Radiosynoviorthese van het kniegewricht
Afdeling nucleaire geneeskunde en reumatologie Locatie Eindhoven 1
De radiosynoviorthese van het kniegewricht vindt plaats op: Datum:
………………………………………..
Melden:
…………… uur polikliniek reumatologie ……………
uur 8e etage
……………
uur afdeling radiologie (locatie Eindhoven), route 81, 1e etage
U wordt 3 dagen opgenomen in het ziekenhuis.
Zwangerschap / Borstvoeding Indien u zwanger bent (of de mogelijkheid daartoe bestaat), moet u dit zo spoedig mogelijk melden aan de afdeling nucleaire geneeskunde. Ook als u borstvoeding geeft adviseren wij u dit zo snel mogelijk te melden. Elk stralingsrisico voor uw (ongeboren) kind kan dan vermeden worden!
2
Radiosynoviorthese Bij chronische gewrichtsontsteking bestaat de kans dat sommige gewrichten niet of nauwelijks reageren op medicijnen. Met een radiosynoviorthese is een behandeling van het betreffende gewricht van binnenuit mogelijk. Dit gebeurt door het inspuiten van een radioactieve stof (90Yttrium, voor gedetailleerde informatie zie onderaan folder) in het te behandelen gewricht. De radioactieve stof zendt straling uit die de ontsteking in het gewricht vermindert. Hierdoor wordt de pijn minder en kan zwelling afnemen. In sommige gevallen verdwijnen pijn en zwelling zelfs helemaal. Tevens kan de functie (beweging) van het gewricht verbeteren. Omdat deze behandeling meestal voor een knie wordt toegepast, is de volgende informatie vooral voor dat gewricht van toepassing. De voorbereiding Voor dit onderzoek zijn geen voorbereidingen nodig. Het is handig als u korte of wijde broeken meeneemt of (voor de dames) rokken i.v.m. de spalk die om uw been komt. U wordt voor dit onderzoek 3 dagen op de verpleegafdeling opgenomen. De behandeling De reumatoloog brengt een dunne naald in het te behandelen gewricht. Door deze naald wordt zoveel mogelijk vocht uit het kniegewricht verwijderd (opgezogen). Hierna wordt via dezelfde naald de radioactieve vloeistof in het gewricht gespoten. Van de radioactieve stof voelt u niets. Spalk Direct na de toediening wordt het gewricht met verband en spalk voorlopig vastgezet. Dit voorkomt het wegvloeien van de radioactieve vloeistof uit het gewricht naar het omringende weefsel.
3
Na de behandeling De knie mag u 3 dagen niet belasten. Om deze reden wordt u deze dagen met volledige bedrust opgenomen. De spalk wordt na 3 dagen verwijderd op de verpleegafdeling. Hierna gaat u naar huis. De ervaring leert dat na 3 dagen bedrust, de eerste stappen soms lastig zijn. Dit houdt in dat u begeleiding nodig heeft. Wij raden aan om bij de ingang van het ziekenhuis een rolstoel mee te laten nemen naar de afdeling. Adviezen voor thuis Wij raden u aan om de eerste week zo weinig mogelijk extra te lopen. U kunt wel de gewone dagelijkse bezigheden doen, maar veel trappen lopen, sporten of lange afstanden moet u vermijden. Pijn en zwelling, zoals u deze vóór de behandeling had, zijn niet direct verdwenen na de injectie. Dit kan een aantal weken duren. U krijgt een controle afspraak mee. Deze afspraak is ongeveer acht weken na de behandeling. Uw huisarts wordt na ontslag geïnformeerd. De mogelijke risico’s en complicaties Radioactiviteit is een natuurlijk verschijnsel dat altijd en overal aanwezig is. Het komt van nature in kleine hoeveelheden voor in de bodem, de lucht, ons voedsel, de muren en zelfs in uw eigen lichaam. De extra straling die u ontvangt bij dit onderzoek is gering en vormt geen gevaar voor uw omgeving.
4
De behandeling afzeggen of verzetten De radioactieve vloeistof die gebruikt wordt voor de behandeling moet enige tijd van tevoren besteld worden. Het wordt speciaal voor u geprepareerd. Het is daarom niet meer mogelijk om de behandeling de laatste 14 dagen te verzetten of af te zeggen. Belangrijk • Neem bij verhindering, uiterlijk 14 dagen voor de afspraak, contact op met de afdeling nucleaire geneeskunde, telefoonnummer (040) 888 90 10. • Neem uw ponsplaatje mee. • Laat bij wijzigingen een nieuw ponsplaatje maken. • Heeft u voor het onderzoek nog vragen, dan kunt u tijdens kantooruren contact opnemen met de afdeling nucleaire geneeskunde, telefoonnummer (040) 888 90 10. • U kunt uw vragen ook stellen vlak voor, tijdens en na het onderzoek. • Vragen over de uitslag stelt u aan uw behandelend specialist.
Eigenschappen radiofarmacon 90Yttrium heeft een halveringstijd van 64,0 uur en vervalt met uitzending van betastraling met een maximum energie van 2,25 MeV. De gemiddelde penetratie van deze isotoop is 3,6 mm in de weke delen en in kraakbeen 2,8 mm. Het effectieve dosis equivalent (exclusief knie en lymfeklieren) wordt hierbij geschat op 8 mSv.
5
Máxima Medisch Centrum www.mmc.nl Locatie Eindhoven: Ds. Th. Fliednerstraat 1 Postbus 90 052 5600 PD Eindhoven
Locatie Veldhoven: de Run 4600 Postbus 7777 5500 MB Veldhoven
De informatie in deze folder is van algemene aard en is bedoeld om u een beeld te geven van de zorg en voorlichting die u kunt verwachten. In uw situatie kunnen andere adviezen of procedures van toepassing zijn. Deze folder is dan ook slechts een aanvulling op de specifieke (mondelinge) voorlichting van uw specialist of behandelaar. © MMC.EHV.135.219_12_09
