,.
rijksdienst V O O ~de ijssdmeerpolders
ministerie van verkeer en waterstaat
Welzijnsvoorzieningenkartotheek Indeling van organisaties op het terrein van de ZORG
door
J.A.P. v. Groenestein januari 1984-24 Bco
I
postbus 6 0 0 8200 AP lelystad Smedinghuis zuiderwagenplein 2 tel. ( 0 3 2 0 0 ) 99111 telex 40115
INHOUD
1.
INLEIDING
2.
ZORG
Blz.
2.1. Basiszorg 2.2. Eerstelijnszorg 2.3. Tweedelijnszorg 2.4. Derdelijnszorg 2 . 5 . Ambulante Geestelijke Gezondheidszorg 2.6. Samenhang tussen de echelons
3.
MAATSCHAPPELIJKE DIENSTVERLENING
3.1. 3.2. 3.3. 3.4.
Algemeen maatschappelijk werk Justitiele organisaties Advies en informatie organisaties Verzorgings-, ambulante en intramurale hulpverleningsorganisaties 3.5. Kinderdagverblijven
BIJLAGEN : 1. Indeling van organisaties op het terrein van de gezondheidszorg en maatschappelijke dienstverlening ten behoeve van de WELK
2. Organisatieschema Afdeling Zorg van de Directie Welzijn van de gemeente Almere
14 14 15 16 16 17
1. INLEIDING ( 1 )
De welzijnsvoorzieningenkartotheek (WELK) moet gezien worden als een integratie van documentatie, statistiek en een instrur.ient voor onderzoek betreffende we1zijnsvoo;zieningen. Vanuit deze nogelijkheden kan de WELK als een hulpmiddel van de planning gebruikt worden, waarbij uiteraard de doelstellingen, uitgangspunten en prioriteiten van het beleid in de beschouwingen meepenonen noeten worden. Aanleiding tot dit project was de decentralisatie van het welzijnsbeleid om de planning en besluitvorming over de welzijnsvoorzieningen en de welzijnsactiviteiten meer te laten aansluiten bij de wensen en behoeften van de bevolking. Dit zou z'n beslag krijgen in de ontwerp Kaderwet specifiek welzijn, aangeboden aan de Tweede Kamer in mei 1977. In september 1983 werd echter afgezien van de invoering van de Kaderwet. Belangrijke overweging van de intrekking was te komen tot spreiding van verantwoordelijkheden tussen overheden onderling en overheden en particulier initiatief (2). Daarnaast wordt de Wet Voorzieningen Gezondheidszorg (WVG) omgebouwd tot een "zorgwet" voor het gehele gebied van de gezondheidszorg en belangrijke delen van de maatschappelijke dienstverlening (MD)
.
De beschikbare financiele middelen voor het welzijnswerk in de vorm van diverse subsidies worden afgebouwd en omgezet in bijdragen aan het gemeentefonds, zodat de gemeenten zelf gaan bepalen of ze dat geld aan welzijnswerk willen besteden of aan iets anders. Er verdwijnen dan op het terrein van de gezondheidszorg, maatschappelijke dienstverlening en sociaal cultureel werk diverse subsidie verordeningen. Het voert in dit kader te ver dit volledig uit te diepen. De conclusie is dat het zwaartepunt van het welzijnsbeleid met name voor de financiering komt te rusten bij de plaatselijke overheden, waarbij verwacht mag worden dat de toegekende gelden schaarser worden. Om nu de kwaliteit van het voorzieningenniveau te handhaven en deze zo optimaal mogelijk te laten functioneren kan ter ondersteuning van het beleid in deze, de integratie van documentatie, statistiek en onderzoek een belangrijke rol vervullen. Documentatie en statistiek zijn gericht op inventarisatie van welzijnsaccommodaties, verenigingen en instellingen en hun activiteiten en functioneren binnen de lokale samenleving. Het onderzoek kan tevens het welzijnsbeleid begeleiden en evalueren. Aan de hand van bij voorbeeld de reacties van de bevolking en het gebruik van de accommodaties is na te gaan of er een werkelijke vraag is naar bepaalde vormen van welzijnsvoorzieningen of -activiteiten. Hoe ziet globaal de WELK eruit en wat zijn de mogelijkheden. In figuur 1 is een en ander uitgetekend. De WELK bestaat uit twee bestanden, &en voor accommodaties en &en voor verenigingen en instellingen. Elk bestand is weer opgedeeld in twee afzonderlijke bestanden t.w.: a. in een index b. in een kenmerken bestand. Ad.a: In de accommodatie index zijn alle welzijnsaccommodaties in Almere gerubriceerd en gecodeerd naar de functies Zorg, Educatie en Recreatie, naast de naam van de accomodatie is ook het
VERENINGIN6EN INDEX
TLKST VEKWEWAER
RLL. HL"/MERKEN COMPUTER B W D
SPECIFIEK OVERZICHT: VB. :SWRTRCLONNODRTIES
WELK
COMPUTER BESTAND
DIVERSE GEMUIKER5VLRSIE5 % B : KfCINC SOLIRLE K8RRr b R G R ! I T l C . 4 E R ONJEKWYJ
.. ONDERZOEK
-
adres genoteerd. De verenigingen en instellingen index is op dezelfde wijze uitgevoerd, eventueel aangevuld met een beschrijving over de samenstelling, werkwijze of doelstelling van een vereniging of instelling. Ad.b: Het kenmerken bestand van beide bestanden bestaan uit gegevens die nodig zijn voor het beleid. Gegevens van accommodaties kunnen 0.m. zijn bouwkundige- en gebruiksgegevens. Bij de instellingen kunnen de gegevens bestaan uit ledenaantallen, activiteiten, ziekenhuisbezetting e.d. Zowel apart als door confrontatie van beide bestanden zijn er diverse gebruiksmogelijkheden, enkele staan in de figuur aangegeven. Een ander gebruiksmogelijkheid is het inzichtelijk maken van de geldstromen en het optimaal gebruik laten maken van de accommodaties. Positieve resultaten zijn bereikt door de Eemeente Capelle aan de IJssel die forse bezuinigingen kon bewerkstelligen zonder verlies van kwalitelt ( 3 ) ( 4 ) . Op dit moment is de accommodatie index gereed en zijn de gegevens van de meeste gebouwde accommodaties op eenkaartsysteem beschikbaar. Voor de verenigingen en instellingen index is een aanzet gemaakt met de indeling en verzaneling van organisaties op het terrein van de zorg. Een gelijksoortige index wordt ook gemaakt voor educatie en recreatie. In de volgende hoofdstukken zal worden uiteengezet; de indeling naar zorg en maatschappelijke dienstverlening en de indeling binnen deze functies. In bijlage I zijn de organisaties werkzaam in Alnere geinventariseerd en vervolgens gegroepeerd. In bijlage 2 tenslotte het organisatieschema van Afdeling Zorg van de Directie Welzijn van de gemeente Almere.
