PENULISAN HUKUM PELAKSANAAN SISTEM, MEKANISME DAN PROSEDUR PELAYANAN KESEHATAN MENURUT PASAL 21 HURUF C UNDANG-UNDANG RI NO.25 TAHUN 2009 TENTANG PELAYANAN PUBLIK (Studi Di Rumah Sakit Umum Saiful Anwar Malang) Disusun dan diajukan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar kesarjanaan dalam bidang ilmu hukum
Oleh: AGUNG PERMADI SINDHI 06400148
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS HUKUM 2012
i
ii
iii
iv
Ungkapan pribadi : Bersyukurlah atas segalanya Cintailah apa yang telah dimiliki Sayangilah atas apa yang telah di karuniakan Nikmatilah barokah dari Allah SWT
Motto :
Hidup Adalah Sebuah Perjuangan Kegagalan Adalah Awal Kesuksesan Masa Depan Adalah Tujuan
v
ABSTRAKSI Nama NIM Judul
Pembimbing
: Agung Permadi Sindhi : 06400148 : Pelaksanaan Sistem, Mekanisme dan Prosedur Pelayanan Kesehatan Menurut pasal 21 Huruf C Undang – Undang RI No.25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik. (Studi Di Rumah Sakit Umum Saiful Anwar Malang). : Dr. Sulardi, SH., M.Si Catur. Wido Haruni, SH., M.Si., M.Hum
Salah satu faktor yang ditegaskan dalam Undang-undang tentang Pelayanan Publik adalah mengenai sistem, mekanisme dan prosedur pelayanan, sebagaimana terdapat dalam Pasal 21 Huruf C. RSSA Malang merupakan salah satu rumah sakit terbesar di Malang yang menjangkau hampir seluruh lapisan masyarakat. Karena fungsinya ini, maka RSSA dituntut untuk melaksanakan berbagai ketentuan yang ditetapkan dalam UU tentang pelayanan publik, salah satunya mengenai sistem, mekanisme dan prosedur dalam pelayanan. Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui pelaksanaan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Saiful Anwar Malang yang telah ada dalam pasal 21 huruf C Undang-Undang No.25 Tahun 2009, untuk mengetahui kendala-kendala yang dihadapi dan upaya yang dilakukan oleh Rumah Sakit Saiful Anwar Malang. Dalam penelitian ini menggunakan metode pendekatan Yuridis Sosiologis. Jenis data yang digunakan adalah data primer, data sekunder dan data tersier. Pengumpulan data menggunakan metode observasi, wawancara (interview), studi literatur dan dokumentasi. Analisis data menggunakan metode analisis deskriptif kualitatif, yaitu memberikan gambaran yang senyatanya akan permasalahan yang diteliti berdasarkan fakta yang ditemui di lapangan. Berdasarkan hasil penelitian bahwa pelaksanaan pelayanan kesehatan di RSSA seluruhnya mengacu pada SK MenPAN No. 63/KEP/M.PAN/7/2003 yang didalamnya meliputi sistem, mekanisme dan prosedur. Kendala pada sistem yaitu terbatasnya tenaga dokter spesialis dibandingkan dengan jumlah pasien Sarana dan prasarana pelayanan kesehatan termasuk di dalamnya kapasitas ruang tunggu dan parkir yang semakin hari semakin yang kurang memadai, kekurangan tenaga perawatan karena makin meningkatnya jumlah pasien. Upaya yang dilakukan mengatasi kendala dalam mekanisme pelaksanaan pelayanan kesehatan yaitu berupaya melakukan komunikasi yang baik dengan pihak pasien terutama terkait persayaratan dan aturan main yang berlaku di rumah sakit. Saran kepada Pihak Rumah Sakit sebagai pelaksana layanan publik perlu mempertahankan hal ini dengan selalu melakukan monitoring terhadap pelaksanaan sistem, mekanisme dan prosedur terutama di tingkat perawat yang langsung berhubungan dengan pasien. Rumah sakit perlu segera mengatasi masalah kekurangan tenaga medis agar tidak mengganggu pelaksanaan pelayanan, sarana dan prasarana penunjang. Perlu segera mensosialisasikan berbagai peraturan terkait sistem, mekanisme dna prosedur layanan kepada masyarakat. Kata Kunci : Pelaksanaan, Pelayanan Publik, Pasal 21 Huruf C Undang- Undang RI No.25 Tahun 2009.
