iv
PRAKATA Puji syukur penulis ucapkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas karunia dan berkatNya sehingga penulis dapat menyelesaikanpenelitian ini dengan judul “Gambaran Pemberian ASI oleh Ibu dan Manajemen Laktasi di PTPN IV Kebun Bah Butong”. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini tidak lepas dari bantuan, bimbingan, doa serta dorongan dari berbagai pihak. Untuk itu, sebagai rasa hormat, penulis menyampaikan terima kasih kepada: 1. Bapak dr. Dedi ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan USU 2. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan USU 3. Ibu Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS selaku pembantu Dekan II Fakultas Keperawatan USU 4. Bapak Ikhsanuddin A. Harahap, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan III Fakultas Keperawatan USU 5. Ibu Nur Asiah, S.Kep, Ns, M. Biomed selaku dosen Pembimbing Akademik yang telah memberikan bimbingan kepada saya selama empat tahun perkuliahan di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara 6. Ibu Ellyta Aizar, S.Kp, M.Biomed selaku Dosen Pembimbing Skripsi yang telah menyediakan waktu dan dengan sabar telah memberikan arahan, bimbingan dan ilmu yang bermanfaat selama penyusunan skripsi ini serta mengajarkan banyak hal dan memberikan pandangan baru yang berbeda bagi peneliti. 7. Ibu Nur Afi Darti, S.Kp, MKep selaku Penguji I dan IbuRoxsanna Devi Tumanggor, S.Kep, Ns, MNurs selaku Penguji II yang telah memberikan masukan dan bimbingan. iv Universitas Sumatera Utara
v
8. Seluruh Dosen dan Staff Fakultas Keperawatan USU 9. Orang tua saya H Siahaan, SE dan M br Sinaga, kembaran sekaligus kakak saya Wanda Siahaan, B.Sc dan adik laki-laki saya Glory Siahaan serta seluruh keluarga. 10. Sahabat-sahabat terbaik saya selama perkuliahan (Eryani, Yosi, Ruth, Isodorus, May, Yetty) dan seluruh teman-teman mahasiswa S1 Keperawatan USU angkatan 2011. 11. Teman teman satu kepengurusan saya di IMPERATIF yang tidak pernah berhenti mendukung saya Rendi, Afryna, Ingrid, Elsa, Juliana, Yeni, Setri, Lia, Ester Rika, Rimmaniar, Yustri beserta seluruh anggota IMPERATIF terkhusus Ira Saragih, S.Kep, Feberlina Sirait, S.Sn, Bina, Ayu, Fitriyana dan semuanya yang tidak bisa saya sebut satu persatu yang menjadi keluarga kedua saya di perantauan serta selalu mendukung saya. 12. Pihak-pihak lain yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu. Semoga skripsi ini bermanfaat demi kemajuan profesi Keperawatan. Medan, Juli 2015
Penulis Winda Siahaan
v Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI Halaman Judul.................................................................................................. Lembar Pengesahan hasil sidang ..................................................................... Lembar Pernyataan Orisinalitas ....................................................................... Prakata .............................................................................................................. Daftar Isi........................................................................................................... Daftar Skema.................................................................................................... Daftar Tabel ..................................................................................................... Abstrak ............................................................................................................. BAB 1. PENDAHULUAN 1. Latar belakang ....................................................................................... 2. Perumusan masalah ............................................................................... 3. Tujuan penelitian ................................................................................... 4. Manfaat penelitian ................................................................................. BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA 1. Air Susu Ibu (ASI) 1.1. Pengertian Air susu ibu ................................................................. 1.2. Stadium ASI .................................................................................. 1.3. Unsur nutrisi ASI .......................................................................... 2. ASI Eksklusif 2.1 Pengertian ASI Eksklusif .............................................................. 2.2 Manfaat ASI .................................................................................. 3. Laktasi 3.1 Pengertian Laktasi ......................................................................... 3.2 Fisiologi Laktasi ............................................................................ 4. Manajemen Laktasi 4.1. Pengertian...................................................................................... 4.2. Periode Manajemen Laktasi .......................................................... 4.2.1 Masa Kehamilan..................................................................... 4.2.2 Periode Segera Setelah Lahir ................................................. 4.2.3 Masa Pasca Melahirkan.......................................................... 5. Waktu dan Frekuensi Pemberian ASI ................................................... 6. Lama Bayi Menyusui ............................................................................ 7. Upaya Memperbanyak ASI ................................................................... 8. Manajemen Laktasi Pada Ibu Bekerja ................................................... 8.1. Pengeluaran ASI ............................................................................ 8.2. Penyimpanan ASI .......................................................................... 8.3. Pemberian ASI Perah .................................................................... 9. Masalah yang Sering Muncul Selama Laktasi 9.1. Masalah Pada Bayi ........................................................................ 9.2. Masalah Pada Ibu .......................................................................... BAB 3. KERANGKA PENELITIAN 1. Kerangka penelitian ...............................................................................
