PRVNÍ POMOC
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 1
1
10.11.2008 19:06:07
Záleží nám na vašem zdraví Každý z nás se může ocitnout v situaci, kdy jeho rychlá a účinná pomoc zachrání zdraví, či dokonce život. Dejte pozor na sebe i své blízké! Poskytnutí první pomoci je povinností každého z nás! Aby byla opravdu účinná, připravili jsme pro vás příručku základních pravidel první pomoci. Věříme, že přinese pomoc jak postiženým, tak i těm, kteří budou první pomoc poskytovat!
2
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 2
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:11
Obsah 1. Základní vyšetření životních funkcí ...................... 4 2. Selhání životních funkcí ........................................ 5 3.
Umělé dýchaní a nepřímá srdeční masáž .............. 7
4.
Krvácení ................................................................. 10
5. Šok ......................................................................... 11 6.
Dušení .................................................................... 12
7. Úrazy ...................................................................... 13 8. Úraz hlavy .............................................................. 15 9. Úraz páteře a míchy .............................................. 16 10. Epileptický záchvat, kolapsový stav ...................... 18 11. Cukrovka ................................................................ 19 12. Srdeční infarkt ....................................................... 21 11. Intoxikace .............................................................. 22 13. Poranění oka ......................................................... 23 14. Úpal a úžeh ........................................................... 24 15. Omrzliny ................................................................ 25 16. Tonutí .................................................................... 26 17. Uštknutí a štípnutí hmyzem ................................. 27
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 3
3
10.11.2008 19:06:11
Základní vyšetření životních funkcí Vždy nejdříve zhodnoťte, zda postižený dýchá! Pokud s vámi zraněný komunikuje, je při vědomí, dýchá, nezahajujte resuscitaci!
Jak zjistíte, zda postižený dýchá? • hrudník se pohybuje nahoru a dolů (dýchací pohyby) • přiložte tvář k ústům postiženého (závan vzduchu) • přiložte zrcátko nebo displej mobilu k ústům postiženého (zamlžení) Signálem k započetí umělého dýchání a nepřímé srdeční masáže je zástava dechu zraněného.
Zhodnocení stavu vědomí zraněného Co je vědomí? • schopnost poraněného vnímat vnější podněty (váš hlas, váš dotek) a reagovat na ně
Příznaky poškození mozku • poruchy vědomí, spavost: zraněného probudíte jen na chvilku, bolestivým podnětem, a nebo jej probudit nedokážete • bezvědomí: zraněný na bolestivý podnět reaguje minimálně nebo vůbec
4
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 4
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:11
Selhání životních funkcí Při zjištění selhání základních životních funkcí, vědomí, dýchání a krevního oběhu je nutno zahájit neodkladnou resuscitaci (kříšení). Bezvědomí Zraněný je ohrožený tzv. zapadnutím jazyka, které znemožní dýchání. V poloze na zádech nikdy nepodkládejte hlavu – hrozí zapadnutí jazyka!
Dýchací cesty zraněného vám pomůže uvolnit trojitý manévr: • záklon hlavy • pootevření úst • předsunutí dolní čelisti
Pokud zraněný dýchá, uložte jej na bok do stabilizované polohy (nikdy neprovádějte při podezření na poranění páteře) • stabilizovaná poloha udržuje volné dýchací cesty a brání vdechnutí krve nebo žaludečního obsahu při zvracení:
1. klekněte si k boku postiženého, horní končetinu postiženému (to je ta, která je k vám blíže) položte tak, aby svírala pravý úhel s tělem.
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 5
5
10.11.2008 19:06:11
2. nyní od vás vzdálenější dolní končetinu pokrčte v koleni a horní končetinu na stejné straně těla položte na břicho postiženého, zraněného převalte tak, že ho uchopíte za od vás vzdálenější rameno a pokrčené koleno a táhnete za ně k sobě.
