriel afdekken Letsels onderste ledematen : altijd hulpdiensten Breuk bovenste ledematen kun je zelf vervoeren Verwijder eventueel ringen
Ontwrichting Bij een ontwrichting is de gewrichtskop uit de gewrichtspan geschoten. Gewrichtsvlies, gewrichtskapsel en gewrichtsbanden zijn gescheurd.
Ontwrichting
Hevige pijn ter hoogte van gewricht Abnormale stand lidmaat Zwelling
Bloeding Blauwverkleuring Abnormale (on)beweeglijkheid lidmaat
Zichtbare botfragmenten
Wat doe je ?
Nooit terugzetten in oorspronkelijke stand
Koel letsel af met ijswater Maximaal 20 minuten Beweeg zo weinig mogelijk Laat so niet steunen Verwijs door naar arts 112 : ontwrichting onderste ledematen
Verstuiking Een verstuiking is een plotselinge verschuiving van botten in een gewricht bij bijvoorbeeld verstappen (= 'verstuikte of verzwikte enkel') of knieverdraaiing ('verzwikte knie'). Hierdoor worden het omringende gewrichtskapsel en/of gewrichtsbanden uitgerekt.
Verstuiking
Pijn Vermindering van de bruikbaarheid van het lidmaat
Zwelling en blauwverkleuring
Wat doe je ?
Koel het letsel af, maximum 20 min Beweeg getroffen lidmaat zo weinig mogelijk Laat so nooit steunen op getroffen lidmaat Verwijs door naar arts als pijn blijft duren of bij vermoeden van breuk of ernstige verstuiking
Soms is aanleggen steunverband aangewezen, géén tape
Ice – regel : nut hoogstand en compressie is niet bewezen
Zalf : gebruik in een later stadia : flexium-gel
Kneuzing Een kneuzing is als het ware een beschadiging van het weefsel onder de huid. Een kneuzing kan over het gehele lichaam voorkomen, maar vooral de armen, handen, benen en voeten zijn hiervoor gevoelig. Een kneuzing kan ontstaan door een val, een verkeerde beweging of door een stoot. Tijdens sporten kan door contact met anderen een kneuzing veroorzaakt worden, door een overtreding, een botsing of bijvoorbeeld door een trap tegen een schoen. Vooral mensen die aan contactsporten doen hebben regelmatig last van kneuzingen.
Wat doe je ?
Koel gekneusde plaats af : koud, stromend water / ijszak
Vraag naar bijkomende klachten Verwijs door naar arts bij bijkomende klachten of bij grote of frequent voorkomende blauwe vlekken
Gebruik Hirudoid zalf : pas na enkele dagen ! Reden : doorbloeding en bloeduitstorting vergroot door massage
Nooit gebruiken : op open wonden, slijmvliezen, ogen
Spierletsel De oorzaak van een spierletsel kan een direct uitwendig trauma of een acute overbelasting zijn. Het letsel treedt op in de vorm van verrekking, verscheuring en bloeding.
Spierletsel
Meestal door plotse / bruuske bewegingen
Plotse, hevige pijn Verminderde bruikbaarheid Soms zwelling Grote spierscheur : indeuking Blauwverkleuring door inwendige bloeding ( soms pas later)
Wat doe je ?
Koel het getroffen lidmaat af, maximum 20 min Beweeg zo weinig mogelijk, laat so lidmaat zelf
ondersteunen indien mogelijk, laat so niet steunen op gekwetst lidmaat
Verwijs door naar arts
Peesletsel De meest voorkomende oorzaak van een peesblessure is overbelasting door het maken van repeterende bewegingen of zware voordurende belasting. Daarnaast kan door een verminderde belastbaarheid van het weefsel bijvoorbeeld door oververmoeidheid of letsel van een gewricht een andere oorzaak zijn.
Peesletsel
Veel pijn Spier die met pees verbonden is = minder of helemaal niet meer bruikbaar
vb scheur achillespees : niet meer op tenen kunnen staan
Soms uitwendige zwelling / bloeding
Wat doe je ?
Koel het getroffen deel af, maximum 20 minuten Beweeg zo weinig mogelijk, laat so zelf lidmaat ondersteunen
Verwijs door naar arts
Kramp Kramp is het plotseling onwillekeurig samentrekken van een spier of van meerdere spiergroepen. Dit samentrekken van de spieren gaat meestal gepaard met pijn door de grote kracht van het aanspannen van de spieren. Krampen kunnen ontstaan in gezonde mensen en hoeven daarom niet op een ziekte te wijzen. Dit samentrekken van je spieren ontstaat meestal na zware lichamelijke inspanning, maar kan ook tijdens het slapen ontstaan.
Waardoor ontstaat kramp?
Er kunnen voor kramp allerlei oorzaken worden aangegeven. Één hiervan is een verminderde bloedtoevoer naar de spieren. Dit is ook de reden waarom wordt gewaarschuwd om na het eten niet te gaan zwemmen. Wanneer je net hebt gegeten, gaat een groter gedeelte van je bloed naar je maag en je darmen om het eten te verteren. Je spieren lopen dan een groter risico om te weinig bloed te krijgen en hierop wordt dan gereageerd met kramp.
Verlies van vocht en zouten, bijvoorbeeld door zweten en uitdroging. Deze krampen ontstaan bij zware inspanning in grote hitte en worden ook wel hittekrampen genoemd.
