PROFIL KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

PROFIL KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

Profil Kesehatan Tahun 2014

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pembangunan kesehatan pada hakekatnya upaya yang dilaksanakan oleh seluruh komponen Bangsa Indonesia yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis. Keberhasilan pembangunan kesehatan sangat ditentukan oleh kesinambungan antara upaya program dan sektor serta kesinambungan dengan upaya – upaya yang telah dilaksanakan pada periode sebelumnya. Sebagaimana tertuang dalam RPJMD Provinsi Gorontalo Tahun 2012 – 2017, Tujuan Pembangunan Kesehatan Provinsi Gorontalo adalah ”Meningkatkan Derajat Kesehatan Masyarakat”. Tujuan tersebut diwujudkan dalam Visi, Misi, Strategi dan Kebijakan pemerintah yang dijabarkan sesuai dengan amanat Undang-undang No. 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional, maka sebagai salah satu pelaku pembangunan kesehatan, Dinas Kesehatan telah menyusun Rencana Strategis (Renstra) Dinas Kesehatan Tahun 2012–2017 sebagai tolok ukur dalam penyusunan perencanaan program / kegiatan di bidang kesehatan. Upaya pemerintah dalam mencapai target – target sesuai tugas pokok dan fungsi masing – masing SKPD terdapat dalam Rencana Kerja (RENJA) Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo setiap tahun. Pembangunan kesehatan di Provinsi Gorontalo saat ini telah banyak memberikan kontribusi terhadap pencapaian derajat kesehatan masyarakat. Salah satu indikatornya dapat dilihat dariIndeks Pembangunan Manusia (IPM)Provinsi Gorontalo tahun 2013 yakni 71,77, capaian ini terjadi peningkatan dari tahun 2012 yakni 71,31. Pencapaian IPM ini tidak lepas dari peran serta pemerintah, lintas sektor dalam merencanakan dan melaksanakan program kesehatan khususnya untuk kesehatan ibu dan anak, perbaikan gizi masyarakat dan program strategis lainnya dibidang kesehatan. Upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat terus dilaksanakan dan dievaluasi, terutama pencapaian Angka Kematian Ibu (AKI) yang belum memenuhi target, Angka Kematian Bayi (AKB), Angka Kematian Balita (AKABA) dan status gizi masyarakat yang merupakan indikator kinerja untuk terus diupayakan penurunannya dari tahun ke tahun.

Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

1

Profil Kesehatan Tahun 2014 B. Maksud Dan Tujuan Adapun Maksudpenyusunan profil kesehatan Provinsi Gorontalo ini adalah menyajikan data dan informasi kesehatan yang diharapkan dapat dipergunakan oleh seluruh komponen baik ditingkat pusat, daerah, swasta dan bagi pengambil kebijakan dengan harapan bahwa pembangunan kesehatan ini dapat diawali dari proses perencanaan yang dilakukan secara komprehensif dengan data – data yang akurat baik yang bersumber dari Kabupaten / Kota, lintas sektor dan Dinas Kesehatan Provinsi sehingga dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat Provinsi Gorontalo. Tujuan dari penyusunan profil kesehatan ini adalah untuk memberikan informasisituasi

kesehatan,

gambaran

umum

tentang

derajat

kesehatan

dan

lingkungan, situasi upaya kesehatan serta situasi sumber daya kesehatan. C. Sistematika Penyajian Sistematika penyajian Profil Kesehatan Provinsi Gorontalo 2012 adalah: Bab I. Pendahuluan Berisi latar belakang, maksud dan tujuan, sistematika penyajian profil kesehatan Provinsi Gorontalo Tahun 2012. Bab II. Gambaran Umum. Berisi gambaran umum Provinsi Gorontalo yang meliputi keadaan geografis, administrasi,kependudukan,

ekonomi,

pendidikan,

sosial

budaya

dan

lingkungan. Bab III. Situasi Derajat Kesehatan Berisi uraian tentang indikator mengenai angka kematian, angka kesakitan dan angka status gizi masyarakat. Bab IV. Situasi Upaya Kesehatan Berisi uraian tentang pelayanan kesehatan dasar, pelayanan kesehatan rujukan dan penunjang, pemberantasan penyakit menular, pembinaan kesehatan lingkungan

dan

sanitasi

dasar,

perbaikan

gizi

masyarakat,

pelayanan

kefarmasian dan alat kesehatan, pelayanan kesehatan dalam situasi bencana. Pelayanan menurut indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) Bidang Kesehatan serta upaya pelayanan kesehatan lainnya. Bab V. Situasi Sumber Daya Kesehatan Berisi uraian tentang sarana kesehatan, tenaga kesehatan, pembiayaan kesehatan dan sumber daya kesehatan lainnya. Bab VI. Kesimpulan


2


BAB II GAMBARAN UMUM PROVINSI GORONTALO A. Keadaan Geografis Dan Topografi Secara geografis Provinsi Gorontalo terletak di antara 0,19’ – 1,15’ Lintang Utara (LU) dan 121,23’ – 123,43’ Bujur Timur (BT). Sebelah utara berbatasan dengan Kabupaten Buol Toli – Toli (Sulawesi Tengah) dan Laut Sulawesi, Sebelah barat berbatasan

dengan

Kabupaten

Donggala

(Sulawesi

Tengah),

Sebelah

timur

berbatasan dengan Kabupaten Bolaang Mongondow (Sulawesi Utara), Sebelah Selatan berbatasan dengan Teluk Tomini (Gorontalo). Peta wilayah Provinsi Gorontalo di sajikan dalam gambar sebagai berikut : Gambar :2.1 Peta Provinsi Gorontalo

Provinsi Gorontalo terdiri dari 1 Kota dan 5 Kabupaten yaitu Kota Gorontalo, Kabupaten Gorontalo, Kabupaten Boalemo, Kabupaten Pohuwato, Kabupaten Bone Bolango dan Kabupaten Gorontalo Utara. Luas wilayah Provinsi Gorontalo mencapai 12.215,44 km2, dengan jumlah penduduk berdasarkan data dari Badan Pusat Statistik (BPS)

Kabupaten

/

Kotatahun

2014

sebesar

1.144.586

jiwa.

Peningkatan

inimencapai36% dari kondisi tahun 2001 (840.386 jiwa), juga jumlah kecamatan tahun 2014 berjumlah 77 Kecamatan dengan memiliki 732 Kelurahan / Desa. Pembagian wilayah di Provinsi Gorotalo tahun 2014 dapat dilihat pada gambar diatas.Data BPS Tahun 2014 luas wilayah Provinsi Gorontalo terluas yakni Kabupaten Pohuwato 4.244,31 km2dengan persentase 35,83%, terendah wilayah Kota Gorontalo sebesar 1% dengan luas 64,8 KM². Gambaran wilayah Provinsi Gorontalo dapat dilihat pada gambar 2.2 berikut: Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

3

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar : 2.2 Persentase Luas Daerah menurut Kabupaten / Kota Provinsi Gorontalo Kota Gorontalo, 64,8 Km2 : 1 % Gorontalo utara, 1.230,1 Km2 : 10 % Kab. Gorontalo, 2.124,6 Km2 : 17 % Bone Bolango, 1.984,3 Km2 : 16 % Boalemo, 2.567,4 Km2 : 21 %

Pohuwato, 4.244.3 Km2 : 35 %

Sumber : BPS Provinsi Gorontalo Tahun 2014

Jumlah penduduk berdasarkan jenis kelamin di Provinsi Gorontalo mengalami peningkatan dari tahun 2010 sampai 2014. Berdasarkan estimasi jumlah penduduk di Provinsi Gorontalo tahun 2010 sebesar 1.056.600 jiwa yang terdiri dari Laki – laki 520.876 jiwa dan perempuan 535.724 jiwa meningkat ditahun 2014 mencapai 1.144.586 jiwa terdiri dari laki – laki 567.324 jiwa dan perempuan sebanyak 577.762 jiwa. Berikut trend peningkatan jumlah penduduk menurut jenis kelamin di Provinsi Gorontalo dalam kurun waktu 5 tahun. Gambar : 2.3 Trend Jumlah Penduduk Berdasarkan jenis Kelamin Provinsi Gorontalo Tahun 2010 – 2014

2010

2011

2012

Jumlah

2013

567,3241,144,586 577,262

Perempuan 554,473 1,123,350 568,877

Laki-Laki 532,8371,068,939 536,102

522,9051,044,284 521,379

520,8761,056,600 535,724

Tahun

2014

Sumber : BPS Prov. Gorontalo Tahun 2014


4

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar 2.3 menunjukkan trend jumlah penduduk yang cenderung meningkat, kepadatan penduduk terbanyak berada di Kota Gorontalo sedangkan wilayah dengan kepadatan penduduk terkecil yakni Pohuwato. Peningkatan penduduk di Provinsi Gorontalo perlu dibarengi dengan kebijakan dalam upaya peningkatan kesejahteraan masyarakat, penurunan angka kemiskinan, dan pemanfaatan sumber daya baik alam maupun tenaga kerja. Jumlah penduduk menurut golongan umur dapat di gambarkan melalui piramida penduduk, dimana dasar piramida menunjukkan jumlah penduduk (juta), sedangkan badan piramida sebelah kiri menunjukkan jumlah penduduk laki – laki dan sebelah kanan menunjukkan jumlah penduduk perempuan. Gambar : 2.4 Piramida penduduk Provinsi Gorontalo Tahun 2014 75+ 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 15

10

5 PEREMPUAN

0

5

10

15

LAKI-LAKI

Sumber : Profil Kabupaten / Kota se Provinsi Tahun 2014

Gambar piramida penduduk diatas menunjukkan jumlah penduduk Provinsi Gorontalo tahun 2014 tertinggi terdapat pada kelompok umur 5 – 9 tahun dengan jumlah penduduk 117.404 jiwa, persentase laki – laki 10,75% dan perempuan 9,77%sedangkan jumlah penduduk terendah ada pada golongan umur 75 tahun ke atasdengan persentase laki – laki 0,65% dan perempuan 1,08%.Struktur penduduk dalam piramida penduduk dapat dijadikan dasar kebijakan program dan kegiatan yang berkaitan dengan kependudukan, sosial dan program kesehatan yang saat ini memprioritaskan pada kesetaraan gender yakni kebutuhan laki – laki dan perempuan sesuai golongan umur muda, dewasa dan tua.Piramida ini juga menjelaskan bahwa adanya peningkatan kelahiran yang termasuk usia muda tahun 2014 dibandingkan


5

Profil Kesehatan Tahun 2014 dengan tahun 2013 yakni pada kelompok umur 0 – 4 tahun, dimana jumlah penduduk di usia tersebutlaki – laki 8,75% ditahun 2013 meningkat menjadi 10,75% ditahun 2014 dan perempuan 9,41% ditahun 2013 meningkat menjadi 9,43% ditahun 2014. Pada kelompok usia tua, juga mengalami peningkatan dari tahun sebelumnya yakni persentase penduduk laki – laki 0,64% ditahun 2013 meningkat menjadi 0,65% ditahun 2014, sedangkan permpuan 0,96% ditahun 2013 meningkat menjadi 1,08% ditahun 2014. Hal ini dapat diartikan sebagai peningkatan kondisi kesehatan dan kesejahteraan penduduk, dapat pula dimaknai sebagai beban tanggungan kelompok usia dewasa karena kelompok usia tua termasuk dalam kelompok tidak produktif. Salah

satu

indikator

keberhasilan

pembangunan

bangsa

yakni

Indeks

Pembangunan Manusia (IPM) atau Human Development Index (HDI). Saat ini secara nasional Indonesia menempati ranking 121 dari 187 negara.IPM Indonesia pada kurun waktu 3 tahun terus mengalami peningkatan dari angka 72,27 ditahun 2011 naik menjadi 73,81 ditahun 2013. Adapun IPM Provinsi Gorontalo tahun 2011 yakni 70,82 mengalami peningkatan ditahun 2012 mencapai 71,31 dan ditahun 2013 naik lagi mencapai 71,77. Berikut dapat dilihat gambar pencapaian IPM sampai dengan 2013 nasional dan provinsi. Gambar : 2.5 Trend IPM Provinsi Gorontalo dengan IPM Nasional Tahun 2011 -2013


IPM sangat dipengaruhi derajat kesehatan, pendidikan dan tingkat ekonomi masyarakat (pengeluaran perkapita / daya beli masyarakat).


6

Profil Kesehatan Tahun 2014 B. Gambaran Ekonomi -

Angka Kemiskinan Pencapaian

pembangunan

dibidang

ekonomi

tidak

lepas

dari

kondisi

kesejahteraan masyarakat, mata pencaharian masyarakat Provinsi Gorontalo antara lain bidang pertanian, perdagangan dan perikanan.Dari hasil sensus oleh Badan Pusat Statistik (BPS) Provinsi Gorontalo persentase penduduk miskin dari tahun ke tahun mengalami penurunan.Hasil sensus penduduk tahun 2011 di Provinsi Gorontalo terdapat 18,75% penduduk miskin, angka ini mengalami penurunan hingga tahun 2014 menjadi 17,41%.Secara nasional penurunan angka kemiskinan masih sulit dicapai, pada profil kesehatan tahun 2013 telah diuraikan pencapaian angka kemiskinan nasional mengalami fluktuasi dari tahun ke tahun. Di Provinsi Gorontaloupaya penanggulangan kemiskinan banyak dilakukan dan merupakan program prioritas Kepala Daerah. Strategi saat ini dilaksanakan antara lain pembangunan rumah layak huni bagi keluarga miskin, pembangunan sarana dan prasarana didaerah terpencil, penyediaan bibit dan benih bagi petani, menyediakanseluas-luasnya lapangan pekerjaan guna meningkatkan pendapatan dalam rumah tangga masyarakat. Berikut angka kemiskinan Provinsi Gorontalo dalam kurun waktu tahun 2011 – 2014 : Tabel : 1.1 Persentase Kemiskinan Provinsi Gorontalo Tahun 2011 -2014 Jumlah Penduduk Miskin, Persentase Penduduk Miskin, dan Garis Kemiskinan Provinsi Gorontalo Tahun 2011-2014 Tahun

Jumlah Penduduk Miskin (Ribu Jiwa)

Persentase Penduduk Miskin (Persen)

Garis Kemiskinan (Rupiah/Kapita/Bulan)

(1)

(2)

(3)

(4)

Mar-11 Sep-11 Mar-12 Sep-12 Mar-13 Sep-13 Mar-14 Sep-14

198,42 192,24 186,44 186,76 191,44 198,47 194,17 195,1

18,75 18,02 17,33 17,22 17,51 18,00 17,44 17,41

187.215 195.685 203.907 212.476 221.457 233.942 243.547,28 247.610,86

Sumber: Badan Pusat Statistik Provinsi Gorontalo

Gambaran secara makro perekonomian di Provinsi Gorontalo dapat dilihat melalui besaran PDRB. PDRB terdiri dari 2 (dua) sisi pendekatan yaitu sektoral maupun penggunaan. Kondisi makro ekonomi masyarakat dapat dilihat pada gambar berikut :


7

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar : 2.6 Persentase Kemiskinan Kabupaten / Kota se Provinsi Gorontalo Tahun 2014

Perbandingan Persentase Kemiskinan Kab/Kota se-Provinsi Gorontalo 21.57

21.47

21.79

19.16

17.19

Gorontalo

Pohuwato

Boalemo

Gorontalo Utara

Bone Bolango

5.99 Kota Gorontalo


Gambar diatas menunjukkan perbandingan angka kemiskinan di Kabupaten / Kota dimanapenduduk miskin tertinggi di Kabupaten Boalemo yakni 21,79%, Kabupaten Gorontalo dengan penduduk miskin sebesar 21,57% dan terendah Kota gorontalo yakni 5,99%.Berdasarkan data diatas

diharapkan pemerintah lebih

mengupayakan program – program yang tepat sasaran serta dilakukan monitoring dilapangan hingga ke desa langsung pada sumber permasalahan yakni pada keluarga miskin sebagai pelaku ekonomi tataran rumah tangga. -

Pertumbuhan Ekonomi Pertumbuhan ekonomi adalah proses perubahan kondisi perekonomian suatu

daerah yang secara berkesinambungan menuju keadaan yang lebih baik selama periode tertentu. Pertumbuhan ekonomi dapat diartikan juga sebagai proses kenaikan kapasitas produksi suatu perekonomian yang diwujudkan dalam bentuk kenaikan pendapatan nasional. Adanya pertumbuhan ekonomi merupakan indikasi keberhasilan pembangunan ekonomi. (https://id.wikipedia.org/wiki/Pertumbuhan_ekonomi). Laju pertumbuhan ekonomi dapat dilihat melalui besaran perubahan nilai PDRB ADHK tahun berjalan terhadap tahun sebelumnya. PDRB Provinsi Gorontalo atas dasar harga berlaku pada tahun 2014 sebesar 25.201.097 (jutaan rupiah) dan PDRB atas dasar hargakonstan

sebesar 20.781.308 (jutaan rupiah) dengan pertumbuhan

ekonomi sebesar 7,29 persen.Pada tahun 2013, laju pertumbuhan perekonomian Provinsi Gorontalo yaitu mencapai 7,76% dengan PDRB perkapita mencapai 10.703.000 (jutaan rupiah). Berbeda dengan pencapaian nasional, ditahun 2012 pertumbuhan ekonomi nasional mencapai 6,4% turun ditahun 2013 menjadi 5,78%. Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

8

Profil Kesehatan Tahun 2014 Laju pertumbuhan ekonomi di Provinsi Gorontalo dibandingkan dengan pencapaian nasional pada kurun waktu 5 tahun terakhir dapat dilihat pada gambarberikut : Gambar : 2.7 Trend laju pertumbuhan ekonomi Provinsi Gorontalo dan Nasional Tahun 2010– 2014

Gambar diatas menunjukkan angka laju pertumbuhan ekonomi di Provinsi Gorontalo pada 5 tahun terakhir. Secara NasionalProvinsi Gorontalo masih memiliki permasalahan perekonomian masyarakat baik dari segi sektoral, penggunaan maupun daya beli masyarakat yang masih sangat rendah. Hal ini dipengaruhi oleh masih tingginya

angka

kemiskinan

mencapai

10,96%

di

tahun

2014,

banyaknya

pengangguran sebesar 4,18% ditahun 2014 sehingga berdampak pula pada pencapaian Indeks Pembangunan Manusia (IPM). Rendahnya tingkat ekonomi masyarakat

akan berdampak negatif terhadap pencapaian derajat

kesehatan

masyarakat karena perlunya penyediaan bahan makanan yang berkualitas pada tatanan Rumah Tangga tidak optimal. C. Gambaran Tingkat Pendidikan Undang-undang Sistem Pendidikan Nasional No 20 tahun 2003 menggariskan bahwa pendidikan adalah usaha sadar dan terencana untuk mewujudkan suasana belajar dan proses pembelajaran agar peserta didik secara aktif mengembangkaan potensi dirinya untuk memiliki kekuatan spiritual keagamaan, pengendalian diri, kepribadiaan, kecerdasan, akhlak mulia, serta keterampilan yang diperlukan dirinya, masyarakat, bangsa, dan negara. Adapun Sistem Pendidikan Nasional adalah


9

Profil Kesehatan Tahun 2014 keseluruhan komponen pendidikan yang saling terkait secara terpadu untuk mencapai tujuan pendidikan nasional. Sektor pendidikan merupakan salah satu strategi pembangunan di provinsi Gorontalo. Peningkatan pendidikan di Provinsi Gorontalo di fokuskan pada pemberian kesempatan kepada penduduk untuk memperoleh pendidikan gratis dan

layak

terutama penduduk dengan kelompok usia sekolah (umur 7 – 24 tahun).Data dari Badan Pusat Statistik (BPS) Provinsi Gorontalo tahun 2014,Angka Partisipasi Kasar (APK) dan Angka Partisipasi Murni (APM)menggambarkan banyaknya penduduk usia sekolah yang masih sekolah sesuai dengan jenjang pendidikannya, dapat dilihat pada gambar berikut : Gambar : 2.8 Angka Partisipasi Kasr (APK) &Angka Partisipasi Murni (APM) Menurut Jenjang Pendidikan di Provinsi Gorontalo Tahun 2014


Gambar diatas menunjukkan bahwa persentase tertinggi murid yang saat ini sedang mengenyam pendidikan Sekolah Dasar (SD) sesuai umur dan jenjang pendidikan / APM tahun 2013 sebanyak 92,21% meningkat di tahun 2014 sebesar 100,97%, SMP/MTs sebesar 59,82% meningkat menjadi 73,06% dan meningkat pula pada jenjang pendidikan SMA/MA yakni 44,67% di tahun 2013 meningkat 65,87% ditahun 2014.Hal ini menunjukkan upaya pemerintah terhadap masyarakat dalam menekan Angka Putus Sekolah maupun anak yang tidak pernah sekolah dari tahun ke tahun mengalami peningkatan.


10

Profil Kesehatan Tahun 2014 Data tingkat pendidikan yang bersumber dari profil Kabupaten / Kota se Provinsi Gorontalo pada lampiran profil ini belum menggambarkan jumlah dan persentase di tingkat Provinsi dikarenakan beberapa Kabupaten tidak bisa memperoleh data jumlah murid yang sedang sekolah saat ini di seluruh tingkatan pendidikan.Sedangkan data penduduk umur 10 tahun ke atas yang melek huruf menurun dari tahun 2013 dengan capaian 55,58% menurun di tahun 2014 menjadi 42,64%. Data ini hanya dilaporkan oleh 4 (empat) Kabupaten/Kota yakni Kota Gorontalo, Kabupaten Gorontalo, Kabupaten Bone Bolango dan Kabupaten Gorontalo Utara. Yang tidak memiliki data pendidikan yakni Kabupaten Pohuwato, Kabupaten Boalemo. Upaya sektor pendidikan dewasa ini merupakan suatu keharusan yang tidak bisa ditawar tawar lagi, sama halnya dengan kesehatan.Pemahaman tentang pendidikan itu sendiri harus dilakukan secara menyeluruh, prinsip utama dalam meningkatkan pendidikan masyarakat adalah dengan meningkatkan mutu pendidikan, melihat para siswa (peserta didik) sebagai manusia yang bermartabat yang memiliki banyak potensi dan kemampuan serta di dukung oleh komitmen politik (political will) terutama dari pemerintah untuk mengupayakan pembaharuan - pembaharuan di bidang pendidikan. D. Visi dan Misi Provinsi Gorontalo Tahun 2012 - 2017 1. Visi Visi

pembangunan

daerah

Provinsi

Gorontalo

yakni

“Terwujudnya

Percepatan Pembangunan Berbagai Bidang serta Peningkatan Ekonomi Masyarakat yang Berkeadilan di Provinsi Gorontalo”. 2. Misi Untuk mencapai visi daerah selang 5 (Lima) tahun ke depan, maka misi yang di emban pemerintah daerah adalah : a.

Memfokuskan peningkatan ekonomi atas dasar optimalisasi pemanfaatan potensi kewilayahan, mendorong laju investasi, percepatan pembangunan infrastruktur pedesaan, sekaligus mengembangkan potensi unggulan dengan mengakselerasi secara cerdas terhadap pencapaian kesejahteraan rakyat.

b.

Meningkatkan kualitas Sumber Daya Manusia melalui pendekatan kesesuaian keahlian serta pemenuhan mutu kualitas penyelenggaraan Pendidikan dan Kesehatan.


11

Profil Kesehatan Tahun 2014 c.

Mengembangkan manajemen pengelolaan potensi sumber daya Perikanan dan Kelautan, Pertanian, Peternakan, Kehutanan, Perkebunan dan Pariwisata yang lebih baik, saling terintegrasi serta lestari demi kepentingan kemakmuran masyarakat serta memelihara dan melestarikan danau limboto sebagai sumber persediaan air bersih, untuk pengembangan perikanan air tawar dan daerah pariwisata dan meningkatkan pengelolaan DAS sebagai wujud memelihara lingkungan (Pro Green).

d.

Mengembangkan nilai – nilai religi dalam kehidupan bermasyarakat yang rukun penuh kesejukan sekaligus memelihara dan melestarikan keragaman budaya dan adat istiadat serta memperkuat peran Pemberdayaan Perempuan, Perlindungan terhadap anak, termasuk issue Kesetaraan Gender dalam Pembangunan.

e.

Menciptakan sinergitas diantara Pemerintah Provinsi dengan Pemerintah Kabupaten/Kota di Gorontalo dalam kaidah otonomi daerah sekaligus untuk meningkatkan kinerja pelayanan publik, menurunkan angka kemiskinan serta menjalankan sistem tata pemerintahan yang baik dalam rangka reformasi birokrasi.

Tujuan pembangunan kesehatan dalam hal ini terdapat pada misi ke-2 yang ditargetkan untuk mempersiapkan sumber daya manusia dengan tingkat kualitas siap pakai pakai, sekaligus bertujuan memberikan jaminan yang memadai melalui layanan “Gratis” terhadap penyelenggaraan pendidikan dasar hingga menengah, termasuk di bidang kesehatan melalui pola insentif yang diistilahkan Universal Total Coverage. Hal ini menjadi peran strategis untuk memastikan pemerintah daerah menciptakan sistem yang berkeadilan dari akses maupun mutu pelayanan kesehatan yang baik khususnya bagi warga miskin (Pro-Poor). Menyingkapi persoalan dalam pembangunan kesehatan di Provinsi Gorontalo, maka pemerintah mengeluarkan kebijakan pembangunan kesehatan yakni melalui Rencana Strategi (RENSTRA) Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo Tahun 2012 – 2017 yang menetapkan Visi, Misi dan Strategi maupun program – program kesehatan sebagai berikut : 1.

Visi Visi Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo 2012-2017 adalah “Mewujudkan GorontaloSehat, Mandiri dan Berkeadilan” dengan penjelasan sebagai berikut : Sehat, adalah terwujudnya masyarakat untuk hidup sehat, memperoleh


12

Profil Kesehatan Tahun 2014 akses atas sumber daya kesehatan, dan memperoleh pelayanan kesehatan yang aman, bermutu dan terjangkau; Mandiri, adalahterwujudnya masyarakat mandiri untuk hidup sehat, melalui upaya pencegahan; Berkeadilan, adalah terwujudnya pelayanan kesehatan yang adil dan merata di Provinsi Gorontalo. 2.

Misi Untuk mencapai masyarakat sehat yang mandiri dan berkeadilan ditempuh melalui misi sebagai berikut : a. Meningkatkan kesehatan individu, keluarga, masyarakat serta lingkungan. b. Menjamin tersedianya upaya kesehatan yang paripurna, merata, bermutu, dan berkeadilan. c. Menggerakkan dan memberdayakan kemandirian masyarakat untuk hidup sehat. d. Meningkatkan kualitas sumber daya kesehatan yang merata. e. Meningkatkan kapasitas aparatur dan kinerja layanan organisasi.

3. Tujuan Sebagaimana tertuang dalam RPJMD Provinsi Gorontalo Tahun 2012 – 2017, Tujuan Jangka Menengah Pembangunan Kesehatan Provinsi Gorontalo adalah ”Meningkatkan Derajat Kesehatan Masyarakat”

yang dijabarkan

dana Tujuan Rencana Strategi Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo Tahun 20122017 sebagai berikut : a. Peningkatan status kesehatan gizi masyarakat, b. Pengendalian penyakit menular dan penyakit tidak menular diikuti penyehatan lingkungan, c. Peningkatan fasilitas kesehatan dasar dan rujukan serta menjamin tersedianya upaya kesehatan yang paripurna, merata, bermutu dan berkeadilan d. Peningkatan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) e. Terpenuhinya tenaga kesehatan strategis di Daerah Tertinggal, Terpencil, Perbatasan dan Kepualauan (DTPK), f. Peningkatan kinerja aparatur dan layanan organisasi 4.

Sasaran Sasaran program yang ingin dicapai pada tahun 2013 sebagaimana Renstra tahun 2012-2017 untuk mencapai tujuan diatas yakni :


13

Profil Kesehatan Tahun 2014 a.

Meningkatnya statuskesehatan dan gizi masyarakat dengan : 1)

Menurunnya Angka Kematian Ibu (AKI) dari 243,3/100.000 KH Tahun 2012 menjadi 200/100.000 KH Tahun 2013

2)

Menurunnya Angka Kematian Bayi (AKB) dari 18,5/1000 KH Tahun 2012 menjadi 17/1000 KH Tahun 2013

3)

Menurunkan prevalensi kekurangan gizi (standar WHO 2005) dari 14,44% Tahun 2012 menjadi 14,22% Tahun 2013.

4)

Meningkatnya Usia Harapan Hidup menjadi 67,52% Tahun 2013

5)

Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani menjadi 71%

6)

Cakupan pertolongan persalinan oleh nakes yang memiliki kompotensi kebidanan menjadi 93,50%

b.

7)

Cakupan kunjungan bayi menjadi 85,45%

8)

Angka Kematian Balita (AKABA) menjadi 19,70/1000 KH

9)

Angka Kematian Neonatal (AKN) menjadi 11/1000 KH

Menurunnya angka kesakitan dan kematian akibat penyakit menular melalui, : 1)

Cakupan desa/kelurahan UCI menjadi 75%

2)

Cakupan balita gizi buruk yang mendapat perawatan 100%

3)

Cakupan penemuan dan penangan penderita penyakit TBC BTA Positif 86%

4) c.

Cakupan penemuan dan penangan penderita DBD 100%

Meningkatnya fasilitas dan akses pelayanan kesehatan di Provinsi Gorontalo ditandai dengan : 1) Rasio posyandu per satuan balita : 11,65% 2) Rasio puskesmas per satuan penduduk : 0,08 3) Rasio Pustu per satuan penduduk : 0,24 4) Jumlah Posyandu : 1330

d.

Meningkatnya penyediaan anggaran publik untuk kesehatan dalam rangka mengurangi risiko financial akibat gangguan kesehatan bagi seluruh penduduk, terutama penduduk miskin, melalui : 1) Jumlah masyarakat miskin yang mendapatkan pelayanan kesehatan gratis sebanyak 170.392 Jiwa 2) Cakupan pelayanan kesehatan rujukan pasien masyarakat miskin : 100%

e.

Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada 5 tatanan, ditandai dengan: 1) Persentase rumah tangga yang ber-PHBS 67,5%


14

Profil Kesehatan Tahun 2014 2) Persentase rumah tangga pengguna air bersih yang sehat : 63,5% 3) Persentase penduduk dengan akses sanitasi dasar yang layak : 60% f.

Meningkatnya perilaku masyarakat tentang penganekaragaman makanan khas daerah Gorontalo, sehingga diharapkan persentase balita gizi buruk menurun menjadi 4,03%.

g.

Meningkatnya pemenuhan tenaga kesehatan strategis di Daerah Tertinggal, Terpencil, Perbatasan dan Kepualauan (DTPK), melalui : 1) Rasio Rumah Sakit per satuan penduduk : 0,007 2) Rasio Dokter Gigi per satuan penduduk : 0,02 3) Rasio Dokter spesialis per satuan penduduk : 0,05 4) Rasio Dokter Umum per satuan penduduk : 0,26 5) Rasio Perawat per satuan penduduk : 1,23 6) Rasio Bidan per satuan penduduk : 0,66 7) Rasio Nutritionis per satuan penduduk : 0,27 8) Rasio apoteker per satuan penduduk : 0,06

5.

h.

Meningkatnya kapasitas aparatur Dinas Kesehatan.

i.

Meningkatnya kinerja organisasi Dinas Kesehatan.

Strategi dan Kebijakan Untuk mencapai Visi, Misi, Tujuan dan Sasaran yang telah ditetapkan, maka strategi dan kebijakan yang diambil Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo dalam kurun waktu 2012-2017 adalah sebagai berikut : a. Strategi Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo : 1) Meningkatkan pelayanan kesehatan yang merata, terjangkau, bermutu dan berkeadilan, serta berbasis bukti, dengan mengutamakan pada upaya promotif dan preventif. 2) Meningkatkan ketersediaan, pemerataan dan keterjangkauan obat dan alat kesehatan serta menjamin keamanan/khasiat, kemanfaatan dan mutu sediaan farmasi, alat kesehatan dan makanan. 3) Meningkatkan pembiayaan pembangunan kesehatan, terutama untuk mewujudkan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). 4) Meningkatkan pemberdayaan masyarakat, swasta dan masyarakat madani dalam pembangunan kesehatan. 5) Meningkatkan pengembangan dan pemberdayaan SDM Kesehatan yang merata dan bermutu.


15

Profil Kesehatan Tahun 2014 6) Meningkatkan

manajemen

kesehatan

yang

akuntabel,

transparan,

berdayaguna dan berhasil guna. b. Kebijakan Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo 1) Peningkatan kesehatan ibu, bayi, balita dan KB 2) Perbaikan Gizi Masyarakat 3) Pengendalian penyakit menular dan penyakit tidak menular diikuti penyehatan lingkungan 4) Pengembangan sistem jaminan kesehatan masyarakat melalui pelayanan kesehatan gratis bagi penduduk miskin. 5) Peningkatan ketersediaan, keterjangkauan, pemerataan, keamanan, mutu dan penggunaan obat serta pengasan obat dan makanan. 6) Pemberdayaan

masyarakat

dan

penanggulangan

bencana

&

kirisis

kesehatan 7) Peningkatan pelayanan kesehatan primer, sekunder dan tersier. 8) Pemenuhan, pengembangan dan pemberdayaan SDM kesehatan 9) Peningkatan kualitas manajemen perencanaan program dan pembiayaan kesehatan serta sistem informasi kesehatan 6.

Program/Kegiatan : Program yang dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo tahun 2013 ada 15 program dengan 46 kegiatan, untuk mendukung pencapaian sasaran yang telah ditetapkan dengan rincian sebagai berikut: a.

Program pelayanan administrasi perkantoran - Pelayanan jasa administrasi perkantoran

b.

Program peningkatan sarana dan prasarana aparatur - Peningkatan sarana dan prasarana perkantoran

c.

Program peningkatan kapasitas sumberdaya aparatur - Bimtek peningkatan kapasitas sumber daya aparatur

d.

Program peningkatan sistem pelaporan capaian kinerja dan keuangan - Penyusunan anggaran, penatausahaan dan laporan keuangan SKPD - Rakor pelaksanaan anggaran pembangunan kesehatan tahun 2013 - Monitoring, evaluasi dan pelaporan

e.

Program obat dan perbekalanan kesehatan - Peningkatan pemerataan obat dan perbekalan kefarmasian - Peningkatan pengawasan dan bahan berbahaya


16

Profil Kesehatan Tahun 2014 f.

Program upaya kesehatan masyarakat - Pelayanan kesehatan penduduk miskin di puskesmas jaringannya - Pemeliharaan dan pemulihan kesehatan - Peningkatan pelayanan kesehatan bagi pengungsi korban bencana - Peningkatan pelayanan kesehatan dan penderita gangguan jiwa

g.

Program promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat - Pengembangan media promosi dan informasi sadar hidup sehat - Pelayanan kesehatan pada kampung nelayan desa siaga aktif - Bimtek pelayanan posyandu terintegrasi PAUD dan bina KB kepada kader posyandu - Jaminan Kesehatan Semesta (JAMKESTA)

h.

Program perbaikan gizi masyarakat - Pemberian tambahan makanan dan vitamin - Pelatihan tenaga mulok ilmu gizi berbasis makanan khas daerah gorontalo - Survey pemantauan status gizi keluarga sadar gizi

i.

Program pengembangan lingkungan sehat - Pengkajian pengembangan lingkungan sehat

j.

Program pencegahan dan penaggulangan penyakit menular dan tidak menular - Pelayanan pencegahan dan penanggulangan penyakit menular langsung - Peningkatan imunisasi - Pencegahan Penularan Penyakit Bersumber Binatang (P2B2) - Penanggulangan dan pencegahan penyakit tidak menular - Survailance epidemiologi dan penanggulangan KLB

k.

Program standarisasi pelayanan kesehatan - Bimtek pelaksanaan program pembangunan - Pembekalan dr/drg PTT dan pembinaan teknis dr/drg PTT - Penyusunan Renja SKPD bidang kesehatan - Rapat koordinasi penyusunan tenaga PTT dr/ drg/ bidan PTT dan tugsus nakes tahun 2014 - Peningkatan pengolahan data dan sistem informasi kesehatan - Bimtek bagi tim penilai angka kredit dan KTI jabatan fungsional kesehatan - Penilaian tenaga kesehatan teladan

l.

Program pelayanan kesehatan penduduk miskin - Pelayanan sunatan masal - Pengobatan masal


17

Profil Kesehatan Tahun 2014 - Pelayanan rujukan pasien miskin keluar daerah m. Program peningkatan keselamatan ibu melahirkan dan anak - Kemitraan bidan dan dukun melalui rumah tunggu persalinan kecamatan IPM rendah - Pendampingan puskesmas/ kecamatan IPM rendah dalam peningkatan cakupan dan penerapan program kesehatan ibu dan anak - Orientasi penggunaan dan pemanfaatan buku KIA bagi PKK, kader, dan masyarakat - Penyuluhan kesehatan reproduksi remaja dan penjaringan anak sekolah di Kecamatan IPM rendah n.

Program pembinaan upaya kesehatan - Pelayanan administrasi laboratorium kesehatan

o.

Program kemitraan peningkatan pelayanan kesehatan mata - Pelayanan kesehatan klinik mata.


18


BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN PROVINSI GORONTALO Pembangunan kesehatan pada hakikatnya adalah upaya yang dilaksanakan oleh semua komponen bangsa yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi – tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis. Keberhasilan pembangunan kesehatan sangat ditentukan oleh kesinambungan upaya antar program dan sektor, serta kesinambungan dengan upaya – upaya yang telah dilaksanakan sebelumnya. Gambaran situasi derajat kesehatan masyarakat di Provinsi Gorontalo yakni potensi dan permasalahan pembangunan kesehatan berdasarkan dari hasil pencapaian program kesehatan, kondisi lingkungan stratgis, yang dipengaruhi oleh penduduk, pendidikan, kemiskinan perkembangan sektor lainnya. Permasalahan kesehatan yang terjadi berikut hasil dari upaya yang telah dilakukan menjadi input dalam menentukan arah kebijakan dan strategi pada masa yang akan datang. Berdasarkan Visi, Misi Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo, maka pemerintah Provinsi bersama dengan Kabupaten / Kota berupaya mencapai target – target program pembangunan kesehatan yang diimplementasikan melalui komitmen bersama yakni : Mewujudkan Good and Clean Governance melalui sinkronisasi perencanaan yang tepat dan evidence based dengan menciptakan Wilayah Birokrasi Bersih Melayani (WBBM) kepada seluruh satuan kerja dengan memanfaatkan teknologi informasi melaui dukungan dan peran Dinas Kesehatan Provinsi / Kabupaten / Kota dalam pencapaian brand topik tahun 2015 : 1). Menurunkan Jumlah AKI, AKB, AKABA hingga 50% dari tahun 2014 2). Menurunkan Jumlah Kasus Balita gizi Buruk 50% dari tahun 2014 3). Meningkatkan cakupan Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI) menjadi 100%. Gambaran tentang derajat kesehatan selengkapnya meliputi indikator mortalitas, morbiditas dan status gizi masyarakat. Mortalitas terdiri dari indikator Angka Kematian Bayi (AKB) per-1000 Kelahiran Hidup, Angka Kematian Balita (AKABA) per-1000 Kelahiran Hidup, Angka Kematian Ibu (AKI) per 100.000 Kelahiran Hidup dan Angka Harapan Hidup Waktu Lahir. Morbiditas dilihat dari indikator – indikator Angka Kesakitan Malaria per 1000 Penduduk, Angka Kesembuhan TB Paru BTA +, Prevalensi HIV (Persentase Kasus Terhadap Penduduk Beresiko), Angka Acute Flacid Paralysis (AFP) pada anak usia <15 tahun per 100.000 anak dan angka kesakitan Demam Berdarah Dengue (DBD) per 100.000 Penduduk. Sedangkan status gizi dilihat dari indikator Persentase Balita dengan Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

19

Profil Kesehatan Tahun 2014 Status Gizi di bawah garis merah (BGM) dan jumlah kasus balita gizi buruk. Keadaan ini masih dipengaruhi oleh keadaan social ekonomi dan budaya masyarakat yang mengakibatkan perubahan kondidi kependudukan, mobilitas penduduk dan kondisi lingkungan. Situasi derajat kesehatan masyarakat di Provinsi Gorontalo tahun 2014 dapat dilihat dari capaian Angka kematian Ibu (AKI) yang masih tinggi yakni 194,7/100.000 Kelahiran Hidup, angka ini menurun dibandingkan dengan tahun 2013 yang mencapai 251,7/100.000 KLH. Sedangkan untuk Angka Kematian Bayi (AKB) mengalami capaian fluktuatif pada kurun waktu 3 tahun yakni pada tahun 2012 mencapai 18,7/1000 KLH mengalami penurunan signifikan ditahun 2013 yakni 13,3/1000 KLH, angka ini kemudian mengalami kenaikan ditahun 2014 menjadi 13,9/1000 KLH. Begitu pula halnya pencapaian Angka Kematian Balita (AKABA), angka ini merupakan keseluruhan jumlah kematian Neonatal, Bayi dan Balitayang mengalami fluktuasi dari tahun 2012 mencapai 20,9/1000 KLH menurun ditahun 2013 sebesar 15/1000 KLH, angka ini meningkat ditahun 2014 sebesar 15,3/1000 KLH. Capaian indikator derajat kesehatan di Provinsi Gorontalo selengkapnya diuraiakn pada bab ini. Untuk angka kesakitan di Provinsi Gorontalo saat ini masih perlu meningkatkan lg upaya pengendalian penyakit – penyakit terutama penyakit degeneratif, sedangkan untuk penykit menulardiupayakan penemuan sebanyak – banyaknya terhadap kasus penyakit sedini mungkin agar upaya pencegaran dan penanggulangan dapat dilakukan secara cepat, efektif dan efisien.Angka kesakitan dan kematian yang disebabkan oleh penyakit menular yang dapat dicegah dengan imunisasi seperti Polio, Campak, Dipteri, Pertusis, Hepatitis B dan tetanus baik pada maternal maupun neonatal secara nasional sudah sangat menurun, dibuktikan pada tahun 2014 Indonesia telah dinyatakan bebas Polio. Cakupan program yang merupakan indikator derajat kesehatan masyarakat Provinsi Gorontalo Tahun 2014 adalah sebagai berikut : A.

Angka Kematian (Mortalitas) Mortalitas atau kejadian kematian dalam masyarakat seringkali digunakan sebagai indikator dalam menilai keberhasilan pelayanan kesehatan dan program pembangunan kesehatan lainnya. Angka kematian pada umumnya dapat dihitung dengan melakukan berbagai survey dan penelitian. Angka mortalitas yang dibahas dalam profil ini merupakan laporan rutin dari Kabupaten / Kota yang berpengaruh signifikan terhadap derajat kesehatan masyarakat, beberapa indikator mortalitas :


20

Profil Kesehatan Tahun 2014 -

Angka Kematian Anak 1.

Angka Kematian Neonatal (AKN) yakni kematian yang terjadi sebelum bayi berumur 1 bulan atau 28 hari per 1000 kelahiran hidup pada satu tahun tertentu.

2.

Angka kematian bayi (AKB) adalah jumlah bayi yang meniggal antara fase kelahiran hingga bayi umur <1 tahun disuatu wilayah pada kurun waktu tertentu dibagi dengan jumlah per 1000 kelahiran hidup ditahun itu.

3.

Angka Kematian Balita (AKABA) adalah jumlah balita sampai dengan usia 59 bulan (bayi + anak balita) yang meninggal disuatu wilayah pada kurun waktu tertentu per 1.000 kelahiran hidup di wilayah dan pada kurun waktu yang sama.