3. po převalení tlakem na bradu a čelo vytvořte co největší záklon hlavy, tvář položte na hřbet ruky, která je dlaní k zemi, aby nedošlo ke vdechnutí případných zvratků. Hlava je tak podložena vlastní rukou a stabilizovaná. Druhou ruku můžete ohnout v lokti, aby nedošlo k nějakému nechtěnému zranění. Ještě upravte pozici pokrčené dolní končetiny, ta by měla být v kyčli a koleni ohnuta do pravého úhlu.
Do příjezdu rychlé pomoci zraněného neopouštějte a stále kontrolujte, zda dýchá.
6
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 6
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:11
Umělé dýchání a nepřímá srdeční masáž
Jak postupovat: • uvolněte dýchací cesty, např. vyčištění úst kapesníkem, vytažení jazyka, umělého chrupu, trojitý manévr
Bez uvolnění dýchacích cest nemá umělé dýchání smysl! • zakloňte zraněnému hlavu a ukazováčkem a palcem téže ruky stiskněte poraněnému nos. Záklon hlavy se však neprovádí při poranění krční páteře (nebo při podezření na toto poranění) a u malých dětí • zhluboka se nadechněte a energicky vdechněte do úst postiženého
Při resuscitaci použijte jednorázovou resuscitační roušku nebo náustek! Zahájení neodkladné resuscitace (dále NR): • dospělí 2 vdechy za sebou • děti 2 – 5 vdechů za sebou Nezačne-li zraněný dýchat spontánně, zahajte nepřímou srdeční masáž: • 30x stlačení hrudníku : 2 vdechům (1 vdech – 1 sec)
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 7
7
10.11.2008 19:06:11
Resuscitujte do té doby, než přijede rychlá záchranná pomoc nebo začne-li zraněný sám dýchat! NR nezahajujte v případě: zraněný je v konečném stadiu onkologického onemocnění, pokud zraněný jeví jasné známky smrti (posmrtné skvrny, posmrtná ztuhlost) NR ukončete v případě: příjezdu lékaře, v případě, že se objevily základní životní funkce nebo v případě naprostého vyčerpání záchranářů
Technika nepřímé srdeční masáže • klekněte si k jednomu z boků postižené osoby • zápěstní stranu dlaně přiložte dva prsty od konce mečíkovitého výběžku prsní kosti směrem k hlavě • stlačujte zápěstní hranou dlaně prsní kost u dospělých osob o 4 – 5 cm proti páteři
8
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 8
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:12
Frekvence nepřímé masáže srdeční: • u dospělých a dětí s výjimkou novorozenců: 100 stlačení/min • u novorozenců: 120 stlačení/min Při nepřímé masáži srdce dbejte na propnuté horní končetiny v lokti, při masáži dospělého využívejte váhu vaší horní poloviny těla. Pokud nejste schopni provádět dýchání z úst do úst (nemáte k dispozici roušku, obáváte se o vlastní zdraví...), vždy provádějte nepřímou masáž srdce, protože i ta samotná může vést k obnovení dechu.
Pozor! Volejte ihned RZP, teprve poté začněte s resuscitací! Výjimka: Prudké tepenné krvácení (krev stříká z rány), prioritou je zástava krvácení! Obnoví-li se spontánní dýchání, uložte postiženého do stabilizované polohy! Sledujte, zda zraněný dýchá, až do příjezdu pomoci!