2. ZORG
Binnen de zorgsector en met name in de gezondheidszorg is men op zoek naar overzichtelijke structuren, meer samenhang, grotere toegankelijkheid en efficienter gebruik van de beschikbare voorzieningen. Een belangrijke vraag en daarmee ook een probleem voor deze sector is, of de gemeentelijke overheid kan, wil of mag ingrijpen in bestaande structuren, welke middelen heeft die overheid om in te grijpen en hoe zullen de instellingen enberoepsoefenaren hierop reageren. Voorts is belangrijk of op rijksnivo een goede afstemming van wettelijke regelingen tot stand komt. Ten aanzien van het landelijk beleid kan worden geconstateerd d a t d e Kaderwet Specifiek Welzijn het niet heeft gehaald en nu naar andere afstemmingsmogelijkheden wordt gezocht. Daarbij wordt de Wet Voorzieningen Gezondheidszorg omgebouwd tot een "zorgwet" voor het gehele gebied van de gezondheidszorg en belangrijke delen van de maatschappelijke dienstverlening. Per 1 juli 1984 kan een ontwerp van deze nieuwe wet verwacht worden. Daarnaast is er een nota verschenen waarin een planningsinstrumentarium voor de gezondheidszorg en MD ten behoeve van de eerstelijnszorg is ontwikkeld (5). Ten aanzien van het lokale beleid in Almere zijn er drie nota's die voor de WELK indeling van belang zijn, de "Doelstellingsnota gezondheidszorglmaatschappelijke dienstverlening" ( b ) , "Het projectplan gezondheidszorg ~lmere"(7) en het S1 rapport "Onderzoek naar de organisatorische vormgeving van de e e r s t e l i j n s g e z o n d h e i d s z o r g in Almere" (8). De diverse werksoorten, werkvormen, diensten en instellingen zijn onder de functie zorg zodanig gegroepeerd dat deze zoveel mogelijk aansluiten aan de gewenste situatie van echelonnering in Almere. Het begrip echelon is in een onderzoeksrapport van de gemeente Eindhoven als volgt omschreven (9): "Er bestaan twee verklaringen voor de herkomst van het begrip echelon. De eerste wordt gegeven door het woord af te leiden van het franse woord Gchelle, dat ladder betekent. Een echelon betekent dan een sport van een ladder. Een hoger echelon betekent dan een sport hoger op de ladder m.a.w. de deskundigheid neemt toe naarmate men in een hoger echelon komt. De tweede vindt men door het gebruik ervan in de krijgsmacht. Daar betekent het woord echelon "troepenafdeling die zelfstandig optreedt en waarvan er een aantal afzonderlijk staan, zodat ze elkaar kunnen steunen en flankeren". Voor de gezondheidszorg betekent dit dat de echelons als zelfstandige eenheden moeten kunnen optreden." De echelonnering voor de zorg heeft naast de deskundigheid en zelfstandigheid ook een ondersteunende en aanvullende taak voor elke echelon apart In de structuurnota Gezondheidszorg (10) wordt het begrip echelon omschreven als : "Een sector van de gezondheidszorg die voorzieningen omvat die globaal gesproken dezelfde functionele kenmerken en geschiktheid vertonen. "
.
De nota komt dan tot een indeling van eerste en tweede lijnsgezondheidszorg. Het eerste echelon omvat alle niet gespecialiseerde voorzieningen welke primair gericht zijn op het individu. Voorts omvat het zowel de lichamelijke als de geestelijke aspecten van de gezondheidszorg. De toegang tot de voorzieningen van het tweede echelon is in beginsel slechts mogelijk via het eerste echelon. De voorzieningen in de tweede lijn betreffen in de somatische sector de specialismen, zowe1 klinisch als poliklinisch werkend. In de sector van de geestelijke gezondheidszorg betreft dit de instramurale alsmede de ambulante voorzieningen. De nota waarschuwt dat de beide sectoren duidelijk gestructureerd dienen te zijn om het goed te kunnen laten functioneren. De indeling van de gemeente Eindhoven (9) wijkt hiervan in zoverre af dat het tweede echelon in drie nieuwe is onderverdeeld. De nieuwe echelonnering is gedefinieerd naar: hulpzoekende die in de thuissituatie verblijft, hulpzoekende die tijdelijk hulp elders ontvangt, hulpzoekende die langdurig hulp elders ontvangt. Samenvattend: hoe hoger het echelon des te groter de verandering van de hulpzoekende. Ten aanzien van de kosten nemen deze per behandeling toe. Ten aanzien van de indeling voor Almere is er een keuze gemaakt tussen aansluiting van de gewenste situatie in Almere, gericht op de landelijke zienswijze en de nog geldende (subsidie)regelingen, dus praktijk gericht. Daarbij is voor ogen gehouden dat uiteindelijk de geestelijke gezondheidszorg en de maatschappelijke dienstverlening in de toekomst in hun geheel binnen de echelons geintegreerd zullen worden. De benamingen basisgezondheidszorg, e e r s t e l i j n s g e z o n d h e i d s z o r g etc. zullen worden aangepast in: basiszorg, eerstelijnszorg etc. Vooruit lopend hierop worden deze echelon benamingen voor Almere reeds toegepast Anders dan bij de gemeente Eindhoven is de tweede lijn alleen uitgebreid met een derde lijn. Hiermee wordt voorkomen dat er een scheiding tussen intra- en extramuraal wordt aangebracht daar die scheiding in de tweede lijn niet altijd zinvol is. De indeling wordt dan als volgt: 1. basiszorg 2. eerstelijnszorg 3. tweedelijnszorg 4. derdelijnszorg 5. ambulante geestelijke gezondheidszorg.
.
2.1.
Basiszorg
De voorzieningen voor de basiszorg voorheen de openbare gezondheidszorg genoemd, wordt gekenmerkt door twee uitgangspunten. Het eerste is dat de basiszorg soms curatieve doch vooral preventieve zorg verleent die gericht is op de gemeenschap of delen daarvan (collectief). Het tweede kenmerk is dat de basiszorg zijn diensten aanbiedt zonder dat daarom gevraagd hoeft te worden. Binnen het echelon zijn twee taken te onderscheiden, namelijk de zorgtaken en de gezondheidsdiensten.