vi
ABSTRACT Nama NIM Judul
Pembimbing
: Agung Permadi Sindhi : 06400148 : Implementation Of System, Mechanisms and Procedures Health Service Pursuant to Article 21 Letter C Law – Law No.25 Year 2009 on the RI Public Service (Studies in Saiful Anwar General Hosptal Malang). : Dr. Sulardi, SH., M.Si Catur. Wido Haruni, SH., M.Si., M.Hum
One of the factors Noted in the Law in Public Service is about system, mechanisms and procedures, as containes in Article 21 of letter C. RSSA Malang is one of the largest hospital in malang, reaching almost the whole society. Becouse of this function, the RSSA is required to implement the various provisions set forth in the Law on public service, one of the systems, mechanisms and procedures in service. The purpose of this study is to determine the implementation of health service in Saiful Anwar Hospital Malang who had no letter C in article 21 of law No.25 of 2009, determines the obstacles faced and efforts made by Saiful Anwar Hospital Malang. In this study using the method of juridical Sociological approach. The type of data is primary data, secondary data and data tertiary. Data Collection using the method of observation, Interview, the study of literature and documentation. Analysis of data using qualitative descriptive analysis method, which gives an actual picture of problems of the study based on the facts in the field. Based on the results of research that the implementation of health service at all referring to the RSSA MenPan N., SK. 63/KEP/M.PAN/7/2003 the inside cover systems, mechanisms an procedures. Contraints on the system power is limited by the number of specialist than patients of health care facilities and infrastructure including the capacity of the waiting room and parking is increasingly insufficient, a shortage of care because of the increasing number of patients. Efforts to make good communication with patients is mainly related to there requirement and the rule applicable in the hospital. Advice to the Party’s Hospital as a public servicer executive needs to maintain this by always monitoring the implementation. Of system, mechanisams, and procedures, especially at the level of care that is directly related to the patient. Hospitals need to immediately address the problem of lack of medical personnel so as not to interfere with the delivery of services, facilities and infrastructure. Regulations need to be socialized related systems, mechanisms and procedures to public service.
Keyword : Implemantation, Public Service, Letter C of Article 21 of Law No. 2009 RI
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb. Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas rahmat dan petunjukNYA penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul: PELAKSANAAN SISTEM, MEKANISME DAN PROSEDUR PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT MENURUT PASAL 21 HURUF C UNDANGUNDANG RI NO. 25 TAHUN 2009 TENTANG PELAYANAN PUBLIK. Berkat Rachmad, Karunia dan HidayahNya yang telah dilimpahkanNya kepada penulis sehingga Penulisan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan, serta hambatan yang di hadapi oleh penulis cukup banyak dalam menyelesaikan Tugas Akhir ini dapat teratasi. Adapun penulisan ini dimaksudkan untuk melengkapi sebagai persyaratan guna memperoleh gelar Strata Satu dalam bidang Ilmu Hukum. Terima Kasih penulis haturkan kepada: 1. Allah SWT sebagai pencipta yang telah memberikan Rachmad dan Hidayahnya. 2. Bapak
Dr.
Muhadjir
Effendy,
M.AP.,
selaku
Rektor
Universitas
Muhammadiyah Malang. 3. Bapak Sidik Sunaryo, SH M.Si.m M.Hum. selaku Dekan Fakultas Hukum Universitas Muhammadiyah Malang.
viii
4. Bapak Dr. Sulardi, SH, M.Si selaku Dosen Pembimbing I dan Ibu Catur Wido haruni, SH., M.Si., selaku Dosen Pembimbing II, yang telah penuh kesabaran dan kebijaksanaan memberikan bimbingan, nasehat serta pengarahan kepada penulis hingga selesainya penyusunan skripsi ini. 5. Bapak dan Ibu Dosen Fakultas Hukum Universitas Muhammadiyah Malang yang telah membekali ilmu pengetahuan kepada saya semenjak memasuki bangku perkuliahan hingga selesainya skripsi ini. 6. Bapak aku tersayang Nyoto Prayitno dan Ibu aku Yayuk Sriasih tercinta yang selalu memberikan semangat, kasih sayang dan nasehat kepada penulis untuk selalu dapat bersabar dalam menghadapi segala cobaan. 7. Kakakku Dwi Menwa Yudhi yang selalu memberikan kritikan. 8. Seseorang yang selalu mendampingi, memberi support, cinta dan pengertian. 9. Teman-teman Fakultas Hukum yang telah memberi semangat, masukan dan perhatian dalam penyusunan skripsi ini. 10. Teman-teman Alumnus Fakultas Hukum angkatan 2006 Universitas Muhammadiyah Malang yang selalu memberikan saran dan kritik. 11. Teman-teman kerja yang selalu member dukungan. 12. Rumah Sakit Umum Saiful Anwar Malang yang memberikan kesempatan untuk dapat penelitian, memberikan data dan wawancara. 13. Semua pihak yang membantu yang membantu dalam penyelesaian penulisan Tugas Akhir Skripsi ini.
ix
Akhirnya penulis menyadari atas segala kekurangan dan keterbatasan pengetahuan serta kemampuan, untuk itu penulis menerima segala kritik dan saran yang membangun demi sempurnanya skripsi ini yang selanjutnya akan memberikan manfaat kepada yang membutuhkanya. Wassalamualaikum Wr. Wb.