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 9
9
10.11.2008 19:06:12
Krvácení Zevní krvácení Krev z rány tryská nebo plynule vytéká, oděv je prosáklý: • proveďte stlačení nad místem krvácení (např. kapesník, šátek, šála) nebo stlačte tlakovým obvazem v místě poranění (nikdy nepoužívejte drát nebo provázek!) • po 60 minutách lehce uvolněte a opět stlačte – aby nedošlo k odumření tkáně
Vnitřní krvácení • projevuje se nápadnou bledostí a slabostí zraněného, příčinou je poranění vntiřních orgánů např. při dopravních nehodách, sportovních úrazech nebo pádech z výšky • protišoková opatření a rychlý transport vleže • na vnitřní krvácení je vždy nutno myslet při zlomenině stehenní kosti, především jeví-li zraněný známky šoku
Krvácení z tělesných otvorů • nejčastěji z trávicího traktu – krev je černá • zde pomůže jen včasné zajištění transportu, při kterém je důležité poraněného udržovat v teple
Krvácení z nosu • obvykle je způsobeno nárazem na nos, někdy stačí silnější kýchnutí
Jak reagovat? • stiskněte ze stran měkké části nosu • mírně předkloňte hlavu postiženého • postižený by měl dýchat ústy, pokud má krev v ústech, vyplivovat – nepolykat! • na zátylek studený obklad • pokud krvácení do dvaceti minut neustane, vyhledejte lékařskou pomoc
10
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 10
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:12
Šok Šok se projevuje nápadnou bledostí, zvýšeným neklidem a zmateností, později přichází apatie, slabost a ospalost. Postižený zrychleně dýchá, je opocený a má žízeň. První pomoc v případě šoku: • teplo (přikrývka) • ticho a klid • zvhlčete postiženému rty (pozor – nepodávat nic ústy!) • psychická podpora • zvedněte dolní končetiny postiženého cca o 30 stupňů nad podložku – zajistíte tak prokrvení nejdůležitějších orgánů (pozor – neprovádějte, pokud si postižený bude stěžovat na bolest) • vyčkejte na transport rychlé záchranné pomoci
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 11
11
10.11.2008 19:06:12
Dušení Postižený se snaží dýchat, kašle, chroptí, sípe a začíná promodrávat kolem úst. Dušení vzniká překážkou v dýchacích cestách. Pocit, že nemůže dýchat, vyvolává úzkost. Nejčastější příčinou bývá „zaskočení” potravy (např. bonbon nebo žvýkačka).
Jak pomůžete: • vyzvěte postiženého, aby zakašlal • podívejte se do úst postiženého a eventuálně odstraňte viditelné cizí těleso • vyzvěte postiženého, aby se předklonil, a proveďte 4 údery mezi lopatky • Heimlichův manévr • 4 údery mezi lopatky ve vzpřímené poloze • pokud nic nepomáhá, ani další údery mezi lopatky, postižený modrá a ztrácí vědomí, připravte se na dýchání z úst do úst Heimlichův manévr u dospělých – vytlačení cizího tělesa z dýchacích cest tlakem pod bránici
U dětí použijte vypuzovací manévry hlavou dolů, pokud těleso po vykašlání jasně vidíte v ústech, opatrně vyjměte. Větší děti si položte přes stehna hlavou dolů.
12
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 12
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:13
Úrazy Umět včas poskytnout první pomoc při úrazu je nesmírně důležité, úrazy jsou nejčastější příčinou smrti dětí a mladých lidí do 30 let věku (dopravní nehody, pády z výšek). Zlomeniny • silná bolest, která vzrůstá při pokusu o pohyb poraněnou částí těla • zlomenina může být i otevřená (poraněná kůže, kost trčící ven) • ZLOMENINU NIKDY NEROVNEJTE! • zlomeninu znehybněte v dané poloze, aby zraněný netrpěl bolestí při každém pohybu • zlomenou ruku v předloktí se pokuste opatrně ohnout v lokti, přeložit ji přes hrudník a znehybnit v závěsu nebo šetrným ovázáním kolem paže a trupu • zlomeniny velkých kostí (stehenní, pánev) jsou doprovázeny krvácením a šokem, volejte rychlou záchranou pomoc!
