PROJEKCE POTŘEBY SOCIÁLNĚ ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB PRO OSOBY STARŠÍ 65 LET DO R. 2020 Projections need social and health services for persons over 65 years in 2020
Ladislav Průša Abstrakt
Stárnutí populace se dotýká nejen oblasti důchodového zabezpečení, ale i oblasti zabezpečení sociálních a zdravotních služeb. Cílem příspěvku je pokusit se kvantifikovat potřebu této péče na základě odhadu vývoje podílu příjemců příspěvku na péči na celkovém počtu osob v závislosti na pohlaví, věku a míře závislosti v letech 2010 – 2020. Klíčová slova
sociálně zdravotní služby – stárnutí populace – příspěvek na péči – projekce obyvatelstva Úvod
Vývoj každého sociálního systému ovlivňuje celá řada faktorů, které nepůsobí izolovaně, ale navzájem se ovlivňují, podmiňují a existuje mezi nimi i řada zpětných vazeb, jejich význam se mění v závislosti na konkrétních historických podmínkách jednotlivých zemí. Tyto faktory lze v zásadě rozdělit na tři hlavní okruhy: demografický vývoj, ekonomické a sociální faktory, společensko politické determinanty, vč. mezinárodních aspektů 1. V oblasti poskytování sociálních služeb je z hlediska očekávaných změn v oblasti zdravotního stavu populace a v důsledku stárnutí populace nezbytné věnovat pozornost především těmto aspektům: analýze demografického vývoje do r. 2020 podle údajů Projekce obyvatelstva ČSÚ do r. 2065 analýze systému financování dlouhodobé sociálně zdravotní péče v naší zemi (v tomto smyslu je nezbytné věnovat pozornost především analýze změn ve struktuře příjemců příspěvku na péči v letech 2007 – 2009, analýze výsledků dotačního řízení v letech 2007 – 2010, přístupu zdravotních pojišťoven k financování ošetřovatelské péče v pobytových zařízeních sociálních služeb a financování sociální péče v lůžkových zdravotnických zařízeních) analýze a prognóze vývoje zdravotního stavu osob starších 65 let z hlediska jeho dopadu na potřebu dlouhodobé sociálně zdravotní péče mezinárodním aspektům, zejména přístupům k těmto službám jako ke službám obecného zájmu a zkušenostem s řešením těchto otázek ve vybraných evropských zemích.
1
viz: Průša, L. Sociální politika a determinanty jejího vývoje. Sociální politika č. 1/1996, ISSN 0049-0962
Vedle těchto faktorů je však nutno mít na zřeteli řadu dalších aspektů, které ovlivňují potřebu sociálních služeb. V tomto smyslu se jedná např. o otázky: související s kvalitou bydlení seniorů (možnost žít v malometrážních bezbariérových bytech s přiměřenou výši nájmu), související s dostupností nezbytných veřejných služeb především z hlediska jejich bezbariérovosti, související s dopravní obslužností jednotlivých regionů prostředky veřejné dopravy 2, střetu zájmu při výkonu státní správy a samosprávy především na úrovni obcí s rozšířenou působností a krajů. Na tomto základě bude možno posoudit kritéria pro hodnocení míry závislosti seniorů a osob se zdravotním postižením a kvantifikovat potřebu dlouhodobé sociálně zdravotní péče do r. 2020. Na základě výše uvedených skutečností lze koncipovat několik variant projekce potřeby