Pijncentrum
Butrans® pleister Buprenorfine
U heef het geneesmiddel Butrans® (buprenorfine) voorgeschreven gekregen en heeft ook uitgelegd gekregen waarom u dit middel gaat gebruiken. Deze brochure is samengesteld om u nog eens schriftelijk te informeren over de eigenschappen en het gebruik van Butrans®. In deze brochure vindt u informatie over een aantal onderwerpen zoals: De meest gestelde vragen over dit geneesmiddel en de antwoorden daarop. Het mogelijke effect van dit geneesmiddel op uw klachten, dus wat u van Butrans® mag verwachten. De bijwerkingen die kunnen optreden, maar lang niet altijd zullen voorkomen. Hoe het middel het meest optimaal kan worden gebruikt. Ondanks deze informatie raden we u altijd aan voordat u het middel gaat gebruiken de bijsluiter te lezen die in de verpakking van de Butrans® is toegevoegd.
Wat is Butrans® Het geneesmiddel Butrans® valt onder de behandeling ‘pijnbestrijding’ en wordt voorgeschreven bij patiënten met niet-malige(niet kwaadaardige), matige pijn waarvoor een opioid vereist is om adequate pijnstilling te bereiken. Butrans® is niet geschikt voor behandeling van acute pijn.
Wat is de werking van Butrans® Butrans® is een pijnstiller in een pleister die zijn medicatie afgeeft aan de huid (transdermaal). Wanneer wordt gestart met Butrans® pleister treedt na ongeveer 17 uur het eerste pijnstillende effect op. 1
Wanneer de Butrans® pleister wordt vervangen geldt deze 17 uur niet meer maar werkt de medicatie direct.
De dosering van Butrans® Wanneer u met Butrans® pleister begint zal uw arts samen met u bepalen welke dosis Butrans® gestart zal worden om uw pijn te verlichten. Het is belangrijk dat u Butrans® pleister gebruikt volgens voorschrift van uw arts. U mag de dosis Butrans® of dosis van uw andere pijnmedicatie niet op eigen initiatief veranderen. Een dosisverandering mag alleen door uw (huis)arts worden voorgeschreven. Butrans® is verkrijgbaar in verschillende doseringen, te weten: 5 microgram/uur, pleister, 10 microgram/uur, pleister, 20 microgram/uur pleister. De stardosering van Butrans® pleister is 5 microgram/uur. De dosering dient de eerste 3 dagen niet te worden verhoogd, omdat dan het maximum effect van de gegeven dosering wordt bereikt. De hierop volgende dosisverhogingen kunnen worden opgevoerd op basis van de behoefte aan aanvullende pijnverlichting en uw reactie op de Butrans® pleister.
Hoe gebruikt u de Butrans® pleister De Butrans® pleister is een pleister die u eenmaal per week opplakt. Iedere 7de dag dient de pleister vervangen te worden. De Butrans® pleister brengt u aan op niet geïrriteerde, intacte huid. Dit mag op verschillende plaatsen op het lichaam, te weten: Buitenkant van bovenarm. Het bovenste gedeelte van de borstkas. 2
De bovenrug. Zijkant van de borstkas.
De Butrans® pleister mag niet op de huid worden geplakt waar zich grote littekens bevinden. Tevens dient de Butrans® pleister op een relatief onbehaard of bijna niet behaard stuk huid te worden aangebracht. Indien dit niet beschikbaar is dient het haar op de plaats van toediening te worden afgeknipt, niet te worden afgeschoren. Als de plaats van toediening moet worden schoongemaakt, dient dit alleen met schoon water te gebeuren, Geen zeep, lotions, alcohol of andere schurende middelen. Wanneer de beschermlaag van de Butrans® pleister is verwijderd, dient deze direct op de huid te worden aangebracht en gedurende ongeveer 30 seconden met de handpalm stevig op zijn plaats te worden gedrukt. Het nemen van een bad, douchen of zwemmen zou geen invloed moeten hebben op de Butrans® pleister. Mocht de pleister eraf vallen, dient u een nieuwe pleister aan te brengen.