Řezné rány • přikryjte, při velkém krvácení poskytněte tlakový obvaz nebo stlačení
Bodné rány • nevytahujte zabodnutý předmět z rány z krku, z břicha! • bodné rány hrudníku – kryjte neprodyšně igelitem
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 13
13
10.11.2008 19:06:13
Popáleniny • chladťe vlažnou vodou (vždy chlaďte obličej, krk, dlaně, pánevní dno a plosky nohou) • vyveďte postiženého mimo dosah tepelného zdroje z důvodů dalšího možného postižení vlivem nadýchání se plynů či možného výbuchu • ihned postiženému svlečte kontaminovaný oděv, NIKDY VŠAK NESVLÉKEJTE PŘIŠKVAŘENÝ ODĚV (šusťáky) • NE celotělové chlazení zvláště malých dětí
Pády z výšky • postiženého neposazujte! • pokud je postižený při vědomí – nastavte úlevovou polohu, zastavte zevní krvácení, nedávejte zraněnému pít a neprodleně volejte 155 • pokud je postižený v bezvědomí – nedýchá-li, okamžitě poskytněte umělé dýchání s nepřímou masáží srdce
Poranění elektrickým proudem • musíte dostat postiženou osoby z dosahu zdroje • nejprve je nutno vypnout proud, nikdy se zasaženého nedotýkejte! • nelze-li zdroj odpojit, odstraňte postiženého z oblasti vlivu pomocí nějakého nevodivého předmětu (např. násada koštěte, ...) • drží-li se zasažený zdroje, je možno sevření uvolnit tím, že ho uhodíte přes končetiny nevodivým předmětem – zasažený sevření reflexně povolí • obzvlášt opatrně je třeba postupovat při spadlých drátech vysokého napětí – v okolí drátů může vzniknout tzv. krokové napětí, které vás může poškodit, aniž byste se dotkli přímo vedení • elektrický proud může způsobit popáleniny, které ošetřujte stejně jako jiné popáleniny • elektrický proud ale také může způsobit poruchu srdečního rytmu s následnou srdeční zástavou, v tomto případě zahajte resuscitaci 14
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 14
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:13
Úraz hlavy Nejlehčí formou poranění hlavy v důsledku úrazu bývá otřes mozku. Můžeme jej rozpoznat díky krátkému narušení vědomí, nebo nastává závrať, ztráta paměti, bolest hlavy, zvracení atd. Těžká poranění mozku jsou provázena trvalým bezvědomím. Velmi závažná je ztráta vědomí s časovým odstupem od vzniku úrazu. Jak reagovat? • priorita – ošetření bezvědomí, zastavení krvácení a krytí ran! • udržujte průchodnost dýchacích cest a ošetřete rány • po celou dobu hlídejte zraněného a vyhledejte lékařskou pomoc • úrazy hlavy bývají spojené s poraněním krční páteře – vyhněte se zbytečným pohybům
Mezi nejčastější příčiny úrazu hlavy bývají pády z kola. Proraženou přilbu snadno vyměníte, ale s lebkou je to složitější! Chraňte sebe i své blízké. Na kole vždy jen s přilbou (platí i pro zimní sporty – lyže, snowboard apod.)!