-

Angka Kematian Ibu (AKI) Kematian ibu (maternal) adalah kematian ibu karena kehamilan, melahirkan atau selama nifas. Angka kematian ibu sudah mengalami penurunan dari tahun ke tahun, namun hal ini masih jauh dari target yang sudah ditentukan tahun 2014, meskipun pelayanan kesehatan pada ibu hamil dan bersalin yang meliputi pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan, pelayanan kunjungan pertama ibu hamil (K1) dan kunjungan ke empat (K4) cenderung mengalami peningkatan. Penyebab utama kematian ibu yakni akibat menderita penyakit pada kehamilan dan perdarahan pada saat persalinan. Beberapa keadaan yang dapat menyebabkan kondisi ibu hamil tidak sehat antara lain adalah anemia, ibu hamil yang menderita penyakit degeneratif dan kondisi ibu yang masuk dalam kelompok resiko tinggi. Gambaran angka mortalitas di Provinsi Gorontalo selengkapnya dapat dilihat

dalam uraian berikut : 1. Angka Kematian Neonatal Angka kematian neonatal adalah jumlah bayi usia sampai 28 hari yang meninggal disuatu wilayah pada kurun waktu tertentu per 1.000 kelahiran hidup pada wilayah dan kurun waktu yang sama. Tinggi rendahnya Neonatal

Mortality Rate (NMR) berguna untuk menggambarkan 3 (tiga) hal yakni Pelayanan Antenatal Care (ANC) yang berkualitas, Pelayanan Post Natal dan Program pertolongan persalinan dan penanganan kasus kegawatdaruratan neonatal essensial.


21

Profil Kesehatan Tahun 2014 Dalam kurun waktu 5 (lima) tahun terakhir, angka kematian neonatal (AKN) cenderung mengalami fluktuasi dari tahun 2010 ke tahun 2012 mengalami peningkatan. Sedangkan di tahun 2012 AKN mencapai 11,7/1000 Kelahiran Hidup menurun terus tahun 2013 hingga tahun 2014 dengan AKN mencapai 9,8/1000 KLH. Berikut angka kematian neonatal selama kurun wktu 5 (lima) tahunsebagai berikut : Gambar : 3.1 Trend Angka Kematian Neonatal (AKN) Kurun Waktu 5 Tahun Provinsi GorontaloTahun 2010 - 2014 20.0

Target RPJMD tahun

18.0 16.0 14.0 12.0

11.7

10.0 8.0 6.0

10

9.8

2013

2014

8.7 7.2

4.0 2.0 0.0 2010

2011

2012

Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

Gambar diatas menunjukkan trend kematian neonatal pada kurun waktu 5 tahun. Peningkatan capaian AKN disebabkan antara lain tertinggi oleh Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) pada tahun 2011 sebesar 39%, kemudian Asfiksia sebanyak 27%, selebihnya karena kelainan kongenital dan lain – lain. Hal ini berarti faktor kondisi ibu sebelum dan selama kehamilan amat menentukan kondisi bayinya, begitu juga peningkatan yang terjadi ditahun 2012. Permasalahan dan tantangan diwaktu itu adalah mempersiapkan calon ibu agar benar – benar siap untuk hamil dan melahirkan dan menjaga agar terjamin kesehatannya sehingga mampu melindungi janin dan bayi dari infeksi. Penurunan AKN dari tahun 2012 hingga sekarang dikarenakan pelayanan kesehatan ibu dan bayi melalui kunjungan ke sarana kesehatan secara umum dilihat dari capaian Provinsi lebih meningkat dibandingkan tahun – tahun sebelumnya, sehingga penanganan dan pengawasan terhadap bayi sakit dapat segera ditangani.Berikut angka kematian neonatal dilihat dari capaian Kabupaten / Kota se Provinsi gorontalo.


22

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar : 3.2 Jumlah dan Angka Kematian Neonatal (AKN) Kabupaten / Kota Provinsi GorontaloTahun 2014 59 60 50 40

41 35 29

30 20

16 9.2

9.3

Kota Gtlo

Kab. Gtlo

17

17 11.4 6.3

10

8.3

0 Boalemo Jumlah

Pohuwato

Bonbol

Gorut

Angka


Dari gambar diatas dapat diketahui jumlah kematian neonatal yang dilihat dari pencapaian Kabupaten / Kota se Provinsi Gorontalo. Jumlah kematian neonatal Provinsi Gorontalo tahun 2014 yakni mencapai 198 kematian neonatal (9,8/1000 KLH), jumlah ini menurun dibandingkan dengan tahun 2013 yakni sebanyak 202 kematian neonatal dengan angka kematian sebesar (10/1000 Kelahiran Hidup).Capaian menurut Kabupaten/Kota tertinggi jumlah kematian neonatal yakni terjadi di Kabupaten Gorontalo sebanyak 59 neonatal, disusul Kabupaten Boalemo sebanyak 41 neonatal dan terendah Kabupaten Pohuwato dan Kabupaten Gorontalo Utara masing – masing sebanyak 17 neonatal mati. Tetapi secara angka kematian neonatal, tertinggi terjadi di Kabupaten Boalemo dan terendah di Kabupaten Pohuwato. Hal ini dikarenakan jumlah penduduk dan jumlah lahir hidup di Kabupaten Gorontalo jauh lebih banyak dibandingkan Kabupaten Boalemo, sehingga mempengaruhi besaran angka kematian yang dibandingkan dengan jumlah kelahiran hidup diwilayah tersebut. Kematian neonatal tertinggi disebabkan karena BBLR yakni sejumlah 85 neonatal mati dengan persentase 42,93%, BBLR dapat disebabkan karena kondisi kesehatan ibu pada saat hamil dan melahirkan terutama maslah Gizi ibu hamil yang tidak tercukupi dan penyebab lainnya yang berkaitan. Jumlah tertinggi selanjutnya yakni kematian yang disebabkan oleh Asfiksiayang merupakan suatu keadaan dimana bayi baru lahir tidak dapat bernapas secara Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

23

Profil Kesehatan Tahun 2014 spontan dan teratur, jumlah ini mencapai 43 kematian neonatal dengan persentase 21,72%. Proporsi penyebab kematian neonatal selengkapnya dapat dilihat pada gambar berikut : Gambar : 3.3 Proporsi Kematian Neonatal Berdasarkan Faktor Penyebab Provinsi GorontaloTahun 2014 22.22 % 1.52 %

42.93 %

2.02 %

5.56 %

21.72 %

4.04 %

BBLR

Asfiksia

Sepsis

Kelainan Kongenital

Ikterus

Masalah Laktasi

Lain - Lain

Sumber : Seksi KIA Dinas kesehatan Prov. Gorontalo Tahun 2014

2. Angka Kematian Bayi(AKB) Di Provinsi Gorontalotrend AKB dalam kurun waktu 5 tahun terakhir mengalami fluktuasi, ditahun 2010 capaian AKB mencapai 12,9/1000 KLH. Angka ini terus mengalami peningkatan hingga tahun 2012 dengan AKB 18,7/1000 KLH. Ditahun 2013 AKB mengalami penurunan hingga 13,3/1000 KLH tetapi mengalami peningkatan ditahun 2014 yakni mencapai 13,9/1000 KLH. Gambar : 3.4 Trend Angka Kematian Bayi Provinsi Gorontalo Tahun 2010 –2014 25

Target Nasional AKB : 23/1000 KLH

20 15

17

18

20.9 15.3

15

10 5 AKABA

0 2010

2011

2012

2013

2014



24

Profil Kesehatan Tahun 2014 AKB di tahun 2014 sudah mencapai target nasional (23/1000 KLH) maupun target RPJMD 2012-2017 (16/1000 KLH), namun hal ini masih menjadi permasalahan dari segi jumlah anak mati yang harus terus diturunkan. Walaupun terjadi penurunan AKB saat ini, namun penurunan kematian cenderung melambat dalam 3 tahun terakhir bahkan di tahun 2014 mengalami kenaikan meskipun tidak signifikan. Dari data yang bersumber dari Kabupaten / Kota angka kematian yang terjadi yakni angka kematian neonatal yang merupakan penyumbang terbesar AKB, kematian neonatal

menunjukkan

jumlah yang tinggi dibandingkan dengan angka kematian bayi dan balita. ini mengakibatkan proporsi kematian neonatal semakin besar dari tahun ke tahun jika dibandingkan dengan seluruh kematian bayi dan balita. Berdasarkan hasil sementara SDKI tahun 2012, sebanyak 59,4% kematian bayi dan 47,5% kematian balita terjadi pada usia neonatal. Oleh karena itu, AKN harus diturunkan dengan upaya meningkatkan kesehatan ibu hamil dan menjamin pertolongan persalinan yang aman sesuai dengan tujuan akhir MDGs 5 tentang memperbaiki kesehatan ibu.Dari angka kematian bayi dan balita per 1000 KLH di Provinsi Gorontalo dapat dilihat jumlah kematian bayi dan balita sebagai berikut : Gambar : 3.5 Jumlah dan Angka Kematian Bayi (AKB)Menurut Kabupaten / Kota Provinsi Gorontalo Tahun 2014 Target RPJMD Tahun 2014 : AKB

16/1000 KLH, Nasional : 23/1000 KLH

72

72 28.1

50

13.1

26

Kota Gtlo

Kab. Gtlo

14.2

9.6

11.3

Boalemo Pohuwato

36

23

11.3 Angka Jumlah

Bonbol

Gorut


Gambar diatas menunjukkan jumlah dan angka kematian pada bayi, dimana kematian bayi terbanyak terjadi di Kabupaten Gorontalo dan Kabupaten Boalemo masing – masing sebanyak 72 bayi mati. Kematian bayi pada gambar


25

Profil Kesehatan Tahun 2014 diatas yakni jumlah kematian neonatal di tambah dengan kematian bayi (usia 0-11 bulan). Tetapi untuk angka kematian lebih tinggi terjadi di Kabupaten Boalemo (28,1/1000 KLH) dibandingkan Kabupaten Gorontalo (11,3/1000 KLH), hal ini dikarenakan perbandingan jumlah kelahiran hidup yang jauh lebih tinggi di Kabupaten Gorontalo.Jumlah kematian bayi terbesar selanjutnya yakni di Kota Gorontalo sejumlah 50 kematian bayi dengan angka kematian 13,1/1000 KLH. Jumlah kematian bayi terendah terjadi di Kabupaten Gorontalo Utara dengan 23 kematian (11,3/1000 KLH) sedangkan dilihat dari angka terendah Kabupaten Pohuwato. Adapun penyebab kematian Bayi di Provinsi Gorontalo dapat dilihat pada gambar berikut : Gambar : 3.6 Proporsi Angka Kematian Bayi (AKB)Brdasarkan Penyebab Provinsi Gorontalo Tahun 2014 Pneumonia 16% Lain - Lain 41%

Diare 25%

Gizi Buruk Infeksi 1% 7%

Kelainan Saraf 1%

Kelainan Kongenital 9%


Diare dan Pneumonia merupakan penyebab utama kematian bayi dan balita di Provinsi Gorontalo tahun 2014. Kematian bayi yang disebabkan oleh Diare mencapai 20 bayi dengan persentase 25% dan berikutnya Pneumonia sejumlah 12 bayi dengan persentase 15%, sedangkan jumlah kematian terendah diakibatkan oleh kelainan syaraf 1 bayi dengan persentase 1%. Manajemen

Terpadu

Balita

Sakit

(MTBS)

berbasis

masyarakat

merupakan upaya ditingkat pelayanan kesehatan dasar beserta masyarakat dalam mencegah dan menanggulangi penyakit pada anak. Banyak anak-anak yang tidak dapat menjangkau tenaga kesehatan dapat ditolong oleh kaderDinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

26

Profil Kesehatan Tahun 2014 kader kesehatan yang berada diwilayah Puskesmas dan melaporkan denga cepat kejadian penyakit yang ada dimasyarakat. Program ini berhasil menjangkau anak balita sakit di wilayah yang sangat sulit. Tanpa dedikasi para kader dan kerjasama yang baik dengan tenaga kesehatan, sebagian besar anak balita di wilayah sulit ini tidak mendapatkan akses ke layanan pengobatan. 2. Angka Kematian Balita (AKABA) Pada target pencapaian MDGs menurunkan angka kematian anak merupakan Goals ke 4 sekaligus merupakan Goals yang harus dicapai diakhir tahun 2015. Angka kematian anak dalam hal ini adalah Angka Kematian Balita (AKABA) usia 0 – 59 bulan. seperti halnya angka kematian neonatal dan bayi, AKABA ini juga dapat memberikan gambaran status kelangsungan hidup disuatu wilayah. Di Provinsi Gorontalo trend AKABA dalam kurun waktu 5 tahun terakhir dapat dilihat pada gambar berikut : Gambar : 3.7 Trend Angka Kematian Balita (AKABA) Provinsi Gorontalo Tahun 2014 Target Nasional AKABA : 32/1000 KLH

25 20 17

20.9

18

15

15

15.3

10 5

AKABA

0 2010

2011

2012

2013

2014



27

Profil Kesehatan Tahun 2014 Untuk data jumlah dan AKABA ditahun 2014 dapat dilihat pada gambar berikut: Gambar : 3.8 Jumlah dan Angka Kematian Balita (AKABA)Menurut Kabupaten / Kota Provinsi Gorontalo Tahun 2014

Target RPJMD Tahun 2014 : AKABA

18,50/1000 KLH, Nasional : 32/1000 KLH

81 55 14.43

75

29.27

12.72 28

Kota Gtlo

Kab. Gtlo

Boalemo

16.14

10.35

Pohuwato

41

Bonbol

12.74 26

Angka Jumlah

Gorut


Gambar diatas menunjukkan besaran jumlah dan angka kematian balita di Provinsi Gorontalo. Jumlah balita mati tertinggi di Kabupaten Gorontalo sebesar 81 balita mati dengan angka kematian 12,72/1000 KLH. Kematian tertinggi selanjutnya terjadi di Kabupaten Boalemo sebanyak 75 kematian balita dengan angka 29,27/1000 KLH, jumlah kematian balita terendah berada di Kabupaten Gorontalo Utara yakni 26 balita mati dengan angka kematian 12,74/1000 KLH. Angka kematian balita terendah terjadi di Kabupaen Pohuwato yang hanya mencapai 10,35/1000 KLH. Adapun penyebab kematian Balita di Provinsi Gorontalo dapat dilihat pada gambar berikut :


28

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar : 3.9 Proporsi Angka Kematian Balita (AKABA)Brdasarkan Penyebab Provinsi Gorontalo Tahun 2014 Diare 19% DBD 11% Thypoid 7%

Lain - Lain 59%

Kel. Saluran Cerna 4%


Diaremerupakan penyebab utama kematian balita di Provinsi Gorontalo tahun 2014. Kematian balita yang disebabkan oleh Diare mencapai 19% balita berikutnya kemtian balita yang disebabkan oleh DBD dengan persentase 11%, Thypoid 7% dan terendah diakibatkan oleh kelainan saluran cerna 4%bayi. Manajemen

Terpadu

Balita

Sakit

(MTBS)

berbasis

masyarakat

merupakan upaya ditingkat pelayanan kesehatan dasar beserta masyarakat dalam mencegah dan menanggulangi penyakit pada anak. Banyak anak-anak yang tidak dapat menjangkau tenaga kesehatan dapat ditolong oleh kaderkader kesehatan yang berada diwilayah Puskesmas dan melaporkan denga cepat kejadian penyakit yang ada dimasyarakat. Program ini berhasil menjangkau anak balita sakit di wilayah yang sangat sulit. Tanpa dedikasi para kader dan kerjasama yang baik dengan tenaga kesehatan, sebagian besar anak balita di wilayah sulit ini tidak mendapatkan akses ke layanan pengobatan. -

Angka Kematian Ibu (AKI) Kematian ibu maternal adalah kematian ibu karena kehamilan, melahirkan atau selama nifas. Angka kematian ibu sudah mengalami penurunan dari tahun ke tahun, namun hal ini masih jauh dari target yang sudah ditentukan tahun 2014, meskipun pelayanan kesehatan pada ibu hamil dan bersalin yang meliputi pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan, pelayanan kunjungan pertama ibu hamil (K1) dan kunjungan ke empat (K4) cenderung mengalami peningkatan. Penyebab utama kematian ibu yakni akibat menderita penyakit


29

Profil Kesehatan Tahun 2014 pada kehamilan dan perdarahan pada saat persalinan. Beberapa keadaan yang dapat menyebabkan kondisi ibu hamil tidak sehat antara lain adalah anemia, ibu hamil yang menderita penyakit degeneratif dan kondisi ibu yang masuk dalam kelompok resiko tinggi. Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan indikator penilaian derajat kesehatan ibu yang juga masuk menjadi target MDGs Goals nomor 5 yakni, meningkatkan kesehatan ibu dan menurunkan angka kematian ibu hingga 3/4 sampai tahun 2015. Selain itu, target dari MDGs 5 ini mewujudkan akses kesehatan reproduksi bagi semua pada tahun 2015(102/100.000 KLH). Angka kematian ibu secara nasional menunjukkan penurunan dari waktu ke waktu namun demikian upaya untuk mewujudkan target tujuan pembangunan masih membutuhkan komitmen dan usaha keras yang terus – menerus. Berdasarkan survei dari SDKI terakhir tahun 2012 AKI di Indonesia sebesar 120 per 100.000 Kelahiran Hidup, angka ini dari tahun ke tahun mengalami penurunan namun masih jauh dari target yang harus dicapai. Jumlah kematian ibu di Provinsi Gorontalo tahun 2014 mencapai 39 ibu mati, jumlah ini menurun dibandingkan dengan kematian ibu di tahun 2013 yakni mencapai 52 ibumati. Untuk Provinsi Gorontalo belum dapat menghitung Angka Kematian Ibu dikarenakan jumlah kelahiran belum mencapai 100.000 kelahiran hidup,tetapi guna mengukur capaian kinerja bidang kesehatan ditingkat daerah berdasarkan Rencana Pemerintah Jangka Menengah Daerah (RPJMD) dan Rencana Strategis (Renstra) Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo melalui komitmen antara Kepala Daerah dalam hal ini Gubernur, Wakil Gubernur dan Satuan Kerja Dinas Kesehatan maka untuk melihat keberhasilan program kesehatan ibu dihitung dengan menggunakan jumlah dan angka kematian ibu. Indikator AKI sangat dibutuhkan daerah sebagai tolok ukur dalam perencanaan dan evaluasi bidang kesehatan selanjutnya, sehingga setiap tahunnya tetap menghitung capaian kinerja membandingkan jumlah kematian dengan kelahiran hidup dalam konstanta 100.000 KLH. Tahun 2014dari jumlah Kematian ibu sebanyak 39 ibu matitertinggi terjadi pada kelompok umur 20 – 34 tahun sebanyak 32 kematian ibu. Angka ini menurun dibandingkan dengan tahun 2013 yakni 52 ibu mati. Jumlah kematian ibu per Kabupaten / Kota selengkapnya digambarkan melalui grafik berikut :


30

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar : 3.10 Jumlah Kematian Ibu Berdasarkan Umur Kabupaten / Kota Provinsi Gorontalo Tahun 2014

16 14 12 10 8 6 4 2 0

Target Nasional : 102/100.000 KLH, Target RPJMD 2014 : 159,1/100.000 KLH

3

1

11 0 4 0

7 0 Kota Gtlo

1 Kab. Gtlo

Boalemo

<20 Thn

2

0 4 0

3 0 Pohuwato

20 - 34 Thn

Bonbol

0 3 0 Gorut

>35 Thn


Gambar diatas menunjukkan jumlah kematian ibu berdasarkan golongan umur dimana pada golongan umur <20 tahun jumlah kematian 1ibu yang terjadi di Kabupaten Gorontalo. Kematian ibu pada golongan umur 20 – 34 tahun terjadi 32 kematian ibu tertinggi di Kabupaten Gorontalo sebanyak 11 ibu mati dan terendah di Kabupaten pohuwato dan Gorut masing – masing 3 ibu mati. Pada kelompok umur >35 tahun terjadi 6 kematian ibu yang tertinggi terjadi di Kabupaten Gorontalo 3 kematian ibu, di Kabupaten Pohuwato 2 kematian dan Kota Gorontalo 1 kematian ibu.Kematian ibu tertinggi terjadi pada kelompok umur 20 – 34 tahun, hal ini dikarenakan antara lainusia tersebut merupakan usia produktif seorang wanita, sehingga kehamilan diusia ini lebih banyak di bandingkan dengan usia lainnya yang secara tidak langsung juga menyebabkan resiko kematian terbanyak ada pada range umur ini. Jumlah penduduk dengan usia kehamilan tertinggi 20 – 34 tahunjuga dibuktikan dengan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2013di daerah perkotaan maupun pedesaan tertinggi kehamilan pada usia prodiktif yakni 20 – 34 tahun. Sehingga pada rentan umur tersebut terdapat banyak kejadian kematian diakibatkan banyaknya kehamilan diusia tersebut.


31

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar : 3.11 Proporsi penduduk yang sedang hamil berdasarkan laporan rumah tangga Menurut kelompok umur dan tempat tinggal, Indonesia 2013

Sumber : Riskesdas Tahun 2013

Sedangkan trend kematian ibu di Provinsi Gorontalo dari kurun waktu tahun 2010 hingga 2014 mengalami fluktuasi yakni sebanyak 40 ibu mati di tahun 2010. Selanjutnya pada tahun 2011 meningkat sebanyak 49 ibu mati hingga tahun 2013 meningkat lagi menjadi 52 ibu mati. Di tahun 2014 angka ini mengalami penurunan yakni sebanyak 39 kematian ibu (194,7/100.000 KLH). Data selengkapnnya dapat dilihat melalui gambar berikut : Gambar : 3.12 Trend Jumlah dan Angka Kematian Ibu kurun waktu 5 (Lima) tahun Provinsi Gorontalo Tahun 2010–2014 249.7 210

243.3

251.7 194.7

177

160 Target RPJMD AKI 2014 : 159,1/100.000 KLH

110 60

40

49

48

52

39

2012

2013

2014

10 2010

2011

Angka

Jlh

Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2010 – 2014

Trend angka kematian ibu di Provinsi Gorontalo yang mengalami fluktuatif selama kurun waktu 5 tahun ini menggambarkan bahwa masalah


32

Profil Kesehatan Tahun 2014 yang sama yang menjadi penyebab kematian ibu belum terselesaikan dengan baik. Masalah utama penyebab kematian ibu berdasarkan laporan dari penyebab kematian ibu Kabupaten / Kota adalah masih tingginya persentase perdarahan yang terjadi di tahun 2014 sebanyak 10 kejadian dengan persentase

25,6%.

kegawatdaruratan

Hal

obstetri

ini

disebabkan

sebagai

akibat

terlambatnya dari

penanganan

keterlambatan

sarana

pelayanan kesehatan bagi ibu hamil dengan resiko tinggi.Selain itu juga terdapat faktor tenaga kesehatan yakni bidan yang belum melakukan penanganan kegawatdaruratan obstetri secara optimal. Sesuai data kesehatan ibu Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo Tahun 2013, dari 779 bidan yang berada di Provinsi Gorontalo (baik bidan PNS dan bidan PTT) hanya 232 bidan yang telah dilatih Asuhan Persalinan Normal (APN). Pelatihan APN bertujuan agar terlaksananya persalinan normal dengan baik dan benar, selain itu penyebab

lainnya

adalah

kepesertaan

KB

berkualitas

yang

masih

kurang.Berikut data jumlah dan persentase kematian ibu berdasarkan penyebab kematian : Gambar : 3.13 Jumlah dan Persentase Kematian Ibu Berdasarkan Penyebab Kematian Provinsi Gorontalo Tahun 2014

10 (25.6 %)

17 (43.6 %)

8 (20.5 %) 4 (10.3 %)

Perdarahan Infeksi

Hipertensi Lain - Lain

Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014 Penyebab lain Kematian Ibu dipengaruhi pula karena rendahnya kesadaran masyarakat tentang kesehatan ibu hamil yang merupakan penentu angka kematian, meskipun masih banyak faktor yang harus diperhatikan untuk menangani masalah ini. Permasalahan yang terjadi ini tentunya menjadi tanggungjawab seluruh lapisan, lingkungan kesehatan, lintas sektor dan Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

33

Profil Kesehatan Tahun 2014 masyarakat, pemberdayaan perempuan yang tak begitu baik, latar belakang pendidikan, sosial ekonomi keluarga, lingkungan masyarakat dan politik, kebijakan juga berpengaruh. Sehingga penyelesaian masalah yang antara lain berupa kebijakan, program kegiatan oleh pemerintah dan peran serta keluarga maupun masyarakat agar dapat bersama – sama berkomitmen berupaya menjaga kesehatan ibu dan menurunka angka kematian ibu dengan tepat. Berdasarkan data penyebab kematian ibu diatas bahwa tiga faktor utama penyebab kematian ibuyakni pendarahan, hipertensi saat hamil atau pre eklamasi dan infeksi. Pendarahan menempati persentase tertinggi penyebab kematian ibu (25,6%), anemia dan kekurangan energi kronis (KEK) pada ibu hamil menjadi penyebab utama terjadinya pendarahan dan infeksi yang merupakan faktor kematian utama ibu. Di berbagai negara paling sedikit seperempat dari seluruh kematian ibu disebabkan oleh pendarahan; proporsinya berkisar antara kurang dari 10 persen sampai hampir 60 persen. Persentase tertinggi kedua penyebab kematian ibu yang adalah tekanan darah tinggi (hipertensi) yang tidak terkontrol saat persalinan sebesar 20,5%. Hipertensi dapat terjadi karena kehamilan, danakan kembali normal bila kehamilan sudah berakhir. Namun ada juga yang tidak kembali normal setelah bayi lahir. Kondisi ini akan menjadi lebih berat bila hipertensi sudah diderita ibu sebelum hamil. Sedangkan persentase tertinggi ketiga penyebab kematian ibu melahirkan adalah infeksi (10,3%). Dari data yang ada, upaya pelayanan terhadap ibu hamil sudah cukup tinggi dilihat dari cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan tahun 2014 mencapai 91%, secara nasional capaian ini sudah mencapai target yakni 90% (Target Nasional) persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan. pelayanan K1 100,2% an K4 mencapai 89,1%. Sehingga faktor penyebab kematian saat ini difokuskan pada ibu hamil dengan resiko tinggi yang dikarenakan penyakit dan kebutuhan gizi ibu hamil yang masih kurang. Perbandingan dengan hasil survei SDKI bahwa persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan provinsi Gorontalo tahun 2014 sebesar 91%sudah meningkat dibandingkan dengan 73% capaian dalam SDKI 2007. Apabila dilihat dari Kondisi geografis, persebaran penduduk dan sosial budaya merupakan beberapa faktor penyebab rendahnya aksesibilitas terhadap tenaga pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan, dan tentunya kondisi


34

Profil Kesehatan Tahun 2014 geografis yang sulit sehingga memerlukan sarana dan prasarana serta tenaga yang siap diwilayah tersebut. 1. Usia Harapan Hidup (UHH) Usia Harapan Hidup merupakan alat untuk mengevaluasi kinerja pemerintah dalam meningkatkan kesejahteraan penduduk pada umumnya dan meningkatkan derajat kesehatan pada khususnya. Angka harapan hidup yang rendah disuatu daerah harus diikuti dengan program pembangunan kesehatan dan program sosial lainnya termasuk kesehatan lingkungan, kecukupan gizi dan kalori termasuk program pembrantasan kemiskinan. Tabel :3.14 Capaian Usia Harapan Hidup (UHH) Provinsi Gorontalo Tahun 2006-2013 85

Target RPJMD 2013 UHH : 67,52

80 75 70

65.6

66.2

65.9

66.4

66.8

67.1

67.47

67.54

2010

2011

2012

2013

65 60 55 50 2006

2007

2008

2009 Tahun

UHH

Sumber : BPS Provinsi Gorontalo

Usia harapan hidup Provinsi Gorontalo dari kurun waktu tahun 2006 sampai 2012 mengalami peningkatan, dimana tahun 2006 capaian usia harapan hidup 65,6 tahun terus meningkat hingga tahun 2013 mencapai 67,54 tahun. Peningkatan UHH Provinsi Gorontalo seiring dengan peningkatan IPM, dari 71,31% ditahun 2013 meningkat menjadi 71,77% di tahun 2014.Meningkatnya

upaya

kesehatan

melalui

pelayanan

kesehatan

di

Puskesmas dan meningkatnya akses pelayanan kesehatan bagi masyarakat, mampu memenuhi kebutuhan gizi dan kalori, mampu mempunyai pendidikan lebih baik sehingga memperoleh pekerjaan dengan penghasilan yang memadai yang pada akhirnya akan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan memperpanjang usia harapan hidupnya.


35

Profil Kesehatan Tahun 2014 Dalam mengukur Indeks Pembangunan Manusia (IPM) bidang kesehatan dapat dilihat dari capaian Usia Harapan Hidup (UHH), Angka Kematian Ibu (Ibu) dan pencapaian Angka Kematian Bayi (AKB). Pengukuran IPM ini dibuat utuk menentukan lokasi program dan kegiatan yang akan direncanakan dan dilaksanakan ke depan. B.

Angka Kesakitan (Morbiditas) 1.

Angka Kesakitan TB Tuberculosis adalah infeksi menular yang disebabkan oleh bakteri yang berpengaruh

pada

paru,

sistim

kekebalan

tubuh

yang

baik

dapat

mengendalikan penyakit ini. Menurut WHO penyakit TB adalah penyebab kematian yang besar untuk ODHA diseluruh dunia, sehingga percepatan penanggulangan dan pengendalian penyakit ini secara nasional ditargetkan melalui komitmen global Millenium Development Goals (MDG’s) hingga tahun 2015 melalui goal 6 (enam) yakni Memerangi HIV/AIDS, Malaria dan penyakit menular lainnya. Hasil Riskesdas tahun 2013 prevalensi penduduk Indonesia yang di diagnosis TB Paru menurut Riskesdas 2013 yakni 0,4%. Gorontalo termasuk dalam 5 (Lima) Provinsi dengan TB Paru tertinggi (0,5%), Provinsi lain adalah Jawa Barat (0,7%), Papua (0,6%), DKI Jakarta (0,6%), Banten (0,4%) dan Papua Barat (0,4%). Selengkapnya dapat dilihat pada gambar berikut : Gambar :3.15 Prevalensi TB Paru Menurut Provinsi Tahun 2007 & 2013



36

Profil Kesehatan Tahun 2014 Angka Kasus Baru TB Paru BTA positif yang di Notifikasi per Kabupaten /Kota di Provinsi Gorontalo Tahun 2014 yang bersumber dari profil kesehatan Kabupaten / Kota se Provinsi Gorontalo dapat digambarkan sebagai berikut : Gambar :3.16 Proporsi Pasien Tb Paru Positif Tahun 2014

Sumber : Seksi P2 Dinas Kesehatan Prov. Gorontalo Thn 2014

Berdasarkan data diatas, kasus baru TB Paru BTA + yang ditemukan di Provinsi Gorontalo Tahun 2014, terbanyak di Kabupaten Gorontalo yaitu sebanyak 620 kasus paling sedikit di Kabupaten Pohuwato sebanyak 124 kasus, rata – rata Provinsi Gorontalo Case Notification Rate (CNR) adalah 179 per 100.000 penduduk. Angka ini tidak dapat menggambarkan keadaan sebenarnya di lapangan karena penemuan kasus ini berdasarkan kinerja dari petugas di lapangan. Capaian ini meningkat dibandingkan dengan tahun 2013 dengan CNR (Case Notification Rate) mencapai 163 per 100.000 penduduk tahun 2013. Adapun indikator keberhasilan program pengobatan TB Paru BTA positif dapat diukur dalam angka success rate. Persentase Success Rate (SR) adalah Persentase pasien TB Paru BTA positif yang dinyatakan sembuh ditambah dengan % penderita TB paru BTA + yang selesai berobat. Provinsi Gorontalo angka success rate mencapai 85,3%, tertinggi di Kabupaten Bone Bolango mencapai 98,5% dan terendah di Kabupaten Pohuwato yang hanya 15,2%. Data capaian program selengkapnya dapat dilihat pada gambar berikut :


37

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar :3.17 Persentase Angka Success Rate TB Paru BTA Positif di Kabupaten / Kota se-Provinsi Gorontalo Tahun 2014

Sumber : Seksi P2 Dinas Kesehatan Prov. Gorontalo Tahun 2014

Gambar diatas menunjukkan persentase capaian success rate TB terendah SR adalah Kabupaten Pohuwato dan Kabupaten Gorontalo Utara. Secara Nasional angka Provinsi ini sudah mencapai target. Analisis ini dibuat berdasarkan data yang ada pada aplikasi SITT dan hasilnyapun sangat tergantung dengan kinerja petugas puskesmas untuk melakukan input data pada aplikasi tersebut. Secara manual Angka SR Kabupaten / Kota sudah > 95% akan tetapi di aplikasi SITT yang terbaca adalah angka yang diinput oleh petugas Puskesmas/Kabupaten. 2. Angka Kesakitan Pneumonia Pneumonia merupakan salah satu penyakit infeksi saluran pernafasan yang terbanyak didapatkan dan sering merupakan penyebab kematian hampir di seluruh dunia. Pneumonia adalah radang paru yang disebabkan oleh bakteri dengan gejala panas tinggi disertai batuk berdahak, napas cepat (frekuensi napas >50 kali/menit), sesak dan gejala lainnya (sakit kepala, gelisah dan nafsu makan berkurang). Di Indonesia menurut hasil Riskesdas insiden dan prevalensi pneumonia tahun 2013 adalah 1,8% dan 4,5%. Lima Provinsi yang mempunyai insiden dan prevalensi pneumonia tertinggi menurut umur adalah Nusa Tenggara Timur (NTT) (4,6% dan 10,3%), Papua (2,6% dan 8,2%), Sulawesi Tengah (2,3% dan 5,7%), Sulawesi Barat (3,1% - 6,1%) dan Sulawesi Selatan (2,4% dan 4,8%). Hasil Riskesdas menyatakan Provinsi Gorontalo mengalami insiden dan prevalensi pneumonia Tahun 2013 yakni 1,7% dan 4,1%.


38

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar :3.18 Cakupan Penemuan Kasus Pneumonia Balita Kabupaten / Kota Se Provinsi Gorontalo Tahun 2014

Sumber : Profil Kes. Kabupaten / Kota Tahun 2014

Persentase

Cakupan

penemuan

kasus

pneumonia

balita

di

kabupaten/kota se Provinsi Gorontalo masih jauh dari standar Nasional (85%), Provinsi Gorontalo baru mencapai 49.5%. Angka tertinggi adalah Kabupaten Boalemo 99% dan terendah Kabupaten Pohuwato 13.1%. Cakupan penemuan pneumonia balita sangat tergantung pada ketrampilan petugas dalam melakukan diagnosa dan tata laksana secara tepat kasus pneumonia balita, selain itu juga kerja sama serta koordinasi dengan praktek-praktek swasta juga mendukung dalam pencapaian target penemuan kasus pneumonia balita. Kasus yang ditemukan sama artinya telah dilakukan tata laksana sesuai standar. Upaya ini diharapkan dapat membantu menekan angka kematian bayi balita akibat penumonia. 3. Kasus HIV / AIDS AIDS disebabkan salah satu kelompok virus yang disebut dengan retroviruses yang sering disebut dengan HIV.Virus AIDS menyerang sel darah putih khususnya yang disebut dengan T-lymphocytes. Seseorang yang terinfeksi HIV AIDS system kekebalan tubuhnya akan menurun drastis. Kasus HIV /AIDS di Indonesia dari tahun ke tahun mengalami peningkatan termasuk di Provinsi Gorontalo, sampai Desember 2014 kasus HIV/AIDS dilaporkan kasus HIV sebanyak 37 kasus, AIDS sebanyak 75 kasus.


39

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar :3.19 Jumlah Kasus HIV dan AIDS Berdasarkan Kelompok umur Provinsi Gorontalo Tahun 2014

Sumber : Profil Kesehatan Kab / Kota Tahun 2014

Untuk kasus HIV Aids dilakukan analisis berdasarkan ditribusi kelompok umur, berdasarkan grafik diatas dapat dilihat bahwa penderita HIV/Aids terbanyak pada kelompok usia produktif 25 -49 tahun, Kasus HIV 37 kasus dan Aids 75 kasus. Data ini dapat menjadi pertimbangan dalam merencanakan kegiatan atau intervensi untuk melakukan pengendalian penyakit HIV Aids, Meskipun prevalensinya kecil akan tetapi jumlah kasus yang terus meningkat setiap tahunnya merupakan permasalahn yang harus dicarikan solusinya. Indikator kinerja pada tahun 2015 adalah ODHA (orang dengan HIV aids) yang diberikan obat ARV (Anti Retroviral Virus). Target MDGs untuk HIV dan Aids adalah menghentikan laju penyebaranserta membalikkan kecenderungan pada tahun 2015. Kedua hal ini belum sepenuhnya kita laksanakan karena di Indonesia khususnya di Provinsi Gorontalo keadaan tidak terkendali. Masalah utama yang harus diatasi adalah rendahnya pengetahuan dan kesadaran tentang isu – isu HIV Aids serta terbatasnya layanan untuk menjalankan tes untuk pengobatan dan stigma yang kuat yang menganggap bahwa HIV hanya memihak pada orang – orang yang tidak bermoral, menjadi tantangan bersama.Berbagai kebijakan pemerintah diarahkan dalam penanggulangan AIDS, salah satunya sejak tahun 1994 pemerintah Indonesia mengeluarkan Keputusan Presiden No. 26 tahun 1994 dibentuklah Komisi Penanggulangan AIDS (KPA) ditingkat Nasional yang


40

Profil Kesehatan Tahun 2014 kemudian disusul terbentuknya KPA seluruh Provinsi dan masih banyak lagi kebijakan

internasional

terkait

dengan

pengendalian

lajunya

epidemik

HIV/AIDS. Dari kebijakan ini muncul langkah – langkah prioritas yang mencantumkan program ini dalam perencanaan strategis pembangunan kesehatan, menetapkan dan memperkuat KPA untuk mengkoordinasikan upaya penanggulangan HIV/AIDS bersama perangkat daerah lainnya. 4. Kasus Diare Diare

atau

diarrhea

adalah

sebuah

penyakit

dimana

penderita

mengalami rangsangan buang air besar yang terus menerus dengan tinja atau feses dengan kandungan air berlebihan. Gambar :3.20 Presentase Kasus Diare yang di Tangani per Kabupaten / Kota Se - Provinsi Gorontalo Tahun 2014


Persentase kasus diare yang ditemukan dan ditangani sesuai standar di Provinsi Gorontalo Tahun 2014 adalah 102,7%, angka ini secara Nasional telah mencapai target, dengan asumsi angka kesakitan 214 per 1000 penduduk dan target penemuan sebesar 10%. Berdasarkan hasil kajian diare tahun 2014 angka kesakitan diare adlah 997 per 1000 penduduk,ini berarti hampir semua penduduk

di

Indoensia

pernah

sakit

diare,

oleh

karenanya

perlu

dipertimbangkan bahwa target penemuan kasus diare dapat ditingkatkan, 1520% sehingga penemuan kasus dapat lebih maksimal khususnya untuk tata laksana sesuai standar. Saat ini program pemerintah yang dapat dilakukan untuk intervensi dalam pengendalian penyakit diare adalah LROA (Layanan


41

Profil Kesehatan Tahun 2014 Rehidrasi Oral Aktif) dan untuk indikator kinerja program diare selanjutnya adalah Kabupaten /Kota dengan persentaseLROA aktif dipuskesmas. 5. Kasus Kusta Berdasarkan

indikator

kinerja

Nasional

program

kusta

adalah

persentase kasus kusta pada anak usia 0-14% serta kasus kusta cacat tk II < 5%.Kusta adalah penyakit infeksi menahun yang disebabkan kuman kusta yang menyerang kulit dan saraf tepi yang disebut dengan mycobacterium leprae. Dalam tubuh manusia, kuman dapat ditemukan dikulit, kelenjar keringat, folikel rambut dan air susu ibu. Penyakit kusta (lepra) masih merupakan salah satu masalah kesehatan yang cukup besar di Indonesia,beban Kusta di Indonesia terbagi atas dua, yaitu provinsi dengan bebab kusta rendah (low endemik) dan Provinsi dengan kasus baru 10 atau lebih (High endemik).Tahun 2013 Provinsi Gorontalo masih termasuk kategori Provinsi dengan beban kusta tinggi (High Endemik) dengan Penemuan kasus sebesar 19,23 per 100.000 penduduk, dengan proporsi terbanyak penderita adalah laki-laki sebesar 62,96% dan perempuan sebanyak 37,04%. Demikian juga dengan kasus pada anak dan angka kecacatan tingkat II, pada tahun 2014 persentase kasus kusta dapat dilihat pada gambar berikut : Gambar :3.21 Persentase Kasus Kusta pada Anak dan Cacat Tkt. II per Kabupaten/Kota Provinsi Gorontalo Tahun 2014


Gambar di atas menunjukkan proporsi angka kasus kusta. Provinsi Gorontalo pada tahun 2014 masih diatas <5%, yaitu kasus pada anak

6%

dan kasus cacat tk. II 8,7%. Capaian ini menurun dibandingkan dengan tahun


42

Profil Kesehatan Tahun 2014 2013 dengan angka proporsi cacat tk. II sebesar 6,5% melebihi standar Nasional. Artinya penularan kasus kusta

masih terjadi dan juga penemuan

kasus yang terlambat, untuk kedepan indikator kinerja program kusta adalah % cacat pada kasus baru kusta yang ditemukan, intervensi program yang diharapkan memiliki daya ungkit dalam pencapaian kinerja ini adalah kegiatan RVS (Rapid Village Survey) yaitu kegiatan yang dilakukan dilokasi endemis kusta yang bertujuan untuk menemukan kasus kusta sedini mungkin sebelum terjadinya cacat. Adapun proporsi paling besar kasus dengan cacat tk. II adalah di Kabupaten Gorontalo Utara (31,6%) dan terendah adalah Kabupaten Gorontalo (2,4%). Angka proporsi cacat tk.II menunjukkan kinerja petugas dalam case finding

dan

case

holding,

bisa

diasumsikan

kinerja

petugas

rendah

kemungkinan lain adalah rendahnya pengetahuan masyarakat tentang tanda dini kusta. Untuk kasus kusta pada anak secara Nasional di tetapkan targetnya yakni <5%. Untuk Tahun 2014 Provinsi Gorontalo sebesar 6% menurun dibandingkan tahun sebelumnya yakni 9,7%, dengan proporsi kasus kusta pada anak terbesar di kabupaten Gorontalo sebesar 14,6% dan terendah di Kota Gorontalo yakni 3,6%. Tingginya kasus pada anak menunjukkan masih tingginya penularan kusta di masyarakat. 6. Kasus Acute Flaccid Paralysis (AFP) per 100.000 Penduduk < 15 tahun Acute Flaccid Paralysis (AFP) merupakan gejala awal dari penyakit polio. AFP adalah semua anak < 15 tahun dengan kelumpuhan (paralysis/paresis) yang sifatnya layuh (Flaccid) terjadi secara mendadak (Acute), bukan disebabkan oleh ruda paksa. Data surveilans menyatakan insiden polio tertinggi pada usia< 3 tahun (50 – 75%). Indikator yang harus dicapai pada surveilans AFP ini adalah non polio AFP Rate dan specimen adekuat. Secara Nasional telah memenuhi target yaitu >2 per 100.000 anak usia<15 Tahun, dengan specimen adekuat >80%. Termasuk di Provinsi Gorontalo untuk tahun 2014 AFP (Non Polio) Rate per 100.000 mencapai 5,65 / 100.000, capaian ini menurun dibandingkan dengan tahun

2013 AFP Rate (Non Polio) adalah

5,87 per

100.000 anak usia < 15 Tahun, akan tetapi angka ini belum merata di Kabupaten / Kota.