služeb sociální péče pro staré a zdravotně postižené osoby. Jejich společným východisek je projekce obyvatelstva ČR, kterou zpracoval ČSÚ v 1. pololetí t.r. První prognózy tohoto charakteru byly zpracovány v r. 2009 3. Východiskem pro zpracování projekce potřeby služeb sociální péče podle struktury příjemců příspěvku na péči podle stupňů závislosti byla struktura čerpání příspěvku na péči v závislosti na věku příjemce a míře jeho závislosti z května 2009, přičemž tyto relativní hodnoty byly ponechány konstantními po celou dobu zpracování této projekce, tj. do r. 2025 a to přesto, že v následujícím období lze očekávat další nárůst počtu příjemců příspěvku na péči, především ve III. a IV. stupni závislosti. Při promítnutí uvedené struktury čerpání příspěvku na péči v závislosti na věku, pohlaví a míře závislosti do demografické projekce obyvatelstva byl očekáván následující vývoj počtu příjemců této sociální dávky: tabulka č. 1: Vývoj počtu příjemců příspěvku na péči v závislosti na věku příjemce –3 3 – 18 19 – 50 51 – 55 56 – 60 61 – 65 66 – 70 71 – 75 76 – 80 81 – 85 86 – 90 90 + celkem z toho: 65 +
2010 300 20 119 33 943 8 476 12 258 16 299 18 485 23 740 43 460 62 428 49 989 12 535 302 033
2015 288 20 310 33 960 7 541 11 440 16 839 24 087 29 636 40 640 66 166 59 787 24 117 334 811
2020 271 21 702 32 728 8 193 10 225 15 810 25 048 39 028 51 941 64 728 68 301 35 177 373 150
2025 251 22 251 31 091 9 275 11 144 14 225 23 664 40 977 69 780 86 168 71 072 45 252 425 149
210 637
244 433
284 223
336 913
pramen: Průša, L. a kol. Poskytování sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením. Praha: VÚPSV, 2009. ISBN 978-80-7416-048-6 2
3
viz: Průša, L. a kol. Poskytování sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením. Praha: VÚPSV, 2010. ISBN 978-807416-048-6 viz: Průša, L. a kol. Poskytování sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením. Praha: VÚPSV, 2009. ISBN 978-807416-048-6
tabulka č. 2: Vývoj počtu příjemců příspěvku na péči v závislosti na míře závislosti rok 2010 celkem z toho: 65 + 2015 celkem z toho: 65 + 2020 celkem z toho: 65+
I.
II.
119 854 90 998
88 996 61 823
131 956 103 531 146 800 119 049
míra závislosti III.
IV.
celkem
58 377 36 452
34 806 21 363
302 033 210 637
98 771 71 966
64 924 43 157
39 160 25 781
334 811 244 433
109 960 83 852
72 386 50 722
44 004 30 595
373 150 284 223
pramen:
Průša, L. a kol. Poskytování sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením. Praha: VÚPSV, 2009. ISBN 978-80-7416-048-6
Tyto propočty ukázaly výrazný nárůst příjemců příspěvku na péči a tedy i výrazný nárůst potřeby poskytování sociálních služeb i ošetřovatelské péče. Při zachování struktury čerpání příspěvku na péči v závislosti na pohlaví, věku příjemce a míře jeho závislosti z května 2009 by počet příjemců této dávky vzrostl do r. 2020 o cca 23 %, přičemž u osob u osob starších 65 let by tento nárůst činil dokonce necelých 35 %. Nejvýraznější nárůst lze podle této projekce očekávat u osob starších 65 let, které by pobíraly příspěvek na péči ve III. nebo IV. stupni