Profil dan Statistik Pengguna ECCT Disusun oleh: C-Tech Labs Edwar Technology
Profil Pengguna ECCT Penyakit kanker merupakan salah satu penyebab kematian utama di seluruh dunia. Data dari WHO menunjukkan pada tahun 2012, sekitar 14 juta kasus kanker baru muncul dan menyebabkan kematian sebesar 8.2 Juta jiwa. Di regional Asean untuk menurut data WHO pada tahun 2012 tercatat sekitar 1.7 juta kasus kanker baru muncul dan menyebabkan 1.1 juta kematian pada tahun 2012. Kanker paru, hati, perut, kolorektal, dan kanker payudara adalah penyebab terbesar kematian akibat kanker setiap tahunnya. Profile Penderita Kanker Dunia Tahun 2012 Sumber International Agency for Research on Cancer 16000 14068 14000
Penderita (ribuan)
12000 10000 8202 8000
7038
6000
4543 3715
4000 2000
2978
2882 645456
1295 555367
19331724 1171
Kasus Baru 3470 1604 617
3065 2206
Meninggal
1015 683
0
Negara
Gambar 1. Profil Kanker Dunia Tahun 2012 (Sumber: WHO) Sedangkan data dari Kementrian Kesehatan tahun 2012 menyebutkan, prevalensi kanker mencapai 4,3 banding 1.000 orang. Padahal data sebelumnya menyebutkan prevalensinya 1 banding 1.000 orang. Kenaikan prevalensi kanker di Indonesia menjadi masalah bagi pengobatan. Sumber Kementrian Kesehatan mengatakan, pusat pengobatan kanker di Indonesia baru dapat melayani 15 persen pasien kanker (Kompas, 2013).
Gambar 2. Profil Pengguna ECCT Tahun 2012-2015
Gambar 2 diatas menggambarkan profil pengguna ECCT dari tahun 20122015, dikelompokkan berdasarkan pengguna baru, meninggal dunia dan stop pemakaian. Berdasarkan grafik diatas pengguna baru ecct terbanyak berada pada bulan Oktober 2013 sebanyak 747 pengguna baru, sedangkan pengguna meninggal dunia terbanyak tercatat bulan Januari 2014. Secara garis besar jumlah total pasien pengguna ECCT selama tahun 2012-2015 berjumlah 11.262 pengguna dengan jumlah pengguna meninggal dunia berjumlah 3.425 sedangkan jumlah stop pemakaian berjumlah 972 pengguna.
Gambar 3. Profil Pengguna ECCT Tahun 2012-2015 Berdasarkan Jenis Kanker
Gambar 3 diatas menggambarkan statistik pengguna ECCT berdasarkan jenis kanker dari tahun 2012-2015. Pengelompokan jenis kanker berdasarkan Mammae, Lung, Brain dan Other (Bone, Colon, Hepar, Lymp, Nasopharing, Ovarium, Pankreas, Prostate, Rectum, Servics, Leukimia). Berdasarkan grafik diatas pengguna ECCT terbanyak adalah pengguna ECCT dengan jenis kanker mammae.
Gambar 4. Profil Pengguna ECCT Tahun 2012
Gambar 4 menggambarkan profil pengguna ECCT selama tahun 2012 sampai 2015 berdasarkan jenis kanker, berdasarkan grafik terlihat bahwa pengguna ecct terbesar selama tahun 2012 berjenis kanker payudara (47%), disusul jenis kanker other (32%), paru-paru (11%) dan otak( 10%). Selama tahun 2013 pengguna ECCT terbesar berjenis kanker other (42%), disusul jenis kanker payudara (41%), paru-paru (9%) dan otak( 8%).Selama tahun 2014 pengguna ECCT terbanyak berjenis kanker payudara (39%), disusul jenis kanker other (39%), paru-paru (11%) dan otak(11%), sedangkan tahun 2015 pengguna ECCT terbanyak berjenis kanker other (46%), kanker payudara (35%), disusul paru-paru (10%) dan otak(9%).