43

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar :3.22 Jumlah kasus AFP per Kabupaten/Kota Provinsi Gorontalo dan AFP Rate per 100.000 penduduk usia < 15 tahun


Dalam strategi pencapaian eradikasi polio (endgame Polio strategy) salah satu kegiatan yang dilaksanakan adalah survilance AFP yang berkualitas. Provinsi Gorontalo Untuk tahun 2014

AFP Rate per 100.000 penduduk usia

< 15 tahun adalah 5,65. Angka ini telah melebihi target Nasional (> 2 per 100.000 penduduk usia <15 tahun). Intervensi program yang dilakukan adalah peningkatan kualitas surveilans juga penatalaksanaan specimen sesuai standar. Gambar di atas menunjukkan jumlah kasus AFP per Kabupaten / Kota, tertinggi kasus AFP terjadi di Kabupaten Boalemo sejumlah 9 kasus, Kabupaten Gorontalo sebanyak 4 Kasus, Kabupaten Pohuwato dan Bone Bolango masing masing sebanyak 2 kasus dan terendah Kabupaten Gorotalo dan Gorontalo Utara masing – masing 1 Kasus. 7. Kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) Demam berdarah atau demam dengue (DBD) adalah infeksi yang disebabkan oleh virus dengue. Nyamuk atau beberapa jenis nyamuk menularkan atau menyebarkan virus dengue. Gejala dari demam dengue ini adalah demam, sakit kepala, kulit kemerahan yang tampak seperti campak, nyeri otot dan persendian. Jumlah kasus DBD yang dilaporkan di Provinsi Gorontalo Tahun 2014 berjumlah 289 kasus dengan angka Insiden Rate (IR) per 100.000 penduduk 26,5 (Angka Nasional 51 per 100.000 penduduk). angka ini meningkat dibandingkan dari jumlah kasus ditahun 2013 yakni sebanyak 243 kasus.


44

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar :3.23 Jumlah Kasus DBD dan Angka Insiden Rate per 100.000 Penduduk Provinsi Gorontalo Tahun 2014


Gambar diatas menujukkan di tahun 2014 jumlah kasus DBD

yang

ditemukan adalah 289 kasus dengan Incidence Rate (IR) 26.5 per 100.000 penduduk, target Nasional IR DBD adalah 20 per 100.000 penduduk. Cakupan program ini meningkat dibandingkan dengan tahun 2013 dengan IR 21,6 / 100.000 penduduk. Hal ini berarti bahwa angka kesakitan DBD di Provinsi Gorontalo masih cukup tinggi. Selain itu juga penyakit DBD di Provinsi Gorontalo untuk tahun 2014 menduduki peringkat I, sebagai penyakit yang sering menyebabkan KLB di wilayah Provinsi Gorontalo pada tahun 2014. Meskipun Insiden Rate DBD masih jauh dari angka nasional, tetapi berdasarkan data Kejadian Luar Biasa (KLB) selama tahun 2014 DBD merupakan salah satu penyakit menular yang paling sering menimbulkan KLB yakni sebanyak 46 KLB sepanjang tahun 2014. Intervensi program yang dilaksanakan adalah selain menggiatkan kegiatan 3M Plus, Kegiatan PSN/Jumat bersih, Jumantik (Juru Pemantau Jentik) 1 rumah 1 jumantik, Pokjanal DBD (merupakan sarana untuk menyeimbangkan peran pemerintah dan masyarakat serta multi sektor dalam pengendalian dan penanggulangan DBD. Sebagai sarana komunikasi lintas sektor dalam pengendalian

DBD,

fogging

menjadi

alternatif

terakhir

kegiatan

penanggulangan dan dilakukan berdasarkan hasil surveilans epidemiologi. 8. Kasus Malaria Malaria merupakan salah satu penyakit menular yang menjadi sasaran prioritas komitmen global dalam Millenium Development Goals (MDG’s) tujuan Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

45

Profil Kesehatan Tahun 2014 ke – 6 yakni perang terhadap HIV/AIDS, malaria dan penyakit menular lainnya. Berbagai

upaya

untuk

pengendalian

penyakit

malaria

ini

diantaranya

pencegahan dengan penggunaan kelambu dan penyemprotan dalam ruangan agar terhindar dari nyamuk pembawa penyakit malaria.Data Riskesdas sebanyak 15 Provinsi mempunyai prevalensi malaria di atas angka Nasional sebagian besar berada di Indonesia Timur. Gorontalo mempunyai Insiden malaria 0,2% dan Prevalensi 1,1%.Insiden tertinggi terjadi di Papua dengan angka 31,4% dan terendah di Bali dengan 0,3%. Gambar :3.24 Insiden Malaria Menurut Provinsi Tahun 2007 & 2013

Sumber : Profil Kes. Kab / Kota Tahun 2013

Berdasarkan data Riskesdas tahun 2013 di Provinsi Gorontalo kasus malaria dapat dilihat dari angka Annual Paracite incidence (API) yang menunjukkan angka 1,2 per 1000 penduduk. Angka ini sudah mencapai target Nasional dimana pemerintah telah menargetkan secara Nasional API sebesar (1,25 per 1000 penduduk). Guna mengukur pencapaian API dalam upaya pengendalian penularan malaria saat ini dilihat dari Angka Slide Positif Rate (SPR).


46

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar :3.25 Angka SPR (Slide Positif Rate) Kabupaten / Kota Provinsi Gorontalo Tahun 2014


Dari gambar diatas menunjukkan persentase angka SPR (penderita positif dengan pemeriksaan sediaan darah) terhadap kasus malaria masih tinggi, angka Kabupaten / Kota tertinggi terjadi di Kabupaten Boalemo yakni 21,7%, kemudian Kabupaten Bone Bolango 10,3%, terendah di Kabupaten Gorontalo Utara yakni 0,96%. Provinsi Gorontalo mencapai 7,2%. Pencapaian SPR tahun 2014 ini menurun dibandingkan dari 9,38%, angka ini masih tinggi dari target Nasional yang seharusnya dicapai yakni <5%. Annual Paracite Incidence (API) di Provinsi Gorontalo Tahun 2014 telah mencapai target yaitu < 1 per 1000 penduduk, akan tetapi di kabupaten/kota masih terdapat daerah endemis malaria. Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa % slide positif malaria dibandingkan dengan sediaan yang diperiksa masih cukup tinggi 7.2% seharusnya < 5%. Dengan SPR (Slide Positif Rate) yang masih >5% dan API < 1 per 1000 penduduk menjadi pertimbangan dilakukan intervensi program yaitu meningkatkan jumlah sediaan darah yang di periksa baik dengan mikroskopis maupun dengan RDT dan ABER (Annual Blood

Examination Rate) % nya akan mencapai > 10% dalam satu tahun terhadap jumlah penduduk di suatu wilayah tertentu, sehingga data API < 1 Per 1000 penduduk dapat menggambarkan keadaan yang sebenarnya di lapangan. 9. Filariasis Filariasis (penyakit kaki gajah) adalah penyakit menular kronik yang disebabkan oleh sumbatan cacing filaria dikelenjar / saluran getah bening,


47

Profil Kesehatan Tahun 2014 menimbulkan gejala klinis akut berupa demam berulang, radang kelenjar / saluran getah bening, edema dan gejala kronik berupa elefantiasis. Di Provinsi Gorontalo mulai melaksanakan Pemberian Obat Masal Pencegah (POMP) filariasis sejak tahun 2007 dikab/kota meskipun selesainya tidak serentak dan pada tahun 2013 semua kab/kota telah melaksankan POMP selama 5 tahun berturut turut dengan cakupan < 85%.

Hasil ini belum mencapai target

Nasional (85%) dan juga kondisi di lapangan yang didapati bahwa banyak masyarakat yang tidak mengkonsumsi obat tersebut karena takut efek samping. Tahun 2013 pertama kali dilakukan kegiatan TAS (transmission Assessment Survey) yaitu kegiatan pengambilan darah jari pada anak sekolah dasar untuk mengetahui apakah masih terjadi transmisi kasus filariasis. Tahap ke II dilakukan pada tahun 2014 di Kabupaten Boalemo dan ditetapkan cut of pointnya adalah 9, dan hasil positif di Boalemo adalah 87, sehingga kabupaten Boalemo direkomendasikan untuk melakukan POMP lagi pada tahun 2016. Untuk Kabupaten/Kota lain TAS tahap II dilakukan pada tahun 2015. Gambar :3.26 Hasil Pelaksanaan Transmission Asessment Survey (TAS) Tahap I & II per Kabupaten / Kota se Provinsi Gorontalo Tahun 2014

Sumber : Seksi P2 Dinas kesehatan Prov. Gorontalo Tahun 2014

10. Cakupan Desa / Kelurahan terkena KLB di tangani < 24 jam Kejadian Luar Biasa (KLB) menurut Departemen Kesehatan RI dalam Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 949/MENKES/SK/VII/2004 dijelaskan sebagaitimbulnya atau meningkatnya kejadian kesakitan atau kematian yang bermakna secara epidemiologis dalam kurun waktu dan daerah tertentu.


48

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar :3.27 Frekuensi Kejadian Luar Biasa (KLB) Penyakit Menular Provinsi GorontaloTahun 2014


Berdasarkan grafik diatas dapat dilihat bahwa penyakit menular yang paling banyak meneyebabkan KLB (kejadian Luar Biasa) selama Tahun 2014 di Provinsi Gorontalo adalah DBD, Chikungunyah, Diare, rabies. Berdasarkan data ini maka dapat dilakukan intervensi berdasarkan prioritas masalah khususnya dalam penanggulangan penyakit menular. Target Nasional Kejadian Luar Biasa (KLB) ditangani < 24 jam adalah 90% pada Tahun 2013, KLB yang paling sering terjadi pada tahun 2014 adalah DBD dengan frekuensi sebanyak 46 kasus, kemuadian Chikungunyah sebanyak 26 kasus. Selain KLB DBD dan Chikungunya terdapat pula Diare, Rabies, AFP, Keracunan Makanan, Hepatitis A dan Malaria.Jumlah KLB selengkapnya dapat dilihat di lampiran profil ini. C.

Status Gizi Masyarakat Status gizi dan kesehatan ibu dan anak sebagai penentu kualitas sumber daya manusia, semakin jelas dengan adanya bukti bahwa status gizi dan kesehatan ibu pada masa pra-hamil, saat kehamilannya dan saat menyusui merupakan periode yang sangat kritis. Periode seribu hari, yaitu 270 hari selama kehamilannya dan 730 hari pada kehidupan pertama bayi yang dilahirkannya, merupakan periode sensitif karena akibat yang ditimbulkan terhadap bayi pada masa ini akan bersifat permanen dan tidak dapat dikoreksi. Dampak tersebut tidak hanya pada pertumbuhan fisik, tetapi juga pada perkembangan mental dan kecerdasannya, yang pada usia dewasa terlihat dari ukuran fisik yang tidak optimal serta kualitas kerja yang tidak kompetitif yang berakibat pada rendahnya produktivitas ekonomi. Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

49

Profil Kesehatan Tahun 2014 Status

gizi

adalah

suatu

keadaan

tubuh

yang

diakibatkan

oleh

keseimbangan antara asupan zat gizi dengan kebutuhan. Keseimbangan tersebut dapat dilihat dari variable pertumbuhan, yaitu berat badan, tinggi badan/panjang badan, lingkar kepala, lingkar lengan dan panjang tungkai (Gibson, 1990). Status gizi dipengaruhi oleh konsumsi makanan dan penggunaan zat-zat gizi di dalam tubuh. Bila tubuh memperoleh cukup zat-zat gizi dan digunakan secara efisien akan tercapai status gizi optimal yang yang memungkinkan pertumbuhan fisik, perkembangan otak, kemampuan kerja dan kesehatan secara umum pada tingkat setinggi mungkin (Almatsir, 2001). Gambaran status gizi masyarakat di Provinsi Gorontalo dapat dilihat dari indikator sebagai berikut : 1.

Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) BBLR adalah bayi baru lahir yang berat badan pada saat kelahiran kurang dari 2500 gram. Pada tahun 1961 oleh WHO semua bayi yang baru lahir dengan berat badan kurang dari 2500 gram disebut Low Birth Weight Infants atau Berat Bada Lahir Rendah (BBLR). Keadaan BBLR di Provinsi Gorontalo pada tahun 2012 berjumlah 560 bayi atau 2,9% dan meningkat pada tahun 2013 yakni 721 bayi atau 3,5% dan meningkat pada tahun 2014 yakni 829 bayi atau 4,2%. Penyebab adanya BBLR ini diakibatkan oleh faktor kesehatan ibu pada saat hamil antara lain penyakit yang berhubungan langsung dengan kehamilan misalnya perdarahan antepartum, trauma fisik dan psikologis, Diabetes Melitus, Toksemia Gravidarum dan Nefritis Akut. Selain itu, faktor usia ibu hamil juga sangat mempengaruhi terjadinya BBLR, usia yang masih muda pada ibu hamil banyak mengakibatkan kejadian prematuritas tertinggi di masyarakat. Data BBLR Kabupaten / Kota selengkapnya dapat dilihat dari gambar berikut :


50

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar :3.28 Jumlah dan Persentase Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) Provinsi Gorontalo Tahun 2014

100% 99% 98% 97% 96% 95% 94% 93%

1.9

73

4.2

3.9 8.0

2.8

4.7

5.2 829

250 205

68

Jlh

120

113

%


Gambar diatas menunjukkan jumlah kejadian bayi BBLR tertinggi di Kabupaten Gorontalo yakni 250 bayi dengan BBLR dan jumlah kejadian bayi BBLR terendah di Kabupaten Pohuwato yakni 68 bayi dengan BBLR. Persentase kejadian BBLR tertinggi di Kabupaten Boalemo yakni 8,0% dan terendah di Kota Gorontalo yakni 1,9%. Kejadian BBLR diakibatkan oleh berbagai faktor, diantaranya adalah kesehatan ibu selama hamil dan pemeriksaan ibu hamil pada sarana kesehatan serta yang tidak kalah pentingnya adalah perilaku kesehatan ibu hamil. Faktor lain yang berpengaruh yakni kualitas dari pelayanan Antenatal Care (ANC) terpadu dan terintegrasi yang kurang maksimal. Jika kualitas ANC baik maka penemuan / deteksi dini faktor resiko ibu hamil dapat diatasi sejak dini pula. Saat ini intervensi yang sering dilakukan cenderung setelah bayi dilahirkan bukan pada saat ibu hamil melalui pengawasan pada ibu yang mempunyai faktor resiko tertentu. Upaya jangka pendek yang dilakukan melalui perencanaan terpadu untuk pelayanan ANC sesuai waktu pelaksanaan ANC yang harus dilakukan, misalnya pada saat ibu hamil trimester pertama sampai ketiga dilakukan pengawasan bagi ibu yang beresiko sehingga kasus BBLR dapat diatasi sejak dini dengan membuat program konsumsi makanan dan vitamin bagi ibu hamil. Upaya

jangka

panjang

yang

dilakukan

yakni

peningkatan

pengetahuan masyarakat tentang gizi dan kesehatan kepada masyarakat, yang saat ini telah dilakukan dan merupakan program inovasi Dinas Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

51

Profil Kesehatan Tahun 2014 Kesehatan Provinsi Gorontalo yang telah dilakukan sejak tahun 2008 melalui pembelajaran Ilmu Gizi Berbasis Makanan Khas Daerah Gorontalo baik pembelajaran formal di SD, SMP, dan SMA, non formal dalam bentuk pelatihan dan sosialisasi serta in formal di tingkat rumah tangga. Upaya jangka panjang ini diharapkan dapat memberikan kontribusi yang besar dalam menurunkan jumlah kematian ibu dan bayi baru lahir, serta lahir mati sebagai akibat dari penyebab yang dapat dicegah dan menurunkan prevalensi kekurangan gizi. Hasil Riskesdas tahun 2013 menunjukkan bahwa kondisi kejadian BBLR di Provinsi Gorontalo secara nasional berada pada peringkat ke-6 yakni 13,2% di atas rata-rata nasional yakni 10,2%, hal ini dapat dilihat pada gambar berikut : Gambar :3.29 Kecenderungan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) pada balita Indonesia Tahun 2010 dan 2013

Sumber : Riskesdas Tahun 2010, 2013

Hasil Riskesdas tahun 2013 se Provinsi Gorontalo menunjukkan bahwa kejadian BBLR tertinggi di Kabupaten Pohuwato yakni 22,4% dan terendah di Kabupaten Gorontalo Utara yakni 4,8%, hal ini dapat dilihat pada gambar berikut :


52

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar :3.30 Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) pada balita Di Provinsi Gorontalo Tahun 2014

Sumber : Riskesdas 2013 2.

Kasus Gizi Buruk Guna mengukur tingkat status gizi masyarakat di Provinsi Gorontalo pemerintah melalui Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo melaksanakan kegiatan Surveilans Gizi dan Pemantauan Status Gizi (PSG) yang merupakan tindakan dan perhatian terhadap kasus gizi buruk yang terjadi. Gizi buruk merupakan masalah yang perlu mendapatkan perhatian secara khusus, serta perlu penanganan yang cermat dan sistematik, hingga diketahui akar penyebabnya dan selanjutnya disiapkan program strategik untuk mencegah agar kasus gizi buruk tidak terjadi, dan kasus gizi kurangyang ada tidak jatuh ke kasus gizi buruk. Berbagai upaya telah dilakukan pemerintah antara lain melalui revitalisasi Posyandu dalam meningkatkan kapasitasnya mendukung pelaksanaan surveilans gizi atau Pemantauan Wilayah Setempat (PWS)-Gizi. Pemantauan Status Gizi (PSG) adalah salah satu metode penilaian status gizi penduduk, khususnya anak balita, dan merupakan bagian dari Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi (SKPG). Sedangkan KADARZI adalah keluarga yang mampu mengenali masalah gizi anggota keluarganya dan mampu mengatasi masalah tersebut baik sendiri maupun dengan bantuan pihak lain. Melalui pelaksanaan PSG-KADARZI diharapkan tersedia informasi status gizi balita dan perilaku keluarga sadar gizi yang terintegrasi secara berkala. Hal ini bermanfaat untuk keperluan perencanaan, penetapan kebijakan dan evaluasi program perbaikan gizi, (Laporan PSG Provinsi


53

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gorontalo, 2013). Persentase status gizi di Provinsi Gorontalo dapat dilihat dari gambar berikut : Gambar : 3.31 Jumlah Kasus Gizi Buruk di temukan Kabupaten / Kota Provinsi Gorontalo Tahun 2014 700 600 500 400 300 200 100 -

608 592 321324 32 47

111 92

59

2013

65

35 47

50 17

2014

Sumber : Profil Dinas kesehatan Kab/Kota tahun 2014

Gambar :3.32 Persentase Gizi Kurang, Gizi Buruk dan Prevalensi Kurang Gizi Tahun 2013

Sumber : Laporan PSG Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo Tahun 2013

Gambar diatas menunjukkan gambaran status gizi yang dilihat dari indikator Prevalensi kekurangan gizi yakni gizi buruk dan gizi kurang. Dari hasil pemantauan status gizi yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo diperoleh hasil capaian gizi kurang di Provinsi Gorontalo mencapai 8,1%, kontribusi terbesar ada pada Kabupaten Pohuwato yakni 10,9%


54

Profil Kesehatan Tahun 2014 masyarakat dengan gizi kurang. Sedangkan gizi buruk mencapai 2,2% dengan tertinggi ada pada Kabupaten Gorontalo sejumlah 3,4%. Angka ini terus mengalami penurunan jika dibandingkan dengan hasil survey PSG di tahun 2012 dimana prevalensi gizi kurang mencapai 14,44% menurun di tahun 2013 hingga mencapai 10,3%. Upaya perbaikan gizi di Provinsi Gorontalo dilakukan dengan 2 (dua) strategi yakni strategi jangka pendek dan strategi jangka panjang. 1. Strategi jangka pendek penanganan masalah gizi pada balita gizi buruk dan ibu hamil KEK dan Anemiamelalui Pusat Pemulihan Gizi (PPG) atau

Theurapeutic

Feeding

Center

(TFC).

Sampai

saat

ini

seluruh

Kabupaten/Kota di Provinsi Gorontalo telah memiliki PPG/TFC dan 2 (dua) diantaranya sudah menjadi Unit Pelaksana Teknis (UPT) Dinas Kesehatan yakni Kabupaten Pohuwato dan Kabupaten Bone Bolango. 2. Strategi jagka penjang pencegahan masalah gizi dan kesehatan melalui pembelajaran Ilmu Gizi Berbasis Makanan Khas Daerah Gorontalo baik pembelajaran formal di SD, SMP, dan SMA, non formal dalam bentuk pelatihan dan sosialisasi serta in formal di tingkat rumah tangga. Upaya jangka panjang ini diharapkan dapat memberikan kontribusi yang besar dalam menurunkan jumlah kematian ibu dan bayi baru lahir, serta lahir mati sebagai akibat dari penyebab yang dapat dicegah dan menurunkan prevalensi kekurangan gizi. Selain itu, program nasional yang saat dilaksanakan di Provinsi Gorontalo, yakni Gerakan Nasional Sadar Gizi. Intervensi gizi dalam upaya Gerakan Nasional Sadar Gizi melalui intervensi spesifik dan intervensi sensitif. Intervensi spesifik bersifat jangka pendek merupakan tindakan atau kegiatan yang dalam perencanaannya ditujukan khusus untuk kelompok 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK). Kegiatan ini pada umumnya dilakukan oleh Sektor Kesehatan dalam bentuk imunisasi, pemberian PMT ibu hamil dan balita, monitoring pertumbuhan balita di Posyandu, suplemen tablet besi-folat ibu hamil, promosi ASI Eksklusif, MP-ASI dan sebagainya. Sedangkan intervensi sensitive adalah berbagai kegiatan pembangunan di luar sector kesehatan yang sasarannya adalah masyarakat umum, tidak khusus untuk 1000 HPK.


55


BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN

Dalam pengukuran Indeks Pembangunan Manusia (IPM), kesehatan adalah salah satu komponen utama selain pendidikan dan pendapatan. Dalam Undang-undang Nomor 23 tahun 1992 tentang Kesehatan ditetapkan bahwa kesehatan adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan ekonomi.Kondisi umum kesehatan dipengaruhi oleh berbagai faktor yaitu lingkungan, perilaku, dan pelayanan kesehatan. Sementara itu pelayanan kesehatan dipengaruhi oleh berbagai faktor antara lain ketersediaan dan mutu fasilitas pelayanan kesehatan, obat dan perbekalan kesehatan, tenaga kesehatan, pembiayaan dan manajemen kesehatan. Upaya kesehatan mencakup upaya – upaya promosi kesehatan, pemeliharaan kesehatan, pemberantasan penyakit menular, penyehatan lingkungan dan penyediaan sanitasi dasar. Upaya kesehatan di Provinsi Gorontalo diutamakan pada pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi, gizi masyarakat dan pengendalian penyakit yang dilaksanakan disarana pelayanan kesehatan mulai dari Posyandu, Poskesdes, Puskesmas sampai Rumah Sakit. Saat ini, jumlah Puskesmas di Provinsi Gorontalo sejumlah 93 unit, Puskesmas Pembantu 232 unit dan Puskesmas keliling 93 unit. Meskipun fasilitas pelayanan kesehatan dasar tersebut terdapat di semua kecamatan, namun pemerataan dan keterjangkauan pelayanan kesehatan masih menjadi kendala. Fasilitas ini belum sepenuhnya dapat dijangkau oleh masyarakat, terutama terkait dengan jarak tempuh ke fasilitas kesehatan masih ada daerah terpencil yang cukup sulit dijangkau. Fasilitas pelayanan kesehatan lainnya adalah Rumah Sakit yang terdapat di hampir semua kabupaten/kota dengan sistem rujukan pelayanan kesehatan yang berjalan. A. Pelayanan Kesehatan Dasar 1. Pelayanan Antenatal (K1 dan K4) Pelayanan Ante Natal Care(ANC)adalah merupakan cara penting untuk memonitoring dan mendukung kesehatan ibu hamil normal dan mendeteksi ibu dengan kehamilan normal, ibu hamil sebaiknya dianjurkan mengunjungi bidan atau dokter sedini mungkin semenjak ia merasa dirinya hamil untuk mendapatkan pelayanan dan asuhan antenatal (Prawirohardjo. S, 2006 :52). Pelayanan antenatal adalah pelayanan kesehatan oleh tenaga profesional (dokter spesialis kebidanan, dokter umum, bidan, pembantu bidan dan perawat bidan) untuk ibu selama masa kehamilannya, sesuai dengan standard minimal Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

56

Profil Kesehatan Tahun 2014 pelayanan antenatal yang meliputi 5T yaitu timbang berat badan, ukur tinggi badan, ukur tekanan darah, pemberian imunisasi TT, ukur tinggi fundus uteri dan pemberian tablet besi minimal 90 tablet selama masa kehamilan. Tujuan dari pelayanan antenatal adalah : 1. Menjaga agar ibu sehat selama masa kehamilan, persalinan dan nifas serta mengusahakan bayi yang dilahirkan sehat. 2. Memantau kemungkinan adanya risiko-risiko kehamilan, dan merencanakan penatalaksanaan yang optimal terhadap kehamilan risiko tinggi. 3. Menurunkan morbiditas dan mortalitas ibu dan perinatal. Cakupan pelayanan ibu hamil yakni dilihat dari Kunjungan pertama (K1) dan Kunjungan ke empat (K4).Di Provinsi Gorontalo menurut data profil kesehatan Kabupaten / Kota tahun 2014 capaian kunjungan ibu hamil K1 sudah mencapai target nasional yakni 100,2% melebihi target nasional yakni sebesar 95%.Sedangkan pelayanan K4 ditahun 2014 mencapai 89,1% masih belum mencapai target yakni 95%. Cakupan tahun 2014 ini tidak mengalami perubahan yang signifikan disbanding tahun 2013 dimana persentase K1 tahun 2013 mencapai 100,8% dan berada diatas target nasional. Sedangkan cakupan K4 tahun 2013 yakni 88,3% dibandingkan dengan tahun 2014 angka ini mengalami peningkatan, tetapi masih diperlukan upaya untuk mencapai target yang telah ditentukan tersebut. Kesenjangan antara K1 dan K4 tidak terlalu jauh, hal ini menunjukkan bahwa kesadaran dan kemauan ibu hamil dalam memeriksakan diri ke petugas kesehatan sudah cukup baik namun tetap tidak melupakan kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan oleh petugas kesehatan. Hasil Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2013 menunjukkan kunjungan pertama (K1) ideal di Provinsi Gorontalo mencapai >60%. K1 ideal yakni indikator untuk melihat frekuensi yang merujuk pada periode trimester saat melakukan pemeriksaan kehamilan. Sedangkan K4 Kementerian Kesehatan menetapkan K4 sebagai salah satu indikator ANC. (Direktorat Bina Kesehatan Ibu, Kemkes RI 2010). Berikut gambaran cakupan indikator ANC K1 ideal dan ANC K4 Indonesia tahun 2013 berdasarkan data Riskesdas tahun 2013.


57

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar : 4.1 Cakupan Indikator ANC K1 ideal dan ANC K4 menurut Provinsi, Indonesia 2013


Sedangkan capaian Provinsi Gorontalo menurut laporan Kabupaten / Kota cakupan K1 dari tahun ke tahun sudah memenuhi target yang telah ditetapkan dan K4 ibu hamil menurun dari angka K1 yakni 89,1%.Capaian kunjungan ibu hamil K1tahun 2014 tertinggi di Kabupaten Gorontalo Utara dengan capaian 112%, capaian ini sangat baik seiring dengan rendahnya jumlah kematian ibu di Kabupaten tersebut yakni wilayah dengan kematian ibu terendah yakni 3 kematian ibu. Cakupan K1 tertinggi selanjutnya yakni Kabupaten Pohuwato dengan capaian 104,6% dan terendah K1 di Kabupaten Boalemo dengan persentase 85,2%. Sedangkan untuk cakupan kunjungan K4 ibu hamil tertinggi di Kota Gorontalo yakni sebesar 92,6%, hal ini secara langsung dipengaruhi oleh tongkat pengetahuan dan pendidikan masyarakat serta akses terhadap sarana kesehatan yang mudah dijangkau. K4 tertinggi selanjutnya di Kabupaten Pohuwato mencapai 92,3% dan terendah di Kabupaten bone Bolango yakni 85%. Masih tingginya angka kematian ibu terkait dengan kualitas penanganan dan pelayanan terhadap ibu hamil, bersalin dan masa nifas serta antenatal care. Kunjugan ibu hamil ini sangat perlu dilakukan guna menghindarkan gangguan kesehatan selama kehamilan yang akan membahayakan keselamatan ibu hamil dan bayi yang dikandungnya. Sehingga memerlukan upaya dengan kerjasama seluruh


58

Profil Kesehatan Tahun 2014 masyarakat dalam mengantisipasi resiko yang terjadi pada kehamilan sampai pada persalinan. Gambar : 4.2 Persentase Cakupan K1 dan K4 Berdasarkan Kabupaten / Kota Provinsi Gorontalo Tahun 2014 120 100

98.8

92.6

100.2

99.2 89.1

85.2

Kab. Gtlo

Kab. Boalemo

104.6 92.3

112 92.9

87.6

85

100.2 89.1

80 60 40 20 0 Kota Gtlo

Kab. Kab. Bonbol Kab. Gorut Pohuwato K1

Prov

K4


2. Persalinan

Oleh

Tenaga

Kesehatan

yang

memiliki

Kompetensi

Kebidanan Yang di maksud persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan adalah persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan meliputi dokter spesialis kebidanan dan kandungan, dokter umum dan bidan. Tenaga kesehatan merupakan orang yang memiliki keahlian dalam membantu persalinan sehingga keselamatan ibu dan bayi lebih terjamin. Persalinan oleh tenaga kesehatan di Provinsi Gorontalo rata – rata Kabupaten / Kota memperlihatkan penurunan dibandingkan tahun 2013. Persalinan nakes akansangat mempengaruhidalam upaya penurunan AKI dan AKBjika dilaksanakan oleh tenaga kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan yang memenuhi standar. Kenyataan yang ada selama ini masih terdapat persalinan nakes yang masih dilaksanakan diluar fasilitas kesehatan atau dilaksanakan di fasilitas kesehatan yang belum memenuhi standar. Kematian ibu melahirkan biasanya akibat kondisi darurat. Sebagian besar kelahiran berlangsung normal, tetapi sebagian kecil diikuti komplikasi akibat pendarahan, infeksi dan kelahiran yang sulit. Komplikasi persalinan dapat menimbulkan konsekuensi sangat serius. Berbagai potensi masalah lainnya bisa Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

59

Profil Kesehatan Tahun 2014 dicegah apabila para ibu memperoleh perawatan oleh tenaga kesehatan terlatih yang tepat sewaktu persalinan.Kurangnya tenaga kesehatan khususnya bidan desa serta kurangnya kualitas bidan akibat kurangnya tenaga terlatih menjadi penyebab masih adanya masyarakat yang memilih bersalin di tenaga persalinan tradisional / dukun. Meskipun saat ini sudah ada program kemitraan bidan dan dukun namun tetap saja persentase persalinan oleh tenaga kesehatan masih kurang optimal yakni 91%. Berikut gambaran persalinan nakes di Provinsi Gorontalo : Gambar : 4.3 Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan Kabupaten / Kota Provinsi Gorontalo Tahun 2013 - 2014 120 100

99

92.8

89.5 87.4

94.3

91.8

103.5 99.1

109.1 99.2

99.8 83.9

96.8

91

80 60 40 20 0 Kota Gtlo

Kab. Gtlo

Kab. Boalemo

Kab. Kab. Bonbol Kab. Gorut Pohuwato

Thn 2013

Prov

Thn 2014


Gambar diatas menunjukkan adanya penurunan capaian persalinan yang di tolong oleh tenaga kesehatan, yakni pada tahun 2013 mencapai 96,8% mengalami penurunan ditahun 2014 menjadi 91%. Penurunan persalinan oleh tenaga kesehatan ini rata – rata terjadi diseluruh Kabupaten / Kota, di Kabupaten Gorontalo Utara misalnya ditahun 2013 dengan capaian 109,1% menurun menjadi 99,2%. Berikutnya di Kabupaten Pohuwato sebanyak 103,5% menurun menjadi 99,1%, sedangkan Kabupaten lainnya yang di tahun 2013 rata – rata capaian persalinan nakes diatas 90%, turun menjadi rata – rata dibawah 90% ditahun 2014. Angka ini akan menjadi perhatian ditahun mendatang karena tidak mencapai target yakni 95% persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan. Dari hasil Riskesdas tahun 2013 menyajikan proporsi tempat bersalin di fasilitas kesehatan (RS, RB/klinik/praktek nakes,Puskesmas/Pustu) dan Polindes


60

Profil Kesehatan Tahun 2014 /Poskesdes serta dirumah menurut karakteristik. Pada kelompok ibu berumur resiko tinggi (umur ibu kurang dari 20 tahun dan umur 35 tahun ke atas) nasional lebih banyak yang melahirkan dirumah mencapai 64,5%. Peningkatan persalinan oleh tenaga kesehatan dikarenakan peningkatan jumlah bidan di sarana

kesehatan

sehingga

mampu

melakukan

pertolongan

persalinan,

meningkatnya jumlah rumah tunggu sebagai tempat sementara untuk upaya menuju ke sarana kesehatan terdekat ibu yang akan melakukan persalinan. Tahun 2012 sebanyak 41 rumah tunggu dan tahun 2013 sebanyak 28 rumah tunggu, faktor berikutnya adanya kepesertaan jaminan kesehatan untuk memudahkan pembiayaan masyarakat yang akan melakukan persalinan. Gambar : 4.4 Proporsi Kelahiran 1 Januari 2010 sampai saat wawancara menurut tempat bersalin dan Provinsi, Indonesia Tahun 2013

Sumber : Riskesdas Tahun 2013 Gambar diatas menunjukkan 70,4% kelahiran pada periode 1 janiari 2010 saat wawancara terjadi di fasilitas kesehatan di polindes/poskesdes dengan persentase tertinggi di rumah bersalin, klinik, praktek dokter/praktek bidan (38,0%) dan terendah di poskesdes/polindes (3,7%), namun masih terdapat 29,6% yang melahirkan dirumah/lainnya. Provinsi Gorontalo mencapai 68% ibu yang melahirkan pada fasilitas pelayanan kesehatan sedangkan masih ada sekitar 32% yang melahirkan dirumah/lainnya. Dari data tersebut dapat dilihat Provinsi Gorontalo masih memerlukan perhatian terhadap persalinan oleh tenaga kesehatan baik di fasilitas kesehatan atau rumah, karena masyarakat Gorontalo sebagian masih menempati daerah terpencil dengan tingkat pendidikan rendah Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

61

Profil Kesehatan Tahun 2014 sehingga pengetahuan dan jangkauan untuk melakukan persalinan masih perlu ditingkatkan lagi. Upaya pemerataan tenaga kesehatan yang berkompeten untuk menolong persalinan dan upaya pemerataan fasilitas kesehatan perlu dilakukan pemerintah guna menekan serendah – rendahnya jumlah kematian ibu yang masih tinggi di Provinsi Gorontalo. 3. Peserta KB Baru dan KB Aktif Keluarga Berencana (KB) adalah gerakan untuk membentuk keluarga yang sehat dan sejahtera dengan membatasi kelahiran. Itu bermakna adalah perencanaan jumlah keluarga dengan pembatasan yang bisa dilakukan dengan penggunaan alat-alat kontrasepsi atau penanggulangan kelahiran seperti kondom, spiral, IUD, dan sebagainya. Ini dilaksanakan guna mencapai keluarga sejahtera yakni upaya mengatur kelahiran anak, jarak dan usia ideal melahirkan, mengatur kehamilan melalui promosi perlindungan dan bantuan sesuai dengan hak reproduksi untuk mewujudkan keluarga yang berkualitas. Jenis – jenis peserta KB yakni peserta KB baru, peserta KB lama dan peserta KB aktif. Sedangkan kontrasepsi adalah menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat adanya pertemuan antara sel telur dan sel sperma. Adapun tujuan KB yakni meningkatkan kesejahteraan ibu, anak dalam rangka mewujudkan norma keluarga kecil bahagia sejahtera yang menjadi dasar terwujudnya masyarakat yang sejahtera dengan mengendalikan kelahiran sekaligus menjamin terkendalinya pertambahan penduduk.Target nasional mengenai kesehatan reproduksi yang akan dicapai hingga tahun 2015 yang terangkum dalam indikasi keberhasialn Millenium development Goals (MDGs) adalah cakupan layanan KB pada pasangan usia subur (PUS) 70%. Cakupan peserta KB aktif yang tinggi belum menjamin kematian ibu rendah karena tingkat pengetahuan terhadap kontrasepsi jangka panjang sehingga masih perlu konseling kepada petugas kesehatan di tingkat dasar agar petugas

kesehatan

dapat

memberikan

sosialisasi

atau

pengetahuan

ke

masyarakat tentang kontrasepsi jangka panjang dan pengaruh positifnya terhadap pasangan usia subur. Kematian ibu cenderung dialami oleh pasangan usia subur yang menggunakan kontrasepsi jangka pendek seperti pil dan suntik karena ketidaksesuaian penggunaan sehingga banyak menyebabkan kehamilan yang tidak diinginkan. Lebih lanjut kahamilan yang tidak diinginkan tersebut dapat memicu terjadinya abortus dan faktor resiko lainnya yang merupakan Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

62

Profil Kesehatan Tahun 2014 penyebab utama kematian ibu saat ini, tetapi hal tersebut tidak membuat PUS beralih untuk memilih kontrasepsi jangka panjang dikarenakan faktor kurangnya pengetahuan akan manfaat MKJP, faktor takut dan malu saat pemasangan alatkontrasepsi dan faktor seringnya tidak tersedia alat kontrasepsi jangka panjang yang dipilih oleh masyarakat di layanan kesehatan. Berikut jenis kontrasepsi yang digunakan dan kondisi di Provinsi Gorontalo yakni Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) yang terdiri dari IUD, MOP, MOW dan Implan. Sedangkan jenis kontrasepsi Non MKJP terdiri dari Suntik, Pil dan Obat Vagina.Di Provinsi Gorontalo kondisi tahun 2014peserta KB aktif sejumlah 95.341 peserta PUS dengan persentase 68,3% (Tidak termasuk capaian di kabupaten Pohuwato) sehingga jumlah maupun persentasenya akan lebih tinggi dri keadaan sekarang. Peserta KB baru dari sumber Kabupaten / Kota se Provinsi Gorontalo di tahun 2014yakni sejumlah 20.093 peserta dengan persentase 70,4%. Jumlah peserta KB aktif tahun 2014 ini mengalami penurunan dibandingkan tahun sebelumnya yakni ditahun 2013 jumlah peserta KB aktif sejumlah 117.828 PUS, tetapi dalam persentase peserta KB aktif capaian ini mengalami

peningkatan

dibandingkan

tahun

2013

dengan

capaian

66,6%.Perbandingan peserta KB aktif menurut jenis kontrasepsi yang digunakan oleh PUS selengkapnya dapat dilihat pada gambar sebagai berikut : Gambar :4.5 Proporsi Peserta KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi Provinsi Gorontalo Tahun 2014 0.5%

12.7%

25.7%

2.1% 16.4%

39.1% 3.5%

IUD

MOP

MOW

Implan

Kondom

Suntik

Pil



63

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar diatas menunjukkan proporsi kontrasepsi aktif di Kabupaten / Kota tahun 2014 terbanyak menggunakan kontrasepsi Suntik sebanyak 39,1%, tertinggi berikutnya penggunaan kontrasepsi Pil sebanyak 25,7%, kemudian Implan sebanyak 16,4% dan terendah penggunaan terhadap kontrasepsi Medis Operatif Pria (MOP) sebanyak 0,5%.Dewasa ini angka kematian ibu terus meningkat,

program keluarga

berencana

(KB)

ini

diselenggarakan

oleh

pemerintah dengan tujuan mengendalikan laju pertumbuhan penduduk, yang nantinya diharapkan dapat berkontribusi dalam penyelamatan terhadap ibu dan peningkatan mutu sumber daya manusia. 4. Desa yang mencapai Universal Child Immunization (UCI) Upaya untuk peningkatan Desa UCI (Universal Child Immunization)Salah satu target keberhasilan program immunisasi adalah tercapainya UCI yang merupakan cakupan imunisasi dasar lengkap bayi secara merata pada bayi di 100% Desa/ Kelurahan. Desa UCI (Universal Child Immunization) adalah desa dengan 80% anak usia kurang dari 1 tahun di desa tersebut telah mendapatkan imunisasi dasar lengkap sesuai umur yang terdiri dari HB0 1 kali, BCG 1kali, DPTHB 3kali, Polio 4 kali,Campak 1 kali. Sesuai dengan Keputusan Menkes RI dan Riskesdas (2010) menyatakan UCI adalah suatu keadaan tercapainya imunisasi dasar secara lengkap pada semua

bayi

(anak

dibawah

umur

1

tahun)

Pertumbuhan

pencapaian

Desa/Kelurahan UCI selama ini belum secara merata mencapai 100% bahkan masih banyak yang belum mencapai target. Karena itu pemeritah melakukan Gerakan Akselerasi Imunisasi Nasional Universal Child Immunization 2010–2014 (GAINUCI 2010 - 2014) yang merupakan upaya percepatan pencapaian UCI diseluruh desa/kelurahan pada tahun 2014 melalui suatu gerakan yang dilaksanakan oleh pemerintah bersama seluruh masyarakat dan berbagai pihak terkait secara terpadu di semua tingkat administrasi. Di Provinsi Gorontalo tahun 2014 capaian UCI desa yakni 85,7%, persentase ini mengalami peningkatan dibandingkan tahun 2013 dengan capaian UCI 80%.Perbandingan cakupan UCI desa per Kabupaten / Kota se Provinsi Gorontalo selengkapnya dapat dilihat pada gambar berikut :


64

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar :4.6 Perbandingan Cakupan UCI Desa per Kabupaten/Kota Provinsi Gorontalo Tahun 2013 - 2014 Target Nasional : 90% Target RPJMD 2014 : 81,25% RP

95.1 92.9 83.9 68

66

99 90.5

84.2 85.5

73.7

KOTA GTLO KAB. GTLO

80.5

80

85.7

70.7

KAB. KAB. BOALEMO POHUWATO 2013

KAB. BONBOL

KAB. GORUT

PROV

2014

Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2013 - 2014

Gambar diatas menunjukkan perbandangan peningkatan UCI desa dari tahun 2013 Cakupan Desa UCI di Provinsi Gorontalo

adalah mencapai 80%

dengan cakupan tertinggi Kabupaten Boalemo 95,1 % dan Terendah Kota Gorontalo

68%. Sedangkan di tahun 2014 UCI meningkat yakni mencapai

85,7% dengan capaian tertinggi di Kabupaten Pohuwato 99% dan terendah di kota Gorontalo yang hanya mencapai 66%. Dari capaian tersebut masuh perlu upaya meningkatkan cakupan UCI yang telah ditargetkan secara nasional sebesar 90% dan target daerah 81,25%. 5. Cakupan Imunisasi Campak Imunisasi campak merupakan suatu proses memasukkan virus campak yang sudah dilemahkan ke dalam tubuh guna merangsang sistem kekebalan tubuh untuk menghasilkn antibodi atau kekebalan terhadap penyakit campak. Sehingga manfaat imunisasi campak pada bayi sangatlah penting karena campak dapat menular dengan mudah.Target Nasional Imunisasi Campak yaknilebih dari 90% bayi diimunisasi campak, sedangkan capaian di Provinsi Gorontalo Tahun 2014 berdasarkan laporan Kabupaten / Kota mencapai 96,4%. Hasil ini mengalami penurunan dibandingkan dengan tahun 2013 dengan capaian 99,9% bayi diimunisasi campak. Cakupan imunisasi campak merupakan indikator tingkat perlindungan program, dimana capaian dalam tiga tahun terakhir sudah Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

65

Profil Kesehatan Tahun 2014 mencapai target yang telah ditentukan secara nasional.Namun demikian hal ini belum

seiring

dengan

pencapaian

Desa

/

Kelurahan

Unniversal

Child

Immunization (UCI) dimana imunisasi dasar lengkap harus dilakukan terhadap seluruh bayi yang ada, UCI tahun 2014 berdasarkan pelaporan Kabupaten / Kot mencapai 85,7%. Ini berarti anak yang di imunisasi campak masih ada yang terlewatkan

imunisasi

sebelumnya

yakni

imunisasi

BCG,

DPT-HB

ataupolio,sehingga UCI Desa belum dapat dicapai sesuai target.Imunisasi campak di Provinsi Gorontalo selama kurun waktu tahun 2013 sampai 2014 selengkapnya dapat dilihat sebagai berikut: Gambar :4.7 Persentase Imunisasi Campak Provinsi Gorontalo Tahun 2013– 2014 2013

140.0

121.5

114.6

120.0 100.0

2014

94.7 92.4

101.3 98.1

80.0

105.3 85.4 83.7

107.3 95.9 86.2

99.9 96.4

60.0 40.0 20.0 Kota Gtlo

Kab. Gtlo Kab. Boalemo Kab. PohuwatoKab. Bonbol Kab. Gorut

Prov

Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2013– 2014

Gambar diatas menunjukkan peesentase cakupan imunisasi campak, dimana terjadi penurunan capaian tahun 2013 dibandingkan dengan 2014.Di tahun 2013 capaian imunisasi campak yakni 99,9% tertinggi terjadidi Kabupaten Gorontalo Utara 121,5%, disusul Kabupaten Pohuwato 114,6%, Kabupaten Gorontalo 98,1% dan Kabupaten Boalemo merupakan Kabupaten dengan capaian imunisasi campak paling rendah sebesar 83,7%. Sementara ditahun 2014 Kabupaten dengan imunisasi campak tertinggi masih sama yakni Kabupaten Gorontalo Utara dengan capaoan 107,3% (2014), terdapat dua Kabupaten

yang

mengalami

peningkatan

dibandingkan

dengan

tahun

sebelumnya yakni Kabupaten Gorontalo dari 98,1% (2013) meningkat 101,3% (2014) dan Kabupaten Boalemo tetapi masih merupakan Kabupaten yang


66

Profil Kesehatan Tahun 2014 terendah cakupan imunisasinya dibandingkan dengan Kabupaten yang lain selama dua tahun terakhir yakni 83,7% (2013) meningkat 85,4% (2014). Dari uraian diatas harus diketahui bahwa setian bayi harus mendapatkan imunisasi campak yang dilakukan tepat waktu untuk menghindari terserangnya penyakit campak, orang tua harus mengetahui mengapa, kapan, dimana dan berapa kali anaknya mendapatkan imunisasi campak. Orang tua juga harus mengetahui bahwa pemberian imunisasi aman bagi anak sehingga dapat mengurangi jumlah kematian pada anak setiap tahunnya. B. Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan Akses

dan

mutu

pelayanan

kesehatan

merupakan

kesempatan

untuk

mendapatkan pelayanan kesehatan yang tepat sesuai dengan kebutuhan. Saat ini akses dan mutu pelayanan kesehatan diidentifikasi melalui proses perencanaan yang berbasis kesetaraan gender, hal ini dilakukan dalam upaya memenuhi sumber daya dan memberikan pelayanan yang tepat sesuai dengan kebutuhan pengguna. Ada 2 (dua) faktor utama yang mempengaruhi mutu pelayanan kesehatan yakni pelayanan kesehatan yang di harapkan (expected services) dan pelayanan yang dirasakan (perceived services). Selain peningkatan sarana pelayanan dan mutu pelayanan kesehatan, akses terhadap pelayanan kesehatan juga dapat melalui program Jaminan Pelayanan Kesehatan secara menyeluruh (Universal Coverage). Untuk mengembangkan jaminan sosial bagi seluruh rakyat, pemerintah telah mengupayakan melalui Undang – Undang Nomor 40 Tahun 2011 tentang Sistim Jaminan Sosial Nasional (SJSN) untuk menjamin seluruh rakyat agar mampu memenuhi kebutuhan dasar yang layak, termasuk didalamnya kesehatan. Hal ini diperkuat dengan di syahkannya UU BPJS II pada bulan Oktober 2011. Prioritas pembangunan daerah di bidang kesehatan yakni dengan pemberian jaminan pelayanan kesehatan bagi masyarakat miskin, peningkatan pelayanan pos pelayanan terpadu, pusat kesehatan masyarakat pembantu (Pustu) dan pusat kesehatan masyarakat (Puskesmas) ditingkat Kabupaten / Kota serta meningkatkan kemampuan masyarakat dalam peningkatan pelayanan pos kesehatan ditingkat desa. Di Provinsi Gorontalo telah di kembangkan program Jaminan Kesehatan Semesta (JAMKESTA)

yang

terintegrasi

dengan

Jaminan

Kesehatan

Nasional

(JKN).

