Radiologická fyzika na FJFI ČVUT v Praze Martin Steiner, Tomáš Čechák, Kateřina Vávrů, Tomáš Urban Katedra dozimetrie a aplikace ionizujícího záření FJFI ČVUT Praha XXXIII. DRO, Štiavnické vrchy - Vyhne, 11.11.2011
Evropský sociální fond Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti
Kdo jsem a proč jsem tady? V r. 1998 jsem si „spletl dveře“ a místo na konzervatoř jsem nastoupil na FJFI ČVUT. V letech 2004-2011 jsem působil na MOÚ v Brně jako radiologický fyzik v radiační onkologii. Z toho poslední 2,5 roky vedoucím pracovníkem. Od června 2011 jsem zaměstnancem KDAIZ FJFI a mým cílem je udělat maximum pro rozvoj studijního oboru Radiologická fyzika a tím prospět této profesi.
Radiologická fyzika na KDAIZ Obor, který se zabývá aplikací ionizujícího záření v medicíně zejména pro účely diagnostiky a terapie V zahraničí se více užívá termínů „lékařská fyzika“, „medicínská fyzika“ („medical physics“) První absolventi v r. 2000. Prosinec 2005 akreditace oboru na zdravotnický obor dle zákona 96/2004 Sb. U zrodu oboru na KDAIZ stáli: T. Čechák, L. Musílek, P. Dvořák, J. Novotný sen., M. Soukup, J. Hrbáček, a další – poděkování!
Od r. 2000 téměř 60 absolventů, 2/3 nastoupily do klinické praxe.
Teoretický základ
Praktická část
Radiologická fyzika uvnitř KDAIZ • •
výuka studentů organizace odborného vedení studentů – témata pro závěrečné práce (Bc., Mgr., Ph.D.) – komunikace s odborníky
• • • • • • •
• •
organizace klinických praxí a praktik pro studenty zapojení pedagogických a odborných pracovníků do grantů výuka v rámci celoživotního vzdělávání efektivní spolupráce katedra – doktorandi propagace oboru v rámci fakulty a propagace oboru pro veřejnost výzkumná činnost pracovníků členství a aktivní účast v českých i mezinárodních profesních organizacích ČSFM, ČNS, EFOMP, IOMP, ESTRO, AAPM, ICRP mezinárodní spolupráce – stáže, ERASMUS, výuka v zahraničí udržování profesních vztahů s ostatními subjekty, viz dále
Aktivity KDAIZ navenek Profesní organizace (ČSFM, SROBF, ČSNM. , SÚJB, SURO, …)
Odborníci oborová rada vedení závěrečných prací participace v komisích státnic spolupráce při vytváření koncepce oboru
návaznost pregraduálního a postgraduálního vzdělávání ↑atraktivita oboru
- propagace oboru v rámci fakulty – „boj o studenty“ - ↑kvalita výuky na KDAIZ
KDAIZ
praxe pro studenty Odborníci
FJFI ČVUT Veřejnost
Zdravotnická zařízení
propagace oboru - aktivity katedry směrem ke středním škol. - kvalitní webové stránky (dosud nejsou)
Výzvy naší profese 1.
2.
3. 4. 5. 6. 7.
ve zdravotnických zařízeních je nedostatek radiologických fyziků, řada z nich brzy odejde do důchodu, počet absolventů/rok je nízký akreditační kvalifikační kurz Radiologická fyzika dosud neexistuje akreditované specializační vzdělávání podle platných předpisů Nedostatek odborníků oboru Radiologická fyzika role profese radiologický technik ve zdravotnictví je nejasná ve srovnání se zahraničím aplikovaný výzkum slabý role radiologického fyzika ve zdravotnicví se mění, ale málo se o tom ví
Analýza jednotlivých problémů dále.
Výzvy naší profese 1.
2.
3. 4. 5. 6. 7.
ve zdravotnických zařízeních je nedostatek radiologických fyziků, řada z nich brzy odejde do důchodu, počet absolventů/rok je nízký akreditační kvalifikační kurz Radiologická fyzika dosud neexistuje akreditované specializační vzdělávání podle platných předpisů Nedostatek odborníků oboru Radiologická fyzika role profese radiologický technik ve zdravotnictví je nejasná ve srovnání se zahraničím aplikovaný výzkum slabý role radiologického fyzika ve zdravotnictví se mění, ale málo se o tom ví
Analýza jednotlivých problémů dále.
1. Nedostatek radiologických fyziků ve zdravotnictví Nárůst počtu radiologických fyziků dN/dt = f(A), kde A je aktuální atraktivita. Možnosti uplatnění v praxi
Náročnost studia Kvalita studia Zajímavost studia
Atraktivita
Platové ohodnocení
Důstojnost profese
Atraktivita oboru souvisí především s možností uplatnění a platového ohodnocení. To však znamená, že atraktivita oboru souvisí i se stavem českého zdravotnictví a schopností profese ve zdravotnictví uspět.