závislosti (o cca 39, resp. o cca 43 %). Analýza struktury příjemců příspěvku na péči v závislosti na věku příjemce dávky, pohlaví a míře závislosti za prosinec 2007 – 2009 (viz grafy v příloze) umožňuje dříve provedené propočty aktualizovat. Na základě provedené regresní analýzy byl zpracován odhad vývoje podílu počtu příjemců příspěvku na péči u osob starších 65 let v závislosti na věku, pohlaví a stupni přiznaného příspěvku na péči na celkovém počtu osob podle pohlaví a věku. Míra spolehlivosti tohoto odhadu je s výjimkou nižších věkových skupin a nižší míry závislosti velmi spolehlivá, v nejvyšších věkových skupinách a vyšších stupních závislosti přesahuje 95 %. tabulka č. 3: Odhad vývoje podílu příjemců příspěvku na péči na celkovém počtu osob v závislosti na pohlaví, věku a míře závislosti v letech 2010 - 2020 2010
2011
2012
2013
muži 66 - 70 71 - 75 76 - 80 81 - 85 86 - 90 90 +
1,24 1,95 3,50 7,85 14,86 16,85
1,22 1,92 3,45 7,65 14,75 16,15
1,20 1,91 3,41 7,52 14,68 15,50
1,19 1,90 3,38 7,39 14,61 15,00
66 - 70 71 - 75 76 - 80 81 - 85 86 - 90 90 +
1,25 1,86 3,30 5,92 10,96 17,27
1,26 1,86 3,33 5,86 10,92 16,70
1,26 1,86 3,36 5,81 10,90 16,20
1,27 1,86 3,39 5,77 10,88 15,73
2014 2015 2016 I. stupeň míry závislosti 1,18 1,18 1,17 1,89 1,88 1,87 3,35 3,32 3,30 7,27 7,17 7,07 14,55 14,50 14,45 14,55 14,20 13,80 II. stupeň míry závislosti 1,27 1,28 1,28 0,86 1,86 1,86 3,41 3,43 3,45 5,73 5,70 5,67 10,86 10,84 10,82 15,35 15,02 14,74
2017
2018
2019
2020
1,17 1,86 3,28 6,99 14,41 13,50
1,16 1,85 3,26 6,90 14,37 13,20
1,16 1,85 3,25 6,81 14,33 12,90
1,15 1,84 3,24 6,75 14,30 12,65
1,28 1,86 3,46 5,64 10,80 14,45
1,28 1,86 3,48 5,61 10,79 14,20
1,29 1,86 3,49 5,59 10,78 14,00
1,29 1,86 3,50 5,57 10,77 13,80
66 - 70 71 - 75 76 - 80 81 - 85 86 - 90 90 +
0,78 1,20 2,05 4,13 7,05 15,50
0,84 1,29 2,20 4,47 7,63 17,00
0,90 1,36 2,33 4,79 8,10 18,10
0,95 1,43 2,45 5,00 8,55 19,20
66 - 70 71 - 75 76 - 80 81 - 85 86 - 90 90 +
0,38 0,65 1,15 1,97 3,57 8,46
0,42 0,70 1,25 2,10 3,82 9,17
0,44 0,74 1,32 2,22 0,02 9,70
0,46 0,77 1,39 2,31 4,20 10,20
2010
2011
2012
2013
ženy 66 - 70 71 - 75 76 - 80 81 - 85 86 - 90 90 +
1,74 3,60 8,09 16,11 21,78 18,55
1,74 3,58 8,13 15,98 21,42 17,70
1,75 3,56 8,16 15,88 21,16 16,95
1,75 3,55 8,18 15,80 20,92 16,30
66 - 70 71 - 75 76 - 80 81 - 85 86 - 90 90 +
1,12 2,15 4,74 9,97 16,30 20,75
1,13 2,15 4,75 9,92 16,10 19,60
1,14 2,16 4,75 9,89 15,95 18,80
1,14 2,16 4,76 9,85 15,83 18,10
66 - 70 71 - 75 76 - 80 81 - 85 86 - 90 90 +
0,60 1,20 2,78 5,95 11,00 20,20
0,64 1,30 3,00 6,50 12,00 21,90
0,67 1,39 3,20 6,90 12,75 23,00
0,70 1,46 3,37 7,25 13,40 24,10
66 - 70 71 - 75 76 - 80 81 - 85 86 - 90 90 +
0,32 0,65 1,48 3,58 7,70 17,90
0,34 0,70 1,60 3,86 8,40 19,45
0,35 0,74 1,69 4,08 8,93 20,50
0,36 0,77 1,76 4,29 9,40 21,52