STATISTIK KLIEN C-CARE
KATEGORI KLIEN BERDASARKAN TINGKAT STADIUM
STATISTIK TINGKAT STADIUM KLIEN C-CARE 60,00%
56.98%
50,00%
36.63%
40,00% 30,00% 20,00%
2.62%
10,00%
3.78%
0,00%
STD 1
STD 2
STD 3
STD 4
Grafik 1. Distribusi Statistik Tingkat Stadium Klien C-Care
Tabel 1. Distribusi Statistik Tingkat Stadium Klien C-Care Tingkat Stadium Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 Total
Jumlah 9 13 126 196 344
Persentase (%) 2.62% 3.78% 36.63% 56.98% 100.00%
Catatan : Metode dilakukan dengan survei (wawancara) kepada klien (data primer). Tujuan survei untuk mendapatkan data stadium dan tingkat pilihan alternatif klien. Data stadium diperoleh berdasarkan keterangan dokter klinisi yang menangani klien tersebut. Sementara tingkat pilihan alternatif didapat dari keterangan klien langsung. Survei dilakukan selama 2 bulan berturut-turut dari bulan Agustus hingga September 2014.
KATEGORI KLIEN BERDASARKAN PILIHAN TERAPI STATISTIK KATEGORI PILIHAN KLIEN C-CARE
60,00%
51.74%
Kategori : 1. Klien langsung mendatangi C-Care tanpa mencari alternatif lain. 2. Klien menghindari medis, hal ini karena
50,00%
34.88%
40,00% 30,00%
pasien takut operasi atau kemoterapi. 3. Klien mengkombinasi medis dengan ECCT 4. Klien tidak memiliki pilihan lain karena medis angkat tangan.
12.79%
20,00%
0.58% 10,00% 0,00% 1
2
3
4
Grafik 2. Distribusi Tingkat Pilihan Klien C-Care
Tabel 2. Distribusi Tingkat Pilihan Klien C-Care Tingkat Pilihan Alternatif 1 2 3 4 Total
Jumlah
Persentase % 2 44 120 178 344
0.58% 12.79% 34.88% 51.74% 100.00%
Catatan : Metode dilakukan dengan survei (wawancara) kepada klien (data primer). Tujuan survei untuk mendapatkan data stadium dan tingkat pilihan alternatif klien. Data stadium diperoleh berdasarkan keterangan dokter klinisi yang menangani klien tersebut. Sementara tingkat pilihan alternatif didapat dari keterangan klien langsung. Survei dilakukan selama 2 bulan berturut-turut dari bulan Agustus hingga September 2014.
Hasil dari survei menunjukkan bahwa sebanyak 36.63% klien C-Care berada pada stadium 3 dan sebanyak 56.98% berada pada stadium 4. Data selengkapnya terdapat pada
tabel 1. Sementara untuk hasil tingkat pilihan, sebanyak 51,74% berada pada posisi dimana medis sudah angkat tangan, dan 34,88% klien C-Care yang kombinasi dengan medis. Data selengkapnya dapat dilihat pada tabel 2.
Statistik Konsultasi Pengguna ECCT Periode Januari 2014 – November 2015
Data Monitoring Pengguna Alat Januari 2014 s/d November 2015
Sta>s>k Perkembangan ECCT secara umum
Survival rate pengguna Alat yang datang konsultasi
Survival rate kasus Mammae, Brain, Lung, Others
Sta>s>k Perkembangan ECCT kasus Mammae, Brain, Lung, Others
Metode Data yang digunakan merupakan data monitoring pengguna alat ECCT yang melakukan konsultasi selama periode Januari 2014 hingga November 2015. Statistik konsultasi pengguna ECCT dihitung dari: ! Pengguna alat yang pernah datang konsul mulai bulan Januari 2014 hingga November 2015 dengan status Observasi, Stop Pemakaian, Stop sementara dan Meninggal Dunia ! Pengguna alat yang stop pemakaian dan stop alat sementara yang pernah konsultasi bulan januari 2014 hingga November 2015 tetap dihitung dan diambil nilai terakhir sebelum stop alat. Statistik perkembangan pengguna alat dihitung dengan cara: ! Mengelompokkan pengguna alat ke dalam kategori: A: Perbaikan signifigan secara medis/patologis, kondisi umum tak ada masalah; B : Kanker/tumor relatif stagnan, kondisi umum tak ada masalah; C : Kanker/tumor mengalami perburukan/kondisi umum bermasalah. Penilaian perbaikan/perburukan secara medis/patologis didasarkan hasil pencitraan medis dengan menggunakan USG/Rontgen/CT Scan/MRI/PET-CT atau hasil lab di fasilitas rumah sakit atau klinik di luar. Penilaian kondisi umum didasarkan pada keluhan pengguna langsung yang melakukan pengisian formulir konsultasi. Penilaian dilakukan oleh Konsultan Terapis Fisika Medis. ! Mengelompokkan penyebab masalah yang sering muncul.