De zorgtaken omvatten vooral de werkzaamheden van het kruiswerk zoals bijvoorbeeld: diverse cursussen, zuigelingen- en kleuterzorg etc. De taken worden door de kruisvereniging Flevoland uitgevoerd in samenwerkingsverband met de gemeenten in Flevoland. De inhoud van taken van de basisgezondheidsdienst behoort volgens de WVG (11) in elk geval te zijn: a. het verwerven van op epidemiologische analyses gebaseerd inzicht in de gezondheidssituatie aan de bevolking; b. het bestrijden van infectieziekten; c. het verrichten van sanitaire controle en andere technischhygienische zorg; d. het bevorderen van maatregelen op het gebied van de hygiene en psycho-hygiene; e. het verrichten van werkzaamheden in het kader van de collectief gerichte preventieve zorg ten behoeve van jeugdigen en andere risicogroepen; f. het adviseren aan besturen van gemeenten en provincies inzake de volksgezondheid. Bovenstaande taken kunnen middels algemene maatregel van bestuur worden uitgebreid, de provincie kan eveneens andere taken opdragen. Zo'n taak zou kunnen zijn het verzamelen en bewerken van gegevens omtrent voorzieningen voor de gezondheidszorg in het werkgebied. De basisgezondheidsdienst in Almere wordt in samenwerkingsverband met de gemeenten in Flevoland uitgevoerd. Met uitvoering is belast de Districts Gezondheids Dienst (DGD). In het jaarverslag 1982 (12) is het doe1 van de DGD omschreven als: verbetering van de gezondheidstoestand van de bevolking van Flevoland evenals preventie van ziekte, invaliditeit en vroegtijdige sterfte door interventies op individueel en groepsniveau. Als hulpmiddel om het bovenstaande doe1 te bereiken worden permanent gegevens verzameld (zie bijlagen jaarverslag DGD). Hiermee wordt voldaan aan de mogelijkheid het efficient functioneren van voorzieningen met name de samenhang doorzichtig te maken voor kwaliteitstoezicht. 2.2. Eerstelijnszorg Kenmerk van de eerstelijnszorg (ELZ) is dat de hulpbehoevende gewoonlijk zich zelf melden aan de werkvormen van dit echelon. De werkvormen staan tevens het dichts bij de bevolking en omvatten zovel de geestelijke als de lichamelijke gezondheidszorg. De ELZ in Almere is geconcentreerd in de gezondheidscentra waar de werkers in principe in loondienst zijn. De werkvormen in de ELZ zijn: huisarts algemeen maatschappelijk werk wijkverpleegkunde wijkziekenverzorging verloskunde gezinszorg
kraamzorg dieetvoorlichting logopedie fysiotherapie oefentherapie tandarts mondhygiene apotheek De ELZ omvat alle niet gespecialiceerde g e z o n d s h e i d s v o o r z i e n i n g e n . Het algemeen maatschappelijk werk behoort niet echt tot de gezondheidszorg, doch door het element van geestelijke gezondheidszorg (psychosociale hulpverlening) kan het ingedeeld worden onder de ELZ. Het vormt tevens een overgang naar de Maatschappelijke Dienstverlening.
2.3. Tweedelijnszorg Onder de tweedelijnszorg (TLZ) wordt verstaan die voorzieningen waar men slechts via het eerste echelon naar verwezen kan worden. Het zijn specialistische voorzieningen, zowel extra- als intranuraal. De intramurale opvang is hierbij niet langdurig. Tot de TLZ behoren de werkvormen met betrekking tot: desomatische zorg: - polikliniek - ziekenhuis - verpleeghuis (somtisch zieken) de geestelijke gezondheids zorg: - psychiatrisch ziekenhuis - inrichting voor zwakzinnigen - psyschiatrische afdeling algemeen ziekenhuis (PAAZ) - psychiatrische inrichting - kinderdagverblijffdagverblijf voor ouderen - gezinsvervangend tehuis.
-
2.4. Derdelijnszorg Het derde echelon omvat een verdergaande specialisatie van de intramurale voorzieningen. De intramurale opvang is dan van langdurige of blijvende aard, bedoeld voor revalidatie, chronisch zieken en gehandicapten. Tot de DLZ behoren onder meer: de somatische zorg: - revalidatie centrum de geestelijke gezondheids zorg: - verpleeghuis (psychisch gestoorde bejaarden) - hostelsfsocio woningen.
2.5. Ambulante geestelijke gezondheidszorg De AGGZ omvat de voorzieningen die niet duidelijk tot de eerste, tweede of derde echelon behoren. Aspecten van de AGGZ zijn specia-
Samenhang b i n n e n de h o o f d f u n c t i e ZORG
intrarnuraal
I
DL2
revalidatie centr.
3e echelon v e r p l e e g h u i r psych. h o s t e i / s o c . won.
t extra-
+
intramuraal
smatirch
r - - - - * T-~+. ~ . I
TLZ
ze
echelon
I
ziekenhuis poiikliniek
-I----p s y c h i a t r . ziekenhuis paaz
gerondheidscentra(extramuraaI~
E
k-
EL2
I
l eechelon
I
I
kruiswerk ( w i j k v e r p l . )
HU ISARTS
-
L---
--'i--
rnaatschappell j k werk f y r i o t h e r a p e u t e.d.
kruirwerk (voorlicht. BLZ
+
-
HD
preventie)
d.g.d.
basis- of
oe
AGGZ
r i agg 5 pd
I
1 I
I I
echelon
afkortingen: BLZ ELZ TLZ DLZ
- Baris(lijns)zorg - Eerstel ijnszorg -
Tweedel i j n s z o r g
-
- g e e s t e i i j k e gezondheidszorg
paaz.
-
tiaatschappelijke Dienstverlening
p s y c h i a t r i s c h e afd. a l g . z i e k e n h u i s
dgd
- r e g i o n a a l i n r t i t u u t voor de ambulante gezondheidszorg - s o c i a a l pedagagische d i e n s t - c o n s u l t a t i e b u r e a u voor a l c o h o l - distriktgezondheidsdienst
gvo
-
riagg
Derdelijnszorg
AGGZ- h b u l a n t e G e e s t e l i j k e Gerondheids Zorg ti0
9.9.2.
spd cad
.. .
en drugs
g e z o n d h e i d s v o o r l i c h t i n g en -0pvoeding
fig. 2
,
listisch, bijvoorbeeld psychiatrische zorg bij het RIAGG is TLZ, echter men kan er ook terecht zonder verwezen te worden. Per definitie is een indeling in het tweede echelon dan niet juist. Eer~praktijk gerichte indeling welke een overbrugging vormt tussen de eerste en tweede echelon is, zij het tijdelijk, als oplossing gekozen. Door herstructurering te zijner tijd kunnen de diverse aspecten van de AGGZ in de eerste, tweede of derde echelon geintegreerd worden. Tot deze indeling worden onder meer gerekend: RIAGG SPD CAD De AGGZ heeft evenals de ELZ een nauwe samenhang met de MD. Het RIAGG bijvoorbeeld heeft binnen de organisatie de psychiatrische zorg en het medisch opvoedkundig bureau. Op dit niveau, aldus de structuurnota gezondheidszorg, dient er een brug geslagen te worden tussen de gezondheidszorg en de MD. Het maatschappelijk werk voor geestelijk gehandicapten behoord, zoals het maatschappelijke werk in de ELZ, eveneens tot deze indeling.
