Hevesi Kriszta
A szexuális egészség biopszichoszociális aspektusai
1
SZEXUÁLIS FELVILÁGOSÍTÁS
2
„Szüleink sohase beszéltek a nemi életrül. A parasztfiatal általában a jószágoktul tanult. Láttuk a kakast, kutyát, disznót, hogy mit csinál. Úgy gondoltuk, hogy ha majd odakerül a sor nekünk is így köll cselekednünk. A legtöbb fiatal pár úgy került össze, hogy egyik fél se volt fölvilágosult. Nem tudták, hogy mit köll csinálni, oszt csak gyötrődtek a sikertelenségön.” 3
/Szenti T.: Parasztvallomások/ 4
Falfestmények
Pompei erotikus emlékei
Coitus különféle ábrái
Vénusz városa (Colonia Cornelia Veneria Pompeianorum)
Az ifjúság ezekből a képekből szerezte meg első elméleti ismereteit
Kr.e. 6. sz.-ban alapították Nápoly közelében Kr.u. 79-ben a Vezúv kitörése pusztította el
A sikeres élet tartozékai voltak 5
6
1
7
8
Ellis A szerelem mint művészet c. írása
9
„…a szexualitás mind jobban összeszövődik a legmagasabb és legfinomabb emberi impulzusokkal és tevékenységekkel; a nemi tevékenység tehát fejlesztheti az ember testi és lelki képességeit. … a szeretkezés csak a zenével és az imádsággal hasonlítható össze.” 10 (Szilagyi, 2006)
Így Indiában például a templomok falait díszítették e kőszobrokkal
11
12
2
Amit elődeink intuitíve tudtak… A szexuális élet milyensége sok téren befolyásolja az ember viselkedését – amellett, hogy boldoggá tesz minket, léte vagy nem léte, minősége szinte egész személyiségünket, viselkedésünket befolyásolja 14
13
SZEXUALITÁS
Nemi identitás
Születésétől fogva hat a személyre, meghatározza viselkedését, s valamennyi személyközi kapcsolatát Attól a perctől kezdve, hogy az emberi lény világra jön, rögtön elkezd irányelveket kapni a szexualitásról Lehetetlen NEM nevelni szexuálisan a gyereket (ld. névválasztás, szülői szerepek, ruhaválasztás, színek, pelenkaforma, szoptatás és ölelés stb.)
(Ars Medica, 15 2006)
16
Nemi szerepek
17
18
3
Információ
19
Érzelmek Szemed tükrében… ♥ Minden személy a szeretet/szerelem képességével születik, de mint minden képesség kifejlődése, ez is a megfelelő stimulálás és gyakorlás feltételéhez kötött
20
♥ A szeretni és szeretve lenni szükséglete egyetlen módon tanulható és fejlődhet ki – a szeret élménye által.
♥ Azok válnak leginkább képessé a szerelemre, akik a korai kiszolgáltatott, másoktól függő éveikben a leginkább szeretve voltak 21
Freud
22
(Montagu, 1963)
SZEX és EROTIKA „Az erotika emberi találmány. Lélek kell hozzá.”