Survival rate pengguna alat yang datang konsultasi dihitung dari jumlah pengguna alat yang pernah datang konsultasi selama kurun waktu Januari 2014 hingga November 2015. Survival rate konsultasi di hitung sebagai berikut: !"#$%! !"#$$%#& !"!# !"#$ !"#$! !"#$%!!"
Survival Rate= !"#$%! !"!#$ !"#$$%#& !"!# !"#$ !"#"$% !"#$%&'($) !"# !"#$!!"#$%&$' !"#$ ×100% Jumlah pengguna alat yang Survive terdiri dari pengguna alat dengan status Observasi, Stop pemakaian dan stop alat sementara Note: • •
•
Data ini terdiri dari berbagai macam jenis kanker dan stadium yang berbeda. Pengguna alat stop alat merupakan pengguna alat yang sudah tidak menggunakan terapi ECCT karena suatu alasan seperti beralih ke medis, menganggap keadaan sudah membaik sehingga tak melanjutkan terapi, beralih ke terapi alternative lain dan lain sebagainya Pengguna alat yang stop alat sementara merupakan pengguna alat yang datang konsul kembali tetapi sebelumnya sempat stop alat atau stop alat sementara karena suatu alasan dan berencana untuk terapi ECCT kembali
1. Secara umum
STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT (Januari 2014 s/d November 2015)
KATEGORI
A: 1530(48%)
B:1314(41%)
C: 339(11%)
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
JUMLAH STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KATEGORI A B C
PERIODE : Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN Perbaikan signifigan secara medis/patologis, kondisi umum tak ada masalah Kanker/tumor relatif stagnan, kondisi umum tak ada masalah Kanker/tumor mengalami perburukan/kondisi umum bermasalah TOTAL
JUMLAH
%
1530
48
1314
41
339
11
3183
100
STATISTIK PERMASALAHAN PENGGUNA ECCT ( Januari 2014 s/d November 2015) C1: 52(11%) C2: 182 (39%) C3:69(15%) C4:108(23%) C5:4(1%) C6:45(10%) C7: 9(2%)
JENIS PROBLEM / PERBURUKAN Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN
KATEGORI C1 C2 C3 C4 C5 C6
Massa hancur menjadi luka Pembuangan bermasalah, massa mati menumpuk/mastitis Coverage tak bagus, terjadi penyebaran jauh Reaksi berlebihan, menyebabkan KU drop Alat tak bereaksi terhadap tumor jinak/jaringan lunak rasa sakit tak tertahankan, tak kuat pakai alat Penyebaran jauh akibat pengobatan alternatif seperti bekam/pijat refleksi
C7
TOTAL KASUS dari TOTAL 339 pengguna Alat bermasalah
JUMLAH
%
52 182 69 108 4 45
11 39 15 23 1 10
9
2
469
100.00
Survival Rate yang datang konsul (Januari 2014-‐November 2015)
Meninggal Dunia 24%
survive 76%
observasi 3085
Survive Stop alat 72
Meninggal Dunia Stop sementara 52
1039
2. Mammae
STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KASUS MAMMAE (Januari 2014 s/d November 2015)
KATEGORI
A: 923 (50%)
B: 701 (38%)
C: 221(12%)
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
JUMLAH STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KATEGORI
PERIODE :Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN
JUMLAH
%
A
Perbaikan signifigan secara medis/patologis, kondisi umum tak ada masalah
923
50
B
Kanker/tumor relatif stagnan, kondisi umum tak ada masalah
701
38
C