2.6. Samenhang tussen de echelons In de voorafgaande hoofdstukken is beschreven hoe de echelons functioneel een samenhangend geheel voor de gezondheidszorg vormen. Echter de schrijver verwacht dat dit niet de definitieve indeling is. De gezoi~dheidszor~ alsmede de n~aatscha~~elijke dienstverlening is in dit kader volop in beweging. Herstructurering van diverse wetten en instellingen en de nieuwe zorgwet zijn hier voorbeelden van. Te zijner tijd zullen de gezondheidszorg en de maatschappelijke dienstverlening geintegreerd worden in 66n zorgvoorziening. Toch zal het bij een zo grote verscheidenheid aan voorzieningen moeilijk blijven bepaalde voorzieningen in te delen. Een praktische benadering en een niet a1 te strakke begrenzing van de indeling verdient de voorkeur. De indelingen en de daarmee samenhangende voorzieningen zijn nog eens in een schema weergegeven (zie figuur 2).
3. MAATSCHAPPELIJKE DIENSTVERLENING
Evenals de gezondheidszorg heeft de maatschappelijke dienstverlening de aandacht m.b.t. het vormen van overzichtelijke structuren en duidelijke samenhangen. Met name de samenhang tussen de eerstelijns zorg en de eerstelijns naatschappelijke dienstverlening. De voorzieningen op beide terreinen zijn veelal ten opzichte van elkaar complementair. In de Nota Eerste lijnszorg van het ministerie van WVC worden de werkvormen van de maatschappelijke dienstverlening geintegreerd binnen de eerstelijnszorg. De geintegreerde werkvormen zijn in de nota als volgt ingedeeld: a. geneeskundig en paramedisch handelen b. maatschappelijk werk c. verpleging d. verzorging Het gaat dan hoofdzakelijk om de volgende voorzieningen: a. geneeskundig en paramedisch handelen: huisartsgeneeskunde, verloskunde, tandheelkunde, fysiotherapie, dietiek, farmaceutische hulp, een deel van het kruiswerk b. maatschappelijk werk: informatie- en advieswerk en psychosociale hulpverlening, algemeen maatschappelijk werk, sociaal raadsliedenwerk, telefonische hulpdienst, maatschappelijke advies- en informatiecentra, jongerenadviescentra, kindertelefoons, ambulante hulpverlening bij ongehuwd moederschap en alleenstaand ouderschap, overige ambulante voorzieningen voor jeugdigen, ambulante drugshulpverlening, sexualiteitshulpverlening, maatschappelijk werk voor geestelijk gehandicapten c. verpleging: wijkverpleging en kraamzorg, beide behorend tot het kruiswerk. d. verzorging en concrete dienstverlening: gezinsverzorging, concrete diensten vanuit dienstencentra. Om reden van bovenstaande te verwachten integratie van gezondheidszorg en maatschappelijk dienstverlening (MD) (verder uitgewerkt in een toekomstige zorgwet) en het reeds functioneren van het maatschappelijk werk in de gezondheidscentra in Almere, is-deMD als zelfstandige functie ingedeeld op het niveau van het eerste echelon (zie figuur 2). De indeling MD voor de WELK wordt nog om praktische reden aangehouden, daar de Rijksbijdrageregeling Maatschappelijke Dienstverlening (RBRMD) (21) nog van toepassing is. De indeling van MD zal zoveel mogelijk aansluiten aan de indeling RBR-MD, maar zodanig dat een soepele herindeling naar de eerstelijnszorg mogelijk is. De indelingMDorganisaties wordt dan als volgt: 1. algemeen maatschappelijk werk 2. justitiele organisaties 3. advies en informatie organisaties 4. verzorgings-, ambulante en intramurale hulpverleningsorganisaties 5. kinderdagverblijven.
3.1. Algemeen maatschappelijk werk In de doelstellingennota (6) van het 0.1. Z.IJ.P.wordtdedoe~stellingvan de MD omschreven als de zorg voor infornatie, advies en dienstverlening
als eerste opvang, danwel langlopende enlof procesmatige hulpverlening aan mensen en hun omgeving om een bijdrage te leveren aan het voorkomen verminderen of oplossen van problemen ten gevolge van (zie RBR-MD art 2): - verstoorde of onvoldoende relaties tussen hen en hun sociale omgeving; - bij het verwerken van gebeurtenissen en omstandigheden, die diep ingrijpen in het leven van mensen; - omdat ze zich onvoldoende zelfstandig kunnen handhaven en ontplooien; - omdat ze zich voldoende kennis hebben van regelingen, voorzieningen en mogelijkheden in de samenleving; - omdat hun elementaire bestaansvoorwaarden ontbreken. Het algemeen maatschappelijk werk (AMW) orienteert zich in haar presentatie op de lee£- en organisatiepatronen van de bevolking, waarbij een drieledige werkorientatie wordt onderscheiden: - lokaal-gericht (voorpostfunctie in territoriale eenheden als buurt, wijk en dorp) ; - vindplaats-gericht (kaders waarin problemen zich kunnen manifesteren, zoals in scholen, bejaardenvoorzieningen, ziekenhuizen); - probleem-gericht (risicogevoelige groepen, zoals ex-psychiatrische patienten, ex-delinquenten, oorlogsgetroffenen, slachtoffers van geweld, culturele minderheden, bejaarden en dergelijke). De taken van het AMW zijn omschreven in "Takenlijst van het Algemeen Maatschappelijk Werk" van de Stichting Joint (18), in dit kader wordt volstaan die taken globaal aan te geven, t.w.: procesmatige hulpverlening, informatie en advies, bemiddeling en pleitbezorging, verwijzing en consultatie, concrete dienstverlening, signaleren en entameren en inschakelen en begeleiden van vrijwilligers
.
In Almere worden de taken van het AMW uitgevoerd door de stichting Maatschappelijke Dienstverlening Flevoland (MaDi).
3.2. Justitiele brganisaties Met de onderverdeling justitiele organisaties worden organisaties bedoeld die hun taken en activiteiten hebben op het gebied van rechtsbijstand, met name aan mensen die zich in een sociaal-economisch zwakke positie bevinden. Het doe1 is het verwezenlijken van een zo goed mogelijk en in principe gratis informatieve en adviserende rechtshulp. De rechtskundige informatie en adviezeri zijn bedoeld voor iedereen. Structurele rechtshulp wordt verleend aan individuen en groepen (huurdersvereniging) voor procedures tegen overheidsdiensten en grote ondernemingen. De organisaties waar het hier om gaat betreffen de Netswinkels en het Bureau voor Rechtshulp. Het verschil tussen deze twee vormen van rechtshulp betreft: dat de Wetswinkels, ontstaan in de 70er jaren vanuit een politieke visie, bemand zijn door vrijwilligers meestal studenten in de rechtswetenschappen. De Bureaus voor Rechtshulp werken met beroepskrachten en zijn officiele instellingen van het ministerie van Justitie (de financier)
.