Latarbelakang adanya Jamkesta ini yakni dari banyaknya kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan terutama masyarakat miskin yang dilihat dari banyaknya penggunaan Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) dari Desa / Kelurahan, hal ini


67

Profil Kesehatan Tahun 2014 menandakan masih banyaknya masyarakat miskin yang belum tercover dengan program Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) yang merupakan program pemerintah pusat ke daerah. Hingga saat ini sebanyak 235.058 penduduk yang telah dicover dan dilayani di tahun 2014 dari 1.144.586 jumlah penduduk ditahun tersebut, sedangkan sebanyak 504.292 penduduk telah tercover Jamkesmas. Berikut data kepesertaan Jaminan Kesehatan di Provinsi Gorontalo selengkapnya : Tabel :4.1 Kondisi Kepesertaan Jaminan Kesehatan di Provinsi Gorontalo Tahun 2014

Sumber : Seksi Promkes dan JPKM Dinkes Prov. Gorontalo Tahun 2014

Dari tabel diatas dapat dilihat penduduk dengan kepesertaan jaminan kesehatan beserta realisasinya ditahun 2014. Begitupun dengan penduduk mampu yang saat ini keseluruhan jaminan kesehatan baik penduduk miskin dan penduduk mampu telah dicober dalam Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) kesehatan yang bertujuan agar seluruh masyarakat dapat memiliki jaminan kesehatan yang adil dan merata. Program ini juga didukung oleh Dinas kesehatan dan RSUD Kabupaten / Kota dalam hal pendataan peserta dan pelayanan peserta. Pelaksanaan jaminan kesehatan ini juga diupayakan dalam rangka membangun kesadaran hidup sehat untuk mendukung program Jaminan Kesehatan Nasional. Akses dan mutu pelayanan kesehatan di Provinsi Gorontalo juga dapat dilihat dari pelayanan kesehatan penduduk miskin, pelayanan kesehatan usia lanjut, pelayanan kesehatan gigi dan mulut dan jaminan pemeliharaan kesehatan.


68

Profil Kesehatan Tahun 2014 1.

Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut Cakupan pelayanan kesehatan usia lanjut dengan jumlah penduduk usia

lanjut 77.737 (Laki – laki 35.149 jiwa, Perempuan 42.588 jiwa) yang mendapatkan pelayanan kesehatan sebagai berikut: Gambar :4.8 Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut (Usila) 60 Tahun ke Atas Provinsi Gorontalo Tahun 2014 58.83 56.50

PROV 28.05 28.16

KAB. GORUT

38.41

KAB. BONBOL

67.51

9.97 15.00 6.38 5.34

KAB. POHUWATO KAB. BOALEMO KAB. GTLO

70.09

77.84 93.95 92.58

KOTA GTLO 0

20

40 Perempuan

60

80

100

Laki - Laki


Upaya pelayanan kesehatanusia lanjut adalah suatu upaya yang menyeluruh pada usia lanjut meliputi peningkatan, pencegahan, pengobatan dan pemulihan. Kegiatan upaya kesehatan usia lanjut ditingkat puskesmas secara khusus yakni penyuluhan, deteksi dan diagnosa dini usia lanjut, diagnosa kelainan usia lanjut, proteksi dan tindakan khusus pada usia lanjut dan pemulihan. Sedangkan secara umum dilaksanakan secara terpadu dengan kegiatan pokok puskesmas lainnya yang terkait.Peran serta masyarakat dalam upaya kesehatan usia lanjut ialah peran serta masyarakat baik sebagai pemberi pelayanan maupun penerima pelayanan yang berkaitan dengan mobilisasi sumber daya, dalam pemecahan masalah usia lanjut, dalam bentuk pelaksanaan, pembinaan dan pengembangan upaya kesehatan usia lanjut. Tahun 2013 persentase pelayanan terhadap usia lanjut mencapai 59,37% yang terdiri dari capaian pelayanan penduduk usila laki – laki sebanyak 56,93% dan pelayanan terhadap usila perempuan sebanyak 61,48%. Dibandingka dengan tahun 2014 capain ini mengalami penurunan yakni dengan capaian 57,77% yang terdiri dari Laki – laki 56,50% dan perempuan 58,83%.Pelayanan


69

Profil Kesehatan Tahun 2014 kesehatan usia lanjut sudah terprogram dan dilaksanakan baik di tingkat posyandu, pustu, poskesdes maupun puskesmas sebagai sarana pelayanan kesehatan dasar di daerah, namun permasalahan rendahnya cakupan yang timbul karena proses pencatatan dan pelaporan yang tidak dilaksanakan. 2.

Pelayanan Kesehatan Jiwa Untuk mewujudkan program Indonesia Bebas Pasung, yang dicanangkan

oleh Menteri Kesehatan RI pada tahun 2010 di Jakarta, maka pada tahun 2011 Provinsi Gorontalo menindak lanjuti program tersebut, sampai dengan saat ini. Sasaran kegiatan ini adalah meningkatkan mutu dan akses pelayanan kesehatan jiwa di masyarakat yaitu berupa pelayanan kesehatan langsung kepada penderita gangguan jiwa berat yang ada di rumah. Kegiatan ini dilaksanakan bersama pemegang program jiwa di Dinas Kesehatan Kab/Kota dan Puskesmas setempat. Selain itu dilaksanakan penyuluhan kesehatan terhadap keluarga dan lingkungan sekitarnya, dimana dukungan sangat diperlukan dalam penyembuhan penderita yaitu dalam hal kepatuhan minum obat. Penyuluhan lainnya yang disampaikan adalah bahwa gangguan jiwa dapat disembuhkan, serta menghilangkan stigma dan diskriminasi terhadap penderiata gangguan jiwa. Untuk peningkatan keterampilan petugas kesehatan dokter dan perawat dalam hal menangani penderita gangguan jiwa telah dilaksanakan di Provinsi Gorontalo melalui Dana Dekonsentrasi. Namun belum semua petugas program kesehatan jiwa di puskesmas yang dilatih. Yang menjadi kendala besar sampai dengan saat ini, belum adanya dokter spesialis kesehatan jiwa (psikiater) di Provinsi Gorontalo. Selama ini yang dilakukan adalah berkonsultasi langsung dengan psikiater dari Kementerian Kesehatan RI di Jakarta. Selain itu kendala lainnya yang dihadapi yakni tidak adanya dukungan keluarga dari beberapa keluarga penderita. Dan yang paling utama belum ada Rumah Sakit Jiwa untuk Provinsi Gorontalo Tingginya kasus penderita gangguan jiwa, tentunya penyebabnya selain faktor keturunan juga antara lain karena masalah ekonomi, masalah keluarga dan masalah sosial lainnya. Berikut data jumlah penderita gangguan jiwa berat di Kabupaten Kota seProvinsi Gorontalo keadaan sampai dengan Desember 2014.


70

Profil Kesehatan Tahun 2014 Tabel : 4.2 Jumlah Penderita Gangguan Jiwa Berat, Yang di Pasung dan Bebas Pasung Di Provinsi Gorontalo sampai dengan Tahun 2014

DATA PASIEN GANGGUAN JIWA BERAT, YANG DI PASUNG DAN BEBAS PASUNG

DI PROVINSI GORONTALO TAHUN 2011 s/d 2014 NO

KAB/KOTA

Ggn Jiwa Berat

Yang di Pasung

Bebas Pasung

1.

Kota Gorontalo

118

5

3

2.

Kabupaten Gorontalo

118

18

15

3.

Kabupaten Boalemo

45

4

4

4.

Kabupaten Pohuwato

36

8

4

5.

Kabupaten Bone Bolango

67

11

10

6.

Kabupaten Gorontalo Utara

69

37

33

TOTAL

453

83

69

Tabel diatas menunjukkan jumlah pasien gangguan jiwa berat di Provinsi Gorontalo sebanyak 453 orang dan 83 orang diantaranya mengalami tindakan pemasungan, dengan pemberian terapi obat antipsikotik baik injeksi maupun oral secara berkala di Puskesmas melalui bantuan obat yang di peroleh dari Kementerian Kesehatan RI, serta tidak kalah pentingnya dukungan keluarga dan masyarakat sehingga 69 orang berhasil dibebaskan dari pemasungan sampai dengan tahun 2014. Sedangkan 14 orang diantaranya yang belum bebas pasung walaupun sudah mendapatkan pengobatan namun keluarga penderita belum bersedia untuk melepaskan pasungnya karena trauma waktu yang lalu berupa tindak kekerasan. 3.

Pelayanan Kesehatan Tradisional Pelayanan kesehatan tradisional berdasarkan Peraturan Pemerintah RI

Nomor 103 tahun 2014 adalah penerapan kesehatan tradisional yang menfaat dan keamanannya terbukti secara empiris dengan memanfaatkan ilmu biomedis dan biokultural dalam penjelasan manfaat dan keamanannya terbukti secara ilmiah.Di

Provinsi

Gorontalo

program

kesehatan

tradisional,

alternative,

komplementer dan kesehatan kerja merupakan rangkaian kegiatan penunjang untuk pencapaian program MDG’s dalam menurunkan angka kematian ibu dan


71

Profil Kesehatan Tahun 2014 anak serta pencegahan penyakit. Berikut bentukpembinaan pelayanan kesehatan tradisional, alternative dan komlementer Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo. Tabel :4.3 Pembinaan Pelayanan Kesehatan Tradisional, Alternatif dan Komplementer Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Provinsi Gorontalo Tahun 2014

NO

KAB/KOTA

JLH JLH DESA PKM / KEL

BATTRA YANG DA METODE YANG DIGUNAKAN

PEMBINAAN BATTRA

KUNJUNGAN PASIEN

PENGEMBANGAN JLH PASIEN FASILITAS JENIS JENIS BATTRA BATTRA BATTRA BATTRA JLH PETUGAS KADER BATTRA TOGA TOTAL TOTAL DIRUJUK KE KESTRAD KETRAMPILAN RAMUAN ASING DG SIPT DG STPT LAINNYA KUNJUNGAN DILATIH DILATIH DILATIH DIBINA RS/PKM

1 KOTA GORONTALO

10

50

413

29

442

0

0

0

0

0

31

0

445

8

0

0

2

2 KAB. GORONTALO

21

87

726

32

758

0

0

0

0

0

8

0

667

5

0

0

12

3 KAB. BOALEMO

11

82

327

0

327

0

0

0

0

0

0

0

169

3

0

0

0

4 KAB. POHUWATO

16

88

661

107

768

0

0

0

0

0

0

0

540

3

0

0

1

5 KAB. BONBOL

21

165

559

79

638

0

0

1

0

1

0

0

663

4

0

0

1

6 KAB. GORUT

15

114

529

166

695

0

0

0

0

0

2

0

565

4

0

0

18

PROV. GORONTALO 93

586

3215

413

3628

0

0

1

0

1

41

0

3049

27

0

0

34

Sumber : Seksi Kestrad Alkom dan Kesker Dinkes Provinsi Gorontalo Tahun 2014

Berdasarkan data diatas bahwa jumlah pengobatan tradisional di Provinsi Gorontalo sebanyak 3215, jumlah ketrampilan tradisional ini lebih rendah dibandingkan ditahun 2013 yakni sejumlah 3320 jenis pengobatan dan yang paling banyak adalah Batra Pijat Urut sebanyak 1220. Dari keseluruhan pengobatan tradisional baru satu orang pengobat yang memiliki Surat Terdaftar Pengobatan Tradisional (STPT) yaitu batra yang ada di Kabupaten Bone Bolango. Disamping itu upaya peningkatan kapasitas petugas pengelola kestrad terus dilaksanakan

melalui

pelatihan-pelatihan

baik

yang

dilaksanakan

oleh

Kementerian Kesehatan RI maupun Dinas Kesehatan Provinsi dan pemanfaatan Tanaman Obat Keluarga (TOGA), sebanyak 27 orang petugas yang dilatih keterampilan battra dan pembinaan tanaman obat keluarga sebanyak 34 Toga. Berikut data penyehatan tradisional menurut jenis selengkapnya dapat dilihat sebagai berikut :


72

Profil Kesehatan Tahun 2014 Tabel :4.4 Data Penyehatan Tradisional Menurut Jenisnya Kabupaten/Kota se Provinsi Gorontalo Tahun 2014

OSTEOPATH

BATTRA BEKAM

APITERAPIS (SENGAT LEBAH)

BATTRA SHIATSU

BATTRA PIJAT TUINA

PANGHUSADA TENAGA DALAM

BATTRA PARANORMAL (PEWASKITA)

PENGHUSADA REIKI

BATTRA QIGONG (CHINA)

YOGI

HIPNOTARAPIS

BATTRA MEDITASI

BATTRA TOUCH FOR HEALTH

BATTRA LAINNYA YANG SEJENISNYA

BATTRA GURAH

SHINSHE

HOMEOPATH

AROMATERAPIST

SPA TERAPISHT

BATTRA ARYUWEDA

1

1

52

2

1

1

0

0

1

0

87

0

0

0

5

0

0

13

62

0

0

0

0

0

28

0

0

0

0

1

0

0

442

2

21

87

326

20

19

218

0

0

0

0

0

0

0

23

0

0

7

29

0

0

10

74

0

0

0

0

0

28

0

0

0

0

0

0

31

785

3

KABUPATEN BOALEMO

11

82

130

11

10

129

3

0

0

0

0

1

0

6

0

0

0

4

0

0

0

33

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

327

4

KABUPATEN POHUWATO

16

88

247

45

2

221

4

0

0

0

0

0

0

4

0

0

0

3

0

0

126

22

0

0

0

0

0

64

1

0

0

0

0

0

29

768

5

KABUPATEN BONE BOLANGO

20

165

242

54

34

146

0

1

0

0

0

0

0

19

0

0

0

43

0

0

0

19

0

0

0

0

1

76

0

0

0

0

0

0

3

638

6

KABUPATEN GORONTALO UTARA

15

114

148

24

16

211

14

0

0

0

0

3

0

7

0

0

0

3

0

0

2

6

0

0

0

0

16

0

0

0

0

0

0

0

153

603

PROVINSI GORONTALO

93

586

1220 155 82 977 23

2

1

0

0

5

0

146

0

0

7

87

0

0 151 216

0

0

0

0

17 196

1

0

0

0

1

0

216

3563

BATTRA LAINNYA YANG SEJENIS

CHIROPRAKTOR

127

BATTRA RAMUAN INDONESIA (JAMU

AKUPUNTURIS

50

BATTRA AJARAN AGAMA

AKUPRESURIS

10

KABUPATEN GORONTALO

BATTRA KEBATINAN

BATTRA PIJAT REPLEKSI

KOTA GORONTALO

KABUPATEN/ JUMLAH JUMLAH KOTA PUSKESMAS DESA/KEL

BATTRA DUKUN BAYI

1

NO

BATTRA PIJAT URUT

BATTRA SUNAT

RAMUAN

BATTRA PATAH TULANG

PENATA KECANTIKAN KULIT/RAMBUT

KETERAMPILAN

TOTAL

Sumber : Seksi Kestrad Alkom dan Kesker Dinkes Provinsi Gorontalo Tahun 2014

C. Perilaku Hidup Masyarakat 1. Rumah Tangga Berperilaku Hidup Bersih dan Sehat Perilaku

hidup

bersih

dan

sehat

(PHBS)

merupakan

wujud

dari

pemberdayaan masyarakat yang sadar, mau dan mampu berupaya dalam membiasakan diri berprilaku hidup bersih dan sehat. Dengan demikian masyarakat dapat mengenali dan mengatasi masalahnya sendiri, terutama dalam tatanan masing – masing dan masyarakat dapat menerapkan cara – cara hidup sehat dengan menjaga, memelihara dan meningkatkan kesehatannya. Pengertian PHBS sendiri adalahsekumpulan perilaku yang dipraktikkan atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran yang menjadikan seseorang atau keluarga dapat menolong dirinya sendiri di bidang kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakat. Tujuan PHBS yakni untuk meningkatkan pengetahuan, kemauan dan kemampuan anggota rumah tangga untuk melaksanakan PHBS berperan aktif dalam gerakan PHBS di masyarakat dengan melaksanakan 10 indikator PHBS dalam rumah tangga yakni : 1) Persalinan oleh tenaga kesehatan, 2) Member bayi ASI eksklusif, 3) Menimbang balita setiap bulan, 4) Menggunakan air bersih, 5) Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun, 6) Menggunakan jamban sehat, 7) Membrantas jentik dirumah sekali


73

Profil Kesehatan Tahun 2014 seminggu, 8) Makan sayur dan buah setiap hari, 9) Melakukan aktifitas fisik setiap hari dan 10) Tidak merokok dalam rumah. Terdapat 20 dari 33 Provinsi yang memiliki PHBS yang baik dibawah proporsi nasional. Proporsi nasional yakni 32,3%. Gambar :4.9 Proporsi Rumah Tangga Yang Memenuhi KriteriaPHBS Baik Indonesia Tahun 2013


Secara nasional menurut hasil Riset kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2013 pencapaian Rumah Tangga yang memenuhi kriteria PHBS Indonesia mencapai 32,3%, sedangkan Provinsi Gorontalo berdasarkan laporan Kab/Kota tahun 2013 mencapai 59,3%. Caaian ini mengalami peningkatan ditahun 2014 yakni

mencapai64,0%,

pencapaian

tertinggi

di

Kota

Gorontalo

dengan

82,1%,tertinggi selanjutnya diKabupaten Gorontalo Utara yang ditahun 2013 memiliki capaian PHBS terendah yakni 23,4% meningkat di tahun 2014 mencapai 65,4%.Kabupaten terendah di tahun 2014 yakni Kabupaten Pohuwato dengan capaian 2014 46,4%.


74

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar :4.10 Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Kabupaten / Kota seProvinsi Tahun 2013 - 2014

100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

82.1 82.6

64.9 48.7 47.5

52.2

Kota Gtlo Kab. Gtlo

46.4 38.1

Kab. Kab. Boalemo Pohuwato

2013

65.4

64.6 61.1

64.0 59.3

23.4

Kab. Bonbol

Kab. Gorut

Prov

2014


2. Persentase Posyandu Aktif Pos Kesehatan Terpadu (Posyandu) adalah kegiatan kesehatan dasar yang diselenggarakan dari, oleh dan untuk masyarakat yang dibantu oleh petugas kesehatan. Jd posyandu merupakan kegiatan swadaya dari masyarakat dibidang kesehatan dengan penanggungjawab kepala desa. Konsep posyandu berkaitan erat dengan keterpaduandalam aspek sasaran, aspek lokasi kegiatan, aspek petugas penyelenggara, aspek dana dan lain sebagainya. (Departemen

Kesehatan, 1987). Jumlah posyandu di Provinsi Gorontalo tahun 2013 yakni 1.310 sedangkan jumlah yang aktif adalah 757 (57,79%). Posyandu diselenggarakan untuk melayani balita ( imunisasi dan timbang berat badan) dan pelayanan kesehatan terhadap lanjut usia (Posyandu Lansia). Tujuan posyandu untuk mempercepat penurunan angka kematian bayi, balita dan angka kelahiran serta meningkatkan kemampuan masyarakat untuk mengembangkan kegiatan – kegiatan kesehatan dan lainnya yang menunjang sesuai dengan kebutuhan.


75

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar :4.11 Proporsi Posyandu Menurut Strata Provinsi Gorontalo Tahun 2014 1.68%

0

3.66%

39.47%

55.19%

Pratama

Madya

Purnama

Mandiri


Gambar di atas menunjukkan proporsi strata posyandu, persentase tertinggi ada pada strata Madya sebanyak 55,19%, terbanyak berikutnya ada pada strata Purnama (39,47%) sedangkan pada strata pratama sebanyak 3,66%. Jumlah posyandu terendah ada pada strata Pratama yang hanya 3,66% dan terendah posyandu mandiri yakni 1,68%. Terendah yang berarti terdapat pelayanan lengkap yakni strata Mandiri sebanyak 1,46%. 3. Desa Siaga Aktif Desa siaga adalah desa yang penduduknya memiliki kesiapan sumber daya dan kemampuan serta kemauan untuk mencegah dan mengatasi masalah – masalah kesehatan, bencana dan kegawatdaruratan kesehatan secara mandiri. Desa siaga aktif merupakan pengembangan dari desa siaga, pengembangan desa siaga mencakup upaya untuk mendekatkan pelayanan kesehatan dasar ke masyarakat desa, menyiapsiagakan mesyarakat dalam menghadapi masalah – masalah kesehatan serta memandirikan masyarakat dalam mengembangkan perilaku hidup bersih dan sehat. Kriteria desa siaga aktif adalah : -

Desa yang penduduknya dapat mengakses dengan mudah pelayanan kesehatan dasar yang memberikan pelayanan setiap hari melalui Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) atau sarana kesehatan yang ada diwilayah


76

Profil Kesehatan Tahun 2014 tersebut

seperti,

Puskesmas

Pembantu

(Pustu),

Pusat

Kesehatan

Masyarakat (Puskesmas) atau sarana kesehatan lainnya. -

Penduduknya mengembangkan Upaya kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dan melaksanakan surveilans berbasis masyarakat (meliputi pemantauan penyakit, kesehatan ibu dan anak, gizi, lingkungan dan perilaku), kedaruratan kesehatan dan penanggulangan bencana serta penyehatan lingkungan sehingga masyarakat menerapkan Perilaku Hidup bersih dan Sehat (PHBS). Gambar : 4.12 Jumlah Desa / Kelurahan Siaga Menurut Strata Provinsi Gorontalo Tahun 2014 600 500

484

400 300 206

200 100 0

128

92

62.44

46

124.85 30 28.57

66.67 56

Kota Gtlo

Kab. Gtlo

Kab. Boalemo

14.63

66.12

18 Kab. Kab. Bonbol Kab. Gorut Pohuwato Jumlah %

Prov


D. Keadaan Lingkungan Pemeliharaan lingkungan hidup adalah salah satu tujuan dari tercapaian target MDGs goal 7 yakni Memastikan kelestarian lingkungan hidup. Target percepatan pembangunan kesehatan tahun 2015 di harapkan mengurangi setengah dari jumlah orang yang tidak memiliki akses air minum yang sehat. Penyehatan lingkungan dapat dilihat dari indikator Rumah Sehat, persentase Keluarga yang Memiliki Akses Air Minum yang Layak, Tempat – tempat umum (TTU) dan Tempa pengolahan Makanan (TPM)

yang

layak.

Sebagaimana

komitmen

pemerintah

terhadap

Millenium

Development Goals (MDGs) yaitu memastikan kelestarian lingkungan hidup dengan menurunkan target hingga setengahnya proporsi rumah tangga tanpa akses berkelanjutan terhadap air minum layak dan sanitasi dasar hingga 2015.


77

Profil Kesehatan Tahun 2014 Upaya bidang kesehatan untuk mewujudkan target – target kesehatan lingkungan melalui program dan kegiatan di Provinsi Gorontalo dapat dilihat pada pembahasan berikut : 1. Rumah Sehat Definisi Rumah menurut World Health Organization (WHO) adalah : suatu struktur fisik di mana orang menggunakannya untuk tempat berlindung, di mana lingkungan dari struktur tersebut termasuk juga semua fasilitas dan pelayanan yang diperlukan, perlengkapan yang berguna untuk kesehatan jasmani, rohani dan keadaan sosial yang baik untuk keluarga dan individu. Menurut

penulisan

Aswar,

dalam

buku

Pengawasan

Penyehatan

Lingkungan Pemukiman oleh Djasio Sanropie, rumah bagi manusia mempunyai arti : a. Sebagai tempat untuk melepaskan lelah, beristirahat setelah penat melaksanakan kewajiban sehari-hari. b. Sebagai tempat untuk bergaul dengan keluarga atau membina rasa kekeluargaan bagi segenap anggota keluarga yang ada. c.

Sebagai tempat untuk melindungi diri dari bahaya yang datang mengancam.

d.

Sebagai lambang status sosial yang dimiliki, yang masih dirasakan sampai saat ini.

e.

Sebagai tempat untuk meletakkan atau menyimpan barang-barang yang dimiliki yang terutama masih ditemui pada masyarakat pedesaan. Pada tahun 2013 jumlah rumah yang layak sesuai syarat kesehatan di

Provinsi Gorontalo yakni sejumlah 132.156 unit rumah dengan persentase 56,7%, capaian ini meningkat di tahun 2014 menjadi 144.678 unit rumah dengan persentase 62,68% rumah yang memenuhi syarat kesehatan. Penilaian terhadap rumah yang memenuhi syarat ilihat darikondisi fisik rumah, lantai, ventilasi kondisi

jamban

dan

persyaratan

penilaian

kesehatan

lainnya.Berikut

perbandingan cakupan rumah sehat per Kabupaten / Kota selang tahun 2013 dan 2014.


78

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar :4.13 Persentase Rumah Sehat Kabupaten / Kota Provinsi Gorontalo Tahun 2013 – 2014 90 80

85.26 75.7 64.29

70 62

60

66.8

61.87 56

62.68 56.7

50

50

41.5 39.24

40

42 38.57

30 20 10 0 Kota Gtlo

Kab. Gtlo

Kab. Boalemo

Kab. Kab. Bonbol Kab. Gorut Pohuwato 2013

Prov

2014


Gambar diatas menunjukkan persentase Rumah Sehat Kabupaten / Kota se Provinsi Gorontalo dalam kurun wktu 2 tahun mengalami peningkatan. Di tahun 2013 persentase rumah sehat mencapai 56,7%, pencapaian ini meningkat di tahun 2014 yakni mencapai 62,68%. Jumlah rumah sehat terbanyak berada di Kota Gorontalo dengan capaian85,26%, kemudian di Kabupaten Pohuwato mengalami kenaikan cukup signifikan yakni 50% ditahun 2013 meningkat mencapai 66,8%ditahun 2014. Terendah capaian rumah sehat di Provinsi Gorontalo terdapat di Kabupaten Bone Bolango dengan persentase 39,24% dan terendah selanjutnya di Kbupaten Gorontalo Utara yang hanya 38,57%.Capaian ini diharapkan meningkat setiap tahunnya seiring peningkatan taraf hidup masyarakat dan perkembangan ekonomi masyarakat Provinsi Gorontalo yang cenderung meningkat dari tahun ke tahun. 2. Penduduk yang memiliki Akses Air Minum yang Layak Peraturan

Menteri

Kesehatan

RI

Nomor

492/MENKES/PER/IV/2010

menyatakan bahwa persyaratan kualitas air minum adalah air yang melalui proses pengolahan atau tanpa proses pengolahan yang memenuhi syarat kesehatan dan dapat langsung diminum. Air yang layak diminum mempunyai standar tertentu yakni telah memenuhi persyaratan fisik, kimiawi, bakteriologis dan syarat tersebut merupakan satu kesatuan. Berdasarkan data Riskesdas


79

Profil Kesehatan Tahun 2014 tahun 2013 proporsi Rumah tangga yang mengolah air minum sebelum diminum Provinsi Gorontalo mencapai 82,5%, sedangkan menurut Badan Pusat Statistik (BPS) dan Kementerian Pekerjaan Umum 2013, akses air minum di Indonesia saat

ini

baru

melayani

58,05%

dengan

kelayakan

sanitasi

mencapai

57,35%.Persentase akses air minum yang memenuhi syarat kesehatan Nasional Tahun 2013 ditarget sebesar 63,5%.Dari target ini dapat dilihat terlebih dahulu capaian rumah tangga yang memiliki akses terhadap sumber air minum hasil Riskesdas tahun 2013 sebagai berikut : Gambar : 4.14 Proporsi Rumah Tangga Yang Memiliki Akses Terhadap Sumber Air Minum Improved Menurut Provinsi Tahun 2007, 2010 dan 2013


Dari hasil Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) tahun 2007, 2010 dan 2013 kecenderungan proporsi Rumah Tangga yang memiliki akses sumber air minum nasional mengalami peningkatan yakni tahun 2007 : 62,0%, tahun 2010 : 62,9%, tahun 2013 : 66,8% dengan capaian Provinsi Gorontalo berdasarkan Riskesdas yakni 70,4% rumah tangga yang memiliki akses sumber air minum

Improved.Target capaian Provinsi Gorontalo tahun 2014 tentang persentase penduduk yang memiliki akses terhadap air minum berkualitas yakni 68,87%, dari capaian Riskesdas capaian ini sudah melebihi target provinsi, tetapi masih perlu peningkatan terus menerus terhadap akses air minum yang layak ini. Data capaian indikator akses air minum memenuhi syarat Provinsi Gorontalo Tahun 2014 yang bersumber dari Profil Kesehatan Kabupaten / Kota mengalami


80

Profil Kesehatan Tahun 2014 peningkatan dibandingkan dengan tahun 2013.Dimana pada tahun 2013 persentaase penduduk dengan akses air minum memenuhi syarat sebesar 58% naik di tahun 2014 sebesar 66,32%. Selengkapnya dapat dilihat dari gambar berikut : Gambar :4.15 Persentase Penduduk Dengan Akses Berkelanjutan Terhadap Air Minum Layak Kabupaten / Kota se Provinsi Gorotalo Tahun 2013 - 2014

Prov Kab. Gorut

60.1

51

Kab. Bonbol

48 39.4

Kab. Pohuwato Kab. Boalemo

66.3

58

52.2

56 63.4

15

Kab. Gtlo

74.8 75

Kota Gtlo

78 2014

86.6

2013

Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2013 - 2014`

Gambar diatas menunjukkan capaian kabupaten / Kota menurut laporan rutin dari program Kesehatan Lingkungan tahun 2014 tentang proporsi penduduk dengan akses berkelanjutan terhadap air minum yang layak sebesar 66,3%. Capaian ini masih lebih rendah dari target daerah yang menargetkan sebesar 67% penduduk dengan akses air minum yang layak. Tertinggi akses air minum adalah di Kota Gorontalo dari tahun 2013 sebesar 78% meningkat di tahun 2014 menjadi 86,6%. Kemudian tertinggi berikutnya di Kabupaten Boalemo tahun 2013 dengan capaian 75% meningkat menjadi 74,8% ditahun 2014. Hasil terendah tahun 2013 di Kabupaten Boalemo yang hanya mencapai 15% penduduk dan ditahun 2014 terendah di Kabupaten Pohuwato dengan capaian 39,4%. Dari pencapaian ini rata – rata seluruh kabupaten / Kota mengalami peningkatan dan upaya ini bukan tanpa kendala melainkan masih terdapat beberapa kendala dan upaya penyelesaian masalah pada masyarakat.


81

Profil Kesehatan Tahun 2014 3. Penduduk yang Memiliki Akses Sanitasi yang Layak Upaya untuk dapat meningkatkan akses sanitasi yang layak terus dilakukan karena

merupakan

faktor

fundamental

dalam

mencapai

kesehatan

masyarakat.Sanitasi yang buruk berdampak negatif pula kualitas kehidupan masyarakat.Target RPJMD Provinsi Gorontalo terhadap Akses Sanitasi yang Layak adalah 61% tahun 2014. Dari tahun 2013 akses sanitasi belum mencapai optimal,

hal

ini

antara

lain

dikarenakan

kesadaran

masyarakat

untuk

menggunakan sarana sanitasi (jamban) belum secara merata dilakukan. Berikut data penduduk dengan akses sanitasi yang layak Kabupaten / Kota se Provinsi Gorontalo tahun 2014yakni : Gambar :4.16 Persentase Penduduk dengan Akses Sanitasi Layak (Jamban Sehat) Kabupaten / Kota se Provinsi Gorontalo Tahun 2013– 2014

Prov

58.3

53

Kab. Gorut

29

Target RPJMD 61%

32.3 39.1 38

Kab. Bonbol

49 50

Kab. Pohuwato Kab. Boalemo

57

Kab. Gtlo

55

61.6 62

Kota Gtlo

77 0

10

20

30 2014

40

50

60

70

80

85.6 90

2013


Gambar diatas menunjukkan persentasependuduk dengan akses sanitasi layak (Jamban Sehat) yang memenuhi syarat kesehatan masih rendah dan belum mencapai target (61%). Akses sanitasi layakyang paling banyak digunakan oleh masyarakat adalahjenis leher angsa sebanyak 538.996 penduduk dan yang memenuhi syarat sebanyak 510.616 penduduk atau 94,73%. Sarana jamban sehat berikutnya yakni jenis Komunal sebanyak134.601 penduduk pengguna dengan jumlah yang memenuhi syarat sebanyak 120.184 atau sebanyak 89,29%. Sarana jenis komunal yakni sarana yang digunakan secara bersama termasuk MCK.Untuk jenis sarana plengsengan masuk pada kategori tidak memenuhi Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

82

Profil Kesehatan Tahun 2014 syarat kesehatan sehingga jumlah penduduk yang menggunakan sarana tersebut dimasukkan pada kelompok yang tidak mendapatkan akses sanitasi yang layak yaitu sebesar 17.232 penduduk pengguna. Dalam upaya penyehatan lingkungan juga terdapat program yang dilaksanakan di desa yakni melaksanakan STBM (Sanitasi Total Berbasis Masyarakat). STBM merupakan Desa yang sudah melakukan upaya penerapan sanitasi berbasis masyarakat minimal 1 dusun, mempunyai tim kerja masyarakat/ Natural Leader dan telah mempunyai rencana tindak lanjut untuk menuju Sanitasi Total. Untuk Tahun 2014 Persentase Desa yang melaksanakan STBM diProvinsi Gorontalo sebesar 60,4%, capaian ini meningkat dibandingkan dengan tahun 2013 yakni sebesar 35,8%. Tertinggi persentase STBM adalah di Kota Gorontalo (100%), kemudian disusul kabupaten Gorontalo Utara (100%) Pohuwato (99%) KabupatenBoalemo (60,7%), Kabupaten Gorontalo sebanyak 46,3% dan terendah Desa yang melaksanakan STBM yakni Kabupaten Pohuwato (11,43%). Permasalahan dan kendala yang dihadapi dalam pelaksanaan penyehatan lingkungan adalah sebagai berikut : -

Kebijakan pemerintah daerah yang belum berkomitmen terhadap program menyangkut akses air minum yang layak dengan dibuktikan alokasi anggaran dari APBD untuk program tersebut mulai dari Puskesmas dan Dinas Kesehatan Kabupaten masih rendah.

-

Kurangnya kesadaran dan partisipasi masyarakat untuk mendukung program pemerintah (program pemberdayaan sering gagal) karena masyarakat lebih bergantung pada bantuan secara fisik dari pemerintah.

-

Kesiapan sumber Daya Manusia (SDM) yang ada diwilayah Kabupaten / Kota masih kurang

-

Adanya tupoksi ganda terhadap petugas sanitarian sehingga tidak fokus pada pencapaian program penyehatan lingkungan.


83


BAB V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN A. Sarana Kesehatan 1. Puskesmas Puskesmas di Provinsi Gorontalo di tahun 2014 berjumlah 93 puskesmas, jumlah ini meningkat dibandingkan tahun 2013 yakni 92 puskesmas.Jumlah puskesmas ini masih belum mencapai target untuk melayani jumlah penduduk yang yang ada di Provinsi gorontalo.Hal ini dibuktikan dengan penghitungan rasio jumlah puskesmas dibandingkan dengan jumlah penduduk per 100.000 yakni 8. Hal ini berarti 1 puskesmas di Provinsi Gorontalo melayani sebanyak rata – rata jumlah penduduk 130.535 jiwa, sedangkan target nasional pemenuhan sarana pelayanan kesehatan yakni 1 puskesmas melayani 30.000 penduduk. Sehingga masih dibutuhkan tambahan Puskesmas di Provinsi Gorontalo untuk memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan masyarakat sesuai target dan fungsi adanya Puskesmas. Semakin terpenuhi secara merata jumlah puskesmas dibandingkan dengan penduduk yang dilayani maka semakin terpenuhi pelayanan kesehatan terhadap masyarakat di wilayah tersebut. Dari 93 puskesmas di Provinsi Gorontalo terbagi atas 22 puskesmas rawatinap

dan

71

puskesmas

non

rawat

inap.Puskesmas

tersebut

di

dukungdengan 232 puskesmas pembantu (PUSTU) yang rata – rata 1 puskesmas didukung 2 pustu di Kabupaten / Kota.Hal ini berarti 1 pustu rata – rata siap melayani 4.948 penduduk dengan rasio 20 per 100.000 penduduk. Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) tahun 2014 yakni 288 unit dan Pos Pelayanan Terpadu (Posyandu) sejumlah 1.310 unit yang terdiri dari Posyandu pratama 48 (3,66%), madya 723(55,19%), purnama 517 (39,47%) dan posyandu mandiri 22 (1,68%).


