PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP) KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT) PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA Sekretariat ULP Kab. Tanjung Jabung Timur d/a Bagian Pembangunan Setda Kab. Tanjung Jabung Timur Komplek Perkantoran Bukit Menderang Muara Sabak Telp. 0740-7370002 Fax. 0740-7370002 website: www.tanjabtimkab.go.id
MUARA SABAK Nomor : 04/RITS-LLAJ/DISHUBKOMINFO/2016 Lampiran : 1 (satu) berkas Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi
Muara Sabak, 17 Mei 2016
Kepada Yth, Sdr. Direktur/Pimpinan Perusahaan *) 1. CV. ATIFA CIPTA RENCANA 2. CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN 3. CV. CITRA NUGRAHA KONSULTAN 4. CV. INDO PRIMA 5. CV. CAZERO TEKNIK KONSULTANT 6. PT. ARCHIMEDIA CONSULTANS 7. CV. BOSCO CONSULTANT 8. CV. KYOKA ENGINEERING CONSULTANT 9. PT. GIRI AWAS 10. PT. ANDRA CIPTA CONSULT 11. PT. ARENCO BINATAMA 12. PT. PURI DIMENSI di – TEMPAT Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang telah mengembalikan formulir isian Dokumen Kualifikasi dan melengkapi datanya dalam rangka Proses Seleksi Umum Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket yang diminati. Berdasarkan Hasil Evaluasi Kualifikasi, perusahaan Saudara termasuk dalam Calon Daftar Pendek (Short List). Maka diharapkan untuk membawa print out (hardcopy) formulir isian kualifikasi yang telah di upload dan dokumen asli sesuai persyaratan kualifikasi yang diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada: No Nama Paket Jadwal Pembuktian Kualifikasi Hari/ Jam Ketentuan Tempat Tanggal 1. Kode Lelang 1783331 Rabu/ 10.00 Daftar Kantor Sekretariat Penyusunan Pengembangan 18 Mei WIB Hadir ULP Kab. Jaringan LLAJ 2016 s.d peserta Tanjung Jabung 12.00 diterima Timur 2. Kode Lelang 1784331 WIB paling Penyusunan Rencana Induk lambat Jaringan Transportasi Sungai jam 11.00 WIB *) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Kuasa dari pimpinan perusahaan yang bersangkutan. Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan. Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih. Ketua,
Lampiran 1 : Daftar Perusahaan yang diundang:
1. Kode Lelang 1783331 Penyusunan Pengembangan Jaringan LLAJ
NO
NAMA PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/ KUASA DIREKTUR
1
2
3
ALAMAT
4 Jl. Marsda Surya Darma Lrg. A. RIRIS SETIYO Marjan No. 8 Kenali Asam WIDIYANTO, ST Kotabaru Kota Jambi Jl. Adityawarman Lrg. Taman JONATHAN Arum RT. 16 No. 52 Lt. II Kel. SATRIYUDA, ST Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi I No. 03 Kel. Jl. Matahari DIMAS CIPTA Selamat Kec. Telanaipura Kota NUGRAHA, ST Jambi Perum Villa Kenali Permai SUSETIYANINGSIH, Blok C No. 51 Rt. 23 Kenali ST Asam Bawah Kota Jambi Jl. Bina Remaja Lrg. Palma II No. 23 Rt. 09/03 Kel. Paal FIRDAUS, ST Merah Kec. Jambi Selatan Kota Jambi Lrg. Subur RT. Jl. Iswahyudi NGATMAN, ST 008 Kel. Pasir Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi DHONNY Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel. ISWANTO EKO Sungai Putri Kec. Telanaipura SAPOETRO, S.Pt Kota Jambi
NPWP
5
1
CV. ATIFA CIPTA RENCANA
2
CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN
3
CV. CITRA NUGRAHA KONSULTAN
4
CV. INDO PRIMA
5
CV. CAZERO TEKNIK KONSULTANT
6
PT. ARCHIMEDIA CONSULTANS
7
CV. BOSCO CONSULTANT
8
PT. GIRI AWAS
LEONARDUS SEBATU, ST
Jl. Cijagra I Komplek Pengairan No. 20 Bandung
01.257.375.4-424.000
9
PT. ANDRA CIPTA CONSULT
Ir. ANDI KUMARA
Jl. Situsari VII No. 42 CijagraBandung
31.294.519.9-424.000
10
PT. ARENCO BINATAMA
Ir. MAYADATA,M.Si
11
PT. PURI DIMENSI
Ir. H. ANDRI SINGARIMBUN, MM
02.715.410.3-331.000 02.715.018.4-331.000 01.485.146.3-331.000 01.654.757.2-331.000 03.189.375.3-331.000 01.887.226.7-331.000 01.887.000.6-331.000
Jl. Karang Arum VII No. A31 Bandung/Jl.Depokraya 03.268.848.3-444.000 lavender Antapani Komp. Puteraco Gading Regensi Jl. Gading Utama A-III 01.822.790.0-441.000 No. 3 Bandung
Lampiran 1 : Daftar Perusahaan yang diundang:
2. Kode Lelang 1784331 Penyusunan Rencana Induk Jaringan Transportasi Sungai
NO
NAMA PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/ KUASA DIREKTUR
1
2
3
ALAMAT
