Pelayanan Perawatan Luka Home Care di Kota Medan
SKRIPSI
Oleh Yustina Mariana Simanjuntak 121101080
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2016
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
PRAKATA Puji serta rasa syukur penulis panjatkan kepada Allah Bapa Yang Maha Kuasa atas berkat dan kasih-Nya sehingga dapat menyusun dan menyelesaikan skripsi dengan judul “Pelayanan Perawatan Luka Home Care di Kota Medan” dengan baik. Skripsi ini merupakan salah satu syarat dalam menyelesaikan tugas akhir di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penulis menyadari bahwa terselesaikannya skripsi ini tidak terlepas dari doa, dukungan, bantuan, dan kasih sayang dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesarbesarnya kepada orangtua tercinta, Ayahanda S. Simanjuntak dan Ibunda F. Lumban Gaol, serta seluruh keluarga. Selain itu, peneliti juga ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1.
Setiawan S.Kp, MNS, Ph.D selaku dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns, M.Kep selaku wakil Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
2.
Cholina T. Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep, Sp. KMB selaku Wakil Dekan II Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3.
Dr. Siti Saidah, S.Kp, M.Kep, Sp. Mat Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara selaku Wakil Dekan III.
4.
Yesi Ariani, S.Kep, Ns, M.Kep selaku dosen pembimbing saya yang selama ini telah meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan, motivasi dan saran yang membangun dalam penyelesaian skripsi ini.
5.
Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS dan Asrizal S.Kep, Ns, M.Kep, WOC (ET) N, CHt.N yang bersedia menjadi dosen penguji saya dan memberikan kritik serta saran untuk perbaikan penyusunan skripsi ini.
6.
7.
Cholina T. Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep, Sp.KMB selaku dosen pembimbing akademik yang meluangkan waktunya untuk memotivasi dan membimbing penulis selama perkuliahan dari awal sampai akhir. Seluruh dosen Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah mendidik penulis selama perkuliahan.
Universitas Sumatera Utara
8.
Asrizal S.Kep, Ns, M.Kep, WOC (ET) N, CHt.N dan Ismayadi, S.Kep, Ns, M.Kes, CWCCA, CHt.N yang telah menguji validitas kuesioner pelayanan perawatan luka home care serta memberikan saran dan masukan kepada penulis.
9.
Klinik Asri Wound Care Center Medan sebagai tempat penelitian penulis.
10. Tim perawat Asri Wound Care Center Medan yang selalu bersedia membantu penulis dalam melakukan proses pengumpulan data. 11. Seluruh responden yang bersedia dan berpartisipasi dalam penelitian ini. 12. Adik-adik saya Erwin, Sri Wenny, Yoga dan Yogi yang selalu memberikan dukungan dan doa kepada saya. 13. Oppung saya tercinta, oppung Regina boru Simamora yang tak bosanbosannya menasehati dan memberi perhatian selama saya menempuh pendidikan selama perkuliahan dari awal hingga saat ini. 14. Sahabat-sahabat saya yang luar biasa, May Ciska dan Rini Debora yang selalu ada, menjadi sahabat yang baik dan memberikan solusi dalam setiap masalah hingga terselesaikannya skripsi ini. 15. Teman-teman satu doping (May, Miftah, Diana, Imelty) dan teman-teman Fkep 2012 khususnya Yenni, Iis Dwi Mulyana, Rizky dan Sri Wahyuni yang memberi masukan dan membantu saya dalam penyelesaian skripsi ini. 16. Seluruh pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu yang telah mendukung penyelesaian skripsi ini. Semoga Tuhan Yang Maha Kuasa memberikan berkat dan rahmat-Nya kepada semua pihak yang telah membantu penulis. Dan semoga skripsi ini berguna bagi dunia keperawatan.
