Příloha č. 3
Přihláška na veletrh v rámci projektu SVV 2013 – 2014 THAI WATER (Bangkog, Thajsko) 03. – 06. června 2015 Základní informace o společnosti: Název podnikatelského subjektu / profesní organizace: Profesní organizace:
podnikající
nepodnikající
IČ: Plátce DPH*:
ANO / NE
DIČ:
Sídlo firmy: Adresa výrobny/provozovny: Bankovní spojení (v CZK)**: Oprávněná osoba: Telefon / Fax: E-mail: Webová stránka: Převažující ekonomická činnost účastníka dle klasifikace CZ NACE: Stručný popis vystavovaného zboží či nabízených služeb: Kontaktní údaje na osobu/společnost zajišťující výstavbu stánku na místě: * nehodící se škrtněte **žadatel (účastník veletrhu) přiloží kopii smlouvy o zřízení bankovního účtu s aktuálním (nezměněným) číslem účtu nebo potvrzení příslušného bankovního ústavu s uvedením majitele účtu a aktuálním číslem účtu Základní specifikace účasti: Typ společné české účasti: Požadovaná výstavní plocha (m2):
INVESTICE
společná expozice
samostatná expozice
hl ....................... x š ........................... = ............................ m2
DO
VAŠÍ
1/5
BUDOUCNOSTI
Čestné prohlášení Účastník čestně prohlašuje, že: a) je zaregistrován jako poplatník daně z příjmů na finančním úřadě podle § 125, odst. 1zákona č. 280/2009 Sb., daňový řád v platném znění, b) vůči jeho majetku neprobíhá insolvenční řízení, v němž bylo vydáno rozhodnutí o úpadku nebo insolvenční návrh nebyl zamítnut proto, že majetek nepostačuje k úhradě nákladů insolvenčního řízení, nebo nebyl konkurs zrušen proto, že majetek byl zcela nepostačující nebo zavedena nucená správa podle zvláštních právních předpisů, c) dle zákona o konkurzu a vyrovnání soud na jeho majetek neprohlásil konkurz, nepovolil vyrovnání či nezamítl návrh na prohlášení konkurzu pro nedostatek majetku, d) soud nevydal usnesení o nařízení výkonu rozhodnutí na jeho majetek nebo nenařídil exekuci jeho majetku, e) není v likvidaci, f) nemá v evidenci daní zachyceny daňové nedoplatky nebo nedoplatky vůči vybraným institucím (Finanční úřad, Česká správa sociálního zabezpečení, zdravotní pojišťovny, Pozemkový fond, Ministerstvo financí jako právní nástupce Fondu národního majetku, Státní fond životního prostředí, Státní fond rozvoje bydlení, Celní správa ČR, Státní fond kultury, Státní fond ČR pro podporu a rozvoj české kinematografie, Státní zemědělský intervenční fond, kraje, obce a svazky obcí). Posečkání s úhradou nedoplatků nebo dohoda o úhradě nedoplatků se považují za vypořádané nedoplatky, g) nemá nedoplatek na pojistném a na penále na veřejné zdravotní pojištění, h) nemá nedoplatek na pojistném a na penále na sociální zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti, i) nemá nedoplatky z titulu mzdových nároků svých zaměstnanců, j) poskytne součinnost při přípravě, realizaci a vyúčtování veletrhu, k) je si vědom povinnosti písemně oznámit Agentuře CzechTrade změnu skutečností rozhodných pro zařazení a vedení v registru účastníků akce v rámci projektu Specializované výstavy a veletrhy nejpozději do 8 kalendářních dnů, l) na předmětnou akci nečerpá podporu z dalších veřejných zdrojů, m) nemá nedoplatky vůči poskytovatelům podpory z projektů spolufinancovaných z rozpočtu EU, n) nemá neuhrazený závazek vzniklý na základě příkazu k vrácení finančních prostředků vydaného po předchozím rozhodnutí Komise prohlašujícím, že podpora je protiprávní a neslučitelná se společným trhem, o) není podnikem v obtížích (dle Sdělení Komise (ES) 2004/C 244/02)1, p) všechny předkládané kopie dokumentace (faktury dodavatele a výpisy z účtů o jejich úhradě, daňové doklady, smlouvy uzavřené s dodavateli vč. příloh, příp. dobropisy atd.) souhlasí s originály uložených a uchovávaných po stanovenou dobu v našem archivu. Jméno a příjmení (zde vyplňte, kdo prohlášení činí a z titulu jaké funkce): ……………………………………………………………………………………………………………… Datum: ………………………………………… Podpis: …………………………………………
1
Úřední věstník EU, C 244, 1. 10. 2004, s. 2, prodlouženo sdělením Komise o prodloužení používání pokynů Společenství pro státní podporu na záchranu a restrukturalizaci podniků v obtížích ze dne 1. října 2004, Úřední věstník EU, C 296, 2. 10. 2012, s. 3. INVESTICE
DO
VAŠÍ
2/5
BUDOUCNOSTI
Čestné prohlášení žadatele o podporu v režimu de minimis v interním projektu OPPI „Společná účast na specializovaných výstavách a veletrzích v zahraničí 2013-2014“ Obchodní jméno / Jméno žadatele Sídlo / Adresa žadatele IČ / Datum narození
1. Žadatel prohlašuje, že jako účetní období používá kalendářní rok. hospodářský rok (začátek ……………………., konec ……………………). 2
2. Podniky propojené s žadatelem o podporu 3