23
(Popper)
24
4
Hevesi Kriszta
A SZEXUÁLPSZICHOLÓGIA FEJLŐDÉSÉNEK ÁTTEKINTÉSE
John Wycliffe (az Oxfordi Egyetem teológusa) munkatársaival 1382-ben lefordították latinról a Bibliát Ebben a fordításban Noé minden állatfajból kiválasztott a bárkájához két egyedet, „egy hímneműt és egy nőstényt” (Genesis 6:19) Itt a „nem” (angolul „sex”) egyszerűen annyit jelentett, mint a fajta, osztály, típus vagy jelleg
25
SZEX (latin szexus szóból) eleinte tehát csak a nemet jelentette Szexuális jelentése csak a 18. sz.-ban terjedt ki a nemzésre a botanikus Linné „methodus sexualis” növényosztályozási rendszere alapján
(Szilagyi, 2006)
27
Sok moralistának úgy tűnt, hogy Linné és más tudósok megpróbálták „szexualizálni” a természetet, vagyis buja szándékot tulajdonítani minden növényi növekedésnek. Merész gondolat volt ez akkortájt, mert ha az emberek úgy kezdenek gondolkozni a rózsákról és nárciszokról, mint nemi lényekről, akkor a nemiség fogalma egészen új dimenzióba kerül, mindent áthatóvá válhat – egyben legalizálja a szexualitást – hisz Isten teremtette így. Azonban a biológiai és orvosi kutatások gyors haladása révén az élet egyre több területét vizsgálták nyíltan, összehasonlították az anatómiát és a viselkedést és olyan kapcsolatokat is bizonyítottak, amiket korábban senki sem vett észre. Kihasználva az analógiákat, az emberi fajfenntartást „a virágok, a madarak és a méhek” példájával magyarázták tanítványaiknak. 29
26
(www.szexualpszichologia.hu)
Mutatkozott azonban egy meglehetősen sajátságos ellenvélemény is: egyes vallási vezetők támadták Linné rendszerét, mivel eszerint egy nőivarú bibe együtt élhet több, férfias porzószállal ugyanabban a virágban. Ez nyilván illetlenség volt. Ezért kötelezték a biológiatanárokat, hogy ezt ne említsék a tanulóknak.
bibe
porzó
28
30
5
A FOGALMAK „EVOLÚCIÓJA” Σ A korábban szűk „szex”-fogalom szélesedni kezdett. Most már nemcsak a férfiasságot és nőiességet jelentette, hanem a nemzés folyamatát és az ezzel kapcsolatos testi és lelki reagálásokat is. ☯ A „nemi szervek” kifejezés is kezdetben csak a szorosan vett férfi és női nemi szervet jelentette (vagyis a nemek anatómiai megkülönböztetését). Később azonban beleértették az erotikus kielégülés szerveit is (vagyis a szexuális élvezet keltésére alkalmas szerveket). ☯ Ennek folytán hamarosan e szervek ingerlését célzó mindenfajta viselkedést „szexuálisként” lehetett leírni. 31
A „szerelem” mint misztikus és nehezen megfogható dolog túl homályos, költői és érzelmileg befolyásolt volt ahhoz, hogy tudományosan megközelíthető legyen. Helyette megjelent a „szex”, mint gyakorlatibb és semleges, kevésbé zavaros téma, amelyet tisztábban és ellenőrzött módon lehet vizsgálni. A „szerelem” inkább a filozofálásra való, a „szexuális kapcsolatot” lehet vizsgálni és osztályozni.
Σ A 19. század vége felé a férfi és női „szexualitás” sokféle megnyilvánulása a tudományos kutatás tárgya lett. 32
33
Szexualitás Σ A 19. század kezdetén a „szexualitás” mint új szakkifejezés megjelent a tudományos értekezésekben. Jelentése: nemiség: az ember kétneműsége; eredeti funkciója a fajfenntartás. Vagyis
genetikusan adott képességünk a szexuális reagálásra: egy sajátos viselkedésre, amely az evolúció során ösztönös volt, az embernél tanulttá vált. 3 fő típusa: 1. Reproduktív viselkedés 2. Erotikus viselkedés 3. Nemi szerepviselkedés
Kétneműség: a nemek anatómiai-fiziológiai 35 különbségei és hasonlóságai
34