Ook bij extreme kou kunnen je spieren gaan verkrampen. Een tekort aan suiker (glucose) in het bloed kan een andere oorzaak zijn voor het ontstaan van spierkramp. Als bijwerking van bepaalde medicijnen. En als laatste vermoeidheid.
Wat doe je ?
2 mogelijkheden : kuitkramp : rek geleidelijk en voorzichtig de spier, je trekt de voet omhoog
kramp in de dij : je strekt het been, voet naar beneden In beide gevallen : geef lichte sportmassage
Opgelet : spierkrampen door hitteslag : nooit
masseren, spieren zijn immers al oververhit ! ! !
Opmerking : In sommige gevallen kan je warmte ter ontspanning toedienen Bijvoorbeeld als de sporter in vochtige en koude omstandigheden heeft gelopen en geplaagd wordt door krampen, kan je hem een warme douche of een “ hotpack “ aanraden
Wat doe je ? Sportmassage Gebruik : pijnlijke spieren (spierstijfheid) en krampen
Dit is géén therapeutische massage of behandeling Nooit : op open wonden zelf wonden aan handen acute sportletsels behalve krampen masseren met handschoenen
Voorbereiding
Massagetafel / draagberrie
Ontspannen houding : zit / lig Handen : persoonlijke hygiëne Ontbloot te masseren deel / dek rest af
Gebruik massageolie ( niet in koffer PREV ) Breng massageolie aan op de handen, NIET rechtstreeks
Nooit combineren met zalven ! Na massage wrijf je teveel olie weg
Techniek : effleureren of
strijken : handen onder constante en lichte druk in de richting van het hart verplaatsen, zonder contact met de huid te verliezen
Steeds terugkeren naar vertrekpunt
Gedurende 5 tot 10 min Opgelet : nooit stevige druk geven, spier kan weer verkrampen
En bracelet : beide handen samen Hand over hand : afwisselend linker en rechterhand gebruiken, zonder contact te verliezen met de huid
Compartimentsyndroom
Het compartimentsyndroom (soms ook: logesyndroom) is een verstoring van de bloedtoevoer door zwelling binnen een compartiment in (meestal een ledemaat van) het lichaam dat acute medische zorg behoeft. Meestal wordt de zwelling veroorzaakt door een ontsteking. Zo'n ontsteking kan komen door een beschadiging in het compartiment of bijvoorbeeld een operatie. De zwelling kan nergens heen omdat de compartimenten worden gescheiden door onrekbaar bindweefsel. Als de bloedtoevoer niet wordt hersteld, kunnen beschadigingen door zuurstoftekort optreden, zoals uitval van zenuwen en verschrompeling en afsterven van spieren.
2 soorten : acuut : plots voordoen na een ernstig letsel ledematen, bloeduitstorting in het compartiment, bij hevige inspanning chronisch : regelmatig terugkomen, vooral bij jonge mannen die sporten, dikwijls op een harde ondergrond, sporters die op hun tenen lopen met naar buiten gekantelde voeten of sportschoenen met noppen, geneest niet spontaan
Wat stel je vast :
pijn ter hoogte van de spieren na een letsel of bij zware inspanning
harde spieren krampgevoel zwakte, krachtverlies
gevoelsstoornissen
Wat doe je ?
Raad so aan om te rusten Hou het lidmaat horizontaal ( niet in hoogstand ) Verwijs door naar een arts, kinesist of ervaren
sportverzorger als de klachten telkens terugkomen of erger worden
Letsels aan geslachtsdelen
Meestal : benen opgetrokken, handen ter hoogte van geslachtsdelen
Inwendige bloeding : kan Omgeving : kan gezwollen zijn
Wat doe je ?
Laat SO zich ontspannen, dit om pijnreflexen te onderbreken
Laat SO paar keer rustig en diep inademen Koel af indien zwelling
Laat SO urineren Verwijs door : blijvende pijn, bloed bij urineren, verwondingen
Preventie van sportletsels Sportbegeleiding
Kies de juiste sport
Raadpleeg een arts Respecteer rust / herstelperiode bij letsel Fairplay
Spelregels Scheidsrechter heeft altijd gelijk Sportuitrusting
Gebruik steeds de juiste uitrusting Draag beschermingsmateriaal Onderhou je sportmateriaal
Training
Opwarming ( warming up ) doel : spieren beter doorbloed, meer zuurstof,
sportletsels vermijden, fysieke prestaties verbeteren
Afkoeling ( koeling down ) doel : terugkeren oorspronkelijke toestand van rust Rekoefeningen ( stretching ) doel : spiervezels opnieuw normale lengte na inspanning, vermijden van spierklachten Training aangepast aan leeftijd en niveau Juiste technieken toepassen = beste tactiek Controleer houding en train voldoende, overdrijf niet Gebruik steeds aangepaste kledij / schoeisel
Enkele aandachtspunten
Belangrijkste hulp van dit hoofdstuk : 20 min
afkoelen en getroffen lidmaat zo weinig mogelijk bewegen
Zalven pas in latere fase gebruiken Flexium : kneuzing, verrekking, verstuiking Hirudoid : pas na enkele dagen : kneuzing of bloeduitstorting
Als je een elastische zwachtel aanlegt, kies dan voor een kruisverband, dit zit steviger dan spiraalverband
Vragen ?
Aan jullie ! ! !