Medan,
September 2016
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI Halaman Halaman Judul ............................................................................................... Halaman Persetujuan Orisinalitas .................................................................. Halaman Pengesahan .................................................................................... Prakata ........................................................................................................... Daftar Isi......................................................................................................... Daftar Lampiran ............................................................................................. Daftar Tabel .................................................................................................. Daftar Skema.................................................................................................. Abstrak .......................................................................................................... Abstract ......................................................................................................... Bab 1. Pendahuluan .................................................................................... 1.1 Latar Belakang ............................................................................ 1.2 Perumusan Masalah .................................................................... 1.3 Tujuan Penelitian 1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................... 1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................... 1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................... 1.4.1 Bagi Institusi Pendidikan Keperawatan .............................. 1.4.2 Bagi Pelayanan Keperawatan .............................................. 1.4.3 Bagi Penelitian Keperawatan .............................................. Bab 2. Tinjauan Pustaka ............................................................................. 2.1 Luka ............................................................................................. 2.1.1 Pengertian ........................................................................... 2.1.2 Jenis Luka ........................................................................... 2.1.3 Fase Penyembuhan Luka..................................................... 2.1.4 Tipe Penyembuhan Luka .................................................... 2.1.5 Faktor yang Mempengaruhi Proses Penyembuhan Luka .... 2.1 Perawatan Luka ........................................................................... 2.2.1 Defenisi Perawatan Luka..................................................... 2.2.2 Tindakan Perawatan Luka ................................................... 2.3 Pelayanan Perawatan Luka .......................................................... 2.3.1 Defenisi Pelayanan Keperawatan ........................................ 2.3.2 Syarat-Syarat Pokok Pelayanan Kesehatan ......................... 2.3.3 Mutu Pelayanan Kesehatan ................................................. 2.3.3.1 Defenisi Mutu Pelayanan Kesehatan ....................... 2.3.3.2 Dimensi Mutu Pelayanan (Keperawatan)................ 2.3.3.3 Indikator Penilaian Mutu Pelayanan Keperawatan . 2.4 Home Care ................................................................................... 2.4.1 Defenisi Home Care ........................................................... 2.4.2 Pemberi Pelayanan Home Care ...........................................
i ii iii iv vi ix x xi xii xiii 1 1 6 6 6 7 7 7 8 9 9 9 9 13 16 17 18 18 18 22 22 22 23 23 24 26 27 27 27
Universitas Sumatera Utara
2.4.2.1 Perawat .................................................................... 2.4.2.2 Dokter ...................................................................... 2.4.2.3 Speech Terapist ...................................................... 2.4.2.4 Fisioterapist .......................................................... 2.4.2.5 Pekerja Sosial Medis .............................................. 2.4.3 Kontrak dalam Home Health Care .................................... 2.4.4 Standar Praktek Perawatan Kesehatan di Rumah .............. 2.5 Aspek Legal Home Care ............................................................. 2.5.1 Hak dan Kewajiban Perawat............................................... 2.5.1.1 Hak Perawat ............................................................ 2.5.1.2 Kewajiban Perawat ................................................. 2.5.2 Tanggung Jawab dan Tanggung Gugat Perawat ................. 2.5.2.1 Tanggung Jawab Perawat ........................................ 2.5.2.2 Tanggung Gugat Perawat ........................................ 2.6 Registrasi Praktik Perawat Mandiri Perawat ................................ 2.6.1 Praktik Mandiri perawat ................................................... Bab 3. Kerangka Penelitian......................................................................... 3.1 Kerangka Penelitian ..................................................................... 3.2 Defenisi Operasional............. ...................................................... Bab 4. Metodologi Penelitian ...................................................................... 4.1 Desain Penelitian.......................................................................... 4.2 Populas, Sampel dan Teknik Sampling........................................ 4.2.1 Populasi .............................................................................. 4.2.2 Sampel ................................................................................ 4.2.3 Teknik Sampling................................................................. 4.3 Waktu dan Lokasi Penelitian ....................................................... 4.4 Pertimbangan Etik ........................................................................ 4.5 Instrumen Penelitian..................................................................... 4.5.1 Kuesioner Data Demografi .................................................. 4.5.2 Kuesioner Dimensi Mutu Pelayanan Perawatan Luka Home Care ..................................................................................... 4.6 Uji Validitas dan Reabilitas ......................................................... 4.6.1 Uji Validitas ........................................................................ 4.6.2 Uji Reabilitas....................................................................... 4.7 Pengumpulan Data ....................................................................... 4.8 Analisa Data ................................................................................. Bab 5. Hasil dan Pembahasan .................................................................... 5.1 Hasil Penelitian ............................................................................ 5.1.1 Karakteristik Responden ..................................................... 5.1.2 Pelayanan Perawatan Luka Home Care di Kota Medan .... 5.1.2.1 Pelayanan Perawatan Luka Home Care di Kota Medan dalam dimensi buktik fisik .......................