,,
.
,
Voorts zijn binnen deze indeling de gezinsvoogdij 'en voogdijverenigingen geplaatst. 3.3. Advies en informatie organisaties Hieronder vallen de adviesbureaus voor jeugd en gezin, sociaal raadslieden, maatschappelijke advies- en informatiecentra en de telefonische hulpdiensten. Kenmerk van bovenstaande organisaties is de gerichtheid op,in beginsel iedereen die behoefte heeft aan informatie en advies. Het werkgebied is dan ook vaak nauw met elkaar gelieerd, maar ook aan dat van andere organisaties. Zo is veelal het werkgebied van het adviesbureau voor jeugd en gezin nauw verbonden aandat van de gezindvoogdij en voogdijverenigingen en vaak functionerend in &en organisatorisch verband. In Almere is de organisatie vorm nog meer geintegreerd; de instelling voor jeugd en gezin met 0.a. voogdijschap, is organisatorisch onder gebracht binnen het RIAGG en werkt regionaal. Het sociaal raadsliedenwerk wordt geconfronteerd met vragen van velerlei aard en inhoud, dikwijls ook van juridische aard. De sociaal-technische vragen en problemen op alle terreinen van het maatschappelijke leven worden vaak door de raadslieden opgelost, doorverwijzingen komen niet vaak voor. Wel wordt de meer rechtstechnische hulpverlening overgelaten aan het Bureau voorRechtshulp, hiermee is tevens het raakvlak van beide organisaties aangegeven. In Almere zijn de sociaal raadslieden organisatorisch verbonden aan het MaDi. Naast de telefonische hulpdienst als middel voor het vragen naar hulp op maatschappelijk gebied wordt ten behoeve van de WELK ook verstaan de specifiek telefonische hulpverlening van een vertrouwenarts.
3.4. Verzorgings-, ambulante-enintramurale h u l p v e r l e n i n g s o r g a n i s a t i e s In deze categorie bevinden zich alle vormen van ambulante hulpverlening zoals: gezinsverzorging bejaardenzorg hulp aan ongehuwde moeders en hun kind(eren) diverse vormen van ambulante hulpverlening de intramurale hulpverlening : lichamelijk gehandicapten jeugdigen bejaarden In Almere is de ambulante hulpverlening ondergebracht in diverse organisaties. De gezinsverzorging en gezinshulp bij bejaarden is een taak van het MaDi. Het RIAGG verzorgt de ambulante hulpverlening aan jeugdigen. Opvang en verdere hulpverlening m.b.t. drugs gebeurt bij het CAD.
i
3.5. Kinderdagverblijven De a p a r t e i n d e l i n g voor k i n d e r d a g v e r b l i j v e n (KDV) i s een g e v o l g v ~ n d e v r a a g w a a r b i j deze werkvorm b e h o o r t . De KDV hebben f e n e i g e n f i n a n c i e r i n g ; d e R i j k s b i j d r a g e r e g e l i n g k i n d e r d a g v e r b l i j v e n . De d o c l s t e l l i n g van d e KDV i n d e R i j k s b i j d r a g e r e g e l i n g i s omscllreven a l s : opvang voor gezonde k i n d e r e n , waar i n h e t t o e l a t i n g s b e l e i d voorr;lng gegeven moet worden a a n k i n d e r e n u i t m a a t s c h a p p e l i j k e a c h t e r s t ~ n d s situaties (9). Plannen b e s t a a n (of hebben b e s t a a n ) om d e RBR - KDV i n t e s l u i z e n i n de RBR-MD. De Werkgemeenschap K i n d e r c e n t r a (WKN) i s h e t hiermce n i e t e e n s ( 2 0 ) . Kinderopvang v i n d t men f u n c t i o n e e l a n d e r s van s a r d , h e t i s geen vorm van h u l p v e r l e n i n g . V o o r t s i s de WKN van mening d a t d e KDV ook n i e t b i j h e t S o c i a a l - C u l t u r e e l werk b e h o o r t . G e p l e i t wordt voor e e n a p a r t e wet voor de k i n d e r o p v a n g .
BIJLAGE 1.
1.
ZORG
1.1.
GEZONDHEIDSZORG
1.1.1.
Basiszorg
1.1.1.1.
Dependance Districtsgezondheidsdienst (DGD) voor Flevoland Adres: Kerkstraat 27, 1354 AA Almere Tel. : 17222 hoofdtaken: 1. 2. 3. 4.
algemene gezondheidszorg bedrijfsgezondheidszorg jeugdgezondheidszorg ambulance dienst
1.1.1.2. ~ruisverenigingFlevoland (zie ook 1.1.2.8.) Adres: Flevohuis, De Helling 1 1 , Postbus 180, 8250 AD Dronten Tel. : 03210-3233 Afdeling Almere, P/a: Kromgouw 27, 1352 BC Almere Tel: 17618 De kruisvereniging richt zich op de maatschappelijke gezondheidszorg in Flevoland. De taken die de vereniging verricht behoren voor een deel tot het terrein van de eerstelijnszorg (zie 1.1.2.8.) en voor een ander deel tot het terrein van de basiszorg, t.w.: 1. diverse cursussen 2. zwangerschapsgymnastiek 3. zuigelingen- en kleuterzorg (consultatie bureau) 1.1.1.3. Basiszorg organisaties (bestuurlijk) 1 Stichting ter bevordering van de jeugdtandverzorging in het district IJsselmond Adres: Zwartewater allee 25, 8032 DZ Zwolle Tel. : 038-543323
.
Praktijk in gezondheidscentrum "De Haak" (zie 1.1.2.1. punt 1) Diensten:
-
het kind vertrouwd maken met tandheelkundige behandel ing voorlichting en instructie aan kind en ouders indien wenselijk tandheelkundige behandeling - f luorideapplicatie - het maken van ~Sntgenfoto's
1) Aangezien de codering van de WELK nog in studie is, is er geen andere codering aangegeven dan alleen een nummering om de instellingen een plaats te geven binnen de indeling.
1.1.2.