III. stupeň míry závislosti 0,98 1,01 1,05 1,48 1,52 1,56 2,53 2,61 2,70 5,21 5,40 5,58 8,85 9,20 9,55 20,00 20,80 21,60 IV. stupeň míry závislosti 0,48 0,49 0,50 0,80 0,83 0,85 1,44 1,49 1,54 2,40 2,48 2,55 4,35 4,50 4,62 10,55 10,90 11,20 2014 2015 2016 I. stupeň míry závislosti 1,75 1,76 1,76 3,54 3,53 3,52 8,20 8,22 8,24 15,73 15,66 15,60 20,72 20,55 20,39 15,80 15,30 14,90 II. stupeň míry závislosti 1,15 1,15 1,16 2,16 2,17 2,17 4,76 4,77 4,77 9,82 9,80 9,78 15,72 15,62 15,54 17,50 16,90 16,40 III. stupeň míry závislosti 0,72 0,74 0,76 1,52 1,57 1,62 3,50 3,63 3,75 7,50 7,75 8,00 13,90 14,35 14,75 25,00 25,90 26,80 IV. stupeň míry závislosti 0,37 0,38 0,39 0,80 0,83 0,85 1,84 1,90 1,95 4,42 4,59 4,71 9,70 10,05 10,40 22,50 23,40 24,00
1,08 1,60 2,78 5,76 9,80 22,20
1,10 1,64 2,83 5,86 10,00 22,80
1,12 1,68 2,88 6,00 10,20 23,30
1,14 1,71 2,94 6,10 10,38 23,80
0,52 0,87 1,57 2,60 4,72 11,50
0,53 0,89 1,60 2,65 4,82 11,75
0,54 0,91 1,64 2,70 4,91 12,00
0,55 0,93 1,68 2,75 5,00 12,20
2017
2018
2019
2020
1,76 3,51 8,26 15,55 20,24 14,50
1,76 3,50 8,28 15,50 20,10 14,20
1,77 3,59 8,29 15,45 19,98 13,90
1,77 3,48 8,30 15,41 19,88 13,60
1,16 2,17 4,77 9,76 15,46 15,90
1,16 2,18 4,78 9,74 15,38 15,45
1,17 2,18 4,78 9,72 15,31 15,00
1,17 2,18 4,78 9,71 15,25 14,75
0,78 1,67 3,86 8,25 15,15 27,40
0,80 1,72 3,94 8,50 15,50 28,00
0,82 1,75 4,03 8,70 15,80 28,50
0,84 1,78 4,10 8,90 16,05 29,00
0,40 0,87 2,00 4,82 10,70 24,60
0,41 0,89 2,05 4,92 10,95 25,20
0,42 0,91 2,09 5,02 11,20 25,80
0,43 0,93 2,12 5,12 11,40 26,35
pramen: vlastní propočty Při promítnutí uvedeného odhadu vývoje podílu příjemců struktury čerpání příspěvku na péči do demografické projekce obyvatelstva lze očekávat následující vývoj počtu příjemců této sociální dávky:
tabulka č. 4: Projekce vývoje počtu příjemců příspěvku na péči v závislosti na míře závislosti u osob starších 65 let v letech 2010 - 2020 rok 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
I. 97 538 98 654 100 270 101 947 103 680 105 471 107 500 109 864 112 333 115 472 117 967
míra závislosti II. III. IV. 69 563 45 031 27 423 70 916 50 367 30 726 72 708 55 460 32 359 74 505 60 384 36 900 74 318 64 778 39 779 78 024 69 132 42 695 79 952 73 714 45 465 81 942 78 277 48 273 84 056 82 695 51 031 86 303 87 152 53 900 88 607 91 580 56 726
celkem 239 555 250 662 260 797 273 735 282 556 295 321 306 630 318 356 330 114 342 828 354 880
pramen: vlastní propočty Přestože dílčí změny v podmínkách výplaty příspěvku na péči, které vstoupí v platnost 1. ledna 2011 (snížení výše příspěvku na péči v I. stupni závislosti ze 2 000 Kč na 800 Kč měsíčně), pravděpodobně krátkodobě mírně sníží počty příjemců této dávky v prvním stupni závislosti, nelze očekávat, že by tato skutečnost výrazně ovlivnila výsledky této varianty projekce. Podrobnější údaje o vývoji počtu příjemců příspěvku na péči v závislosti věku příjemce a na míře závislosti u osob starších 65 let v letech 2010 – 2020, stejně tak jako další grafická znázornění jsou uvedena v příloze. Z porovnání výsledků obou projekcí je zřejmý výrazný nárůst počtu příjemců příspěvku na péči po celé sledované období především ve III. a IV. stupni závislosti (viz tabulka č. 5) tabulka č. 5: Porovnání výsledků projekcí vývoje počtu příjemců příspěvku na péči u osob starších 65 let v letech 2010 – 2015
projekce 2009