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 15
15
10.11.2008 19:06:13
Úraz páteře a míchy Mícha je uložena v páteřním kanálu. Můžete si ji představit jako svazek tenoučkých kabelů, při jejich přerušení dojde ke ztrátě citlivosti a hybnosti. Při otřesu nebo stlačení míchy je tento stav zvratný, při skutečném přerušení je trvalý. Se zlomeninami obratlů si chirurgové dokážou poradit, ale poraněním míchy je zraněný ohrožen trvalým ochrnutím. Příčiny: • pády z výšek (skoky do mělké vody) • dopravní nehody, sportovní úrazy (sjezdové lyžování, jezdectví, hokej) • kriminální úrazy (karatistické údery a kopy) Příznaky: • vyklenutí (hrb) v místě zranění • bolest v příslušné partii páteře • brnění dolních končetin, při postižení krční páteře brnění všech končetin • ztráta citlivosti a hybnosti končetin signalizuje závažné postižení
Jak reagovat? • zachovejte klid a reagujte uváženě – ochrnutí páteře může způsobit osudový pohyb zlomeného obratle • snažte se zraněného ponechat v původní poloze a stejně jako v případě šoku zabraňte tepelným ztrátám a volejte rychlou záchrannou pomoc! • rizikovou činností je vyprošťování z vraků aut – není-li zraněný bezprostředně ohrožen na životě, nechte vyprošťování na odbornících
16
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 16
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:13
• úraz krční páteře – musíte zabránit pohybům v předozadním i bočním směru – při manipulaci se zraněným použijte kolejnicový hmat – hlava je položena na předloktí obou rukou
• úraz hrudní páteře – pro přenášení zraněného musíte zajistit účast více osob, optimálně čtyř – na každé straně těla stojí dvě osoby, které pod zraněného podsunou předloktí a paže: první v krajině šíje, druhý v krajině lopatek, třetí v bederní krajině, čtvrtý pod křížovou kostí, zvednutí i položení provádějte současně
Pokud posadíte zraněného se zlomenou páteří, zajistíte mu tak doživotně invalidní vozík.
Při zranění páteře nerozhoduje čas, ale správný postup!
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 17
17
10.11.2008 19:06:13
Epileptický záchvat, kolapsový stav
Epileptický záchvat Postižený nečekaně spadne na zem, někdy vykřikne, chvilku leží nehnutě s napjatými svaly a potom se začne zmítat v křečích, záchvat může doprovázet pěna u úst. Po celou dobu záchvatu postižený nevnímá své okolí! Jak reagovat? • chraňte hlavu postiženého před úrazem • odkliďte předměty, o které by se mohl postižený poranit • do průběhu záchvatu nezasahujte! • nikdy nevkládejte postiženému nic do úst! • zůstaňte v klidu a uklidněte okolí • po odeznění záchvatu stabilizovaná poloha a teplo • volejte rychlou záchrannou pomoc
Kolapsový stav Kolapsový stav neboli mdloba je krátkodobé bezvědomí, které vzniká při snížení průtoku krve mozkem (nedochází k zástavě dechu ani k srdeční zástavě). Může nastat při dlouhém stání v horku, v nevětraném prostředí nebo na základě psychického podnětu.
Jak reagovat? • zdvihněte dolní končetiny postiženého nad úroveň hrudníku (prokrvení mozku) • uvolněte oděv kolem krku, hrudníku a pasu • nikdy nepodkládejte hlavu, hrozí zapadnutí jazyka (dušení!) • zajistěte přísun čerstvého vzduchu (vyvětrání místnosti) 18
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 18
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:14
Cukrovka Cukrovka je onemocnění způsobené nedostatkem inzulinu, nebo jeho malou účinností.
• Diabetes I. typu – závislý na inzulinu, vzniká častěji v mládí na autoimunitním podkladě a má sklon k těžkým akutním komplikacím – je nezbytné podávání inzulinu.