Eerstelijnszorg -------- ----. , Algemeen: De eerstelijnszorg in Almere (17) kennerkt zich door geconcentreerde gezondheidszorg vanuit de gezondheidscentra. Een gezondheidscentrum is er voor ca. 6600 nensen (buurtnivo) en is onderverdeeld in 3 secties, t.w.: 1. Basisteam 2. Tandheelkundig centrum 3. Apotheek ad 1. : Ten behoeve van de basisteam zijn werkzaam: 3 huisartsen plus 3 assistenten 2 wijkverpleegkundigen 1 maatschappelijk werkende 2-3 fysiotherapeuten Daarnaast hebben enkele individuele hulpverleners hun spreekuur, zoals deverloskundige, ambulante geestelijke gezondheidszorg, District Geneeskundige Dienst, schoolarts e .d. ad 2. : Ten behoeve van de tandheelkundige zorg zijn werkzaam: 1-2 tandartsen mondhygienistce) ad 3. : De apotheek De apotheek heeft in dit verband een eigen plaats, het vormt een afzonderlijk gedeelte van het gezondheidscentrum en bedient de patienten van twee drie gezondheidscentra. De sectie bestaat uit: 1 apotheker 4-5 assistenten
Beheerstructuur gezondheidscentra Almere Gezondheidscentrun
Eeheerder gebouw
Werkgever persone~!
-
De Haak
00s t West De Schakel De Spil Waterwijk
Kruisvereniging
Almere-Haven SMGA Almere-Haven Almere-Stad Almere-Stad Almere-Stad
zelfstandige beroeps beoefenaren; SMGA, MaDi en Kruisvereniging SMGA MaDi en Kruisvereniging
Apotheek Almere-Haven
zelfstandige beroepsbeoefenaar
zelfstandige beroepsbeoefenaar
Apotheek Stedenwijk Apotheek Waterwijk
SMGA
SMGA
Bron: jaarverslag SMGA 1980 + 1981
1.1.2.1.
Gezondheidscentra -----------------
1. Gezondheidscentrum "De Haak" Adres: Schoolstraat 32. 1356 LP Almere -. Tel. : 14024 ~~
huisartsen: N. v. Duijn W. Spiers wijkverpleegkundigen: E. van Coeverden S. Rommeyer J. Bonnema wijkziekenverzorgende: C. Stam maatschappelijk werkende: R.v.d. Pol f~siotherapeuten:J. Driehuizen J. Duveen M. Roliijns A. Warnau verloskundigen: tandartsen: A.v.d.Berg H. Merk R.S.Phoa J. Schipper J. Tiktak J.E.E. Willems jeugdtandverzorging: A. Faber (zie ook 1.1.1.3.) A. van ~ u i j k bureau c.q. balie medewerksters(ers):
7
2. Gezondheidscentrum "Oost" Adres: Kolkgriend 50, 1356 BC Almere Tel. : 14174
huisartsen: F. Bollen J. Veenstra A. Walther wijkverpleegkundigen: C. van Heijningen J. Lange wijkziekenverzorgende: M. Wolzak maatschappelijk werkende: R. Creijghton fysiotherapeuten: A. v.d. Gouwe J. van Nunspeet M. Reiders tandarts: D. Kaper mondhygisne: R. Duurland bureau c.q. balie medewerksters(ers): 2 3 . Gezondheidscentrum "West" Adres: Leemwierde 130, 1353 LP Almere Tel. : 15414
huisartsen: H. Dols W. Hendriks D.M. Jansen wijkverpleegkundigen: W. ter Heege T. Mensink P. de Bakker
maatschappelijk werkende: J. Roelands fysiotherapeuten: H. Hupkens T. Smit tandarts: A. Bouman mondhygiene: R. Duurland bureau c.q. balie medewerksters(ers): 4
4. Gezondheidscentrum "De Schakel" Adres: Amsterveenstraat 4, 1324 RJ Almere Tel. : 30129 huisartsen: W. Rullens L. Tielemans M. Mol M. Alberda van Schie wijkverpleegkundigen: M. Driessen vacature maatschappelijk werkende: R. Bos fysiotherapeuten: H. Hoorneman W. Schermerhorn V. Roos verloskundige: J . Deenen tandartsen: R. Schoots R. de Velde mondhygiene: G. Swagerman bureau c.q. balie medewerksters(ers):
7
5. Gezondheidscentrum "De Spil" Adres: 's Hertogenboschplein 1, 1324 WB Almere Tel. : 30100 huisartsen: H. Linzel B. Terluim S. Zijlstra wijkverpleegkundigen: R. v.d. Heiligenberg G. Nieuwenhuis vacature maatschappelijk werkende: M. Smit fysiotherapeuten: J. Roukema vacature verloskundigen: J. Deenen van Popering tandartsen: A. Hulstein K. te Velde bureau c.q. balie medewerksterscers): 3 6. ~ezondheidscentrumWaterwijk Adres: Markerkant 15-11, 1316 AT Almere Tel. : 30230
huisartsen: B. Groot Roessink H. Nijhuis vacature wijkverpleegkundige: : M. van Scheijen maatschappelijk werkende: A. de Haan fysiotherapeut: K. Koolhaas
verloskundigen: J. Deinen van Popering tandarts: E. Heller apotheek: W. Toenders (zie 1.1.2.7.) bureau c.q. balie mederwerksters(ers): 1.1.2.2.
3
Centrale doktersdienst Tel. : 11011 Buiten openingstijden van de gezondheidscentra kan telefonisch inlichting verkregen worden wie de dienstdoende hulpverlener is.
1.1.2.3. Huisartsenpraktijk 1. zie onder gezondheidscentra 2. A. Beijst
Adres: Kerkstraat 66, 1354 AC Almere Tel.: 1304 1.1.2.4.
Mensendieck therapeuten Adres: Kerkstraat 82, 1354 AC Almere Tel. : 11451
1.1.2.5.
Verloskundige Groepspraktijk Eileithyia Adres: Kromgouw 47, 1352 BC Almere Tel. : 11933
1.1.2.6. Tandartsenpraktijk 1. zie onder gezondheidscentra 2. Van der Sluys
Adres: Olstgracht 19, 1315 BG Almere Tel. : 33533 1.1.2.7.
Apotheken 1. Apotheek Almere-Haven Adres: Markt 54, 1354 AT Almere
2. Apotheek Stedenwijk
Adres: Amstelveenstraat 2, 1324 RJ Almere 3 . Apotheek Waterwijk
Adres: Markerkant 15-11, 1.1.2.8.
1316 AT Almere
Kruisvereniging Flevoland (zie ook 1.1.1.2.) Adres: Flevohuis, De Stelling 11, Postbus 180, 8250 ADgronten Tel. : 03210-3233 afdeling Almere: P/a Kromgouw 27, 1352 BC Almere Tel.: 17618 De kruisvereniging richt zich op de maatschappelijke gezondheidszorg in Flevoland. De taken die de vereniging verricht behoren voor een deel tot het terrein van de basiszorg (zie 1.1.1.2.) en voor een ander deel tot het terrein van de eerstelijnszorg, t.w.: 1. kraamzorg 2. revalidatie
3. uitleen verpleegartikelen 4 . verpleging en verzorging
van thuisliggende zieken 5. verpleging thuiswonende
bejaarden 1.1.2.9.