projekce 2010
rozdíl
rok 2010 2015 2020 2010 2015 2020 2010 2015 2020
I. 90 998 103 531 119 049 97 538 105 471 117 967 6 540 1 940 -1 082
míra závislosti II. III. IV. 61 823 36 452 21 363 71 966 43 157 25 781 83 852 50 722 30 595 69 563 45 031 27 423 78 024 69 132 42 695 88 607 91 580 56 726 7 740 8 579 6 060 6 058 25 975 16 914 4 755 40 858 26 131
celkem 210 637 244 433 284 223 239 555 295 321 354 880 28 918 50 888 70 657
pramen: vlastní propočty Přestože v následujících letech lze očekávat "objektivizaci" struktury uživatelů jednotlivých – především pobytových - sociálních služeb, ukazují uvedené propočty, že stávající kapacity jednotlivých typů zařízení nebudou v r. 2020 dostatečné. V tomto smyslu je
zřejmé, že rozvoj všech forem terénních, ambulantních i pobytových by se měl stát nedílnou součástí všech regionálních rozvojových plánů. Nezbytným předpokladem umožňujícím včas reagovat na změněnou demografickou situaci je zvýšení důrazu na analýzu změn v demografické situaci obyvatelstva v jednotlivých regionech. Orientačně lze uvést, že: počet příjemců příspěvku na péči v I. stupni závislosti signalizuje, kolik osob bude pravděpodobně vyžadovat pomoc při zvládání některého z úkonů pečovatelské služby ve vlastní domácnosti, počet příjemců příspěvku na péči ve II. stupni závislosti signalizuje, kolik osob bude pravděpodobně vyžadovat intenzivnější pomoc při zvládání více úkonů pečovatelské služby ve vlastní domácnosti, ve chráněném bydlení, popř. v centru denních služeb nebo v denním stacionáři, počet příjemců příspěvku na péči ve III. stupni závislosti signalizuje, kolik osob bude vyžadovat intenzivní zpravidla celodenní komplexní péči v domovech pro seniory, v domovech pro osoby se zdravotním postižením nebo v týdenních stacionářích, v krajních případech i v chráněném bydlení nebo ve vlastních domácnostech, přičemž řada těchto osob bude vyžadovat služby osobní asistence a k dispozici by měl být dostatečný rozsah odlehčovacích služeb, počet příjemců příspěvku na péči ve IV. stupni závislosti signalizuje, kolik osob bude vyžadovat intenzivní komplexní celodenní péči v pobytových zařízeních (domovy pro seniory, domovy pro osoby se zdravotním postižením, domovy se zvláštním režimem), pouze v minimálním rozsahu lze očekávat, že těmto osobám by byla poskytována péče v jiných typech zařízeních, popř. v jejich domácnostech, v těchto případech však bude většina těchto osob vyžadovat služby osobní asistence, k dispozici bude potřeba rovněž dostatečný rozsah odlehčovacích služeb. Konkrétní rozsah poskytování jednotlivých sociálních služeb je velmi obtížné blíže specifikovat, protože je odrazem působení celé řady faktorů determinujících jejich vývoj v jednotlivých regionech. V tomto smyslu je proto nezbytné v rámci přípravy střednědobých plánů rozvoje sociálních služeb v jednotlivých městech a krajích velmi podrobně analyzovat všechny determinanty ovlivňující chování klientů a potencionálních klientů o jednotlivé typy a formy sociálních služeb. Nezbytným předpokladem rozvoje sociálních služeb je rovněž změna základních