Ugyanakkor kiderült, hogy szókincsük igen szegényes az érzéki vagy erotikus témák kifejezésére. Sokféle köznyelvi megnevezést mint „vulgárisat” és „illetlent” betiltottak. Amikor aztán minden „csúnya” szót betiltottak, kellett néhány „elfogadható” kifejezést találni ugyanazokra a fogalmakra. a „szexuális” szó is újabb jelentésekkel gazdagodott, s betöltötte az újonnan keletkezett terminológiai vákuumot 36 (www.szexualpszichologia.hu)
6
Falucska Ausztriában…
A SZEXUÁLPSZICHOLÓGIA kialakulásának „tudományos” akadályai
37
Például KRAFFT-EBING (1875) német ideggyógyász a szexuális zavarokat az elmebajok tüneteiként értelmezte, s pl. a maszturbációt is betegségnek tekintette MÖBIUS (1900) a nők „fiziológiai gyengeelméjűségéről” írt tanulmányában (ld. a viktoriánus kor patriarchális jellege) (Szilágyi, 2006) 38
A történelem során sosem övezte akkora ellenszenv a szexet, mint a viktoriánus korban, amikor a szófákat „a tévelygők székének” bélyegezték, a szülő anyák leplekkel takargatták magukat még a bábák elől is, a férfi és női szerzők műveit különválasztották a könyvespolcokon (!), és művelt férfinak még álmában sem jutott volna eszébe, hogy egy hölgynek odakínálja a csirke „lábát” (ilyen szót már kiejteni is bűn volt). A St.Martin’s Lanes egyik metodista lelkésze kakasai lábát is összekötözte, hogy vasárnap még a tyúkól se lehessen a bűn fészke. 39
(Sadock, 2005)
40 /Graham és Lynne Jones/
„Egész életemben vonzódtam a rendes lányokhoz, kikkel nem illett azt tenni, és akiket, legalábbis az én időmben, szintén abban a szellemben neveltek, hogy nem szabad azt tenniük. Hogy ezek után az hogyan történt meg a rendes emberek között, máig rejtély a számomra.” /Allan Sherman/ 41
42
7
A SZEXUÁLPSZICHOLÓGIA megalapozói, kulcsszereplői
Amikor a házasságok az égben köttettek…
43
ELLIS (1859-1939) angol orvos-szexológus „Psychosexual Studies” Mindenki másként éli át a szexualitást, nincs éles határ normális és abnormális között Már a serdülőkor előtt is vannak szexuális megnyilvánulások A maszturbáció mindkét nemnél, minden életkorban normális dolog A nők „természetes frigiditása” viktoriánus mítosz A női és férfi orgazmus igen hasonló A szexuális kapacitás nemenként, egyénenként és életkoronként is különböző 44 de időskorban is fennmaradhat stb.
„kopernikuszi fordulat” a szexualitás szemléletében, mivel nyilvánvalóvá tette, hogy a szexuális igények kielégítése nem erkölcstelenség, nem bűn és nem betegség. ELLIS szexuálreformeri törekvései: a nemek egyenjogúsága, a fogamzásgátlás szabadságának biztosítása, a szexuális nevelés bevezetése
45
46
47
19-20. századi filozófusok és pszichoanalitikusok munkájában azonban a nemzés és erotikus élvezeten túl egyre inkább az életkedv (LIBIDO), szerelem, személyes boldogulás szinonimájaként is megjelent a szexualitást tehát már a személyiség lényeges részének tekintették! 48
(www.szexualpszichologia.hu)
8
A SZEXUALITÁS mai meghatározása
A SZEXUALITÁS 3 ALAPFUNKCIÓJA:
„minden olyan testi és lelki folyamatot magába foglal, amelyek közvetlenül vagy közvetve a nemiség egyéni és társadalmi vonatkozásaival függenek össze. A szexuális viselkedés az ember alapszükségletei közé tartozik, nemcsak a fajfenntartás miatt, hanem főleg a hozzá kapcsolódó élvezet és kielégülés miatt…” (Borneman, 1973 in Szilágyi, 2006)
1. A FAJFENNTARTÁS 2. A STRESSZOLDÁS 3. A KAPCSOLAT ERŐSÍTÉSE
49
Kinsey első, 1948-ban megjelent „Jelentésének” címlapja
51
1948/1953 Kinsey 12 ezer férfivel és nővel folytatott interjú alapján a férfiak és nők szexuális viselkedéséről publikálta kutatása adatait → óriási felháborodás 1950 Grafenberg német nőgyógyász: női magömlés, G-pont felfedezése 1951 Ford és Beach : a nyugati szexuális normák viszonylagossága + Mead, Malinowski 1955 Money: nem (sex) és nemi szerep (gender) megkülönböztetése 1966 Masters és Johnson házaspár: a férfiak és nők nemi viselkedésének 52 laboratóriumi vizsgálata