4 Jl. Marsda Surya Darma Lrg. A. RIRIS SETIYO Marjan No. 8 Kenali Asam WIDIYANTO, ST Kotabaru Kota Jambi Jl. Adityawarman Lrg. Taman JONATHAN Arum RT. 16 No. 52 Lt. II Kel. SATRIYUDA, ST Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi I No. 03 Kel. Jl. Matahari DIMAS CIPTA Selamat Kec. Telanaipura Kota NUGRAHA, ST Jambi Perum Villa Kenali Permai SUSETIYANINGSIH, Blok C No. 51 Rt. 23 Kenali ST Asam Bawah Kota Jambi Jl. Bina Remaja Lrg. Palma II No. 23 Rt. 09/03 Kel. Paal FIRDAUS, ST Merah Kec. Jambi Selatan Kota Jambi Lrg. Subur RT. Jl. Iswahyudi NGATMAN, ST 008 Kel. Pasir Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi DHONNY Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel. ISWANTO EKO Sungai Putri Kec. Telanaipura SAPOETRO, S.Pt Kota Jambi Jl. Srindit II No. 06 Rt 09 Kel. AGUS PUTUT, ST Wijaya Pura Kec. Jambi Selatan Kota Jambi
NPWP
5
1
CV. ATIFA CIPTA RENCANA
2
CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN
3
CV. CITRA NUGRAHA KONSULTAN
4
CV. INDO PRIMA
5
CV. CAZERO TEKNIK KONSULTANT
6
PT. ARCHIMEDIA CONSULTANS
7
CV. BOSCO CONSULTANT
8
CV. KYOKA ENGINEERING CONSULTANT
9
PT. GIRI AWAS
LEONARDUS SEBATU, ST
Jl. Cijagra I Komplek Pengairan No. 20 Bandung
01.257.375.4-424.000
10
PT. ANDRA CIPTA CONSULT
Ir. ANDI KUMARA
Jl. Situsari VII No. 42 CijagraBandung
31.294.519.9-424.000
11
PT. ARENCO BINATAMA
Ir. MAYADATA,M.Si
12
PT. PURI DIMENSI
Ir. H. ANDRI SINGARIMBUN, MM
02.715.410.3-331.000 02.715.018.4-331.000 01.485.146.3-331.000 01.654.757.2-331.000 03.189.375.3-331.000 01.887.226.7-331.000 01.887.000.6-331.000 02.652.764.8-331.000
Jl. Karang Arum VII No. A31 Bandung/Jl.Depokraya 03.268.848.3-444.000 lavender Antapani Komp. Puteraco Gading Regensi Jl. Gading Utama A-III 01.822.790.0-441.000 No. 3 Bandung
Lampiran 2:
KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN DOKUMEN KUALIFIKASI Dikutip dari : Peraturan Kepala Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Nomor 14 Tahun 2012 tanggal 09 November 2012 Tentang Petunjuk Teknis Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012 Tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang Dan Jasa Pemerintah dan Peraturan Presiden Nomor 4 Tahun 2015. e. Pembuktian kualifikasi 1) Terhadap peserta yang masuk dalam Calon Daftar Pendek, dilakukan pembuktian kualifikasi. 2) Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen: 1. IUJK JASA KONSULTANSI 2. SIUP DAN TDP 3. SITU/ SURAT DOMISILI 4. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG 5. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN (minimal SPT TAHUN 2014) 6. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI) PENGALAMAN SEJENIS - KONTRAK/SPK - BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN - BUKTI SETOR PAJAK PPN 7. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN 8. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK 9. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI - IJAZAH
*)
- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI) - NPWP - SKA TENAGA AHLI *) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang 3) Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan yang sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat dokumen kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari pekerjaan yang telah diselesaikan sebelumnya. 4) Apabila diperlukan, Pokja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen. 5) Apabila hasil pembuktian kualifikasi tidak ditemukan penipuan dan/atau pemalsuan data, maka dibuat Daftar Pendek (short list) untuk ditetapkan. 6) Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan kepentingan, maka peserta digugurkan.
7) Terhadap peserta yang melakukan pemalsuan data, maka badan usaha dan/atau pengurus dimasukkan dalam Daftar Hitam, serta dilaporkan kepada Kepolisian atas perbuatan pemalsuan tersebut. 8) Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam Calon Daftar Pendek dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan pembuktian kualifikasi. 9) Apabila yang lulus pembuktian kualifikasi kurang dari 3 (tiga) peserta, Seleksi Umum dinyatakan gagal. Muara Sabak, 17 Mei 2016 Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
