11-4-2011
DRIE VERSCHILLENDE VORMEN
PLASTISCHE CHIRUGIE
• RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE • HANDCHIRUGIE • COSMETISCHE CHIRUGIE
INLEIDING
COSMETISCHE CHIRUGIE • • • •
COSMETISCH STORENDE PROBLEMEN: HUIDVERSLAPPING RIMPELS SCHOONHEIDSSPECIALISTES KUNNEN DE VOOR EN NABEHANDELING GEVEN BIJ COSMETISCHE OPERATIES
NEUSCORRECTIES
RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE • HIER WORDT ONDER VERSTAAN DE AFWIJKINGEN DIE ZIJN AANGEBOREN ZOALS: • HAZENLIP • AFSTAANDE OREN • AFWIJKENDE NEUSVORMEN • DEZE KOMEN VRIJWEL ALTIJD VOOR VERGOEDING IN AANMERKING, TERWIJL DE MEESTE COSMETISCHE OPERATIES NIET WORDEN VERGOED
NEUSCORRECTIE • DE OPERATIE WORDT MEESTAL VANAF DE NEUSHOLTE UITGEVOERD • ER WORDT EEN INCISIE A/D BINNENKANT V.D.NEUS GEMAAKT • HIERDOOR ZIE JE GEEN LITTEKENS AAN DE BUITENKANT. BIJ EEN TE GROTE NEUS WORDT ER BOT OF KRAAKBEEN WEGGEHAALD • BIJ EEN PLATTE NEUS WORDT ER VAAK EIGEN BOT OF KRAAKBEEN GEINPLANTEERD
1
11-4-2011
HAZENLIP • BIJ EEN HAZENLIP ZIJN DE BEIDE HELFTEN VAN DE BOVENLIP EN HET GEHEMELTE NIET AAN ELKAAR VASTGEGROEID • ALS DE BABY ENKELE MAANDEN OUD IS KAN ER WORDEN GEOPEREERD • WEL BLIJF JE LITTEKENS ZIEN
AFSTAANDE OREN • • • •
KAAKCORRECTIES • DIT ZIJN MEESTAL OPERATIES AAN VOORUITSTEKENDE OF TERUGWIJKENDE KINNEN • TERUGWIJKENDE KIN WORDT MET EEN INZETSTUK UIT EIGEN BOTWEEFSEL GECORRIGEERD • VOORUITSTEKENDE KIN WORDT AAN DE KAAKRAND BOTWEEFSEL WEGGENOMEN
IS EEN MISVORMING V.H. KRAAKBEENSKELET V.D. OORSCHELP WORDT PAS VANAF HET VIJFDE JAAR GEOPEREERD WANNEER HET KRAAKBEEN VOLGROEIT IS A/D ACHTERZIJDE V.D. OORSCHELP WORDT EEN INSNIJDING GEMAAKT, EN WORDT KRAAKBEEN EN EEN REEPJE HUID VERWIJDERD
VERWORVEN AFWIJKINGEN • HUIDVERANDERINGEN ALS GEVOLG VAN HET OUDER WORDEN, NOEMEN WIJ OOK WEL VERWORVEN AFWIJKINGEN • VEEL MENSEN LATEN TEGENWOORDIG ZICHTBARE SPOREN VAN HUIDVEROUDERING DOOR EEN PLASTISCH CHIRURG VERWIJDEREN • ELKE OPERATIE NEEMT RISICO’S MET ZICH MEE, DUS OOK EEN COSMETISCHE OPERATIE
FACE EN HALSLIFT
FACE EN HALSLIFT • •
•
• •
DE HUID VAN WANGEN EN HALS WORDEN STRAKKER GETROKKEN VANAF DE HAARGRENS EEN INCISIE, VOOR HET OOR LANGS EN ONDER HET OORLELLETJE NAAR ACHTER TOT IN DE HAARGRENS. HIER WORDT DE HUID LOS VAN HET SPIERWEEFSEL GEHAALD EN STRAKKER GETROKKEN. OVERTOLLIGE HUID WORDT WEGGESNEDEN. LITTEKENS VERDWIJEN GROTENDEELS ONDER DE HAARGRENS LITTEKENS ZIJN ALLEEN ACHTER EN VOOR HET OOR ZICHTBAAR WORDT VOORAL INGEZET BIJ EEN ERNSTIG VERSLAPTE HUID. FIJNE RIMPELTJES RONDOM OGEN EN MOND BLIJVEN BESTAAN
2
11-4-2011
RIMPELS • • •
•
KUN MET VERSCHILLENDE METHODES BEHANDELEN HIER IS GEBRUIKT GEMAAKT VAN EEN LASERPEELING HIER WORDT DE HUID MET EEN LASERSTRAAL VERHIT, VOCHT IN DE HUID VERDAMPT EN DE DROGE STOF DIE DAN ACHTERBLIJFT KAN WEGGEVEEGD WORDEN NADEEL IS WEL DAT ER PIGMENTVERSCHUIVINGEN KUNNEN OPTREDEN
RIMPELS •
•
•
RIMPELS • • • •
KUNNEN OOK WORDEN INGESPOTEN MET: COLLAGEEN (WEINIG RISICO) MAAR WORDT SNEL AFGEBROKEN SILICONEN (GEEFT BINDWEEFSELVORMING) BOTOX IS EEN ZWAKKE VORM VAN BOTULISME DIE DE SPIEREN VERLAMD, OVER DE RISICO’S IS MEN HET NOG NIET EENS
