Programma. Opening. Plenaire programma (50 min) Programma in subgroepjes (40 min) Prak8jkopdracht PROMS (65 min) Afslui8ng (10 min)

Programma •  Opening •  Plenaire programma (50 min) Ø  Data aanlevering bespreken Ø  Introduc5e Feedbacktool (FBT) Ø  Terugkoppeling geleverde data LDF/Excel

•  Programma in subgroepjes (40 min) Ø  Interpreta5e van data

•  Prak8jkopdracht PROMS (65 min) Ø  Bespreken casus Cees

•  Afslui8ng (10 min) Ø  Centrale afslui5ng

Pilot PROMs Scholingsdag 4

drs. T.R.M. (Bob) van den Meiracker 30 juni 2015

Mededelingen • 

Commissie deskundigheidsbevordering: Pijneducatie cursussen –  –  – 

(accreditatie)

Donderdag 18 juni 2015 Woensdag 23 september 2015 Refreshment cursus

DOKh – 

• 

Multidisciplinaire scholing lage rugpijn

PR commissie:

Nieuwe website PR naar huisartsen:

–  Mailing –  Powerpoint Presentatie –  Verwijsblok

• 

Visitatie commissie:

• 

Kwaliteit commissie:

–  extra visitatie laag scorende praktijken –  Verbeteringen toepasbaarheid –  expert meting

Scholing 4 Het Rug netwerk Kwaliteitsfysiotherapie Noord-‐Holland Ria Nijhuis Guus Meerhoff Simone van Dulmen Philip van der Wees Marjo Maas JulieRe Cruijsberg Janine Liefers Femke Driehuis Annick Bakker-‐Jacobs

Programma •  Opening

•  Plenaire programma (50 min) Ø  Data aanlevering bespreken Ø  Introduc5e Feedbacktool (FBT) Ø  Terugkoppeling geleverde data LDF/Excel




Data leveringen bespreken Kwaliteitsfysiotherapie Noord-‐Holland

Data leveringen bespreken. (I) LDF: •  Aangeleverd aantal behandelepisodes = lager dan verwacht. •  Analyse I (MQ, Deelnemers & IQ): •  Technisch mankement dataflow (EPD-‐LDF-‐IQ)? à NEE •  ‘OPT IN’ strategie veelal gehanteerd? à JA à Extra handeling à Risico op onbedoeld episodes niet insturen…

Pagina 8

Data leveringen bespreken. (II) •  Analyse II (Enquête deel 1: ‘Aantallen rugpa4ënten’): •  98 % Staat posi5ef t.o.v. de ontwikkeling van een eigen kwaliteitssysteem. •  86% Wil graag zijn/haar uitkomsten met het landelijk gemiddelde kunnen vergelijken •  Men werkt gemiddeld 35 uur in de week •  Men ziet per maand 7 nieuwe ‘rugpa5ënten’ (min:max 0 : 20) •  7 pa5ënten per maand geëxtrapoleerd levert 3185 (7pa5enten*65deelnemers*7maanden) pa5ënten tot op heden. •  In werkelijkheid heeg het netwerk op dit moment een aantal van 1884 behandelepisodes (59 %) van pa5ënten met rugklachten aangeleverd. Mooie resultaten voor wat betreg het poten5eel aantal rugpa5ënten dat geincludeerd kan worden! Het lage aantal geleverde behandelepisodes wordt hiermee niet verklaard. Pagina 9

Data leveringen bespreken. (III) Analyse II (Enquête deel 2: ‘Waar ontstaan de missings’): •  Het selecteren van de ‘OPT IN’ strategie (obv privacy redenen) •  70% geeg aan te vergeten het vinkje te zeRen

•  Overig:

•  “Het leveren an sich zit nog niet in het systeem.” •  “Omdat bij zeer kortdurende interven4es( <4) ik geen gebruik maak van vragenlijsten en deze dus ook niet aanmeld voor de database. Pa4ënten die na herhaald verzoek de vragenlijsten niet invullen meld ik ook niet aan.” •  “Zeer veel LBP pa4ënten vallen in de acute en subacute fase; hierdoor is het invullen van het traject meer werk dan de behandeling duurt (vaak 1-‐2 consulten) Ik zit daar zelf niet op te wachten!!”