i ii iii iv v viii ix x 1 5 6 6
8 8 9 11 11 13 14 15 17 17 19 21 25 26 26 27 28 30 31 31 33
37
vi Universitas Sumatera Utara
vii
2. Definisi operasional ............................................................................... BAB 4. METODE PENELITIAN 1. Desain penelitian ................................................................................... 2. Populasi dan sampel 2.1. Populasi ........................................................................................... 2.2. Sampel ............................................................................................. 3. Lokasi dan waktu penelitian .................................................................. 4. Pertimbangan etik .................................................................................. 5. Instrumen penelitian .............................................................................. 5.1. Data Demografi ............................................................................... 5.2. Kuesioner Pemberian ASI oleh Ibu ................................................. 5.3. Kuesioner Manajemen Laktasi ........................................................ 6. Uji Validitas dan Realibilitas 6.1. Uji validitas ..................................................................................... 6.2. Uji realibilitas .................................................................................. 7. Pengumpulan data ................................................................................. 8. Analisa data ...........................................................................................
38 40 40 40 41 41 42 42 42 43 44 44 44 45
BAB 5. PEMBAHASAN 1. Hasil penelitian..................................................................................... 1.1 Karakteristik responden ................................................................. 1.2 Pemberian ASI ............................................................................... 1.3 Manajemen Laktasi ........................................................................ 2. Pembahsan ........................................................................................... 2.1 Pemberian ASI ............................................................................... 2.2.1 Waktu Pemberian ASI ............................................................ 2.2.2 Lamanya bayi mendapatkan ASI ............................................ 2.2 Manajemen laktasi ..........................................................................
46 46 47 49 53 53 53 55 56
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN 1. Kesimpulan .......................................................................................... 2. Saran ..................................................................................................... DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... Lampiran 1 Jadwal tentatif penelitian..................................................... Lampiran 2 Lembar Penjelasan Penelitian ............................................. Lampiran 3 Informed Concent ................................................................ Lampiran 4 Instrumen penelitian ............................................................ Lampiran 5 Validitas .............................................................................. Lampiran 6 Surat Izin Penelitian ............................................................ Lampiran 7 Komisi Etik ......................................................................... Lampiran 8 Abstract ............................................................................... Lampiran 9 Output SPSS ........................................................................ Lampiran 10 Taksasi Dana ..................................................................... Lampiran 11 Riwayat hidup ................................................................... Lampiran 12 Lembar Bukti Bimbingan ..................................................
62 63 63 68 69 70 71 77 78 80 81 82 91 92 93
vii Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR SKEMA Skema 3.1 Kerangka penelitian........................................................................
37
viii Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Daya Simpan ASI Perah .................................................................. Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................ Tabel 5.1 Karakteristik demografi ibu yangmemberikan ASI dan melaksanakan manajemen laktasi di PTPN IV kebun Bah Butong ........................................................................... Tabel 5.2 Distribusi frekuensi dan persentase pemberian ASI oleh ibu di PTPN IV Kebun Bah Butong ........................................ Tabel 5.3 Gambaran manajemen laktasi pada Ibu di PTPN IV kebun Bah Butong ....................................................... Tabel 5.4 Gambaran cara pemberian ASI perah yang memberikan ASI perah kepada bayi ................................................ Tabel 5.5 Gambaran pelaksanaan manajemen laktasi pada ibu Bekerja di PTPN IV Kebun Bah Butong ..........................