ELZ -0rganisaties (bestuurlijk) 1. Stichting Maatschappelijke Gezondheidszorg Almere (SMGA) Adres: Kolkgriend 50, 1356 BC Almere Tel. : 16611 De SMGA is een instelling met beheertaken en ontwikkelingtaken. Beheerstaken vloeien voort uit de financiele verantwoordelijkheden van beheerder- en werkgeverschap. Ontwikkelingstaken omvatten het opzetten van gezondheidscentra en het ontwikkelen van beleid en organisaties.
2. Werkgroep EVA (Eersteli.jns Vereniging Almere) Per adres: Kolkgriend 50, 1356 BC Almere : 16611 Tel.
De werkgroep is opgericht om de drie instellingen, de SMGA, de Kruisvereniging en de MaDi te laten fuseren tot 46n organisatie voor de eerste lijn, voor zover de instellingen in Almere werkzaam zijn. 3. Patientenorganisaties
Door de oprichting te stimuleren van patientenverenigingen voor alle afzonderlijke gezondheidscentra wil het beleid de participatie bevorderen van de (groep) hulpvrager(s) op het terrein van de ELZ. De patientenorganisaties zijn: l a . patientenwerkgroep De Haak b. werkgroep gezondheidszorg Oost c. patientenwerkgroep West d. patientenwerkgroep De Schakel e. patientenraad De Spil f. patientenwerkgroep Waterwijk 2.
Crohnvereniging Contactadres: Koelen, Parkwerf 18, 1354 CN Almere Telefoon : 10534
3.
Diabetes Vereniging Nederland Contactadres afd. Almere: A.C. Leenaars, Groenhof 22, 1352 BZ Almere Telefoon : 11567
4.
Nederlandse Hartstichting Contactadres afd. Almere: Gunning, Hofmark 165, 1355 HN Almere Telefoon .-
4. Stichting Verloskunde Almere Adres: Redemark 12, 1355 LB Almere Tel. : -
5. Rode Kruis
-
organisatie
1. Rode Kruis Contactadres: M. Luydjens, Markt 32, 1354 AV Almere Telefoon : 11785
2. Rode Kruis Colonne Contactadres: H. Hamaker-Harden, Rozenwerf 25, 1355 AC Almere Telefoon : 10642 6. E.H.B.O. organisatie
1 . E.H.B.O. vereniging Almere-Haven Contactadres: P.B.J. Harberts-Rijs, Hofmark 212, 1355 HR Almere Telefoon : 12343 2. E.H.B.O. vereniging Almere-Stad Contactadres: C.J. Koehorst, Harlingensingel 30, 1324 CA Almere Telefoon : 30760 7. Ziekenfonds "Het Gooi en omtreken" Adres: Kerkstraat 90-96, 1354 AC Almere Tel. : 10070 8. Project Gezondheidszorg Almere (PGA) Adres: Flevostraat (Het Startblok) Postadres: Postbus 1005, 1301 AA Almere Tel. : 30036
Doelstelling: Het tot stand brengen en in stand houden van een bestuurlijk, structureel en functioneel opzicht samenhangend geheel van voorzieningen, welke aan de bevolking een op haar behoeften afgestemde gezondheidszorg biedt van optimale kwaliteit en tegen acceptabele kosten.
1.3.1. Ziekenhuis Medisch Centrum Adres: Waeenmakerbaan 21. 1315 BB Almere Tel. : 020-926969 (info)' -
~
Algemeen: Het Amsterdamse (in de toekomst ~lmere)Burgerziekenhuis is een samenwerking met het 0.1. ZIJP bezig met het voorbereiden van een ziekenhuis in Almere. Tot aan de daadwerkelijke vestiging eind jaren tachtig is in het passagegebouw aan de Wagenmakerbaan een polikliniek van het Burgerziekenhuis oftewel het Medisch Centrum Almere gevestigd met de volgende specialismen:
1. Dermatologie: W.A. Ossenkoppele E.J.A. Surorius 2. Internist: dr. G.H. Krull T.F.A. Smit
3 . Voogdij en gezinsvoogdij (RIAGG zie 1 . 1 . 5 . 1 . ) Adres: Kempenaar 03-25, 8242 AD Lelystad Tel. : 03200-31818 1.2.3.
Advies en informatieorganisaties 1 . Sociaal raadsliedenwerk (zie 1 . 2 . 1 ) Adres: Kerkgracht 28, 1384 HL Almere Tel. : 10008 2. Instelling voor jeugd en gezin (RIAGG zie 1 . 1 . 5 . 1 . ) Adres: Kempenaar 03-25, 8242 BD Lelystad Tel. : 03200-31818
1 .2.4.
V_erzor_gings:,!mbl!l!nte-e_n-intr!mu~!Le-hul~verlenings?~8ani: saties ------
1 . Gezinsverzorging/gezinshulp bij bejaarden (MaDi zie 1 . 2 . 1 . ) Adres: Kerkgracht 28, 1354 HL Almere Tel. : 10008
2. Ambulante hulpverlening aan jeugdigen en volwassenen (RIAGG zie 1 . 1 . 5 . 1 . ) Adres: Kempenaar 03-25, 8242 BD Lelystad Tel. : 03200-31818 3 . Ambulante hulpverlening drugsverslaafden (CAD zie 1 . 1 . 5 . 4 . ) Adres : Flevostraat, 1315 CC Almere Tel. : 25118 4 . Lichamelijk gehandicapte zorg
Algemeen Nederlandse Invalidenbond (ANIB afd. Flevoland) Contactpersoon: J. Minaster, tel. 020-317071 Contactpersoon Focus Project: G. Heykamp, tel. 05902-3115 5 . Intramurale jeugdhulpverlening
Eemland die -ionaeren ovvanren OD Eemland is een oraanisatie grond van sociale indicatie, wanneer opvoeding thuis door welke oorzaak dan ook niet meer mogelijk is. Doelstelling: opvoeding, begeleiding en verzorging van jongeren in de leeftijd van 12-19 jaar met als doe1 hen op niet a1 te lange termijn weer naar huis te laten terugkeren of anderszins teplaatsen of zich zelfstandig elders te vestigen. Plaatsing in Almere geschied in twee eengezinswoningen naast elkaar met 4 jongeren per woning. Zo zijn twee z.g. leefgroepjes van 8 jongeren gehuisvest in de buurten Peppengouw en Kolkgriend. Begeleiding naar zelfstandig wonen gebeurt d.m.v. het project kamertraining en duurt ongeveer 1 tot 1i jaar Adres kantoor: Peppengouw 186, 1351 NP Almere Tel. : 14895
Organisatie bestaat uit: 1 . afdeling volwassenen a. sociaal-psychiatrische dienst b. psychogeriatrische dienst 2. afdeling jeugd
a. medisch-opvoedkundig bureau b. jeugd-psychiatrische dienst 3 . Instelling voor Jeugd en Gezin
a. voogdij b. gezindvoogdij c. adviesbureau voor ouders en jongeren 1.1.5.2.