28 30 30 30 31 32 34 36 36 36 37 39 43 44 47 51 51 52 55 55 55 55 55 55 56 56 57 57 57 58 58 58 59 60 61 61 61 63 63
Universitas Sumatera Utara
5.1.2.2 Pelayanan Perawatan Luka Home Care di Kota Medan dalam dimensi keandalan .......................... 5.1.2.3 Pelayanan Perawatan Luka Home Care di Kota Medan dalam dimensi ketanggapan ..................... 5.1.2.4 Pelayanan Perawatan Luka Home Care di Kota Medan dalam dimensi jaminan dan kepastian ....... 5.1.2.5 Pelayanan Perawatan Luka Home Care di Kota Medan dalam dimensi empati ............................... 5.2 Pembahasan Penelitian ................................................................ 5.2.1 Pelayanan Perawatan Luka Home Care ............................. 5.2.1 Pelayanan Perawatan Luka Home Care di Kota Medan dalam dimensi buktik fisik .......................................................... 5.2.3 Pelayanan Perawatan Luka Home Care di Kota Medan dalam dimensi keandalan ................................................... 5.2.4 Pelayanan Perawatan Luka Home Care di Kota Medan dalam dimensi ketanggapan .............................................. 5.2.5 Pelayanan Perawatan Luka Home Care di Kota Medan dalam dimensi jaminan dan kepastian .............................. 5.2.6 Pelayanan Perawatan Luka Home Care di Kota Medan dalam dimensi empati ....................................................... Bab 6. Kesimpulan dan Saran ................................................................... 6.1 Kesimpulan ................................................................................. 6.2 Saran ............................................................................................ 6.2.1 Pendidikan Keperawatan .................................................... 6.2.2 Pelayanan Keperawatan ...................................................... 6.3.3 Penelitian Keperawatan ...................................................... Daftar Pustaka ..............................................................................................
65 66 67 69 70 70 73 78 80 83 85 88 88 88 88 88 89 90
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. lampiran 2. lampiran 3. lampiran 4. lampiran 5. lampiran 6. lampiran 7. Lampiran 8. Lampiran 9. Lampiran 10. Lampiran 11.
Jadwal Tentatif Penelitian Inform Consent Instrumen Penelitian Indeks Validitas Hasil Uji Reliabilitas Hasil Penelitian Master Data Taksasi Dana Riwayat Hidup Lembar Bukti Bimbingan Surat-Surat Penelitian
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Tabel 5.1 karakterikstik Pasien yag menerima pelayanan perawatan luka home care di Kota Medan .............................................................
62
Tabel 5.2 Distribusi frekuensi dan persentase pelayanan perawatan luka home care di Kota Medan .............................................................
63
Tabel 5.3 Distribusi frekuensi dan persentase pelayanan perawatan luka home care di Kota Medan dalam dimensi bukti fisik ....................
64
Tabel 5.4 Distribusi skor, frekuensi dan persentase komponen dimensi bukti fisik pelayanan perawatan luka home care di Kota Medan .......................................................................................................
64
Tabel 5.5 Distribusi frekuensi dan persentase pelayanan perawatan luka home care di Kota Medan dalam dimensi keandalan ....................
65
Tabel 5.6 Distribusi skor, frekuensi dan persentase komponen dimensi keandalan pelayanan perawatan luka home care di Kota Medan .......................................................................................................
65
Tabel 5.7 Distribusi frekuensi dan persentase pelayanan perawatan luka home care di Kota Medan dalam dimensi ketanggapan ................
66
Tabel 5.8 Distribusi skor, frekuensi dan persentase komponen dimensi ketanggapan pelayanan perawatan luka home care di Kota Medan .......................................................................................................
67
Tabel 5.9 Distribusi frekuensi dan persentase pelayanan perawatan luka home care di Kota Medan dalam dimensi jaminan dan kepastian .......................................................................................................
68
Tabel 5.10 Distribusi skor, frekuensi dan persentase komponen dimensi jaminan dan kepastian pelayanan perawatan luka home care di Kota Medan ...................................................................................
68
Tabel 5.11 Distribusi frekuensi dan persentase pelayanan perawatan luka home care di Kota Medan dalam dimensi empati .........................
69
Tabel 5.12 Distribusi skor, frekuensi dan persentase komponen dimensi empati pelayanan perawatan luka home care di Kota Medan .......................................................................................................
70
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA Skema 3.1 Kerangka Penelitian ......................................................................
51
Universitas Sumatera Utara