Malang, 17 Maret 2012 Penulis
AGUNG PERMADI SINDHI
x
DAFTAR ISI
Lembar Cover/Sampul Dalam................................................................. Lembar Pengesahan................................................................................. Surat Pernyataan Penulisan Hukum Bukan Hasil Plagiat........................ Ungkapan Pribadi.................................................................................... Abstraksi ................................................................................................. Kata Pengantar........................................................................................ Daftar Isi ................................................................................................. Daftar Tabel............................................................................................. Daftar Bagan............................................................................................ Daftar Lampiran...................................................................................... BAB I
BAB II
PENDAHULUAN A. Latar Belakang................................................................... B. Rumusan Masalah.............................................................. C. Tujuan Penelitian………………………………………... D. Manfaat penelitian………………………………………. E. Ruang Lingkup Penelitian................................................. F. Metode Penelitian……………………………………….. G. Sistematika Penulisan........................................................ TINJAUAN PUSTAKA A. Rumah Sakit...................................................................... 1. Pengertian Rumah Sakit............................................... 2. Jenis dan fungsi Rumah Sakit...................................... B. Pelayanan Publik................................................................ 1. Konsep Pelayanan Publik…………………………… 2. Konsep Pelayanan Publik Menurut Undang-Undang No. 25 Tahun 2009...................................................... C. Pelayanan Kesehatan......................................................... 1. Pengertian Pelayanan Kesehatan……………………. 2. Standar Pelayanan Kesehatan……………………….. 3. Macam-macam Pelayanan Kesehatan……………….. D. Tinjauan Tentang Welfare State......................................... 1. Pengertian Welfare State…………………………….. 2. Tujuan Welfare State…………………………………
BAB III HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian.................................. 1. Sejarah Umum Rumah Sakit........................................ 2. Profil Tempat Penelitian.............................................. xi
i ii iv v vi viii xi xiii xiv xv
1 9 10 10 11 11 15
17 17 18 21 21 28 34 34 35 37 39 39 40
43 43 45
3. Lokasi Rumah Sakit..................................................... 4. Struktur Organisasi...................................................... 5. Visi, Misi dan Motto.................................................... 6. Ketenagaan................................................................... B. Pelaksanaan Pasal 21 Huruf C Undang-Undang RI No. 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik dalam Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Umum Saiful Anwar Malang. 1. Sistem Pelayanan Rawat Inap RSSA Malang…... 2. Mekanisme Pelayanan Rawat Inap Rumah Sakit Syaiful Anwar Malang................................................. 3. Prosedur Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Umum Saiful Anwar Malang....................................... C. Kendala-kendala Yang Dihadapi Pihak Rumah Sakit Umum Saiful Anwar Dalam Memberikan Pelayanan Kesehatan Terhadap Pasien............................................... 1. Kendala dalam Sistem Pelayanan Kesehatan.............. 2. Kendala dalam Mekanisme Pelayanan Kesehatan....... 3. Kendala dalam Prosedur Pelayanan Kesehatan........... D. Upaya Yang Dilakukan Pihak Rumah Sakit Dalam Menyelesaikan Masalah Yang Berhubungan Dengan Ketentuan Pasal 21 Huruf C Undang-Undang RI No.25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik............................. 1. Upaya mengatasi kendala dalam sistem pelaksanaan pelayanan kesehatan..................................................... 2. Upaya mengatasi kendala dalam mekanisme pelaksanaan pelayanan kesehatan................................ 3. Upaya mengatasi kendala dalam prosedur pelaksanaan pelayanan kesehatan..................................................
47 47 49 49
51 52 56 60
66 66 68 69
70 71 72 72
BAB IV PENUTUP A. Kesimpulan........................................................................ B. Saran .................................................................................
75 78
DAFTAR PUSTAKA INDEKS
79 81
xii
DAFTAR TABEL
Tabel Tabel 1:
hal Jumlah Ketenagaan Menurut Jenis dan Status Tenaga Kerja Rumah Sakit Umum Saiful Anwar Malang Tahun 2010................................................................
Tabel 2:
Perkembangan Tenaga Kerja Rumah Sakit Umum Saiful Anwar Malang Tahun 2010.................................
Tabel 3:
59
Pelaksanaan Prosedur Pelayanan Rawat Inap di Rumah Sakit Saiful Anwar........................................................