principů jejich financování. Stávající systém, který je založen na "cenové regulaci" maximální výše úhrad klienta za poskytované služby a na poskytování dotace ze strany ministerstva práce a sociálních věcí, rozvoj sociálních služeb nestimuluje. Pokud maximální výše úhrad uživatele služby je stanovena na takové úrovni, která neumožňuje uhradit průměrné celostátní náklady daného typu služby, je ex ante předjímána závislost na poskytování dotací, na které však není právní nárok, poskytovatel sociálních služeb je limitován v rozvoji sociálních služeb, protože nemá jistotu, že se tato skutečnost promítne v navýšení úrovně dotace. Tato skutečnost je o to závažnější vzhledem k současném ekonomickým podmínkám. Prognóza potřeby služeb sociální péče nemůže být jednorázovým statickým dokumentem, ale měla by se stát pravidelně se opakujícím projektem na všech stupních státní správy, neboť právě na úrovni jednotlivých měst a obcí je nutno aktuálně reagovat na měnící se podmínky a potřeby obyvatelstva. S politováním je však nutno konstatovat, že stávající metodické materiály ministerstva práce a sociálních věcí, které se zaměřují na otázky plánování sociálních služeb, věnují otázkám analýz demografického vývoje – jež představují nedílný základem těchto analýz – minimální pozornost.
příloha č. 1: Vývoj podílu příjemců příspěvku na péči v závislosti na pohlaví, věku a míře závislosti v letech 2007 - 2009 (muži)
podíl příjemců příspěvku na péči na celkovém počtu osob v dané věkové kategorii
22,00
20,00
18,00
16,00
14,00
12,00
10,00
8,00
6,00
4,00
2,00
0,00 51 - 55
pramen: vlastní propočty
56 - 60
61 - 65
66 - 70
71 - 75 věk příjemce
76 - 80
81 - 85
86 - 90
90 +
příloha č. 2: Vývoj podílu příjemců příspěvku na péči v závislosti na pohlaví, věku a míře závislosti v letech 2007 - 2009 (ženy)
podíl příjemců příspěvku na péči na celkovém počtu osob v dané věkové kategorii
28,00 26,00 24,00 22,00 20,00 18,00 16,00 14,00 12,00 10,00 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00 51 - 55
pramen: vlastní propočty
56 - 60
61 - 65
66 - 70
71 - 75 věk příjemce
76 - 80
81 - 85
86 - 90
90 +
příloha č. 3: Projekce vývoje počtu příjemců příspěvku na péči v závislosti věku příjemce a na míře závislosti u osob starších 65 let v let ech 2010 – 2020 2010
2011
2012
2013
65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - 84 85 - 89 90 + celkem
8 138 10 673 20 252 30 210 23 303 4 961 97 538
8 325 11 033 19 737 30 451 23 786 5 322 98 654
8 919 11 477 19 316 30 537 24 088 5 933 100 270
9 501 12 026 18 958 30 657 24 271 6 533 101 947
65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - 84 85 - 89 90 + celkem
6 340 7 456 13 419 19 519 17 385 5 444 69 563
6 579 7 784 13 139 19 795 17 819 5 801 70 916
7 103 8 173 12 900 19 946 18 096 6 489 72 708
7 624 8 602 12 728 20 095 18 299 7 157 74 505
65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - 84 85 - 89 90 + celkem
3 666 4 413 8 012 12 111 11 616 5 212 45 031
4 043 4 977 8 416 13 476 13 102 6 353 50 367
4 606 5 541 8 771 14 522 14 240 7 780 55 460
5 175 6 130 9 071 15 427 15 237 9 345 60 384