84

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar : 5.1 Jumlah Puskesmas menurut Kabupaten/Kota Provinsi Gorontalo Tahun 2014 Kabupaten/Kota

Kota Gorontalo

Kabupaten Gorontalo

Kabupaten Boalemo

Kabupaten Pohuwato

Kabupaten Bone Bolango

Kabupaten Gorontalo Utara

10 Puskesmas

  









 

 



21 Puskesmas

11 Puskesmas

16 Puskesmas

20 Puskesmas

15 Puskesmas



Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2014

Puskesmas adalah sebagai ujung tombak dalam mewujudkan kesehatan nasional secara komprehensif, tidak sebatas aspek kuratif dan rehabilitatif saja seperti di Rumah Sakit.Puskesmas merupakan ujung tombak dari program jaminan kesehatan nasional (JKN) yang saat ini merupakan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS).Peran puskesmas sangat krusial dimana merupakan posisi pelayanan kesehatan dasar yang berperan sebagai kontak pertama kepada masyarakat. Perkembangan Puskesmas menjadi tingkatan yang lebih memenuhi kebutuhan masyarakat meliputi Puskesmas dengan kemampuan PONED. Puskesmas PONED merupakan kepanjangan dari Pelayanan Obstetri Neonatus Essensial Dasar, PONED dilakukan di Puskesmas induk dengan pengawasan dokter. Petugas kesehatan yang boleh memberikan PONED yaitu dokter, bidan,


85

Profil Kesehatan Tahun 2014 perawat dan tim PONED Puskesmas beserta penanggung jawab terlatih. Pelayanan Obstetri Neonatal Esensial Dasar dapat dilayani oleh puskesmas yang mempunyai fasilitas atau kemampuan untuk penangan kegawatdaruratan obstetri dan neonatal dasar. Puskesmas PONED merupakan puskesmas yang siap 24 jam, sebagai rujukan antara kasus-kasus rujukan dari polindes dan puskesmas. Polindes dan puskesmas non perawatan disipakan untuk melakukuan pertolongan pertama gawat darurat obstetri dan neonatal (PPGDON) dan tidak disiapkan untuk melakukan PONED. Kriteria pengembangan puskesmas menjadi puskesmas poned yaitu puskesmas sudah berfungsi baik, puskesmas sudah berfungsi menolong persalinan, diutamakan puskesmas perawatan, melayani 50.000 - 100.000 penduduk (kecuali puskesmas di kepulauan) dapat dijangkau dengan waktu tempuh paling lama 2 jam dengan transportasi umum setempat, tenagasekurang – kurangnya 1 orang dokter, 1 orang bidan dan 1 orang perawat yang tinggal disekitar dari segi pendistribusian puskesmas poned minimal 4 puskesmas untuk setiap Kabupaten / Kota. Sedangkan penentuan pengembangan puskesmas poned tersebut harus didahului dengan pemetaan sesuai dengan kebutuhan dan puskesmas poned yang berada di perbatasan dengan Kabupaten / Kota tetangga perlu malakukan koordinasi dengan Rumah Sakit di kedua Kabupaten / Kota. Berikut tabel pengembangan puskesmas poned di Kabupaten / Kota se Provinsi Gorontalo. Dari data 93 jumlah Puskesmas di Provinsi Gorontalo, terdapat 22 Puskesmas mampu Poneddengan jumlah Puskesmas Poned aktif sejumlah 14 Puskesmas. Adapun Puskesmas dengan kriteria mampu PONED tetapi tidak aktif, hal ini dikarenakan Sumber Daya Manusia (SDM) pelaksana di Puskesmas sebagai ketentuan pelayanan Poned tidak lengkap. Ini sering terjadi karena SDM yang telah mengikuti pelatihan Poned baik dokter, perawat maupun bidan mengalami mutasi ke tempat tugas lain, sehingga harus mempersiapkan SDM terlatih lainnya untuk melaksanakan tugas pelayanan Poned. Begitupun halnya dengan Puskesmas yang belum mampu Poned, untuk mengembangkannya sulit dikarenakan kurangnya SDM terutama dokter Pegawai Negeri Sipil (PNS). Sementara yang melakukan pelayanan saat ini hanyalah dokter yang merupakan Pegawai Tidak Tetap (PTT) serta terdapat faktor lain yakni tidak adanya peralatan penunjang Poned di Puskesmas tersebut. Pengembangan puskesmas poned di Kabupaten / Kota se Provinsi Gorontalo dapat dilihat dari tabel berikut : Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

86

Profil Kesehatan Tahun 2014 Gambar : 5.2 Jumlah Puskesmas berdasarkan Kriteria PONED dan PONED Aktif Provinsi Gorontalo Tahun 2014 Jumlah PKM : 93, PONED : 22, PONED Aktif : 14

25 21

20

20 16

15

15 11

10 10 5 5

6

5

4

3

1 1

2

4 2

2

1

0 Kota Gorontalo

Kab. Gorontalo

Jumlah PKM

Kab. Boalemo

Kab. Pohuwato

Jumlah PKM PONED

Kab. Bone Bolango

Kab. Gorontalo Utara

Jumlah PKM PONED AKTIF

Sumber : Seksi Yankes dan Rujukan Dinkes Prov. Gorontalo Tahun 2014

2. Rumah Sakit Di Provinsi Gorontalo tahun 2014 terdapat 12 unit rumah sakit yang terdiri dari 9 Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dan 3 Rumah Sakit Swasta (2 RS Umum dan 1 RS Ibu dan Anak).5 (lima) RSUD merupakan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) yakni 1). BLUD RS Prof. DR. Aloe Saboe Kota Gorontalo, 2). BLUD RS MM. Dunda Limboto, 3). BLUD RS Tani dan Nelayan Boalemo, 4).BLUD RS Pohuwato dan 5). BLUD RS Toto Kabila. 4(empat) Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) yakni RSUD Hasri Ainun Habibie Provinsi Gorontalo, RSUD Otanaha Kota Gorontalo, RSUD Tombulilato di Kabupaten Bone Bolango dan RSUD Zainal Umar Sidiki (ZUS) di Kabupaten Gorontalo Utara. Terdapat 2 (dua) RS umum swasta yakni RS Bunda Kota Gorontalo dan RS Islam Kota Gorontalo.RS khusus dengan pengelolaan swasta terdiri dari 1 RS yakni RS bersalin Siti Hadijah Kota Gorontalo. Jumlah sarana ini masih sama dengan tahun 2013 hanya status dari RS Zainal Umar Sidiki yang pada tahun 2013 masing merupakan RS Kementerian Kesehatan (Kemenkes) beralih status menjadi Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabupaten Gorontalo Utara. Indikator yang digunakan untuk menilai perkembangan Rumah Sakit antara lain dengan melihat perkembangan sarana rumah sakit, perkembangan fasilitas perawatan yang biasanya diukur dengan menghitung jumlah rumah sakit dan


87

Profil Kesehatan Tahun 2014 tempat tidurnya serta rasio terhadap jumlah penduduk.Rasio tempat tidur (TT) rumah sakit umum milik pemerintah terhadap 750 penduduk berdasarkan target RPJMD di Provinsi Gorontalo tahun 2014 yakni 1 per 750 penduduk dengan jumlah penduduk Provinsi gorontalo 1.144.586 jiwa sehingga diperoleh rasio 1 per 750 penduduk. Hal ini berarti 1 (satu) tempat tidur RS di Provinsi Gorontalo sudah dapat memenuhi target dengan melayani sebanyak 750 penduduk setiap tahunnya. Makin tinggi rasio TT rumah sakit terhadap penduduk maka semakin tinggi kemampuan penyediaan fasilitas perawatan bagi masyarakat yang membutuhkan. Capaian ini akan terus meningkat dikarenakan saat ini terdapatRumah Sakit Provinsi sebagai fasilitas rawat inap bagi masyarakat Gorontalo. Tabel :5.1 Cakupan Pelayanan Rumah Sakit Provinsi Gorontalo Tahun 2014

Sumber : RS Kabupaten/Kota Prov. Gorontalo Tahun 2014

Tabel diatas menunjukkan indikator kinerja pelayanan Rumah Sakit di Provinsi Gorontalo dimana jumlah TT terbanyak dimiliki oleh RS Aloe Saboe Kota Gorontalo dengan jumlah 350 TT, kemudian TT pada RS MM. Dunda Kabupaten Gorontalo sejumlah 255 TT, sedangkan yang terendah berada di Rumah Sakit Zainal Umar Sidiki Kabupaten Gorontalo Utara sejumlah 12 TT. Bed Occupancy

Rate (BOR) merupakan persentase pemakaian tempat tidur pada satu satuan waktu tertentu, persentase pemakaian TT tertinggi yakni di RS Toto Kabila dengan persentase 79% selanjutnya RS Aloe Saboe Kota Gorontalo dengan 70,7% terendah pemakaian TT yakni RS Otanaha dengan persentase 21,1%. Ke depan dengan adanya pelayanan kesehatan yang dijamin pemerintah dan jaminan kesehatan mandiri diharapkan dapat memanfaatkan sarana pelayanan


88

Profil Kesehatan Tahun 2014 kesehatan baik tingkat dasar maupun rujukan sehingga kebutuhan masyarakat akan kesehatan dapat terpenuhi dengan baik. 3. Tenaga Kesehatan Peraturan Pemerintah (PP) tentang tenaga kesehatan yakni PP nomor 32 tahun 1996 yang menyatakan tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam kesehatan serta memiliki pengetahuan dan atau ketrampilan melalui pendidikan dibidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan. Yang termasuk dengan

tenaga

kesehatan

diantaranya

adalah

tenaga

dokter,

tenaga

keperawatan yang meliputi perawat dan bidan. Adapun jenis Sumber Daya Manusia (SDM) kesehatan menurut peraturan pemerintah ini di kategorikan menjadi 9 (sembilan) yakni 1) Medis, 2) Keperawatan, 3) Kefarmasian, 4) Kesehatan Masyarakat, 5)Gizi, 6) Keterapian Fisik, 7) Keteknisan Medis, 8) Tenaga Kesehatan Lainnya, 9) Non Tenaga Kesehatan (Penunjang). Yang dimaksud dengan Non tenaga kesehatan yakni tenaga kesehatan tetapi tidak melaksanakan fungsi pelayanan kesehatan. Kebutuhan tenaga kesehatan dari tahun ke tahun semakin meningkat seiring dengan peningkatan sarana dan prasarana kesehatan serta kebutuhan akan pelayanan kesehatan bagi masyarakat di Provinsi Gorontalo. Rasio tenaga kesehatan terhadap jumlah penduduk dapat dilihat pada gambar berikut : Tabel :5.2 Rasio Tenaga Kesehatan Per 100.000 Penduduk Provinsi Gorontalo Tahun2009 –2014 INDIKATOR

2009

2010

2011

2012

2013

2014

TARGET NASIONAL

Rasio Dokter

20

25

30

34

22

27

40

Rasio Bidan

60

40

50

50

48

54

100

Rasio Perawat

85

181

108

109

105

114

158

Rasio Apoteker

4

8

4

-

4

5

9

Rasio Sarjana Kesmasy

19

40

42

35

22

22

35

Sumber : Profil Dinas Kesehatan Kab/Kota & RS Prov. Gorontalo Tahun 2009 - 2014

Dari tabel diatas dapat dilihat keadaan tenaga kesehatan di Provinsi Gorontalo selama kurun waktu tahun2009 sampai dengan 2014 jumlah dan rasio tenaga kesehatan tahun 2014 menunjukkan peningkatan dibandingkan tahun Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

89

Profil Kesehatan Tahun 2014 sebelumnya dimana rasio dokter tahun 2013 yakni22 per 100.000 penduduk meningkat menjadi27 per 100.000 penduduk di tahun 2014. Hal ini menunjukkan adanya upaya pemenuhan kebutuhan SDM khususnya dokter umum, dokter spesialis dan dokter gigi sesuai standar nasional. Untuk kebutuhan dokter yang harus dipenuhi yakni 40 per 100.000 penduduk.Di tingkat Kabupaten / Kota sebaran dokter sebagai pemberi pelayanan kesehatan baik ditingkat dasar maupun rujukan rata – rata secara kuantitas meningkat tetapi hal ini masih mengalami kekurangan dikarenakan rasio yang sesuai target yang telah ditentukan belum tercapai, begitu juga dengan jumlah bidan, perawat dan tenaga kesehatan lainnya. Gambaran tenaga kesehatan tahun 2014 dapat dilihat sebagai berikut : Gambar : 5.3 Jumlah Tenaga Kesehatan Berdasarkan Jenis Tenaga Provinsi Gorontalo Tahun 2014 97

Tenaga Non Kesehatan

457

Tenaga Kesehatan Lainnya 104

Keteknisan Medis Keterapian Fisik Gizi

16 195 256

Kesmas Kefarmasian

136 1978

Keperawatan Medis

306

Sumber : Profil Dinas Kesehatan Kab/Kota& RS Provinsi Gorontalo Tahun 2014

Berdasarkan Peraturan Pemerintah nomor 32 tahun 1996 tenaga kesehatan dikelompokkan dalam 9 (sembilan) jenis tenaga. Sehingga diharapkan guna merencanakan kebutuhan tenaga kesehatan di daerah agar benar – benar sesuai kebutuhan dan tepat sasaran.Saat ini jumlah seluruh tenaga kesehatan baik di Kabupaten / Kota maupun Provinsi dengan jenis dan fungsi masing – masing seperti yang terlihat pada gambar di atas. Lebih lengkap dan jelasnya sebaran tenaga baik di Puskesmas, Rumah Sakit maupun Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota dan Provinsi dapat di lihat pada lampiran dari profil kesehatan ini.


90

Profil Kesehatan Tahun 2014 Saat ini kebutuhan tenaga kesehatan didasarkan pada Standar Ketenagaan Minimal Sumber Daya Manusia Kesehatan (SDMK) Puskesmas berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan (Permenkes) nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas. Dimana disebutkan tenaga dokter yang minimal diharapkan berada di Puskesmas agar dapat menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan baik Puskesmas Rawat Inap minimal memiliki 2 dokter, sedangkan standar Puskesmas Non Rawat Inap minimal 1 dokter. Begitu pula standar untuk tenaga bidan di Puskesmas yakni satu Puskesmas Rawat Inap minimal memiliki 7 bidan, sedangkan Puskesmas Non Rawat Inap minimal memiliki 4 bidan. Standar untuk bidan ini tidak termasuk tenaga di Puskesmas Pembantu dan Bidan Desa, tentunya di Puskesmas Pembantu dan Bidan Desa minimal memiliki masing – masing 1 orang tenaga bidan. Secara umum tenaga di Provinsi Gorontalo masih berada dibawah target standar yang layak dipenuhi satu daerah untuk melayani kebutuhan akan kesehatan masyarakatnya. Namun demikian pemerintah sudah berupaya memenuhi kebutuhan tenaga ini hingga di daerah terpencil dan kepulauan dengan melaksanakan program peningkatan kapasitas SDM kesehatan melalui pengadaan dokter dan bidan PTT yang akan di distribusikan ke daerah terpencil dan sangat terpencil di seluruh Kabupaten/Kota.Tetapi permasalahan distribusi pegawai maupun PTT saat ini masih kurang efektif, sedangkan kebutuhan akan tenaga terutama dokter dan dokter spesialis di Kabupaten / Kota belum terpenuhi sehingga masih membutuhkan upaya sampai pada pemberlakuan reward dan punishment dari pemerintah untuk menempatkan tenaga kesehatan yang ada sesuai dengan kebutuhan.


91

Profil Kesehatan Tahun 2014 4. Pembiayaan Kesehatan Tabel :5.3 Anggaran APBD Kabupaten/Kota se Provinsi Gorontalo Tahun 2010– 2014

Kab / kota

2010

2011

2012

2013

2014

27.351.668.206

17.758.936.289

20.026.516.071

32.857.364.683

51.244.512.477

42.479.843.500

34.374.472.000

37.420.760.555

41.330.424.230

51.454.445.788

23.186.067.011

35.098.285.442

96.842.231.311

18.240.664.782

45.393.155.523

15.163.680.652

24.596.907.468

30.776.740.368

37.427.315.211

33.676.623.524

8.117.579.000

15.903.209.553

22.282.114.994

26.334.918.522

38.440.401.687

14.309.819.019

32.246.933.012

26.700.274.214

33.676.623.524

33.676.623.524

4 245.233.629.254 189.867.310.952

253.885.762.523

Kota goronta lo Kab. Goront alo Kab. Boalem o Kab. Pohuwa to Kab. Bone bolango Kab. Gorut

JUMLA H

130.608.657.388

162.387.472.862

Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2010-2014

Tabel di atas menunjukkan jumlah anggaran APBD Kabupaten / Kota dari tahun ke tahun mengalami peningkatan dimana pada tahun 2010 APBD Kabupaten / Kota mencapai Rp. 130.608.657.388,- meningkat hingga tahun 2014 mencapaiRp. 253.885.762.523,-Kabupaten dengan alokasi APBD kesehatan tertinggi di tahun 2014 yakni Kabupaten Gorontalo yang mengalokasikan Rp. 51.454.445.788,- anggaran di Kabupaten ini tertinggi dikarenakan wilayah yang paling luas dengan jumlah penduduk yang paling tinggi dibandingkan dengan Kabupaten lain sehingga kebutuhan akan biaya kesehatan sesuai dengan


92

Profil Kesehatan Tahun 2014 keadaan masyarakat dilapangan.Sedangkan APBD terendah yakni dialokasikan Kabupaten Pohuwato Rp. 33.676.623.524,-. Tabel :5.4 Anggaran APBD Provinsi Gorontalo Tahun 2014 TOTAL BELANJA APBD 2014 : Rp. 80.491.019.536,o BELANJA LANGSUNG : PAGU : Rp. 64.177.285.000,REALISASI : Rp. 62.266.991.208,PERSENTASE : 97,02% o

BELANJA TIDAK LANGSUNG : PAGU : Rp. 16.313.734.536,REALISASI : Rp. 14.019.983.935,PERSENTASE : 85,93%

Sumber : Sub Bagian Keuangan Dinkes Provinsi Gorontalo Tahun 2014

Tabel :5.5 Anggaran dan Realisasi Pembangunan Kesehatan Berdasarkan Sumber Dana Dinas Kesehatan Provinsi Grontalo Tahun 2014

NO

SUMBER DANA

ANGGARAN (Rp)

REALISASI (Rp)

%

1

APBN

19.270.057.000,-

17.985.416.308,-

93,33

2

APBD

80.491.019.536,-

76.253.108.235,-

94,77

3

PHLN

2.824.582.327,-

2.446.022.934,-

86,59

TOTAL

102.585.658.863,-

96.684.547.477,-

94,24


93


Tabel :5.6 Anggaran Belanja Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo Tahun 2014 NO

URAIAN Belanja Tidak

1

Langsung

APBD (Rp)

16.313.734.536,64.177.285.000,-

Belanja Langsung

64.177.285.000,-

3

Belanja Langsung

-

PHLN

-

TOTAL

JUMLAH

16.313.734.536,-

2

3

APBN (Rp)

80.491.019.536,-

19.270.057.000,-

19.270.057.000,-

19.270.057.000,-

2.824.582.327,-

102.585.658.863,-

Tabel :5.7 Anggaran dan Realisasi Pembangunan Kesehatan Dana Dekonsentrasi Satker Dinas Kesehatan Provinsi Grontalo Tahun 2014

NO

URAIAN

ANGGARAN (Rp)

Realisasi (Rp)

%

1

DK Satker Dikes (01)

5.242.100.000,-

4.741.069.691,-

90,44

2


7.664.968.000,-

7.373.239.400,-

96,19

3


604.637.000,-

598.274.758,-

98,46

4


3.805.728.000,-

3.500.419.259,-

91,98

5


1.207.444.000,-

1.084.486.806,-

89,82

6


742.180.000,-

687.926.400,-

92,69

19.267.057.000,-

17.985.416.314,-

93,35

TOTAL


94


BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN Berdasarkan pembahasan data profil yang diuraikan pada bab diatas yang tersaji dalam Profil Kesehatan Provinsi Gorontalo Tahun 2014, maka dapat disimpulkan sebagai berikut : A.

Kesimpulan 1.

Provinsi Gorontalo terdiri dari 1 Kota dan 5 Kabupaten yaitu Kota Gorontalo, Kabupaten Gorontalo, Kabupaten Boalemo, Kabupaten Pohuwato, Kabupaten Bone Bolango dan Kabupaten Gorontalo Utara. Luas wilayah Provinsi Gorontalo mencapai

12.215,44 km2, dengan jumlah penduduk berdasarkan estimasi

ditahun 2014 sebesar 1.144.586 jiwa. 2.

Situasi derajat kesehatan masyarakat di Provinsi Gorontalo tahun 2013 dapat dilihat dari capaian Angka kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) yang masih tinggi, masing – masing 194,7/100.000 Kelahiran Hidup. Jumlah balita mati tertinggi di Kabupaten Gorontalo sebesar 81 balita mati dengan angka kematian 12,72/1000 KLH. Kematian tertinggi selanjutnya terjadi di Kabupaten Boalemo sebanyak 75 kematian balita dengan angka 29,27/1000 KLH, jumlah kematian balita terendah berada di Kabupaten Gorontalo Utara yakni 26 balita mati dengan angka kematian 12,74/1000 KLH. Angka kematian balita terendah terjadi di Kabupaen Pohuwato yang hanya mencapai 10,35/1000 KLH.

3.

Secara garis besar penyebab kematian Ibu ada tiga faktor utama yakni pendarahan (25,6%), hipertensi saat hamil(20,5%) atau pre eklamasi dan infeksi (10,3%), sehingga dari penyebab ini dapat diupayakan program / kegiatan

lebih

pada

pencegahan

dan

penanggulangan

penyakit

dan

peningkatan status gizi masyarakat. 4.

Upaya untuk dapat meningkatkan akses sanitasi yang layak terus dilakukan karena merupakan faktor fundamental dalam mencapai kesehatan masyarakat. Sanitasi

yang

buruk

berdampak

negatif

pula

kualitas

kehidupan

masyarakat.Target RPJMD Provinsi Gorontalo terhadap Akses Sanitasi yang Layak adalah 61% tahun 2014. 5.

Cakupan pelayanan ibu hamil yakni dilihat dari Kunjungan pertama (K1) dan Kunjungan ke empat (K4).Di Provinsi Gorontalo menurut data profil kesehatan


95

Profil Kesehatan Tahun 2014 Kabupaten / Kota tahun 2014 capaian kunjungan ibu hamil K1 sudah mencapai target nasional yakni 100,2% melebihi target nasional yakni sebesar 95%.Sedangkan pelayanan K4 ditahun 2014 mencapai 89,1% masih belum mencapai target yakni 95%. Cakupan tahun 2014 ini tidak mengalami perubahan yang signifikan disbanding tahun 2013 dimana persentase K1 tahun 2013 mencapai 100,8% dan berada diatas target nasional. Sedangkan cakupan K4 tahun 2013 yakni 88,3% dibandingkan dengan tahun 2014 angka ini mengalami peningkatan, tetapi masih diperlukan upaya untuk mencapai target yang telah ditentukan tersebut. Kesenjangan antara K1 dan K4 tidak terlalu jauh, hal ini menunjukkan bahwa kesadaran dan kemauan ibu hamil dalam memeriksakan diri ke petugas kesehatan sudah cukup baik namun tetap tidak melupakan kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan oleh petugas kesehatan. 6.

Penyakit infeksi terutama HIV/AIDS, TB, Malaria dan DBD masih menjadi permasalahan resius. Ditambah lagi meningkatnya faktor risiko dan kematian yang ditimbulkan oleh penyakit degenerative karena perubahan pola hidup masyarakat

yang berisiko tinggi semakin memberikan kontribusi terhadap

penyakit yang bersifat kronis, sudah pasti juga meningkatkan beban pengendalian (pelayanan dan pembiayaan). Double Burden istilah dalam transisi epidemiologi pun mewarnai isu-isu kesehatan. Belum lagi masih adanya

neglected diseases ( kusta, Diare, Ispa, Hepatitis, Filariasis/kecacingan), serta masalah sporadic (MERS, Flu Burung, SARS)

yang kian mengancam status

kesehatan masyarakat. Hal ini dikarenakan upaya preventif (imunisasi, perlindungan kelompok berisiko, dll) yang belum maksimal. 7.

Puskesmas di Provinsi Gorontalo di tahun 2014 ini berjumlah 93 puskesmas, jumlah ini meningkat dibandingkan tahun 2013 yakni 92 puskesmas. Rasio puskesmas dibandingkan dengan jumlah penduduk per 100.000 yakni 8. Berarti 1 puskesmas di Provinsi Gorontalo melayani sebanyak rata – rata jumlah penduduk 130.535 jiwa, sedangkan target nasional yang harus dicapai yakni 1 puskesmas melayani 30.000 penduduk. Dari 93 puskesmas di Provinsi Gorontalo terbagi atas 22 puskesmas rawat inap dan 71 puskesmas non rawat inap.Terdapat 232 puskesmas pembantu (PUSTU) yang rata – rata 1 puskesmas didukung 2 pustu di Kabupaten / Kota.Hal ini berarti 1 pustu rata – rata siap melayani 4.948 penduduk dengan rasio 20 per 100.000 penduduk. Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) tahun 2014 yakni 288 unit dan Pos


96

Profil Kesehatan Tahun 2014 Pelayanan Terpadu (Posyandu) sejumlah 1.310 unit yang terdiri dari Posyandu pratama 48 (3,66%), madya 723 (55,19%), purnama 517 (39,47%) dan posyandu mandiri 22 (1,68%). 8.

Bertambahnya

anggaran

kesehatan

terutama

dari

kemampuan

APBD

Kabupaten / Kota dalam kurun waktu 5 (lima) tahun mengalami peningkatan cukup signifikan dari Rp. 130.608.657.388,- tahun 2010 meningkat menjadi Rp. 253.885.762.523,- di tahun 2014. 9.

Upaya penurunan AKI, AKB dan AKBA melalui program – program inovasi di Kabupaten / Kota maupun Provinsi. -

Kota Gorontalo, adanya Memorandum Of Understanding (MOU) dalam program “Save Blood For Mother” antara Dinas Kesehatan, Puskesmas dan PMI Kota Gorontalo untuk persediaan darah di khususkan untuk ibu hamil dengan resiko tinggi.

-

Kabupaten Gorontalo, adanya program Gugus Tugas (GEGAS) yakni sistem rujukan kesehatan ibu dan anak yang terintegrasi antara Puskesmas, Dinas kesehatan Kabupaten dan Rumah Sakit. Dalam hal ini melibatkan pula Pemerintah setempat yakni Camat.Adanya MOU antara Dinas kesehatan dan Kementerian Agama berupa pelaksanaan kelas pra nikah dengan tujuan agar para pasangan muda dapat mengatur kualitas dan kehidupan keluarganya kelak.Untuk kesehatan anak, adanya MOU antara Dinas Kesehatan dan Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga yakni berupa syarat penerimaan siswa baru di Taman Kanak – Kanak (TK) dan Sekolah Dasar (SD) adalah imunisasi lengkap.

-

Kabupaten Boalemo, adanya program Bersih Bersinergi (Bersama Ibu hamil, Bersalin, Nifas dan Emergency Rawan Gizi)

-

Kabupaten Pohuwato, adanya Gerakan sayang Ibu (GSI) antara Dinas Kesehatan, PKK dan Pemberdayaan Perempuan.

-

Kabupaten Bone Bolango, adanya program Mutiara Berlian (Muliakan Hati Atas Ridho Allah Bersama Lindungi Ibu dan Anak) berupa sistim rujukan kesehatan ibu dan anak yang terintegrasi antara Puskesmas, Dinas kesehatan Kabupaten, Rumah sakit dan Pemerintah Daerah.

-

Provinsi Gorontalo, 1). adanya SMS Gateway “SMS Sayang ibu dan Anak” yang kontinyu dilaksanakan setiap 3 (tiga) bulan sekali. Berisi data ibu


97

Profil Kesehatan Tahun 2014 hamil resiko tinggi lengkap (Nama, Alamat, Jenis Resti dan Bidan penanggungjawab). Data ibu hamil resti ini kemudian diteruskan ke Dinas kesehatan Kabupaten / Kota dan program terkait di Dinas kesehatan Provinsi seperti program Gizi untuk penanggulangan Kekurangan Energi Kronik (KEK) pada ibu hamil.2). Program Rumah Tunggu Kelahiran, yang bertujuan memberikan tempat atau ruangan yang dapat digunakan sebagai tempat tinggal sementara bagi ibu hamil dan pendampingnya (suami, kader,dukun atau keluarganya) agar bisa berada dekat dengan fasilitas pelayanan kesehatan (Poskesdes, Puskesmas dan rumah sakit) selama beberapa hari sampai menunggu persalinan tiba dan setelah bersalin. 3). Menyediakan Ambulance sayang Ibu dan anak lengkap dengan sopir dan bidan yang siaga 24 jam setiap harinya disalah satu Kabupaten dengan jumlah kematian ibu terbanyak di tahun 2014. B.

Saran 1.

Dalam rangka memfokuskan percepatan pencapaian indikator AKI dan AKB diperlukan terobosan upaya strategis, operasional dan lokal spesifik, sehingga akan mampu mendapatkan target percepatan sebagaimana yang diharapkan. Upaya akselerasi pencapaian MDGs dilakukan melalui pendekatan wilayah dengan melakukan berbagai langkah strategis sesuai permasalahan yang ada di lapangan. Pendekatan Wilayah, dimaksud, merupakan upaya intervensi secara terfokus dan memberi dampak yang optimal, tepat sasaran dan tepat penganggaran.

2.

Perlu adanya pemetaan masalah, penguatan peran masyarakat, peningkatan pengendalian

penyakit

menular

dan

tidak

menular,

penguatan

peran

masyarakat melalui pembentukan UKBM yang meliputi Posbindu, Posyandu, Desa Siaga dan lain - lain serta mendorong penyediaan fasilitas publik untuk gaya hidup sehat; yang merupakan upaya promotif dan preventifuntuk mencapai target, serta mendukung SJSN, SKN dan RPJMN 2015-2019, RPJMD 2012-2017, yang merupakan upaya reformasi birokrasi, penguatan SDM kesehatan,

peningkatan

peran

aktif

Kabupaten

/

Kota,

penguatan

penyelenggaraan sistem informasi kesehatan dan upaya pembangunan kesehatan melalui Jaminan Kesehatan Nasional. 3.

Melakukan koordinasi di setiap Kabupaten/Kota, puskesmas, merumuskan rekomendasi, tindak lanjut sehingga target pembangunan kesehatan yakni


98

Profil Kesehatan Tahun 2014 peningkatan umur harapan hidup, penurunan angka kematian ibu melahirkan, penurunan angka kematian bayi/anak dapat tercapai sesuai dengan yang diharapkan. 4.

Mempersiapkan Sumber Daya Manusia (SDM) yang berkualitas untuk tahun mendatang serta meningkatkan kapasitas sumber daya manusia yang ada.

5.

Melakukan pencegahan masyarakat luas dari penyakit melalui upaya promotif – preventif-protektif dengan pendekatan pro-aktif.

6.

Memberi pelayanan kesehatan dasar bagi yang sakit terutama didaerah terpencil.

7.

Promosi

kesehatan

yang

memungkinkan

penduduk

mencapai

potensi

kesehatannya secara penuh, penduduk yang tidak sakit agar lebih tahan terhadap penyakit. 8.

Pencegahan penyakit melalui imunisasi : bumil (ibu hamil), bayi, anak, dan juga melindungi masyarakat dari pencemaran.

9.

Pencegahan, pengendalian, penanggulangan pencemaran lingkungan serta perlindungan masyarakat terhadap pengaruh lingkungan buruk (melalui perubahan perilaku)

10. Penggerakan peran serta masyarakat melalui UKBM. 11. Penciptaan lingkungan yang memungkinkan masyarakat dapat hidup dan bekerja secara sehat. 12. Pendekatan multi sektor dan inter disipliner. 13. Pengembangan kebijakan yang dapat memberi perlindungan pada kepentingan kesehatan masyarakat luas (tidak merokok di tempat umum).


99

RESUME PROFIL KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN NO A. 1 2 3 4 5 6

INDIKATOR

L

ANGKA/NILAI L+P

P

No. Lampiran

GAMBARAN UMUM Luas Wilayah Jumlah Desa/Kelurahan Jumlah Penduduk Rata-rata jiwa/rumah tangga Kepadatan Penduduk /Km2

Rasio Beban Tanggungan 7 Rasio Jenis Kelamin 8 Penduduk 10 tahun ke atas melek huruf 9 Penduduk 10 tahun yang memiliki ijazah tertinggi a. SMP/ MTs b. SMA/ SMK/ MA c. Sekolah menengah kejuruan d. Diploma I/Diploma II e. Akademi/Diploma III f. Universitas/Diploma IV g. S2/S3 (Master/Doktor) B. DERAJAT KESEHATAN B.1 Angka Kematian 10 Jumlah Lahir Hidup 11 Angka Lahir Mati (dilaporkan) 12 Jumlah Kematian Neonatal 13 Angka Kematian Neonatal (dilaporkan) 14 Jumlah Bayi Mati 15 Angka Kematian Bayi (dilaporkan) 16 Jumlah Balita Mati 17 Angka Kematian Balita (dilaporkan) 18 Kematian Ibu Jumlah Kematian Ibu

567,324

577,262

56,821.00 39,049.00 8,861.00 12,608.00 4,960.00 7,867.00 1,798.00

57,105.00 39,944.00 8,618.00 12,577.00 5,388.00 8,924.00 1,581.00

113,926.00 78,993.00 17,479.00 25,185.00 10,348.00 16,791.00 3,379.00

10,182

9,849

20,031

13 130

9 68

11 198

13 179

7 100

10 279

18 195

10 111

14 306

19

11

15

195

B.2 Angka Kesakitan 19 Tuberkulosis Jumlah kasus baru TB BTA+ Proporsi kasus baru TB BTA+

1,175 56.46

906 43.54

CNR kasus baru BTA+ Jumlah seluruh kasus TB

205.49 1,208

158.17 928

211.26

162.02

15.55 70.56 7.33

14.35 71.08 7.43

CNR seluruh kasus TB Kasus TB anak 0-14 tahun Persentase BTA+ terhadap suspek Angka kesembuhan BTA+ Angka pengobatan lengkap BTA+ Angka keberhasilan pengobatan (Success Rate) BTA+ Angka kematian selama pengobatan Pneumonia Balita ditemukan dan ditangani Jumlah Kasus HIV Jumlah Kasus AIDS Jumlah Kematian karena AIDS Jumlah Kasus Syphilis Donor darah diskrining positif HIV Persentase Diare ditemukan dan ditangani

Km Desa/Kel Jiwa Jiwa Jiwa/Km2 per 100 penduduk 49.2 produktif 98.3 42.64 %

43.78

39

77.89

78.51

1.92 50.77 33 63 16 14 0.00 0.00

1.57 48.26 14 22 13 8 0.00 0.00

2

11,840 732 1,144,586 3.9 96.7

41.55

Angka Kematian Ibu (dilaporkan)

20 21 22 23 24 25 26

Satuan

% % % % % % %

Tabel 1 Tabel 1 Tabel 2 Tabel 1 Tabel 1 Tabel 2 Tabel 2 Tabel 3

Tabel 3 Tabel 3 Tabel 3 Tabel 3 Tabel 3 Tabel 3 Tabel 3

Tabel 4

per 1.000 Kelahiran Hidup neonatal per 1.000 Kelahiran Hidup bayi per 1.000 Kelahiran Hidup Balita per 1.000 Kelahiran Hidup Ibu per 100.000 Kelahiran Hidup

Tabel 4 Tabel 5 Tabel 5 Tabel 5 Tabel 5 Tabel 5 Tabel 5 Tabel 6 Tabel 6

2,081 Kasus % per 100.000 181.81 penduduk 2,136 Kasus per 100.000 186.62 penduduk 0.51 % 11.18 % 75.07 % 12.27 %

Tabel 7 Tabel 7

87.33 % per 100.000 1.75 penduduk 49.53 % 47 Kasus 85 Kasus 29 Jiwa 22 Kasus 0.00 % 0.00 %

Tabel 9

Tabel 7 Tabel 7 Tabel 7 Tabel 7 Tabel 8 Tabel 9 Tabel 9


NO

INDIKATOR

27 Kusta Jumlah Kasus Baru Kusta (PB+MB) Angka penemuan kasus baru kusta (NCDR)

L

ANGKA/NILAI L+P

P 122

58

21.50

10.05

180 Kasus per 100.000 15.73 penduduk

No. Lampiran Tabel 14 Tabel 14

Persentase Kasus Baru Kusta 0-14 Tahun

7.22 %

Tabel 15

Persentase Cacat Tingkat 2 Penderita Kusta

9.44 % per 100.000 1.49 penduduk per 10.000 1.77 Penduduk

Tabel 15

Angka Cacat Tingkat 2 Penderita Kusta Angka Prevalensi Kusta Penderita Kusta PB Selesai Berobat (RFT PB) Penderita Kusta MB Selesai Berobat (RFT MB) 28 Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi AFP Rate (non polio) < 15 th Jumlah Kasus Difteri Case Fatality Rate Difteri Jumlah Kasus Pertusis Jumlah Kasus Tetanus (non neonatorum) Case Fatality Rate Tetanus (non neonatorum) Jumlah Kasus Tetanus Neonatorum Case Fatality Rate Tetanus Neonatorum Jumlah Kasus Campak Case Fatality Rate Campak Jumlah Kasus Polio Jumlah Kasus Hepatitis B 29 Incidence Rate DBD 30 Case Fatality Rate DBD 31 Angka Kesakitan Malaria (Annual Parasit Incidence ) 32 Case Fatality Rate Malaria 33 Angka Kesakitan Filariasis 34 Persentase Hipertensi/tekanan darah tinggi 35 Persentase obesitas 36 Persentase IVA positif pada perempuan usia 30-50 tahun 37 % tumor/benjolan payudara pada perempuan 30-50 tahun 38 Desa/Kelurahan terkena KLB ditangani < 24 jam C. C.1 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58

Satuan

UPAYA KESEHATAN Pelayanan Kesehatan Kunjungan Ibu Hamil (K1) Kunjungan Ibu Hamil (K4) Persalinan ditolong Tenaga Kesehatan Pelayanan Ibu Nifas Ibu Nifas Mendapat Vitamin A Ibu hamil dengan imunisasi TT2+ Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe3 Penanganan komplikasi kebidanan Penanganan komplikasi Neonatal Peserta KB Baru Peserta KB Aktif Bayi baru lahir ditimbang Berat Badan Bayi Lahir Rendah (BBLR) Kunjungan Neonatus 1 (KN 1) Kunjungan Neonatus 3 kali (KN Lengkap) Bayi yang diberi ASI Eksklusif Pelayanan kesehatan bayi Desa/Kelurahan UCI Cakupan Imunisasi Campak Bayi Imunisasi dasar lengkap pada bayi

Tabel 15

2.40

1.16

83.33

166.67

111.11 %

Tabel 17

73.85

74.19

73.96 %

Tabel 17

2

10

0 0

0 0

0

0

2

10

0 0

0 0

24.15

22.00

4.38

7.09

0.50

#DIV/0!

5.35 12 0 0 0

Kasus % Kasus Kasus

#DIV/0! 0 #DIV/0! 12 0 0 0

% Kasus % Kasus % Kasus Kasus per 100.000 23.07 penduduk 5.68 %

#DIV/0!

0.00

0.00

0.00

0 0.00 0.00

0 0.00 0.00

0 0.00 0.00

31.72

per 100.000 penduduk <15 tahun

per 1.000 penduduk berisiko % per 100.000 penduduk % %

Tabel 16

Tabel 18 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 20 Tabel 20 Tabel 20 Tabel 20 Tabel 21 Tabel 21

Tabel 22 Tabel 22 Tabel 23 Tabel 24 Tabel 25

100.00

%

Tabel 26

0.00

%

Tabel 26

95.28 %

Tabel 28

% % % % % % % % % % % % % % % % % % % %

Tabel 29 Tabel 29 Tabel 29 Tabel 29 Tabel 29 Tabel 30 Tabel 32 Tabel 33 Tabel 33 Tabel 36 Tabel 36 Tabel 37 Tabel 37 Tabel 38 Tabel 38 Tabel 39 Tabel 40 Tabel 41 Tabel 43 Tabel 43

100 89.06 91.02 87.80 91.88 123.21 86.79 73.61 30.53

98 4.06 92.31 84.10 33.43 48.35

100 4.27 90.16 80.99 35.89 49.05

98.72 84.74

94.07 88.79

39.71 48.63 85.13 99 4.16 91.24 82.56 34.66 82.56 85.66 96.41 86.75

NO 59 60 61 62

INDIKATOR Bayi Mendapat Vitamin A Anak Balita Mendapat Vitamin A Baduta ditimbang Baduta berat badan di bawah garis merah (BGM)

L 75.08 76.34 77.22

P 76.11 74.86 78.58

4.09

3.96

ANGKA/NILAI L+P

Satuan

No. Lampiran

75.60 % 75.60 % 77.90 %

Tabel 44 Tabel 44 Tabel 45

4.03 %

Tabel 45

NO

INDIKATOR

63 Pelayanan kesehatan anak balita 64 Balita ditimbang (D/S) 65 Balita berat badan di bawah garis merah (BGM) 66 Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan 67 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat 68 Rasio Tumpatan/Pencabutan Gigi Tetap 69 SD/MI yang melakukan sikat gigi massal 70 SD/MI yang mendapat pelayanan gigi 71 Murid SD/MI Diperiksa (UKGS) 72 Murid SD/MI Mendapat Perawatan (UKGS) 73 Siswa SD dan setingkat mendapat perawatan gigi dan mulut 74 Pelayanan Kesehatan Usila (60 tahun +)

L 45.81 73.61

P 46.30 74.40

1.50 100.00 93.97

1.63 100.00 94.87

ANGKA/NILAI L+P

Satuan

No. Lampiran

46.05 % 74.00 %

Tabel 46 Tabel 47

1.57 % 100.00 % 94.40 %

Tabel 47 Tabel 48

95.31 56.62

96.02 56.75

0.16 29.98 60.59 95.65 56.68

56.62 56.50

56.75 58.83

56.68 % 57.77 %

73.82 5.81

99.68 8.05

3.27

2.56

1.44

1.11

sekolah sekolah % %


C.2 Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan Persentase 75 76 77 78

Peserta Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Cakupan Kunjungan Rawat Jalan Cakupan Kunjungan Rawat Inap Angka kematian kasar/Gross Death Rate (GDR) di RS 79 Angka kematian murni/Nett Death Rate (NDR) di RS 80 81 82 83

Bed Occupation Rate (BOR) di RS Bed Turn Over (BTO) di RS Turn of Interval (TOI) di RS Average Length of Stay (ALOS) di RS

153.63 % 86.35 % 6.26 % per 100.000 pasien 2.85 keluar

1.23 58.87 50.27 2.99 3.96

per 100.000 pasien keluar % Kali Hari Hari

Tabel 53 Tabel 54 Tabel 54 Tabel 55

Tabel 55 Tabel 56 Tabel 56 Tabel 56 Tabel 56

C.3 Perilaku Hidup Masyarakat 87 Rumah Tangga ber-PHBS

64.05 %

Tabel 57

62.68 % 66.32 % 87.02 % 58.31 % % 88.85 % 39.13 % 85.75 % 9.81 %

Tabel 58

C.4 Keadaan Lingkungan 88 Persentase rumah sehat 89 Penduduk yang memiliki akses air minum yang layak 90 Penyelenggara air minum memenuhi syarat kesehatan 91 Penduduk yg memiliki akses sanitasi layak (jamban sehat) 92 Desa STBM 93 Tempat-tempat umum memenuhi syarat TPM memenuhi syarat higiene sanitasi TPM tidak memenuhi syarat dibina TPM memenuhi syarat diuji petik

D. D.1 94 95 96 97

98 99 100 101 102 103

SUMBERDAYA KESEHATAN Sarana Kesehatan Jumlah Rumah Sakit Umum Jumlah Rumah Sakit Khusus Jumlah Puskesmas Rawat Inap Jumlah Puskesmas non-Rawat Inap Jumlah Puskesmas Keliling Jumlah Puskesmas pembantu Jumlah Apotek RS dengan kemampuan pelayanan gadar level 1 Jumlah Posyandu Posyandu Aktif Rasio posyandu per 100 balita UKBM Poskesdes Polindes Posbindu

11.00 1.00 22.00 67.00 93.00 232.00 110.00 100.00 1,310.00 57.79 1.17

RS RS

% Posyandu % per 100 balita

288.00 Poskesdes 52.00 Polindes 38.00 Posbindu


Tabel 67 Tabel 67 Tabel 67 Tabel 67 Tabel 67 Tabel 67 Tabel 67 Tabel 68 Tabel 69 Tabel 69 Tabel 69 Tabel 70 Tabel 70 Tabel 70

NO

INDIKATOR

L

P

104 Jumlah Desa Siaga 105 Persentase Desa Siaga D.2 Tenaga Kesehatan 106 Jumlah Dokter Spesialis 107 Jumlah Dokter Umum 108 Rasio Dokter (spesialis+umum) 109 Jumlah Dokter Gigi + Dokter Gigi Spesialis 110 Rasio Dokter Gigi (termasuk Dokter Gigi Spesialis) 111 Jumlah Bidan 112 Rasio Bidan per 100.000 penduduk 113 Jumlah Perawat 114 Rasio Perawat per 100.000 penduduk 115 Jumlah Perawat Gigi 116 Jumlah Tenaga Kefarmasian 117 Jumlah Tenaga Kesehatan kesehatan 118 Jumlah Tenaga Sanitasi 119 Jumlah Tenaga Gizi D.3 Pembiayaan Kesehatan 120 Total Anggaran Kesehatan 121 APBD Kesehatan terhadap APBD Kab/Kota 122 Anggaran Kesehatan Perkapita

44.00 66.00

46.00 123.00

2.00

24.00

615.00 106.54 343.00

960.00

13.00 11.00 52.00 43.00 32.00

47.00 45.00 165.00 100.00 163.00

ANGKA/NILAI L+P Satuan 484.00 Desa 66.12 %

90.00 Orang 189.00 Orang 24.38 per 100.000 penduduk 26.00 Orang 2.27 per 100.000 penduduk Orang per 100.000 penduduk 1,303.00 Orang 113.84 per 100.000 penduduk 60.00 Orang 56.00 Orang 217.00 Orang 143.00 Orang 195.00 Orang

364,987,289,442.00 Rp 6.96 % 318,881.49 Rp

No. Lampiran Tabel 71 Tabel 71

Tabel 72 Tabel 72 Tabel 72 Tabel 72

Tabel 73 Tabel 73 Tabel 73 Tabel 73 Tabel 73 Tabel 74 Tabel 75 Tabel 76 Tabel 77

Tabel 81 Tabel 81 Tabel 81

TABEL 1 LUAS WILAYAH, JUMLAH DESA/KELURAHAN, JUMLAH PENDUDUK, JUMLAH RUMAH TANGGA, DAN KEPADATAN PENDUDUK MENURUT KECAMATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 JUMLAH

LUAS NO

KABUPATEN / KOTA

WILAYAH 2

(km ) 1

2

3

JUMLAH PENDUDUK

JUMLAH

RATA-RATA

KEPADATAN

RUMAH

JIWA/RUMAH

PENDUDUK

TANGGA

TANGGA

per km 2

8

9

10

DESA

KELURAHAN

DESA + KELURAHAN

4

5

6

7

0

50

50

202,184

52,677

3.84

2558.3

1

Kota Gorontalo

79.0

2

Kab. Gorontalo

1,806.7

191

14

205

374,771

116,041

3.23

207.4

3

Kab. Boalemo

1,736.6

84

0

84

149,392

37,030

4.03

86.0

4

Kab. Pohuwato

4,455.6

102

3

105

142,066

35,591

3.99

31.9

5

Kab. Bone Bolango

1,984.6

160

5

165

166,235

30,911

5.38

83.8

6


1,777.0

123

0

123

109,938

22,335

4.92

61.9

11,839.5

660

72

732

294,585

3.89

96.7

JUMLAH (KAB/KOTA)