• Diabetes II. typu – nezávislý na inzulinu, vzniká spíše u starších, mnohdy obézních jedinců. Je spojen s inzulinovou neúčinností (rezistencí) – (inzulin = hormon vyrovnávající společně s hormonem glukagonem hladinu cukru v krvi). Inzulin se za normálních podmínek tvoří ve slinivce břišní. V souvislosti s DM může dojít nejčastěji ke dvěma závažným zdravotním stavům. Náhlé komplikace u diabetu II. typu: • hyperglykemie – nadbytek cukru v krvi • hypoglykemie – nedostatek cukru v krvi
Laik od sebe tyto dva stavy může rozpoznat hůře. Oba stavy mohou vést při neléčení velmi rychle až ke smrti. Nejčastější příznaky • acetonový zápach z úst • teplá, suchá kůže, může však být naopak i chladná, postupně se snižující úroveň vědomí, mnohdy snížený zájem o komunikaci (ospalost, …) • mnohdy nadměrná žízeň • rychlejší hluboké dýchání • slabost, suché sliznice, snížené napětí kůže • pocit na zvracení, zvracení, někdy bolest břicha • zvýšený tep, snížený tlak • těžké bezvědomí
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 19
19
10.11.2008 19:06:14
Jak reagovat? • při nízké hladině cukru v krvi musíte dodat postiženému cukr – sladké pití, čokoláda • cukr nepodávejte při hyperglykemii – pokud však nedokážete posoudit rozdíl těchto dvou stavů, je menší „zlo“ cukr podat při hyperglykemii, než nepodat při hypoglykemii • rychle přivolejte lékařskou pomoc • sledujte vitální funkce (tep, dech, vědomí) – při bezvědomí uložte postiženého do stabilizované polohy na boku s mírným záklonem hlavy • pokuste se najít průkaz diabetika, péro s inzulinem nebo s glukagonem – a postupujte dle případných instrukcí • zajistěte protišoková opatření (teplo, ticho, tišení bolesti-uklidňování, transport, tekutiny – raději nepodávejte (max. po lžičkách)
I bonbon může zachránit život!
20
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 20
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:14
Srdeční infarkt Srdeční infarkt se projevuje silnou bolestí za hrudní kostí. Postižený je schvácený, bledý, drží se za hrudník a špatně dýchá. Udává silnou bolest, která vystřeluje až do zad nebo do paže, někdy až do malíčku či do krku. Při rozsáhlém infarktu upadá postižený do bezvědomí a selhává mu srdce.
Jak reagovat? • okamžitě volejte rychlou záchrannou pomoc • pokud je postižený při vědomí, snažte se jej uklidnit a udržet v teple a zabránit jakékoli fyzické námaze postiženého • při ztrátě vědomí sledujte, jestli postižený dýchá, a uložte jej do stabilizované polohy • pokud přestane dýchat, okamžitě začněte s resuscitací
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 21
21
10.11.2008 19:06:14
Intoxikace Intoxikace vzniká v případě, kdy toxická látka pronikne do těla trávicím traktem, dýchacími cestami, kůží, sliznicemi. Jak reagovat? 1. zabraňte dalšímu působení látky, pokuste se eliminovat nebezpečnou látku z těla 2. vyvolejte zvracení slanou vodou – lžíce soli do sklenice vody, do 1 hodiny od požití 3. NIKDY NEVYVOLÁVEJTE ZVRACENÍ U POŽITÍ BENZÍNU, PETROLEJE, NAFTY, PĚNIDEL, KYSELIN A LOUHŮ (je zde příliš vysoké riziko vdechnutí zvratků a následného vzniku chemického zápalu, perforace jícnu a žaludku) 4. slanou vodu NIKDY nepodávejte dětem 5. u otravy alkoholem vyvolejte zvracení, pokud postižený spolupracuje, uložte jej do stabilizované polohy a sledujte jej, nenechávejte jej bez dozoru! 6. u otravy léky: vyvolejte zvracení do 1 h od požití, vždy volejte 155 7. drogy: sledujte vědomí a dýchání, reakce na běžné podněty, pokud nemá nadhled, sebekontrolu, ohrožuje sebe nebo okolí – volejte 155 8. plyny: vyveďte postiženého ze zamořeného prostředí na vzduch, POZOR ale na vlastní ohrožení, nikdy přitom neohrozit sebe 9. nebezpečná látka na kůži, sliznici, v očích: oplachy tekoucí vodou několik minut 10. vždy volejte 155 či toxikologický ústav!