Kanker/tumor mengalami perburukan/kondisi umum bermasalah
221
12
1845
100
TOTAL
STATISTIK PERMASALAHAN PENGGUNA ECCT KASUS MAMMAE ( Januari 2014 s/d November 2015) C1: 51(16%) C2: 144 (44%) C3:48(15%) C4:47(14%) C5:3(1%) C6:29(9%) C7: 7(2%)
JENIS PROBLEM / PERBURUKAN Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN
KATEGORI C1 C2 C3 C4 C5 C6
JUMLAH
%
51 144 48 47 3 29
16 44 15 14 1 9
7
2
329
100
Massa hancur menjadi luka Pembuangan bermasalah, massa mati menumpuk/mastitis Coverage tak bagus, terjadi penyebaran jauh Reaksi berlebihan, menyebabkan KU drop Alat tak bereaksi terhadap tumor jinak/jaringan lunak rasa sakit tak tertahankan, tak kuat pakai alat Penyebaran jauh akibat pengobatan alternatif seperti bekam/pijat refleksi
C7
TOTAL KASUS dari TOTAL 221 Pengguna Alat bermasalah
Survival Rate yang datang konsul Kasus Mammae (Januari 2014-‐November 2015) Meninggal Dunia 14%
survive 86%
observasi 1774
Survive Stop alat 40
Meninggal Dunia Stop Alat sementara 40
303
3. Brain
STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KASUS BRAIN (Januari 2014 s/d November 2015)
KATEGORI
A: 139(44%)
B: 151(48%)
C: 24(8%)
0
20
40
60
80
100
120
140
160
JUMLAH STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KATEGORI
PERIODE :Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN
JUMLAH
%
A
Perbaikan signifigan secara medis/patologis, kondisi umum tak ada masalah
139
44
B
Kanker/tumor relatif stagnan, kondisi umum tak ada masalah
151
48
C
Kanker/tumor mengalami perburukan/kondisi umum bermasalah
24
8
314
100
TOTAL
STATISTIK PERMASALAHAN PENGGUNA ECCT KASUS BRAIN ( Januari 2014 s/d November 2015)
C1: 0(0%) C2: 7 (24%) C3: 1 (3%) C4: 17 (59%) C5: 1(3%) C6: 3 (10%) C7: 0(0%)
JENIS PROBLEM / PERBURUKAN Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN
KATEGORI C1 C2 C3 C4 C5 C6
JUMLAH
%
0 7 1 17 1 3
0 24 3 59 3 10
0
0
29
100
Massa hancur menjadi luka Pembuangan bermasalah, massa mati menumpuk/mastitis Coverage tak bagus, terjadi penyebaran jauh Reaksi berlebihan, menyebabkan KU drop Alat tak bereaksi terhadap tumor jinak/jaringan lunak rasa sakit tak tertahankan, tak kuat pakai alat Penyebaran jauh akibat pengobatan alternatif seperti bekam/pijat refleksi
C7
TOTAL KASUS dari TOTAL 24 pengguna alat bermasalah
Survival Rate yang datang konsul Kasus Brain (Januari 2014-‐November 2015) Meninggal Dunia 24%
survive 76%
observasi 277
Survive Stop alat 8
Meninggal Dunia Stop Alat sementara 35
101
4. Lung
STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KASUS LUNG (Januari 2014 s/d November 2015)
KATEGORI
A: 67 (40%)
B:79(47%)
C: 23(14%)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
JUMLAH STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KATEGORI
PERIODE :Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN
JUMLAH
%
A
Perbaikan signifigan secara medis/patologis, kondisi umum tak ada masalah
67
40
B
Kanker/tumor relatif stagnan, kondisi umum tak ada masalah
79
47
C
Kanker/tumor mengalami perburukan/kondisi umum bermasalah
23
14
169
100
TOTAL