Sumber: Badan Pusat Statistik (BPS) Kabupaten/Kota Tahun 2014

1,144,586

TABEL 2 JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 JUMLAH PENDUDUK NO KELOMPOK UMUR (TAHUN) LAKI-LAKI

PEREMPUAN

LAKI-LAKI+PEREMPUAN

RASIO JENIS KELAMIN

5

6

1

2

3

4

1

0-4

57,713

54,421

112,134

106.05

2

5-9

60,989

56,415

117,404

108.11

3

10 - 14

55,761

52,922

108,683

105.36

4

15 - 19

55,615

60,090

115,705

92.55

5

20 - 24

51,150

52,475

103,625

97.47

6

25 - 29

50,802

50,836

101,638

99.93

7

30 - 34

46,528

47,223

93,751

98.53

8

35 - 39

45,185

44,901

90,086

100.63

9

40 - 44

39,002

39,808

78,810

97.98

10

45 - 49

31,836

32,747

64,583

97.22

11

50 - 54

25,488

26,621

52,109

95.74

12

55 - 59

18,741

19,954

38,695

93.92

13

60 - 64

12,466

15,441

27,907

80.73

14

65 - 69

7,714

10,216

17,930

75.51

15

70 - 74

4,666

6,933

11,599

67.30

16

75+

3,668

6,259

9,927

58.60

567,324

577,262

1,144,586

98.28

JUMLAH

ANGKA BEBAN TANGGUNGAN (DEPENDENCY RATIO) Sumber: Badan Pusat Statistik (BPS) Kabupaten/Kota Tahun 2014

49

TABEL 3 PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF DAN IJAZAH TERTINGGI YANG DIPEROLEH MENURUT JENIS KELAMIN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 JUMLAH NO

VARIABEL

1

2

PERSENTASE

LAKI-LAKI

PEREMPUAN

LAKI-LAKI+ PEREMPUAN

LAKI-LAKI

PEREMPUAN

LAKI-LAKI+ PEREMPUAN

3

4

5

6

7

8

1

PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS

382,738

364,969

747,707

2

PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF

159,045

159,780

318,825

41.55

43.78

42.64

3

PERSENTASE PENDIDIKAN TERTINGGI YANG DITAMATKAN: a. TIDAK MEMILIKI IJAZAH SD

1,929

5,037

6,966

0.50

1.38

0.93

b. SD/MI

54,616

52,293

106,909

14.27

14.33

14.30

c. SMP/ MTs

56,821

57,105

113,926

14.85

15.65

15.24

d. SMA/ MA

39,049

39,944

78,993

10.20

10.94

10.56

e. SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN

8,861

8,618

17,479

2.32

2.36

2.34

f. DIPLOMA I/DIPLOMA II

12,608

12,577

25,185

3.29

3.45

3.37

g. AKADEMI/DIPLOMA III

4,960

5,388

10,348

1.30

1.48

1.38

h. UNIVERSITAS/DIPLOMA IV

7,867

8,924

16,791

2.06

2.45

2.25

i. S2/S3 (MASTER/DOKTOR)

1,798

1,581

3,379

0.47

0.43

0.45

Sumber: Badan Pusat Statistik (BPS) Kabupaten/Kota Tahun 2014

TABEL 4 JUMLAH KELAHIRAN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 JUMLAH KELAHIRAN NO

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH PUSKESMAS

LAKI-LAKI HIDUP

1

2

MATI

PEREMPUAN HIDUP + MATI

HIDUP

MATI

LAKI-LAKI + PEREMPUAN

HIDUP + MATI

MATI

HIDUP + MATI

4

5

6

7

8

10

11

12

1

Kota Gorontalo

10

1,850

16

1,866

1,962

16

1,978

3,812

32

3,844

2

Kab. Gorontalo

21

3,253

42

3,295

3,117

21

3,138

6,370

63

6,433

3

Kab. Boalemo

11

1,308

30

1,338

1,254

21

1,275

2,562

51

2,613

4

Kab. Pohuwato

16

1,414

12

1,426

1,292

7

1,299

2,706

19

2,725

5

Kab. Bone Bolango

20

1,286

19

1,305

1,254

12

1,266

2,540

31

2,571

6


15

1,071

16

1,087

970

14

984

2,041

30

2,071

93

10,182

135

10,317

9,849

91

9,940

20,031

226

20,257

JUMLAH (KAB/KOTA)

ANGKA LAHIR MATI PER 1.000 KELAHIRAN (DILAPORKAN) Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

13.1

9.2

9

HIDUP

11.2

TABEL 5 JUMLAH KEMATIAN NEONATAL, BAYI, DAN BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 JUMLAH KEMATIAN NO

KABUPATEN / KOTA

1

JUMLAH PUSKESMAS

2

LAKI - LAKI

PEREMPUAN

ANAK BALITA

BALITA

NEONATAL

BAYI

5

6

7

8

9

NEONATAL

BAYI

4

a

a

LAKI - LAKI + PEREMPUAN

ANAK BALITA

BALITA

NEONATAL

BAYI

ANAK BALITA

BALITA

10

11

12

13

14

15

a

1

Kota Gorontalo

10

19

27

2

29

16

23

3

26

35

50

5

55

2

Kab. Gorontalo

21

42

49

5

54

17

23

4

27

59

72

9

81

3

Kab. Boalemo

11

26

46

3

49

15

26

0

26

41

72

3

75

4

Kab. Pohuwato

16

10

17

1

18

7

9

1

10

17

26

2

28

5

Kab. Bone Bolango

20

20

23

3

26

9

13

2

15

29

36

5

41

6


15

13

17

2

19

4

6

1

7

17

23

3

26

93

130

16

195

68

100

11

111

198

279

27

306

JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA KEMATIAN (DILAPORKAN)

13

179 18

2

19

7

10


Keterangan : - Angka Kematian (dilaporkan) tersebut di atas belum tentu menggambarkan AKN/AKB/AKABA yang sebenarnya di populasi - a : kematian bayi termasuk kematian pada neonatal

1

11

10

13.9

1

15.3

TABEL 6 JUMLAH KEMATIAN IBU MENURUT KELOMPOK UMUR, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

KEMATIAN IBU NO

1

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH PUSKESMAS

2

JUMLAH LAHIR HIDUP

4

JUMLAH KEMATIAN IBU HAMIL

JUMLAH KEMATIAN IBU BERSALIN

JUMLAH KEMATIAN IBU NIFAS

JUMLAH KEMATIAN IBU

< 20 tahun

20-34 tahun

≥35 tahun

JUMLAH

< 20 tahun

20-34 tahun

≥35 tahun

JUMLAH

< 20 tahun

20-34 tahun

≥35 tahun

JUMLAH

< 20 tahun

20-34 tahun

≥35 tahun

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

JUMLAH

1

Kota Gorontalo

10

3,812

0

2

0

2

0

1

1

2

0

4

0

4

0

7

1

8

2

Kab. Gorontalo

21

6,370

0

3

1

4

1

6

2

9

0

2

0

2

1

11

3

15

3

Kab. Boalemo

11

2,562

0

3

0

3

0

1

0

1

0

0

0

0

0

4

0

4

4

Kab. Pohuwato

16

2,706

0

1

0

1

0

1

1

2

0

1

1

2

0

3

2

5

5

Kab. Bone Bolango

20

2,540

0

3

0

3

0

0

0

0

0

1

0

1

0

4

0

4

6


15

2,041

0

1

0

1

0

2

0

2

0

0

0

0

0

3

0

3

93

20,031

0

13

1

14

1

11

4

16

0

8

1

9

1

32

6

39

JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA KEMATIAN IBU (DILAPORKAN)


Keterangan: - Jumlah kematian ibu = jumlah kematian ibu hamil + jumlah kematian ibu bersalin + jumlah kematian ibu nifas - Angka Kematian Ibu (dilaporkan) tersebut di atas belum bisa menggambarkan AKI yang sebenarnya di populasi

194.70

TABEL 7 KASUS BARU TB BTA+, SELURUH KASUS TB, KASUS TB PADA ANAK, DAN CASE NOTIFICATION RATE (CNR) PER 100.000 PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 JUMLAH SELURUH KASUS TB

JUMLAH KASUS BARU TB BTA+ JUMLAH PENDUDUK NO

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH PUSKESMAS

L

P

L

P

L+P

1

2

L

P

L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

9

10

KASUS TB ANAK 0-14 TAHUN L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

11

12

13

14

15

JUMLAH

%

16

17

18

1

Kota Gorontalo

10

99,093

103,091

202,184

244

54.95

200

45.05

444

241

54.77

199

45.23

440

2

0.45

2

Kab. Gorontalo

21

188,153

186,618

374,771

332

53.55

288

46.45

620

343

54

292

45.98

635

2

0.31

3

Kab. Boalemo

11

73,221

76,172

149,393

169

59.09

117

40.91

286

172

59

121

41.30

293

2

0.68

4

Kab. Pohuwato

16

72,465

69,601

142,066

81

46

95

53.98

176

83

46

98

54.14

181

5

Kab. Bone Bolango

20

83,704

82,531

166,235

230

64.43

127

35.57

357

245

65

134

35.36

379

5

1.32

6


15

55,165

54,773

109,938

119

60.10

79

39.90

198

124

60

84

40.38

208

0

0.00

93

571,801

572,786

1,144,587

1,175

56

906

44

2,081

1,208

57

928

43

2,136

11

1

JUMLAH (KAB/KOTA)

CNR KASUS BARU TB BTA+ PER 100.000 PENDUDUK CNR SELURUH KASUS TB PER 100.000 PENDUDUK

205.49

158.17

181.81 211.26

162.02

186.62


Keterangan: Jumlah pasien adalah seluruh pasien yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk pasien yang ditemukan di BBKPM/BPKPM/BP4, RS, Lembaga Pemasyarakatan, rumah tahanan, dokter praktek swasta, klinik dll

0.00

TABEL 8 JUMLAH KASUS DAN ANGKA PENEMUAN KASUS TB PARU BTA+ MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 TB PARU NO

KABUPATEN / KOTA

1

2

SUSPEK

% BTA (+) TERHADAP SUSPEK

BTA (+) L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

Kota Gorontalo

-

-

4,730

241

199

440

-

-

9.30

2

Kab. Gorontalo

1,723

1,934

3,657

332

288

620

19.27

14.89

16.95

3

Kab. Boalemo

1,715

1,175

2,890

169

117

286

9.85

9.96

9.90

4

Kab. Pohuwato

969

912

1,881

81

95

176

8.36

10.42

9.36

5

Kab. Bone Bolango

2,115

1,279

3,394

230

127

357

10.87

9.93

10.52

6


1,016

1,005

2,021

119

79

198

11.72

7.86

9.80

7,538

6,305

18,573

1,172

905

2,077

15.55

14.35

11.18

JUMLAH (KAB/KOTA)



TABEL 9 ANGKA KESEMBUHAN DAN PENGOBATAN LENGKAP TB PARU BTA+ SERTA KEBERHASILAN PENGOBATAN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 ANGKA PENGOBATAN LENGKAP (COMPLETE RATE)

ANGKA KESEMBUHAN (CURE RATE) BTA (+) DIOBATI NO

1

KABUPATEN / KOTA

2

L

P

L+P

L

P

ANGKA KEBERHASILAN JUMLAH KEMATIAN PENGOBATAN SELAMA PENGOBATAN (SUCCESS RATE/SR)

L+P

L

P

L+P

JUMLA H

%

JUMLA H

%

JUMLA H

%

JUMLA H

%

JUMLA H

%

JUMLA H

%

L

P

L+P

L

P

L+P

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

1

Kota Gorontalo

245

175

420

235

95.92

171

97.71

406

96.67

2

0.82

1

0.57

3

0.71

96.73

98.29

97.38

0

1

1

2

Kab. Gorontalo

79

61

140

66

83.54

50

81.97

116

82.86

10

12.66

9

14.75

19

13.57

96.20

96.72

96.43

1

3

4

3

Kab. Boalemo

156

119

275

106

67.95

87

73.11

193

70.18

38

24.36

32

26.89

70

25.45

92.31

100.00

95.64

7

2

9

4

Kab. Pohuwato

98

78

176

50

51.02

32

41.03

82

46.59

5

5.10

3

3.85

8

4.55

56.12

44.87

51.14

1

1

2

5

Kab. Bone Bolango

171

102

273

159

92.98

100

98.04

259

94.87

9

5.26

1

0.98

10

3.66

98.25

99.02

98.53

2

2

4

6


124

84

208

0

0.00

0

0.00

64

30.77

0

0.00

0

0.00

73

35.10

0.00

0.00

65.87

0

0

0

873

619

1,492

616

70.56

440

71.08

1,120

75.07

64

7.33

46

7.43

183

12.27

77.89

78.51

87.33

11

9

20

JUMLAH (KAB/KOTA)

ANGKA KEMATIAN SELAMA PENGOBATAN PER 100.000 PENDUDUK Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014


2

2

2

TABEL 10 PENEMUAN KASUS PNEUMONIA BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 PNEUMONIA PADA BALITA NO

1

JUMLAH BALITA

KABUPATEN / KOTA

2

PENDERITA DITEMUKAN DAN DITANGANI

JUMLAH PERKIRAAN PENDERITA

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1

Kota Gorontalo

10,004

9,581

19,585

1,000

958

1,959

220

22.0

187

19.52

407

2

Kab. Gorontalo

13,980

13,866

27,845

1,398

1,387

2,785

687

49.1

675

48.68

1,362

48.9

3

Kab. Boalemo

7,512

7,815

15,328

751

782

1,533

782

104.1

701

89.7

1,483

96.8

4

Kab. Pohuwato

5,688

5,807

11,495

569

581

1,150

117

20.6

116

20.0

233

20.3

5

Kab. Bone Bolango

8,797

8,201

16,998

880

820

1,700

609

69.2

557

67.9

1,166

68.6

6


5,664

5,331

10,995

566

533

1,100

207

36.5

206

38.6

413

37.56

51,645

50,601

102,246

5,165

5,060

10,225

2,622

5,064

49.53

JUMLAH (KAB/KOTA)

50.76948

2,442


Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS

48.25998

20.78121

TABEL 11 JUMLAH KASUS HIV, AIDS, DAN SYPHILIS MENURUT JENIS KELAMIN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

HIV NO

AIDS

KELOMPOK UMUR

JUMLAH KEMATIAN AKIBAT AIDS

SYPHILIS

L

P

L+P

PROPORSI KELOMPOK UMUR

L

P

L+P


L

P

L+P

L

P

L+P


1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

1

≤ 4 TAHUN

0

1

1

2.13

0

2

2

2.35

0

1

1

0

0

0

0.00

2

5 - 14 TAHUN

0

1

1

2.13

0

1

1

1.18

0

0

0

0

0

0

0.00

3

15 - 19 TAHUN

2

0

2

4.26

1

0

1

1.18

0

0

0

0

0

0

0.00

4

20 - 24 TAHUN

13

1

14

29.79

20

8

28

32.94

7

4

11

3

2

5

22.73

5

25 - 49 TAHUN

13

10

23

48.94

37

10

47

55.29

8

8

16

10

6

16

72.73

6

≥ 50 TAHUN

5

1

6

12.77

5

1

6

7.06

1

0

1

1

0

1

4.55

33

14

47

63

22

85

16

13

29

14

8

22

JUMLAH (KAB/KOTA) PROPORSI JENIS KELAMIN

70.21

29.79

74.12

25.88


Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus baru yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS

55.17

44.83

63.64

36.36

TABEL 12 PERSENTASE DONOR DARAH DISKRINING TERHADAP HIV MENURUT JENIS KELAMIN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 DONOR DARAH

NO

UNIT TRANSFUSI DARAH

SAMPEL DARAH DIPERIKSA/DISKRINING TERHADAP HIV

JUMLAH PENDONOR

L

1

2

P

POSITIF HIV

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

1

UDD-PMI Kota Gorontalo

10,698

942

11,640

10,698

100.00

942

100.00

11,640

100.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

2

UTD RSTN Kab.Boalemo

734

236

970

734

100.00

236

100.00

970

100.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

11,432

1,178

12,610

11,432

100.00

1,178

100.00

12,610

100.00

0

0.00

0

-

0

0.00

JUMLAH


TABEL 13 KASUS DIARE YANG DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 DIARE NO

1

JUMLAH PENDUDUK

KABUPATEN / KOTA

2

DIARE DITANGANI

JUMLAH TARGET PENEMUAN

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1

Kota Gorontalo

99,093

103,091

202,184

2,121

2,206

4,327

2,400

113.2

2,735

124

5,135

119

2

Kab. Gorontalo

188,153

186,618

374,771

4,026

3,994

8,020

3,580

88.9

4,253

106

7,833

98

3

Kab. Boalemo

73,221

76,172

149,393

1,567

1,630

3,197

1,325

84.6

1,255

77

2,580

81

4

Kab. Pohuwato

72,465

69,601

142,066

1,551

1,489

3,040

1,195

77.1

1,257

84

2,452

81

5

Kab. Bone Bolango

83,704

82,531

166,235

1,791

1,766

3,557

1,753

97.9

1,699

96

3,452

97

6


55,165

54,773

109,938

1,181

1,172

2,353

1,573

133.2

1,776

152

3,349

142

571,801

572,786

1,144,587

12,237

12,258

24,494

11,826

96.6

12,975

105.9

24,801

101.3

JUMLAH (KAB/KOTA)

ANGKA KESAKITAN DIARE PER 1.000 PENDUDUK

214


Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS

TABEL 14 KASUS BARU KUSTA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 KASUS BARU NO

1

KABUPATEN / KOTA

2

Pausi Basiler (PB)/ Kusta kering

Multi Basiler (MB)/ Kusta Basah

PB + MB

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

Kota Gorontalo

0

1

1

15

9

24

15

10

25

2

Kab. Gorontalo

29

12

41

0

0

0

29

12

41

3

Kab. Boalemo

2

0

2

4

5

9

6

5

11

4

Kab. Pohuwato

0

0

0

37

14

51

37

14

51

5

Kab. Bone Bolango

8

5

13

14

6

20

22

11

33

6


0

1

1

13

5

18

13

6

19

39

19

83

39

78

38

166

78

122

122

58

180

134.48

65.52

136.07

63.93

67.78

32.22

21.5

10.0

JUMLAH (KAB/KOTA) PROPORSI JENIS KELAMIN

58

ANGKA PENEMUAN KASUS BARU (NCDR/NEW CASE DETECTION RATE ) PER 100.000 PENDUDUK Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

15.7

TABEL 15 KASUS BARU KUSTA 0-14 TAHUN DAN CACAT TINGKAT 2 MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 KASUS BARU NO

KABUPATEN / KOTA

PENDERITA KUSTA 4

PENDERITA KUSTA 0-14 TAHUN

CACAT TINGKAT 2

JUMLAH

%

JUMLAH

%

5

6

7

8

1

2

1

Kota Gorontalo

25

1

4.00

5

20.0

2

Kab. Gorontalo

41

6

14.63

1

2.44

3

Kab. Boalemo

11

0

0.00

0

0.00

4

Kab. Pohuwato

51

2

3.92

3

5.88

5

Kab. Bone Bolango

33

2

6.06

2

6.06

6


19

2

10.53

6

31.58

180

13

7.22

17

9.44

JUMLAH (KAB/KOTA)

ANGKA CACAT TINGKAT 2 PER 100.000 PENDUDUK Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

1

TABEL 16 JUMLAH KASUS DAN ANGKA PREVALENSI PENYAKIT KUSTA MENURUT TIPE/JENIS, JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 KASUS TERCATAT NO

KABUPATEN / KOTA

Pausi Basiler/Kusta kering

Multi Basiler/Kusta Basah

JUMLAH

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

1

2

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

Kota Gorontalo

0

1

1

12

12

24

12

13

25

2

Kab. Gorontalo

34

16

50

0

0

0

34

16

50

3

Kab. Boalemo

2

0

2

4

5

9

6

5

11

4

Kab. Pohuwato

0

0

0

52

21

73

52

21

73

5

Kab. Bone Bolango

5

3

8

16

5

21

21

8

29

6


0

0

0

11

4

15

11

4

15

41

20

61

95

47

142

136

67

203

2.4

1.2

1.8

JUMLAH (KAB/KOTA)

ANGKA PREVALENSI PER 10.000 PENDUDUK Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

TABEL 17 PERSENTASE PENDERITA KUSTA SELESAI BEROBAT (RELEASE FROM TREATMENT/RFT) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 KUSTA (PB) NO

1

KABUPATEN / KOTA

2

KUSTA (MB) RFT PB

PENDERITA PBa

L

P

RFT MB

PENDERITA MBa

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

L

P

L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

1

Kota Gorontalo

1

1

2

1

100

1

100

2

100

21

10

31

18

86

8

80

26

84

2

Kab. Gorontalo

2

1

3

2

100

1

100

3

100

43

23

66

38

88

20

87

58

88

3

Kab. Boalemo

2

0

2

0

0

0

0

0

0

4

5

9

0

0

0

0

0

0

4

Kab. Pohuwato

0

0

0

1

0

1

0

2

0

38

13

51

22

58

7

54

29

57

5

Kab. Bone Bolango

1

1

2

1

100

2

200

3

150

24

11

35

18

75

11

100

29

83

6


0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

6

3

9

5

83.3

5

166.7

10

111.1

130

62

192

96

74

46

74

142

74

JUMLAH (KAB/KOTA)


Keterangan : a = Penderita kusta PB/MB merupakan penderita pada kohort yang sama

TABEL 18 JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVNSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

KABUPATEN / KOTA

PUSKESMAS

JUMLAH PENDUDUK <15 TAHUN

JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO)

1

2

3

4

5

1

Kota Gorontalo

10

58,258

4

2

Kab. Gorontalo

21

107,987

1

3

Kab. Boalemo

11

41,893

9

4

Kab. Pohuwato

16

41,011

0

5

Kab. Bone Bolango

20

52,989

2

6


15

34,298

2

93

336,436

18

JUMLAH (KAB/KOTA)

AFP RATE (NON POLIO) PER 100.000 PENDUDUK USIA < 15 TAHUN

5.35


Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS

Catatan : Jumlah penduduk < 15 tahun kolom 4 = jumlah penduduk < 15 tahun pada tabel 2, yaitu338,221 sebesar:

TABEL 19 JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

JUMLAH KASUS PD3I NO

DIFTERI

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH KASUS L 1

2

TETANUS (NON NEONATORUM)

TETANUS NEONATORUM

PERTUSIS P

JUMLAH KASUS

MENINGGAL

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

JUMLAH KASUS

MENINGGAL

L

P

L+P

MENINGGAL

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

1

Kota Gorontalo

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

Kab. Gorontalo

2

10

12

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

Kab. Boalemo

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

4

Kab. Pohuwato

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

5

Kab. Bone Bolango

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

6


0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

10

12

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

JUMLAH (KAB/KOTA) CASE FATALITY RATE (%)


0.00

#DIV/0!

#DIV/0!

TABEL 20 JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 JUMLAH KASUS PD3I NO

KABUPATEN / KOTA

CAMPAK

PUSKESMAS

POLIO JUMLAH KASUS

1

2

HEPATITIS B

MENINGGAL

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

Kota Gorontalo

10

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

Kab. Gorontalo

21

2

10

12

0

0

0

0

0

0

0

3

Kab. Boalemo

11

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

4

Kab. Pohuwato

16

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

5

Kab. Bone Bolango

20

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

6


15

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

93

2

10

12

0

0

0

0

0

0

0

JUMLAH (KAB/KOTA) CASE FATALITY RATE (%)


0.0

TABEL 21 JUMLAH KASUS DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) NO

KABUPATEN / KOTA

PUSKESMAS

1

2

3

JUMLAH KASUS

MENINGGAL

CFR (%)

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

Kota Gorontalo

10

53

44

97

1

2

3

1.9

4.5

3.1

2

Kab. Gorontalo

21

57

53

110

3

3

6

5.3

5.7

5.5

3

Kab. Boalemo

11

4

14

18

1

2

3

25.0

14.3

16.7

4

Kab. Pohuwato

16

4

5

9

0

0

0

0.0

0.0

0.0

5

Kab. Bone Bolango

20

14

7

21

1

2

3

7.1

28.6

14.3

6


15

5

4

9

0

0

0

0.0

0.0

0.0

137 24.1

127 22.0

264 23.1

6

9

15

4.4

7.1

5.7

JUMLAH (KAB/KOTA) 93 INCIDENCE RATE PER 100.000 PENDUDUK Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014


TABEL 22 KESAKITAN DAN KEMATIAN AKIBAT MALARIA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

1

SUSPEK

KABUPATEN / KOTA

2

MALARIA SEDIAAN DARAH DIPERIKSA POSITIF

L

P

L+P

4

5

6

L

P

L+P

7

8

9

MENINGGAL

CFR

L

%

P

%

L+P

%

L

P

L+P

L

P

L+P

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

1

Kota Gorontalo

0

0

16

0

0

0.00

0

0.00

0

0

0

0

0

0

0.00

0.00

0.00

2

Kab. Gorontalo

348

269

617

3,402

6,405

9,807

348

10.23

269

4.20

617

6.29

0

0

0

0.00

0.00

0.00

3

Kab. Boalemo

1,135

1,083

2,218

1,125

1,076

2,201

118

10.49

37

3.44

155

7.04

0

0

0

0.00

0.00

0.00

4

Kab. Pohuwato

277

428

705

362

659

1,021

30

8.29

6

0.91

36

3.53

0

0

0

0.00

0.00

0.00

5

Kab. Bone Bolango

507

516

1,023

507

516

1,023

67

13.21

37

7.17

104

10.17

0

0

0

0.00

0.00

0.00

6


815

833

1,648

1,194

1,338

2,532

15

1.26

8

0.60

23

0.91

0

0

0

0.00

0.00

0.00

3,082

3,129

6,227

6,590

9,994

16,584

578

8.77

357

4

162

0.98

0

0

0

0

0.00

0.00

JUMLAH (KAB/KOTA) JUMLAH PENDUDUK BERISIKO

ANGKA KESAKITAN (ANNUAL PARASITE INCIDENCE ) PER 1.000 PENDUDUK BERISIKO

1,144,586 0.50



#DIV/0!

#DIV/0!

0.00

TABEL 23 PENDERITA FILARIASIS DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 PENDERITA FILARIASIS NO

KECAMATAN

PUSKESMAS L

P

L+P

L

P

L+P

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

Kota Gorontalo

10

0

0

0

0

0

0

2

Kab. Gorontalo

21

0

0

0

0

0

0

3

Kab. Boalemo

11

0

0

0

0

0

0

4

Kab. Pohuwato

16

0

0

0

0

0

0

5

Kab. Bone Bolango

20

0

0

0

0

0

0

6


15

0

0

0

0

0

0

93

0

0

0

0

0

0

JUMLAH (KAB/KOTA)

ANGKA KESAKITAN PER 100.000 PENDUDUK (KAB/KOTA)

KASUS BARU DITEMUKAN

JUMLAH SELURUH KASUS

0



0

0

TABEL 24 PENGUKURAN TEKANAN DARAH PENDUDUK ≥ 18 TAHUN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 DILAKUKAN PENGUKURAN TEKANAN DARAH JUMLAH PENDUDUK ≥ 18 TAHUN NO KABUPATEN / KOTA

1

2

LAKI-LAKI

PUSKESMAS

PEREMPUAN

HIPERTENSI/TEKANAN DARAH TINGGI


LAKI-LAKI

PEREMPUAN


LAKI-LAKI

PEREMPUAN


JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

0

0

0

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0

0

0

0

0

1

Kota Gorontalo

10

2

Kab. Gorontalo

21

0

0

0

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0

0

0

0

0

3

Kab. Boalemo

11

48,289

50,237

98,526

2,937

6.08

2,926

5.82

5,863

5.95

0

0

0

0

0

0

4

Kab. Pohuwato

16

0

0

0

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0

0

0

0

0

5

Kab. Bone Bolango

20

27,218

25,771

52,989

57

0.21

129

0.50

186

0.35

0

0

0

0

0

0

6


15

0

0

0

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0

0

0

0

0

75,507

76,008

151,515

2,994

3.97

3,055

4.02

6,049

3.99

0

0

0

0

0

0

93 JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

TABEL 25 PEMERIKSAAN OBESITAS MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

1

KABUPATEN / KOTA

2

PUSKESMAS

JUMLAH PENGUNJUNG PUSKESMAS DAN JARINGANNYA BERUSIA ≥ 15 TAHUN

DILAKUKAN PEMERIKSAAN OBESITAS LAKI-LAKI

PEREMPUAN

OBESITAS


LAKI-LAKI

PEREMPUAN


LAKI-LAKI

PEREMPUAN


JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

1

Kota Gorontalo

10

68,309

73,809

142,118

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

2

Kab. Gorontalo

21

0

0

0

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

3

Kab. Boalemo

11

3,131

3,171

6,302

1,111

35.48

1,217

38.38

2,328

36.94

0

0

0

0

0

0

4

Kab. Pohuwato

16

0

0

0

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

5

Kab. Bone Bolango

20

0

0

0

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

6


15

0

0

0

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

0

0.00

71,440

76,980

148,420

1,111

1.56

1,217

1.58

2,328

1.57

0

0

0

0

0

0

JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

TABEL 26 CAKUPAN DETEKSI DINI KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA DAN KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS (CBE) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

KABUPATEN / KOTA

PUSKESMAS

PEREMPUAN USIA 30-50 TAHUN

1

2

3

4

1

Kota Gorontalo

10

2

Kab. Gorontalo

3

Kab. Boalemo

4

PEMERIKSAAN LEHER RAHIM DAN PAYUDARA

IVA POSITIF

TUMOR/BENJOLAN

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

5

6

7

8

9

10

58,016

0

0.00

0

0

0

0.00

21

63,604

1

0.00

1

100

0

0.00

11

20,674

0

0.00

0

0

0

0.00

Kab. Pohuwato

16

47,289

0

0

0

0

0

0.00

5

Kab. Bone Bolango

20

26,947

0

0

0

0

0

0.00

6


15

0

0

0

0

0

0.00

1

0

1

100.00

0

0.00

JUMLAH (KAB/KOTA)

93


0 216,530

TABEL 27 JUMLAH PENDERITA DAN KEMATIAN PADA KLB MENURUT JENIS KEJADIAN LUAR BIASA (KLB) PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 YANG TERSERANG NO

JENIS KEJADIAN LUAR BIASA

1

JUMLAH JUMLAH KEC DESA/KEL

2

WAKTU KEJADIAN (TANGGAL)

JUMLAH PENDERITA

KELOMPOK UMUR PENDERITA

DIKETAHUI

DITANGGU-LANGI

AKHIR

L

P

L+P

0-7 HARI

3

4

5

6

7

8

9

10

11

8-28 HARI

1-11 BLN

1-4 THN

5-9 THN

10-14 THN

12

13

14

15

16

JUMLAH KEMATIAN

15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 THN THN THN THN THN

17

18

19

20

21

JUMLAH PENDUDUK TERANCAM

ATTACK RATE (%)

CFR (%)

70+ THN

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

1

1

2

3

Kab.Gtlo 1

AFP

1

1

20/01/14

20/01/14

28/01/14

1

0

1

1

3

33.3

0.0

33.3

100.0

0.0

200

2

MALARIA

1

1

22/04/14

22/04/14

05/05/14

20

22

42

3

0

0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

3

CIKUNGUNYA

2

4

02/06/14

12/25/2014

30/12/14

25

34

59

8

0

0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

4

Kerac.Makanan

2

2

05/06/14

7/16/2014

20/07/14

20

23

43

0

0

0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

5

DBD

12

30

01/01/14

12/12/2014

20/12/14

19

26

45

4

0

0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

1

Boalemo 1

Chikungunya

1

1

31/03/14

31/03/14

-

18

19

37

2

Chikungunya

1

1

06/06/14

06/06/14

-

1

3

4

1

3

Hepatitis A

1

1

24/04/14

24/04/14

-

4

2

6

4

DBD

1

1

05/04/14

05/04/14

-

1

1

2

5

DBD

1

2

03/09/14

03/09/14

-

0

3

3

2

6

DBD

1

2

0

4

4

4

1

6 1

1

4

16

8

2

1

4

1

0

0

0

613

401

1,014

2.94

4.74

3.65

0.0

0.0

0.0

0

0

0

1,146

1,391

2,537

0.09

0.22

0.16

0.0

0.0

0.0

0

410

394

804

0.98

0.51

0.75

0.0

0.0

0.0

0

0

613

401

1,014

0.16

0.25

0.20

0.0

0.0

0.0

1

1

235

218

453

0.0

1.38

0.66

0.0

33.33

33.33

0

2

2

0

0.0

0.0

50

50

1 1

1

0

1

0.0

0.0

Bonbol 1

Demam Berdarah

Kabila

Oluhuta

19/03/14

19/03/14

24/03/14

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

1

0

1

899

943

1,842

0.0

100

2

Demam Berdarah

Kabila

Poowo barat

19/04/14

19/04/14

20/04/14

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

3

Demam Berdarah

Kabila

Tumbihe

22/09/14

25/09/14

26/09/14

3

0

3

0

0

0

0

1

1

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

4

Demam Berdarah

Kabila

Tumbihe

11/10/14

07/06/14

10/06/14

1

0

1

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

5

Demam Berdarah

Kabila

Pauwo

17/12/14

11/10/14

13/11/14

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

6

Demam Berdarah

Kabila

Dutohe

09/06/14

18/12/14

18/12/14

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0.0

7

Demam Berdarah

Kabila

Tanggilingo

27/12/14

28/12/14

30/12/14

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

8

Demam Berdarah

Kabila

Dutohe

27/12/14

28/12/14

30/12/14

1

1

2

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

9

Demam Berdarah

TombulilatoTombulilato

09/01/14

10/01/14

11/01/14

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

10

Demam Berdarah

TombulilatoAlo

27/09/14

28/09/14

30/09/14

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0.0

11

Demam Berdarah

Tapa

Talulobutu selatan 19/03/14

19/03/14

21/03/14

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

12

Demam Berdarah

Tapa

Kramat

14/10/14

15/10/14

17/10/14

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

13

Demam Berdarah

TilongkabilaMoutong

16/04/14

16/04/14

20/04/14

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

14

Demam Berdarah

TilongkabilaMoutong

03/04/14

04/07/14

06/07/14

0

1

1

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

15

Demam Berdarah

Bulango selatan Ayula selatan

02/05/14

02/05/14

04/05/14

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

16

Demam Berdarah

Bulango selatan Huntu Barat

28/08/14

03/09/14

04/09/14

0

2

2

0

0

0

0

0

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

17

Demam Berdarah

Bulango timur Popodu

04/06/14

05/06/14

08/06/14

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

18

AFP

Suwawa

23/09/14

-

-

0

1

1

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

19

AFP

Suwaw Tengah Duano

15/02/14

-

-

0

1

1

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

20

Rabies

Bulango Timur Bulotalangi Timur 01/04/14

01/04/14

-

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

1

0

1

0

0

0

0

0

0

100.00

0.0

100

21

Rabies

Tapa

03/09/14

03/09/14

-

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0.0

100

100

22

Diare

Bulango UluOwata

10/02/14

11/02/14

13/02/14

0

1

1

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0.0

100

100

23

Cikungunya

Tapa

Kramat

05/03/14

07/03/14

-

5

15

20

0

0

0

1

1

2

0

6

3

0

1

3

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

24

Cikungunya

Tapa

Donggala

08/03/14

08/03/14

-

7

10

17

0

0

0

1

5

0

0

7

0

2

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

100

Boludawa

Donggala

0.11

-

0.05

100

100

100

0.0 100

0.0

Gorut 1

Diare

2

2

-

-

-

1

1

2

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

1

2

0

0

0

0

0

0

100.0

100.0

2

DBD

2

6

01/01/14

02/01/14

-

4

5

9

0

0

0

2

0

0

2

3

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

3

Rabies

1

1

15/08/14

16/08/14

17/08/14

8

3

11

0

0

0

1

5

1

4

2

0

0

0

0

2

0

2

928

921

1,849

2,770

4,619

7,389

25.0

0.0

18.2

4

AFP

2

2

15/11/14

15/11/14

06/12/14

1

1

2

0

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0.0

5

Keracunan Makanan

1

1

10/10/14

11/10/14

12/10/14

6

12

18

0

0

0

1

2

2

2

3

2

0

0

0

0

0

0

297

295

592

887

1,479

2,366

0.0

0.0

0.0


TABEL 28 KEJADIAN LUAR BIASA (KLB) DI DESA/KELURAHAN YANG DITANGANI < 24 JAM PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

KABUPATEN / KOTA

1

2

JUMLAH

KLB DI DESA/KELURAHAN DITANGANI <24 JAM

%

4

5

6

1

Kota Gorontalo

0

0

-

2

Kab. Gorontalo

38

33

86.8

3

Kab. Boalemo

8

8

100

4

Kab. Pohuwato

5

5

100

5

Kab. Bone Bolango

5

5

100

6


50

50

100

106

101

95.28

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 29 CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL, PERSALINAN DITOLONG TENAGA KESEHATAN, DAN PELAYANAN KESEHATAN IBU NIFAS MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 IBU HAMIL NO

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH PUSKESMAS

1

2

3

4

JUMLAH

K1

K4

JUMLAH

%

JUMLAH

%

5

6

7

8

IBU BERSALIN/NIFAS PERSALINAN MENDAPAT JUMLAH DITOLONG NAKES YANKES NIFAS JUMLAH % JUMLAH % 9

10

11

12

13

IBU NIFAS MENDAPAT VIT A JUMLAH % 14

15

1

Kota Gorontalo

21

4,333

4,281

98.8

4,012

92.6

4,136

3,840

92.8

3,642

88.1

3,839

92.8

2

Kab. Gorontalo

11

7,503

7,444

99.2

6,683

89.1

7,159

6,258

87.4

6,338

88.5

6,338

88.5

3

Kab. Boalemo

16

2,838

2,844

100.2

2,417

85.2

2,719

2,496

91.8

2,399

88.2

2,545

93.6

4

Kab. Pohuwato

20

2,751

2,877

104.6

2,538

92.3

2,625

2,602

99.1

2,449

93.3

2,603

99.2

5

Kab. Bone Bolango

15

3,163

2,939

92.9

2,771

87.6

3,019

2,533

83.9

2,406

79.7

2,555

84.6

6


93

2,092

2,344

112.0

1,778

85.0

1,997

1,982

99.2

1,780

89.1

2,016

101.0

176

22,680

22,729

100.2

20,199

89.1

21,655

19,711

91.0

19,014

87.8

19,896

91.9

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 30 PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI TT PADA IBU HAMIL MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO 1

KABUPATEN / KOTA 2

JUMLAH JUMLAH IBU PUSKESMAS HAMIL 3

4

IMUNISASI TETANUS TOKSOID PADA IBU HAMIL TT-1

TT-2

TT-3

TT-4

TT-5

TT2+

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

1

Kota Gorontalo

10

4,333

4,026

92.9

3,573

82.5

576

13.3

314

7.2

569

13.1

5,032

116.1

2

Kab. Gorontalo

21

7,503

7,444

99.2

6,683

89.1

6,683

89.1

0

-

0

-

13,366

178.1

3

Kab. Boalemo

11

2,838

2,507

88.3

2,361

83.2

191

6.7

55

1.9

31

1.1

2,638

93.0

4

Kab. Pohuwato

16

2,751

2,168

78.8

1,833

66.6

304

11.1

138

5.0

191

6.9

2,466

89.6

5

Kab. Bone Bolango

20

3,163

2,130

67.3

2,033

64.3

255

8.1

120

3.8

104

3.3

2,512

79.4

6


15

2,092

2,314

110.6

1,930

92.3

0

-

0

-

0

-

1,930

92.3

93

22,680

20,589

90.8

18,413

81.2

8,009

35.3

627

2.8

895

3.9

27,944

123.2

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 31 PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI TT PADA WANITA USIA SUBUR MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO 1

KABUPATEN / KOTA 2

JUMLAH PUSKESMAS

JUMLAH WUS (15-39 TAHUN)

3

4

IMUNISASI TETANUS TOKSOID PADA WUS TT-2 TT-3 TT-4 JUMLAH JUMLAH JUMLAH % % %

TT-1 JUMLAH

%

5

6

7

8

9

10

11

TT-5

12

JUMLAH

%

13

14

1

Kota Gorontalo

10

46,521

119

0.3

26

0.1

122

0.3

25

0.1

21

0.0

2

Kab. Gorontalo

21

97,440

6,560

6.7

5,975

6.1

704

0.7

589

0.6

0

-

3

Kab. Boalemo

11

25,397

2,507

9.9

0

-

0

-

0

-

0

-

4

Kab. Pohuwato

16

40,267

2,168

5.4

0

-

0

-

0

-

0

-

5

Kab. Bone Bolango

20

38,404

2,287

6.0

110

0.3

69

0.2

9

0.0

30

0.1

6


15

29,979

3,398

11.3

1,930

6.4

0

-

0

-

0

-

93

278,008

17,039

6.1

8,041

2.9

895

0.3

623

0.2

51

0.0

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 32 JUMLAH IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN TABLET FE1 DAN FE3 MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

KABUPATEN / KOTA

1

2

JUMLAH JUMLAH IBU PUSKESMAS HAMIL 3

4

FE1 (30 TABLET)

FE3 (90 TABLET)

JUMLAH

%

JUMLAH

%

5

6

7

8

1 Kota Gorontalo

10

4,333

4,084

94.3

3,516

81.1

2 Kab. Gorontalo

21

7,503

7,444

99.2

6,683

89.1

3 Kab. Boalemo

11

2,838

2,779

97.9

2,399

84.5

4 Kab. Pohuwato

16

2,751

2,877

104.6

2,538

92.3

5 Kab. Bone Bolango

20

3,163

2,939

92.9

2,771

87.6

6 Kab. Gorontalo Utara

15

2,092

2,344

112

1,778

85.0

93

22,680

22,467

99.1

19,685

86.8

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 33 JUMLAH DAN PERSENTASE PENANGANAN KOMPLIKASI KEBIDANAN DAN KOMPLIKASI NEONATAL MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

1

KABUPATEN / KOTA

2

JUMLAH PUSKESMAS 3

JUMLAH IBU HAMIL 4

PERKIRAAN BUMIL DENGAN KOMPLIKASI KEBIDANAN 5

PENANGANAN KOMPLIKASI KEBIDANAN

PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL

PERKIRAAN NEONATAL KOMPLIKASI

JUMLAH BAYI

L

P

L+P

S

%

L

P

L+P

L

P

L+P

S

%

S

%

S

%

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

59.8

1,930

2,009

3,939

290

301

591

108

37.3

96

31.9

204

34.5

1

Kota Gorontalo

10

4,333

867

518

2

Kab. Gorontalo

21

7,503

1,501

827

55.1

3,425

3,396

6,821

514

509

1,023

181

35.2

191

37.5

372

36.4

3

Kab. Boalemo

11

2,838

568

577

101.7

1,421

1,478

2,899

213

222

435

96

45.0

87

39.2

183

42.1

4

Kab. Pohuwato

16

2,751

550

542

98.5

1,413

1,359

2,772

212

204

416

0

0.0

0

0.0

279

67.1

5

Kab. Bone Bolango

20

3,163

633

804

127.1

1,662

1,525

3,187

249

229

478

74

29.7

66

28.9

140

29.3

6


15

2,092

418

71

17.0

1,058

998

2,056

159

150

308

60

37.8

53

35.4

113

36.6

93

22,680

4,536

3,339

73.61

10,909

10,765

21,674

1,636

1,615

3,251

519

31.7

493

30.5

1,291

39.7

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 34 PROPORSI PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KONTRASEPSI, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 PESERTA KB AKTIF NO

1

KABUPATEN / KOTA

2

NON MKJP

MKJP

JUMLAH PUSKESMAS IUD

% 5

MOP

%

6

7

MOW

%

8

9

IMPLAN

%

JUMLAH

%

KON DOM

10

11

12

13

14

3

4

1

Kota Gorontalo

10

6,018

21.8

286

1.0 1,006

3.6

4,414

16.0 11,724

42.4

445

2

Kab. Gorontalo

21

4,764

7.2

137

0.2

937

1.4 11,133

16.9 16,971

25.8

1,729

3

Kab. Boalemo

11

201

4.8

2

0.0

116

2.8

165

3.9

484

11.5

70

4

Kab. Pohuwato

16

912

4.3

85

0.4

164

0.8

5,713

26.8

6,874

32.3

5

Kab. Bone Bolango

20

5,695

22.1

257

1.0

894

3.5

5,640

21.9 12,486

6


15

1,014

6.3

1

0.0

13

0.1

1,541

93

18,604

11.6

768

JUMLAH (KAB/KOTA)