Žadatel o podporu se považuje za propojený s jinými podniky, pokud i tyto subjekty mezi sebou mají některý z následujících vztahů: a) jeden subjekt vlastní více než 50 % hlasovacích práv, která náležejí akcionářům nebo společníkům, v jiném subjektu; b) jeden subjekt má právo jmenovat nebo odvolat více než 50 % členů správního, řídícího nebo dozorčího orgánu jiného subjektu; c) jeden subjekt má právo uplatňovat více než 50% vliv v jiném subjektu podle smlouvy uzavřené s daným subjektem nebo dle ustanovení v zakladatelské smlouvě nebo ve stanovách tohoto subjektu; d) jeden subjekt, který je akcionářem nebo společníkem jiného subjektu, ovládá sám, v souladu s dohodou uzavřenou s jinými akcionáři nebo společníky daného subjektu, více než 50 % hlasovacích práv, náležejících akcionářům nebo společníkům, v daném subjektu. Subjekty, které mají s žadatelem o podporu jakýkoli vztah uvedený pod písm. a) až d) prostřednictvím jednoho nebo více dalších subjektů, se také považují za podnik propojený s žadatelem o podporu. Do výčtu podniků propojených přímo či zprostředkovaně se žadatelem o podporu se zahrnují osoby zapsané v základním registru právnických osob, podnikajících fyzických osob a orgánů veřejné moci ("registr osob") v souladu se zákonem č. 111/2009 Sb., o základních registrech, ve znění pozdějších předpisů. Žadatel prohlašuje, že není ve výše uvedeném smyslu propojen s jiným podnikem. je ve výše uvedeném smyslu propojen s následujícími podniky: Obchodní jméno podniku/Jméno a příjmení
Sídlo/Adresa
IČ/Datum narození
2
Za podnik lze považovat podnikatele definovaného v zákoně č. 89/2012 Sb., občanský zákoník. Bližší informace o propojeném podniku naleznete v METODICKÉ PŘÍRUČCE k aplikaci pojmu „jeden podnik“ z pohledu pravidel podpory de minimis. 3
INVESTICE
DO
VAŠÍ
3/5
BUDOUCNOSTI
3. Žadatel prohlašuje, že podnik (žadatel) v současném a 2 předcházejících účetních obdobích nevznikl spojením podniků či nabytím podniku. 4 vznikl spojením (fúzí splynutím ) níže uvedených podniků: 5 nabytím (fúzí sloučením ) převzal jmění níže uvedeného/ých podniku/ů: Obchodní jméno podniku
Sídlo
IČ
Výše uvedené změny spočívající ve spojení či nabytí podniků jsou již zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu. nejsou zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu.
4. Žadatel prohlašuje, že podnik (žadatel) v současném a 2 předcházejících účetních obdobích 6
nevznikl rozdělením (rozštěpením nebo odštěpením ) podniku. vznikl rozdělením níže uvedeného podniku: Obchodní jméno podniku
Sídlo
IČ
7
a převzal jeho činnosti, na něž byla dříve poskytnutá podpora de minimis použita . Podniku (žadateli) byly přiděleny následující (dříve poskytnuté) podpory: Datum poskytnutí
Částka v Kč
Poskytovatel
Výše uvedené změny spočívající v rozdělení podniků jsou již zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu. nejsou zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu. 5. Žadatel níže svým podpisem potvrzuje, že výše uvedené údaje jsou přesné a pravdivé a jsou poskytovány dobrovolně; se zavazuje k tomu, že v případě změny předmětných údajů v průběhu administrativního procesu poskytnutí podpory de minimis bude neprodleně informovat poskytovatele dané podpory o změnách, které u něj nastaly; 4
Viz § 62 zákona č. 125/2008 Sb., o přeměnách obchodních společností a družstev, ve znění pozdějších předpisů. 5 Viz § 61 zákona č. 125/2008 Sb. 6 Viz § 243 zákona č. 125/2008 Sb. 7 Pokud by na základě převzatých činností nebylo možné dříve poskytnuté podpory de minimis rozdělit, rozdělí se podpora poměrným způsobem na základě účetní hodnoty vlastního kapitálu nových podniků k datu účinku rozdělení (viz čl. 3 odst. 9 nařízení č. 1407/2013, č. 1408/2013 a nahrazujícího nařízení č. 875/2007). INVESTICE
DO
VAŠÍ
4/5
BUDOUCNOSTI
souhlasí se zpracováním svých osobních údajů obsažených v tomto prohlášení ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, ve znění p. p., za účelem evidence podpor malého rozsahu v souladu se zákonem č. 215/2004 Sb., o úpravě některých vztahů v oblasti veřejné podpory a o změně zákona o podpoře výzkumu a vývoje, ve znění p. p. Tento souhlas uděluji 8 správci a zpracovateli , kterým je Ministerstvo průmyslu a obchodu a CzechTrade, pro všechny údaje obsažené v tomto prohlášení, a to po celou dobu 10 let ode dne udělení souhlasu. Zároveň si je žadatel vědom svých práv podle zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů.
Kontaktní údaje: Česká agentura na podporu obchodu/CzechTrade Dittrichova 21 128 01 Praha 2 e-mail:
[email protected] tel: +420 224 907 XXX fax: +420 224 907 XXX
Potvrzuji, že výše uvedené údaje jsou pravdivé a úplné. Souhlasím se zpracováním svých osobních údajů v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, a beru na vědomí, že budou použity výlučně pro účely agentury CzechTrade. Potvrzuji, že splňuji podmínky, které jsou určené k čerpání podpory. Jméno osoby oprávněné zastupovat žadatele…………………………………………………………………………. V……………………………………………. dne ..................................... Razítko a podpis:
8
Správcem je koordinační orgán ve smyslu zákona č. 215/2004 Sb., o úpravě některých vztahů v oblasti veřejné podpory a o změně zákona o podpoře výzkumu a vývoje, ve znění p. p., zpracovatelem je poskytovatel podpory de minimis. INVESTICE
DO
VAŠÍ
5/5
BUDOUCNOSTI