22
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 22
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:15
Poranění oka Oko je jedním z nejcennějších orgánů, jeho ztráta nebo oslepnutí vážně poznamená celý život zraněného. Příčiny: • poleptání chemikálií • úrazy spojené s vniknutím úzkých ostrých předmětů (nůžky) • zásahy letícími předměty (hokejový puk) Příznaky: • intenzivní bolest • slzení • krvácení
Jak reagovat? • při vniknutí chemikálií proveďte výplach studenou vodou z vodovodu a v klidu vyčkejte příjezdu rychlé záchranné pomoci, mezitím intenzivně vyplachujte! • při úrazech bulbu má zraněný křečovitě sevřená víčka, v tomto případě oči neotvírejte, nevyplachujte • nikdy se nepokoušejte o odstranění cizích těles!
Oční jamku měkce podložte (například buničinou), poté obě oči převažte páskou a vyhledejte lékařskou pomoc.
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 23
23
10.11.2008 19:06:15
Úpal a úžeh Úpal Přehřátí organizmu v důsledku selhání termoregulace. Zraněný je ohrožen ztrátou vědomí i rozvojem šoku. Organizmus zraněného pocením ztrácí vodu i soli, obojí je nutno hradit! Příčinou bývá pobyt ve vysoké teplotě kombinovaný s fyzickou zátěží, nevhodným oděvem a nedostatkem tekutin. Projevuje se horečkou, zarudnutím obličeje, žízní, zvracením, případně mohou nastat i křeče.
Jak reagovat? • rychle zraněného ochlaďte – uložte ho do chladného prostředí a odstraňte oděv • chladný zábal na celé tělo, osprchujte ho chladnou vodou a doplňte studenými obklady (hlava, krk, hrudník) • pokud je zraněný při vědomí a nezvrací, podávejte chlazené nápoje (minerálka, přisolený čaj) • v případě bezvědomí uložte zraněného do zotavovací polohy, při zástavě oběhu zahajte nepřímou masáž srdce, umělé dýchání a volejte rychlou záchrannou pomoc
Úžeh Přehřátí organizmu, které se projevuje bolestí hlavy, horečkou a slabostí. Vzniká účinkem přímého slunečního záření především na nekrytou hlavu. Těžká forma může způsobit otok mozku a následnou smrt.
Jak reagovat? • zraněného přesuňte do stínu, zvedněte mu hlavu a uvolněte oděv • zraněného ošetřujte v polosedě s podloženou hlavou a zády • studené obklady na hlavu, krk, játra a končetiny • studené nápoje (ale jen pokud nezvrací!) • v případě bezvědomí uložte zraněného do zotavovací polohy, při zástavě oběhu zahajte nepřímou masáž srdce, umělé dýchání a volejte rychlou záchrannou pomoc 24
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 24
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:15
Omrzliny Poranění, které vzniká působením nízkých teplot. Nejčastěji jsou postiženy méně prokrvené části těla – prsty, ušní boltce, nos. Během omrzlin organizmus postupně ztrácí v končetinách cit, pak dochází k poškození tkáně a může to skončit až ztrátou poškozené končetiny. Omrzliny se dělí na jednotlivé stupně v závislosti na síle poškození – od lehkých omrzlin, které nejsou příliš nebezpečné a projevují se jen znecitlivěním prstů, až po těžké omrzliny, kdy hrozí zčernání a odumření tkáně. Jak reagovat? • u lehkých omrzlin postupná aklimatizace, pozvolné ohřívání či případně vložením končetiny do vlažné vody • nikdy netřete omrzlinu sněhem – působí jako struhadlo! • nikdy omrzlé nohy neohřívejte o krb nebo radiátor – nebezpečí popálenin!