Keterangan: MKJP = Metode Kontrasepsi Jangka Panjang

0.5 3,130

1.9 28,606

% 15

1.6

SUNTIK

%

16

17

PIL

%

OBAT VAGINA

%

18

19

20

21

LAIN NYA

%

22

23

JUMLAH

%

MKJP + NON MKJP

24

25

26

% MKJP + NON MKJP 27

8,783

31.8

6,701

24.2

0

0.0

0

0.0

15,929

57.6 27,653

100

2.6 30,627

46.5

16,510

25.1

0

0.0

0

0.0

48,866

74.2 65,837

100

1.7

2,689

63.8

970

23.0

0

0.0

0

0.0

3,729

88.5

4,213

100

1,096

5.1

5,936

27.9

7,407

34.8

0

0.0

0

0.0

14,439

67.7 21,313

100

48.4

2,284

8.9

5,573

21.6

5,461

21.2

0

0.0

0

0.0

13,318

51.6 25,804

100

2,569

16.0

392

2.4

6,927

43.1

6,180

38.5

0

0.0

0

0.0

13,499

84.0 16,068

100

17.8 51,108

31.8

6,016

3.7 60,535

37.6

43,229

26.9

0

0.0

0

0.0

109,780

68.2 160,888

100

9.6

TABEL 35 PROPORSI PESERTA KB BARU MENURUT JENIS KONTRASEPSI, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 PESERTA KB BARU NO

KABUPATEN / KOTA

IUD 1

2

NON MKJP

MKJP

JUMLAH PUSKESMAS %

MOP

%

MOW

%

IMPLAN

%

JUMLAH

%

KONDOM

%

SUNTIK

%

PIL

%

OBAT VAGINA

%

LAIN NYA

%

JUMLAH

%

MKJP + % MKJP NON + NON MKJP MKJP

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

1

Kota Gorontalo

10

610

28.4

7

0.3

167

7.8

847

39.4

1,631

75.8

40

1.9

306

14.2

174

8.1

0

0.0

0

0.0

520

24.2

2,151

100

2

Kab. Gorontalo

21

0

0.0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

0

0

3

Kab. Boalemo

11

709

32.3

141

6.4

2

0.1

116

5.3

968

44.2

47

2.1

773

35.3

404

18.4

0

0.0

0

0.0

1,224

55.8

2,192

100

4

Kab. Pohuwato

16

912

4.3

85

0.4

164

0.8

5,713

26.8

6,874

32.3

1,096

5.1

5,936

27.9

7,407

34.8

0

0.0

0

0.0

14,439

67.7

21,313

100

5

Kab. Bone Bolango

20

1,109

13.7

15

0.2

27

0.3

2,110

26.0

3,261

40.2

378

4.7

2,274

28.0

2,198

27.1

0

0.0

0

0.0

4,850

59.8

8,111

100

6


15

1,014

6.3

0

0.0

13

0.1

1,541

9.6

2,568

16.0

392

2.4

6,927

43.1

6,180

38.5

0

0.0

0

0.0

13,499

84.0

16,067

100

93

4,354

8.7

248

0.5

373

0.7

10,327

20.7

15,302

30.7

1,953

3.9

16,216

32.5

16,363

32.8

0

0.0

0

0.0

34,532

69.3

49,834

100.0

JUMLAH (KAB/KOTA)


Keterangan: MKJP = Metode Kontrasepsi Jangka Panjang

TABEL 36 JUMLAH PESERTA KB BARU DAN KB AKTIF MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

KABUPATEN / KOTA

1

2

JUMLAH PUSKESMAS

JUMLAH PUS

PESERTA KB BARU

PESERTA KB AKTIF

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

1

Kota Gorontalo

10

30,403

2,151

7.1

27,653

91.0

2

Kab. Gorontalo

21

77,465

65,837

85.0

65,837

85.0

3

Kab. Boalemo

11

26,838

3,309

12.3

18,418

68.6

4

Kab. Pohuwato

16

26,424

5,596

21.2

23,144

87.6

5

Kab. Bone Bolango

20

28,013

8,111

29.0

25,804

92.1

6


15

18,689

16,067

86.0

16,068

86.0

93

207,832

101,071

48.6

176,924

85.1

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 37 BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO 1

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH PUSKESMAS

2

JUMLAH LAHIR HIDUP

L

BAYI BARU LAHIR DITIMBANG P L+P

P

L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Kota Gorontalo

10

1,850

1,962

3,812

1,850

100

1,962

100.0

3,812

100

35

2

Kab. Gorontalo

21

3,253

3,117

6,370

3,253

100

3,117

100.0

6,370

100

114

3

Kab. Boalemo

11

1,308

1,254

2,562

1,308

100

1,254

100.0

2,562

100

111

4

Kab. Pohuwato

16

1,414

1,292

2,706

1,266

89.53

1,181

91.4

2,447

90.4

5

Kab. Bone Bolango

20

1,286

1,254

2,540

1,286

100

1,254

100.0

2,540

6


15

1,071

970

2,041

1,065

99.44

1,111

114.5

2,176

93

10,182

9,849

20,031

10,028

98.5

9,879

100.3

19,907

99.4

JUMLAH (KAB/KOTA)

L+P

L

1


BBLR P

L

1.9

38

1.9

73

1.9

3.5

136

4.4

250

3.9

8.5

94

7.5

205

8.0

30

2.4

38

3.2

68

2.8

100

61

4.7

59

4.7

120

4.7

106.6

56

5.3

57

5.1

113

5.2

407

4.1

422

4.3

829

4.2

TABEL 38 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATAL MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

KABUPATEN / KOTA

1

2

JUMLAH PUSKESMAS

KUNJUNGAN NEONATAL 1 KALI (KN1) L P L+P

JUMLAH BAYI

KUNJUNGAN NEONATAL 3 KALI (KN LENGKAP) L P L+P

L

P

L +P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

1

Kota Gorontalo

10

1,930

2,009

3,939

1,880

97.4

1,932

96.2

3,812

96.8

1,818

94.2

1,889

94.0

3,707

94.1

2

Kab. Gorontalo

21

3,425

3,396

6,821

3,228

94.2

3,087

90.9

6,315

92.6

2,971

86.7

2,817

83.0

5,788

84.9

3

Kab. Boalemo

11

1,421

1,478

2,899

1,292

90.9

1,220

82.5

2,512

86.7

1,259

88.6

1,183

80.0

2,442

84.2

4

Kab. Pohuwato

16

1,413

1,359

2,772

1,351

95.6

1,277

94.0

2,628

94.8

1,141

80.8

1,065

78.4

2,206

79.6

5

Kab. Bone Bolango

20

1,662

1,525

3,187

1,286

77.4

1,254

82.2

2,540

79.7

1,056

63.5

978

64.1

2,034

63.8

6


15

1,058

998

2,056

1,033

97.6

936

93.8

1,969

95.8

930

87.9

787

78.9

1,717

83.5

93

10,909

10,765

21,674

10,070

92.3

9,706

90.2

19,776

91.2

9,175

84.1

8,719

81.0

17,894

82.6

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 39 JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

KABUPATEN / KOTA

1

2

JUMLAH PUSKESMAS

JUMLAH BAYI (0-6 BULAN) L

P

L+P

4

5

6

JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF USIA 0-6 BULAN L P L+P JUMLAH JUMLAH JUMLAH % % % 7

8

9

10

11

12

1

Kota Gorontalo

10

1,498

1,571

3,069

741

49.5

750

47.7

1,491

48.6

2

Kab. Gorontalo

21

1,192

1,212

2,404

443

37.2

505

41.7

948

39.4

3

Kab. Boalemo

11

1,421

1,478

2,899

223

15.7

232

15.7

455

15.7

4

Kab. Pohuwato

16

615

639

1,254

532

86.5

568

88.9

1,100

87.7

5

Kab. Bone Bolango

20

1,663

1,525

3,188

23

1.4

26

1.7

49

1.5

6


15

568

541

1,109

364

64.1

419

77.4

783

70.6

93

6,957

6,966

13,923

2,326

33.4

2,500

35.9

4,826

34.7

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 40 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO 1

KABUPATEN / KOTA 2

PELAYANAN KESEHATAN BAYI

JUMLAH BAYI

JUMLAH PUSKESMAS

L

P

L+P

L

P

L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

Kota Gorontalo

10

1,930

2,009

3,939

1,875

97.2

1,951

97.1

3,826

97.1

2

Kab. Gorontalo

21

3,425

3,396

6,821

0

0.0

0

0.0

5,492

80.5

3

Kab. Boalemo

11

1,421

1,478

2,899

1,367

96.2

1,423

96.3

2,790

96.2

4

Kab. Pohuwato

16

1,413

1,359

2,772

0

0.0

0

0.0

1,848

66.7

5

Kab. Bone Bolango

20

1,662

1,525

3,187

1,252

75.3

1,206

79.1

2,458

77.1

6


15

1,058

998

2,056

780

73.7

700

70.1

1,480

72.0

93

10,909

10,765

21,674

5,274

48.3

5,280

49

17,894

82.6

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 41 CAKUPAN DESA/KELURAHAN UNIVERSAL CHILD IMMUNIZATION (UCI) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

JUMLAH DESA/KELURAHAN

DESA/KELURAHAN UCI

% DESA/KELURAHAN UCI

4

5

6

10

50

33

66.0

Kab. Gorontalo

21

205

172

83.9

3

Kab. Boalemo

11

84

78

92.9

4

Kab. Pohuwato

16

105

104

99.0

5

Kab. Bone Bolango

20

165

141

85.5

6


15

123

99

80.5

93

732

627

85.7

NO

KABUPATEN / KOTA

1

2

1

Kota Gorontalo

2

JUMLAH (KAB/KOTA)

JUMLAH PUSKESMAS


TABEL 42 CAKUPAN IMUNISASI HEPATITIS B < 7 HARI DAN BCG PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 BAYI DIIMUNISASI NO

1

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH PUSKESMAS

2

JUMLAH LAHIR HIDUP

Hb < 7 hari P

L

L+P

BCG P

L

L+P

L

P

L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

1

Kota Gorontalo

10

1,850

1,962

3,812

2,160

116.76

2,140

109.07

4,300

112.80

1,890

102.16

1,993

101.58

3,883

101.86

2

Kab. Gorontalo

21

3,253

3,117

6,370

3,173

97.54

2,875

92.24

6,048

94.95

3,439

105.72

3,124

100.22

6,563

103.03

3

Kab. Boalemo

11

1,308

1,254

2,562

1,283

98.09

1,263

100.72

2,546

99.38

1,323

101.15

1,362

108.61

2,685

104.80

4

Kab. Pohuwato

16

1,414

1,292

2,706

1,190

84.16

1,118

86.53

2,308

85.29

1,526

107.92

1,465

113.39

2,991

110.53

5

Kab. Bone Bolango

20

1,286

1,254

2,540

1,124

87.40

1,141

90.99

2,265

89.17

1,370

106.53

1,281

102.15

2,651

104.37

6


15

1,071

970

2,041

1,003

93.65

951

98.04

1,954

95.74

1,202

112.23

1,162

119.79

2,364

115.83

93

10,182

9,849

20,031

9,933

97.55

9,488

96.33

96.95

10,750

105.58

10,387

105.46

21,137

105.52

JUMLAH (KAB/KOTA)


19421

TABEL 43 CAKUPAN IMUNISASI DPT-HB/DPT-HB-Hib, POLIO, CAMPAK, DAN IMUNISASI DASAR LENGKAP PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 BAYI DIIMUNISASI NO

1

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH BAYI (SURVIVING INFANT)

JUMLAH PUSKESMA S

L

2

a

DPT-HB3/DPT-HB-Hib3 P

L+P

CAMPAK

POLIO 4 P

L

L+P

L

IMUNISASI DASAR LENGKAP

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

1

Kota Gorontalo

10

1,930

2,009

3,939

1,835

95.1

1,801

89.6

3,636

92.3

1,837

95.1813

1,787

88.9497

3,624

92.00

1,868

96.7876

1,770

88.1035

3,638

92.36

1,643

85.1295

2,097

104.38

3,740

94.948

2

Kab. Gorontalo

21

3,425

3,396

6,821

3,467

101.2

3,134

92.3

6,601

96.8

3,453

100.818

3,076

90.5771

6,529

95.72

3,589

104.788

3,322

97.821

6,911

101.32

2,428

70.8905

2,403

70.7597

4,831

70.8254

3

Kab. Boalemo

11

1,421

1,478

2,899

1,265

89.0

1,294

87.6

2,559

88.3

1,312

92.3293

1,284

86.8742

2,596

89.55

1,254

88.2477

1,221

82.6116

2,475

85.37

1,233

86.7699

1,243

84.1001

2,476

85.4088

4

Kab. Pohuwato

16

1,413

1,359

2,772

1,553

109.9

1,464

107.7

3,017

108.8

1,543

109.2

1,456

107.138

2,999

108.19

1,514

107.148

1,405

103.385

2,919

105.303

1,514

107.148

1,405

103.385

2,919

105.303

5

Kab. Bone Bolango

20

1,662

1,525

3,187

1,407

84.7

1,347

88.3

2,754

86.4

1,409

84.7774

1,368

89.7049

2,777

87.14

1,415

85.1384

1,333

87.4098

2,748

86.23

1,398

84.1155

1,339

87.8033

2,737

85.8801

6


15

1,058

998

2,056

1,202

113.6

1,162

116.4

2,364

115.0

1,130

106.805

1,123

112.525

2,253

109.58

1,129

106.711

1,076

107.816

2,205

107.247

1,028

97.1645

1,071

107.315

2,099

102.091

93

10,909

10,765

21,674

10,729

98

10,202

95

20,931

96.6

10,684

94.0734 20,896

96.4104

9,244

84.7374

9,558

88.7877 18,802

86.7491

JUMLAH (KAB/KOTA)


Keterangan: a = khusus provinsi yang menerapkan 3 dosis polio maka diisi dengan polio 3

97.9375 10,094

93.7668 20,778

95.87 10,769

98.7167 10,127

TABEL 44 CAKUPAN PEMBERIAN VITAMIN A PADA BAYI DAN ANAK BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

1

KABUPATEN / KOTA

2

JUMLAH PUSKESMAS 3

JUMLAH BAYI L

P

L+P

4

5

6

JUMLAH

L+P S

%

L

P

11

12

13

14

ANAK BALITA (12-59 BULAN) MENDAPAT VIT A L P L+P % % S S 15

16

17

18

JUMLAH

L+P S

%

L

P

L+P

19

20

21

22

23

24

BALITA (6-59 BULAN) MENDAPAT VIT A L P % % S S 25

26

27

L+P S

%

28

29

30

7

8

9

10

3,558

1,467

84.12

1,486

81.92

2,953

83.00

8,074

7,572

15,646

5,096

63.12

4,915

64.91

10,011

63.98

9,818

9,386

19,204

6,563

66.85

6,401

68.20

12,964

67.51

6,821

1,487

43.42

1,648

48.53

3,135

45.96

11,575

12,807

24,382

9,220

79.65

9,520

74.33

18,740

76.86

15,000

16,203

31,203

10,707

71.38

11,168

68.93

21,875

70.11

1

Kota Gorontalo

10

1,744

2

Kab. Gorontalo

21

3,425

3

Kab. Boalemo

11

1,421

1,478

2,899

1,224

86.14

1,200

81.19

2,424

83.62

6,088

6,332

12,420

3,755

61.68

3,687

58.23

7,442

59.92

7,509

7,810

15,319

4,979

66.31

4,887

62.57

9,866

64.40

4

Kab. Pohuwato

16

1,492

1,486

2,978

1,346

90.21

1,330

89.50

2,676

89.86

4,760

4,448

9,208

3,981

83.63

3,730

83.86

7,711

83.74

6,252

5,934

12,186

5,327

85.20

5,060

85.27

10,387

85.24

5

Kab. Bone Bolango

20

1,663

1,525

3,188

1,549

93.14

1,442

94.56

2,991

93.82

7,133

6,676

13,809

6,422

90.03

6,082

91.10

12,504

90.55

8,796

8,201

16,997

7,971

90.62

7,524

91.74

15,495

91.16

6


15

1,058

998

2,056

1,038

98.11

1,036

103.81

2,074

100.88

4,606

4,333

8,939

3,768

81.81

3,632

83.82

7,400

82.78

5,664

5,331

10,995

4,806

84.85

4,668

87.56

9,474

86.17

93

10,803

10,697

21,500

8,111

75.08

8,142

76.11

16,253

75.60

42,236

42,168

84,404

32,242

76.34

31,566

74.86

63,808

75.60

53,039

52,865

105,904

40,353

76.08

39,708

75.11

80,061

75.60

JUMLAH (KAB/KOTA)

1,814

BAYI 6-11 BULAN MENDAPAT VIT A L P % % SƷ S

3,396


Keterangan: Pelaporan pemberian vitamin A dilakukan pada Februari dan Agustus, maka perhitungan bayi 6-11 bulan yang mendapat vitamin A dalam setahun dihitung dengan mengakumulasi bayi 6-11 bulan yang mendapat vitamin A di bulan Februari dan yang mendapat vitamin A di bulan Agustus

TABEL 45 JUMLAH ANAK 0-23 BULAN DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 ANAK 0-23 BULAN (BADUTA) NO

1

KABUPATEN / KOTA

2

JUMLAH PUSKESMAS

BGM P

DITIMBANG

JUMLAH BADUTA DILAPORKAN (S)

JUMLAH (D)

% (D/S)

L

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

1

Kota Gorontalo

10

3,891

3,927

7,818

3,061

3,081

6,142

78.7

78.5

78.6

67

2.2

69

2.2

136

2.2

2

Kab. Gorontalo

21

6,561

6,788

13,349

5,806

5,999

11,805

88.5

88.4

88.4

53

0.9

56

0.9

109

0.9

3

Kab. Boalemo

11

4,380

4,556

8,936

2,241

2,205

4,446

51.2

48.4

49.8

177

7.9

158

7.2

335

7.5

4

Kab. Pohuwato

16

2,838

2,804

5,642

2,500

2,455

4,955

88.1

87.6

87.8

287

11.5

265

10.8

552

11.1

5

Kab. Bone Bolango

20

3,374

3,110

6,484

2,612

2,755

5,367

77.4

88.6

82.8

105

4.0

113

4.1

218

4.1

6


15

2,538

2,379

4,917

1,990

2,022

4,012

78.4

85.0

81.6

56

2.8

73

3.6

129

3.2

93

23,582

23,564

47,146

18,210

18,517

36,727

77.2

78.6

77.9

745

4.1

734

4.0

1,479

4.0

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 46 CAKUPAN PELAYANAN ANAK BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 ANAK BALITA (12-59 BULAN) NO

1

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH PUSKESMAS

2

MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (MINIMAL 8 KALI)

JUMLAH

L

P

L+P

L

P

L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

Kota Gorontalo

10

8,074

7,572

15,646

4,949

61.3

4,824

63.7

9,773

62.5

2

Kab. Gorontalo

21

11,575

12,807

24,382

4,434

38.3

4,613

36.0

9,047

37.1

3

Kab. Boalemo

11

6,088

6,332

12,420

2,757

45.3

2,869

45.3

5,626

45.3

4

Kab. Pohuwato

16

4,760

4,448

9,208

2,254

47.4

2,165

48.7

4,419

48.0

5

Kab. Bone Bolango

20

7,133

6,676

13,809

3,244

45.5

3,195

47.9

6,439

46.6

6


15

4,606

4,333

8,939

1,711

37.1

1,856

42.8

3,567

39.9

93

42,236

42,168

84,404

19,349

45.8

19,522

46.3

38,871

46.1

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 47 JUMLAH BALITA DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 BALITA NO

1

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH PUSKESMAS

2

BGM P

DITIMBANG

JUMLAH BALITA DILAPORKAN (S)

JUMLAH (D)

% (D/S)

L

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

1

Kota Gorontalo

10

10,017

9,594

19,611

7,520

7,472

14,992

75.1

77.9

76.4

81

1.1

81

1.1

162

1.1

2

Kab. Gorontalo

21

15,864

16,135

31,999

12,034

12,115

24,149

75.9

75

75.5

92

0.8

102

0.8

194

0.8

3

Kab. Boalemo

11

7,509

7,810

15,319

4,632

4,474

9,106

61.7

57

59.4

177

3.8

158

3.5

335

3.7

4

Kab. Pohuwato

16

6,052

5,813

11,865

5,237

4,970

10,207

86.5

85

86.0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

5

Kab. Bone Bolango

20

8,796

8,201

16,997

6,331

6,383

12,714

72.0

78

74.8

105

1.7

113

1.8

218

1.7

6


15

5,664

5,331

10,995

3,921

3,930

7,851

69.2

74

71.4

141

3.6

189

4.8

330

4.2

93

53,902

52,884

106,786

39,675

39,344

79,019

73.6

74

74.0

596

1.5

643

1.6

1,239

1.6

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 48 CAKUPAN KASUS BALITA GIZI BURUK YANG MENDAPAT PERAWATAN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

1

KABUPATEN / KOTA

2

JUMLAH PUSKESMAS 3

KASUS BALITA GIZI BURUK MENDAPAT PERAWATAN L P

JUMLAH DITEMUKAN

L+P

L

P

L+P

S

%

S

%

S

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

Kota Gorontalo

10

31

16

47

31

100

16

100

47

100

2

Kab. Gorontalo

21

175

149

324

175

100

149

100

324

100

3

Kab. Boalemo

11

50

42

92

50

100

42

100

92

100

4

Kab. Pohuwato

16

40

25

65

40

100

25

100

65

100

5

Kab. Bone Bolango

20

18

29

47

18

100

29

100

47

100

6


15

6

11

17

6

100

11

100

17

100

93

320

272

592

320

100

272

100

592

100

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 49 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN (PENJARINGAN) SISWA SD & SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

1

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH

JUMLAH PUSKESMAS

2

MURID KELAS 1 SD DAN SETINGKAT MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (PENJARINGAN) L

P

SD DAN SETINGKAT

L+P JUMLAH

L

P

L+P

JUMLAH

%

7

8

JUMLAH

%

JUMLAH

%

9

10

11

12

MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (PENJARINGAN)

%

4

5

6

13

14

15

1

Kota Gorontalo

10

2,121

2,126

4,247

1,994

94.0

2,008

94.4

4,002

94.2

126

126

100

2

Kab. Gorontalo

21

4,513

4,237

8,750

4,492

99.5

4,236

100.0

8,728

99.7

338

338

100

3

Kab. Boalemo

11

1,713

1,482

3,195

1,470

85.8

1,314

88.7

2,784

87.1

146

146

100

4

Kab. Pohuwato

16

1,753

1,459

3,212

1,603

91.4

1,351

92.6

2,954

92.0

143

140

97.90

5

Kab. Bone Bolango

20

1,830

1,596

3,426

1,655

90.4

1,445

90.5

3,100

90.5

143

143

100

6


15

1,334

1,221

2,555

1,250

93.7

1,145

93.8

2,395

93.7

122

122

100

93

13,264

12,121

25,385

12,464

94.0

11,499

94.9

23,963

94.4

1,018

1,015

99.71

JUMLAH (KAB/KOTA)

CAKUPAN PENJARINGAN KESEHATAN SISWA SD & SETINGKAT Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

94.0

94.9

94.4

TABEL 50 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

KABUPATEN /KOTA

JUMLAH PUSKESMAS

1

2

3

1

Kota Gorontalo

10

2

Kab. Gorontalo

21

3

Kab. Boalemo

4

PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT TUMPATAN GIGI PENCABUTAN GIGI RASIO TUMPATAN/ TETAP TETAP PENCABUTAN 4

5

875

0.11

-

-

0.0

11

168

433

0.4

Kab. Pohuwato

16

-

-

0.0

5

Kab. Bone Bolango

20

58

651

0.1

6


15

21

108

0.2

93

339

2,067

JUMLAH (KAB/ KOTA)


92

6

0.2

TABEL 51 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA ANAK SD DAN SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 UPAYA KESEHATAN GIGI SEKOLAH NO

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH

JUMLAH SD/MI DGN SD/MI SIKAT GIGI

%

JUMLAH SD/MI MENDAPAT YAN. GIGI

%

6

7

8

MASSAL 1

2

4

5

PERLU PERAWATAN

MENDAPAT PERAWATAN

L

P

L+P

L

%

P

%

L+P

%

L

P

L+P

L

%

P

%

L+P

%

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

1

Kota Gorontalo

126

126

126

100

4,101

3,922

8,023

2,706

66

2,785

71.0

5,491

68.4

933

55.6

858

56.0

1,791

55.8

2

Kab. Gorontalo

-

-

0

-

0.0

28,747

27,067

55,814

28,747

100

27,067

100.0

55,814

100.0

-

-

-

-

0.0

-

0.0

-

0.0

3

Kab. Boalemo

146

-

0

146

100

1,713

1,482

3,195

1,470

86

1,314

88.7

2,784

87.1

-

-

-

-

0.0

-

0.0

-

0.0

4

Kab. Pohuwato

-

-

0

-

0.0

0.0

-

0.0

0.0

-

0.0

5

Kab. Bone Bolango

-

0

-

0.0

-

-

-

0.0

-

0.0

-

-

-

0.0

-

0.0

6


-

-

-

JUMLAH (KAB/ KOTA)

58

100

MURID SD/MI DIPERIKSA

JUMLAH MURID SD/MI

-

147

17

12

17

11.6

-

-

-

477

143

30.0

289

60.6

34,561

32,471

67,032


0.0 -

0.0

-

17

0.0

12

0.0

29

0.0

32,940

95.3

31,178

96.0

64,118

95.7

####

####

####

-

####

####

####

0.0 -

0.0

-

17

0.0

12

0.0

29

0.0

950

56.6

870

56.8

1,820

56.7

TABEL 52 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 USILA (60TAHUN+) NO

KABUPATEN / KOTA

1

2

MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN

JUMLAH L

P

L+P

L

%

P

%

L+P

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

Kota Gorontalo

5,470

8,787

14,257

5,064

92.58

8,255

93.95

13,319

93.42

2

Kab. Gorontalo

13,496

16,040

29,536

9,459

70.09

12,485

77.84

21,944

74.30

3

Kab. Boalemo

4,138

4,328

8,466

221

5.34

276

6.38

497

5.87

4

Kab. Pohuwato

1,600

2,096

3,696

240

15.00

209

9.97

449

12.15

5

Kab. Bone Bolango

4,912

6,253

11,165

3,316

67.51

2,402

38.41

5,718

51.21

6


5,533

5,084

10,617

1,558

28.16

1,426

28.05

2,984

28.11

35,149

42,588

77,737

19,858

56.50

25,053

58.83

44,911

57.77

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 53 CAKUPAN JAMINAN KESEHATAN PENDUDUK MENURUT JENIS JAMINAN DAN JENIS KELAMIN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 PESERTA JAMINAN KESEHATAN NO

JENIS JAMINAN KESEHATAN

1

2

L

JUMLAH P

L+P

3

4

5

0

0

1.1 Penerima Bantuan Iuran (PBI) APBN

0

1.2 PBI APBD

L

% P

L+P

6

7

8

1,619,301

0.00

0.00

141.47

0

906,447

0.00

0.00

79.19

0

0

473,855

0.00

0.00

41.40

1.3 Pekerja penerima upah (PPU)

0

0

179,521

0.00

0.00

15.68

1.4 Pekerja bukan penerima upah (PBPU)/mandiri

0

0

17,528

0.00

0.00

1.53

1.5 Bukan Pekerja (BP)

0

0

41,950

0.00

0.00

3.67

2

Jamkesda

0

0

139,123

0.00

0.00

12.15

3

Asuransi Swasta

0

0

0

0.00

0.00

0.00

4

Asuransi Perusahaan

0

0

0

0.00

0.00

0.00

0

0

1,758,424

0.00

0.00

153.63

1

Jaminan Kesehatan Nasional


TABEL 54 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN, RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 JUMLAH KUNJUNGAN NO

RAWAT JALAN

SARANA PELAYANAN KESEHATAN

1

2

KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA RAWAT INAP

JUMLAH

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

3

4

5

6

7

8

9

10

L+P 11

1

Kota Gorontalo

142,273

205,840

348,113

168

411

579

518

475

993

2

Kab. Gorontalo

88,746

129,110

217,856

1,334

1,744

3,078

283

293

576

3

Kab. Boalemo

41,215

48,195

89,410

795

942

1,737

152

176

328

4

Kab. Pohuwato

35,148

43,479

78,627

1,143

1,197

2,340

204

144

348

5

Kab. Bone Bolango

22,249

34,013

56,262

518

261

779

67

49

116

6


30,429

39,372

69,801

871

1,217

2,088

412

463

875

360,060

500,009

860,069

4,829

5,772

10,601

1,636

1,600

3,236

16,949

19,080

36,029

7,463

11,203

18,666

126

65

191

535

640

1,175

694

907

1,601

0

0

0

SUB JUMLAH I 1

BLUD RSU Prof. DR. Aloe Saboe

2

RSUD Otanaha

3

BLUD RSU MM. Dunda Limboto

13,715

16,964

30,679

6,650

9,538

16,188

128

120

248

4

RSUD Tani dan Nelayan

4,227

7,344

11,571

1,715

2,181

3,896

4

9

13

5

RSUD Pohuwato

4,996

5,634

10,630

2,333

2,629

4,962

0

0

0

6

RSUD Toto Kabila

6,636

9,913

16,549

2,905

4,353

7,258

0

0

0

7

RSUD Tombulilato

570

846

1,416

290

349

639

3

0

3

8

RSUD zainal Umar Sidiki

1,673

2,047

3,720

241

312

553

0

0

0

9

RSUD Hasri Ainun Habibie RS Swasta RS Islam RS Bunda RS Siti Hadijah

6,636

9,913

16,549

2,905

4,353

7,258

0

0

0

672 1,105 1,025

523 1,149 1,335

1,195 2,254 2,360

1,046 1,651 232

1,095 2,457 1,301

2,141 4,108 1,533

0 0 0

0 0 0

0 0 0

58,739

75,388

128,318

28,125

40,678

61,021

261

194

455

1 2 3

SUB JUMLAH II 1

Sarana Yankes lainnya (sebutkan)

0

0

SUB JUMLAH III JUMLAH (KAB/KOTA)

0 418,799

0 575,397

0 988,387

0 32,954

0 46,450

0 71,622

JUMLAH PENDUDUK KAB/KOTA

567,324

577,262

1,144,586

567,324

577,262

1,144,586

73.8

99.7

86.4

5.8

8.0

6.3

CAKUPAN KUNJUNGAN (%) Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

Catatan: Puskesmas non rawat inap hanya melayani kunjungan rawat jalan

0 0 1,897

0 1,794

0 3,691

TABEL 55 ANGKA KEMATIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

NAMA RUMAH SAKIT

1

2

a

1


2

RSUD Otanaha

3


4


5

RSUD Pohuwato

6

RSUD Toto Kabila

7

RSUD Tombulilato

8 9 1 2 3

JUMLAH TEMPAT TIDUR 3

PASIEN KELUAR (HIDUP + MATI)

PASIEN KELUAR MATI ≥ 48 JAM DIRAWAT

PASIEN KELUAR MATI

GDR

NDR

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

350

7,464

11,202

18,666

266

229

495

154

150

304

35.6

20.4

26.5

20.6

13.4

16.3

50

694

907

1,601

7

16

23

5

5

10

10.1

17.6

14.4

7.2

5.5

6.2

255

6,650

9,538

16,188

285

364

649

72

87

159

42.9

38.2

40.1

10.8

9.1

9.8

78

1,715

2,181

3,896

51

46

97

24

17

41

29.7

21.1

24.9

14.0

7.8

10.5

94

2,333

2,624

4,957

49

46

95

37

29

66

21.0

17.5

19.2

15.9

11.1

13.3

127

2,905

4,353

7,258

62

90

152

27

58

85

21.3

20.7

20.9

9.3

13.3

11.7

64

290

349

639

10

13

23

-

1

1

34.5

37.2

36.0

-

2.9

1.6

RSUD Zainal Umar Sidiki

12

-

-

553

-

12

-

21.7

-

-

-

RSUD Hasri Ainun Habibie RS Swasta : RS Islam RS Bunda RS Siti Hadijah

50

285

253

538

-

KABUPATEN/KOTA Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

Keterangan: a termasuk rumah sakit swasta

71 90 30 1,080

0 1,651 232 22,336

0 2,457 1,301 31,407

2,361 4,108 1,533 54,296

0 23 0 730

1 0 25 0 805

1 33 48 0 1,547

2

0 19 0 321

1

0 20 0 348

3 24 39 0 669

-

-

-

4.0

1.9

7.0

4.0

5.6

13.9 -

10.2 -

14.0 11.7 -

11.5 -

8.1 -

10.2 9.5 -

3.3

2.6

2.8

1.4

1.1

1.2

TABEL 56 INDIKATOR KINERJA PELAYANAN DI RUMAH SAKIT PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

NAMA RUMAH SAKIT

1

2

a

JUMLAH PASIEN KELUAR JUMLAH HARI JUMLAH LAMA DIRAWAT TEMPAT TIDUR (HIDUP + MATI) PERAWATAN 3

4

5

6

BOR (%)

BTO (KALI)

TOI (HARI)

ALOS (HARI)

7

8

9

10

1


350

18,666

90,280

71,614

70.7

53.33

2.01

3.8

2

RSUD Otanaha

50

1,601

3,849

3,895

21.1

32.02

9.00

2.4

3


255

16,188

59,755

59,453

64.2

63.48

2.06

3.7

4


78

3,896

17,107

11,892

60.1

49.95

2.92

3.1

5

RSUD Pohuwato

94

4,957

19,150

19,150

55.8

52.73

3.06

3.9

6

RSUD Toto Kabila

127

7,258

36,559

43,817

78.9

57.15

1.35

6.0

7

RSUD Tombulilato

64

639

1,957

1,957

8.4

9.98

33.5

3.1

8

RSUD Zainal Umar Sidiki

12

553

1,552

1,552

35.4

46.08

5.11

2.8

9

RSUD Hasri Ainun Habibie

50

538

1,859

1,859

10.2

10.76

30.47

3.5

RS Swasta 1

RS Islam

71

2,361

9,980

10,229

38.5

33.25

6.75

4.3

2

RS Bunda

90

4,108

21,498

17,390

65.4

45.64

2.76

4.2

3

RS Siti Hadijah

30

1,533

4,032

4,031

36.8

51.10

4.51

2.6

54,296

232,068

215,189

58.9

50.27

2.99

3.96

KABUPATEN/KOTA Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

Keterangan: a termasuk rumah sakit swasta

1,080

TABEL 57 PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (BER-PHBS) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 RUMAH TANGGA NO 1

KABUPATEN / KOTA 2

JUMLAH

JUMLAH DIPANTAU

% DIPANTAU

JUMLAH BER- PHBS

% BER- PHBS

4

5

6

7

8

1 Kota Gorontalo

52,677

30,475

57.9

25,017

82.1

2 Kab. Gorontalo

116,041

17,422

15.0

11,311

64.9

3 Kab. Boalemo

32,218

16,720

51.9

8,142

48.7

4 Kab. Pohuwato

35,591

24,159

67.9

11,220

46.4

5 Kab. Bone Bolango

33,141

10,640

32.1

6,875

64.6

236,299

80,703

34.2

52,798

65.4

505,967

180,119

35.6

115,363

64.0

6 Kab. Gorontalo Utara JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 58 PERSENTASE RUMAH SEHAT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH SELURUH RUMAH

1

2

4

-1 RUMAH MEMENUHI SYARAT JUMLAH RUMAH YANG BELUM (RUMAH SEHAT) MEMENUHI JUMLAH % SYARAT 5

6

7

0 RUMAH DIBINA %

JUMLAH

%

JUMLAH

%

8

9

10

11

12

13

Kota Gorontalo

41,812

33,965

81.23

7,847

2,241

28.56

2

Kab. Gorontalo

76,504

48,429

63.30

28,075

28,075

100

3

Kab. Boalemo

29,923

16,415

54.86

13,508

3,603

26.67

4

Kab. Pohuwato

32,917

21,989

66.80

10,928

10,928

100

5

Kab. Bone Bolango

27,326

10,722

39.24

18,343

8,557

6


22,335

7,959

35.63

10,704

230,817

139,479

60.43

89,405

JUMLAH (KAB/KOTA)

RUMAH MEMENUHI SYARAT (RUMAH SEHAT)

JUMLAH

1


RUMAH DIBINA MEMENUHI SYARAT

1,686

75.23

35,651

85.26

759

2.70

49,188

64.29

2,098

58.23

18,513

61.87

-

0.00

21,989

66.80

46.65

-

0.00

10,722

39.24

10,704

100

656

6.13

8,615

38.57

64,108

71.71

5199

8.11

144,678

62.68

TABEL 59 PENDUDUK DENGAN AKSES BERKELANJUTAN TERHADAP AIR MINUM BERKUALITAS (LAYAK) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 BUKAN JARINGAN PERPIPAAN PERPIPAAN (PDAM,BPSPAM)

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

137

2993

0

0

0

0

21019

113372

21014

113296

175,115

86.6

0

0

5918

13670

2181

13670

410

8467

366

8467

2413

36878

2627

36876

0

0

0

0

1827

31959

1827

31959

280,359

74.8

38

150

383

2571

295

2769

162

4410

72

4158

88

3703

1

388

0

0

0

0

451

8945

451

8944

94,704

63.4

199

2241

0

0

0

0

280

3501

280

159

374

2262

321

2262

0

0

0

0

2588

5314

2588

5314

56,011

39.4

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

5096

30594

4383

22517

86,739

52.2

101

637

90

540

134

740

134

916

197

2208

300

0

292

6042

228

4976

6

0

26

0

26

8504

26

8504

66,122

60.1

4118

22345

4054

24160

6435

16981

2610

17355

1201

21230

1170

15428

3304

51878

3314

47495

6

0

26

0

31007

198688

30289

190534

759050

66.3

Kab. Gorontalo

374,771

23,688

186,913

24,788

189,387

0

0

Kab. Boalemo

149,392

9,902

117,362

5,999

78,295

43

94

4

Kab. Pohuwato

142,066

5,823

46,305

4,377

46,035

222

222

5

Kab. Bone Bolango

166,235

12,875

83,719

9,115

64,222

0

6


109,938

8,572

58,365

5,603

51,186

1,144,586

68,101

56712

464078

%

23

2993

JUMLAH

JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA

22

137


JUMLAH SARANA

21

2644

JUMLAH SARANA


20

152

3


JUMLAH SARANA

19

2644

JUMLAH SARANA


18

152

JUMLAH SARANA

17

0

2


16

0

JUMLAH SARANA

15

0


14

0

34,953

JUMLAH SARANA

13

6,830


12 21229

37,438

JUMLAH SARANA

11 3727

7,241

JUMLAH SARANA

10 21392

202,184

530102

MEMENUHI SYARAT

9

Kota Gorontalo

JUMLAH (KAB/KOTA)

MEMENUHI SYARAT

3752

1


MEMENUHI SYARAT


8

MEMENUHI SYARAT

PENAMPUNGAN AIR HUJAN

JUMLAH SARANA

7

MEMENUHI SYARAT

MATA AIR TERLINDUNG


6

MEMENUHI SYARAT

TERMINAL AIR

JUMLAH SARANA

5


4

JUMLAH SARANA

2

MEMENUHI SYARAT

SUMUR BOR DENGAN POMPA


1

SUMUR GALI DENGAN POMPA


PENDUDUK

JUMLAH SARANA

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH SARANA

NO


SUMUR GALI TERLINDUNG

PENDUDUK DENGAN AKSES BERKELANJUTAN TERHADAP AIR MINUM LAYAK

TABEL 60 PERSENTASE KUALITAS AIR MINUM DI PENYELENGGARA AIR MINUM YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 MEMENUHI SYARAT (FISIK, BAKTERIOLOGI, DAN KIMIA)

NO

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH PENYELENGGARA AIR MINUM

JUMLAH

%

1

2

4

5

6

7

1

Kota Gorontalo

62

62

49

79.03

2

Kab. Gorontalo

167

180

135

75.00

3

Kab. Boalemo

0

1629

1471

90.30

4

Kab. Pohuwato

5

5

5

100.00

5

Kab. Bone Bolango

76

424

342

80.66

6


61

35

30

85.71

371

2335

2032

87.02

JUMLAH (KAB/KOTA)


JUMLAH SAMPEL DIPERIKSA

TABEL 61 PENDUDUK DENGAN AKSES TERHADAP FASILITAS SANITASI YANG LAYAK (JAMBAN SEHAT) MENURUT JENIS JAMBAN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 JENIS SARANA JAMBAN

16

29,215

152,274

27,576

146,492

2

Kab. Gorontalo

374,771

2,171

41,891

2,058

41,891

100.00

26,905

167,321

26,905

3

Kab. Boalemo

149,392

809

20,164

657

16,250

80.59

10,315

82,807

4

Kab. Pohuwato

142,066

963

10,951

856

10,951

100.00

13,166

56,052

5

Kab. Bone Bolango

166,235

1,274

22,526

1,082

20,118

89.31

11,622

6


109,938

489

13,705

314

7,786

56.81

5,935

1,144,586

6,872

134,601

6,059

120,184

89.29

97,158

JUMLAH (KAB/KOTA)


17

18

19

20

21

22

% PENDUDUK PENGGUNA

15

91.42

JUMLAH SARANA

14

23,188


13

1,092

JUMLAH SARANA

JUMLAH SARANA 12

25,364

MEMENUHI SYARAT JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA

11

1,166

JUMLAH SARANA

10


JUMLAH SARANA

% PENDUDUK PENGGUNA 9

202,184

% PENDUDUK PENGGUNA

8

Kota Gorontalo


7


JUMLAH SARANA

JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA 6

1

PENDUDUK DENGAN AKSES SANITASI LAYAK (JAMBAN SEHAT)

CEMPLUNG

MEMENUHI SYARAT JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA

5

MEMENUHI SYARAT

JUMLAH SARANA

4

MEMENUHI SYARAT

PLENGSENGAN

% PENDUDUK PENGGUNA

2

LEHER ANGSA


1

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH SARANA

NO

JUMLAH PENDUDUK

KOMUNAL

23

24

JUMLAH

%

25

26

96.20

136

614

136

614

100

922

2,772

922

2,772

100

173,066

85.6

167,321

100

3,323

14,172

3,323

14,172

100

2,287

8,912

2,287

8,912

100

232,296

62.0

8,445

72,179

87.17

286

1,346

286

916

68.05

1,321

5,539

287

2,664

48.10

92,009

61.6

8,768

52,417

93.51

1,192

3,382

1,026

3,382

100

1,065

2,884

763

2,884

100

69,634

49.0

52,787

8,433

44,452

84.21

118

346

117

346

100

19

141

-

-

0

64,916

39.1

27,755

5,516

27,755

100

23

90

-

-

0

21

-

-

-

0

35,541

32.3

538,996

85,643

510,616

94.73

5,078

19,950

97.39

5,635

85.1047

667,462

58.3

4,888

19,430

20,248

4,259

17,232

TABEL 62 DESA YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT (STBM) NO

1

KABUPATEN / KOTA

2

JUMLAH DESA/ KELURAHAN

DESA MELAKSANAKAN STBM

DESA STOP BABS (SBS)

DESA STBM

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

9

10

1

Kota Gorontalo

50

50

100

25

50

-

0

2

Kab. Gorontalo

205

95

46.3

23

11.22

-

0

3

Kab. Boalemo

84

51

60.7

11

13.10

-

0

4

Kab. Pohuwato

105

104

99.0

12

11.43

-

0

5

Kab. Bone Bolango

165

19

11.5

0

0

-

0

6


123

123

100

0

0

-

0

732

442

60.4

71.0

9.70

JUMLAH (KAB/KOTA)