Gebruik Butrans® niet
Wanneer u overgevoelig bent voor het werkzame bestanddeel buprenorfine of voor een van de hulpstoffen. U opioïd afhankelijk bent en voor de behandeling van ontwenningsverschijnselen van narcotica (verdovend middel, bedwelmingsmiddel). Als u lijdt aan een ernstige onderdrukte ademhaling of een ernstige longziekte. U behandeld wordt met MAO remmers (antidepressiva of anti-parkinsonmiddelen) of als u de afgelopen 2 weken hiermee behandeld bent. 3
Als u lijdt aan myasthenia gravis (auto-immuunziekte, die gekenmerkt wordt door ernstige spierzwakte). Als u lijdt aan delirium tremens (delier wat kan ontstaat door acuut stoppen met alcohol bij een verslaving van alcohol). Als u lijdt aan ernstige leverinsufficiëntie.
Let op: Geadviseerd wordt om tijdens het dragen van de Butrans® pleister, de plaats van toediening niet bloot te stellen aan externe warmtebronnen, zoals warmtekussens, elektrische dekens, warmte lampen, sauna, warmtebaden of verwarmde waterbedden, omdat dit kan leiden tot een verhoogde opname van de buprenorfine.
Butrans® in combinatie met andere geneesmiddelen Vertel uw arts of apotheker wanneer u anderen geneesmiddelen gebruikt of kort geleden heeft gebruikt. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder recept kunt krijgen. Let op bij: Bezodiapines (alprazolam (Xanax), bromazepam (Lexotanil), chloordiazepoxide, diazepam (Valium), lorazepam (Temesta), oxazepam (Seresta), Lormetazepam (Loramet), Midazolam (Dormicum), flunitrazepam. Deze combinatie kan een ademhalings-depressie van centrale oorsprong versterken. Geneesmiddelen die het centraal zenuwstelsel dempen: andere opioid derivaten (pijnstillers en antihoest middelen met bijv. morfine, dextropropoxyfeen, codeïne, dextrometorfan of noscapine). Bepaalde antidepressiva, alcohol, anxiolytica, neuroleptica, clonidine en verwante stoffen. Deze combinatie versterken het dempend effect op het centraal zenuwstelsel.
4
Beïnvloeding van de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Butrans kan grote invloed hebben op de rijvaardigheid en het bedienen van machines. Dit kan met name het geval zijn aan het begin van de behandeling en in samenhang met andere centraal werkende substanties waaronder alcohol, kalmerende middelen, sedativa en hypnotica. Een individuele aanbeveling dient door de arts te worden gegeven. Een algehele restrictie(beperking) is niet nodig wanneer een stabiele dosering wordt gebruikt.
Zwangerschap en borstvoeding Er zijn geen gegevens over het gebruik van Butrans® bij zwangere vrouwen. Daarom dient u Butrans® niet te gebruiken tijdens de zwangerschap of wanneer u zwanger wilt worden. Gedurende periode van borstvoeding wordt het gebruik van Butrans® afgeraden ivm onvoldoende gegevens.
Bijwerkingen Het is goed te weten dat elk geneesmiddel bijwerkingen heeft, maar dat niet iedereen die zal ondervinden en deze niets zeggen over het effect van de behandeling. Vaak verdwijnen of verminderen deze bijwerkingen als de behandeling met Butrans® wordt voortgezet en de juiste dosis wordt gebruikt. Bij de behandeling van Butrans® kunnen de volgende bijwerkingen voorkomen: verminderde eetlust, verwarring, slapeloosheid, nerveusheid, hoofdpijn, duizeligheid, sufheid, verstopping, misselijkheid/braken, droge mond, ademhalingsdepressie, huiduitslag.
5
Hoe bewaart u Butrans® Buiten het bereik en zicht van kinderen houden. Butrans® bevat een sterke pijnstiller die bij onbedoelde inname door een kind levensbedreigend kan zijn. Bewaren beneden een temperatuur van 25°C Gebruik Butrans® niet meer na de vervaldatum die staat vermeld op de verpakking na “niet te gebruiken na of “exp”. De vervaldatum verwijst naar de laatste dag van die maand. De Butrans® pleisters zitten afzonderlijk van elkaar verpakt in een verzegeld sachet. Wanneer de verpakking beschadigd of open is dient u de Butrans® pleister niet meer te gebruiken.
Vragen Indien u na het lezen van deze informatiefolder nog vragen heeft, dan kunt u op werkdagen tussen 08:00 en 17:00 uur bellen met het pijncentrum via telefoonnummer 0164-278697 of 0164-278698.
mei 2011
6