Sociaal Pedagogische Dienst Flevoland Adres: Kerkgracht 28, 1354 AB Almere Tel. : De SPD houdt zich bezig met de begeleiding van geestelijk gehandicapten en hun ouders.
1.1.5.3.
PatiGnten organisaties Vereniging van ouders van geestelijk gehandicapten (VOGG). Contactpersoon: Reimerts, Brugmark 46, 1351 ED Almere Telefoon : 10906
1.1.5.4.
Consultatiebureau voor Alcohol en Drugs (CAD) Adres: "Het Startblok" a.d. Flevostraat, 1315 CC Almere Tel. : 35118 C.A.D. biedt hulp, advies of informatie m.b.t. gebruik van alcohol, drugs of medicijnen.
1.2.
MAATSCHAPPELIJKE DIENSTVERLENING
1.2.1.
Algemeen Maatschappelijke Dienstverlening Flevoland (MaDi) Adres: Meenthoek 10, postbus 175, 8200 AD Lelystad Tel. : 03200-48000 De MaDi richt zich op de maatschappelijke dienstverlening in Flevoland. De hulpdiensten zijn: 1. maatschappelijk werk (in gezondheidscentra) 2. sociaal raadsliedenwerk 3 . gezinsverzorging / gezinshulp bij bejaarden
1.2.2.
Justitisle organisaties --------------------1. Wetswinkel
Adres: Vrijmarkt 227 (buurtcentrum de arke en), 1355 GX Almere Tel. : 13708 2. Bureau voor Rechtshulp
Adres: Coevordensingel 32, 1324 CE Almere Tel. : 30294
6. Intramurale verzorging van bejaarden : verzorgingshuizen Verzorgingshuis "De Overloop" Adres: Boogstraat 1 , 1353 BE Almere Tel. : 10144 1.2.5.
Kinderdagverblijven -------- ------ --1
. Kinderdagverblijf
"Tummetot" Adres: Goedewerf lm 1357 AM Almere Tel. : 13230
2. Kinderdagverblijf in Almere-Stad Adres: Eindhovenstraat 4 6 , 1324 ZC Almere Tel. : 32846
BIJLAGE 2 .
Organisatieschema Afdeling Zorg van de Directie Welziin van de eemeente Almere
Buro gezondheidszorg
B
u
r
o MGZ P
Haofd
Hoafd
Medewerk(st)er
Medewerk(st)er
Medewerk(st)er
Medewerk(st)er
-
Medewerk(st)er
-
Subgroep l e lijn PGA
-rStuurgroep PGA
-
WPG
-
-
Flevolands orgaan
Subgraep evaluatie PGA
financifn PGA
zwakzinnigenzorg
Portefeuillehouders overleg gez. zorg
Stuurgroep jeugdhulp !!~~k?!i!g ---_-----__ Werkgroep jeugdhulp
I
Polderoverleg verslavineszore
I
G_oii:g:-!szLuurliik
I
gingshuis Almere-Stad
overleg WZA
Portefeuillehouders overleg ouderenzaken Voorbereidingscie. verz.h.Leeer d.Heils
gingshuis Almere-Haven Opnamecammissie An-
?!!cg2?se-b!Z -----CoGrdinatiegroep APZ
Legenda : : organisatiestructuur afdeling zorg : belangrijkste functionele relaties
van de afdeling zorg, zoals ambtelijke secretariaten, iidmaatschappen e.d. PGA : Project Gezonheidszorg Alrnere
MGZ WZA APZ WPG EVA
: Maatschappelijke en Geestelijke Zorg : Werkgroep Ziekenhuisvoorz. Almere
: Al~emeenPsychiatrisch Ziekenhuis : Werkgroep Planning Gehand.voorz. Flevoland :
Eerstelijns Vereniging Almere
LIJST VAN GERAADPLEEGDE LITERATUUR
1.
J.A.P. van Groenestein
Aangepaste tekst van "Doe1 en opzet van de welzijnsvoorzieningenkartotheek\ mei 1983
2. Ministerie van WVC
~ankondigingwijziging wefgeving welzijn, volksgezondheid en cultuur; sept. 1983
3. De Ned. Gemeente
"Capelle: zachte sector nu hard", uitgave; juni 1983, nummer 25
4. Boer en Croon
Onderzoek welzijnsaccommodaties Capelle a/d IJssel; 15 mei 1982
5. Ministerie van WVC
Nota Eerstelijnszorg; 2 dec. 1983
6. 0.1. Z.1J.P.
Ontwerp Doelstellingennota Gezondheidszorg/Maatschappelijke Dienstverlening; okt. 1981 Projectplan gezondheidszorg Almere; jan. 1983
8. Samenwerkingsproject Eerstelijn
Onderzoek naar de organisatorische vormgeving van de e e r s t e l i j n s g e z o n d h e i d s z o r g in Almere fase 4: Eindadvies; dec. 1981
9. E. Dekkers
De Wet Voorzieningen Gezondheidszorg in relatie tot de eerstelijnsgezondheidszorg in Eindhoven; juli 1983
10. VUGA
Gezondheidszorg Wetgeving Structuur en Organisatie; Structuurnota Gezondheidszorg blz. A1 - 11, VUGA
1 1 . Wettekst WVC
12. D.G.D.
Jaarverslag 1982
13. als 10
Blz. A1 - 56
14. Ron Helsloot
Gezondheidszorg in Almere, kans op vernieuwingen?; maart 1983
15. Kruisvereniging Flevoland
Jaarverslag 1982
16. Centrum geestelijke gezondheidszorg Zwolle en omstreken
Jaarverslag 1981
17. Stichting Maatschappelijke gezondheidszorg Almere
Jaarverslag 1980 + 198l/adressenboekje ELGZ
18. Stichting Joint
Takenlijst van het Algemeen Maatschappelijk werk; november 1983
19. Ministerie van WVC
Rijksbijdrageregeling kinderdagverblijven 1977
20. Werkgemeenschap Kindercentra
De kleine wereld junifjuli 1982 nr. 130, uitgave van de Werkgemeenschap Kindercentra
,.'
21. Ministerie van WVC
:
Rijksbijdrageregeling voor de maatschap~ e l i j k edienstverlening
22. 0.1. Z.1J.P.
:
Wonen in Almere 1983