RIMPELS • HYALURONZUUR INJECTIES WORDEN VOORAL INGEZET BIJ HET VOLLE MAKEN VAN DE LIPPEN
BOVENLIDOOGCORRECTIE • BIJ OVERHANGENDE OOGLEDEN • DE OVERTOLLIGE HUID, DIE OVER HET OOGLID HEEN VALT WORDT WEGGESNEDEN. DE INCISIE WORDT IN DE PLOOI VAN HET BOVENOOGLID GEMAAKT EN HET LITTEKEN IS BIJ ONZICHTBAAR, IS VAAK MEDISCH OMDAT HET ZICHT BELEMMERD BIJ DE PATIENT
DERMABRASIE IS OOK EEN BEHANDELING WAARMEE O.A. RIMPELS WORDEN BESTREDEN, DEZE BEHANDELING WORDT UITGEVOERD DOOR EEN DERMATOLOOG DERMABRASIE SCHUURT DE HUID WEG MET EEN DRAAIEN HOOGTOERIG SCHUURBORSTELTJE OOK GESCHIKT VOOR EEN HUID MET ACNELITTEKENS
ONDEROOGLIDCORRECTIE •
•
EEN TEVEEL AAN VET OF VOCHTOPHOPING, TEZAMEN MET HUIDVERSLAPPING VEROORZAAKT WALLEN. INCISIE ONDER DE ONDERWIMPERS EN SNIJDT OVERTOLLIGE HUID WEG. BIJ ALLEEN VETOPHOPING ONDER HET OOG BIJ EEN VEERKRACHTIGE HUID WORDT DE INCISIE VAN BINNENUIT GEMAAKT EN VET WORDT VERWIJDERD
3
11-4-2011
VOORHOOFDSLIFT •
•
CORRECTIE VAN OVERHANGENDE WENKBRAUWEN WORDEN D.M.V. VOORHOOFDSLIFT GECORRIGEERD INCISIE HOOG OP VOORHOOFD OF IN DE BEHAARDE HOOFDHUID, HUID WORDT TOT VOORBIJ DE WENKBRAUWEN LOSGEMAAKT, STRAKGETROKKEN EN DE OVERTOLLIGE HUID WEGGESNEDEN, TEGENWOORDIG OOK VAAK MET EEN SCOOP UITGEVOERD, ONDERHUIDSE METHODE
LIPOSUCTIE/LIPOSCULPTURE • OP PROBLEEM PLAATSEN WORDT VET WEGGEZOGEN. DE TUMESCANT LIPOSCULPTURE METHODE WORDT VEEL TOEGEPAST, DEZE IS VERFIJNDER DAN DE GEWONE LIPOSUCTIE
LIPOSUCTIE • VERNIETIGT DE VETCELLEN • DE ACHTERGEBLEVEN VETCELLEN KUNNEN DAARINTEGEN WEL WEER OPZWELLEN • DE METHODE IS NIET GESCHIKT VOOR MENSEN DIE AAN VETZUCHT LIJDEN • EEN ONREGELMATIG HUIDOPPERVLAK KAN NA EEN LIPOSUCTIE OVERBLIJVEN
BUIKWANDCORRECTIE • •
•
BIJ ERNSTIGE VERSLAPPING VAN BUIKHUID EN BUIKSPIEREN EN DE BUIK OVERHANGT, HELPT EEN BUIKWANDCORRECTIE OVER DE GEHELE LENGTE WORDT EEN INCISIE GEMAAKT, DE HUID WORDT LOS VAN DE SPIEREN GEHAALD EN DE HUID WORDT NAAR BENEDEN GETROKKEN, HIERBIJ WORDT OOK DE NAVEL VERPLAATST. VERSLAPTE EN UITGEREKTE SPIEREN WORDEN ZO NAAR ELKAAR TOE GETROKKEN
LIPOSCULPTURE • BIJ LIPOSCULPTURE WORDT HET TE BEHANDELEN GEBIED MET GROTE HOEVEELHEDEN VOCHT MET DAARIN EEN VERDOVENDE STOF INGESPOTEN VERVOLGENS WORDT HET VET WEGGEZOGEN DOOR DUNNE BUISJE DIE IN VERBINDING STAAN MET EEN VACUUMPOMP
BORSTCORRECTIES • OPBOUW BORST: • KLIERWEEFSEL OMGEVEN DOOR EEN LAAG VETWEEFSEL, DAT HET KLIERWEEFSEL OP ZIJN PLAATS HOUDT HET DE VORM VAN DE BORST BEPAALD
4
11-4-2011
MELKKLIEREN • BORSTEN BEVATTEN ZO’N 15 TOT 20 TROSVORMIGE KLIEREN, DIE FUNCTIONEREN ALS MELKKLIER. • DEZE KLIEREN EINDIGEN IN MELKGANGETJES DIE UITMONDEN IN DE TEPEL, RONDOM DE TEPEL IS EEN KRINGVORMIGE HUIDSTROOK, DE TEPELHOF, DEZE IS GEPIGMENTEERD. • DE TEPELHOF HEEFT KLEINE VERHEVENHEDEN WAARIN DE GROTE ZWEETKLIEREN LIGGEN. KRINGSPIEREN ONDER DE HUID VAN DE TEPEL EN TEPELHOF ZIJN OPGEBOUWD UIT GLAD SPIERWEEFSEL, ALS SPIEREN ZICH AANTREKKEN TREKKEN TEPEL EN DE TEPELHOF SAMEN, DIT KAN DOOR EEN KOUDE PRIKKEL KOMEN OF EEN AANRAKING.