Pagina 10

Data leveringen bespreken. (IV) •  Overig:

•  “Mensen ziXen niet te wachten op uitgebreide vragenlijsten (aan het begin vaak geen probleem als de klachtactualiteit hoog is en de compliance dus ook, maar in het verloop van het proces verloopt ook de compliance volgens natuurlijk proces) Het achterna ziXen van mensen om de volledige gegevens te kunnen aanleveren zie ik niet als taak van de Ft. Maar ook een fors deel wenst niet mee te werken (en ik vind mensen overhalen en overtuigen ook geen op4e)” •  “Een aantal collega/s in de prak4jk moeten nog wennen aan de vragenlijsten en daarmee ook de cliënten.” •  “Het is las4g om de gedragsverandering in te voeren”

Pagina 11

Data leveringen bespreken. (V) •  Overig:

•  “Ten tweede wordt er zeer weinig tot niets doorverwezen (mensen met LWK klachten) door huisartsen en specialisten; mede door de zeer ma4ge PR ac4viteiten van het netwerk. De input om pa4ënten 100% volgens de richtlijnen van het ALRK te behandelen kosten nog veel meer (4jd en geld) als dat het voor ons wat oplevert... er is geen benefiet na 2 jaar veel inzet en medewerking aan de ALRK. Hierdoor daalt de mo4va4e sterk!” •  “Zit nog niet in het systeem.”

Pagina 12

Implementa8e strategieën (I)

Implementa8e strategieën (II)

Verbeteren resultaten •  Belangrijk agendapunt: Oplossen van het probleem • 

Het toepassen van de OPT IN (welke foutgevoelig is)

•  • 

Een gebrek aan rou5ne Individuele keuzes (korte behandelepisodes niet mee te leveren)

•  De Huidige resultaten belemmeren de voortgang. Het is goed om vanuit het netwerk in het komende kwar5er concrete plannen te formuleren om de uitkomst van de zorg inzichtelijk te maken.

Pagina 15

Programma •  Opening •  Plenaire programma (50 min) Ø  Data aanlevering bespreken

Ø  Introduc5e Feedbacktool (FBT) Ø  Terugkoppeling geleverde data LDF/Excel




Introduc8e FeedBackTool

Algemeen •  Rapportage tool is een standaard en veel gebruikte oplossing. Flexibel maar niet alles kan. •  Wordt gebruikt voor: o.a. Ziekenhuizen, Cqi diverse sectoren, Gehandicaptenzorg. •  Con5nu in ontwikkeling. •  IE ‘crossdomain’ issue = PROMs lukt niet •  Wanneer zie je rapportages? AGBcode van Prak5jk moet gekoppeld zijn tussen POEI gegevens en het aanleverbestand. •  Je ziet het PROM’s tabje indien 1 of meer PROM’s (van de gekozen vijf) zijn aangeleverd •  Indien tab zichtbaar zie je mogelijk alleen de benchmark omdat in aanleverbestand geen geldig data zit

Feedbackrapportage

PROMs

Demo

hRp://www.landelijkedatabasefysiotherapie.nl/

Programma •  Opening

•  Plenaire programma (50 min) Ø  Data aanlevering bespreken Ø  Introduc5e Feedbacktool (FBT)

Ø  Terugkoppeling geleverde data LDF/Excel •  Programma in subgroepjes (40 min) Ø  Interpreta5e van data



De resultaten (regionaal) Kwaliteitsfysiotherapie Noord-‐Holland

De PROMs pilot in Noord-‐Holland Aanleiding

De toenemende roep om transparan8e in de zorg heeg Het Rug netwerk doen besluiten om -‐als onderdeel van het landelijke programma Kwaliteit In Beweging van het KNGF-‐ te onderzoeken of zij hun zorgverlening voor pa8ënten met rugklachten inzichtelijk kunnen maken op basis van Pa5ënt Reported Outcome Measurements (PROMs). Zorgverzekeraar VGZ ondersteunt dit ini5a5ef, dat vanuit Het Rug netwerk is ontstaan, met een financiële bijdrage.