0

0

TABEL 63 PERSENTASE TEMPAT-TEMPAT UMUM MEMENUHI SYARAT KESEHATAN MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 TEMPAT-TEMPAT UMUM YANG ADA

HOTEL

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

122

28

25

10

5

2

36

228

122

100

28

100

25

100

10

100

6

120

2

100

36

100

228

100

2

Kab. Gorontalo

304

113

38

21

2

-

11

489

245

80.6

92

81.4

30

78.9

21

100.0

1

50

0

-

9

81.8

398

81.4

3

Kab. Boalemo

146

61

19

11

1

-

6

244

106

72.6

39

63.9

17

89.5

11

100.0

1

100

0

-

4

66.7

178

73.0

4

Kab. Pohuwato

131

46

20

19

1

-

8

225

128

97.7

45

97.8

20

100

16

84.2

1

100

0

-

5

62.5

215

95.6

5

Kab. Bone Bolango

163

33

14

20

2

-

0

232

163

100

33

100

14

100

20

100.0

2

100

0

-

0

-

232

100

6


104

39

10

13

1

-

2

169

96

92.3

37

94.9

10

100

12

92.3

1

100

0

-

2

100

158

93.5

970

320

126

12

2

860

88.7

274

85.6

116

88.9

1,410

2

JUMLAH (KAB/KOTA)

4

5


SLTA

11

Kota Gorontalo

SLTP

10

1

1

SD

%

TEMPAT-TEMPAT UMUM

JUMLAH

NON BINTANG

%

BINTANG

JUMLAH

PUSKESMAS

%

SLTA

JUMLAH

SLTP

HOTEL

RUMAH SAKIT UMUM

%

SD

SARANA KESEHATAN

JUMLAH

8

NON BINTANG

7

BINTANG

RUMAH SAKIT UMUM

KABUPATEN / KOTA PUSKESMAS

NO

SARANA PENDIDIKAN

SARANA KESEHATAN

JUMLAH TTU

SARANA PENDIDIKAN

MEMENUHI SYARAT KESEHATAN

6

94

9

63

1,587

92.1

90

95.7

12

100.0

2

100.0

56

88.85

TABEL 64 TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN (TPM) MENURUT STATUS HIGIENE SANITASI PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 TPM MEMENUHI SYARAT HIGIENE SANITASI NO

1

KABUPATEN / KOTA

2

JUMLAH TPM

JASA BOGA

4

RUMAH DEPOT AIR MAKAN/ MINUM RESTORAN (DAM)

TPM TIDAK MEMENUHI SYARAT HIGIENE SANITASI

MAKANAN JAJANAN

TOTAL

%

JASA BOGA

RUMAH DEPOT AIR MAKAN/ MINUM RESTORAN (DAM)

MAKANAN JAJANAN

TOTAL

%

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

1

Kota Gorontalo

1,094

28

181

126

136

471

43.05

14

111

38

203

366

33.46

2

Kab. Gorontalo

1,669

21

60

90

288

459

27.50

3

19

17

305

344

20.61

3

Kab. Boalemo

252

5

41

29

13

88

34.92

9

27

1

127

164

65.08

4

Kab. Pohuwato

249

2

53

27

155

237

95.18

1

14

7

129

151

60.64

5

Kab. Bone Bolango

649

16

48

58

132

254

39.14

16

0

0

100

116

17.87

6


332

0

86

29

37

152

45.78

0

54

5

21

80

24.10

4,245

72

469

359

761

1661

39.13

43

225

68

885

1221

28.76

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 65

NO

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH TPM TIDAK MEMENUHI SYARAT

JASA BOGA

RUMAH MAKAN/ RESTORAN

DEPOT AIR MINUM (DAM)

MAKANAN JAJANAN

TOTAL

PERSENTASE TPM DIBINA

JUMLAH TPM MEMENUHI SYARAT HIGIENE SANITASI

JASA BOGA

RUMAH MAKAN/ RESTORAN

DEPOT AIR MINUM (DAM)

MAKANAN JAJANAN

TOTAL

PERSENTASE TPM DIUJI PETIK

TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN DIBINA DAN DIUJI PETIK PROVINSI GORONTALO 0 TAHUN 2014 0

1

2

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

JUMLAH TPM DIBINA

JUMLAH TPM DIUJI PETIK

1

Kota Gorontalo

366

5

31

28

16

80

21.86

471

5

37

29

4

75

15.9

2

Kab. Gorontalo

344

21

60

90

288

459

133.43

459

0

0

0

0

0

0

3

Kab. Boalemo

164

5

41

29

13

88

53.66

88

5

41

29

13

88

100

4

Kab. Pohuwato

151

11

45

45

122

223

147.68

237

0

0

0

0

0

0.0

5

Kab. Bone Bolango

116

1

16

0

100

117

100.86

254

254

0

0

0

0

0.0

6


80

0

54

5

21

80

100

152

252

0

0

0

0

0.0

1221

43

247

197

560

1047

85.75

1661

516

78

58

17

163

9.81

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 66 PERSENTASE KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO 1

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69

NAMA OBAT 2

Alopurinol tablet 100 mg Aminofilin tablet 200 mg Aminofilin injeksi 24 mg/ml Amitripilin tablet salut 25 mg (HCL) Amoksisilin kapsul 250 mg Amoksisilin kaplet 500 mg Amoksisilin sirup kering 125 mg/ 5 mg Metampiron tablet 500 mg Metampiron injeksi 250 mg Antasida DOEN I tablet kunyah, kombinasi :Aluminium Hidroksida 200 mg + Magnesium Hidroksida 200 mg Anti Bakteri DOEN saleb kombinasi : Basitrasin 500 IU/g + polimiksin 10.000 IU/g Antihemoroid DOEN kombinasi : Bismut Subgalat 150 mg + Heksaklorofen 250 mg Antifungi DOEN Kombinasi : Asam Benzoat 6% + Asam Salisilat 3% Antimigren : Ergotamin tartrat 1 mg + Kofein 50 mg Antiparkinson DOEN tablet kombinasi : Karbidopa 25 mg + Levodopa 250 mg Aqua Pro Injeksi Steril, bebas pirogen Asam Askorbat (vitamin C) tablet 50 mg Asam Asetisalisilat tablet 100 mg (Asetosal) Asam Asetisalisilat tablet 500 mg (Asetosal) Atropin sulfat tablet 0,5 mg Atropin tetes mata 0,5% Atropin injeksi l.m/lv/s.k. 0,25 mg/mL - 1 mL (sulfat) Betametason krim 0,1 % Deksametason Injeksi I.v. 5 mg/ml Deksametason tablet 0,5 mg Dekstran 70-larutan infus 6% steril Dekstrometorfan sirup 10 mg/5 ml (HBr) Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr) Diazepam Injeksi 5mg/ml Diazepam tablet 2 mg Diazepam tablet 5 mg Difenhidramin Injeksi I.M. 10 mg/ml (HCL) Diagoksin tablet 0,25 mg Efedrin tablet 25 mg (HCL) Ekstrks belladona tablet 10 mg Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1% (sebagai HCL) Etakridin larutan 0,1% Fenitoin Natriun Injeksi 50 mg/ml Fenobarbital Injeksi I.m/I.v 50 mg/ml Fenobarbital tablet 30 mg Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg Fenol Gliserol tetes telinga 10% Fitomenadion (Vit. K1) injeksi 10 mg/ml Fitomenadion (Vit. K1) tablet salut gula 10 mg Furosemid tablet 40 mg Gameksan lotion 1 % Garam Oralit I serbuk Kombinasi : Natrium 0,70 g, Kalium klorida 0,30 g, Tribatrium Sitrt dihidrat 0,58 g Gentian Violet Larutan 1 % Glibenklamida tablet 5 mg Gliseril Gualakolat tablet 100 mg Gliserin Glukosa larutan infus 5% Glukosa larutan infus 10% Glukosa larutan infus 40% steril (produk lokal) Griseofulvin tablet 125 mg, micronized Haloperidol tablet 0,5 mg Haloperidol tablet 1,5 mg Haloperidol tablet 5 mg Hidroklorotiazida tablet 25 mg Hidrkortison krim 2,5% Ibuprofen tablet 200 mg Ibuprofen tablet 400 mg Isosorbid Dinitrat Tablet Sublingual 5 mg Kalsium Laktat (Kalk) tablet 500 mg Kaptopril tablet 12,5 mg Kaptopril tablet 25 mg Karbamazepim tablet 200 mg Ketamin Injeksi 10 mg/ml

SATUAN TERKECIL 3

KEBUTUHAN 4

PERSENTASE TOTAL JUMLAH SISA STOK KETERSEDIAAN PENGGUNAAN OBAT/VAKSIN OBAT/VAKSIN 5

6

7

8

tablet tablet tablet tablet kapsul kaplet botol tablet ampul

126,050 33,493 5,766 10,454 268,296 1,453,059 36,455 460,515 7,004

82,050 23,237 602 4,400 62,210 1,291,471 32,924 235,956 939

75,821 69,970 6,978 25,308 141,991 914,702 7,053 373,398 5,280

157,871 93,207 7,580 29,708 204,201 2,206,173 39,977 609,354 6,219

125.24 278.29 131.46 284.18 76.11 151.83 109.66 132.32 88.79

tablet

1,116,111

793,542

1,546,101

2,339,643

209.62

tube

9,193

2,764

1,653

4,417

48.05

supp

2,557

1,515

8,652

10,167

397.61 122.94

pot

5,924

1,981

5,302

7,283

tablet

3,500

100

-

100

tablet

1,750

-

100

100

vial tablet tablet tablet tablet botol ampul krim ampul tablet botol botol tablet ampul tablet tablet ampul tablet tablet tablet ampul botol ampul ampul tablet tablet tablet botol ampul tablet tablet botol

7,403 1,244,485 5,550 10,350 645 13,621 32,845 756,095 13,802 311,591 3,885 396,274 19,125 67,089 58,651 56,575 136,532 5,242 2,080 2,054 84,177 363 19,321 115,029 76,656 -

1,791 582,498 800 8,500 7,427 12,821 765,189 4,304 118,540 4,127 574,550 16,250 45,825 3,900 28,257 25,011 2,803 740 180 66,458 154 4,812 25,275 19,749 -

2,342 940,144 700 2 870 3,293 11,326 763,904 2,850 216,094 1,453 54,107 24,750 38,909 44,717 7,250 68,000 6,469 812 1,230 103,298 122 1,998 65,017 31,886 -

4,133 1,522,642 800 9,200 2 870 10,720 24,147 1,529,093 7,154 334,634 5,580 628,657 41,000 84,734 48,617 35,507 93,011 9,272 1,552 1,410 169,756 276 6,810 90,292 51,635 -

187,632

63,131

87,059

150,190

7,798 126,235 1,210,507 8,928 910 354 200,298 4,594 30,103 10,750 73,588 13,563 97,276 498,518 25,791 269,802 120,750 487,730 32,739 -

2,964 79,428 859,449 7,045 372 76 86,680 2,298 13,441 4,100 74,050 7,198 72,390 293,608 17,134 259,151 21,400 223,479 7,009 -

1,141 87,910 795,975 3,853 1,758 944 56,755 1,300 22,034 11,401 176,152 3,208 23,497 91,210 21,532 214,181 67,100 201,836 3,502 -

4,105 167,338 1,655,424 10,898 2,130 1,020 143,435 3,598 35,475 15,501 250,202 10,406 95,887 384,818 38,666 473,332 88,500 425,315 10,511 -

sach botol tablet tablet botol botol botol ampul tablet tablet tablet tablet tablet tube tablet tablet tablet tablet tablet tablet tablet vial

2.86 5.71 55.83 122.35 14.41 88.89 #DIV/0! #DIV/0! 134.88 78.70 73.52 202.24 #DIV/0! 51.83 107.40 143.63 158.64 214.38 126.30 82.89 62.76 68.12 176.88 74.62 #DIV/0! 68.65 201.67 #DIV/0! #DIV/0! 76.03 35.25 78.49 67.36 #DIV/0! 80.04 52.64 132.56 136.75 #DIV/0! 122.07 234.07 288.14 71.61 78.32 117.85 144.20 340.00 76.72 98.57 77.19 149.92 175.44 73.29 87.20 32.11 #DIV/0!

PERSENTASE KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

NAMA OBAT

1

2

70 71 72 73 74 75 76 77 78

Klofazimin kapsul 100 mg microzine Kloramfenikol kapsul 250 mg Kloramfenikol tetes telinga 3 % Kloraniramina mealeat (CTM) tablet 4 mg Klorpromazin injeksi i.m 5 mg/ml-2ml (HCL) Klorpromazin injeksi i.m 25 mg/ml (HCL) Klorpromazin tablet salut 25 mg (HCL) Klorpromazin HCl tablet salut 100 mg (HCL) Anti Malaria DOEN Kombinasi Pirimetamin 25 mg + Sulfadoxin 500 mg 79 Kotrimosazol Suspensi Kombinasi :Sulfametoksazol 200 mg + Trimetoprim 40 mg/ 5 ml 80 Kotrimosazol DOEN I (dewasa) Kombinasi : Sulfametoksazol 400 mg, Trimetoprim 80 mg 81 Kotrimosazol DOEN II (pediatrik) Kombinasi : Sulfametoksazol 100 mg, Trimetoprim 20 mg 82 Kuinin (kina) tablet 200 mg 83 Kuinin Dihidrokklorida injeksi 25%-2 ml 84 Lidokain injeksi 2% (HCL) + Epinefrin 1 : 80.000-2 ml 85 Magnesium Sulfat inj (IV) 20%-25 ml 86 Magnesium Sulfat inj (IV) 40%-25 ml 87 Magnesium Sulfat serbuk 30 gram 88 Mebendazol sirup 100 mg / 5 ml 89 Mebendazol tablet 100 mg 90 Metilergometrin Maleat (Metilergometrin) tablet salut 0,125 mg 91 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg -1 ml 92 Metronidazol tablet 250 mg 93 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 94 Natrium Fluoresein tetes mata 2 % 95 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % 96 Natrium Thiosulfat injeksi I.v. 25 % 97 Nistatin tablet salut 500.000 IU/g 98 Nistatin Vaginal tablet salut 100.000 IU/g 99 Obat Batuk hitam ( O.B.H.) 100 Oksitetrasiklin HCL salep mata 1 % 101 Oksitetrasiklin injeksi I.m. 50 mg/ml-10 ml 102 Oksitosin injeksi 10 UI/ml-1 ml 103 Paracetamol sirup 120 mg / 5 ml 104 Paracetamol tablet 100 mg 105 Paracetamol tablet 500 mg 106 Pilokarpin tetes mata 2 % (HCL/Nitrat) 107 Pirantel tab. Score (base) 125 mg 108 Piridoksin (Vitamin B6) tablet 10 mg (HCL) 109 Povidon Iodida larutan 10 % 110 Povidon Iodida larutan 10 % 111 Prednison tablet 5 mg 112 Primakuin tablet 15 mg 113 Propillitiourasil tablet 100 mg 114 Propanol tablet 40 mg (HCL) 115 Reserpin tablet 0,10 mg 116 Reserpin tablet 0,25 mg 117 Ringer Laktat larutan infus Salep 2-4, kombinasi: Asam Salisilat 2% + Belerang endap 118 4% 119 Salisil bedak 2% 120 Serum Anti Bisa Ular Polivalen injeksi 5 ml (ABU I) 121 Serum Anti Bisa Ular Polivalen injeksi 50 ml (ABU II) 122 Serum Anti Difteri Injeksi 20.000 IU/vial (A.D.S.) 123 Serum Anti Tetanus Injeksi 1.500 IU/ampul (A.T.S.) 124 Serum Anti Tetanus Injeksi 20.000 IU/vial (A.T.S.) 125 Sianokobalamin (Vitamin B12) injeksi 500 mcg 126 Sulfasetamida Natrium tetes mata 15 % 127 Tetrakain HCL tetes mata 0,5% 128 Tetrasiklin kapsul 250 mg 129 Tetrasiklin kapsul 500 mg 130 Tiamin (vitamin B1) injeksi 100 mg/ml 131 Tiamin (vitamin B1) tablet 50 mg (HCL/Nitrat) 132 Tiopental Natrium serbuk injeksi 1000 mg/amp 133 Triheksifenidil tablet 2 mg 134 Vaksin Rabies Vero 135 Vitamin B Kompleks tablet VAKSIN 136 BCG 137 T T 138 D T 139 CAMPAK 10 Dosis 140 POLIO 10 Dosis 141 DPT-HB 142 HEPATITIS B 0,5 ml ADS 143 POLIO 20 Dosis 144 CAMPAK 20 Dosis Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

SATUAN TERKECIL

KEBUTUHAN

3

4

PERSENTASE TOTAL JUMLAH SISA STOK KETERSEDIAAN PENGGUNAAN OBAT/VAKSIN OBAT/VAKSIN 5

6

7

8

kapsul kapsul botol tablet ampul ampul tablet tablet

147,248 6,935 1,657,917 200 600 23,554 5,000

102,802 2,589 2,350,994 181 22,404 2

112,710 1,291 1,332,022 670 7,600 8

215,512 3,880 3,683,016 851 30,004 10

tablet

30

-

-

-

botol

41,435

13,137

11,146

24,283

58.61

tablet

522,132

4,616,686

203,365

4,820,051

923.15

tablet

190,709

58,090

141,671

199,761

104.75

tablet ampul vial vial vial sach botol tablet

7,232 960 33,394 1,655 2,091 -

300 27,328 185 249 -

113,762 15,953 1,517 1,804 -

114,062 43,281 1,702 2,053 -

1577.18 0% 129.61 102.84 98.18 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

tablet

52,635

19,757

30,083

49,840

94.69

ampul tablet tablet botol botol ampul tablet tablet botol tube vial ampul botol tablet tablet botol tablet tablet botol botol tablet tablet tablet tablet tablet tablet botol

77,005 96,400 400 14,577 1,803 13,201 9,462 14,752 1,050 31,253 38,360 604,000 1,626,174 24,946 919,644 4,886 1,223 806,947 58,008 38,211 22,781 6,575 52,010 53,569

4,902 69,747 8,515 801 3,990 5,508 4,855 9,849 19,602 208,300 1,572,412 3,900 38,437 587,322 1,753 75,929 276,794 31,210 47,164 33,945 1,195 17,945 22,460

14,117 48,035 20,000 9,002 4 7,519 2,353 17,356 12,283 3,307 453,200 1,356,888 4,380 117,814 1,108,123 3,515 14,625 610,359 9,300 47,639 9,374 5 14,930 15,157

19,019 117,782 20,000 17,517 805 11,509 7,861 22,211 22,132 22,909 661,500 2,929,300 8,280 156,251 1,695,445 5,268 90,554 887,153 40,510 94,803 43,319 1,200 32,875 37,617

24.70 122.18 5000.00 #DIV/0! 120.17 #DIV/0! 44.65 87.18 83.08 150.56 0% 70.82 59.72 109.52 180.13 #DIV/0! 626.36 184.36 107.82 7404.25 109.94 69.84 248.10 190.15 18.25 63.21 70.22

tube kotak vial vial vial ampul vial ampul botol botol kapsul kapsul ampul tablet ampul tablet vial tablet vial vial vial vial vial vial vial vial vial

#DIV/0! 146.36 55.95 222.15 425.50 0% 127.38 0.20 0%

6,442

2,762

4,831

7,593

117.87

14,298 3 50,492 2,880 65,076 69,616 15,279 1,087,800 15,048 2,201 1,976,687

7,079 20,196 61,079 25,560 2,869 619,544 11,583 597 1,248,597

5,104 12,202 83,224 26,648 8,377 1,945,324 16,093 178 2,259,922

85.21 0% #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 64.16 #DIV/0! 0% 221.75 74.99 73.60 235.78

25,932 37,486 4,909 28,928 42,154 47,508 64,403 -

11,150 5,942 3,621 8,603 10,568 7,148 10,812 -

2,086 903 501 10,176 3,910 9,630 29,925 -

12,183 32,398 144,303 52,208 11,246 2,564,868 27,676 775 3,508,519 13,236 6,845 4,122 18,779 14,478 16,778 40,737 -

183.92 35.21 177.49 51.04 18.26 83.97 64.92 34.35 35.32 63.25

TABEL 67 JUMLAH SARANA KESEHATAN MENURUT KEPEMILIKAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 PEMILIKAN/PENGELOLA NO 1

FASILITAS KESEHATAN KEMENKES

PEM.PROV

PEM.KAB/KOTA

TNI/POLRI

BUMN

SWASTA

JUMLAH

3

4

5

6

7

8

9

2

RUMAH SAKIT 1 RUMAH SAKIT UMUM 2 RUMAH SAKIT KHUSUS PUSKESMAS DAN JARINGANNYA 1 PUSKESMAS RAWAT INAP - JUMLAH TEMPAT TIDUR 2 PUSKESMAS NON RAWAT INAP 3 PUSKESMAS KELILING 4 PUSKESMAS PEMBANTU SARANA PELAYANAN LAIN 1 RUMAH BERSALIN 2 BALAI PENGOBATAN/KLINIK 3 PRAKTIK DOKTER BERSAMA 4 PRAKTIK DOKTER PERORANGAN 5 PRAKTIK PENGOBATAN TRADISIONAL 6 BANK DARAH RUMAH SAKIT 7 UNIT TRANSFUSI DARAH SARANA PRODUKSI DAN DISTRIBUSI KEFARMASIAN 1 INDUSTRI FARMASI 2 INDUSTRI OBAT TRADISIONAL 3 USAHA KECIL OBAT TRADISIONAL 4 PRODUKSI ALAT KESEHATAN 5 PEDAGANG BESAR FARMASI 6 APOTEK 7 TOKO OBAT 8 PENYALUR ALAT KESEHATAN Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

1

8

2 1

11 1

22 296 67 93 232 14 13 7 147 3,628 2 2

765 1 0 24 10 0

22 296 67 93 232 6 9 44 191 12

5 86 21

20 22 51 338 3,640 2 2 765 1 5 110 31 -

TABEL 68 PERSENTASE SARANA KESEHATAN (RUMAH SAKIT) DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN GAWAT DARURAT (GADAR ) LEVEL I PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

SARANA KESEHATAN

JUMLAH SARANA

1

2

3

1 RUMAH SAKIT UMUM 2 RUMAH SAKIT KHUSUS


MEMPUNYAI KEMAMPUAN YAN. GADAR LEVEL I JUMLAH

%

4

5

11

11

100

1

1

100

12

12

100.00

TABEL 69 JUMLAH POSYANDU MENURUT STRATA, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 STRATA POSYANDU NO 1

KABUPATEN / KOTA 2

PRATAMA

MADYA

PURNAMA

MANDIRI JUMLAH

%

POSYANDU AKTIF JUMLAH

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

JUMLAH

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

1

Kota Gorontalo

0

0.00

0

0.00

124

94.66

7

5.34

131

131

100

2

Kab. Gorontalo

0

0.00

362

80.98

79

17.67

6

1.34

447

85

19.02

3

Kab. Boalemo

0

0.00

58

38.41

89

58.94

4

2.65

151

93

62

4

Kab. Pohuwato

13

8.33

79

50.64

62

39.74

2

1.28

156

156

100

5

Kab. Bone Bolango

35

16.99

98

47.57

73

35.44

0

0.00

206

73

35.44

6


0

0.00

126

57.53

90

41.10

3

1.37

219

219

100

JUMLAH (KAB/KOTA) 48 RASIO POSYANDU PER 100 BALITA

3.66

723

55.19

517

39.47

22

1.68

1310

757

57.79


1.2

TABEL 70 JUMLAH UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM) MENURUT KECAMATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM) POSKESDES POLINDES POSBINDU

NO

KABUPATEN / KOTA

DESA/ KELURAHAN

1

2

4

5

6

7

1 Kota Gorontalo

50

11

19

10

2 Kab. Gorontalo

205

55

11

25

3 Kab. Boalemo

84

41

11

0

4 Kab. Pohuwato

105

46

0

1

5 Kab. Bone Bolango

165

108

2

2


123

27

9

0

732

288

52

38

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 71 JUMLAH DESA SIAGA MENURUT KECAMATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 DESA/KELURAHAN SIAGA

NO

KABUPATEN / KOTA

JUMLAH DESA/ KELURAHAN

1

2

4

5

6

7

8

PRATAMA

MADYA

PURNAMA

MANDIRI

JUMLAH

%

9

10

1

Kota Gorontalo

50

46

0

0

0

46

92.00

2

Kab. Gorontalo

205

87

24

17

0

128

62.44

3

Kab. Boalemo

84

3

36

17

0

56

66.67

4

Kab. Pohuwato

105

9

12

6

3

30

28.57

5

Kab. Bone Bolango

165

35

98

73

0

206

124.85

6


123

12

6

0

0

18

14.63

732

192

176

113

3

484

66.12

JUMLAH (KAB/KOTA)


TABEL 72 JUMLAH TENAGA MEDIS DI FASILITAS KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

UNIT KERJA

1

2

DR SPESIALIS a

TOTAL

DOKTER UMUM

DOKTER GIGI

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

1

Kota Gorontalo

-

-

-

2

15

17

2

15

17

2

Kab. Gorontalo

-

-

-

3

28

31

3

28

31

3

Kab. Boalemo

-

-

-

5

9

14

5

9

14

4

Kab. Pohuwato

-

5

2

7

5

2

5

Kab. Bone Bolango

-

-

-

3

7

10

3

6


-

-

-

6

7

13

6

-

-

-

24

68

92

14 5 2 6 9 1 5 2

16 10 1 2 8 1 4 4

30 15 3 8 17 2 9 6

10 2 7 6 3 7 2 4 1

17 4 13 4 5 4 1 4 3

27 6 20 10 8 11 3 8 4

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 2 3 4 5 6 7 8 9

BLUD RSU Prof. DR. Aloe Saboe RSUD Otanaha BLUD RSU MM. Dunda Limboto RSUD Tani dan Nelayan RSUD Pohuwato RSUD Toto Kabila RSUD Tombulilato RSUD Jainal Umar Sidiki RSUD Hasri Ainun Habibie

SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)

97

19

-

3

3

-

-

-

8

9

-

-

-

-

5

5

-

-

-

7

-

2

2

7

10

-

2

2

-

7

13

-

1

1

-

24

68

92

21

22

24 2 12 8 9 16 3 9 3

33 4 23 5 7 12 2 8 7

57 6 35 13 16 28 5 17 10

2

86

1

1 1 -

1 -

1 -

2 1

-

6

3

8

9

-

5

5

-

-

2

2

-

-

-

2

2

-

-

-

1

1

-

-

-

21

22

-

-

1

-

1

1 1

1

1 -

3 -

1 -

101

187

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

DINAS KESEHATAN KAB/KOTA JUMLAH (KAB/KOTA) RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK

44

46

66

123

110

169

279 24.376

-

25

28 2.4463

-

-

-

-

24

1 0.0874

1

1 -

-

1

1

2 -

-

3

4

20

3

-

189 16.513

2

3 1

L+P

-

termasuk S3

55

18

90 7.8631

42

17

-

a

90

P

16

-

Keterangan :

46

L

15

TOTAL

SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN


44

-

DOKTER GIGI SPESIALIS L P L+P

2

3

4

26 2.2716

TABEL 73 JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DI FASILITAS KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

L

PERAWATa P

L+P

L

P

3

4

5

6

7

8

9

NO

UNIT KERJA

BIDAN

1

2

PERAWAT GIGI L+P

1

Kota Gorontalo

51

16

72

88

5

10

15

2

Kab. Gorontalo

143

54

160

214

5

12

17

3

Kab. Boalemo

95

36

58

94

0

5

5

4

Kab. Pohuwato

55

38

63

101

0

2

2

5

Kab. Bone Bolango

48

11

41

52

0

3

3

6


59

25

101

126

1

1

2

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS)

451

180

495

675

11

33

44

1


48

42

127

169

1

4

5

2

RSUD Otanaha

11

5

23

28

0

1

1

3


25

32

113

145

0

3

3

4


22

25

64

89

1

2

3

5

RSUD Pohuwato

27

31

69

100

0

1

1

6

RSUD Toto Kabila

19

10

41

51

0

1

1

7

RSUD Tombulilato

4

10

6

16

0

0

0

8

RSUD Jainal Umar Sidiki

8

8

22

30

0

2

2

9

RSUD Hasri Ainun Habibie RS Swasta :

1

RS Islam

11

18

30

48

0

0

0

2

RS Bunda

10

25

25

50

0

0

0

3

RS Siti Hadijah

14

0

13

13

0

0

0

164

163

465

628

2

14

16

SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN

0

0


0

0

KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA JUMLAH (KAB/KOTA) RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK

0 615 106.54


Keterangan : a termasuk perawat anastesi dan perawat spesialis

343

960

1303 113.84

0 13

47

60 5.24

TABEL 74 JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DI FASILITAS KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 TENAGA KEFARMASIAN NO

UNIT KERJA

1

2

TENAGA TEKNIS KEFARMASIANa

TOTAL

APOTEKER

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

3

4

5

6

7

8

9

10

L+P 11

1

Kota Gorontalo

1

9

10

-

3

3

1

12

13

2

Kab. Gorontalo

1

3

4

-

4

4

1

7

8

3

Kab. Boalemo

2

2

-

3

3

4

Kab. Pohuwato

2

4

6

0

0

-

4

6

5

Kab. Bone Bolango

1

1

2

0

0

-

6


0

7

7

3

5

-


5

26

31

1


-

8

8

2

RSUD Otanaha

-

2

2

3


-

2

2

4


1

9

10

5

RSUD Pohuwato

1

8

9

6

RSUD Toto Kabila

-

7

RSUD Tombulilato

-

8


9


3 1

4

2 1

1

2

8

3

12

15

8

39

47

2

14

16

16

2

6

8

3

3

8

11

3

2 5

2

-

-

5 1

2

5

-

13

3

-

1

3 -

3

-

1

3

2

-

2

5

10

13

3

9

12

1

13

14

1

-

5

4

-

5

3

-

6 -

6

-

-

9 -

RS Swasta : 1

RS Islam

0

5

5

0

1

1

5

1

6

2

RS Bunda

0

2

2

1

1

2

2

2

4

3

RS Siti Hadijah

1

2

3

0

1

1

3

1

4


1

4

5

2

2

4

3

6

9


-

-

-


-

-

-

KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA

-

-

JUMLAH (KAB/KOTA)

6

30

RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

Keterangan : a termasuk analis farmasi, asisten apoteker, sarjana farmasi

36 3.15

5

15

20

1.75

11

45

56 4.89

TABEL 75 JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN KESEHATAN LINGKUNGAN DI FASILITAS KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 NO

UNIT KERJA

1

2

KESEHATAN MASYARAKATa L P L+P 3

4

KESEHATAN LINGKUNGANb L P L+P

5

6

7

8

1 Kota Gorontalo

6

25

31

6

23

29

2 Kab. Gorontalo

12

32

44

12

24

36

3 Kab. Boalemo

6

31

37

2

3

5

4 Kab. Pohuwato

1

10

11

7

8

15

5 Kab. Bone Bolango

5

17

22

4

12

16


4

18

22

8

18

34

133

167

39

88

26 127

1

3

4

1

5

6

1

1

3

3

13

20

33

2

3

5

4 RSUD Tani dan Nelayan

4

8

12

1

1

2

5 RSUD Pohuwato

1

2

3

1

2

3

6 RSUD Toto Kabila

5

13

18

1

2

7 RSUD Tombulilato

1

6

7

-

-

-

8 RSUD Jainal Umar Sidiki

3

5

8

-

-

-

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 BLUD RSU Prof. DR. Aloe Saboe 2 RSUD Otanaha

-

3 BLUD RSU MM. Dunda Limboto

-

3

9 RSUD Hasri Ainun Habibie

RS Swasta : 1 RS Islam

0

0

3

0

0

1

2 RS Bunda

0

0

0

0

0

0

3 RS Siti Hadijah

0

0

0

1

0

1


18

32

50

4

12

16


-

-


-

-

KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA JUMLAH (KAB/KOTA) RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK

52

165

217

43

100

18.96


Keterangan : a

termasuk tenaga promosi kesehatan dan ilmu perilaku, pembimbing kesehatan kerja, tenaga biostatistik dan kependudukan, tenaga kesehatan reproduksi dan keluarga, tenaga administrasi dan kebijakan kesehatan, epidemiolog kesehatan b termasuk tenaga sanitasi lingkungan, entomolog kesehatan, mikrobiolog kesehatan

143 12.49

TABEL 76 JUMLAH TENAGA GIZI DI FASILITAS KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

UNIT KERJA

1

2

NUTRISIONIS

TOTAL

DIETISIEN

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

3

4

5

6

7

8

9

10

L+P 11

1

Kota Gorontalo

4

22

26

-

-

-

4

22

26

2

Kab. Gorontalo

2

33

35

-

-

-

2

33

35

3

Kab. Boalemo

3

22

25

-

-

-

3

22

25

4

Kab. Pohuwato

5

15

20

-

5

15

20

5

Kab. Bone Bolango

8

20

28

-

-

-

8

20

28

6


4

22

26

-

-

-

4

22


-

26

134

160

-

-

-

1

10

11

-

-

-

4

4

-

-

-

1


2

RSUD Otanaha

3


2

8

10

-

-

-

4


3

7

10

-

-

5

RSUD Pohuwato

1

7

8

-

-

6

RSUD Toto Kabila

-

7

7

-

-

-

7

RSUD Tombulilato

-

2

2

-

-

8


-

2

2

-

-

9


-

-

26

-

-

26

134

160

1

10

11

-

4

4

2

8

10

-

3

7

10

-

1

7

8

-

7

7

-

-

2

2

-

-

2

-

-

2 -

RS Swasta : 1

RS Islam

0

2

2

0

0

0

2

RS Bunda

1

0

1

0

0

0

3

RS Siti Hadijah

0

1

1

0

0

0


6

29

35

-

-

-

-

2 1

-

6

2

-

1 1

1

29

35


-

-

-


-

-

-

-

-

-

-

163

195

DINAS KESEHATAN KAB/KOTA JUMLAH (KAB/KOTA) RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

32

-

-

-

32

163

195 17.04

TABEL 77 JUMLAH TENAGA KETERAPIAN FISIK DI FASILITAS KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

UNIT KERJA

1

2

FISIOTERAPIS L P L+P

TENAGA KETERAPIAN FISIK OKUPASI TERAPIS TERAPIS WICARA L P L+P L P L+P

L

P

L+P

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

AKUPUNKTUR L P L+P

TOTAL

1

Kota Gorontalo

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

-

-

-

2

Kab. Gorontalo

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

-

-

-

3

Kab. Boalemo

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

-

-

-

4

Kab. Pohuwato

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

-

-

-

5

Kab. Bone Bolango

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

-

-

-

6


0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1


2

RSUD Otanaha

2

3


4


5

RSUD Pohuwato

6

RSUD Toto Kabila

7

RSUD Tombulilato

-

-

-

8


-

-

9


-

-

-

3 -

1 1

5 -

3 -

5

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

0

0

-

-

-

-

0

0

-

-

-

-

0

0

-

-

-

-

0

0

-

-

0

0

-

-

-

-

0

0

-

-

-

-

-

-

-

-

1

1

5 -

4

-

2

2 -

1

4

5

1

1

-

2

1 1

3

RS Swasta : 1

RS Islam

0

0

2

RS Bunda

0

1

3

RS Siti Hadijah

0

0


6

1 -

10

16

-

-

-

1 -

6

1 -

10

16


-

-

-

-

-

-

-


-

-

-

-

-

-

-

-

-

KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA JUMLAH (KAB/KOTA) RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

6

10

16

-

-

-

-

-

-

-

-

-

6

10

16 1.40

TABEL 78 JUMLAH TENAGA KETEKNISIAN MEDIS DI FASILITAS KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 TENAGA KETEKNISIAN MEDIS NO

UNIT KERJA

1

2

RADIOGRAFER

RADIOTERAPIS

TEKNISI ELEKTROMEDIS

ANALISIS KESEHATAN

TEKNISI GIGI

REFRAKSIONIS OPTISIEN

ORTETIK PROSTETIK

REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN L P L+P

TEKNISI TRANSFUSI DARAH

TEKNISI KARDIOVASKULER

JUMLAH

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

35

1

Kota Gorontalo

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

2

Kab. Gorontalo

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

3

Kab. Boalemo

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4

Kab. Pohuwato

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

5

Kab. Bone Bolango

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

6


-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

8


-

-

1


-

-

2

RSUD Otanaha

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3


5

5

10

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4


1

2

3

-

-

-

1

1

-

-

5

RSUD Pohuwato

2

5

7

-

-

-

4

6

-

6

RSUD Toto Kabila

-

3

3

-

-

-

1

1

-

-

-

7

RSUD Tombulilato

-

-

-

-

-

-

-

8


-

-

-

-

-

-

9


-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

6

-

-

1

2

-

-

3 -

-

4

2 -

2

-

-

2

-

2

1

1

L+P

1

1 -

3

-

-

-

-

-

-

-

-

11

-

-

-

-

-

-

-

-

2

3

3

-

-

-

-

-

-

-

2

3

5

-

-

-

-

-

-

-

1

7

8

-

-

-

-

-

-

-

2

6

8

-

-

-

-

-

-

-

1

1

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

-

-

1

-

-

1

-

-

1

1

2

2

-

2

1

1

3

-

24 3

3

10

18

-

-

-

-

-

-

3

9

12

-

-

-

-

-

-

8

15

23

-

-

-

-

-

-

-

2

4

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

1

1

1

1

1

1

2

-

5

6 -

3

8

RS Swasta : 1

RS Islam

-

-

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4

4

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4

4

2

RS Bunda

-

-

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2

1

3

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2

1

3

3

RS Siti Hadijah

-

-

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2

1

3

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2

1

3

35

-

-

-

11

26

48

-

-

-

-

-

-

-

-

-

50

104


9

17

8

2

14

-

1

1

1

3

6

1

1

3

-

30


-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-


-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

JUMLAH (KAB/KOTA) RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

9

17

35

-

-

8

2

14

-

1

1

13

27

51

-

-

-

-

-

-

1

3

6

1

1

3

-

-

-

32

51

107 9.348

TABEL 79 JUMLAH TENAGA KESEHATAN LAIN DI FASILITAS KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

UNIT KERJA

1

2

1 2 3 4 5 6

Kota Gorontalo Kab. Gorontalo Kab. Boalemo Kab. Pohuwato Kab. Bone Bolango Kab. Gorontalo Utara

TENAGA KESEHATAN LAIN PENGELOLA PROGRAM TENAGA KESEHATAN LAINNYA KESEHATAN

TOTAL

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

3

4

5

6

7

8

9

10

9 -


9

15 15

24 24

-

-

1

-

1

-

9 -

11

16 -

25 -

16

25

2

2

-

1

1

1


-

-

-

-

2

2

2

RSUD Otanaha

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3


-

-

-

-

-

-

-

-

-

4


-

-

-

-

-

-

-

-

-

5

RSUD Pohuwato

-

-

-

6

RSUD Toto Kabila

-

-

-

-

-

-

-

-

-

7

RSUD Tombulilato

-

-

-

-

-

-

-

-

-

8


-

-

-

-

-

-

-

-

-

9


-

-

-

-

-

-

-

-

-

4

9

13

9

L+P

-

4

9

13

RS Swasta : 1

RS Islam

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2

RS Bunda

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3

RS Siti Hadijah

-

-

-

-

-

-

-

-

-


4

9


13

-

INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT

2

4

11

-

13

24

37

-

JUMLAH (KAB/KOTA)

26

48

74

-

-

-

3

15 -

-

DINAS KESEHATAN KAB/KOTA Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

2

-

3

13

24

37

26

51

77

TABEL 80 JUMLAH TENAGA PENUNJANG/PENDUKUNG KESEHATAN DI FASILITAS KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014 TENAGA PENUNJANG/PENDUKUNG KESEHATAN NO

UNIT KERJA

1

2

1

Kota Gorontalo

2

Kab. Gorontalo

3

Kab. Boalemo

4

Kab. Pohuwato

5

Kab. Bone Bolango

6


PEJABAT STRUKTURAL

STAF PENUNJANG ADMINISTRASI

STAF PENUNJANG TEKNOLOGI

STAF PENUNJANG PERENCANAAN

TENAGA PENDIDIK

TENAGA KEPENDIDIKAN

JURU

TENAGA PENUNJANG KESEHATAN LAINNYA L P L+P

L

P

L+P

27

28

29

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

10 -

9 -

4 -

19 -

7 -

1

8 -

11 -

1

2

13 -

28

18

46

-

7

7

-

2

2

-


15

75

68

-

-

-

-

-

101

214

-

-

-

7

7

-

-

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

173

189

362

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2

RSUD Otanaha

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3


-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4


3

10

13

3

3

6

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

11

14

5

RSUD Pohuwato

4

9

13

1

2

3

5

11

6

RSUD Toto Kabila

-

-

-

-

-

7

RSUD Tombulilato

-

-

-

-

8


-

-

-

-

9


-

-

-

3

25

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3

6

2

1

-

-

3

3

-

3

-

-

-

-

DINAS KESEHATAN KAB/KOTA

29

23

52

9

20

29

JUMLAH (KAB/KOTA)

47

50

97

48

63

111


-

-

-

INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT

97

-

-

3

56

4

-

-

-

41

3

-

3

14

-

113

-

3

8

-

-

97

-

-

1

6

-

-

-

-

2

143

-

-

40

-

13

68

-

-

56

97

-

10

75

-

-

76

14

41

56

-

3

40

8

22



36

6

-

32

143

41

18

1


17

21

TOTAL

-

77

69

146

-

-

-

-

-

-

-

3

6

9

-

-

-

-

-

-

-

-

-

12

14

26

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

41

11

-

-

-

-

56

97

16

14 -

25 -

-

-

41

49

90

225

252

477

TABEL 81 ANGGARAN KESEHATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

NO

SUMBER BIAYA

1

2

ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN Rupiah

%

3

4

ANGGARAN KESEHATAN BERSUMBER: 1

2

APBD KAB/KOTA

261,656,210,475

a. Belanja Langsung

138,884,014,735

b. Belanja Tidak Langsung

122,772,195,740

APBD PROVINSI

66,713,466,667

- Dana Tugas Pembantuan (TP) Provinsi

3

18.28

2,536,181,667

- APBD Provinsi

64,177,285,000

APBN :

36,617,612,300

10.03

- Dana Alokasi Umum (DAU)

0.00

- Dana Alokasi Khusus (DAK)

0.00

- Dana Dekonsentrasi

0.00

- Dana Tugas Pembantuan Kabupaten/Kota

4

71.69

14,723,020,000

4.03

- BOK

8,222,540,000

2.25

- JKN

13,672,052,300

3.75

- Lain-lain (sebutkan)

0.00

PINJAMAN/HIBAH LUAR NEGERI (PHLN)

0.00

(sebutkan project dan sumber dananya) - GF ATM Komponen Malaria Round 8 5

379,841,750

SUMBER PEMERINTAH LAIN

0.10 0.00

TOTAL ANGGARAN KESEHATAN

364,987,289,442

TOTAL APBD KAB/KOTA

3,758,296,577,498

% APBD KESEHATAN THD APBD KAB/KOTA ANGGARAN KESEHATAN PERKAPITA Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten / Kota Tahun 2014

7.0 318,881.49

1. Jumlah lahir hidup antara KIA dan Gizi berbeda. KIA (tabel 6) Gizi (tabel 37) KIA 20.031 GIZI 19.771 2. Jumlah bayi 0-11 bulan Gizi (tabel 39 & 44) seharusnya sama dengan jumlah bayi di KIA (tabel 33 & 40) KIA : 21.673 Gizi : 0-6 Bulan 13.923 6-11 Bulan 21.049

1,850 3,253 1,308 1,414 1,286 1,071

1,962 3,117 1,254 1,292 1,254 970

10,182

9,849

1,850 3,253 1,308 1,266 1,286 1,070

1,962 3,117 1,254 1,181 1,254 970

10,033

9,738

3,812 6,370 2,562 2,706 2,540 2,041 20,031

KOTA KABGOR BOAL PHWTO BONBOL GORUT PROV

3,812 6,370 2,562 2,447 2,540 2,040 19,771

KOTA KABGOR BOAL PHWTO BONBOL GORUT PROV

tabel 33 & 40)

PROFIL KESEHATAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2014

Recommend Documents