BORSTVERKLEINING
BORSTCORRECTIES • VERKLEINING • VERGROTING • RECONSTRUCTIE
BORSTVERKLEINING • DE VERKLEINING KAN OP VERSCHILLENDE MANIEREN WORDEN UITGEVOERD. • EEN GEDEELTE VAN HET BORSTKLIERWEEFSEL MET HUID WORDT VERWIJDERD, TEPEL WORDT VERPLAATST. INCISIE IS ONDER DE BORST, IN DE BORSTPLOOI, VANUIT HET MIDDEN V.D. BORSTPLOOI NAAR DE TEPEL TOE EN RONDOM DE TEPEL. • BORSTVOEDING IS MEESTAL NIET MEER MOGELIJK, EN HET GEVOEL IN DE TEPELS KAN VERMINDERD ZIJN. ER BLIJVEN ALTIJD LITTEKENS ACHTER.
BORSTVERGROTING
BORSTVERGROTING • BIJ EEN BORSTVERGROTING WORDEN ER PROTHESES IN DE BORSTEN AANGEBRACHT, HIERDOOR KOMT ER MEER VOLUME, OOK KUNNEN BORSTEN HIERMEE IN MODEL WORDEN GEBRACHT EN KUNNEN SLAPPE BORSTEN WORDEN GECORRIGEERD. • VIA EEN INCISIE ONDER DE BORST, OF IN DE OKSEL WORDT DE PROTHESE INGEBRACHT, HET LITTEKEN IS NAUWELIJKS ZICHTBAAR, EN KAN ECHTER WEL BINDWEEFSELVORMING OPTREDEN
5
11-4-2011
BORSTRECONSTRUCTIE
BORSTRECONSTRUCTIE •
BORSTAMPUTATIE WORDT MEESTAL UITGEVOERD NA HET VASTSTELLEN VAN BORSTKANKER. DIT IS EEN ZEER INGRIJPENDE GEBEURTENIS, VOOR EEN VROUW IS HET VERLIES VAN EEN BORST HET VERLIES VAN HAAR VROUWELIJKHEID. BORSTCONSTRUCTIE KAN DIT LEED ENIGSZINS VERZACHTEN.
BORSTRECONSTRUCTIES
BORSTRECONSTRUCTIES
• TISSUE-EXPANDERTECHNIEK, ER WORDT EEN SOORT BALLONTJE ONDER DE HUID AANGEBRACHT WAAR DE BORST HEEFT GEZETEN • DE EXPANDER WORDT VIA EEN VENTIELTJE MET EEN TOENEMENDE HOEVEELHEID ZOUT WATER GEVULD. HIERDOOR REKT DE HUID LANGZAAM OP EN KAN DE CHIRURG IN DE RUIMTE DIE HIERDOOR ONSTAAT EEN PROTHESE AANBRENGEN
• BIJ DE SPIER-HUIDLAP METHODE WORDT ER EEN GEDEELTE VAN RUG LOSGEMAAKT • ONDER DE HUID VAN DE OKSEL WORDT DOOR DEZE HUIDLAP OVER DE BORST HEEN AANGEBRACHT • HIER WORDT EEN PROTHESE ONDER AANGEBRACHT • EEN SPIER-HUIDLAP KAN OOK VAN DE ONDERBUIK WORDEN GENOMEN ER GAAT DAN EEN HUIDLAP ONDERHUIDS NAAR DE PLAATS VAN DE BORST. • MET MEDISCHE TATOEAGES KAN EEN TEPEL WORDEN GEMAAKT, ER ZIJN SCHOONHEIDSSPECIALISTES DIE HIER IN ZIJN GESPECIALISEERD
VERWIJDEREN TATOEAGES • VOOR HET VERWIJDEREN VAN TATOEAGES ZIJN INTENSIEVE BEHANDELINGEN NODIG, TEGENWOORDIG WORDT DIT MET LASERS GEDAAN, DE TATOEAGES WORDEN TOT 95% VERBLEEKT MET EEN MINIMALE KANS OP LITTEKENS, ER ZIJN GEMIDDELD ZES TOT TWAALF BEHANDELING NODIG OM DE TATOE TE VERWIJDEREN
6