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 25
25
10.11.2008 19:06:15
Tonutí Zranění způsobené vdechnutím vody do plic (neplatí pro tzv. „suché tonutí“), hrozí udušení. V případě suchého tonutí se do plic žádná voda nedostane, dochází k reflexivnímu stažení (křeči) svalů hrtanu s následkem zástavy dýchání. Toto se může stát např. při ponoření hlavy pod vodu. V obou případech je znemožněno plicím správně pracovat, tělo se ocitá bez kyslíku a tonoucí upadá do bezvědomí. K dalším příznakům patří promodrání, zduřelé rty a ušní boltce. Jak reagovat? • nikdy neriskujte vlastní život při záchraně cizího, vždy zhodnoťte riziko nebezpečí! • ihned volejte rychlou záchrannou pomoc • zkontrolujte ústní dutinu a odstraňte z ní všechny překážky bránící umělému dýchání (bláto, listí) • dle stavu zraněného zahajte resuscitaci, zejména u dětí (někdy i u podchlazených, neoblečených nebo při tonutí v zimě) je úspěšnost záchrany možná i po více než 50 minutách po nehodě • resuscitujte až do příjezdu rychlé záchranné pomoci • před zahájením resuscitace bývají doporučovány manévry k vylití vody – tato představa je mylná, vodu lze vylít pouze ze žaludku; voda, která vnikla do plic, je totiž vstřebána v plicních sklípcích! • zabraňte podchlazení, vysvlečte zraněného z mokrých šatů a přikryjte např. suchou dekou
26
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 26
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:15
Uštknutí a štípnutí hmyzem Uštknutí i poštípání patří mezi otravy. Toxická látka je do těla vpravena „injekcí“. V našich podmínkách se jedovatí živočichové téměř nevyskytují, v případě zmijího uštknutí je frekvence minimální a dávka jedu zdravého člověka neohrozí na životě. Závažnější problém ale představují žihadla. U hmyzího jedu se nejedná o přímý toxický účinek, ale rozvoj alergické reakce jež může ohrozit na životě. Nejčastěji se tak stává po bodnutí včelou.
Jak reagovat? • uštknutí – škrtidlo založte těsně nad ránu (tím dojde k omezení průniku jedu do krevního oběhu) a mírným masírováním se pokuste vytlačit obsah z ranky, poté přiložte studený obklad a udržujte zraněného v klidu (zakažte aktivní pohyb, např. chůzi) • bodnutí včelou – opatrně vytáhněte žihadlo, nemačkejte – obsahuje zbytek jedu! Přiložte studený obklad (alergikům podejte tabletu antihistaminika (Dithiaden)) a přivolejte rychlou záchrannou pomoc • bodnutí sršněm – opatrně vytáhněte zapíchnuté žihadlo, pro zchlazení a znecitlivění zabalte kostku ledu do kapesníku a přiložte na postižené místo • bodnutí vosou – přiložte na postižené místo obklad s octovou vodou • lékaře vyhledejte ihned v případech: dostaví-li se alergická reakce (dušnost, zvracení, puls), při bodnutí do krku, při bodnutí do úst
Pozor! I malá včela může zabít velkého člověka.
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 27
27
10.11.2008 19:06:15
Důležité Kam volat? Rychlá záchranná pomoc 155 (112) Kontakt v případě intoxikací (OTRAVY): 224 919 293, 224 915 402 Toxikologický ústav, Na Bojišti 1, Praha 2
Jak volat? 1. CO a KDE – popište místo, adresu, zda se jedná o dopravní nehodu apod.
2. POČET postižených a ZÁVAŽNOST poranění (nereaguje, bezvědomí, masivní krvácení)
3. TELEFONNÍ ČÍSLO, ze kterého voláte Dispečink Rychlé záchranné pomoci, vám podá instrukce, jak postupovat do příjezdu pomoci.
A co úrazové pojištění? V České pojišťovně nám na vašem zdraví záleží. Zeptejte se nás na naše nové úrazové pojištění! Jedině u nás vám vyplatíme peníze již po stanovení vaší diagnózy. Bližší informace u vašeho pojišťovacího poradce:
28
841 114 114
CP_brozDL_prvnipomoc_8FINAL.indd 28
www.ceskapojistovna.cz
10.11.2008 19:06:15