STATISTIK PERMASALAHAN PENGGUNA ECCT KASUS LUNG ( Januari 2014 s/d November 2015)
C1: 0 (0%) C2: 10 (37%) C3: 4 (15%) C4: 11(41%) C5: 0 (0%) C6: 2 (7%) C7: 0 (0%)
JENIS PROBLEM / PERBURUKAN Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN
KATEGORI C1
Massa hancur menjadi luka Pembuangan bermasalah, massa mati menumpuk/mastitis Coverage tak bagus, terjadi penyebaran jauh Reaksi berlebihan, menyebabkan KU drop Alat tak bereaksi terhadap tumor jinak/jaringan lunak rasa sakit tak tertahankan, tak kuat pakai alat Penyebaran jauh akibat pengobatan alternatif seperti bekam/pijat refleksi
C2 C3 C4 C5 C6 C7
TOTAL KASUS dari TOTAL 23 pengguna alat bermasalah
JUMLAH
%
0
0
10
37
4 11 0 2
15 41 0 7
0
0
27
100
Survival Rate yang datang konsul Kasus Lung (Januari 2014-‐November 2015) Meninggal Dunia 49% survive 51%
observasi 156
Survive Stop alat 1
Meninggal Dunia Stop Alat sementara 14
162
5. Other
STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KASUS OTHER (Januari 2014 s/d November 2015)
KATEGORI
A: 401 (47%)
B: 383 (45%)
C: 70 (8%)
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
JUMLAH STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KATEGORI
PERIODE :Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN
JUMLAH
%
A
Perbaikan signifigan secara medis/patologis, kondisi umum tak ada masalah
401
47
B
Kanker/tumor relatif stagnan, kondisi umum tak ada masalah
383
45
C
Kanker/tumor mengalami perburukan/kondisi umum bermasalah
70
8
854
100
TOTAL
STATISTIK PERMASALAHAN PENGGUNA ECCT KASUS OTHER ( Januari 2014 s/d November 2015)
C1: 1 (1%) C2: 21 (26%) C3: 16 (20%) C4: 33 (40%) C5: 0(0%) C6: 9(11%) C7: 2(2%)
JENIS PROBLEM / PERBURUKAN Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN
KATEGORI C1
JUMLAH
%
1
1
21
26
16 33 0 9
20 40 0 11
2
2
82
100
Massa hancur menjadi luka Pembuangan bermasalah, massa mati menumpuk/mastitis Coverage tak bagus, terjadi penyebaran jauh Reaksi berlebihan, menyebabkan KU drop Alat tak bereaksi terhadap tumor jinak/jaringan lunak rasa sakit tak tertahankan, tak kuat pakai alat Penyebaran jauh akibat pengobatan alternatif seperti bekam/pijat refleksi
C2 C3 C4 C5 C6 C7
TOTAL KASUS dari TOTAL 70 pengguna Alat bermasalah
Survival Rate yang datang konsul Kasus Other (Januari 2014-‐November 2015) Meninggal Dunia 35% survive 65%
observasi 802
Survive Stop alat 23
Meninggal Dunia Stop Alat sementara 38
473
Studi Kasus Mammae, Lung, Brain dan Others
Survival Terlama 1.
2.
3.
Kasus Mammae (Kasus pertama ECCT): Ny. S (54tahun), Survival: 6 tahun; Diagnosa awal: IDC, Stadium 4; Status terakhir: Remisi (Rontgen, USG, Lab) Kasus Lung: Tn. AM (55tahun); Diagnosa awal: Ca paru kanan (CT Scan), Survival: 4 tahun; Kondisi sekarang : Remisi (CT Scan) Kasus Brain (Kasus pertama untuk brain dengan ECCT): WS(25tahun), Survival: 4.5 tahun, Diagnosa awal: Pillocystic Astrocytoma Stadium 3; Kondisi sekarang: Remisi (MRI)
4. Kasus Others: Ny.TM (67tahun), diagnose: Ca. Bone Osteosarcoma; Survival: 3 tahun 10 bulan; Kondisi sekarang : Remisi (Rontgen)