Tabel 7:
55
Pelaksanaan Mekanisme Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Saiful Anwar Malang................................
Tabel 6:
53
Pelaksanaan Sistem Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Saiful Anwar Malang...........................................
Tabel 5:
50
Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Syaiful Anwar Malang.........................................
Tabel 4:
50
Pelaksanaan
Sistem,
Mekanisme
dan
Prosedur
Pelayanan Kesehatan Rawat Inap di RSSA Malang…....
xiii
61
65
DAFTAR BAGAN
Bagan
hal
Bagan 1:
Struktur Organisasi RSSA..........................................
Bagan 2:
Prosedur Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Syaiful Anwar Malang...............................................................................
xiv
48
62
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN Lampiran
1:
Surat Tugas
Lampiran
2:
Kartu Kendali Bimbingan
Lampiran
3:
Surat Observasi / Mencari Data
Lampiran
4:
Permohonan Penerbitan Surat
Lampiran
5:
Surat Keterangan Penelitian
Lampiran
6:
Undang-undang RI No.25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik
xv
79
DAFTAR PUSTKA Buku : Akh. Muwafik Saleh, 2010, Publik Service Communication (Praktik Komunikasi dalam Pelayanan Publik), Penerbit UMM Pers, Malang. Al-Assaf, (ed.) 2009, Mutu Pelayanan Kesehatan Perspektif Internasional, Kedokteran EGC, Jakarta. Azwar, A., 1996, Pengantar Administrasi Kesehatan, edisi Ketiga. Jakarta: Banirupa Aksara. Sirajuddin, (et.all).2011. Hukum Pelayanan Publik Berbasis Partisipasi dan Keterbukaan Informasi. Stara Press, Malang. Suparto Adikoesoemo, 2002, Manajemen Rumah Sakit, Pustaka Sinar Harapan, Jakarta. Imbalo. S. Pohan, 2006, Jaminan Mutu Layanan Kesehatan, Buku Kedokteran EGC. Rasyid Ryaas, 1998, Desentralisasi dalam Menunjang Pembangunan Daerah dalam Pembangunan Administrasi di Indonesia, Pustaka LP3ES, Jakarta Tjandra Yoga Aditama, 2007, “Managemen Administrasi Rumah Sakit”, edisi kedua, Universitas Indonesia Pers, Jakarta. Osborne, David, dan Ted Gaebler, 1992, Reinventing Government : How the Entrepreneurial Spirit is Transforming the Public Sector, Addison-Wesley.
Widodo Joko. 2001. Good Governance. Insan Cendekia. Surabaya. Peraturan Undang-Undang : Undang-Undang Dasar Republik Indonesia Tahun 1945. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor.25 Tahun 2009, tentang Pelayanan Publik, Nuansa Aulia, 2009. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor.36 Tahun 2009, tentang Kesehatan, Fokusindo Mandiri, 2010. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor.44 Tahun 2009, tentang Rumah Sakit, Fokusindo Mandiri, 2010. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor. 1559b Tahun. 1988.
80
Internet : Heru Guntoro/Stevani Elisabeth, Ada 13 SOP Dalam Pelayanan Rumah Sakit, http://www.purnamawati.wordpress.com/2009/06/17/ada-13-sop-dalampelayanan-rumah-sakit/ , Tanggal 1 Maret 2011. Riana Alfi Hasanah, Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit, http://www.bps.go.id/brs_file/kemiskinan Tanggal 01jul11.pdf http://www.eramuslim.ubik.net/berita/nasional/menkes-keluhkan-progamaskeskin.htm tanggal 20-Februari-2011.
81
INDEKS Actuating 6
Pelayanan Publik 2, 9, 21, 26
Adaptif 24
Pendidikan 19
Adminitratif 4
Performance Budgetting 41
APBD 18
Performance Indicator 41
APBN 18
Planning 6
Controlling 6
Poliklinik 59
Development Function 25
Profesional 22
Diagnosis 17
Prosedur 51, 59, 66, 67, 75
Dokter Spesialis, 73
Protection Function 25
Efektif 23
Rehabilitasi Medik 4
Empowering 22
Responsif 24
Epidemiologi 4
Rumah Sakit 3, 14, 17, 18, 42
Good Governance 2
Sistem 55,63
Masyarakat 21, 22, 29, 34
Social Security 40
Medic terapeutik 3
Terminology Operational 35
Medis 4, 62
Unit Gawat Darurat 3
Mekanisme 63, 65
Welfare State 39, 40
Nursing Audit 70 Obesetetri ginekologi 4 Organizing 6 Pasien 17, 59 Pediatric 4 Pelayanan Kesehatan 11