30 38
47 48 50 51 52
ix Universitas Sumatera Utara
x
Judul Penelitian
: Gambaran Pemberian ASI oleh Ibu dan Manajemen laktasi di PTPN IV Kebun Bah Butong Kabupaten Simalungun Peneliti : Winda H C Siahaan NIM : 111101112 Jurusan : Fakultas Keperawatan (S.Kep) Tahun Akademik : 2014/2015 ABSTRAK Pemberian ASI Eksklusif melalui program manajemen laktasi sebenarnya sangat bermanfaat dan memberi dampak bagi ibu dan keluarga, bahkan sudah memiliki legitimasi yang harus ditaati. WHO dan UNICEF merekomendasikan beberapa cara untuk keberhasilan terlaksananya pemberian ASI Eksklusif, yaitu memberikan ASI segera setelah lahir, memberikan ASI sesuai dengan keinginan bayi, tidak memberikan makanan tambahan apapun selain ASI segera setelah bayi lahir, serta memberikan ASI eksklusif sampai usia 4-6 bulan. Namun dalam pelaksanaannya ternyata masih jauh dari yang diharapkan. Penelitin ini bertujuan untuk gambaran pemberian ASI oleh ibu dan manajemen laktasi di PTPN IV Kebun Bah Butong. Metode penelitian menggunakan desain deskriptif. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang mempunyai bayi berusia 2-2,5 tahun di PTPN IV Kebun Bah Butong. Teknik sampel yang digunakan adalah total sampling dengan jumlah sampel 62 orang. Data diambil melalui penyebaran kuesioner dan diolah menggunakan sistem komputerisasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 58,1% ibu memberikan ASI beberapa jam setelah lahir, 45,2% ibu memberikan ASI eksklusif sampai usia 6 bulan, dan 46,8% ibu memberikan ASI sampai bayi berusia 12-17 bulan. Pelaksanaan manajemen laktasi menunjukkan 58,1% memeriksakan payudara mereka saat hamil, 59,7% tidak dilakukan inisiasi menyusu dini oleh petugas kesehatan, 89,6% memberikan ASI sebelum berangkat kerja, 56,5% tidak memerah ASI, 74% menghangatkan ASI dengan rendaman air hangat serta 62,9% memberikan ASI perah dengan menggunakan dot. Dari hasil penelitian dapat direkomendasikan agar pemerintah membuat sebuah kebijakan yang dapat membantu keberhasilan pemberian ASI eksklusif.
Kata kunci : pemberian ASI, manajemen laktasi
x Universitas Sumatera Utara
xi
Title of the Thesis
Name of Student Std. ID Number Program Academic Year
: Description of Mothers Breastfeeding and Lactation Management at PTPN IV Kebun Bah Butong, Simalungun District : Winda H C Siahaan : 111101112 : S1 (Undergraduate) Nursing (S.Kep) : 2014-2015
ABSTRACT Breastfeeding with exclusive ASI (breast milk) through lactation management program is actually very beneficial and gives good impact on mothers and their families; it actually has had legitimization which should be obeyed. WHO and UNICEF have recommended several ways to the success in the implementation of breastfeeding with exclusive ASI by breastfeeding with ASI immediately after the baby is born, breastfeeding with ASI according to what the baby wants, not giving any supplementary food unless ASI after the baby is born, and breastfeeding with exclusive ASI until the baby is 4-6 months old. In practice, however, these conditions are far from being put into practice. The objective of the research was to give the description about breastfeeding with ASI by mothers and lactation management program at PTPN IV, Kebun Bah Butong. The research used descriptive design. The population was 62 mothers who had 2-2.5 month-old babies at PTPN IV Kebun Bah Butong, and all of them were used as the samples, taken by using total sampling technique. The data were gathered by distributing questionnaires and processed by using computerization system. The result of the research showed that 58.1% of the respondents breastfed with ASI a few hours after their babies were born, 45.2% of the respondents breastfed with exclusive ASI until their babies were 6 months old, and 46.8% of the respondents breastfed with ASI until their babies were 12-17 months old. The implementation of lactation management showed that 58.1% of the respondents examined their breast during pregnancy, 59.7% of the respondents did not do early breastfeeding initiation by health care providers, 89.6% of the respondents breastfed their babies before going to work, 56.5% of the respondents did not squeeze out ASI, 74% of the respondents warmed up ASI with warm water, and 62.9% of the respondents gave squeezing out ASI by using pacifiers.
Keywords: Breastfeeding, Lactation Management
xi Universitas Sumatera Utara