De PROMs pilot in Noord-‐Holland Doelstellingen

1.  2.  3.  4. 

Bekend zijn met de geselecteerde PROMs PROMs kunnen toepassen in het methodisch handelen De effec5viteit van de verleende zorg inzichtelijk maken a.d.h.v. PROMs Kunnen reflecteren op elkaars methodisch handelen en de wijze waarop PROMs daarin zijn toegepast 5.  Doelgerichte verbeterac5es ontwerpen en uitvoeren 6.  Inzichtelijk maken wat het verschil is tussen de PROMs voor rugklachten.

De PROMs pilot in Noord-‐Holland Inhoud Vier inhoudelijke bijeenkomsten bestaande uit: •  colleges •  audit & feedback •  casuïs5ek in rollenspellen •  Analyseren en interpreteren van verzamelde PROM-‐data •  het formuleren van verbeterplannen •  bestendiging van het netwerk door het benoemen van PROM coaches

Presenta8e Uitkomstme8ngen Oefentherapeuten

Data opbouw: oefentherapeuten Mei 2015 (RugNetwerk) Aantal prak5jken

13

Aanlevering prak5jken

12

Behandelepisodes

125

Dossiers per prak5jk (min-‐max)

10,4 (2-‐31)

Toepassing PROMs bij pa8ënten met rugklachten PROM

Enkele me8ngen (%) Herhaalde me8ngen (%)

NPRS

92,0

72,8

PSK

84,0

68,0

QBPDS

89,6

73,6

GPE

73,6

N.V.T.

Totaal aantal dossiers = 125

Pagina 29

Presenta8e Uitkomstme8ngen Fysiotherapeuten

Resultaten totale LDF data (Juni 2015) •  Vier pilots; 111 praktijken; 461 fysiotherapeuten •  Data van 104 praktijken; 426 fysiotherapeuten •  74.360 behandelepisodes waarvan 45.555 afgesloten

•  13.851 van de afgesloten episodes betreffen rugklachten •  Aangeleverde periode februari 2013 t/m mei 2015

Pagina 31

Data opbouw Dec 2014

Juni 2015

Rug Netwerk


61

104

33

Behandelepisodes (totaal)

35.713

74.360

7470

Behandelepisodes per prak5jk

585

715

226

Afgesloten dossiers1

19.620

45.555

4.909

Aantal afgesloten dossiers voor rugklachten

-‐

13.851

1.341

1 Betreg rug-‐, nek-‐, schouder-‐, heup-‐ of knieklachten

Data opbouw Dec 2014

Juni 2015

Rug Netwerk


61

104

33

Behandelepisodes (totaal)

35.713

74.360

7470

Behandelepisodes per prak5jk

585

715

226

Afgesloten dossiers1

19.620

45.555

4.909

Aantal afgesloten dossiers voor rugklachten

-‐

13.851

1.341

1 Betreg rug-‐, nek-‐, schouder-‐, heup-‐ of knieklachten

Totaal aantal uitgevoerde PROM me8ngen bij pa8ënten met rugklachten: Het Rugnetwerk (N=1.341) Enkele me5ngen (%) Herhaalde me5ngen (%)

NPRS/VAS

33

19

QBPDS

17

8

ODI

8

3

GPE

9

n.v.t.

Pagina 34

Conclusies

•  Rou5ne in maandelijkse levering aanwezig is + •  Beves5ging van interne noodzaak voor kwaliteitssysteem + •  Eindsprint is nodig! •  Aantal dossiers dat wordt aangeleverd moet worden geop5maliseerd. •  Het aantal uitgevoerde PROM-‐me5ngen moet zeker nog verder s5jgen. •  Implementeren kost 5jd Pagina 35

Vragen?

Pagina 36

Programma •  Opening •  Plenaire programma (50 min) Ø  Data aanlevering bespreken Ø  Introduc5e Feedbacktool (FBT) Ø  Terugkoppeling geleverde data LDF/Excel




Programma. Opening. Plenaire programma (50 min) Programma in subgroepjes (40 min) Prak8jkopdracht PROMS (65 min) Afslui8ng (10 min)

Recommend Documents