Legnagyobb visszhangot kiváltott megállapítása: a férfiak 37%-ának már volt orgazmusa másik férfivel – de a kizárólag homoszexuálisok aránya csak 4-5%, nőknél pedig még ennyi sem A nőkkel kapcsolatban a vaginális orgazmus Freud és követői által érettnek és elérendőnek tartott követelményét (éppúgy, mint a klitorális orgazmus infantilis, vagy káros voltát) szintén indokolatlannak ítélte Az orgazmuskészség maszturbáció révén történő kialakítása megkönnyíti a partnerrel történő kielégülés elérését
Kinsey kutatása A közösülés a férfiak szexuális kielégülése terén csak a 4. helyen áll a maszturbáció, a pollúció (alvás közbeni magömlés) és a petting mögött Freud kisiskolás kori „latenciaperiódusa” Kinsey szerint nem létezik Szakított a „spermatakarékosság” elvével (a kapott szexuális energiát nem szabad eltékozolni) – a nemi életüket legkorábban kezdők később is sokkal aktívabbak maradnak, és minden szempontból sikeresebbek, mint akik későn kezdték
(Diamond 1997 in Szilágyi, 2006)50
53
54
9
Történések még… Feminista mozgalom Playboy – a férfiasság hagyományos normáit igyekezett erősíteni A folytonos akceleráció miatt a pollutarche (1. magömlés) és a menarche (1. havivérzés) ideje évtizedenként 4 hónappal korábbi időpontra tolódott Kinsey nyomán viták a homoszexualitásról 1952-ben a DSM-1-ben még szociopátiás személyiségzavarként bélyegezték 1975-ben már a nők 90%-ának volt házasság előtti szexuális tapasztalata Masters és Johnson (1966) Human Sexual Response – a szexuális reakcióciklus fiziológiai folyamatának egzakt mérési eredményei → 1971 Human Sexual Inadequacy – a szexuális zavarok újszerű, gyors és 55 eredményes párterápiája
A Nyugaton megjelenő szexuális felvilágosító kiadványok már nem csak a maszturbációt, de az orális és anális szexet is elfogadottá tették → elmosva a határokat a hetero- és homoszexuális élvezetek és ingerlési módok között 1968 „Make love, not war!” – melegek és leszbikusok is csatlakoztak a tüntetéshez Szexhullám ≠ „szexuális forradalom” ’80-as évek AIDS – „szexuális ellenforradalom” Férfimozgalmak – a férfiak „hátrányos helyzetéről” ’90-es évek: testékszerek, tetoválás, lófarok A „szépség mítosza” - mindkét nem legfontosabb tőkéje a testi vonzerő, a „sex appeal” Amerika: aszexuálisok szerveződő mozgalma Szingli életstílus, ma: 57 metro/retro/über/pomoszexualitás
A
56
A szexualitás fejlődésének mai iránya Sokáig a történelemben: - Represszív nemi erkölcs - Kettős morál Ma: liberalizálódás – a premaritális és extramaritális szex elfogadottabbá A fogamzásgátlás által egyre inkább különválik a szexualitás utódnemző és örömszerző funkciója McLaren (2002) szerint a szexuális viselkedés egyre inkább társadalmi konstrukció (Szilágyi, 2006) A szociális nemi szerepek az uniszex irányába mozdulnak el (Popper, 2005) 58
szexuális viselkedés HAZAI helyzete
A rendszerváltás óta: a szexualitás fogyasztás központú szemlélete A nők szexuális viselkedése egyre inkább hasonlít a férfiakéhoz 1999-as felmérés: a felnőtt magyar férfiak kb. 40%-a viszonylag gyakran küzd merevedési problémákkal, 24%-uk pedig „korai magömléssel” – de alig néhány százalékuk fordul szakemberhez (itt a válaszadók fele nő volt) Egy, a gyógyszergyárak által finanszírozott felmérés szerint a szexuális problémák előfordulási aránya ennél jóval nagyobb mindkét nemnél A szexuális funkciózavarok népbetegség jellege Minden 2. házasság válással végződik, az élve születések csökkenése, ráadásul az (Szilágyi, 59 újszülöttek 40%-a házasságon kívül születik! 2006)
60
10