65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - 84 85 - 89 90 + celkem
1 867 2 390 4 338 6 888 7 672 4 266 27 423
2 082 2 689 4 583 7 558 8 634 5 181 30 726
2 324 2 978 4 740 8 083 7 893 6 341 32 359
2 579 3 262 4 869 8 580 10 000 7 610 36 900
pramen: vlastní propočty
2014 2015 2016 I. stupeň míry závislosti 9 799 10 040 10 333 12 811 13 585 13 960 19 042 19 346 20 267 30 321 29 930 29 218 24 575 24 957 25 721 7 132 7 612 8 001 103 680 105 471 107 500 II. stupeň míry závislosti 7 930 8 132 8 440 7 242 9 830 10 137 12 821 13 083 13 748 19 944 19 765 19 367 18 574 18 894 19 518 7 808 8 320 8 741 74 318 78 024 79 952 III. stupeň míry závislosti 5 523 5 808 6 207 6 813 7 478 7 939 9 455 9 956 10 792 15 942 16 392 16 640 16 123 17 041 18 210 10 922 12 457 13 926 64 778 69 132 73 714 IV.stupeň míry závislosti 2 767 2 894 3 061 3 627 4 009 4 234 5 103 5 364 5 790 8 824 9 096 9 174 10 524 11 123 11 911 8 934 10 209 11 296 39 779 42 695 45 465
2017
2018
2019
2020
10 310 14 970 21 291 28 683 26 246 8 364 109 864
10 183 15 966 22 479 28 251 26 759 8 696 112 333
10 160 16 842 24 130 28 473 26 831 9 037 115 472
10 119 16 818 25 769 29 063 26 848 9 351 117 967
8 425 10 919 14 469 19 059 19 953 9 117 81 942
8 352 11 730 15 336 18 827 20 378 9 434 84 056
8 375 12 165 16 494 19 039 20 463 9 766 86 303
8 373 12 446 17 646 19 487 20 497 10 157 88 607
6 368 8 798 11 681 16 948 19 195 15 288 78 277
6 451 9 690 12 584 17 244 20 121 16 606 82 695
6 555 10 257 13 807 17 901 20 670 17 963 87 152
6 691 10 679 15 029 18 748 21 104 19 328 91 580
3 157 4 669 6 232 9 256 12 550 12 408 48 273
3 199 5 118 6 736 9 355 13 147 13 476 51 031
3 251 5 429 7 394 9 672 13 528 14 627 53 900
3 319 5 678 8 046 10 108 13 826 15 748 56 726
příloha č. 4: Projekce vývoje počtu příjemců příspěvku na péči v I. stupni závislosti v letech 2010 - 2020 120 000
počet příjemců příspěvku na péči
100 000
80 000 90 + 85 - 89
60 000
80 - 84 75 - 79 70 - 74
40 000
65 - 69
20 000
0 2010
pramen: vlastní propočty
2011
2012
2013
2014
2015 rok
2016
2017
2018
2019
2020
příloha č. 5: Projekce vývoje počtu příjemců příspěvku na péči ve II. stupni závislosti v letech 2010 - 20200 90 000
počet příjemců příspěvku na péči
80 000 70 000 60 000 90 +
50 000
85 - 89 80 - 84
40 000
75 - 79 70 - 74
30 000
65 - 69
20 000 10 000 0 2010
pramen: vlastní propočty
2011
2012
2013
2014
2015 rok
2016
2017
2018
2019
2020
příloha č. 6: Projekce vývoje počtu příjemců příspěvku na péči ve III. stupni závislosti v letech 2010 - 2020 100 000 90 000
počet příjemců příspěvku na péči
80 000 70 000 60 000
90 + 85 - 89
50 000
80 - 84 75 - 79
40 000
70 - 74 65 - 69
30 000 20 000 10 000 0 2010
pramen: vlastní propočty
2011
2012
2013
2014
2015 rok
2016
2017
2018
2019
2020
příloha č. 7: Projekce vývoje počtu příjemců příspěvku na péči ve IV. stupni závislosti v letech 2010 - 2020 60 000
počet příjemců příspěvku na péči
50 000
40 000 90 + 85 - 89
30 000
80 - 84 75 - 79 70 - 74
20 000
65 - 69
10 000
0 2010
pramen: vlastní propočty
2011
2012
2013
2014
2015 rok
2016
2017
2018
2019
2020