Jak může KDAIZ atraktivitu zvýšit? • Uvnitř fakulty – aktualizovat webové portály fakulty, katedry – zkvalitňovat výuku, studenti pak dávají dobré signály spolužákům – reagovat na aktuální potřeby profesní praxe – zdůrazňováním vyjímečnosti tohoto oboru, viz dále
• Navenek – především kvalitní web – Dostatečná aktivita směrem ke středním školám (Gaudeamus, SOČ, Den otevřených dveří, „Fyzikální týden“, „Tudy cesta nevede“)
Obor nabízí 2 linie uplatnění: – (téměř jisté) zaměstnání radiologického fyzika, coby zdravotnického pracovníka v RT, NM a DG – povolání výzkumného fyzika, který může pracovat v ČR (zatím to nefunguje) nebo v zahraničí Tím se obor v rámci ČVUT, ale i v rámci jiných studijních programů v ČR se řadí mezi výjimečné!
Grant na rozvoj radiologické fyziky Evropský sociální fond Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti
4. Akreditace radiologické fyziky • nedostatek docentů a profesorů v oboru komplikuje akreditaci bakalářského, magisterského a doktorského studijního programu Radiologická fyzika • obor je mladý a počet odborníků nízký, chybí zejména střední generace • řešením je systematické zapojování zejména mladých doktorů a odborníků z klinické praxe do habilitačního řízení
5. Radiologický technik V posledních letech se zdá, že o tuto profesi, tak jak je stanovená zákonem 96/2004 Sb. není mezi studenty zájem a ti, co dostudují, do zdravotnictví často nenastoupí. Proč je tomu tak? • •
Jaká je skutečná poptávka po této profesi ve zdravotnických zařízeních? Je profese radiologického technika v současném systému zdravotnictví pro studenty atraktivní?
Jaká je a jaká může být role radiologického technika ve zdravotnictví (pomoc fyzikovi při QA, plánování, „dosimetrist“, malá RDG pracoviště)?
Je potřeba shromáždit informace z klinické praxe a rozhodnout, zda tento studijní program dále rozvíjet, nebo utlumit. Spolupráce KDAIZ-ČSFM-MZ a komunikace se společností Radiologických asistentů nezbytná.
7. Role radiologického fyzika v medicíně Radiační expert – radiační ochrana personálu a pacientů
Hodnocení zdrojů ionizujícího záření (zkoušky zdrojů provozní stálosti, zkoušky dlouhodobé stability)
Diagnostika
Terapie
Optimalizace poměru radiační zátěž / získaná diagnostická informace
Technologický vývoj / Nové detektory – vyšší detekční účinnost
Rutinní postupy (např. stand. plánování radioterapie)
Zpracování obrazu / Biologické poměry / Aplikace poznatků fyziologických poznatků
Komplexní plánování léčby v radioterapii Analýza rizik a nejistot v procesu léčby Zvýšení terapeutického poměru
NEBEZPEČÍ BLACK BOX
Dodavatel technologie
Nepřebírá zodpovědnost
Lékaři
Lékaři
Vstup
Výstup
Obsluhující personál
VHLED - KONTROLA
Radiologický fyzik
Nepřebírá zodpovědnost
Proč studovat radiologickou fyziku? • možnost velmi zajímavého zaměstnání v ČR i v zahraničí • platová situace radiologických fyziků se vzhledem k jejich nedostatku bude pravděpodobně zlepšovat • široké pole působnosti v medicíně od diagnostiky po radioterapii, v radiační ochraně, v soukromém sektoru (vývoj), školství • pro zájemce o studium mikrosvěta – pole radiobiologie, genetiky • uplatnění v zahraničí co by zdravotník, výzkumný fyzik, nebo pedagog
Současné trendy • radiobiologie – komplexní studium mechanismů na atomární, molekulární, chemické, biologické úrovni – studium mezibuněčné komunikace, atd. • zobrazovací metody – funkční/biologické zobrazování, redefinice cílových objemů, nukleární medicína – vývoj nových radiofarmak, CT – nové metody pro odstraňování artefaktů, zobrazovací metody během terapie, MR – spektroskopie, funkční zobrazení • algoritmy pro výpočet absorbované dávky v těle, dozimetrie malých polí, Monte Carlo simulace • geometrické nejistoty v radioterapii – zobrazovací metody, adaptivní radioterapie • hadronová terapie – radiobiologie, dozimetrie, geometrické nejistoty
Úspěchy českých radiologických fyziků v zahraničí, publikace • Josef Novotný, ml. (USA, Cyberknife, gama nůž) • Pavel Dvořák (Oxford, Londýn, Cyberknife) • Magdalena Bazalová (Montreal, Stanford – řada publikací) • Jan Hrbáček (Leuven, PSI) • Jan Mužík (Tübingen) • Petra Trnková (Vídeň) • Roman Wicha (manžer ARIA, Varian) • Igor Gomola (Leuven, IBA, IAEA) • Martin Soukup (Tübingen) • Jakub Kozelka (San Nuclear)
Děkuji
za pozornost.
Děkuji za pozornost